Меню

Внутриглазное давление после операции катаракты

Последствия и осложнения после операции по удалению катаракты

Хирургическое удаление катаракты – высокоэффективная, однако достаточно сложная и ювелирная операция, риск осложнений после которой относительно высок. Осложнения после операции по удалению катаракты встречаются, как правило, у тех пациентов, которые имеют сопутствующие заболевания либо не соблюдают реабилитационный режим. Кроме того, развитие осложнений может стать следствием врачебной ошибки.

Ниже описаны часто встречающиеся осложнения.

Слезится глаз

Обильное слезотечение может стать следствием инфицирования. Попадание инфекции в глаз во время операции практически исключено – благодаря соблюдению стерильности. Однако несоблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде (умывание проточной водой, постоянное трение глаза и т.д.) может привести к попаданию инфекции. В этом случае применяются антибактериальные препараты.

Покраснение глаза

Покраснение глаза может быть как признаком инфекции, так и симптомом более грозного осложнения – кровоизлияния. Кровоизлияние в полость глаза может встречаться при операции по поводу травматической катаракты и требует немедленной помощи специалиста.

Отек роговицы

Последствия операции по удалению катаракты могут включать и отек роговицы. Легкая степень отечности является достаточно распространенным явлением и проявляется, чаще всего, спустя 2-3 часа после операции. Чаще всего легкие отеки рассасываются сами, однако с целью ускорения процесса врач может назначить глазные капли. В период отечности зрение может быть расплывчато.

Боли в глазу

В некоторых случаях после удаления катаракты повышается внутриглазное давление. Чаще всего это происходит вследствие использования во время операции раствора, который не может нормально пройти через дренажную систему глаза. Проявляется повышение давления болями в глазу или головной болью. Как правило, повышенное внутриглазное давление купируется медикаментозно.

Отслойка сетчатки

Последствия после удаления катаракты включают и такое серьезное осложнение, как отслойка сетчатки глаза. В группе риска – пациенты с миопией (близорукостью). По данным исследований, частота встречаемости отслойки сетчатки составляет около 3-4%.

Смещение интраокулярной линзы

Достаточно редкое осложнение – смещение имплантированной интраокулярной линзы. Зачастую такое осложнение связано с разрывом задней капсулы, удерживающей линзу в правильном положении. Смещение может проявлять себя вспышками света перед глазами либо, напротив, потемнением в глазах. Самое яркое проявление – «двоение» в глазах. При сильном смещении пациенту даже виден край линзы. При появлении этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Смещение устраняется при помощи «подшивания» хрусталика к удерживающей его капсуле. В случае продолжительного смещения (более 3-х месяцев) хрусталик может зарубцеваться, что впоследствии осложнит его удаление.

Эндофтальмит

Достаточно серьезным осложнением операции по удалению катаракты является эндофтальмит – обширное воспаление тканей глазного яблока. Запущенный эндофтальмит способен стать причиной потери зрения, поэтому откладывать его лечение ни в коем случае нельзя. Средняя частота встречаемости эндофтальмита после удаления катаракты – около 0,1%. В группе риска – пациенты с заболеваниями щитовидной железы и ослабленным иммунитетом.

Помутнение капсулы хрусталика

Среди осложнений после удаления катаракты – помутнение задней капсулы хрусталика. Причина развития данного осложнения заключается в «нарастании» на заднюю капсулу эпителиальных клеток. Данное осложнение может привести к ухудшению зрения и снижению его остроты. Помутнение задней капсулы встречается достаточно часто – у 20-25% пациентов, перенесших удаление катаракты. Лечение помутнения задней капсулы – хирургическое, и осуществляется с применением ИАГ-лазера, который «выжигает» наросты эпителиальных клеток на капсуле. Процедура является безболезненной для пациента, не требует анестезии, после нее рекомендовано закапывание противовоспалительных капель. Пациент после лазерной терапии может сразу вернуться к обычному ритму жизни. Иногда после процедуры отмечаются помутнения поля зрения, которые достаточно быстро исчезают.

В отделении офтальмологии был прооперирован и пролечен пациент 98 лет, инвалид Великой Отечественной войны

05 Февраля 2015

Пациент поступил в отделение по каналу «03» с жалобами на боли в левом (единственном!) глазу и отсутствие предметного зрения. При обследовании пациента было выявлено, что его правый глаз не функционирует (зрение – ноль) после контузии, полученной в период проведения боевых действий во время Великой Отечественной войны. Левый глаз имеет остаточные зрительные функции — светоощущение снаружи, высокое внутриглазное давление. При обследовании диагностирована глаукома, в хрусталике выраженные помутнения в форме ядерной катаракты с выраженной плотностью ядра.

Пациенту был назначена специальная терапия, что привело к некоторому снижению внутриглазного давления, а затем после предварительной подготовки было выполнено комбинированное оперативное лечение единственного глаза: бесшовная миниинвазивная ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией эластичной искусственной оптической линзы (хрусталика) и проведена дренирующая хирургия глаукомы – установка клапана AHMED.

Причина развития глаукомы — затруднение оттока жидкости из глаза. Затруднённый отток приводит к повышению внутриглазного давления, повреждению зрительного нерва и как следствие – потере зрения. В сложных случаях при сочетанной патологии глаза (как в нашем случае) операция проводится с помощью имплантации дренажей, а в последнее время широкое применения находит имплантация клапана AHMED. Основным элементом клапана является уникальная по своим свойствам мембрана, за счёт которой клапан раскрывается, когда давление в передней камере глаза превышает норму, и закрывается при нормализации давления. Этот метод контроля внутриглазного давления успешно выполняется хирургами отделения офтальмологии (микрохирургии глаза) ГКБ №52.

Операция по удалению катаракты, выполненная одномоментно в сочетании с антиглаукоматозной операцией, позволяет уменьшить операционную травму глаза, сроки госпитализации и ускорить восстановление пациента после хирургического лечения, что было важно в данной клинической ситуации. Нашему пациенту операция была проведена под местной анестезией с анестезиологическим мониторингом, что легко переносится даже пациентами весьма преклонного возраста, и прошла без осложнений.

В послеоперационном периоде пациент получал консервативное противовоспалительное лечение и затем был выписан домой в удовлетворительном состоянии в связи с улучшением состояния, с рекомендациями по лечению дома.

Через месяц после операции внутриглазное давление в пределах нормальных показателей. Пациент результатами операции и лечения удовлетворен, качество его жизни ощутимо повысилось. Через своего лечащего врача он от всей души передал слова благодарности всему коллективу отделения офтальмологии. Коллектив отделения искренне желает нашему пациенту здоровья и долголетия!

Отзывы о офтальмологической больнице в Кирове

Оперировался 25 апреля 2018 у Левановой О.Г., лечащий врач Ермолова А.А. Прекрасное отношение к пациентам, как и всего персонала. Операция прошла успешно. Всем огромное спасибо за их нелегкий труд!

Перед операцией всем — и с катарактой, и глаукомой — выдают памятку о вещах, которые надо принести, и — внимание(!) — три вида глазных капель. Выкупить до операции, которая назначена на завтра и ненавязчиво намекается, что данные капли в аптеке при клинике. Выкупил. Операцию делали минуты три, потом врач назначает совершенно другие капли антибактериального действия, вторые совпадают, третьи вообще не нужны. А деньги потрачены. Вот пишу и думаю, оставить свое оценочное мнение при себе или поговорить со своим адвокатом и проверить, нет ли в данной схеме факта мошенничества или другого чего-то неправомерного. В общем, это не врачи, а девчонки глупенькие с ураганным ветром в голове.

Летом была операция по лечению катаракты. Сразу после операции в глазу было воспаление, но сказали, что всё хорошо! Через месяц-два зрение начало снижаться, в глазу стало двоиться, читать невозможно. До сих пор глаз болит, тянет. Сходил на приём, и опять говорят, что все хорошо! Сходил на приём платно, и там сказали, что в глазу фиброз, хрусталик децентрирован и что во время операции хрусталик был поставлен неправильно. Для справки: операцию делала: Леванова Ольга Геннадьевна, на приём ходил к Обсековой Катерине Сергеевне, которая ничего этого не увидела!

Ужасное обращение. В кабинете дежурного врача внутриглазное давление определили надавливанием пальцами на глаза, не изменили ни грузиками, ни аппаратом. Прописали Тауфон и отправили домой. Впоследствии выяснилось, что причина потери зрения — глаукома. По направлению от офтальмолога из поликлиники по месту жительства через регистратуру областной офтальмологической клиники записаться невозможно. Изначально до регистратуры не дозвониться, бросают трубки. Хотя на официальном сайте есть информация, что по направлению можно записаться на консультацию по телефону регистратуры 236433, либо при личном обращении по адресу: Октябрьский проспект, 10/а. Отказали записать, отправили в поликлинику по месту жительства. Там сразу не записывают. Потерявшему зрение человеку приходится бегать за талончиком. Полное безобразие. И это вытворяют «врачи», давшие клятву Гиппократа.

Ужасное впечатление от посещения пол-ки, ждала приёма 2 недели, в рез- те, толком не посмотрели, к врачу во время приема зашел муж, в верхней одежде с контейнерами (принёс обед, время 10 утра) и врач, не обращая внимания на пациента стала вместе с мужем обсуждать еду. Бардак!

Всем жителям г. Кирова и области, не дай Бог вам попасть на операцию к офтальмологу-хирургу Семёнову Александру Николаевичу. Сделал этот (врач) мене операцию — замена хрусталика, на Октябрьском, 10, заплатил 37000 руб. После его операции глаз практически ничего не видит. Хотя гарантии давала заведующая, но почему-то делал операцию Семёнов. Зрение не восстановилось. После ещё трёх операций, тоже на Октябрьском, 10, но делал уже не Семёнов, глаз так и не видит. После всех приёмов и консультаций более профессиональных специалистов, выяснилось, что при первом вмешательстве Семёнова, он сделал операцию неправильно. Сейчас встречи со мной избегает и прячется при виде меня. Вот такие у нас врачи. За наши деньги не хотят сделать свою работу полноценно и качественно, без осложнений. Старайтесь не попадать на приём и операцию к Семёнову Александру Николаевичу.

Назначают дату операции, а когда подходит день говорят, извините, нет хрусталиков. На вопрос, когда будут ответ: «Звоните». Спрашивается, как планируются операции или вынуждают делать платно. Такого отношения еще нигде не встречал. Но зато сейчас в области министерство здравоохранения, а как была неразбериха и сидели равнодушные и бесталанные люди, так все и осталось. Так и хочется спросить, зачем вы нужны?

В июне 2015 года делала операцию по замене хрусталика. Врач Демакова Л. В. едва не оставила меня инвалидом. Отпустили домой с внутриглазным давлением 32, хотя я жаловалась на сильную головную боль. Пришлось спасать глаз, обращаясь к настоящим врачам. Не доверяйте своё здоровье таким специалистам!

Никому не рекомендую обращаться в эту больницу, если вам дорого своё здоровье! Просто кошмар, вам поставят не правильный диагноз и выпишут препараты, которые приведут вас к потере зрения. Пришла по предварительной записи, принимали по 3 человека в кабинете, всё быстро, всуе, наспех, при мне позвонила по телефону, договорилась, что примут в стационар 12 октября, когда пришла 12 октября, отстояв 1 час в очереди, сказали, что мест нет, приходите 26 октября. Пришла 26 октября в 8-00, пришлось снова ждать 2 часа, пока приняли, сказали, что анализы, которые я сдавала уже не действительны, т.к. прошло уже больше 2-х недель!? Врачи недовольные, народу тьма.

Обратились в офтальмологическую поликлинику с острой болью. Прождали 2 часа у дверей кабинета. После этого нас не приняли, объяснив, что у них и так народу много. Такой бесчеловечности нигде не встречала!

Здравствуйте! Обращался в офтальмологическую больницу, в кабинет неотложной помощи. Врач Кривенко П. В. Надо было срочно, болел глаз. Попасть на приём по месту жительства невозможно, запись на неделю вперёд. Организована работа великолепно, просто, легко, без задержек, чётко и внимательно! Все заняты только работой. Регистратура работает тоже превосходно. Нет скопления пациентов, шума, непонимания. В больнице присутствует дресс-код вежливости, спокойствия и тишины.

«После того как мне удалили катаракту, зрение вернулось — я смог читать без очков»

За прошлый год в столичном Центре микрохирургии глаза выполнено более 17 тысяч сложнейших операций по поводу катаракты, глаукомы, болезней сетчатки и роговицы, тяжелых травм. Но врачей тревожит то, что многие пациенты обращаются за помощью слишком поздно

Свой номер телефона Эдуард Петрович диктовал мне, всматриваясь в экран мобильного. Для того чтобы увидеть цифры, мужчине даже очки не понадобились. А ведь после операции по поводу катаракты прошло не больше суток!

— Я знал, что так и будет, ведь для нашей семьи это уже четвертая операция по замене хрусталика, и все вмешательства прошли отлично, — говорит Эдуард Гагарин.Жене удалили катаракту на одном глазу в 2007 году, на втором — в 2013. А мне первую операцию выполнили два года назад, теперь — вторую. Ощущение фантастическое!

— Именно так, — подтверждает Нелля Аркадьевна, которая вместе с мужем находилась в столичном Центре микрохирургии глаза. — После того как мне заменили хрусталики, зрение стало, как у тридцатилетней. Смогла читать без очков, и этот результат держится уже десять лет. Первые очки я надела в 50 лет. Затем лишь меняла стекла на более сильные. Особой тревоги это у меня не вызывало. Думала, что сказываются возраст, перенапряжение — приходилось постоянно работать с документами. Когда очки перестали помогать, я забеспокоилась. После обследования выяснилось, что зреет катаракта: хрусталик помутнел. Единственный выход — заменить его. И первую, и вторую операции мне выполнила замечательный врач, один из лучших украинских офтальмологов Наталия Борисовна Денисюк. К сожалению, ее уже нет с нами. И когда муж стал терять зрение, я обратилась к дочери моего любимого врача — Любови Игоревне Денисюк. Сейчас она возглавляет Центр микрохирургии глаза, но вместе с тем много оперирует. Мужу обе операции Любовь Игоревна выполнила блестяще.

— Я, как и многие, очень боялся операции на глазах, все откладывал ее, — продолжает Эдуард Петрович. — Дело дошло до того, что уже не мог сосчитать, сколько воробьев сидит на ветке, не различал лица. А когда после установки нового хрусталика открыл глаза, сразу четко увидел все вокруг. И подумал: разве стоило так долго тянуть, жить в каком-то туманном мире? Медицина, как и вычислительная техника (я работал в этой области), стремительно идет вперед. Плодами этого прогресса надо пользоваться.


* «Теперь, благодаря четырем искусственным хрусталикам на двоих, у нас с мужем зрение, как у тридцатилетних! Даже очки не нужны», — говорит Нелля Гагарина. Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

— До операции по замене хрусталика мое зрение составляло 30 процентов, а сейчас — 90, — говорит Эдуард Гагарин. — Летом я люблю рыбачить в родных местах, на Южном Буге. Так вот, даже после первой операции я стал отчетливо видеть поплавок. Поэтому если рыба клюет, то непременно будет у меня на крючке.

— А главное, что хочется сказать уже не в шутку, а всерьез: жить в темноте, быть обузой для родных — страшное горе, — поддерживает наш разговор Нелля Аркадьевна. — Не один день думала об этом. Но после операции, длившейся минут десять или даже меньше, к тебе возвращается нормальное качество жизни. И это благодаря профессионализму наших врачей. Разве не чудо? Поражает и психологическая обстановка в Центре микрохирургии глаза. Здесь лечится много пожилых пациентов. К этой группе я отношу и нас: мне 76, мужу — 77 лет. Но если тебя окружают улыбчивые, доброжелательные, невероятно терпеливые врачи, медсестры, нянечки, ты чувствуешь себя гораздо здоровее и моложе.


* После операции 77-летний Эдуард Гагарин отлично видит цифры в мобильном телефоне и обходится без очков. Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

Главный врач Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза» Любовь Денисюк считает, что операция у Эдуарда Гагарина прошла успешно, но мужчина все же должен был обратиться за помощью гораздо раньше.

— Катаракта у Эдуарда Петровича осложнилась глаукомой, потому что хрусталик увеличился, уплотнился и перекрыл отток жидкости из глаза, — говорит Любовь Игоревна. — Если такая ситуация длится долго, то внутриглазное давление повышается и страдает глазной нерв. При этом боли человек не чувствует, а зрение может потерять безвозвратно. Перед операцией мы назначили пациенту курс лечения препаратами, которые снизили внутриглазное давление. Надеемся, что благодаря замене хрусталика оно теперь повышаться не будет, хотя лечение каплями придется некоторое время продолжать. Но часто нам приходится выполнять две операции одновременно: менять хрусталик и восстанавливать пути оттока жидкости, чтобы остановить гибель глазного нерва. Ведь глаукома может грозить полной слепотой.


* Любовь Денисюк (на фото слева) выполняет офтальмологические операции по самым современным технологиям, а Дарья Гурская многих прооперированных пациентов наблюдает как лечащий врач. Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

— Почему пациенты боятся операции по поводу катаракты?

— Страх перед операцией, естественно, возникает у всех. Вот люди и затягивают с обращением к врачу. Есть, конечно, и экономические причины: не все могут оплатить стоимость искусственного хрусталика. Но у нас в столичном Центре микрохирургии глаза (проспект Комарова, 3) сейчас есть возможность некоторым категориям пациентов ставить их бесплатно. Это касается малообеспеченных киевлян. Для них по специальной программе закуплены хрусталики.

— Бывает, хрусталики надо менять на обоих глазах. Вы делаете это одновременно?

— Нет. Даже самые качественные хрусталики являются для организма инородным телом. Мы должны убедиться, что хрусталик нормально прижился на одном глазу, что нет воспаления. Второй глаз оперируем не раньше, чем через месяц.

История семьи Гагариных очень поучительна: и у жены, и у мужа были симптомы катаракты, но они не акцентировали на них внимания, хотя обратиться за помощью к офтальмологам могли гораздо раньше.

— Ежегодно в Украине выполняется около 80 тысяч операций по поводу катаракты, но потребность в них гораздо выше — почти 220 тысяч, — говорит заведующий кафедрой офтальмологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика профессор Сергей Рыков. — Важно, чтобы люди знали о первых проявлениях заболевания: есть пелена перед глазами, человек начинает жаловаться, что в квартире неяркое освещение, включает дополнительный свет, плохо видит в сумерках, часто прищуривается, «наводит резкость», чтобы рассмотреть предмет — сворачивает бумагу в трубочку или приставляет ладонь в виде подзорной трубы. Нельзя оставлять без внимания такие привычки, откладывать визит к врачу. А вообще, надо взять за правило: даже если ничего не тревожит, ежегодно бывать у офтальмолога, чтобы определить остроту и поле зрения, измерить внутриглазное давление.


* Сергей Рыков: «В Украине ежегодно проводится около 80 тысяч операций по поводу катаракты, но реально в этом нуждается свыше 220 тысяч человек»

…Многие пациенты и сейчас уверены, что катаракта должна «созреть», и даже зная о своем диагнозе, на операцию не идут.

— Это устаревший подход, — говорит Любовь Денисюк. — Современная технология такова: делается минимальный разрез — чуть больше одного миллиметра, ультразвуком дробится «родной» хрусталик и фрагменты убираются с помощью ваку­ума. Затем инжектором вводится свернутая в трубочку искусственная мягкая линза и расправляется внутри глаза. Все манипуляции занимают несколько минут. Но только в том случае, если операция сделана вовремя и еще не развились осложнения.

— А если катаракта зрелая?

— Ее тоже можно заменить таким же способом. Однако при дроблении приходится дольше использовать ультразвук, есть и другие проблемы. Но наши специалисты выполняют операции любой сложности по поводу катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки, повреждения роговицы, тяжелых травм. За год делается около 17 тысяч операций. Человек, которому грозит слепота, очень раним. Поэтому все наши врачи должны не только в совершенстве владеть хирургическими методиками, но и быть психологами, общаясь с пациентом, дарить ему надежду, даже если предстоит очень сложное лечение. Ведь медицина не стоит на месте, и завтра благодаря абсолютно новым технологиям неизлечимые болезни можно будет вылечить. Я в это верю, потому что даже на моей памяти произошли революционные изменения в офтальмохирургии. Этой профессии меня учила мама, Наталья Борисовна Денисюк, работавшая здесь же, в Центре микрохирургии глаза. Я ей много раз ассистировала, прежде чем была допущена к самостоятельным операциям. Важно научиться убирать эмоции и найти баланс между состраданием и хладнокровием. Иначе невозможно качественно выполнить свою работу.

Появилась новая техника, осваиваются новые методики. Неизменным остается то, что никогда не должно меняться, — отношение к пациентам. Особенно если ты растешь в семье врачей, если, как у меня, настоящими врачами были дедушка, мама, другие родственники. Пациентов надо любить, их боль надо чувствовать и дарить людям свет. Именно это подвластно офтальмологам.

Ныммеский глазной центр

Тел.: +372 656 76 77 Забронируйте время

После операции

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Вставать можно сразу после операции. Дотрагиваться до прооперированного глаза нельзя! В день проведения операции зрение будет нарушено, но быстро восстановится. После того, как к глазу вернется чувствительность, вы можете почувствовать легкое трение, глаз может слезиться. В течение непродолжительного времени зрение будет затуманенным.

После операции пациент может отправляться домой. Рекомендуется находиться в сидячем или стоячем положении, можно смотреть телевизор, двигаться. Лучше видеть прооперированным глазом вы сможете только на следующее утро. В день операции пользоваться каплями для глаз не нужно. При необходимости можно принять обычное болеутоляющее.

НА СЛЕДУЮЩЕЕ УТРО

Удалите скопившийся на веках гной и небольшие сгустки ватой, смоченной в кипяченой воде. Начните закапывать глазные капли, рецепт на которые вы получите в Ныммеском глазном центре. За раз нужно капать по 1 капле (если лекарства в глаз попадет больше, ничего страшного не произойдет, излишки просто вытекут из глаза).

Внимание! В течение первой недели после операции закапывайте капли по 5 раз в день, на второй неделе – 4 раза в день, на третьей неделе – 3 раза в день, на четвертой – 2 раза в день и на пятой неделе – 1 раз в день.

Если до операции вы пользовались каплями, понижающими глазное давление, то нужно продолжать пользоваться ими и после операции.

На следующее утро после операции зрение точно должно быть лучше, чем до операции. Цвета будут казаться вам более яркими, но с немного синеватым оттенком. Многие видят перед глазами темные летающие точки. В первую неделю солнце будет резать глаза. Можно воспользоваться солнцезащитными очками.

ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

При необходимости поддерживайте чистоту глаз с помощью кипяченой водой и ваты. Старайтесь не тереть глаза!

В течение недели после операции расширенный зрачок и покрасневший белок являются нормой. Обычное функционирование зрачка наладится за неделю, покраснение (если таковое наблюдается) исчезнет за одну-две недели.

Спать можно в любой позе, смотреть телевизор и хозяйничать на кухне можно сразу же. Можно мыться (в том числе мыть голову). В первую неделю после операции не рекомендуется посещать баню и участвовать в обильных возлияниях. Одну рюмочку коньяку по возвращении с операции выпить можно (но не больше!).
Не забывайте в течение первой недели пользоваться глазными каплями 5 раз в день.

ВТОРАЯ НЕДЕЛЯ

Можете возвращаться к привычному ритму жизни; скорее всего, уже можно закрывать больничный лист.
Не забывайте в течение второй недели пользоваться глазными каплями 4 раза в день.

ТРЕТЬЯ НЕДЕЛЯ

Используйте глазные капли 3 раза в день.

ЧЕТВЕРТАЯ НЕДЕЛЯ

Используйте глазные капли 2 раза в день.

ПЯТАЯ НЕДЕЛЯ

Окончательная острота зрения, как правило, формируется за 1 месяц после операции. По прошествии этого срока, при необходимости, мы можем выписать вам новые очки. После операций по замене хрусталика, которые производятся для того, чтобы избавить пациента от необходимости носить очки, назначать очки приходится в очень редких случаях.

Читайте так же:  Амблиопия тренировка глаза

На пятой неделе используйте глазные капли 1 раз в день.

ШЕСТАЯ НЕДЕЛЯ

На шестой неделе, как правило, нужды в использовании глазных капель уже нет.

В прооперированном глазу может чувствоваться некоторый дискомфорт до 6-12 месяцев после операции.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ

Необходимость контроля врач определяет после операции.

Внутриглазное давление после операции катаракты

УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда».

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ САЙТА: 18+

127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав: [email protected]

Результаты поиска

На ваши вопросы отвечала врач-офтальмолог консультативно-поликлинического отделения ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева СМИРНОВА АННА БОРИСОВНА

Мне 65 лет. 2 года назад в правом глазу появилась чёрная мушка. Врач посмотрел через аппарат (не могу сказать какой) и сказал, что это в соответствии с возрастом. Так ли это? Спасибо. С уважением, Е.Н.

Ответ: Скорее всего, врач проводил осмотр на щелевой лампе и увидел незначительные плавающие помутнения в стекловидном теле. Это состояние называется возрастная деструкция стекловидного тела, встречается очень часто у людей старше 50 лет и не требует какого-либо специального лечения. Для облегчения состояния можно использовать витаминные комплексы, антиоксиданты и препараты, улучшающие кровообращение.

Здравствуйте. Мой папа уже почти пол года лечит конъюнктивит. Врачи выписывали уже полно средств, капель, мазей: Витамокс, Фуциталмик, Окомистин, Индоколлир, Зимар, Флоксал, сульфацил натрия, слеза натуральная. Перепробовали все, даже промывали ромашковыми отварами, вроде начинает проходить, но потом снова покраснение глаз, зуд, и гной. Подскажите пожалуйста что делать?

Ответ: В данном случае имеет смыл пройти полный курс обследования у терапевта, поскольку хронический или часто рецидивирующий конъюнктивит может свидетельствовать о нарушении обмена веществ или каких-либо хронических заболеваниях. С стороны офтальмолога необходимо сдать посев на микробный состав с определением чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и посев на демодекоз (клещ рода Demodex), которые также могут вызывать хронические воспалительные состояния со стороны конъюнктивы и век.

Здравствуйте! Неделю назад маме сделали операцию по замене хрусталика(катаракта), до сих пор зрачок расширен. Это нормально?

Ответ: После операции зрачок приходит в норму в течение некоторого времени, поэтому может оставаться расширенным или неправильной формы до 2х-2,5 недель. При стойком сохранении изменений со стороны формы, размера зрачка и его функций лучше обратиться к специалисту.

Здравствуйте, Анна Борисовна, мне врач прописал капли Фотил форте, капаю второй месяц, глазное давление 20 и на другом глазе 23, что мне посоветуете? Капать по прежнему по одной капле два раза в день по жизненно? Мне 57лет. Или все же нужно оперативное вмешательство? Спасибо за ранее. С уважением, Людмила.

Ответ: Капли для снижения внутриглазного давления требуют пожизненного применения, т.к. при отмене лечения глаукома начинает прогрессировать и может привести к слепоте. Не все могут соблюдать длительное применение препарата, поэтому вы можете проконсультироваться у хирурга на предмет показаний и противопоказаний к операции, а также целесообразности и прогноза вмешательства. В некоторых случая операция будет предпочтительнее постоянного применения капель.

Здравствуйте, Анна Борисовна! Подскажите пожалуйста, почему постоянно слезятся глаза? Особенно на улице.

Ответ: Слезотечение – защитная реакция глаз на внешние неблагоприятные воздействия. Слезотечение от ветра, холода, яркого солнца и т.д. считается нормальным и специального лечения не требует. Если же глаза слезятся постоянно (например, дома), то надо искать причину. Чаще всего данное состояние возникает при сухости конъюнктивы и роговицы от длительной работы на близком расстоянии или за монитором. Попробуйте использовать специальные увлажняющие капли и гели для глаз для снятия сухости. При сохранении слезотечения лучше проконсультироваться у специалиста ля выявления возможных изменений со стороны роговицы или слезных путей.

Падает зрение, расширен сильно один зрачок. МРТ всего на наличие опухоли показало нет опухоли. Как улучшить зрение (кормящая мама)

Ответ: Анизокория (разная величина зрачков) может быть связана с заболеванием, но может и быть самостоятельным явлением. На зрении величина зрачков не сказывается. Причину снижения зрения следует искать в самих глазах (возможен спазм аккомодации) или переутомлении. Попробуйте наладить режим зрительной нагрузки, делать простые упражнения для глаз. Если простые средства не помогают, следует проконсультироваться с врачом, возможно, он порекомендует прокапать капли для снятия спазма аккомодции.

Моему внуку не полных 10 лет и в последние полтора года на белке одного глаза у него, ближе к вечеру проявляется кровеносный сосуд, как веточка. Практически постоянно. Что это? С уважением, Нина.

Ответ: Скорее всего, сосуд там располагался всегда, но стал заметен недавно. В этом нет ничего страшного и может свидетельствовать об усталости или сухости глаз.

Разрыв макулы! Потеря остроты зрения навсегда? Местные офтальмологи, по послеоперабельному возвращению остроты зрения, гарантий никаких не дают.

Ответ: Зона макулы отвечает за максимальную остроту зрения и является самым деликатным местом сетчатки. К сожалению, в данной ситуации никто гарантий дать не сможет.

Здравствуйте! Не подскажите чем унять боль при эпителиальноэндотелиальной дистрофии роговицы глаза. В операции нам отказали, месяц прокапали балорпаном и 2 недели корнерегель. Боль сильная временами. Больному 86 лет. К сожалению, у нас офтальмолог не часто приезжает. Спасибо.

Ответ: При эпителиально-эндотелиальной дистрофии необходимо использовать увлажняющие гели для роговицы постоянно. При острых болях допустимо разовое применение местных обезболивающих препаратов, но длительное и постоянное использование подобных препаратов может ухудшить метаболизм роговицы.

Здраствуйте. У меня под глазом находится большое красное родимое пятно. Как его можно вывести?

Ответ: Способ зависит от происхождения родимого пятна. Если оно сосудистое, вам могут предложить ввести в область склерозирующее вещество. Если это скопление пигментных клеток, то их придется удалять. Вопрос о конкретном способе лучше решить с хирургом.

Добрый день Анна Борисовна! в 2014 году у меня было отслоение сетчатки. В г.Чебоксары мне сделали операцию. Я бы хотела узнать существуют ли в мире операции по полному восстановлению зрения.

Ответ: При отслойке сетчатки важно в максимально короткие сроки вернуть ее на место. После операции прошло уже больше года, сетчатка, которая могла восстановить свою работу, уже это сделала. Та, что не работает, к сожалению, работать не начнет.

Здравствуйте! Моей дочке 11 лет. Миопия -5. Постоянно носит очки. Проходит различные физио-процедуры. А так же она является левшой, и кода пишет прикрывает себе не много свет, ведь в школе в классах освещение с левой стороны. Интересно — должна ли она сидеть в классе только в ряду у окна или ничего страшного если сидеть в ряду у стены? Окулист на этот счёт справку не дала. А сидеть приходится в ряду у стены.

Ответ: При миопии важно не столько положение парты у окна, сколько общее освещение в классе. Если его достаточно, то проблемы нет.

Здравствуйте! Вставая утром после сна, ощущаю «выпадение глаз из глазниц» с болью, глаза трудно открыть, веки красные воспаленные. Помогает «Макситрол», но только на время лечения. Что это и чем лечиться? Спасибо.

Ответ: Судя по описанию, это хронический блефароконъюнктивит. При длительном лечении одним и тем же препаратом, у микроорганизмов может вырабатываться устойчивость к нему. Поэтому вам следует пройти обследование у специалиста, сделать бак.посев и определением чувствительности и начать комплексное лечение, исходя из этих данных. Также следует сделать анализ на демодекоз, поскольку он является одной из наиболее частых причин хронических блефаритов. Самолечение в данной ситуации только навредит. После того, как сдадите анализа можно применять дезинфецирующие средства (тот же фурациллин) для промывания глаз, и гелями увлажнения и снятия воспаления (например, блефарогель-2). Конечно, перед применением препаратов, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как имеются противопоказания.

Мне 62 года. Глаукомы нет, есть атрофия сосудов. Работаю с компьютером. Сухость слизистой глаз. Можно покапать тауфон для улучшения…

Ответ:
Тауфон является препаратом, улучшающим локальный обмен веществ и кровообращение. Также подойдут витамины С, Е, и другие антиоксиданты, а так же нормализация артериального давления. В любом случае, перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом, так как есть противопоказания.

Добрый день, Анна Борисовна! Дочери 4 года, постоянно трогает, как бы сильно надавливает глаза и, как мне кажется, немножко стал косить левый глаз. К офтальмологу сходили, проблем не нашел — прописал Систейн Ультра, сказал — зрение хорошее. Но 3 года назад у нее была операция по удалению сосудов на лбу (мельформация сосудов). И я беспокоюсь — могут ли быть какие-то последствия после операции. Что Вы нам посоветуете проверить по офтальмологии? Спасибо.

Ответ: Операция была уже 3 года назад, все возможные осложнения от нее уже должны были случиться в течение первых нескольких месяцев после удаления сосудов. Причину такого поведения следует искать в самих глазках, а также в нервной системе. Понаблюдайте, в какие именно моменты ребенок начинает надавливать на глаза, связано это с чем-то или нет. Со стороны офтальмолога вам лучше проверить еще раз рефракцию (именно диоптрии, т.к. дети могут видеть относительно хорошо при гиперметропии и астигматизме, но это доставляет им дискомфорт), внутриглазное давление и осмотр переднего отрезка глаза. С сосудами и сетчаткой как правило в таком возрасте проблем не возникает. Если со стороны глазного яблока (его строения и рефракции) патологии нет, то возможно вы имеете дело с нервным тиком или просто странной привычкой.

Эффективны ли ночью очки антиблик или антифары, и какие линзы лучше пластик или стекло?

Ответ: Да, антибликовые очки со специальными светофильтрами действительно улучшают четкость в вечернее и ночное время. На данный момент принципиального отличия в качестве пластиковых и стеклянных линз нет, поэтому можете спокойно брать и те, и другие.

Сверкает молния в левом глазу, давление 26, эмоксипин не помог. Что можно сделать

Ответ: Зачастую вспышки и молнии являются признаком различных заболеваний сетчатки, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

Бывает так, что не могу смотреть ни на что. Всё застилает какая-то прозрачная белая пелена. Всё вокруг как-будто светится ярко. Глаза щиплет. Хочется их закрыть часика на два-три…

Ответ: Тут возможны, как правило, 2 варианта. 1. – повышение внутриглазного давления. При этом снижается зрение, вокруг источников света возникают радужные разводы, глаза болят. 2. – избыточная сухость конъюнктивы и роговицы, которые также проявляются неприятными ощущениями в глазах, светобоязнью, снижением зрения. Попробуйте начать с увлажнения глаз специальными каплями и гелями. Однако не следует затягивать с обращением к специалисту, особенно если просто увлажнение и отдых не помогают.

Здравствуйте! Предыстория: при замене лампы подо мной разъехалась стремянка, и при падении я достаточно сильно ударился лбом, а точнее — правой надбровной дугой об пол. Был сильный синяк и гематома. Через некоторое время я почувствовал в правом глазу неприятные ощущения — как будто там плавает что-то, что мешает мне смотреть. Как будто мутненькая пленочка, перемещающаяся, когда меняю направление взгляда. Вопрос: к чему готовиться? Мне 50 лет.

Ответ: В вашей ситуации необходимо срочно обратиться к врачу. При ударе могло произойти кровоизлияние в стекловидное тело, в связи с чем и появилась мутная пленка. Дальнейшие действия будут основываться на том, что увидит при осмотре ваш доктор.

Здравствуйте! Заметила какие-то ворсинки перед глазами. Причем они перемещаются медленно вместе с перемещением взгляда. Особенно видно мне их, когда смотрю на белое. Что это? Чем это грозит и как от этого избавиться?

Ответ: Наиболее характерны такие симптомы при деструкции стекловидного тела. Состояние это может развиться как в молодом возрасте, так и в пожилом. Страшного ничего в этом нет. Для профилактики дальнейшего развития можно использовать препараты, улучшающие общее кровообращение и обменные процессы, витамины и антиоксиданты.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, Анна Борисовна, у меня после травмы левого глаза образовались кровоизлияния. Проявляются в виде паутинок и чёрных точек. Назначили эмоксипин в клинике. Капал курс, не проходят. Скажите, какие перспективы убрать их, и нужно ли повторить курс эмоксипина? Спасибо.

Ответ: В молодом возрасте кровоизлияние может пройти самостоятельно на фоне применения антиоксидантных препаратов, однако этот процесс занимает определенное время. Вы спокойно можете повторить курс эмоксипина, после чего показаться своему лечащему врачу. Не исключено, что остаточные явления будут иметь место еще длительное время (6 месяцев и больше).

Мне 62 г. 3 месяца назад перед левым глазом у меня замельтешили темные точки. Что это может быть?

Ответ: К сожалению, слишком мало информации для ответа. С наибольшей вероятностью, это возрастная деструкция стекловидного тела, но для уточнения лучше пройти обследование у специалиста.

Здравствуйте, Анна Борисовна! В декабре этого года на приёме у офтальмолога моему сыну 17 лет был выписан рецепт на очки -2,75. После этого его проверили и в салоне по продаже контактных линз. Он стал носить линзы и пожаловался, что левым глазом видит хуже. Спустя неделю ему сказали появиться в салоне, где подбирали линзы. Ему ещё раз проверили зрение и выяснили, что на левом глазу астигматизм. Можно ли было не увидеть астигматизм в поликлинике и в салоне сразу? Он что куда-то исчезает?

Ответ: Астигматизм встречается в практике довольно часто, однако не всегда есть смыл его корректировать специальными линзами, в т.ч. контактными. Возможность определить астигматизм зависит от оснащенности клиники и навыков специалиста. Вполне вероятно, что его видели и до этого, но не видели необходимости в его коррекции. Также возможен вариант, когда астигматизм маскируется спазмом аккомодации и проявляется на фоне расслабления цилиарной мышцы, из-за чего был не обнаружен сразу.

Добрый день! Я всегда носила линзы для глаз, т.к. очки с железными деталями вызывали аллергические реакции на коже. Примерно 1,5-2 года назад начала замечать, что линзы мне доставляют дискомфорт, при «одевании» линзы сильно пекло глаз, затем это ощущение проходило, но периодически возникало помутнение глаза, приходилось тереть глаз, глаз чесался. При снятии линзы тоже было ощущение жжения. Врач запретил носить линзы некоторое время, затем я попробовала однодневные линзы результат такой же. Мне не могут сказать, что это такое. Даже лечила демодекоз. Но ничего не изменилось. А сейчас я еще заметила при слезах у меня сильно пекут глаза, успокаиваются при умывании или при надавливании на глаз. Подскажите какое заболевание у меня может быть и как его лечить? Куда можно обратиться? Какие исследования сделать?

Ответ: При длительном ношении контактных линз могут развиваться различные патологические состояния. Это может быть синдром сухого глаза, хронические воспалительные процессы конъюнктивы и роговицы, аллергические реакции на сами контактные линзы. Попробуйте использовать разные модели контактных линз, чтобы найти те, в которых вам комфортнее, и начать увлажнение конъюнктивальной полости каплями во время ношения линз и гелями для век и конъюнктивы после их снятия (например, комбинация солкосерила или видисика за нижнее веко с блефарогелем-1 на сами веки). Конечно, перед применением препаратов лучше проконсультироваться со специалистом, так как есть противопоказания.

Здравствуйте! Я ношу оптические контактные линзы, рассчитанные на 1 день ношения. Но иногда происходит так, что я перенашиваю их на несколько дней. Ношу, например, неделю. Как это влияет на мои глаза ?

Ответ: Однодневные линзы и линзы длительного ношения отличаются в первую очередь структурой полимера, используемого при их изготовлении. У однодневных он более мягкий, за счет чего легче пропускает кислород, и удерживает влагу, но при этом легче собирает на себя белковые загрязнения, которые неизбежно появляются при ношении линз. Это может стать причиной размножения патогенной микрофлоры и приводить к конъюнктивитам, кератитам и аллергическим реакциям. Если сложно менять линзы каждый день имеет смысл перейти на линзы более длительного ношения специально для этого созданные.

В год дочери поставили гиперметропию. Зрение было +4,5. Выписали очки. Мы их не носили. В три года проверили зрение — без очков видит как я при -2 (судя по строчкам, которые мы с ней читали). Обязательны ли очки? Смущают два момента:
1. Получается, что у нее одновременно и — и +?
2. У меня зрение -2, очки надеваю только в кино и театре. Жизнь без очков совершенно не напрягает. И, возможно, ошибочно, но я считаю: если бы я носила очки, зрение было бы еще хуже.
Можно ли дочери не носить очки?

Ответ: В раннем детском возрасте у человека формируется не только сам глаз, но и зрительная кора головного мозга, в которой и происходит основной процесс зрения и распознавания предметов. В это же время мозг «запоминает» как он должен видеть. Поэтому, если ребенок в возрасте до 5-6 лет видит плохо и при том не носит очки, то с большой долей вероятности у него может развиться амблиопия (ленивый глаз), и потом будет очень сложно восстановить зрение. Количество строчек при этом не говорит, какая у ребенка рефракция, т.е. «+» или «-», оно показывает, сколько процентов от 100% он видит. Ситуация, при которой у человека рефракция одновременно и «+» и «-» бывает и называется смешенным астигматизмом и требует обязательной коррекции очками. В норме к 3м годам ребенок должен видеть 6 строчек по стандартной таблице (0,6). Если этот показатель меньше или есть косоглазие, то очки носить надо, плюс я бы порекомендовала дополнительно аппаратное лечение. Если показатель остроты зрения укладывается в возрастные стандарты (0,6-0,8) и нет косоглазия, можно пока повременить с очковой коррекцией.

Скажите, моей дочери 11 лет, и она стала отказываться вечером готовить уроки, ссылаясь на то, что болят глаза от чтения и от света лампы. Что это может быть, если у нее 100% -ное зрение?

Ответ: Со стороны глаз здесь возможны 2 ситуации.1) спазм аккомодации, когда мышцы глаза, отвечающие. За фокусировку изображения. Просто устают, также как и обычные мышцы. 2) скрытая гиперметропия. Состояние, при котором оптическая ось глаза короче, чем в норме. При этом мышцы глаза вынуждены постоянно находиться в тонусе, чтобы фокусировать изображение и устают быстрее. И в том и в другом случае ребенок может видеть вдаль хорошо, но к вечеру будет жаловаться на усталость и болевые ощущения за глазами. Однако не стоит забывать, что точно также будет проявляться обычное переутомление. Поэтому лучше пройти обследование у офтальмолога и невролога.

Мне 76 лет. Глаукома обеих глаз. Закапываю в оба глаза 2 раза в день озопт. Давление 18-22. Зрение падает. Может надо другие капли ?

Ответ: Снижение зрения может быть обусловлено не только нарушением внутриглазного давления, но и другими проблемами, например, помутнением хрусталика или заболеваниями сетчатки. Если вы полностью соблюдаете назначения врача, и течение глаукомы стабилизировано, а зрение все равно продолжает снижаться, то надо проверить остальные структуры глаза у специалиста. В любом случае, менять самостоятельно режим применения лекарства и сам препарат нельзя.

У нас в городе дням с огнём не записаться к офтальмологу. Я подозреваю у себя глазной герпес, можно ли самой определить по симптомам, что это именно он.

Ответ: Герпетическое поражение роговицы является серьезным состоянием, которое может приводить к помутнению роговицы и, как следствие, снижению зрения. Визуально без специального оборудования увидеть его нереально, т.к. повреждения очень малы. Заподозрить кератит можно по следующим симптомам: ощущение песка в глазах, болевые ощущения, снижение зрения на пораженный глаз. Однако достоверно сказать какой природы заболевание можно только при осмотре на щелевой лампе у специалиста.

Моему внуку 13 лет обнаружили близорукость 1.5. Можно ли это вылечить и как?

Ответ: Есть 2 варианта: 1- у ребенка спазм аккомодации, который проходит при правильной зрительной нагрузке, расслаблении цилиарной мышцы, аппаратном лечении и т.п. 2 — осевая близорукость, когда преломляющие среды глаза не в состоянии сфокусировать изображение на сетчатке из-за избыточной длины глаза. В этой ситуации очки становятся неизбежностью, и все консервативное лечение нацелено на предотвращение дальнейшего снижения зрения.

У меня в детстве была послетравматическая катаракта, делали операцию по её удалению. Хрусталик не ставят, так как глаз деформирован. Слышал что существует жидкий хрусталик. Но не могу найти информацию где их ставят.

Ответ: Возможно, вы имели ввиду аккомодирующие линзы с жидкостным компонентом (силиконом). Сейчас такие ставят во многих частных клиниках, при условии, что хирург умеет правильно рассчитывать их параметры. В вашей ситуации вопрос скорее в возможности в принципе поставить искусственные линзы, т.к. глаз деформирован, а также сохранности функций глаза, т.к. за длительный период отсутствия нагрузки могла развиться амблиопия (ленивый глаз).

Сыну (9 лет) ткнули пальцем в глаз. Ногтём в самый центр. Зрение упало. После травмы прописали солкосерил. Позже ирифрин и гимнастику. Можно ли восстановить зрение и как?

Ответ: Все зависит от причины снижения зрения. Если на месте травмы сформировался рубец роговицы, и он там уже длительное время, то капли и гимнастика тут не помогут, лучше проконсультироваться по поводу кератопластики. Если снижение зрения связано с изменением рефракции глаза, то можно начать с циклоплегии, физиотерапии и аппаратного лечения.

Добрый день! Несколько месяцев назад на белках глаз проявились кровеносные сосуды, глаза красные, особенно по утрам, веки кажутся тяжелыми, днем тяжесть исчезает. Зуда и выделений нет. Обращалась в две платные клиники. В первой проверили зрение, отклонений не выявили, посоветовали умываться хозяйственным мылом))) Через месяц обратилась в другую клинику. Выписали блефарогель, полудан, камбинил-дуо, протирать веки валокордином. Все процедуры провела в течение месяца, безрезультатно, но в карточке написали, что есть улучшения. Выписали диоп-три, но от него стало еще хуже. Прошла мед.обследование, сахар и давление в норме. Что делать дальше, не знаю… Попасть на прием к офтальмологу по месту прописки нереально, он один на весь участок. Буду благодарна за рекомендации.

Ответ: Данное состояние похоже на нарушение функции мейбомиевых желез. При этом веки становятся тяжелыми, края их утолщаются, глаза краснеют, могут сохнуть, при этом активного воспаления с гнойным или слизистым отделяемым может не быть. Для снятия этих симптомов рекомендуется делать легкий массаж век, теплые компрессы со специальными лосьонами и использовать успокаивающие и увлажняющие гели для век. Параллельно надо сдать посев на демодекоз и микрофлору, чтобы подтвердить или исключить наличие инфекционной причины воспаления век.

У меня обнаружили демодекоз в небольшом количестве. Провожу уже очень длительно лечение, но гипермимия слизистой глаз, причём одного так и не проходит.

Ответ: Проблема может крыться в сопутствующих заболеваниях. При демодекозе снижается местный иммунитет и нарушается работа мейбомиевых желез. Противодемоекозную терапию следует продолжить, а также исключить возможность присоединения патогенной микрофлоры с помощью бак.посева. Дополнительно можно пройти обследование у терапевта для исключения нарушения обмена веществ, которые тоже могут приводить к хронизации процесса.

Здравствуйте, Анна Борисовна.
Мне 39 лет. Прошу ответить на два вопроса. 1) Беспокоит конъюнктивит, постоянно обостряющийся вот уже более года. Ранее такие рецидивы были раза два в год, снимались по рекомендациям врачей дексаметазоном, офтальмофероном и (или) тетрациклиновой мазью. Сейчас же воспаление, покраснение и зуд обостряются буквально каждые две недели — промежуток спокойного состояния после применения лекарств небольшой. С чем это может быть связано, какие обследования имеет смысл пройти? Может, есть смысл попробовать другие средства?
2) Всегда ли периодически появляющиеся радужные кольца вокруг источника света означают глаукому? Жаловался на это нескольким врачам, но два из них сказали, что давление в пределах нормы, а остальные даже не измеряют, ссылаясь на мои постоянно воспаленные глаза и возраст до 40-45 лет.
Спасибо Вам!

Читайте так же:  Атлас по глаукоме

Ответ: 1)Хронически рецидивирующий конъюнктивит требует активного лечения. Возможно, что при нерациональном использовании антибиотиков к ним выработалась устойчивость у вашей микрофлоры. Поэтому лучше сдать бак.посев с конъюнктивы для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам.
2)Эффект радужных кругов при глаукоме связан с отеком роговицы. Однако сами по себе они могут появляться в темное время суток у людей с миопией, астигматизмом, изменениями хрусталика. Если других симптомов, кроме кругов, у вас не наблюдается, то можно не обращать на них внимания. Для успокоения и окончательного снятия подозрений на глаукому можете пройти исследование ORА, оно позволяет выявлять нарушения давления даже на ранних стадиях развития глаукомы, когда другие приборы повышения ВГД не фиксируют.

У меня часто чешутся внутренние уголки глаз. Почему? Врач прописала мне капли сульфат цинка курсом 10 дней по 1 капле 3 раза в день. Но это не помогло.

Ответ: Зуд в уголках глаз может означать несколько проблем: воспаление краев век (блефарит), воспаление конъюнктивы или аллергические реакции. Для уточнения диагноза вам лучше проконсультироваться со специалистом и избегать самолечения. Для облегчения состояния можно прибегнуть к простым правилам гигиены век.

У меня последнее время все чаще стали появляться на глазах вольфрамовые провода, как в лампочке. Раньше у меня ставили диагноз глаукомо-циклический криз, где-то в 1987 году. Я лежала в больнице с этим заболеванием. В данный момент при появлении вольфрамовых проводков, я закапываю окумед. Хотелось бы знать, что можно принимать при таких явлениях. Может у меня внутриглазное давление? Подскажите, пожалуйста.
С уважением Галина Лаврентьевна. Мне 73 года.

Ответ: У вас умеют место 2 проблемы. 1) повышение внутриглазного давления, 2) возрастная деструкция стекловидного тела. Повышение внутриглазного давления требует постоянного лечения и контроля ВГД. Для стабильного его снижения необходимо применять назначенный препарат постоянно, эпизодическое применение не дает стойкого лечебного эффекта (подбора адекватной терапии производится специалистом). В свою очередь деструкция стекловидного тела лечению практически не поддается, в случае ее обнаружения используют общую терапию: витамины, антиоксиданты, ферментные препараты и т.д.

Здравствуйте! Вчера у меня лопнул сосуд в левом глазу. Глаз красный. Это происходит периодически. Высоким давлением не страдаю. Иногда замечала проблему при ношении тяжестей. Глаз беспокоит давно, а сейчас мне 63 года. Что делать?

Ответ: Периодическое появление такого состояния свидетельствует о повышенной ломкости сосудов, поэтому вместе с терапевтом следует подобрать правильную сосудистую терапию. Из местных препаратов помогут антиоксиданты, увлажняющие и успокаивающие компрессы, физиотерапия со специальными гелями.

Анна Борисовна, я сразу к делу. У меня обнаружили катаракту, и врач сказал, надо подождать, чтоб созрела. Так ли это? И второй вопрос. У меня определили отслоение сетчатки и её приварили по простому после операции. У меня в зрачке появилась паутинка. И как слеза появилась и мешает. Протрешь глаз, вроде лучше. Подскажите, что делать? Был у врача — приходите весной, а по поводу паутинки и слезы — это надо привыкнуть.

Ответ: Удаление катракты – это операция, у которой есть свои риски. В большинстве случаев при обнаружении этого заболевания на ранних стадиях, при отсутствии осложнений и снижения зрения, предпочитают её не трогать. Если же вы отмечаете дискомфорт, снижение остроты и четкости зрения, можно не дожидаться полного созревания катаракты и обратиться за консультацией к хирургу.
Описываемая паутинка похожа на деструкцию стекловидного тела. Если этот диагноз подтвержден, то сделать что-то в таком луче сложно, т.к. ДСТ практически не лечится консервативно. Возможно, может помочь общая терапия, улучшающая метаболизм.

Здравствуйте. Лет 25 назад делала кератотомию обоих глаз в Клинике Федорова в Москве. На сегодняшний день очень упало зрение, как на + так и -. Много приходится работать на компьютере. Подскажите, что делать. Может есть какие-то операции на сегодняшний день, которые помогут вернуть зрение. Так не привычно, в зеркало увеличивающее себя не вижу.

Ответ: В возрасте после 40 лет многих людей развивается возрастная пресбиопия – состояние при котором мышцы уже неспособны изменять кривизну хрусталика в связи с чем теряется способность фокусироваться на разных расстояниях. Повторную операцию на роговице делать уже не будут. Скорее всего вам могут предложить подождать до стабилизации состояния и поменять хрусталик с учетом рефракции. Это поможет вам снова видеть хорошо вдаль, однако для близи очки все равно понадобятся.

У меня отёк сетчатки, правый (сухой) 3-ий год. Доктор сказал, что только оперативное вмешательство. Зрение плюс 3 оба глаза. Искажение — правый глаз. Левый — катаракта маленькая. Стоит ли торопиться с операцией? Дискомфорт, конечно, боюсь поможет ли операция? Хуже не будет? Как лечить? Спасибо.

Ответ: С лечением отека сетчатки медлить не следует, т.к. он может приводить впоследствии к отслойке сетчатки, поэтому проконсультируйтесь с витреоретинальным хирургом. Для консервативного лечения необходимы противовоспалительные, рассасывающие, нейротрофические препараты, которые подбираются в каждом случае индивидуально.

У меня диагноз — катаракта, направили на операцию. По квоте наверное придется ждать. Какие капли или лекарства можно применить в этот период? Спасибо!

Ответ: В данной ситуации имеет смысл принимать препараты, способствующие улучшению работы сетчатки, поскольку на саму катаракту повлиять невозможно. Для этого подойдут лекарственные средства, содержащие лютеин, витамины группы В, сосудистые препараты. Если же вы заметите резкое снижение зрения на глазу, где диагностировали катаракту, почувствуете болевые ощущения или искажение изображения, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Можно ли действительно вылечить демадекоз? Лечила полгода, но безрезультатно.

Ответ: Демодекоз – это паразитарное заболевание, вызываемое клещом. Так же как и другие состояния из этой группы, он излечим. Однако при некоторых условиях он может переходить в хроническую форму. В такой ситуации лечение будет длительное, комплексное и потребует терпения.

Левый глаз видит хорошо, а правый читает только верхнюю строчку. Иногда мутно вижу вдаль. При проверке зрения на профосмотре (сама зубной врач) спросила, нужны ли ли мне очки, сказали нет (ведь один глаз видит хорошо — читает третью строчку снизу). Что Вы мне посоветуете, ведь так зрение будет наверное ухудшаться?

Ответ: В вашей ситуации многое зависит от следующих моментов. 1) непосредственно ваш возраст, 2) как давно существует снижение зрения и чем оно вызвано, 3) поддается ли коррекции в принципе и линзы каких диоптрий для этого нужны. Для того чтобы ответить на вопрос о том, будет ли снижаться дальше зрение или нет, необходимо знать все эти факторы, поэтому могу рекомендовать вам обратиться к специалисту.

У меня в правом глазе появились темные нити. Можно ли вылечить ДСТ?

Ответ: Деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают витамины (А,Е,С), антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. При выраженной деструкции, вызывающей снижение зрения, возможно проведение оперативного вмешательства по строгим показаниям и при условии, что риски осложнений при проведении операции явно ниже итогового результата от вмешательства.

Блефарогели можно использовать, когда носишь линзы?

Ответ: При ношении контактных линз важно следить за увлажненностью глаз. Для этого можно использовать увлажняющие капли и гели. Блефарогель является проверенным средством для увлажнения края век, поэтому его рекомендуется применять, в том числе, при ношении контактных линз. Но не забудьте проконсультироваться со специалистом перед применением, так как имеются противопоказания.

Есть ли простой способ защитить глаза при работе за компьютером?

Ответ: При работе за монитором есть несколько несложных способов защиты глаз. 1- положение тела: при взгляде прямо верхний край монитора должен находить не выше уровня глаз. 2 – освещение в помещении должно быть равно или ярче, чем свечение монитора. 3 – каждые 45 минут желательно делать перерыв на гимнастику для глаз.
Так же можно сделать специальные очки с небольшой тонировкой и пользоваться увлажняющими каплями и гелями при сухости глаз.

Какие медицинские препараты лучше всего использовать для укрепления сосудов глаз и улучшения мозгового кровообращения при макулодистрофии сетчатки?

Ответ: Считается, что одним из основных факторов развития возрастной макулярной дегенерации является снижение кровообращение в сосудах глазного яблока. Для системного применения рекомендуется использовать препараты, содержащие витамины С,Е,Р, укрепляющие сосудистую стенку (например, аскорутин, перебролизин, пирацетам), а также местные препараты, улучшающие питание области глаз. Не стоит забывать о пользе диеты и подвижного образа жизни.

Добрый день . Ребенок 13 лет. Носит очки в течении трех лет. Сейчас один глаз — 2.5 второй -2.75. Возможно ли носить линзы и покупать разные или можно на оба глаза -2.5. Спасибо.

Ответ: При подборе контактных линз, как и очков, стараются создать такие условия, чтобы оба глаза видели одинаково. рецепт на контактные линзы может отличаться от очков иногда на 0,5 диоптрий (в вашем случае может оказать -2,0 и -2,25), поэтому рекомендуется перепроверить рецепт для линз.

В течение последних месяцев у меня часто воспаляются нижние веки — появляется болезненность, потом гнойнички, ставят обострение блефарита, назначают курсами капли в состав которых входят антибиотики. Обострение проходит примерно за неделю, через какое-то время появляется снова, немного на другом месте гнойник. За последние 4 месяца было 3 раза на одном глазу, сейчас появился гнойничок на нижнем веке другого глаза.

Хронические часто рецидивирующие блефариты являются симптомом нарушения обмена веществ. Помимо лечения непосредственно век вам необходимо обратиться к терапевту и пройти полное обследование. Также у офтальмолога следует сдать посев на демодекоз. Для профилактики рецидивов блефарита необходимо строго соблюдать рекомендации врача, правила гигиены и использовать специализированные противорецидивные гели для век (например, блефарогель-2). Перед применением препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией, так как они имеют противопоказания.

Здравствуйте. Год назад что то попало в глаз, после этого припухло верхнее веко. В начале этого года офтальмолог посмотрела и сказала , что у меня папиллома, направив к другому врачу. Другой врач посмотрел и определил не папиллому, а полип и стал оформлять меня на операцию. Я посмотрел на больных с глазами и ушел, не сделав операцию. Так как у меня 2 года назад определили глаукому в начальной стадии сейчас уже с этого времени капаю в глаза офтан тимолол. Хочу узнать почему хотели делать операцию? С уважением, Вячеслав

Ответ: В вашем случае имеют место 2 заболевания, никак не связанные между собой. Полип конъюнктивы – это гипертрофическое разрастание эпителия и подлежащей соединительной ткани, вызванное травмой или другим воспалительным процессом (чаще всего халазионом). Оперативное вмешательство при этой патологии показано при неэффективности консервативной терапии, т.е. когда капли и мази не помогли, либо если полип вызывает повреждение других тканей, например, роговицы. Глаукома же – это самостоятельное хроническое заболевание, обусловленное повышением внутриглазного давления.

Ответ: Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание. Существует 2 основных способа ее лечения: терапевтический, когда пациенту ежедневно необходимо применять капли, и хирургический (создание дополнительного способа оттока внутриглазной жидкости). Оба имеют свои плюсы и минусы. Однако самостоятельное излечение невозможно. При отсутствии какой-либо терапии заболевание в течение нескольких лет приводит к безвозвратной потере зрения.

Как лечить деструкцию стекловидного тела? Таурин, тауфон одинаковы по свойствам?

Ответ: Деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. При выраженной деструкции, вызывающей снижение зрения, возможно проведение оперативного вмешательства по строгим показаниям и при условии, что риски осложнений при проведении операции явно ниже итогового результата от вмешательства. Тауфон – это глазные капли, основным действующим веществом которых является таурин, т.е. по сути это один и тот же препарат.

Каждый год во время гриппа страшная резь в глазах и ещё аллергия, так я аллергик много лет.

Ответ: Вирус гриппа оказывает выраженное токсическое действие на сосудистую стенку капилляров, способен подавлять иммунитет, в т.ч. местный, разрушает тканевые барьеры. Именно нарушением работы местного капиллярного кровообращения и системной воспалительной реакцией объясняется ощущение рези в глазах. Отдельного средства для снятия подобных ощущений при гриппе не существует. В качестве симптоматической терапии можно использовать успокаивающие противовоспалительные гели для век.

Уважаемая Анна Борисовна! У меня уже почти 4-5 месяцев наблюдается такое явление — как будто муха летает в правом глазу. Иногда оно проходит, а потом опять появляется.Честно говоря, надоедает. При последнем посещении врача-офтальмолога мне сказали, что у меня проблема со стекловидным телом, это возрастное явление (мне 48 лет), и это пройдет. Никакого лечения мне не предложили. Моя «самодеятельность»- по утрам или вечером капаю в глаза раствор сульфацила натрия-ДИА. Подскажите, пожалуйста, что делать в данном случае. Для полной картины добавлю, что я — инвалид второй группы и исходя из моей болезни — принимаю антидепрессанты и нейролептики. Может это как-то влиять на зрение? Заранее благодарю, с уважением Марианна.

Ответ: Действительно, деструкция стекловидного тела является процессом возрастным и практически не поддается лечению. Для замедления этого процесса обычно назначают антиоксиданты, ферментные препараты в таблетках. Для местного использования также подходят витаминные капли, гели для век, улучшающие общее питание области глаз. Сульфацил-натрий в данной ситуации применять смысла нет, т.к. у него другой механизм действия. Антидепрессанты и нейролептики на питание и работу стекловидного тела не влияют, поэтому их прием никак не отражается на течении деструкции.

Эпиретинальная мембрана отслаивается чем опасно, что делать?

Ответ: Эпиретинальная мембрана довольно плотно связана с нейроэпителием сетчатки, поэтому ее отслоение приводит к формированию тракции с последующей отслойкой сетчатки. Особенно эта ситуация опасна в макулярной области, т.к. может привести к потере центрального зрения.

Существует ли метод восстановления отслоившейся сетчатки?

Ответ: При отслойке сетчатки основным фактором является время с момента ее возникновения до оказания помощи. Чем раньше сетчатка оказалась на своем месте, тем больше вероятность, что она будет нормально функционировать. При небольших периферических отслойках возможно использование не инвазивного метода – лазерной коагуляции. При крупных отслойках, осложненных течением других патологических процессов глаза, особенно в центральной области приходится прибегать к помощи хирургии. В любом случае оставлять эту проблему без внимания нельзя, поскольку даже небольшой участок разрыва сетчатки может спровоцировать дальнейшее развитие патологического процесса, приводящего к еще большей отслойке, что в свою очередь способно привести к слепоте.

Здравствуйте! У меня сильная светобоязнь, а сейчас еще добавились и ночные блики при закрытых глазках.

Ответ: Светобоязнь и блики могут быть симптомами как нарушения работы самих глаз так и других системных заболеваний. Как правило, так проявляется нарушение питания сетчатки различной этиологии (в том числе может изменяться внутриглазное давление). Точную причину данных симптомов можно установить только после обследования у специалиста. Возможно, что светобоязнь обусловлена сухостью конъюнктивы, с чем могут помочь справиться увлажняющие капли и гели для век.

Анна Борисовна, пожалуйста, ответьте: есть ли способы замедлить течение возрастной дегенерации макулы и как быстро прогрессирует это заболевание? Большое спасибо!

Ответ: Особенности течения возрастной макулярной дегенерации зависят от многих общих факторов. В целом ВМД подразделяют на 2 типа: влажную и сухую. При сухой форме развитие заболевания происходит медленно, при влажной процесс протекает намного быстрее и может приводить к значительному снижению зрения в течение 1 года. К основным способам замедления прогрессии ВМД являются неспецифические меры: стабилизация системных заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, улучшение общего кровообращения и укрепление сосудистой стенки, снижение нагрузки ультрафиолетовым излучением, прием необходимых для нейроэпителия витаминов А,Е,С, группы В, других антиоксидантов, местных препаратов, улучшающие кровообращение в области глаз (например, блефаролосьон с экстрактом ромашки).

Здравствуйте, Анна Борисовна! У меня зрение — 3,5. В течение года я ношу линзы по 13-15 часов в сутки. Возможны ли неприятные последствия для глаз? Мне 19 лет. Спасибо!

Ответ: Режим ношения контактных линз зависит во многом от материала, из которого они произведены. Большинство производителей указывает на упаковке рекомендованный срок ношения линз. На данный момент принято считать безопасным дневной режим ношения МКЛ – 10-12 часов. При длительном ношении линз необходимо помнить об увлажнении глаз. Для этого следует использовать капли для линз и увлажняющие гели для век (например, блефарогель-1).Перед применением следует проконсультироваться со специалистом, так как препараты имеют противопоказания. Если же ношение контактных линз сопровождается неприятными ощущениями, следует незамедлительно снять линзы и обратиться за помощью к специалисту. При правильном обращении с линзами, соблюдении всех правил ухода за ними негативных последствий быть не должно.

Здравствуйте, Анна Борисовна. Мне 50 лет. В течении 25 лет пользуюсь контактными линзами, имея высокую степень близорукости. Ежедневно использую перед сном капли Тауфон. Иногда в течение дня использую увлажняющие капли для глаз. Надо ли мне что-то дополнительно использовать для профилактики , чтобы поддерживать здоровье глаз? В частных учреждениях, я интересовалась, можно пройти курсы процедур для этого. Возможно ли сделать что-то аналогичное у докторов в поликлиниках? Благодарю за ответ. С уважением Светлана.

Ответ: Все ваши действия правильные. Для дополнительной питания кожи век можно проводить сеансы физиотерапии в виде фонофореза, например, с блефарогелем-1 (перед применением, конечно, проконсультируйтесь со специалистом, так как имеются противопоказания). Возможность проведения данной процедуры зависит от оснащения конкретной поликлиники и навыков ее сотрудников. Если же возможности районной поликлиники ограничены, можно в домашних условиях делать теплые компрессы со специальным лосьоном (можно использовать одноразовые блефаросалфетки).

Здравствуйте. Сыну в школе проверяли зрение, и дали направление к офтальмологу. В направлении указано 0.3/0.3
Поясните, пожалуйста, что это значит? Коррекция нужна? Это значит, что оба глаза 0.7? Или это линзы 0.7?

Ответ: Цифры 0,3 обозначает, что ребенок видит каждым глазом 3 строчки из 10 в таблице Сивцева (стандартная таблица для проверки остроты зрения). 0,7 обозначает, что обоими глазами он видит 7 строчек из 10 в этой же таблице. Нормальным считается зрение, при котором каждым глазом человек видит 10 строчек из 10, поэтому вам нужно обратиться к офтальмологу для выяснения причины снижения зрения и решения вопроса о необходимости коррекции. Сами по себе эти данные не позволяют судить о величине рефракции (диоптрии) глаз ребенка.

Здравствуйте, Анна Борисовна! Мне 60 лет. Близорукость (-2,5, -3, 5с 10лет). Сейчас ношу очки слабее
1. У меня постоянно раздражены веки. Отказалась полностью от косметики. Никакие капли не помогают.
2. Перед глазами (особенно на свету) как бы присмотревшись мелькают, проплывают темные запятые, спиральки и т.п.
Какое обследование надо пройти?

Ответ: 1.Раздражение век происходит при различных факторах: аллергии, нарушения обмена веществ, инфекционные агенты. Для их устранения недостаточно только отказаться от косметики. Следует выяснить основную причину описанных изменений. Для снятия симптомов рекомендуется использовать увлажняющие капли и гели для век (например, блефарогели), позволяющие успокоить раздраженную кожу и нормализовать работу желез края века
2. Описанные мушки, спирали и запятые являются признаками возрастной деструкции стекловидного тела. Состояние это хроническое и поддается лечению с большим трудом. Основным методом в данной ситуации будет применение антиоксидантных и витаминных комплексов для улучшения общего питания глазного яблока.

Здравствуйте! Несколько недель мучает тяжесть на глазах, и ощущение»песка» в них, утром сильно отекают и под глазами сильные мешки. С почками всё в порядке. Очень тяжело. Подскажите, что это и варианты действий. Заранее спасибо!

Ответ: Отек век в утренние часы может быть связан не только с работой почек, но и с состоянием самих глаз. Такие симптомы как тяжесть, ощущение песка в глазах, отек век могут свидетельствовать о воспалительных изменениях края век – блефаритах. Причины этих изменений могут быть различными: нарушение функции желез век, хронические инфекции, системные заболевания, демодекоз век. В любом случае следует пройти обследование у специалиста. Для снятия симптомов рекомендуется использовать увлажняющие гели для век, избегать агрессивных факторов окружающей среды и соблюдать зрительный режим.

Добрый день, уважаемая Анна Борисовна! Меня зовут Игорь Николаевич, мне 59 лет. Я работаю инженером-конструктором в НИИ, последние 10 лет непосредственно за компьютером. В этом году случайно заметил, что при закрывании правого глаза, левый выдаёт искаженный текст, т.е. волнистой линией, то же самое и при чтении книг, читая обеими глазами это не замечалось. При диспансеризации в 2009 году у меня выявилиначальную катаракту , назначили капли таурин, читаю я линзами плюс 2 диоптрии, вдаль смотрю -минус 1. Разъясните мне, пожалуйста, что это за болезнь. С уважением, Игорь Николаевич. Спасибо.

Ответ: Как правило, искажение изображения появляется при нарушении прозрачности оптических сред глаза (например, при катаракте), нарушении питания роговицы или при патологических процесса на сетчатке. Для установления точной причины искажений следует пройти полное обследование у офтальмолога, в первую очередь исключить возрастные изменения макулы. Также не стоит пренебрегать увлажнением роговицы и конъюнктивы, поскольку их прозрачность влияет на четкость изображения. Для этого можно использовать специализированные гели для век.

У меня косоглазие с детства. В операции мне отказывают. Сейчас мне 21 полных лет. Слабое зрение. Но у меня косит глаз не постоянно. Бывает так, что угол косоглазия уменьшается, или вообще не заметно, что глаз косит. Но стоит занервничать или просто расстроиться, глаз сразу уходит к носу. И еще мама часто замечает, что у меня ночью при слабом освещении глаз практически не косит. И еще один момент, я сама, глядя в зеркало или смотря на мелкие детали, могу уменьшить угол косоглазия, но при этом заметно ухудшается зрение, к примеру, не могу прочитать сообщение на телефоне. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, чтоб хотя бы визуально исправить косоглазие?

Ответ: Наиболее частой причиной косоглазия в детском возрасте является снижение зрения на 1 глаз вследствие изменения на нем рефракции (миопия, гиперметропия или астигматизм) и отсутствие нормальной коррекции этих нарушений. Зрение в такой ситуации снижается, что начинает мешать смотреть здоровому или лучше видящему глазу. Наш головной мозг устроен так, что он просто отключает хуже видящий глаз и прекращает его использование, из-за чего этот глаз начинает косить. Называется это состояние амблиопией или ленивым глазом. Именно поэтому при попытке смотреть двумя глазами или именно косящим глазом возникает дискомфорт. В головном мозге не были вовремя (в детском возрасте) сформированы нужные связи. Во взрослом возрасте заниматься коррекцией амблиопии и связанного с ней косоглазия можно, но это очень сложно, долго и малоперспективно. Причина, по которой вам не рекомендуют хирургически исправлять косоглазие, довольно проста: после операции головной мозг может снова отвернуть хуже видящий глаз. Поэтому попробуйте сначала подобрать наиболее подходящие очки или контактные линзы и давайте больше нагрузки на этот глаз.

Здравствуйте! У меня начальная глаукома правого глаза, я капаю глазные капли Дуотрав уже 3 года, можно ли заменить их другими каплями, т.к. они дорогие. Например капли Тауфон. Подойдут ли они при глаукоме. Спасибо!

Ответ: Дуотрав – это комбинированный препарат для снижения внутриглазного давления на основе травопроста и тимолола. Прямых аналогов с таким же составом на данный момент нет. Вам следует обратиться к врачу для подбора подходящего препарата с другими компонентами, но аналогичного действия. И Боже вас упаси отменять препарат или заменять его на другой по своему усмотрению. Тауфон в данной ситуации вам не поможет, а только навредит, т.к. давление не снижает, а благоприятный прогноз при течении глаукомы базируется в первую очередь на стабильном снижении внутриглазного давления.

Читайте так же:  Близорукость и атрофия

Уважаемая Анна Борисовна! Мне 62 года. За 1 — 1,5 года в одном глазу появилось очень много плавающих «мушек». Посоветуйте, пожалуйста, лекарства или профилактические процедуры от этого заболевания. Спасибо.

Ответ: Судя по описанным симптомам, у Вас развивается состояние деструкции стекловидного тела. Стекловидное тело по своей структуре похоже на дольки апельсина с большим количеством мембран. При нарушении обмена веществ, различных возрастных изменениях эти мембраны уплотняются и становятся заметны невооруженным глазом. Лечение в данной ситуации будет длительным и не гарантирует регресса. Чаще всего прибегают к препаратам и методикам, улучшающим общее кровообращение, ферментным препаратам, антиоксидантам, причем как в каплях, так и в таблетках и инъекциях. Самое простое, с чего можно начать, то ЛФК, витаминные комплексы и увлажняющие гели для глаз.

Здравствуйте, Анна Борисовна. Мне уже 75 лет. В 2010 г. мне вставили хрусталики. Всё было прекрасно, но во сейчас в одном глазу как-будто дымок перед глазом. Что это такое и нужно ли что-либо предпринимать? Спасибо.

Ответ: Симптом, который Вы описываете, довольно часто встречается при вторичной катаракте. Это состояние, при котором происходит разрастание клеток эпителия задней капсулы хрусталика в результате клеточной реакции в капсульном мешке. Для лечения вторичной катаракты прибегают к методу лазерной дисцизии задней капсулы. Однако перед проведением данной процедуры следует исключить другие возможные причины, такие как помутнение стекловидного тела и патологические процессы самой сетчатки.

Маме 81 год, более 40 лет страдает о/у глайкомой 3 ст Капаем утро дорзопт+ по 1 к+ альфаган по 1к и вечер тоже самое + ксалатан по 1к. Но давление все равно очень высокое 35-40. Подскажите, что делать.

Ответ: На данный момент терапия адекватна и представляет из себя комплекс препаратов, работающих по всем возможным направлениям. Поскольку при комплексной терапии снижения внутриглазного давления не происходит, необходимо обратиться к вашему офтальмологу, провести осмотр угла передней камеры. В пожилом возрасте могут развиваться различные дистрофические процессы, приводящие к невозможности оттока внутриглазной жидкости по естественному механизму. В такой ситуации вам могут предложить вариант оперативного лечения глаукомы.

Близорукость -9. В последние месяцы стала замечать, что при резком повороте головы мелькают сбоку молнии. Пожалуйста, подскажите, что это.

Ответ: При миопии высокой степени велик риск развития отслойки сетчатки. Симптомы, по которым вы можете заподозрить данное состояние, это снижение зрения, искривление заведомо прямы линий и появление искр и молний перед глазами. При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Здравствуйте! Мне 46, и у меня никогда не было проблем со зрением. Но вот примерно в течение года стала замечать, что трудно сфокусировать взгляд, когда пишу что-то от руки, например, заполняют почтовый бланк. То есть я могу все четко написать, но смотрю на это с усилием. Иногда бывает также, что некоторые изображения видны через легкую «дымку», но потому все проходит. Работаю за компьютером много лет. Можно ли как-то остановить этот не очень приятный процесс? Спасибо.

Ответ: Способность видеть четко предметы на разных расстояниях называется аккомодацией. Она зависит от состояния цилиарной мышцы. В молодом возрасте с этой функцией проблем, как правило, не возникает, и человек легко переключается с дальнего расстояния на ближнее. С возрастом цилиарная мышца, как и прочие мышечные волокна в организме человека, начинают ослабевать. В результате появляются жалобы на трудности адаптации глаз на близком расстоянии. Процесс этот связан с возрастом и объемом нагрузки на цилиарную мышцу. Остановить его полностью, к сожалению, невозможно, а замедлить моно с помощью простых упражнений для глаз, соблюдение зрительного режима и поддержания слезной пленки.

Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, при каких болезнях происходит потеря толщины слоя нервных волокон и комплекса ганглиозных клеток сетчатки. (по результатам ОКТ). Благодарю.

Ответ: Причиной уменьшения толщины слоя нервных волокон являются различные дистрофические процессы сетчатки. Наиболее часто они развиваются у пациентов при глаукоме, миопии высокой степени, наследственных оптических нейропатиях, а также вследствие возрастных дегенеративных изменений. Для постановки какого-то конкретного диагноза только данных ОСТ недостаточно.

У меня с детства сильная близорукость, астигматизм и в течение 10 лет хронический увеит. Вижу с годами все хуже, врач прописывает антибиотики в каплях по месяцу в год капаю, а толку мало. Мне 63 года, ослепнуть боюсь. Что Вы мне посоветуете в данной ситуации?

Ответ: Хронические увеиты как правило связаны с наличием очага хронической инфекции в организме. Так же здесь могут иметь место нарушения обмена веществ и ревматологические заболевания. Посему следует пройти более тщательное обследование у терапевта для выявления возможных других заболеваний, провоцирующих рецидивы увеита.

Мне 70 лет. «Шум» в голове, в затылочной части, однотонный с частотой 800-1000 Гц.
Связано ли это с ушами? И что делать?

Ответ: «Шум» может быть связан с несколькими причинами. Наиболее распространенными являются нарушения кровообращения, повышение артериального давления и непосредственно изменения самого уха на разных уровнях. В любом случае следует пройти обследование у ЛОРа и терапевта.

Сыну 17 лет, у него близорукость -2,75. Каждый год после посещения офтальмолога ему в течение месяца назначают капать ирифрин. Для чего это нужно? Врач спросила его как он относится к линзам, т.к. если подбирать линзы, то они будут уже не -2,75, а -2,5.

Ответ: Препарат ирифрин назначают для снятия спазма аккомодации для снятия усталости внутриглазных мышц. Такая ситуация часто возникает у молодых людей при повышенной зрительной нагрузке. Рецепт на контактные линзы обычно отличается от рецепта на очки в меньшую сторону от 0,25 до 0,75 диоптрий в зависимости от изначального значения. Связано это с тем, что при ношении контактных линз между поверхностью глаза и оптической линзы отсутствует дополнительная среда (воздух). Это позволяет добиться такого же качества зрения при уменьшении оптической силы линзы.

Здравствуйте! Очень сильно зудится правый глаз, особенно во внутреннем углу. Чешу его, а он щелкает. А после болит внутри глаза. Я — учитель, и много времени провожу возле компьютера. Может из- за этого?

Ответ: Длительный зуд свидетельствует о хроническом подостром течении воспалительного процесса. Причиной его могут быть различные бактерии или клещи рода Demodex. Также в процесс может быть вовлечен слезный мешок, на что указывает характерный щелчок при надавливании во внутреннем углу глаза. Поэтому в вашей ситуации рекомендуется обратиться к специалисту, сдать посев на демодекоз и при необходимости промыть слезные пути. Для облегчения возможно использование специальных гелей с противозудым эффектом, предназначенных для лечения демодекоза век.

Хотелось бы узнать почему появляются пингвекулы и можно ли обойтись без операции.

Ответ: Пингвекула – доброкачественное новообразование конъюнктивы. Развивается оно медленно и как правило долго не причиняет неудобств. На данный момент принято считать, что образование пингвекул связано со старением конъюнктивы под действием неблагоприятных факторов окружающей среды: ультрафиолетовое излучение, сухость газ, неустойчивость слезной пленки, постоянное травмирование конъюнктивы химическими или физическими агентами. Посему самым простым способом профилактики развития и прогрессирования пингвекулы является увлажнение конъюнктивы и поддержание стабильной слезной пленки с помощью специализированных гелей. Если же образование стало достаточно крупным, то его можно только удалить.

Здравствуйте! Дочери 11 лет, падает зрение — первую строчку на проверочном плакате уже не видит, диагноз — миопия средней степени, постоянно сидит в телефоне и ТВ, носит очки. Я и врач говорим о зрительном режиме, но он не выполняется. Что может остановить потерю зрения? Очки? Постоянная и длительная по времени зарядка для глаз? Или при большой нагрузке на глаза зрение будет лишь ухудшаться (у папы и его родителей оч. плохое зрение)? Как убедить ребенка (а подростковый возрасте уже начался) в том, что нужно беречь глаза? И возможно ли в ее возрасте ношение контактных линз? И как вы относитесь к тем чудо-методикам, который якобы позволяют избавиться от очков (я имею в виду специальные тренировки, гимнастики для глаз — нехирургические методы)?

Ответ: В раннем возрасте очень важен комплексный подход к лечению близорукости. Он включает в себя не только ограничение зрительной нагрузки, но и соблюдение общего режима, ЛФК, соблюдение рекомендаций ортопеда. Существуют кабинеты охраны зрения, где проводится аппаратное лечение для замедления прогрессии близорукости. При миопии средней степени ношение очков обязательно, а современные контактные линзы можно применять с раннего возраста (1-2 года) при условии соблюдений правил гигиены. Отдельным способом коррекции является ношение жестких контактных линз, позволяющих временно избавиться от необходимости носить очки днем, но их следует применять ежедневно и по рекомендации специалиста. К сожалению, чудо-методик, способных вернуть 100%-е зрение не существует, кроме оперативного вмешательства.

B правом глазу, в районе верхнего века, над глазным яблоком маленькое шарообразное уплотнение. При этом никакого дискомфорта не испытываю. Что это может быть? Как это можно вылечить?

В вашем случае возможны 2 варианта. Если уплотнение находится в толще века, существует не один месяц и при этом не меняется в размере и не беспокоит, то скорее всего это старый халазион. Бороться с таким возможно только путем хирургического лечения. Если же «шарик» расположен на ресничном крае века, появился недавно и больше похож на густую каплю, то скорее всего это закупоренная мейбомиевая железа. В данном случае лечение будет терапевтическое, с помощью специального геля для век.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста… Сыну 19 лет, носит (не всегда) небольшие очки. Водит машину тоже в очках (в правах отметка). Стал работать, работа — технические чертежи за компьютером. Жалуется — глаза устают, болят иногда, зрение вроде пока не снижается, только к вечеру. Как поддержать? Задумываемся об операции по коррекции зрения, нужно ли?

Ответ: Действительно, увеличение работы на близком расстоянии приводит к повышенной утомляемости глаз. Для профилактики снижения зрения в этой ситуации следует увеличить частоту небольших перерывов (1-2 мин). Так же следует проверить положение взгляда при работе: необходимо, чтобы верхний край монитора был не выше уровня глаз. Работать следует в хорошо освещенном помещении и следить за осанкой. Не стоит пренебрегать увлажняющими гелями и каплями, т.к. они позволяют улучшить питание роговицы. Если же зрение начинает снижаться, следует обратиться к офтальмологу. Операция в данной ситуации не может являться средством профилактики снижения зрения. Она позволит вам снять очки, но никак не может повлиять на дальнейшее снижение зрения при повышенной нагрузке.

Неоднократно обращалась к врачам-офтальмологам вот по какому поводу: Когда я смотрю на пол себе под ноги, то вижу пол выгнут сферически в районе 50-70 см, а остальное всё ровное. Сделаю 2-3 шага и опять та же картина. Мне 80 лет и это создаёт дискомфорт при ходьбе (боюсь, что споткнусь при ходьбе или при мытье). Другие говорят, что пол везде ровный.

Ответ: Такая ситуация свидетельствует о возможной патологии сетчатки и стекловидного тела. В данной ситуации следует обратиться к хорошему специалисту, занимающемуся возрастной патологией сетчатки для выбора наиболее подходящей тактики лечения.

Сколько раз в год нужно проверять зрение?

Ответ: При хорошем зрении и нормальном состоянии тканей глазного яблока считается оптимальным обследование у офтальмолога 1 раз в год. Если же есть какие-то изменения, то лечащий врач сам устанавливает частоту посещений?

В прошлом году резко ухудшилось зрение на правом глазу, левый при этом абсолютно в порядке. Достаточную резкость можно получить только при приближении текста на 30см. (при закрытом левом)(полная беда в сумерках). Какая диагностика необходима? Чем может быть вызваны такие симптомы.

Ответ: Существует несколько причин резкого снижения зрения: травмы глаза, нарушение кровообращение в сосудах глазного яблока, стойкое повышение внутриглазного давления, развитие катаракты, а также нарушения работы зрительного нерва на разных уровнях. Первое с чего следует начать, это консультация офтальмолога, а дальше действовать по его рекомендациям.

Как вылечить деструкцию стекловидного тела?

Ответ: К сожалению, на данный момент существует только хирургическое лечение деструкции стекловидного тела. Различные капли (в основном антиоксиданты) могут только замедлить уже имеющийся процесс, но не остановить его.

У меня часто случается быстрое непроизвольное движение глаз, прочитала в интернете, что это называется нистагм — что это такое, как бороться и насколько это опасно?

Ответ: Действительно нистагмом называют быстрое непроизвольное движение глазных яблок. Сам по себе этот признак на зрение не влияет, но может быть симптомом каких-либо неврологических нарушений. Иногда нистагм встречается у людей с повышенной эластичностью соединительной ткани, но в таких случаях он присутствует с детского возраста. Если же симптом появился недавно, следует пройти обследование у невролога и офтальмолога для исключения серьезных заболеваний.

Почему слезятся и устают глаза от долгой работы за компьютером? И что предпринять для облегчения симптомов усталости? Нужно ли употреблять витамины для глаз?

Ответ: При длительной работе за монитором глаза длительно находятся в статичном положении, уменьшается число мигательных движений век, мышцы, отвечающие за аккомодацию, находятся в постоянном напряжении. Все это приводит к усталости и сухости глаз. Облегчить состояние можно простыми методами: каждые полчаса следует делать перерыв, закрыть глаза, помассировать их. Во время перерывов следует использовать увлажняющие капли, гели и компрессы для век. Также могут помочь снять напряжение правильная осанка и достаточная освещенность при работе за монитором. Дополнительно возможно использование капель, вызывающих принудительное расслабление цилиарной мышцы, но перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Для улучшения работы хорошо подойдут витамины Е, С, группы В, антиоксиданы.

Уважаемая Анна Борисовна, мне 61 год ношу очки + 2 , иногда утром на расстоянии 1,5 м без очков черты своего лица в зеркале плохо различаю, еще иногда двоится изображение лиц встречных мне людей , при их приближении все приходит в норму . О чем могут говорить такие симптомы , и что нужно предпринять.

Ответ: Очень часто в возрасте после 50 лет начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Связано это со снижением эластичности цилиарной мышцы, которые отвечают за подстройку оптической системы глаза к разным расстояниям. Это в свою очередь приводит проявлению скрытых ранее проблем — таких как гиперметропия и астигматизм. Эти состояния легко корректируются правильно подобранными очками. Другой причиной описанных симптомов может являться развитие катаракты. Для точного определения причины и выбора тактики лечения следует обратиться к специалисту.

Здравствуйте! У мужа после работы или после выходного дня к вечеру постоянно краснеют глаза и болит как будто внутри глаз, и голова очень часто болит. Что это может быть, есть ли какие-то капли, или надо пойти к специалисту?

Ответ: Болевые ощущения в глазах после рабочего дня могут развиваться из-за повышенной нагрузки на близком расстоянии (чтение, работа с компьютером). Таким же образом может проявляться избыточное испарение влаги с поверхности конъюнктивы. Для начала следует увеличить частоту перерывов при работе на близком расстоянии до 1 в 30 минут и начать пользоваться увлажняющими гелями для глаз. Однако болевые ощущения могут свидетельствовать и о других патологических процессах в области глаз, а головные боли свидетельствовать о повышении давления. Поэтому все равно следует обратиться к специалисту для выявления и устранения возможной причины описываемых симптомов.

1. Иногда глаза щиплет, будто попал сок лука.
2. Можно ли на дому измерить внутриглазное давление, инвалиду по опорно-двигательной системе, позволяет ли медтехника?
3. Глаукомой страдают моя бабушка по материнской линии и ее сын, мамин брат. Кому грозит эта беда по наследству?
Спасибо.

Ответ:
1. Ощущение пощипывания глаз может появляться при различных состояниях, но чаще всего является признаком усталости и сухости глаз. Для снятия симптома следует закрыть ненадолго глаза, помассировать веки и использовать увлажняющие гели для глаз. Если же раздражение длительное и не купируется увлажняющими препаратами, то лучше обратиться за помощью к специалисту.
2. Возможность исследования ВГД на дому зависит от оснащенности врача, который к Вам приедет. Самым простым и надежным способов является тонометрия по Маклакову (с помощью специальных грузиков и краски). Существует несколько видов портативных тонометров, но их показатели менее точные.
3. К сожалению, конкретный ген, отвечающий за развитие глаукомы во взрослом возрасте, не найден, поэтому сказать точно, кто унаследует это заболевание невозможно. Есть ряд предрасполагающих факторов: возраст, нарушение метаболизма, травмы глаза, изменения гемодинамики глаза. Есть ряд симптомов, которые должны насторожить Вас: появление болей в области глаза ранние утренние часы, внезапное снижение зрения на этом же глазу и появления радужных разводов вокруг источников света. В случае появления хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Здравствуйте. Моему сыну 21 год, второй месяц мучает тяжесть в животе. Посоветуйте какое обследование пройти?

Ответ: С такой ситуации начинается все с терапевта, затем необходима консультация гастроэнтеролога с УЗИ брюшной полости. Дальнейшие действия будут зависеть от заключения этих специалистов.

Здравствуйте! Передается ли по наследству глаукома? У мамы была глаукома.

Ответ: Глаукома имеет наследственную предрасположенность, но это не означает, что у вас она разовьется со 100%-й вероятностью. В любом случае, следует наблюдать за состоянием своих глаз и посещать врача офтальмолога 1 раз в год. В таком случае вы сможете поймать любое заболевание на самой ранней стадии, когда оно еще хорошо поддается лечению.

Здравствуйте, Анна! Мне 46 лет , очки ношу с 8 лет, астигматизм. Посоветуйте пожалуйста эффективные витамины для глаз. Спасибо.

Ответ: В этой ситуации можно применять витамины как внутрь, так и в виде капель. Для внутреннего применения необходимы витамины группы В (особенно В6 и В12), А, С, РР. Принимать их лучше отдельно от других микроэлементов, поэтому следует искать препараты, в которых они разбиты на соответствующие группы. Из витаминов местного действия хорошо подойдут препараты, содержащие экстракт алоэ, ромашки и увлажняющие компоненты (гиалуроновую кислоту). Важно помнить, что любые витамины имеет смысл принимать длительно, не менее 3 мес., т.к. нужно накопить необходимую концентрацию препаратов в крови, в противном случае эффект не успевает проявиться.

Добрый день! Мне 36 лет. С 2002 года проблемы с глазами. Воспаление, утром глаза красные, дискомфортно. Зрение ухудшается. Но очки не ношу, так как врачи не видят в них надобности — зрение нормальное. Вообще вижу и читаю без очков. Но иногда тяжело прочитать текст. Обращался к офтальмологам в местную поликлинику и в центральную глазную больницу — проводят анализы (полный) и ничего не находят. Говорят, что это просто усталость глаз сказывается. Прописывали Ципромед, Окомистин, Сигницеф, Офтолик, а Офтальмоферон я уже 3 года капаю — без него никак. От первых 4х препаратов глаза краснеют, чешутся. Более менее стабильно помогает Офтальмоферон, но сильно влияет на зрение — краснота пропадает, но после него трудно читать. До появления проблем со зрением видел все прекрасно, даже намеков не было и никогда в жизни не страдал глазными болезнями. Подскажите, какие анализы еще могут помочь определить причины. Я так думаю, пока не установят причину, не поставят диагноз, препараты назначать не имеет смысла.

Ответ: Зачастую причинами хронического воспаления являются не непосредственно глазные заболевания, а общие нарушения обмена веществ в организме. В вашем случае имеет смысл пройти осмотр у терапевта для выявления хронических заболеваний, нарушений работы эндокринной системы. Также рекомендуется сдать анализ на демодекоз, т.к. ситуация для него довольно характерна (длительное воспаление, которое не купируется классической антибактериальной терапией). И обратите внимание, есть вокруг вас какие-то аллергены (пыль, шерсть животных, пыльца), они так же могут вызывать хроническое воспаление век и конъюнктивы. В любом случае для облегчения состояния можно использовать увлажняющие гели, показанные при блефаритах.

У грудного ребенка (3 мес) на 30.11 назначена процедура промывания слезного канала глаза, а 20.11 он заболел ОРВИ.
Стоит ли отложить процедуру и в течении какого времени стоит воздержаться от её проведения?

Ответ: Безусловно процедуру следует отложить, поскольку при ОРВИ может произойти отек слизистой полости носа, что в свою очередь может привести к негативным последствиям при зондировании. Также общие воспалительные процессы могут приводить к повторному нарушению проходимости слезных путей и необходимости повторного зондирования.

Уважаемая Анна Борисовна!
Подскажите, пожалуйста, как лечить сужение артерии салюс 1. Это происходит, как говорят наши врачи, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. У меня с детства сильная близорукость, а теперь еще больше ухудшается зрение и болит глазное яблоко.

Недавно прошла курс лечения сосудов в стационаре. В процессе лечения глаза тоже чувствовали себя лучше, но боль все же возвращалась по ночам. Надеюсь, что Вы дадите рекомендации по медикаментозному лечению, а также по питанию, употреблению витаминов, гимнастике глаз и т.д.

С уважением, Светлана.
63 года.

Ответ: Салюс 1 является всего лишь отражением процессов, происходящих в сосудах глаз и головного мозга. К сожалению, сам симптом поддается лечению только в комплексной терапии. Первое, что здесь нужно делать, это стабилизировать цифры артериального давления и другие показатели крови. При болях в области глаза рекомендуется сразу обратиться к специалисту, поскольку причин болевых ощущений великое множество, начиная с банальность сухости глаз, заканчивая серьезными заболеваниями, и выявить какую-то 1 можно только при осмотре. В качестве поддержки могу рекомендовать витамины А, Е, С, группы В, классическую гимнастику для глаз по Аветисову и обязательно соблюдать гигиену веки и нормальную степень увлажненности конъюнктивы с помощью гиалуроновой кислоты в виде специальных гелей.

Добрый день! У меня миопия высокой степени. Какие операции приемлемы для восстановления зрения, какими осложнениями они чреваты, слишком ли высок риск, может быть, достаточно ограничиться коррекцией зрения? Зрение -11

Ответ: Операция — это всегда риск. Выбор конкретной тактики ведения пациента зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние организма, непосредственно заболевания глаз. Если Вы молоды, и глаза у Вас относительно здоровы, то здесь применимы операции на роговице. Если же пациент в возрасте, то проще сделать операцию на хрусталике. В любом случае операцию имеет смысл проводить на здоровых глазах, если будущий эффект от нее превышает риски. Осложнения в хирургии могут возникать абсолютно разные и зависят от выбора манипуляции, состояния глаз и иммунной системы. В первую очередь следует опасаться инфекционных осложнений, поэтому следует строго соблюдать все рекомендации специалиста как до, так и после вмешательства. Если же есть какие-то проблемы со здоровьем, операцию лучше отложить и остановиться на коррекции зрения.

Анна Борисовна! Мне 61 год. В последние 2 года у меня стали на ветру или морозе ( даже при маленьком минусе или 0 град.) слезиться глаза. Не раз ходила к офтальмологу — ничего не находит, даже на всякий случай делала промывание слезных канальцев, хотя, как он сказал, нужды в этом нет — они чистые и проходимы. Но ужасно неприятно уже с осени ходить с текущими слезами. Что бы Вы могли мне посоветовать. Спасибо.

Ответ: Ветер и низкие температуры являются для глаз повреждающими факторами окружающей среды, они высушивают слезную пленку, призванную защищать глаза от негативных воздействий. При этом рефлекторно слезная железа начинает продуцировать слезу, из-за чего и появляется слезотечение. На сохранность слезной пленки влияет множество факторов, но все-таки основным является содержание липидов в ней. Для нормализации увлажненности глаз и сохранения слезной пленки рекомендуется использовать увлажняющие капли и гели для век.