Меню

Уход за лицом лежачий больной

Оглавление:

Уход за кожей лица лежачего больного

Небритый пациент выглядит довольно неопрятно и чувствует себя при этом некомфортно. Страдают не только мужчины, но и женщины, у которых в пожилом возрасте начинается активный рост волос в области верхней губы и подбородка.
Эту проблему легко решить, имея электробритву или научившись технике бритья безопасной бритвой.

Приготовьте: емкость для воды; салфетку для компресса; полотенце; безопасную бритву; крем для бритья; кисточку для бритья; клеенку; салфетку; лосьон.
Примечание: осмотрите лицо пациента — нет ли на лице родинок, поскольку их повреждение очень опасно для жизни пациента.
После бритья лучше использовать лосьон, содержащий спирт, являющийся антисептиком, предупреждающий нагноение при нарушении целостности кожи лица. Бритье включает следующие стадии:

  • помогите пациенту принять положение «полусидя» (подложите под спину дополнительные подушки);
  • укройте грудь пациента клеенкой и салфеткой;
  • приготовьте емкость с водой (40-45°С);
  • намочите большую салфетку в воде;
  • отожмите салфетку и положите ее на лицо пациента (щеки и подбородок) на 5-10 минут;
    Примечание: при подготовке женщины к бритью, салфетку накладывать на лицо не надо.
  • взбейте кисточкой крем для бритья;
  • нанесите его равномерно на кожу лица по щекам и подбородку (женщине смочите лицо теплой водой в местах роста волос, не используя крем);
  • побрейте пациента, оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка в следующей последовательности: щеки, под нижней губой, область шеи, под подбородком;
  • протрите лицо после бритья влажной салфеткой;
  • просушите чистой салфеткой, мягкими промокательными движениями;
  • протрите лицо пациента лосьоном (женщине после лосьона нанесите на кожу лица питательный крем);
  • уберите бритву, салфетку, емкость с водой;
  • вымойте и высушите руки.

Правильный уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными должен быть продуманным, хорошо организованным. Важно взять во внимание множество нюансов, дабы обеспечить комфорт и облегчить дни больному и тому, кто постоянно ухаживает за ним.

Правильная комната

Как ухаживать за лежачим больным дома? https://dom-prestarelyh.net советует; начните с выбора комнаты и максимально удобного расположения мебели. Помещение, где лежит больной должно быть светлым, тихим, достаточно просторным с минимумом мебели. При этом нужно избегать пустоты, чтобы не угнетать человека: в этой комнате могут быть картины, вазы, любая инсталляция, которая не будет навязчивой и сильно яркой. Эту комнату необходимо регулярно (2 раза в сутки) проветривать и часто убирать. Ухаживающему за лежачими больными шторы стоит держать открытыми: дневной свет, солнечные лучи благотворно действуют на психику и помогают избежать депрессии.

Постель лежачего больного

Где поместить ложе? Вот несколько практичных рекомендаций относительно ухода за лежачими больными дома:

  • человек хочет видеть того, кто входит в комнату, а также происходящее за окном;
  • обеспечьте беспрепятственный подход к кровати с двух сторон, ведь при уходе за лежачими больными предусматривается частая смена белья и ряд процедур;
  • изголовье поставьте к стене;
  • по возможности приобретите функциональную кровать или обеспечьте оптимальную высоту обычной кровати – 60 см;
  • если человек парализован из-за инсульта, ему необходимо тренировать мышцы, как можно чаще поворачивая голову в обездвиженную сторону: учтите это, ставя кровать;
  • сделайте снимающиеся боковые бортики;
  • одеяло должно быть легким, но не холодным, а простыни – бесшовными.

Заботу за лежачими больными облегчает специальная постель. Она характеризуется оптимальной жесткостью и позволяет контролировать высоту, поднимать ножную и головную секцию и ставить защитные боковые перекладины.

Рациональное расположение предметов

Уход за лежачими больными предусматривает разумное расположение предметов в помещении. Обстановка должна быть удобной. Рядом с кроватью ставим:

  • переносной туалет;
  • тумбочку, стул, столик;
  • в доступе должны быть негазированная вода, колокольчик, пульт от ТВ, книги и очки лежачего больного родственника;
  • торшер/бра, до которых легко дотянуться;
  • градусник, прибор для измерения давления, ватные тампоны, расческа;
  • рекомендуем обзавестись радионяней – это отличный помощник, что упростит уход за лежачими больными на дому;
  • если у изголовья нет розетки, организуйте переноску: лежачие мужчины пользуются электробритвой. Также больные часто слушают радио, заряжают телефоны, включают-выключают свет.

Это общие рекомендации от тех, кто имеет годы опыта ухода за лежачими больными дома. Важно понимать, что у каждого свои привычки/вкусы, поэтому многие предметы, которые нужны лежачему больному, подбираются индивидуально.

Как избежать проблем, связанных с длительным лежанием?

Опасности длительного лежания – это нарушение кровообращения и атрофия мышц у лежачего больного, появление пролежней, легочный застой, запоры и недержание мочи, остеопороз, вызванный потерей костной массы, заболевания нервной системы, снижение иммунитета, депрессия, апатия. Эти моменты в совокупности очень опасны, поэтому правильный уход включает психологическую поддержку, хотя бы минимальную физическую активность, надлежащий гигиенический уход за лежачими больными.

Уход за лежачими больными и соблюдение гигиенических процедур

Дерматологи акцентируют на трех важных аспектах, которые касаются профилактики повреждений кожи лежачих больных. Это деликатное очищение, уход за кожей в области половых органов, особенно у больных с недержанием, а также обеспечение мер по регенерации кожи.

Как ухаживать за лежачими больными с длительным или пожизненным постельным режимом? «Ванны» проводят дважды: утром до завтрака и вечером незадолго до сна. Для этого вам понадобится:

  • два тазика для воды;
  • подставка для таза;
  • емкость с теплой водой;
  • ухаживающая косметика (гель, крем, влажные салфетки, губка, пенообразующие рукавицы);
  • тканевые + бумажные полотенца;
  • клеенки;
  • 2 пары перчаток.

Гигиенический уход за длительно лежачими больными – трудоемкий процесс, который включает:

  1. Умывание – нужно протереть лицо, глаза, шею, грудь, живот и бока, почистить уши и область за ними. Затем повернуть человека набок и протереть спину, массируя ее при отсутствии противопоказаний.
  2. Уход за полостью рта – обработка зубов. Можно использовать силиконовую зубную щеточку для детей, которая надевается на палец.
  3. Мытье рук – важно уделить внимание промежуткам между пальцами и увлажнить кожу лежачего больного кремом или лосьоном.
  4. Гигиена половых органов, смена подгузников. Это важный аспект в деле ухода за лежачими пациентами. Для обработки промежности используйте очищающую пену, а также влажные салфетки, которые и очистят, и нейтрализуют запах.
  5. Мытье ног завершаем нанесением увлажняющего лосьона.
  6. Раз в неделю мойте голову больному. Сухие шампуни хорошо очищают волосы без воды. Утром и вечером расчесываемся.

Заканчивая гигиенические процедуры, удобно положите больного на кровати и тепло укройте его.

Профилактические меры против ран на теле как составляющая ухода за лежачими больными

Что нужно делать помимо очищения кожи? Меняйте позу, переворачивайте человека раз в 2-3 часа. Раз в день массируйте все тело, применяя электрический массажер. Если хотите знать все об уходе за лежачими больными в условиях дома, поинтересуйтесь специальными противопролежневыми матрацами.

Уход за лежачими больными: для женщин

Правила гигиены включают и уход за лежачей больной женщиной. У женщин особо уязвимой является кожа в области паха, подмышек и под грудью: не допускайте покраснений, содержите в чистоте. Применяйте урологические прокладки для женщин с нужной степенью впитывания влаги.

Вот мы и разобрали, как ухаживать за лежачим больным дома. Представленные советы и рекомендации помогут там, где ухаживают за лежачими больными: дома, в больницах и клиниках, домах для пожилых. Естественно, особенности грамотного ухода за постоянно лежачими и неходящими больными при стационаре таковы: там за пациентом смотрят опытные профессионалы. Они строго соблюдают режим питания, приема лекарств, физнагрузок, грамотно делают все процессы. Однако, ведь и дома уход за лежачими больными близкими на сегодняшний день можно обеспечить на высоком уровне.

УХОД ЗА КОЖЕЙ ЛЕЖАЧЕГО БОЛЬНОГО

При уходе за лежачим больным сиделка или родственник пациента, в первую очередь, должны уделять особое внимание кожным покровам. К выбору средств для обеспечения гигиены лежачего больного надо подходить очень ответственно, соблюдая некоторые правила. Родственникам порой трудно определиться с выбором нужных препаратов, в силу этого будет лучше, если этим займется профессиональная сиделка. Однако для некоторых нанять сиделку – удовольствие дорогое, а кто-то, возможно, не хочет доверять уход за своим родственником чужому человеку. В этом случае информация о правилах выбора средств по уходу за кожей лежачего больного будет вам не безынтересна.

Читайте так же:  Сливочное масло как маска для лица

Итак, прежде чем закупаться любым гигиеническим средством, обратите внимание на уровень его pH, который должен быть нейтральным. Помимо этого в состав гигиенических средств не должны входить отдушки и спиртосодержащие вещества. Гигиенический уход за кожей лежачего больного должен включать в себя три этапа: очищение, защиту и увлажнение. Причем каждый этап имеет свои нюансы. Так при выборе средства для очищения, коих сейчас великое множество (пенки, гели, кремы) попробуйте каждый из представленных на рынке вариантов. Нужно это для того, чтобы лежачий больной определился с максимально приятной для него текстурой.

Выбирая защитные средства, руководствуйтесь состоянием кожи пациента, а также наличием раздражающих кожу факторов (раневых жидкостей, каловых масс, мочи). Так при ярко выраженной склонности к зуду, шелушению лучше использовать защитные средства с заживляющими свойствами. К ним, например, относят: Солкосерил, Актовегин, препарат Эплан.

Выбор увлажняющих средств также зависит от состояния кожных покровов. Кожа обезвоженная, стареющая требует максимального увлажнения. Для увлажнения кожи в области коленей и стопы лучше применять специализированные крема или гели, смягчающие и разглаживающие кожу. К таковым относятся: «Крем Лекарь», специализированные мази для стоп.

Стоит обратить внимание на состав средств по уходу за кожей лежачего больного. Так значительно улучшают эффективность воздействия: пантенол, алоэ вера, оливковое масло, масло дерева Ши, экстракты календулы и ромашки, витамин Е, оксид цинка.

Не забудьте также о гигиенических процедурах интимной зоны пациента. В этой области кожа особенно нежная и чувствительная, поэтому и средства должны быть специальные. Кроме того гигиена интимных мест должна осуществляться не только ежедневно, но и после каждого физиологического отправления.

Используя средства по уходу за кожей, стоит обратить внимание на следующие моменты:

— состав средств (нейтральный рН, отсутствие аллергенов);

— прекращение использование кремов, гелей и пенок при возникшей аллергической реакции;

— наличие информации о проведенных дерматологических тестированиях;

— правильное нанесение средств с помощью влажных салфеток, а не рук;

— нанесение увлажняющих и защитных средств только на сухую кожу пациента.

Осуществлять гигиену лежачего больного сложно, поэтому для облегчения подобных процедур существуют пенообразующие одноразовые губки, с помощью которых мыть пациента можно и без воды. Губки не раздражают кожу, гипоаллергенны и могут использоваться при пролежнях. Выпускают подобные губки фирмы: Higiemed, Gantnet, Cleanet.

Однако сразу предупредим, что использование подобных губок ни в коем случае не может заменить классическое мытье с водой, которое следует проводить не менее 1
раза в неделю, максимум две. Для купания очень удобно пользоваться приспособлениями для мытья лежачих больных. К ним относятся: надувная ванна для мытья больного на кровати, надувная ванна для мытья головы, ванна-простыня, непромокаемые наматрасники, сухие полотенца (маленькое для ног, большое для тела). Каждый из приспособлений имеет свои особенности использования, и отличаются степенью удобства как для пользователя, так и для сиделки, осуществляющей уход за пожилым человеком.

Как ухаживать за кожей у лежачего больного в домашних условиях

Тема ухода очень важна для лежачих больных. Если человек, который вынужден находиться в лежачем положении по причине заболевания имеет чистые кожные покровы – у него на 95% уменьшается риск развития пролежней и других патологических процессов. Важно, чтобы тот, кто заботится о человеке знал и понимал, насколько это важно и умел правильно организовать уход за кожей лежачих больных.

Какие проблемы с кожей могут возникнуть у лежачего больного

Кожные покровы человека – это орган, который подвергается многочисленным воздействиям окружающей среды. Часто при нарушениях обмена веществ на коже видны симптомы неправильно работающих механизмов. Поэтому именно они становятся «индикатором» состояния организма или того, что не выполняется надлежащий уход. У лежачих больных существует особый фактор, влияющий на состояние кожи – это постоянное лежачее положение, при котором возникают сложности даже в том, чтобы принять душ.

Основные функции, которые выполняют кожные покровы:

Поэтому крайне важно сохранять здоровье кожи у лежачего больного, обеспечивая полноценный уход, чтобы организм мог адекватно функционировать и не допускать развитие заболеваний.

Чаще всего у лежачих больных развиваются такие проблемы:

Это самые частые патологические процессы, возникающие у пациентов. При совершении неправильного или недостаточного ухода у 90% пациентов возникают проблемы, которые сильно усложняют жизнь, так как зачастую они приносят сильный дискомфорт (боль, зуд, онемение и даже неприятный запах).

Как правильно ухаживать за кожей

Имеется три главных правила, без соблюдения которых у лежачего больного обязательно начнутся проблемы, это:

  • Чистота;
  • Сухость;
  • Чистое постельное белье.

Правильный уход и обработка кожи лежачих больных основывается не только на чистоте, но и на замене постельного белья не реже, чем раз в два дня. Более длительный срок замены белья позволит патогенным микроорганизмам обильно размножаться и вызывать заболевания, а пот и кожный жир, который накапливается в ткани за это время становится питательной средой для бактерий.

Полноценный уход и чистота поддерживается с помощью ежедневного обтирания влажной ветошью или специальными гигиеническими одноразовыми салфетками. В вопросе ухода следует отдавать предпочтение именно специальным моющим средствам и салфеткам, так как они пропитываются не только мыльным раствором, но и антисептиками – убивающими патогенную микрофлору. В жаркое время года и при повышенной температуре тела обтирание следует проводить чаще, так как человек начинает больше потеть. Уход при этом должен быть очень тщательным – следует обращать внимание на все естественные складки, так как в них чаще всего накапливается грязь.

Важно!! Если есть возможность искупать человека в ванной или под душем – лучше выбрать именно такой способ ухода, чем обтирание салфетками. Но если нет возможности переместить человека в ванную уход за кожей у лежачих больных остаётся производить лишь обтиранием.

Ещё одно правило, обеспечивающее хороший уход: важно следить за тем, чтобы кожа оставалась сухой. Потому как влажность сама по себе раздражает эпидермис и создаёт питательную среду для бактерий. Например, развитие опрелостей невозможно, если кожа будет сухой. Поэтому после обтирания нужно массирующими движениями насухо вытереть человека. Почему именно массирующими движениями? Это улучшит кровообращение в тканях и ускорит обмен веществ в клетках.

Уход с применением специальных кремов и лосьонов позволит удерживать влагу в верхнем слое эпидермиса. Почему у лежачих больных шелушится кожа? В номе каждый здоровый человек раз в 1-2 дня принимает душ. Это увлажняет клетки и насыщает их такой нужной жидкостью, как вода. Кроме того, при движении, при купании с верхнего слоя эпидермиса отрываются ненужные частички и, если человек не двигается, лёжа в постели – у него начинается шелушение. Справиться с этим возможно, но только с использованием специальных увлажняющих средств, изготовленных специально для лежачих больных и обеспечивая человеку адекватный уход.

Такие средства обладают увлажняющим, антисептическим, регенерирующим действием – помогая коже восстанавливаться и быть здоровой. Подобные средства следует использовать ежедневно, после каждого обтирания вкладными салфетками или ветошью. Средства ухода кожей лежачих больных продаются в любой аптеке и доступны для приобретения.

Профилактические мероприятия

Все знают такое выражение, что «легче предупредить, чем лечить». Поэтому профилактические мероприятия актуальны и в вопросе по уходу за кожей. Если проводить ежедневный уход, который включает в себя обтирание, использование лосьонов и кремов, а также растирание и массаж – здоровая кожа у человека сохраниться на долгое время. Если сухая кожа на ногах у лежачих больных, то это означает, что применяются недостаточно увлажняющие средства и следует попробовать другие.

Следует подобрать другой продукт или воспользоваться косметическими маслами (например, кокосовое или оливковое). Массаж необходимо проводить ежедневно, а также после каждого поворота человека с одного бока на другой. Растирание уязвимых участков, склонных к образованию пролежней сохранит ее целостность и здоровье, а также хорошее самочувствие лежачего больного и его шансы на поправку только возрастут.

Советы по уходу за кожей лежачих больных людей

Самое важное для того, чей близкий человек оказался прикованным к постели или инвалидному креслу – это не растеряться! Нужно как можно скорее начинать делать всё, чтобы больной поверил в себя и свои силы, начал активно бороться с недугом и постарался вернуться к полноценной жизни.

Лучше всего помочь больному в этом смогут именно родные, близкие люди.

В этот период очень важно организовать грамотный уход за кожей лежачего больного и не допустить образования у него пролежней.

Надеемся, что наши советы помогут Вам!

Как и почему возникают пролежни

Самая главная причина – это длительное нахождение больного в одном и том же положении, приводящее к прижиманию сосудов и резкому ухудшению кровоснабжения участков кожи. Ускорить образование пролежней могут и неудобная постель, складки на одежде, и даже оставшиеся на кровати кусочки пищи.

Процесс образования пролежня можно разделить на несколько этапов:

  • Появление не проходящих красных пятен, иногда подчеркнутых ободком;
  • Повреждения кожи на пораженных участках;
  • Намокание (мацерация) пораженной кожи, появление на ней нагноений;
  • Углубление пораженных участков и появление омертвевших участков;
  • Повреждение тканей вплоть до кости больного.
Читайте так же:  Механическая чистка лица и пилинг

Помните, что зоны, на которых чаще всего появляются пролежни — это зоны с пониженной болевой чувствительностью. Поэтому, больной может не чувствовать боли вплоть до того времени, когда процесс зайдет достаточно далеко.

Поэтому уход за кожей лежачего больного должен быть систематическим. Осматривать кожу больного нужно хотя бы 1 раз в сутки.

На какие зоны нужно обратить внимание прежде всего:

Здесь все зависит от положения, в котором больше всего времени находится больной.

Самым безопасным считается положение лежа на животе. В этом положении больной меньше всего опирается на костные выступы. Хотя, такой упор вообще исключить нельзя. Страдают ребра, колени, берцовые кости, бедренные кости, пальцы ног.

Самое неблагоприятное положение – это положение лежа на спине. Тут больной вынужден опираться на множество суставов: затылок, лопатки, позвоночник, копчик, пятки.

При положении на боку больше всего страдают плечи, таз, колени, щиколотки.

У людей, вынужденных находиться в инвалидной коляске страдают копчик, шов ягодиц и седалищные кости.

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней – это, прежде всего добросовестный уход за кожей лежачего больного. Первое, что нужно сделать – это постараться равномерно распределить его вес.

Наиболее эффективно добиться этого поможет противопролежневый матрац, который создаст плавность изменение давления на участках, контактирующих с кожей больного.

Помогут в профилактике пролежней:

  • частая смена положения тела больного;
  • осторожное растирание кожи махровым полотенцем или руками;
  • ежедневный осмотр кожи больного;
  • чистое и ровное, без пуговиц, молний и лишних застежек постельное и нательное бельё из мягкой ткани;
  • аккуратность во время еды;
  • обтирание камфорным спиртом особо проблемных мест 1-2 раза в день;
  • противопролежневые накладки;
  • ночной сон на животе.

Профилактика пролежней у больных в инвалидном кресле

Важной частью профилактики у таких больных становится периодическое снятие давления с копчика. Для этого нужно попытаться отжаться на руках, приподнимаясь в кресле. Делать это упражнение нужно каждые 20 минут. Неплохим подспорьем станут противопролежневые подушки.

Для того, что бы равномерно распределить вес сидячего больного подлокотники устанавливают таким образом, чтобы давление на бедро распределялось по всей его длине.

При появлении первых признаков пролежней больного переводят на постельный режим до их излечения.

Как лечить пролежни

Пролежни, обнаруженные на раннем этапе, когда на коже только появляются красные пятна, можно 1-2 раза в день протирать камфорным спиртом и смазывать противопролежневыми мазями или защитным кремом.

Открытые раны можно смазать марганцовкой и защитным кремом. После обработки рана должна подсохнуть и проветриться. Закрывать её повязкой на это время не следует.

Правила ухода за лежачим больным

Об уходе за лежачим больным говорить трудно. Забота о человеке, который на вашей памяти был бодр, весел и энергичен, а теперь прикован.

О том, как осуществлять профессиональный уход за лежачим больным, рассказывает Владимир Яшин, врач общей практики, преподаватель московского Медучилища № 13, автор учебника «Здоровый образ жизни».

Нередко хронические больные не нуждаются в активном лечении и ежедневном врачебном наблюдении. Скажем, во время длительного пребывания в больнице (например, после перенесенного инсульта) человек получил необходимую квалифицированную помощь. И, конечно, ему хочется домой, к близким людям, в привычную обстановку.

Действительно, на практике могу сказать: дома и стены помогают. Хороший уход и забота могут творить чудеса. Старинная поговорка гласит: «Лечит врач, вылечивает ухаживающий». Она вполне актуальна и сегодня. Что важно знать ухаживающему?

Гигиена – прежде всего

Все пособия в один голос рекомендуют регулярно проветривать комнату, где лежит больной, и проводить влажную уборку ежедневно. Для многих людей второй пункт трудновыполним. Но старайтесь хотя бы раз в неделю протирать пыль на полках и пол – от чистоты и уюта настроение больного повышается, а это прямой путь к выздоровлению.

Постельное белье следует менять еженедельно – и это жизненно важный вопрос. Чем сильнее белье слежалось, чем больше на него просыпано крошек, тем больше возрастает риск пролежней.

Чтобы поменять белье и разровнять постель, надо по возможности переложить больного на другую кровать. Грузных людей надо переносить вдвоем: один подводит руки под голову и лопатки, другой – под поясницу и бедра и одновременно поднимают.

Если переместить больного возможности нет, существует другой способ. Больного передвигают на край постели, скатывают грязную простыню по длине в виде бинта, а на ее место расправляют чистую. Больного перекатывают на чистую сторону, на другой стороне снимают грязную простыню и расправляют чистую.

Переодевание

Чтобы сменить нательное белье, надо подвести руки под крестец больного, затем захватить край рубашки/футболки и осторожно отодвинуть ее к голове. Подняв обе руки больного, снять рубашку через голову и после этого освободить его руки.

Одевают больного в обратном порядке: сначала рукава рубашки, затем вырез через голову. Кстати, в магазинах и аптеках можно купить распашонки для тяжелобольных, например с инфарктом миокарда, которые легко надевать и снимать.

Уход за кожей

Если позволяет состояние, больного сажают в постели, и он самостоятельно моет руки, лицо, шею и уши водой комнатной температуры с мылом. Лежачего больного обтирают с помощью тампонов или губки, смоченных водой с добавлением водки или одеколона. Тяжелобольным необходимо протирать все тело камфорным спиртом, особенно складки в паху, подмышечные впадины и участки кожи под молочными железами у женщин. Если кожа сухая, надо раз в 2–3 дня смазывать ее детским кремом.

Среди современных средств по уходу за кожей, которые продаются в аптеках, можно, в частности, порекомендовать следующие: лосьон для тела без содержания спирта (оказывает смягчающее и успокаивающее действие), пенку для мытья и ухода за телом (обеспечивает питание и уход за раздраженной кожей, снимает неприятный запах мочи), влажные салфетки для чувствительной кожи (они обладают очищающим и дезинфицирующим свойством).

После каждого приема пищи необходимо обрабатывать полость рта. Для этого нужны ватный тампон, 2%-ный раствор соды и почкообразный тазик (продается в аптеке). Больного следует усадить в кровати, взять пинцетом ватный тампон, смочить его в растворе соды и протереть язык, зубы и ротовую поверхность щек. После этого больной должен прополоскать рот теплой водой, а ухаживающий держит у его подбородка почкообразный тазик.

Больного средней тяжести один раз в неделю моют в ванне или под душем, соблюдая рекомендации врача. Ванну до половины заполняют водой (не ниже 35–37° С). Больному помогают вымыть голову, спину и ноги. При мытье под душем его сажают в ванне на скамеечку и используют гибкий шланг.

Тяжелых и ослабленных больных моют в постели, подложив поверх простыни клеенку. Губкой, смоченной теплой водой с мылом, обмывают верхнюю половину туловища, затем живот, бедра и ноги.

Для подмывания (как и для опорожнения мочевого пузыря и кишечника) используют подкладное судно и теплую воду (или раствор фурацилина в разведении 1:5000). Процедуру надо проводить несколько раз в день. Нужны: клеенка (ее подкладывают под судно), кувшин для воды, стерильные ватные тампоны и держатель. Больной лежит на спине с согнутыми в коленях ногами. Ухаживающий поливает теплой водой или дезинфицирующим раствором наружные половые органы у женщины или область промежности у мужчин, а затем ватными тампонами протирает кожу.

Профилактика пролежней

Пролежни – это изъязвления кожи разной величины и глубины. Чаще всего они проявляются у тяжелобольных в области крестца, реже в области лопаток, затылка, ягодиц, пяток и в других местах, где мягкие ткани сдавливаются между костью и постелью. Первый признак – бледность кожи, затем покраснение, отечность и отслаивание эпидермиса. В дальнейшем – пузыри и некроз кожи. В тяжелых случаях омертвению могут подвергаться не только мягкие ткани, но и хрящ и даже кость. Профилактике пролежней могут помочь следующие манипуляции:

  • если позволяет состояние больного, надо несколько раз в день менять его положение в постели;
  • места возможного образования пролежней обмывать теплой водой с мылом, а затем протирать камфорным спиртом;
  • делать простейший массаж участков тела, где могут образоваться пролежни;
  • следить, чтобы на простыне не было складок и крошек от еды;
  • подкладывать тяжелобольным, долгое время находящимся в постели на спине, надувной резиновый круг, вложенный в наволочку так, чтобы крестец находился над его отверстием;
  • при гиперемии (покраснение) растирать кожу сухим полотенцем, а чтобы улучшить местное крово­обращение, облучать пораженный участок кварцевой лампой;
  • обмывать кожу водой комнатной температуры с мылом, а затем протирать ее спиртом, припудривать тальком.

Лежачим больным, страдающим запорами, нужна очистительная клизма (раз в 2–3 дня). Для этого используют кружку Эсмарха (резиновый резервуар емкостью до 2 литров). Больного укладывают на левый бок с согнутыми к животу ногами. Под ягодицы подкладывают клеенку, свободный край которой опускают в ведро. В кружку Эсмарха (кран на резиновой трубке закрыт) наливают кипяченую воду на 2/3 объема, смазывают наконечник вазелином. Затем открывают кран, чтобы выпустить немного воды и воздуха, и снова его закрывают. После этого, раздвинув ягодицы, вращательными движениями вводят в прямую кишку наконечник и открывают кран. При этом кружку Эсмарха поднимают выше постели. Иногда вместо очистительных с такой же периодичностью делают микроклизмы с растительным маслом – с помощью резиновой груши. Микроклизмы переносятся больным легче, процедуру проводят перед сном, чтобы утром у больного был стул.

Читайте так же:  Волосы на лице у женщин сонник

Инновации на службе здоровья

В последнее время появилась масса изобретений, которые облегчают уход за лежачим больным: это и разнообразные прокладки (для страдающих легкой формой недержания), и впитывающие трусики, и одноразовые простыни, которые могут заменить привычную клеенку. Помните, в применении этих средств главный закон – целесообразность. Если степень недержания легкая, то «париться» во впитывающих трусиках круглосуточно нет необходимости. Чем больше контакт тела с натуральными тканями, тем меньше опасность пролежней и опрелостей. Однако, если недержание вошло в норму, то впитывающие трусики и простыни могут спасти от тех же самых пролежней – ведь не у всех ухаживающих есть возможность регулярно менять белье.

Уход за глазами, ушами и носом

Если у больных появляются выделения из глаз, надо ежедневно протирать глаза стерильным марлевым тампоном, смоченным 3%-ным раствором борной кислоты. Надо также очищать уши от скопления серы в слуховом проходе. С этой целью в ухо закапывают несколько капель 3%-ного раствора перекиси водорода, а затем легкими вращательными движениями вводят ватную палочку в самое начало слухового прохода и осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку, очищают его. Ослабленные больные не могут самостоятельно очищать нос, поэтому ухаживающий ежедневно выполняет эту процедуру. В чем она заключается? Больного надо усадить со слегка запрокинутой назад головой, подложив под спину подушку. Затем ватную палочку смачивают вазелиновым маслом или глицерином и вводят в носовой ход. Подержав 2–3 минуты, ее вращательными движениями вытаскивают из носа вместе с корочками.

Погода в доме

Естественно, что долгое пребывание в постели и связанный с этим дискомфорт угнетают человека и травмируют его психику. Зачастую он становится весьма раздражительным и капризным. Это нормально. Я призываю вас ни в коем случае не срываться. Ведь ваша эмоциональная реакция может ухудшить состояние больного – вам нужны последующие угрызения совести?

Лучший способ избавиться от раздражения – смена обстановки. Если ваш подопечный не может выходить на улицу или хотя бы на балкон, не бойтесь приглашать гостей – друзей и родственников. Многие опасаются травмировать родственников или утомить больного. Но помните: посторонние люди заставляют больного собраться, мобилизоваться, забыть о раздражении. Новые лица практически гарантируют улучшение настроения и ощущение возвращения к нормальной, активной жизни.

Комплексный подход к уходу и реабилитации людей с ограниченными возможностями

Оформление заказа

Служба домашнего персонала

Прокат технических средств реабилитации

Гигиенический уход за лежачим больным

  • Формирование Доступной среды
  • Реабилитационная техника
  • Уход за больными
    • Дополнительное оборудование для инвалидов (19)
    • Поручни (94)
    • Серия для мамы и младенца Bel Beby (7)
    • Натуральная косметика по уходу за телом (22)
    • Аппликаторы Ляпко (14)
    • Зондовое питание (22)
    • Кислородные концентраторы и дополнительное оборудование (46)
    • Клеенка подкладная (5)
    • Кварцевые лампы, облучатели (17)
    • Кресла — туалеты и насадки на унитаз (51)
    • Ингаляторы (4)
    • Медицинские кровати и принадлежности к ним (71)
    • Мочеприемники (10)
    • Отсасыватель портативный (5)
    • Памперсы и пеленки Сени (42)
    • Памперсы и пеленки Хартман (28)
    • Подъемники для перемещения (17)
    • Приспособления для ванной (50)
    • Противопролежневые матрасы (22)
    • Средства ухода за кожей Сени (23)
    • Средства ухода за телом Хартман (28)
    • Судна (3)
    • Тонометры, термометры (14)
    • Урологические прокладки Сени (12)
    • Урологические прокладки Хартман (16)
    • Уход за ранами и пролежнями (140)
  • Ортопедические изделия
  • Товары для здоровья

Когда в Вашей семье появляется тяжелобольной пациент, требующий постоянного ухода, возникает масса вопросов:

1. Как облегчить страдания близкого человека?

2. Как организовать правильный уход самостоятельно?

3. Как ухаживать, чтобы не появились пролежни?

4. Какие средства ухода выбрать?

С точки зрения дерматологов, существуют три аспекта , которые особенно важны для профилактики повреждений кожи лежачих больных.

Гигиенический уход за лежачим больным.

Гигиенические процедуры длительно лежачих пациентов.

Гигиенические процедуры для больных, с длительным постельным режимом, проводят 2 раза в день – утром перед завтраком и вечером перед сном.

Приготовить:

  • тазик для воды 2шт;
  • подставка для таза;
  • кувшин с теплой водой;
  • профессиональную косметику по уходу за лежачими больными (моющие пенки, лосьоны, гели, кремы, пенообразующие рукавицы и губки, а также влажные салфетки, различных фирм производителей: Seni Care, Tena Wash Mousse, Menalind и тд.
  • Клеенки одноразовые и прорезиненные;
  • Бумажные и тканевые полотенца;
  • 2 пары перчаток.

Устранить сквозняки, температура в комнате не менее 20 градусов.

Этапы:

  1. Надеть первую пару перчаток.
  2. Защитите белье впитывающей пеленкой.
  3. Снимите ночную рубашку

1. Уход за полостью рта

Повернуть голову на бок обработать рот ватными палочками (пагавит).

Если есть зубы почистить зубной щеткой, с использованием жидкости для полоскания рта.

2. Умывание

Развести моющий раствор в воде, смочите рукавичку в растворе (например, ЭлекСи, Menalind, Seni), отжать. Протереть лицо. Область глаз протираем влажным ватным диском от уголка глаза к центру.

Очистить ушные раковины, заушную область, шею, грудь, область под грудью, живот и боковые области. Промокните насухо полотенцем обработанные участки кожи. После каждого этапа, укрывать чистую область полотенцем или одеялом.

Повернуть пациента на бок, протереть область спины моющим раствором, осушить, а затем, нанести массажными движениями — гель массажный , Menalind, Seni). Если нет противопоказаний, осуществляем перкуссионный массаж.

3. Мытье рук

Погружаем поочередно, каждую руку в тазик с моющим раствором, уделяя внимание промежуткам между пальцев (можно использовать мягкую мочалку). На локти нанести защитный крем либо протектор. Подстригаем коротко ногти, подпиливаем. По степени нарастания.

4. Гигиена интимной области и смена подгузников

  • Перед началом процедуры поменяйте перчатки.
  • Приготовите другой тазик для мытья промежности, разведите моющий раствор. Снимите подгузник, заверните в пакет.
  • Оденьте рукавичку, отожмите.

Когда больной уже лежит на непромокаемой простыне, необходимо раздвинуть ему ноги и, если есть возможность, согнуть колени и поставить пятки как можно ближе к ягодицам.

  • Обработайте промежность (положения лежа на спине), спереди назад.

Каждая сторона рукавички используется однократно. Поверните пациента на бок, и повторите процедуру, затем протрите насухо.

  • · На кожу нанести протектор (защитная пена), либо защитный крем
  • · Развернуть чистый подгузник, сложить его пополам и расправить защитные манжеты (защита от протекания).
  • · Оденьте подгузник

*Для обработки промежности можно использовать очищающую пену и влажные салфетки – нейтрализация запаха и быстрое очищение.

5. Мытье ног

  • Освободите одну ногу от одеяла, подстелите под нее пеленку.
  • Опустите ногу в таз с водой, с моющим раствором, и протрите ее мягкой мочалкой.
  • Уделяем внимание между фалангами пальцев. По необходимости коротко стричь ногти, подпиливать. После процедуры, осушите полотенцем.
  • Нанесите на ногу увлажняющий лосьон, а на стопу крем для ног, область пяток – наносим крем для очень сухой кожи либо протектор. Лежачим больным для профилактики тромбофлебита, натягиваем эластичные чулки, фиксируем стопы (профилактика контрактур). Укрываем одеялом.

*Два раза в неделю делаем ванночки для стоп с добавлением морской соли, (если нет противопоказаний). Температура воды 38.0 по 10 — 15 мин., затем осуществляем пилинг стоп и пяток.

Окончание процедуры:

Удобно положите пациента на кровати, тепло укройте.

Обратите внимание!

Один раз в неделю необходимо мыть голову лежачему больному.

Для мытья головы необходимы следующие принадлежности:

  • тазик для воды;
  • подставка для таза;
  • кувшин с теплой водой;
  • шампунь;
  • клеенка;
  • полотенце;
  • расческа;
  • косынка.

Больного кладут на спину, под спину подкладывают подушку, так чтобы верхний край ее доходил до уровня плеч. Голова больного должна быть запрокинута. Под шею укладываем валик, скрученный из полотенца. В изголовье кровати постелить клеенку и под голову поставить тазик на подставке. Можно вместо тазика использовать удобную современную надувную ванну для мытья головы. Волосы смочить теплой водой (34 — 37 градусов), нанести шампунь и распределить его по голове, намылить волосы, несколько раз расчесав голову руками. Затем хорошо промыть волосы теплой водой, ополоснуть волосы — одной рукой расправляя волосы, другой — осторожно поливая водой из кувшина. Затем волосы тщательно прополоскать, пока не будут удалены все остатки пены. После ополаскивания волосы вытирают насухо полотенцем и причесывают больного. На голову надевают косынку или голову покрывают сухим полотенцем. Осторожно вынимают тазик с водой и подставку, убирают клеенку, удобно укладывают больного на подушку. Частота мытья зависит от пожеланий больного и степени загрязнения волос. Обычно голову моют 1-2 раза в неделю. Если Ваш больной тяжело болен, желательно иметь прическу с короткими волосами.