Меню

Спорт и глаукома

Российские ученые выяснили, что нарушения лимфатических структур глаза приводят к глаукоме

МОСКВА, 25 декабря. /ТАСС/. Специалисты Новосибирского филиала «Микрохирургия глаза» имени С. Н. Федорова» совместно с коллегами обнаружили элементы лимфатической системы в глазе, и выяснили, что ее нарушения могут вызывать глаукому — заболевание, которые приводит к полной потере зрения. Об этом во вторник сообщает издание Сибирского отделения Российской академии наук (СО РАН) «Наука в Сибири».

«Специалисты Новосибирского филиала «Микрохирургия глаза» имени С. Н. Федорова» совместно с исследователями из НИИ клинической и экспериментальной лимфологии филиала ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН» установили наличие элементов лимфатической системы в различных структурах глаза и разработали концепцию о роли лимфодренажной системы как одного из значимых механизмов в зарождении и развитии первичной открытоугольной глаукомы», — говорится в сообщении издания.

Глаукомой называют большую группу заболеваний, различающихся по причине возникновения и механизмам развития. Первичная открытоугольная глаукома — это хроническая глаукома, обычно двухсторонняя, приводит к необратимой утрате зрения. Существуют разные теории, объясняющие причины и механизмы развития первичной открытоугольной глаукомы, но многие аспекты ее возникновения до сих пор вызывают дискуссии.

Установлено, например, что в здоровом глазу существует баланс производства и оттока внутриглазной жидкости, который поддерживает оптимальное внутриглазное давление. Когда начинает формироваться глаукома, этот баланс нарушается, накопление внутриглазной жидкости вызывает повышение внутриглазного давления, что приводит к развитию нарушений и ухудшению зрения. Роль лимфатической системы в этих процессах практически не обсуждалась, поскольку долгое время считалось, что во внутренних структурах глаза ее элементы отсутствуют.

Новосибирские ученые провели серию экспериментов с использованием иммуногистохимических (метод микроскопического исследования тканей) и электронно-микроскопических методов тестирования, и обнаружили в оболочках зрительного нерва и других структурах глаза лимфатические каналы и лакуны. Кроме того, они установили, что при первичной открытоугольной глаукоме происходят структурные изменения компонентов лимфатического пути оттока жидкости, что приводит к отеку и хроническому воспалению.

«Полученные в исследовании данные позволяют сформулировать концепцию о существовании лимфатического пути оттока внутриглазной жидкости, направленного на выведение и утилизацию продуктов метаболизма и клеточной деятельности. Структурные нарушения компонентов такого пути играют важную роль в механизмах развития первичной открытоугольной глаукомы», — сказал директор Новосибирского филиала «Микрохирургии глаза», доктор медицинских наук Валерий Черных, которого цитирует издание.

При глаукоме наблюдается повышение внутриглазного давления (норма 15-20 мм рт. ст.). Оно зависит от образования камерной влаги и ее оттока. Наиболее частой причиной развития глаукомы является нарушение дренажа. Камерная влага образуется эпителиальными клетками Processus ciliaris и после прохождения через трабекулярную сеть вытекает через шлеммов канал (синие стрелки на рис. А). Таким путем оттекают 85-90% камерной влаги, и лишь малая часть попадает в склеральные сосуды и в венозную сеть. При открытоугольной глаукоме нарушается дренаж камерной влаги в шлеммов канал из-за ослабления оттока через трабекулы. При узкоугольной глаукоме, которая встречается очень редко, радужная оболочка расположена в углу камеры очень близко к передней стенке и преграждает путь к шлеммову каналу. Угол камеры изображен в красной рамке более крупно.

Для местной терапии открытоугольной глаукомы применяются следующие средства: для уменьшения образования камерной влаги — β-блокаторы (например, тимолол), ингибиторы карбоангидразы (такие, как дорзоламид, бринзоламид) и а1-агонисты (клонидин, бримонидин).

Для улучшения оттока через сеть трабекул используют холиномиметики (например, пилокарпин), через увеосклеральный путь — производные простагландина. Пилокарпин возбуждает М. ciliaris и М. sphincter pupillae. Сокращение обеих мышц разводит трабекулы, что улучшает дренаж.

Увеосклеральный дренаж усиливается под действием производных простаглан-дина ланатопроста и биматопроста. Возможна как монотерапия, так и комбинация с другими препаратами. Побочные эффекты: темная пигментация радужной оболочки и ресниц.

Лечение узкоугольной глаукомы направлено на уменьшение образования камерной влаги или проводится оперативно.

Местное применение лекарств в форме глазных капель сопряжено с фармакокинетическими проблемами. Вещество должно проникнуть с поверхности глаза (роговица, конъюнктива) в мышцы цилиарного тела или радужки, эпителия Рrос. ciliaris или склеральные сосуды (Б). Концентрация лекарства уменьшается при разбавлении слезной жидкостью, и лекарство вытекает через слезный канал в носоглотку, где может снова всасываться. При прохождении через конъюнктиву лекарство выводится чкровеносными сосудами. Концентрация лекарства в передней камере глаза также снижается из-за разведения камерной влагой; кроме того, оно выводится через шлеммов канал. Для достижения терапевтической концентрации в целевых органах (10-8—10r6 М в зависимости от применяемого препарата) концентрация вещества в глазных каплях должна составлять около 10-2 М (в зависимости от молекулярной массы лекарственного вещества — около 0,5 мг в капле). Количество лекарства в одной капле настолько велико, что при постоянном применении возможно развитие системных реакций со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем. Это определяет противопоказания к назначению. Содержащие β-блокаторы глазные капли не показаны пациентам с тяжелой формой сердечной недостаточности, брадикардией или обструкцией бронхов.

Читайте так же:  Витамин глаз капли при глаукоме

Положительный эффект на течение глаукоматозного процесса оказывают: ходьба, бег, легкие физические упражнения, дыхательная гимнастика, общее закаливание организма.

Во время физических тренировок в тренажерном зале, пациентам с глаукомой следует избегать упражнений, вызывающих прилив крови к голове. Особенно это касается тяжелых базовых упражнений:

  • Становая тяга
  • Приседание со штангой
  • Жим лежа
  • Упражнения, связанные с наклоном головы и туловища, а также позами «вниз головой» при занятии гимнастикой или йогой

В медицинской литературе отмечается, что при глаукоме противопоказаны некоторые виды спорта, такие как тяжелая атлетика. Занятия бодибилдингом допускаются, однако предпочтение следует отдавать аэробным физическим нагрузкам, работе с небольшими весами и большим количеством повторений. Подробнее читайте: Низкоинтенсивные тренировки.

Можно ли заниматься спортом при глаукоме

Глаукома и спорт

Глаукома – одна из главных причин потери зрения во всём мире. Это заболевание требует постоянного наблюдения и при правильном своевременном лечении хорошее зрение можно сохранить.

Согласно данных недавних исследований учёных из Калифорнийского университета, уменьшить риск возникновения глаукомы поможет регулярная физическая нагрузка. Более того, лучшие результаты будут при упражнениях средней и высокой интенсивности.

Сотрудники университета, проводившего исследование, проанализировали статистику по населению США. Оказалось, что глаукома в более чем 70% случаев встречается реже у самых спортивных американцев, по сравнении с теми, кто занимается спортом мало.

Полученные цифры исследователи поясняют тем, что спортивные упражнения улучшают кровоток в органе зрения и влияют на показатель внутриглазного давления.

Учёные, проводившие исследование, решили подробнее изучить связь между физической активностью и глаукомой.

Они предположили, что интенсивность физических нагрузок будет способствовать профилактике глаукомы. Анализ данных показал, что, увеличивая скорость ходьбы на 10%, сокращается риск развития глаукомы на 6%. Увеличение еженедельной спортивной нагрузки на 10 минут приводит к показателю снижения риска на 25%.

Регулярный бег и спортивная ходьба улучшают отток внутриглазной жидкости, нормализации трофики. Такие профилактические меры легко предпринимать каждому.

Чтобы зрение не подводило вас, офтальмологи рекомендуют:

  • регулярно проверять показатели сахара в крови;
  • следить за артериальным давлением;
  • обращать внимание на вес;
  • регулярно заниматься спортом, взяв за правило ежедневно выполнять простые упражнения, больше ходить или бегать трусцой.

Ранее считалось, что способ жизни человека в очень незначительной мере влияет на прогрессию и прогноз глаукомы. Но описанные выше данные доказывают обратное – есть доказанная связь между питанием, физической активностью, распорядком дня и внутриглазным давлением, здоровьем глаз.

Спорт и активный образ жизни могут значительно снизить риск развития глаукомы!

Можно ли заниматься спортом при глаукоме?

Диагноз «Глаукома» накладывает серьезные ограничения на жизнь человека. Ему приходится исключить все факторы, которые приводят к резкому повышению давления. Среди них чрезмерные физические нагрузки. Однако среди рекомендаций пациенту находятся упражнения, которые необходимы для нормализации кровяного давления и улучшения самочувствия. Таким образом, спорт при глаукоме не запрещен. Однако нужно подобрать такой вариант, который будет безопасным для здоровья.

Поэтому рекомендуют отказаться от всех упражнений, связанных с:

  • Поднятием тяжестей. Особенно под запретом тяжелая атлетика.
  • Частыми наклонами. Если вы занимаетесь йогой или гимнасткой, то придется забыть обо всех позах, где голова наклонена вниз.
  • Чрезмерные кардио-нагрузки.

В любом занятий спортом надо давать себе отдыхать. «Убиваться» во время тренировок до шума в ушах не рекомендуют. Сложность глаукомы в том, что никогда нельзя точно сказать, что именно повышает давление. Поэтому оптимальным видом спорта при этом заболевании считают плавание, которое практически не имеет противопоказаний. Также можно делать легкую зарядку, бегать, ездить на велосипеде, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе.

6 признаков глаукомы, которые нельзя игнорировать

Глаукома – это хроническое заболевание глаз при котором повышается внутриглазное давление и поражается зрительный нерв. Поэтому необходимо на ранних стадиях выявить глаукому и начать лечение.

Если вы заметили один из ранних симптомов глаукомы, то стоит обратиться к офтальмологу, пишет MedOboz.

Человек при этом заболевании испытывает резкую боль в глазах. Она может вызвать головную боль, а также привести к тому, что больной не может смотреть этим глазом.

При глаукоме у человека могут возникнуть покраснение не только белков, а и век. У людей с этим заболеванием появляется нечеткое зрение. А попытки восстановить его с помощью моргания или трения глаза не всегда успешные.

Пациенты с глаукомой часто видят «радужные» ореолы, когда смотрят на источники света. Зрение человека заметно ухудшается в сумерках и в ночное время, очертания предметов люди видят часто размытыми или искаженными.

Люди с открытоугольной глаукомой перестают видеть объекты, которые находятся в прямом видении, а чем дальше предмет – тем более размытым он становится.

К слову, специалисты утверждают, что если у эмоциональных людей часто слезятся глаза, то это является естественной реакцией организма. Однако бывает, что слезы текут не только от влияния психологических факторов.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Спорт и глаукома

Вопрос:

Мне поставили диагноз офтальмогипертензия .Я работаю с вредными условиями труда, постоянные наклоны до 1000 раз за смену. Подъемы тяжестей. Это не вредно? Давление самое большое было 35 на одном глазе 27 на другом.

Ответ:

Света, я не могу однозначно сказать, что это очень вредно, но, думаю, что и полезного в этом ничего нет. Физическая нагрузка необходима, но в меру. А постоянные наклоны головы вниз могут спровоцировать повышения ВГД. 35 мм — это очень много для глаз.

Вопрос: Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли при глаукоме заниматься игровыми видами спорта, например футбол, гандбол… Расскажите, какими в принципе видами спортами можно заниматься? Ответ: Полагаю, что если Ваша глаукома находиться на той ранней стадии, когда высокая острота зрения позволяет вести активный образ жизни, то противопоказания к этому отсутствуют.

Глаукома: как предотвратить распространенную болезнь глаз

Профилактика глаукомы очень важна, так как это заболевание приводит к полной слепоте.

Глаукома – опасное заболевание, которое приводит к необратимой слепоте. 15% человек старше 70 лет такой диагноз уже поставлен. Плохо и то, что глаукома – наследственное заболевание, которое передается по материнской линии. И если ваши родственники сталкивались с такой проблемой, вы очень рискуете. Инфаркт, гипертония, диабет – известные всем, опасные болезни. Многие люди знают о них и, беспокоясь о своем здоровье, посещают врачей. Мы собрали факты, известные о глаукоме, передаёт Хроника.инфо со ссылкой на Телеграф.

Рассказывает врач-офтальмолог высшей категории Елена Дубровская: «Очень часто люди путают это заболевание с другим, легко устраняемым состоянием глаза – катарактой. Да, для этого заболевания также характерно снижение зрения и оно значительно ухудшается после замены хрусталика глаза на искусственный. Но о более страшной и опасной глаукоме в основном никто не знает. Тем не менее: у 15% населения старше 70 лет диагностирована глаукома. И да, глаукома приводит к необратимой слепоте.»

ГЛАУКОМОЙ МОЖНО УПРАВЛЯТЬ И ПОДДЕРЖИВАТЬ ВЫСОКИЕ ЗРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ. Глаукома – это заболевание, связанное с нарушением движения внутриглазной жидкости в глазу. То есть или избыток выработки этой жидкости или плохой ее отток из глаза приводит к увеличению внутриглазного давления (его-то мы и определяем на приеме в клинике).

Высокое давление воздействует на зрительный нерв, вызывает гибель волокон зрительного нерва (эти волокна как веревочки в канате: чем меньше работающих, тем слабее канат). Так развивается общая атрофия зрительного нерва (он умирает). В результате сначала передача видимой картинки происходит неточно, а потом и вовсе отсутствуют какие-то ее части. Появляются так называемые дефекты в поле зрения. Человек может не замечать этих проблем до каких-то пор. Но со временем восстановить утраченные функции уже нет никакой возможности.

Глаукома бывает врожденной из-за недоразвития зоны оттока внутриглазной жидкости в глазу и приобретенной (возрастной) в силу каких-то причин (атеросклероз, диабет, болезни щитовидной железы, травмы глаза, болезни глаза, прием препаратов, низкое артериальное давление), которые сами по себе не являются первопричиной, но являются благоприятным для развития болезни фоном. Есть еще расовые различия в строении глаз, что тоже способствует развитию глаукомы. Пигментация глаз у людей негроидной расы – это риск развития пигментной глаукомы, у представителей монголоидной расы чаще встречается закрытоугольная глаукома. Глаукома – это наследственное заболевание (передается по материнской линии) и рискуют те люди, у родственников которых выявляли это заболевание. Но важно помнить: в группе риска все люди старше 40 лет. Поэтому этой группе населения, наряду с другими обязательными обследованиями, рекомендовано измерение внутриглазного давления 1 раз в год.

ПРОФИЛАКТИКА ГЛАУКОМЫ. Основным методом профилактики заболевания глаз является измерение внутриглазного давления любым из существующих методов. Данная процедура легко осуществляется на приеме у окулиста. Сегодня доступны такие методы измерения внутриглазного давления: контактные (грузиками, массой 10 г – по Маклакову) и бесконтактные (воздухом – пневмотонометрия). Любой из этих методов не займет много времени и совершенно безболезненный.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ПОВЫШЕННОМ ВНУТРИГЛАЗНОМ ДАВЛЕНИИ? При повышенном глазном давлении назначаются дополнительные исследования в специализированном офтальмологическом центре на предмет определения стадии глаукомы. Например, по дефектам в поле зрения, которые легко обнаружить при периметрии – исследовании полей зрения с помощью аппаратуры. Дополнительные исследования важны для определения стадии глаукомы, выбора тактики лечения и наблюдения за динамикой процесса.

ТРИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ. Есть три метода лечения глаукомы: медикаментозный, лазерный, хирургический. Существует множество препаратов комбинированного типа, где присутствует 2 механизма действия. Выбором препаратов занимается врач.Чаще всего, вначале, пациенту предлагают постоянно закапывать капли: 1 или 2 раза в день. Одни капли снижают выработку внутриглазной жидкости, другие улучшают ее отток из глаза.

Лечение глаукомы – пожизненный процесс! Следует запомнить, что снижение зрения при глаукоме, по данным опросов, происходит по причине невыполнения рекомендаций врача, несоблюдения режима закапывания капель. Врач предлагает определенный способ жизни и режим закапываний, рассказывает, как это должно выполняться, а в 50% случаев пациенты забывают о рекомендациях специалиста, имеют свои доводы и не придерживаются рекомендаций.

Интересно! Американские ученые обнаружили три главные причины развития глаукомы. Они в течение 20 лет наблюдали за 80 тыс. женщин и 40 тыс. мужчин. В результате нашли прямую зависимость этого заболевания от температуры окружающей среды, половой принадлежности и времени пребывания на солнце. Так, у жителей южных регионов риск глаукомы повышается на 75%. С глаукомой чаще сталкиваются женщины, чем мужчины, и риск ее развития тем выше, чем больше времени человек проводит на солнце. Исследования опровергли сделанное раннее предположение о том, что риск глаукомы зависит от цвета глаз.

ГЛАУКОМА – болезнь глаз, характеризующаяся повышенным внутриглазным давлением. Название ее по-гречески означает «цвет морской волны» – таков цвет роговицы во время острого приступа. Глаукома – одна из ведущих и наименее ясных причин потери зрения в развитых странах – среди слепых на оба глаза 10% составляют люди, потерявшие зрение вследствие глаукомы. Это болезнь людей среднего возраста и стариков. Основным симптомом является отвердение, в той или иной степени, глазного яблока, что связано с накоплением (нарушением оттока) водянистой влаги. Отвердеванию обычно подвергается один глаз, но в конечном итоге болезнь переходит и на другой. Различают две формы ее течения – острую и хроническую.

Острая глаукома, как следует из ее названия, проявляется внезапно. Глаз становится твердым, как камень, красным и очень болезненным. Зрение резко снижается до уровня простого восприятия света. Без немедленного терапевтического или хирургического вмешательства неизбежна потеря зрения.

Хроническая глаукома встречается гораздо чаще, чем острая. Со многих точек зрения она более опасна, так как развивается исподволь. Ее проявления могут быть настолько незаметны, что необратимые изменения глаза происходят до того, как их можно обнаружить. Хроническая глаукома в первую очередь затрагивает периферическое зрение, в то время как центральное остается хорошим вплоть до поздних стадий заболевания. В конце концов это может привести к тубулярному зрению, что равносильно видению через двуствольное ружье. Первые сигналы опасности, на которые следует обратить внимание, – головные боли, необходимость в частой смене очков для чтения, периодическое ухудшение остроты зрения, приступы боли в глазу и необъяснимая краснота глаз. Иногда человек видит радужные круги вокруг светящихся объектов, что обычно свидетельствует о значительном подъеме внутриглазного давления.
Острую и хроническую формы простой глаукомы можно описать также в терминах «закрытоугольная» и «открытоугольная» глаукома. Эти термины характеризуют состояние радужно-роговичного угла, т.е. места соединения радужки и роговицы, где происходит отток водянистой влаги от передней камеры глаза. При открытоугольной (хронической) глаукоме отток лишь затруднен, а при закрытоугольной он частично или полностью перекрыт радужкой, вследствие чего и возникают острые приступы болезни.
Причины глаукомы до сих пор точно неизвестны. Хроническая глаукома довольно часто бывает семейным заболеванием. Ввиду ее коварства желательно, чтобы пожилые люди проходили офтальмологический осмотр не реже чем раз в два года, а те, у кого есть родственники, больные глаукомой, – раз в шесть месяцев. При раннем выявлении глаукома поддается лечению глазными каплями.
При острой глаукоме требуются более интенсивное лечение каплями и прием лекарств, снижающих внутриглазное давление. Чтобы создать проход для оттока жидкости, прибегают к хирургическому вмешательству или используют лазерные лучи.

Читайте так же:  Что видит человек при катаракте