Меню

Спазм гладкой мускулатуры кишечника симптомы

Оглавление:

Категории раздела

Спазм гладкой мускулатуры кишечника симптомы

Боли, связанные со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, встречаются часто и не всегда являются признаком серьезного заболевания. Их могут вызывать нарушения питания (спазмы желудка, кишечника и желчевыводящих путей), стрессы (могут вызывать спазмы в любом органе), высокие физические и эмоциональные нагрузки и так далее. Папаверин в этом случае легко справится с болью.

Как действует папаверин

Папаверин относится к группе лекарственных препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов путем воздействия непосредственно на мышечные волокна (миотропных спазмолитиков).

При введении в прямую кишку, а также при внутримышечном или внутривенном введении папаверин быстро попадает в кровь и распределяется по тканям и оказывает лечебное действие. При приеме внутрь папаверин всасывается не полностью и действует медленнее, поэтому таблетки папаверина менее эффективны, чем другие лекарственные формы.

Попав в мышечную ткань, папаверин подавляет действие фермента, который разлагает вещество, тормозящее образование актомиозина – особого белка, при помощи которого осуществляется движение в мышечных волокнах. Отсутствие актомиозина вызывает эффект снятия спазма гладкой мускулатуры внутренних органов и стенок кровеносных сосудов.

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)(Дискинезия кишечника) симптомы, описание, лечение

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)(Дискинезия кишечника) Дискинезия кишечника

Нозологическая группа

Синонимы нозологической группы:

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Замечаем спазм кишечника и его симптомы

Спазм кишечника — симптомы этого состояния, его причины и советы по лечению заслуживают подробного изложения. Спазм представляет собой резкое и сильное сокращение гладкой мускулатуры стенок кишечника. Он может возникать как в толстом кишечнике, так и в тонкой кишке, принимать генерализованную форму, поражая весь кишечник. Но чаще страдает тонкий кишечник.
Основные симптомы спастических явлений следующие:

  • скопление газов, изменение стула (запор, понос);
  • нарушения дефекационного процесса (тенезмы, ощущение неполного освобождения кишечника);
  • дискомфорт, схваткообразные боли.

Причины и симптомы недуга

В норме гладкая мускулатура стенок кишечника функционирует ритмично. Благодаря этому пища продвигается по кишечнику, вплоть до ее извержения. Причины, вызывающие нарушение работы кишечных стенок, разнообразны. Именно они вызывают спазмы в кишечнике и иные признаки патологического процесса. Они могут проявляться вместе или отдельно. В качестве сопутствующей симптоматики можно выделить тошноту, слабость, головокружение и головную боль, бессонницу и иногда нарушение мочеиспускания. В некоторых случаях наблюдается иная симптоматика, обоснованная причинами спастических явлений. Весь комплекс симптомов имеет диагностическое значение, наравне с анализами (ОАМ, ОАК и кала, в том числе на наличие паразитов). Наличие гельминтов вызывает не просто спазматический колит (вернее спастический или слизистый колит), но и потерю аппетита, тошноту, похудание, болевой синдром.

Причины, вызывающие спазм кишечника, весьма разнообразны. В некоторых случаях они прямо зависят от поведения человека, его пищевых пристрастий, образа жизни. В других случаях спазм возникает на фоне следующих факторов:

  • стрессогенная обстановка;
  • высокий уровень морально-физического напряжения;
  • неправильное питание;
  • большой объем поглощенной пищи;
  • недоброкачественные продукты питания;
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (в том числе, панкреатиты, гастриты, колиты и прочее);
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • паразитарные заболевания, в том числе и наличие гельминтоза;
  • раздражение стенок кишечника ядами и сильнодействующими химическими веществами.

Болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с несвежей пищей, вызывают скопление газов и гибель естественных бактерий, заселяющих кишечник. Если не принять мер своевременно, может развиться острый процесс, боль, подняться температура и появиться спазмы. Поглощение большого объема еды приводит к перебоям в работе органов пищеварения, например поджелудочной железы. Выделяющиеся ферменты не способны обеспечить переваривание всей пищевой массы, что приводит к проблемам с работой желудка. Это способствует тому, что пища попадает в кишечник недостаточно подготовленной, что вызывает метеоризм, боли и спастические состояние.

Отравление различными веществами проявляется в первую очередь острым спазмом. Нарушения работы нервной системы, вызванные постоянным стрессом, моральной и физической усталостью, вызывают нарушение проводимости отдельных нервных импульсов. Кишка сокращается неритмично. Это вызывает спазм и болевой синдром. Как правило, такое состояние носит название синдрома раздраженного кишечника. Гельминты, обсеменяя кишечник, раздражают слизистую, приводя к ее воспалению и нарушению всасываемости полезных питательных веществ. Это сопровождается потерей аппетита, тошнотой, нарушением сна, потерей массы тела. Кишечные расстройства часто сопутствуют гриппу, ангине и ряду других некишечных инфекций. Спастические состояния сопровождаются в этом случае расстройством стула и тошнотой.

Болевые ощущения и спазм могут являться признаком ЖКБ. Такое состояние отмечается при заболеваниях печени и поджелудочной железы. Если спастические состояния беспокоят с досадной регулярностью, нужно обязательно обратиться к врачу.

Меры по купированию спазма и лечебные процедуры

Диагностику и лечение подобных явлений должен проводить врач. Спазмированный кишечник может быть не только признаком раздраженного кишечника, но и более серьезных патологий. Острый спазм обычно снимают посредством свечей с красавкой, отварами трав, содержащих спазмолитики (мелисса, мята), либо используют таблетированные препараты. Если спазмы кишечника вызваны не тяжелыми интоксикациями или инфекциями, то облегчение может наступить после отхождения газов. Снять симптомы кишечной колики можно посредством ветрогонных препаратов.

Снимать боль в домашних условиях путем использования сухого тепла не стоит. Все патологии брюшной полости до оказания профессиональной медицинской помощи лечатся голодом, холодом и покоем. Лечение спазматического колита (правильно сказать спастического) нужно проводить, исходя из вызвавшей его причины. Однако независимо от причины больному придется придерживаться диеты. Диетическое питание включает легкую, пропаренную пищу и ее дробный прием. В случае нарушения предписаний врача возможны повторные спазмы кишечника, возобновление болей и других малоприятных симптомов.

Профилактика спастических состояний

Основными мерами профилактики подобных состояний являются здоровый образ жизни, рациональный режим питания, труда и отдыха. Правильное питание предполагает выбор продуктов, способствующих эвакуаторной функции кишечника. Поможет этому гречка, выпечка из муки грубого помола, овощные блюда, рыба нежирных сортов. Благодаря присутствию в рационе таких продуктов, как чернослив, свекла, огурцы и инжир, можно снять симптомы в начальной стадии, даже если началась судорога. Полезными для работы кишечника и поддержания его микрофлоры являются молочнокислые продукты. Это может быть кефир или простокваша, а также биойогурты.

Пищу нужно пережевывать тщательно, кушать медленно. Надо использовать только качественные продукты. Не стоит во время еды смотреть телепрограммы или читать. Двигательная активность (бег, занятия на беговых дорожках, ходьба и плавание) способствуют активному продвижению пищи и опорожнению кишечника.

Рацион стоит обогащать растительной клетчаткой. Такие простые советы помогут избежать развития спастического и болевого синдрома.

Спазм сфинктера прямой кишки

Спазм анального сфинктера определяется как синдром, который проявляется прокталгией (болезненными ощущениями с выраженным дискомфортом в области прямой кишки), вызванной болезненным спазмом мышц анального сфинктера. Подобная клиническая картина характерна для большинства проктологических патологий, но диагноз «спазм анального сфинктера» или «синдром прокталгии» обоснован при отсутствии органической патологии анального отверстия и выявления истинных причин боли (болевой синдром в прямой кишке невыявленной этиологии).

Заболевание в большинстве случаев протекает длительно, с развитием канцерофобии и изнуряет пациентов физически и психологически. Поэтому крайне важна диагностика с определением причинного фактора и адекватное лечение данной патологии.

Спазм сфинктера прямой кишки: симптомы

Прокталгия – это патология ануса, которая сопровождается болевым синдромом различного характера в области прямой кишки и/или анального отверстия, связанная с переходящим или стойким спазмом ректального сфинктера.

Для синдрома спазма анального сфинктера характерно:

  • острая боль приступообразного характера с иррадиацией («отдающая») в промежность, копчик или переднюю брюшную стенку, низ живота;
  • болевой синдром может быть связан с актом дефекации или возникать самостоятельно, независимо от опорожнения прямой кишки
  • боль ослабляется или прекращается полностью после принятия теплой ванны или после дефекации;
  • часто возникновения спазма могут провоцировать психо-эмоциональные переживания, хронический стресс, неврологические заболевания, физические нагрузки.

Причины спазма сфинктера прямой кишки

Спазм анального сфинктера обусловлен непроизвольным сокращением гладких мышц расположенных вокруг заднего прохода (наружный и /или внутренний сфинктер анального отверстия), а вместе с ними происходит сокращение сосудов, нервов, близко расположенных мышц и внутренних органов. Поэтому при сокращении гладкой мускулатуры всегда возникают тянущие сильные, иногда пульсирующие боли (прокталгии) различной длительности и интенсивности.

В основе лечения данной патологии лежит определение причины возникновения спазма анального сфинктера.

Возникновение спазма сфинктера прямой кишки характерно для пациентов среднего возраста и с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Частые спазмы этой зоны в большинстве случаев обусловлены хорошей иннервацией задней стенки прямой кишки и ее активной васкуляризацией. Здесь находится рефлексогенная зона и любые изменения нормального функционирования этой области (длительные запоры, воспалительные процессы, нарушения целостности слизистой или варикозное изменение сосудов) проявляются рефлекторными спазмами гладких мышц и болевым синдромом – вторичная прокталгия.

У пациентов с неустойчивой психикой, патологией вегетативной или центральной нервной системы развивается самопроизвольный спазм анального отверстия, который только усиливает эмоциональную лабильность пациентов, вызывает бессонницу (истинные нейрогенные спазмы чаще всего возникают в ночное время или ранним утром) и провоцируют учащение спазмов и развитие канцерофобии. Нередко спазм гладких мышц анального отверстия обусловлен спазмом мышц, поднимающих задний проход, входящих в определение кокцигодинии. Этот синдром объединяет болевой синдром, возникающий в анально-копчиковой области, который часто называют «болезнью телезрителей». Он обусловлен нарушениями иннервации в результате травм, операций на органах малого таза, особенно при наличии обширных спаек, после тяжелых родов, травм пояснично-копчиковой области.

Читайте так же:  Картинка живота ребенка

Также спазм анальных сфинктеров может развиваться у эмоционально нестабильных женщин (при истерии, неврастении, как симптом ВСД по типу висцеро-вегетативных расстройств).

Типы спазма анальных сфинктеров

В зависимости от длительности приступа выделяют:

  • быстро проходящую (скоротечную) спастическую прокталгию;
  • длительную прокталгию.

По этиологическому фактору эту патологию классифицируют:

  • первичный спазм анального сфинктера (невротический спазм мышц ануса или копчиковой мышцы);
  • вторичную прокталгию (проявляется на фоне функциональной или органической патологии прямой кишки: трещины, геморроя, болезни Крона или опухолей локализованных в анальном канале).

Быстротечная (проходящая) прокталгия проявляется в виде внезапно появляющихся в течение короткого промежутка времени резких тянущих или колющих болей в области заднего прохода. Боль в большинстве случаев иррадиирует (отдает) в копчик, тазобедренные суставы и часто сопровождается выраженным дискомфортом в области промежности. Поэтому пациенты воспринимают этот симптом как патологию мочевыделительной или половой системы (заболевания предстательной железы, мочевого пузыря, почек, уретры, матки или ее придатков).

Длительные боли продолжаются продолжительный период времени, при этом часто отсутствует реакция на обезболивание.

Данное заболевание имеет волнообразное течение, а через определенное время частота болевого синдрома возрастает. Факторы, вызывающие обострение и учащение болей полностью не определены и чаще связаны с эмоциональным состоянием (стрессами, перенапряжением физическим и психологическим).

Все эти проблемы нуждаются в своевременной консультации специалиста, диагностики и назначения лечения.

Спазм сфинктера прямой кишки при геморрое

Наиболее частыми причинами вторичного спазма анального сфинктера являются анальная трещина и геморрой. При длительном существовании трещин или обострении геморроя происходит активное раздражение нервных окончаний вследствие поврежденной слизистой оболочки, отека и гиперемии воспаленной области, увеличения геморроидальных узлов, парапроктит часто вызывает резкий болевой синдром, который является следствием как спастического сокращения сфинктеров заднего прохода. Чаще всего спазм мышц при этих патологиях связан с актом дефекации, чем отличается от первичной прокталгии. Выраженный спазм наружного или внутреннего анального сфинктера, наступающий после дефекации, длиться часами и может продолжаться до следующей дефекации.

При этом создается порочный круг – органическая патология прямой кишки (трещина, воспаление геморроидального узла, опухоль, язвенные поражения слизистой) вызывает резкую боль, сильные болевые ощущения приводят к спастическому сокращению гладких мышц сфинктера, в ряде случаев их судорожным сокращениям, а это только усиливает боль. Спазм анального сфинктера при геморрое считается одним из признаков геморроя.

Диагностика спазма сфинктера

При диагностике спазма анального сфинктера важную роль имеет сбор жалоб и анамнез заболевания. Часто у пациентов определяются перенесенные травмы, заболевания прямой кишки и органов мочеполовой системы, патология нервной системы или выраженная эмоциональная лабильность.

Первичная прокталгия часто сочетается со спазмами гладких мышц других органов и пациенты раньше, обращались к другим узким специалистам.

Диагностика «синдрома прокталгии» проводится с обязательным обследованием пациента и определением наличия других заболеваний, которые могут клинически проявляться спастическими болями в прямом кишечнике.

Обследование больных включает:

  • осмотр анального отверстия;
  • пальцевое обследование анального канала (при первичной прокталгии этот вид обследования не вызывает дискомфорта);
  • углубленное исследование стенки прямой кишки производится посредством ректороманоскопии;
  • при необходимости осмотра ободочной кишки проводится колоноскопия или ирригоскопия.

Спазм сфинктера прямой кишки лечение

Лечение анального сфинктера состоит из трех главных направлений:

  • медикаментозной;
  • хирургической коррекции;
  • народными средствами.

Медикаментозное лечение спазма анального сфинктера

Выбор метода лечения при синдроме прокталгии и спазме анального сфинктера зависит от общего и психологического состояния человека, наличия осложнений соматических заболеваний и патологических процессов в прямой кишке, длительности течения заболевания и степени спастического сокращения. Но любой метод терапии обязательно сочетается с соблюдением правил гигиены и правильного питания.
Первоначальной задачей специалиста является определение причин развития спазма и устранить все негативные изменения (воспаление или дефекты слизистой), уменьшить или полностью ликвидировать спазм сфинктера. С этой целью назначаются спазмолитические, обезболивающие препараты, при необходимости с антибактериальными средствами, при запорах – слабительные лекарства. Препараты лучше использовать в форме ректальных свечей, кремов и мазей (Релиф Адванс, Прокто-гливенол, Венорутон, Ультрапрокт, Постеризан форте, свечи с красавкой, облепиховым маслом), спазмолитики (Но-шпа) и теплых сидячих ванночек.

Расслабление спазма проводится при применении:

  • тепловых процедур;
  • физиотерапевтические методы лечения – УВЧ-токи, дарсонвализация, диатермия;
  • обезболивание спазмолитическими средствами и болеутоляющими свечами;
  • электросон;
  • компрессы, примочки и мази;
  • микроклизмы с добавлением противовоспалительных, антисептических и масляных средств;
  • препараты для устранения запоров, лечение колитов и дисбактериоза кишечника.

При этом нужно обратить внимание на личную гигиену – подмывать задний проход вечером и утром, а также после каждого акта дефекации, чтобы не травмировать и раздражать слизистую туалетной бумагой.

Правильная диета является важным фактором. Пища не должна раздражать слизистую органов ЖКТ, поэтому лучше минимализировать в рационе аллергенные продукты, а также мясо, рыбу, творог, яйца и острые, соленые блюда, копчености.

Отказать необходимо от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов (клубники, яблок, слив, картофель, капусты и моркови).

Хирургическое лечение стойкого спазма анального сфинктера

При отсутствии эффекта от консервативного лечения, учащении приступов спазматического сокращения анального отверстия, присоединении тяжелых осложнений прибегнуть к хирургическому вмешательству – сфинктеротомии. Она заключается в частичном иссечении мышц анального сфинктера, что помогает расслабить гладкую мускулатуру мышцы и значительно уменьшить боль.

Как снять спазм сфинктера прямой кишки народными средствами

Народная медицина рекомендует лечить спазмы анального сфинктера теплыми ваннами с отварами лекарственных трав или раствором марганцовки, клизмами и микроклизмами, и тампонами или свечами.

Сидячие ванны

  • приготовить слабый розовый раствор из перманганата калия, принимать сидячую ванну в течение 15-20 минут. После этого оросить анальное отверстие раствором октенидерма (спиртовым антисептиком пролонгированного действия) или любым из его аналогов (альтсепт, асептинол спрей, локасепт). Процедуру необходимо повторять ежедневно в течение 7 – 10 дней;
  • ванна с отваром или настоем лекарственных растений, обладающих спазмолитическим и успокаивающим боль эффектом (ромашки, зверобоя, тысячелистника, дубовой коры, календулы);
  • ванночки с отварами трав и оливковым маслом (2 столовых ложки травы спорыша, 2-3 шишки хмеля и оливковое масло), травы залить 2 стаканами кипятка и заварить в течение 10-15 минут и настоять в течение двух часов, добавляем 1 столовую ложку масла. Настой с маслом вылить в таз, принимать ванночку в течение получаса, анальный проход смазать оливковым или облепиховым маслом или любым антисептическим раствором.

Клизмы с настоями трав

Для микроклизмы используются отвары лекарственных растений (ромашка, календула, тысячелистник) с добавлением водного раствора октенисепта (1:10) или 0,35% раствора колларгола (50 мл на клизму). Клизмы делаются ежедневно в течение 7-10 дней.

Тампоны с целебными травами или ректальные свечи

1) для приготовления тампона нужно взять 2 столовые ложки смеси приготовленной из взятых в равных пропорциях измельченной травы водного перца, цветков льнянки и дубовой коры. Сбор трав хорошо растереть в ступке и смешать со 100 гр. растопленного сала свиньи. Средство полностью готово через 12 часов. Его применяют как тампоны, с введением в прямую кишку на 3-4 часа 1-2 раза в день. Процедуру повторять 7-10 дней.

2) для приготовления ректальных свечей берут 500 грамм несоленого свиного сала, 4-5 столовых ложек измельченных шишек хмеля, 3/4 стакана травы зверобоя. Травы заваривают в 1 ½ стакана кипятка, крутой отвар настоять и процедить, смешать с растопленным салом и дать постоять 12 часов. Из этого состава делают свечи с обязательным охлаждением в морозильной камере. Свечи ставить на ночь в течение 10-14 дней. Также можно использовать свечи с облепиховым маслом, которые продаются в аптечной сети.

При наличии трещины прямой кишки применяется мазь-бальзам «Ратовник» с облепиховым маслом, молочными липидами и экстрактом эхинацеи или бальзам Евдокимова.

Сложность лечения спазмов сфинктера

Сложность лечения при первичном спазме сфинктера прямой кишки, который отличается отсутствием органической патологии и чаще всего вызван висцеро-невротическими расстройствами или патологией нервной системы обусловлена формированием «порочного круга». Развитие короткого или длительного спастического сокращения сфинктеров заднего прохода часто вызывает боль и судорожные сокращения гладких мышц во время акта дефекации, поэтому эта патология может вызвать хронический запор.

Учащение спастических сокращений на фоне эмоциональной лабильности или прогрессирования невротических расстройств вызывает развитие бессонницы, боязни развития онкологического заболевания и еще больше усугубляет течение синдрома «спазма анального сфинктера». При учащении и удлинении приступов спазма развиваются запоры и трофические нарушения слизистой, повышается вероятность ее травматизации (трещины прямой кишки, язвенные дефекты, воспаления), а это усиливает боль и боязнь дефекации.

При этом развиваются органические изменения слизистой, изменяется кровоснабжение, значительно ухудшается течение данной патологии, что приводит к более длительному и частому спазму и стойкому болевому синдрому, развитию кровоточащей геморроидальной шишки или анальной трещины.

Спазмы кишечника – симптомы

Спазмы кишечника – резкие сокращения гладкой мускулатуры толстой или тонкой кишки. Более предрасположенной к спастическому сокращению является тонкая кишка, однако в кишечнике спазмы генерализуются, т.е. становятся всеобщими. Поэтому, говоря о спазме этого органа, чаще подразумевается одновременно спазм толстого и тонкого кишечника.

Симптомы спазма кишечника (толстого и тонкого)

Мышечные стенки кишечника перемещают его содержимое за счет последовательного волнообразного сокращения. При скоординированной работе мышц функционирование органа протекает нормально. Но если действие мышц становится рассогласованным, несколько сегментов мускулатуры кишечника сокращаются одновременно, что приводит к спазму и застреванию содержимого кишечника.

Проявления спазма кишечника:

  • приступообразные болезненные ощущения в области кишечника;
  • вздутие, вспучивание живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • изменение формы стула.

Эти симптомы могут наблюдаться одновременно либо сменять друг друга, возникать периодически или постоянно. Сопутствующими симптомами спазма и боли в кишечнике могут выступать:

Причины спазма кишечника:

  1. Попадание в кишечник большого количества плохо переваренной пищи. Это может произойти по причине переедания (например, при застолье) или быстрого приема пищи (еда на ходу, нетщательное пережевывание). Также этому способствует плохая переваривающая способность желудка и поджелудочной железы вследствие различных патологий (гастрит, панкреатит и т.д.).
  2. Попадание в кишечник несвежей, перебродившей пищи, патогенных микроорганизмов. Это приводит к повышенному газообразованию, дисбалансу кишечной микрофлоры, кишечным инфекциям и, как следствие, может вызвать спазм.
  3. Попадание в кишечник неорганических токсинов – солей тяжелых металлов. В частности, соли свинца при проникновении в кишечник вызывают кишечную колику. Это может произойти у людей, работа которых сопровождается контактом с различными химическими веществами.
  4. Повышенная нервная возбудимость – достаточно частая причина спазма кишечника. Наиболее подвержены этой патологии впечатлительные натуры худощавого телосложения в стрессовых ситуациях.
  5. Гельминтоз также вызывает нередко сильные спазмы в кишечнике, т.к. наличие паразитов в кишечнике является раздражающим фактором. В таком случае сопутствующими симптомами являются плохой аппетит, тошнота, похудание.
  6. Спазмы кишечника могут наблюдаться на фоне ОРВИ и гриппа, которые поражают в том числе и пищеварительную систему. Сопутствующими симптомами в этом случае выступают тошнота и понос.
Читайте так же:  Алоэ для лечения желудка

Спазмы кишечника – диагностика

При часто повторяющихся спазмах толстого и тонкого кишечника необходимо обратиться к врачу. Для выяснения причин спазма, как правило, назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • обследование желудочно-кишечного тракта методом колоноскопии или ректороманоскопии;
  • общий анализ крови и мочи;
  • обследования на наличие гельминтов.

Лечение спазма кишечника

Назначение схемы лечения осуществляется только после проведения обследований и уточнения диагноза. В домашних условиях для снятия сильного спазма можно принять спазмолитик – например, Но-шпу. Также поможет расслабить мускулатуру кишечника теплая ванна или прикладывание к животу теплой грелки.

Для профилактики спазмов кишечника нужно соблюдать такие рекомендации:

  • тщательно пережевывать пищу;
  • употреблять только свежие продукты;
  • не отвлекаться во время еды на разговоры, чтение, просмотр телевизора;
  • не запивать пищу холодными и газированными напитками;
  • употреблять больше растительной пищи.

Спазм кишечника

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Спазм кишечника

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, повышенному метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Читайте так же:  Вход по кишкам кинотеатр ужаса

Спазм кишечника: симптомы и лечение

Спазм представляет собой внезапное сокращение гладких мышц. Он может возникать и в тонком, и в толстом кишечнике, однако чаще спазм поражает тонкую кишку. Спастические сокращения нередко генерализуются и распространяются на весь кишечник.

Спазм кишечника: симптомы

Мышечные ткани стенок кишечника обеспечивают перистальтику и продвижение пищи по пищеварительному тракту. В нормальных условиях функционирование этого органа согласовано и ритмично. Нарушения работы мускулатуры стенок могут приводить к спазму кишечника и задержке его содержимого.

Наиболее частыми симптомами спазма кишечника становятся:

  • ложные позывы к дефекации;
  • явления метеоризма и вздутие живота;
  • дискомфорт и спастические боли в кишечнике;
  • запоры и чувство неполного опорожнения;
  • нарушение характера стула.

Все вышеперечисленные проявления спазма могут возникать одновременно, они могут периодически пропадать и появляться снова. Сопутствующими симптомами спазма кишечника могут становиться головная боль, проблемы со сном, слабость, недомогание, учащенное мочеиспускание небольшими порциями, тошнота и прочее.

При спазме кишечника могут наблюдаться и другие симптомы в зависимости от причин, вызвавших его. Они имеют важное диагностическое значения. Помимо сбора анамнеза, для установления причин спазма кишечника врач может назначить анализ мочи и крови, исследование кала на наличие гельминтов, обследование пищеварительного тракта различными методами.

Причины спазма кишечника

Наиболее часто встречающиеся причины спазмов кишечника:

  1. Нервные перенапряжения и стрессы. Такие состояния не требуют специального лечения. Работа кишечника наладится, когда человек полностью успокоится.
  2. Патологии органов пищеварения, например, гастрит, панкреатит и другие.
  3. Раздражение стенок кишки различными ядами или паразитами.
  4. Употребление недоброкачественной пищи.
  5. Разнообразные гельминтозы, другими симптомами этой патологии становятся боли в животе, резкая потеря веса, ухудшение аппетита, тошнота.
  6. Переедание или еда на бегу.
  7. Иногда спазм кишечника возникает при инфекционных заболеваниях вирусного характера.

Спазмы кишечника: лечение

Как уже говорилось, заниматься самолечение опасно, это может привести к развитию тяжелых осложнений и появлению серьезных последствий. Поэтому при регулярном появлении спазмов кишечника необходимо посетить гастроэнтеролога для постановки диагноза и назначения лечения.

Для снятия кишечных спазмов используют препараты, обладающие спазмолитическим эффектом. К ним относятся но-шпа, спамалгон и их производные.

Помимо приема спазмолитиков, лечение спазмов кишечника включает в себя изменение рациона питания. При таких проблемах обычно прописывается стол №4, который предусматривает исключение бобовых культур, необработанных фруктов и овощей, шоколада, всех полуфабрикатов, жирных сортов мяса и рыбы, копченых блюд, солений, мороженного и охлажденных напитков. Питание должно быть дробным, примерно 4-5 раз за день.

Существуют заболевания, сопровождающиеся спазмами кишечника, которые требуют хирургического лечения, но такое решение может принять только специалист.

Препараты при спазмах кишечника

Медикаментозное лечение спазмов кишечника должно назначаться врачом в зависимости от патологии, вызвавшей эту проблему. К препаратам, использующимся при спазмах кишечника, относятся:

  • кишечные антибиотики и антисептики, применяющиеся при инфекциях. Это Канамицин, Гентамицин, Бисептол, Энтеросептол, Левомицетин и другие;
  • средства, рекомендованные при атеросклерозе сосудов. К ним относятся Нитроглицерин, Нифедипин и прочие;
  • гипотензивные препараты. Их прописывают при ухудшении притока крови к органам пищеварения. Представитель – Андипал;
  • средства, применяющиеся для снятия приступа – Папаверин, экстракт белладонны, Но-шпа и другие.

После того как спазм кишечника и боли исчезли, пациент еще некоторое время должен находиться под наблюдением. Следующие несколько дней стоит обратить внимание на возможные симптомы заболевания, такие как повторные спазмы, боли, тем более нарастающего характера, рвота, запор и прочее.

Диета при спазмах кишечника

В период приступа и некоторое время после него больному рекомендуется не употреблять никакой пищи. Последующая диета при спазмах кишечника должна быть полноценной и богатой витаминами, особое внимание стоит уделить содержанию витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Обязательно нужно исключить продукты, на которые у больного есть аллергия. Объем мясных продуктов в рационе лучше максимально уменьшить. От жирных блюд, майонеза, острых специй, белого хлеба и выпечки, бобовых культур, а также других продуктов, вызывающих явления метеоризма, следует отказаться полностью.

Диета при спазмах кишечника подразумевает частое дробное питание, не менее 5 раз в сутки.

Как снять спазм кишечника

При большинстве вышеперечисленных причин лечение должен назначать только врач. Но вот снять спазм кишечника можно и дома самостоятельно. Для этого можно использовать различные способы, наиболее известные из них ректальные свечи с белладонной, отвар мяты и мелиссы, таблетка дротаверина, спазмалгона или но-шпы.

При спазмах тонкого отдела кишечника, если только они не вызваны интоксикацией или инфекционным поражением, боли и неприятные ощущения обычно быстро проходят после отхождения газов или дефекации. Если улучшения не происходит, можно повторно принять выбранное средство в увеличенной дозировке. Но при отсутствии улучшений и после этого следует обратиться за медицинской помощью.

В качестве домашних методов избавления от спазмов кишечника нельзя использовать теплую грелку, приложенную к животу. Такое мероприятие может только усугубить проблему и ухудшить течение заболевания.

Спазм кишечника у ребенка

Спазмы кишечника у ребенка в большинстве случаев связаны с недостаточной зрелостью пищеварительной системы. При появлении симптомов спазма стоит посетить гастроэнтеролога или педиатра для исключения возможных патологических причин такого явления.

Для борьбы с кишечными коликами у маленьких детей можно использовать регулярный массаж животика, проводить его можно дома самостоятельно, поглаживая живот малыша по часовой стрелке. Также хорошо помогают от спазма кишечника теплая грелка или прогретая утюгом пеленка, приложенная к животу.

В некоторых случаях врач может назначить специальные средства для борьбы со спазмами кишечника у ребенка. Обычно это пробиотики или спазмолитики. Однако самостоятельно начинать прием таких препаратов не следует.

Спазмы кишечника при беременности

Спазмы кишечника при беременности чаще всего происходят при миграции яйцеклетки в матку. Такие симптомы возникают через несколько дней после зачатия, и обычно не сильно выражены. Другой причиной болей и спазмов может стать гормональная перестройка женского организма. На более поздних сроках спазмы кишечника появляются при давлении, которое оказывает растущий плод на внутренние органы. При повторяющихся или сильно выраженных коликах нужно обязательно проконсультироваться у участкового врача.

Справиться с тупыми несильными болями при беременности можно с помощью теплой грелки, однако греть любыми способами живот при острых болях и сильной раздутости нельзя. В период беременности нужно следить за рационом и режимом питания. Для избавления от спазмов кишечника при беременности можно использовать также детский препарат Эспумизан. Допускается также прием Но-шпы.

Разновидности спазмов кишечника

Спазм толстого кишечника

При спазмах толстого кишечника обычно наблюдаются частые позывы к дефекации, также могут отмечаться запоры. В таких случаях даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения, и через небольшой промежуток времени опять начинаются позывы. Длительные хронические спазмы толстого отдела кишечника могут привести к тому, что развивается дефицит некоторых витаминов, которые синтезируются в этом органе. При тяжелом течении такая патология может стать причиной нарушения свертываемости крови и анемии.

Спазм тонкого кишечника

Раздражение слизистой стенок тонкого отдела кишечника приводит к нарушению всасывания воды, а затем к возникновению диареи. Спазм тонкого кишечника нередко сопровождается рвотой, урчанием в животе, понижением давления, вздутием и головными болями. Вместе с поносом и рвотой человек теряет большое количество жидкости и минералов, что приводит к определенным нарушениям. Первыми на это реагируют мышцы голени. Также у человека может появляться слабость, чувство недомогания и повышение температуры. Снять спазм тонкого кишечника можно с помощью обезболивающих или спазмолитических препаратов. Кроме того, при симптомах обезвоживания больному вводят солевые растворы.

Сильные спазмы в кишечнике

При сильных спазмах кишечника лучше прибегнуть к медицинской помощи. Если нет возможности сразу же вызвать врача или скорую помощь, то можно попробовать снять спазм самостоятельно. Для этого используют 1-2 таблетки Но-шпы, 1-2 таблетки Платифиллина или Папаверина, теплый настой мяты или мелиссы (его можно выпить или ввести с помощью клизмы), свечи или таблетки с экстрактом белладонны. Препараты в виде таблеток можно применять в тех случаях, когда у больного нет рвоты или поноса.

После снятия спазма нужно еще некоторое время понаблюдать за больным, так как у него могут развиться диарея, запор или метеоризм. При спазмах кишечника, вызванных инфекцией или непроходимостью, требуется стационарное лечение. Если же причина колик – неправильное питание, то облегчение наступает после дефекации.

При сильных спазмах кишечника нужно отказаться от любой пищи примерно на 10-12 часов. В этот период можно употреблять подслащенный чай или воду, а также сгрызть несколько хлебных сухарей.

Боли и спазмы в кишечнике

Выраженные боли и спазмы кишечника в большинстве случаев являются признаками серьезных заболеваний. Лечение таких патологий должно быть комплексным.

Во-первых, при появлении болей и спазмов нужно обязательно установить причину этих явлений, и постараться устранить ее. Для этого используются специальные препараты или другие средства.

При сильных спазмах для облегчения состояния больного ему обычно назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием. Для снижения выраженности воспалительных процессов могут также прописываться нестероидные средства с противовоспалительным эффектом.

В-третьих, при необходимости проводят патогенетическую терапию для нормализации работы системы пищеварения. В этом качестве могут применяться ферментативные препараты или сорбенты.

Нервный спазм кишечника

Нервные ситуации и стрессы нередко приводят к перенапряжению мышц в организме. Это и становится причиной спазма и нарушения кровообращения. Нервный спазм кишечника встречается довольно часто, а вот справиться с ним бывает достаточно сложно. Обычные средства в таких ситуациях могут не помочь. Важным моментом в борьбе с нервными спазмами становится преодоление стрессов. Сделать это можно с помощью медитаций, аутотренингов, занятий йогой, пилатесем и другими расслабляющими методиками.

Помогают при нервных спазмах и средства на основе лекарственных растений. В таких ситуациях обычно используют травы с успокоительным эффектом, такие как пустырник, мята, мелисса, валериана, шишки хмеля и другие. Из этих растений можно готовить чай, отвар или настой, а можно принимать препараты на их основе.