Меню

Слезотечение глаз при глаукоме

Признаки глаукомы

Наиболее частыми признаками глаукомы, в том числе в самом раннем ее периоде, являются жалобы на периодическое затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источника света, боли в глазах, головные боли, мелькание мушек, быстрая утомляемость глаз. Ранняя пресбиопия, слезотечение и кажущееся увлажнение глаза встречаются значительно реже. Периодическое затуманивание зрения. Окружающие предметы в момент приступа видны в тумане различной интенсивности: от легкой дымки до густого тумана. Это продолжается от нескольких минут до нескольких часов и объясняется образованием щелевидных пространств между эпителиальными клетками роговицы, а также отеком поверхностных слоев стромы роговицы, что связано с повышением внутриглазного давления.

Радужные круги

Больные видят вокруг источника света темное пространство, ограниченное с периферии кругом, в котором ближе к источнику света помещается фиолетовый цвет, а дальше от него красный, между ними — все другие цвета спектра.

Появление радужных кругов связывается с отеком роговицы, вызванным повышением внутриглазного давления, с натяжением волокон корнеосклеральной капсулы и перемещением элементов ткани роговицы.

По мнению большинства авторов, радужные круги обнаруживаются глаукоматозными больными в 75% случаев начинающейся глаукомы. Однако при открытоугольной глаукоме радужных кругов не бывает. Радужные круги отмечаются больными и при других заболеваниях: конъюнктивитах, начальном помутнении хрусталика, мерцательной скотоме, но их можно отличить по ряду признаков. При конъюнктивитах удаление слезы и слизи приводит к их исчезновению. Радужные круги, зависящие от изменений хрусталика, отличаются постоянством и иногда радиальной полосчатостью. Цветные круги при мерцательной скотоме имеют место и при закрытых глазах.

Головные боли

При глаукоме головные боли могут напоминать приступы мигрени, но нередко боли такого характера являются следствием других заболеваний, не имеющих ничего общего с глаукомой. Для начинающейся глаукомы одного глаза характерны боли в области виска, на стороне, одноименной с больным глазом.

Мелькание мушек

Этот симптом встречается при многих глазных заболеваниях, но строгой специфичности для глаукомы не имеет. Быструю утомляемость при занятиях относят к жалобам, заставляющим заподозрить глаукому, так же как и раннюю, не соответствующую возрасту больного, пресбиопию.

Слезотечение при нормальном состоянии слезоотводящих путей

Беспричинное слезотечение является ранним симптомом скрытого глаукоматозного состояния. Механизм возникновения этого явления лежит в существующем при глаукоме нарушении равновесия между симпатической и парасимпатической нервной системой, результатом чего появляется гиперсекреция слезы у этих больных. Кажущееся увлажнение глаза

Этот симптом проявляется тем, что глаз как бы наполняется слезой, но при вытирании платком никакой слезы больные не обнаруживают. Характерные для глаукомы субъективные ощущения играют определенную роль в раннем распознавании глаукомы и дают возможность заподозрить ее. Поэтому им следует придавать должное значение. Но они не строго характерны для глаукомы, а при открытоугольной форме, как правило, отсутствуют. При их наличии диагноз глаукомы не всегда подтверждается и, наоборот, при их отсутствии нередко выявляется глаукома.

Чем глаукома опасна для зрения

Около 15% всех слепых людей теряют зрение из-за глаукомы — хронической болезни, сопровождающейся стойким повышением давления в глазах. Существует много факторов, которые приводят к возникновению этой патологии. Если ее не лечить, повреждаются почти все структуры глаза. Рассмотрим подробнее, что такое глаукома, ее причины и последствия.

Что такое глаукома: ее причины и последствия

Глаукома представляет собой целую группу офтальмопатологий, для каждой из которых характерен такой симптом, как повышение внутриглазного давления (ВГД), стойкое или острое. Со временем оно приводит к повреждению роговицы, зрительного нерва с последующей атрофией его волокон и других структур глазного яблока.

Глаукома всегда сопровождается ухудшением зрения, хотя и проявляется это не сразу. При отсутствии лечения человек может полностью ослепнуть. Если это произойдет, восстановить зрительную функцию будет невозможно.

Механизм развития глаукомы

Каков механизм развития глаукомы? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо узнать, как устроено глазное яблоко. Внутри него располагаются стекловидное тело, хрусталик, передняя и задняя камеры, диск зрительного нерва, а также водянистая влага (внутриглазная жидкость), которая циркулирует по всем этим структурам. Водянистая влага образуется клетками ресничного тела. Объем ее выработки контролируется нервной системой человека. В каждом глазу может вырабатываться от 3 до 9 мл внутриглазной жидкости в день. Она сначала проходит через заднюю камеру, а затем перетекает через зрачковую зону в полость передней камеры. Здесь находится угол передней камеры глаза, который играет одну из главных ролей в оттоке влаги. Через него внутриглазная жидкость попадает в трабекулы — полости внутри глазного яблока. Из трабекул водянистая влага просачивается в вены, находящиеся в сосудистой оболочке.

Примерно 85% всей внутриглазной жидкости выходит из камер по вышеописанному алгоритму. Еще 15% всасывается в сосуды склеры. Скачок ВГД происходит в результате нарушения оттока водянистой влаги. Если она накапливается в камерах глаза в большом объеме, то начинает давить на их стенки, из-за чего и происходит скачок давления в глазу. Его показатель должен составлять 9-20 мм. рт. ст. Если он выше, начинают повреждаться ткани глаза.

Почему возникает и чем опасна глаукома?

Прежде чем узнать, какие могут быть последствия повышения ВГД и чем опасна глаукома, следует выяснить причины патологии. От провоцирующих факторов зависит форма, в которой будет развиваться заболевание. Исходя из причин, существуют следующие виды глаукомы:

• первичная;
• вторичная;
• врожденная.

Первичная возникает самостоятельно, а не является осложнением какой-либо другой болезни. Первичная глаукома протекает, как правило, на обоих глазах — либо сразу, либо последовательно.

Возникновению ее способствуют:

• Наследственная предрасположенность. Науке известны два гена, при повреждении которых возникает глаукома. При этом достаточно повреждения только одного из них. Если в геноме человека есть хотя бы один такой дефектный ген, вероятность наследования его ребенком составляет 50%. Если дефектные гены присутствуют в геномах обоих родителей, предрасположенность ребенка к глаукоме возрастает до 75% и выше. При этом ученые отмечают, что эти факторы являются лишь предпосылками для развития заболевания. Их наличие не означает, что глаукома возникнет обязательно. Однако при наличии других располагающих факторов риск развития данной патологии увеличивается многократно.
• Повреждения центральной нервной системы. При неправильной работе ряда отделов ЦНС может нарушиться нервная регуляция функций глазного яблока. Как мы отметили выше, образование внутриглазной жидкости контролируется нервной системой. Сбои в ЦНС могут привести и к нарушению циркуляции жидкости внутри глазного яблока.
• Возрастные повреждения глазных структур. Примерно после 40 лет в глазах начинает ухудшаться работа многих отделов, что иногда сопровождается нарушением оттока из глаза водянистой влаги. Это способствует повышению ВГД и развитию глаукомы.
• Аметропия. Дальнозоркость и близорукость являются располагающими факторами, хотя при этих дефектах рефракции внутриглазное давление находится в норме. Однако, согласно медицинской статистике, многие больные глаукомой имеют миопию или гиперметропию. В некоторых случаях, напротив, глаукома становится причиной миопии.
• Ухудшение кровообращения в глазах. При нарушениях кровоснабжения ткани глаза испытывают недостаток в кислороде, что приводит к снижению их устойчивости и повышению ВГД.
• Расовая принадлежность. Исследования показывают, что афроамериканцы чаще страдают от глаукомы. Даже при отсутствии заболевания внутриглазное давление у них выше, чем у представителей других рас. Возрастные изменения в органах зрения у афроамериканцев также начинаются значительно раньше.

Причины вторичной глаукомы

Она возникает на фоне других офтальмологических заболеваний. Из-за этого глаукома носит, как правило, односторонний характер. Она может быть устранена путем лечения основной патологии, если терапия была проведена своевременно. В противном случае глаукома становится самостоятельной болезнью, которую придется лечить отдельно. На основании причин, вызывающих вторичную глаукому, данная патология может принимать различные формы:

• Увеальная воспалительная. Увеиты — это воспалительные повреждения сосудистой оболочки глаза, при которых может произойти закупорка трабекул, а в тяжелых случаях — сращение зрачка. Это неминуемо приводит к повышению ВГД, так как водянистой влаге будет невозможно нормально циркулировать.
• Факогенная. Она возникает из-за повреждения хрусталика, который может сместиться и перекрыть зрачок, например, при травме или на фоне катаракты, что помешает оттоку внутриглазной жидкости.
• Неоваскулярная. При нарушении кровоснабжения сетчатки в ней и радужке формируются новые сосуды, которые приводят к закупорке естественных путей оттока водянистой влаги. К ухудшению кровоснабжения могут привести атеросклероз, сахарный диабет, другие системные болезни.
• Травматическая. Механическая травма со смещением тех или иных структур глаза может спровоцировать нарушение циркуляции водянистой влаги.
• Послеожоговая. После такой травмы в течение первых часов увеличивается выработка внутриглазной жидкости. Это естественная защитная реакция организма на ожог. Если водянистая влага не успевает выводиться, происходит повышение ВГД.
• Послеоперационная. Операции на сетчатой оболочке или по удалению хрусталика иногда становятся причиной образования рубцов. При нарушении ими трабекулярной сети отток водянистой влаги ухудшается, а давление в глазу повышается.
• Афакическая. Афакия — это отсутствие хрусталика. При афакии может выпасть стекловидное тело, которое защемляется в зрачке. Это становится преградой для оттока жидкости.
• Гемолитическая. Гемолиз — это процесс разрушения клеток крови. Он начинается при сильном кровотечении. Побочные продукты разрушения закупоривают трабекулы.
• Неопластическая. Если развиваются опухоли, может повыситься ВГД, так как новообразования давят на глазные структуры.
• Пигментная. Пигмент меланин, определяющий цвет глаз, находится в радужной оболочке. Если его образуется слишком много, он скапливается на поверхности радужки и попадает в трабекулы, закупоривая их.

Причины врожденной глаукомы

Нам осталось рассмотреть причины врожденной глаукомы. Речь идет не о наследственной предрасположенности к заболеванию, а о внутриутробных процессах, которые в дальнейшем приводят к развитию глаукомы.

Факторы возникновения врожденной глаукомы:

• Аномальное развитие ребенка в утробе. К аномалиям относятся различные дефекты глазных яблок.
• Дисгенез угла передней камеры глаза. В период развития плода в области передней камеры находится небольшое количество эмбриональной ткани. К моменту рождения ребенка эта ткань рассасывается. Если этого не произошло, закупориваются пути для оттока водянистой влаги, которая в ходе циркуляции должна проходить через обе камеры глаза.
• Травмы плода, повреждение его глаз или глазниц.
Врожденная глаукома выявляется не всегда сразу после рождения. Иногда первые ее признаки могут проявиться уже во взрослом возрасте.

Читайте так же:  Чем отличаются глаукома от катаракты

Другие формы глаукомы

Выше перечислены разновидности глаукомы в зависимости от ее причин. Это далеко не все виды данной патологии. В этом и заключается ее опасность. Она может принимать различные формы, каждая из которых лечится разными методами. По механизму развития глаукома бывает:

• Открытоугольной, при которой повреждаются трабекулярные сети. Происходит это из-за их недоразвитости или закупорки, а также вследствие неразвитости ресничной мышцы.
• Закрытоугольная, которая возникает на фоне закупорки угла камеры глаза. Это бывает из-за расширения зрачка и смещения стекловидного тела.
• Смешанная — более сложная форма глаукомы, имеющая признаки прогрессирующей открытоугольной разновидности болезни, но сопровождающаяся приступами повышения ВГД в результате перекрытия угла передней камеры, что характерно для закрытоугольной формы патологии.

Глаукома может возникнуть в детском возрасте, иногда она обнаруживается сразу после появления малыша на свет, но чаще эта патология развивается у взрослых.

Как проявляется глаукома?

Признаки глаукомы, их выраженность зависят от того, как протекает болезнь. Глаукома опасна при любой ее разновидности. Открытоугольная форма патологии развивается практически бессимптомно. Диагностировать ее крайне сложно.

Что касается закрытоугольной глаукомы, она может развиться за несколько часов. При ее тяжелом течении повреждается зрительный нерв. Первым признаком этого является ухудшение зрения. При этом нарушаются различные зрительные функции. Сначала происходит сужение полей зрения. Снижение остроты зрения наблюдается при последующем развитии глаукомы.

Сужение полей зрения больной может заметить не сразу, особенно если заболевание поражает только один глаз. Нарушения зрительных функций одного глаза компенсируются другим. Впоследствии человек отмечает, что не видит собственного носа. В норме в поле видимости каждого глаза попадает кончик носа. Мы обычно не обращаем на это внимания, поэтому и данный признак глаукомы может остаться незамеченным. По мере прогрессирования из обзора выпадают предметы, расположенные сбоку. На этом этапе важно начать лечение, иначе такие же изменения начнут происходить со вторым глазом. Постепенно поле зрения будет все больше сужаться до тех пор, пока человек окончательно не ослепнет.

Другими симптомами глаукомы являются:

• покраснение глаз;
• боли в глазах и голове;
• повышенное слезотечение;
• фотофобия.

Эти признаки входят в симптоматику многих других офтальмологических заболеваний и не являются специфическими симптомами глаукомы, но при этом любой из них должен заставить человека отправиться к врачу.

Причины и признаки острого приступа глаукомы

Острый приступ — это характерный признак закрытоугольной глаукомы. Спровоцировать его могут стресс, мидриатические препараты, расширяющие зрачок, длительное нахождение в абсолютной в темноте. Проявляется острый приступ следующими симптомами:

• Сильные боли в глазу. Постепенно они распространяются на область надбровных дуг и соответствующую сторону головы. Боль усиливается, если немного надавить на глаз, который на ощупь кажется очень плотным.
• Выраженное покраснение глаз.
• Изменение состояния роговицы. Роговая оболочка пораженного глаза более тусклая, она кажется шероховатой. Отток водянистой влаги нарушается. При неправильной циркуляции внутриглазной жидкости роговая оболочка остается без питательных веществ.
• Нарушение зрения. У больного перед глазами возникает пелена, туман, радужные круги. Поле зрения заметно сужается.
• Тошнота и рвота. Раздражение различных структур глаза формирует мощный нервный импульс. Он распространяется на другие нервные волокна и структуры. Это приводит к нарушению работы разных органов, включая желудок и кишечник. При остром приступе глаукомы рвота может быть очень сильной.
• Сердечные боли и брадикардия — снижение частоты сокращений до 50-60 в минуту.

Рвота и боли в груди в области сердца могут привести к тому, что человек не обращает внимания на снижение зрительных функций. Больной вызовет «скорую», по выраженным признакам часто диагностируют пищевое отравление или гипертонический криз. Первые лечебные мероприятия могут быть направлены на устранение признаков данных болезней. Внутриглазное давление при этом будет оставаться повышенным. Из-за этого повреждается зрительный нерв, что грозит полной потерей зрения, а такие заболевания лечению обычно не поддаются.

Симптомы глаукомы у взрослых и у детей схожи. Однако у малышей до 3 лет глазные яблоки могут увеличиваться при повышении ВГД, что возникает вследствие растяжения склеры. Ткани ее более мягкие, они легко поддаются деформации. Растягиваться может и роговица. Ее растяжение вызывает разрывы, где начинают развиваться тяжелые воспалительные процессы.

Диагностика и лечение глаукомы

На ранней стадии глаукому выявить удается довольно редко. Это получается сделать, например, во время планового осмотра. Очень часто люди обращаются к врачу, когда патология уже развилась до средней или тяжелой формы. После обнаружения повышенного ВГД назначаются исследования, посредством которых проверяются все зрительные функции, изучается состояние глазного дна и угла передней камеры. Для этого назначается офтальмоскопия и гониоскопия. После определения вида глаукомы и ее стадии врач решает, какой метод лечения подходит пациенту, — консервативный или радикальный (операционный). Консервативный метод лечения предполагает использование глазных капель. Они помогают справиться с приступами повышения ВГД.

Хирургических методов лечения применяется несколько:

• Трабекулэктомия — операционное удаление части трабекулярной сети, благодаря чему скорость движения по камерам глаза водянистой влаги увеличивается. Внутриглазное давление нормализуется. Сегодня эта операция назначается редко, так как вероятность повторного развития глаукомы впоследствии очень высока.
• Лазерная трабекулопластика. При этой операции на трабекулярную сеть лазерным лучом наносятся ожоги (более десятка). В процессе восстановления и рубцевания тканей трабекулярная сеть растягивается, расстояние между перегородками в ней увеличивается. За счет этого жидкости внутри глаза циркулировать намного легче. С помощью данной процедуры лечится открытоугольная глаукома.
• Лазерная циклокоагуляция — это самый новый метод лечения глаукомы, применяемый при развитии болезни до 2 и 3 стадии. Лазерным лучом разрушается часть ресничного тела, где происходит образование водянистой влаги, и части кровеносных сосудов, питающих ресничное тело. За счет этого процесс выработки внутриглазной жидкости замедляется.
• Замена хрусталика. Эта процедура необходима при вторичной глаукоме, спровоцированной вывихом хрусталика или катарактой. В ходе операции удаляется поврежденный хрусталик, вместо которого в задней камере устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ), тип которой определяется нарушениями рефракции.

Полностью вылечить глаукому нельзя, это хроническое заболевание. Зато можно остановить ее развитие и сохранить зрение. Даже после операции пациент должен периодически измерять ВГД и проверяться у врача.

Последствия глаукомы

Последствия и осложнения глаукомы возникают при полном отсутствии лечения или в случаях, когда оно назначено слишком поздно. Самым тяжелым осложнением является полная и необратимая слепота. Возникает она вследствие поражения различных структур глаза.

• Зрительный нерв. Хронически повышенное ВГД приводит к атрофии нерва, то есть отмиранию его волокон. Любая атрофия — процесс необратимый.
• Роговица. Она повреждается во время острых приступов глаукомы. Со временем роговая оболочка мутнеет. Повышается риск возникновения воспаления — кератита, при котором сильно снижается зрение.

Близорукость и косоглазие — другие частые последствия глаукомы. Миопия при повышении ВГД чаще развивается у детей, у которых органы зрения еще только формируются. Изменение формы роговицы или глазного яблока приводит к нарушениям рефракции. При глаукоме глазное яблоко может увеличиться в размерах. Это и приводит к близорукости. Если миопия развивается на одном глазу, возникает косоглазие. Человек старается компенсировать ухудшение зрения напряжением глазных мышц. В детском возрасте это часто становится причиной отклонения глаза от основной зрительной оси.

Теперь Вы знаете, что глаукома — это очень опасное заболевание, требующее длительного лечения. Лечить его народными средствами категорически нельзя. Чтобы избежать развития или прогрессирования глаукомы, необходимо чаще обследоваться. Если человек имеет предрасположенность к этой болезни, например, один из его родителей был болен глаукомой, посещать окулиста нужно не реже 1 раза в год.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Лечение глаукомы

Глаукома – тяжелое глазное заболевание, которое может привести к полной потере зрения. При глаукоме повышается внутриглазное давление (ВГД) из-за нарушения естественной циркуляции внутриглазной жидкости. Следствием повышения внутриглазного давления является развитие атрофии зрительного нерва.

Нормальное ВГД для каждого человека разное. Существует понятие толерантное давление, что означает индивидуальную норму для конкретного человека, оно сопряжено с артериальным давлением (АД). Чем ниже артериальное давление, тем ниже должен быть уровень внутриглазного давления.

ВИДЫ ГЛАУКОМЫ

Врожденная глаукома: генетически предопределена или вызвана заболеваниями и травмами плода.

Юношеская (Ювенильная ) глаукома: появляется у детей старше трех лет, предельный возраст – 35 лет.

Первичная глаукома взрослых: самый распространенный вид, связанный с возрастными изменениями в глазу.

Вторичная глаукома: возникает после других глазных или общих заболеваний, сопровождающихся поражением различных глазных структур.

Почему слезятся глаза и что делать

Причины, почему слезятся глаза, могут быть разными — от перенапряжения зрительного органа до серьезного заболевания. Что может провоцировать чрезмерное слезовыделение? Чем это опасно? Как справиться с проблемой в домашних условиях? Узнайте из статьи.

Фото: Головная боль

Почему слезятся глаза: причины

Выделение слезы — это естественная функция организма. Слеза защищает глазное яблоко, роговицу и конъюнктиву. В медицине избыточное слезотечение называют эпифорой. Различают два типа эпифоры:

  • гиперсекреторная — выражается в чрезмерной выработке слезы;
  • ретенционная — вызванная нарушением функции выхода слезы через слезный канал.

Первый тип эпифоры возникает по причине следующих факторов:

  • поражение конъюнктивы, век или слезного канала вирусами, бактериями, грибками;
  • воспаление роговицы;
  • глаукома, из-за которой повышается внутриглазное давление и нарушается функция слезного канала.

Нарушение функции выхода слезы через слезный канал возникает из-за таких причин, как:

  • неправильное размещение или смещение слезных точек;
  • изменение размера слезного канала;
  • воспаление слезного мешка.

Провоцировать повышенную выработку слезы могут нейропсихологические и эндокринные нарушения в организме.

В момент эмоционального всплеска человек плачет — это нормальная реакция. Нарушение гормонального фона или нервное расстройство могут сопровождаться слезотечением.

Чрезмерное выделение слезы — естественное явление, если в глаз попало инородное тело. Это не всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Косметика по уходу за лицом, как и декоративная, может вызывать слезотечение. Причины — смена средств, их попадание в глаза или проявление аллергической реакции.

Фото: Море Почему

Наиболее распространенная причина чрезмерной выработки слезной жидкости — синдром красного глаза.

Это комплексное офтальмологическое заболевание, при котором нарушается функция слезовыделения. Глазное яблоко пересыхает, краснеет.

Читайте так же:  Проходит ли дакриоцистит самостоятельно

Человек ощущает жжение в глазах, а усиленное выделение слезной жидкости становится естественным ответом организма на раздражающий фактор — пересыхающую конъюнктиву и роговицу.

Синдром красного глаза возникает в следующих ситуациях:

  • хронический конъюнктивит;
  • последствия медикаментозного лечения;
  • прием гормональных препаратов;
  • нарушение функций роговицы;
  • беременность или возрастные гормональные изменения у женщин;
  • вегето-сосудистые заболевания;
  • нарушение режима сна;
  • неправильное питание;
  • работа в сухом помещении или нахождение в агрессивной окружающей среде;
  • длительная работа за компьютером.

Контактные линзы, их смена или неправильное использование могут вызвать раздражение конъюнктивы и повышенное слезотечение.

Прежде чем начинать лечение, важно определить причину, почему глаза слезятся. Для этого обратитесь к специалисту — офтальмологу или окулисту. Если причина не носит патологический характер, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Слезятся глаза: что делать, народные средства

В случае если слезятся глаза, можно попробовать воспользоваться народными средствами. Помогут:

Возьмите 1 ст. л. сухих цветов клевера, залейте стаканом воды, доведите до кипения и оставьте на медленном огне провариться 3–5 минут.

Накройте отвар, дайте ему постоять еще полчаса. Процедите через марлю и оставьте остывать.

Глаза закапывать остывшим отваром дважды в день по одной капле в течение недели.

  • Примочки с настоем календулы и чабреца.

Сухие измельченные травы берут в равной пропорции. На стакан кипятка достаточно по чайной ложке календулы и чабреца.

Настаивайте травы 4–5 часов. Затем процедите настой через марлю. Примочки делают один раз в день.

Ватные диски смочите в настое, отожмите их, чтобы они не были сухими и с них не капала жидкость. Положите на глаза и оставьте на четверть часа. Продолжительность курса — 2 недели.

  • Очищение глаз облепиховым маслом.

Средство поможет очистить слезные протоки от пыли, грязи, остатков косметики.

Увлажните водой ватный диск, нанесите на него пару капель облепихового масла. Мягкими движениями протрите закрытый глаз от внешнего края ко внутреннему. Оставьте диск на закрытых глазах как компресс на 10–15 минут.

  • Отвар из сбора семян василька, календулы и тмина.

Возьмите по чайной ложке каждого компонента, залейте теплой водой, достаточно полстакана. Поставьте на огонь, после закипания оставьте постоять на медленном огне еще на 3–5 минут.

Дайте отвару остыть, процедите через марлю. Закапывайте глаза дважды в день по три капли. Продолжительность курса — неделя.

  • Противоотечная маска из сырого картофеля и петрушки.

Для приготовления маски достаточно двух корнеплодов и веточки петрушки.

Картофель очистите от кожуры и натрите на самой мелкой терке. Петрушку промойте и измельчите. Соедините компоненты маски в одной емкости.

Маску накладывайте на закрытые глаза от бровей до нижнего века, оставьте на 10–15 минут. Потом очистите кожу аккуратными движениями, промойте лицо под теплой водой.

Процедуру разрешается повторять ежедневно в течение 3-х недель.

  • Компрессы с зеленым чаем.

Заварите крепкий чай, дайте ему остыть. Смочите ватный диск в жидкости. Отожмите так, чтобы диск не стал сухим и с него не капало.

Положите компресс на закрытые глаза и оставьте на 15–20 минут. Этим же чаем можно закапать глаза. По 2–3 капли в каждый глаз три раза в день.

Повторяйте процедуру ежедневно, не меньше 2-х недель.

Справиться со слезотечением поможет гимнастика для глаз.

Физические упражнения простимулируют кровоток, укрепят мышцу глаза и обеспечат нормальное функционирование зрительного органа.

Гимнастика займет не больше 3-х минут. Делать ее можно и даже нужно во время нагрузки на глаза: при чтении книг, на работе, если почувствовали перенапряжение или усталость глаз.

Упражнения повторяют по 10 раз каждое:

  1. Зрачки поднимают вверх и опускают вниз.
  2. Зрачки перемещают справа налево и обратно.
  3. Зрачками делают круговые движения.
  4. Перемещение зрачков по диагонали — из левого верхнего угла глаза к нижнему правому углу глаза и наоборот. Из правого верхнего угла глаза к левому нижнему и наоборот.
  5. Зрачками рисуют квадрат.
  6. Перемещайте зрачки, рисуя восьмерку.

После выполнения комплекса упражнений плотно зажмурьте глаза на полминуты.

Человеческий организм индивидуален. Какое средство лучше проявит себя в борьбе со слезотечением, зависит от причины проблемы и особенностей организма.

Перед тем как пользоваться незнакомыми травами или продуктами, проверьте, нет ли у вас на них аллергии. Если состояние ухудшается, незамедлительно обратитесь к врачу.

Ряд заболеваний, провоцирующих слезотечение, требует медикаментозного лечения, которое может назначить только специалист после ряда обследований.

Виды глауком, симптомы, причины и лечение

Глаукома – это болезнь, которая поражает органы зрения. Основной причиной ее возникновения является повышение внутриглазного давления на фоне которого нарушается циркуляция внутриглазной жидкости. Глазные нервы подвергаются некрозу, что приводит к ухудшению зрения, вплоть до полной слепоты. Поэтому глаукома требует лечения, которое должно быть начато незамедлительно.

Важно знать симптомы глаукомы, чтобы не пропустить начало развития болезни. Своевременное обращение к доктору позволит подобрать правильное лечение и не допустить развития тяжелых осложнений.

Содержание статьи:

Виды глаукомы и их симптомы

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома – это наиболее часто встречающиеся заболевание, по сравнению с другими формами глаукомы. Передняя часть глаза при такой форме выглядит стандартно, но в самом глазу скапливается много жидкости, и из-за чего наблюдается повышение глазного давления. Это происходит в связи с тем, что жидкость не находит нужного оттока. Как правило, лечащий специалист прописывает лекарство, для того, чтобы понизить внутриглазное давление, но это не всегда помогает. В связи с этим необходимо выполнить операцию с использованием лазера или с помощью других хирургических приспособлений.

Симптомы открытоугольной глаукомы выявить бывает сложно. Особенно это актуально для ранних стадий развития болезни. Она способна прогрессировать долгое время, но при этом не будет давать каких-либо явных проявлений. Внутриглазное давление повышается не сильно, поэтому человек не замечает этих подъемов. В тоже время структуры глаза не перестают страдать. Очевидные симптомы заболевания могут появиться на последней стадии развития глаукомы, когда предотвратить потерю зрения уже будет невозможно. Только в этот период человек обращается к доктору.

Первым сигналом проблем со зрением выступает появление ярких кругов вокруг предметов. Такая кайма будет переливаться всеми цветами радуги. Также следует обратить внимание на головные и глазные боли. При глаукоме часто наблюдается затуманивание зрения и размытость объектов.

Самостоятельно можно выдвигать различные предположения и терять драгоценное время. Поставить верный диагноз может только окулист, который осмотрит пациента с применением специальных приборов. Даже если человек правильно поставил себе диагноз, это не означает, что он может начинать лечение. Запрещено принимать препараты от глаукомы без врачебного контроля. Нельзя использовать лекарственные средства, снижающие внутриглазное давление. Это может стать причиной тяжелых осложнений.

Чем старше человек, тем выше вероятность того, что у него разовьется глаукома. Поэтому с профилактической целью людям после 40 лет рекомендуется раз в год посещать окулиста. Делать это необходимо даже в том случае, когда никаких симптомов болезни не наблюдается.

Закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома – это глаукома, которая возникает при нарушении некоторых передних частей глазного яблока, и это приводит к сильным болям в этих местах. При этом также наблюдается сужение пространства между радужкой и роговицей глазного яблока, и жидкость, находящаяся внутри глаза, не находит оттока. Если отток невозможен, возникает очень сильное внутриглазное давление. При закрытоугольной глаукоме пациент испытывает сильную боль в глазу, а при открытоугольной пациент не испытывает никакой боли. При такой форме заболевания возникают головные боли, тошнота, рвота, радужные круги перед глазом, его покраснение. Острый приступ глаукомы — это ургентное состояние, требующее немедленного начала адекватного лечения. Если не начать лечение, человек может лишиться зрения за несколько часов.

Трудности, с которыми сталкивается больной:

Человеку нельзя наклонять голову вниз. Чем чаще он будет делать это, тем выше вероятность развития тяжелых осложнений.

Накладывается запрет на работу в тех помещениях, где температура воздуха все время сохраняется на высоких отметках.

В темноте, в сумерках и при недостаточном освещении больному нельзя напрягать зрение.

Человек должен строго контролировать количество жидкости, которое он потребляет в течение дня.

Любые лекарственные средства, которые способны спровоцировать расширение зрачка или повышение внутриглазного давления, принимать запрещено.

Симптомы, которые указывают на закрытоугольную глаукому:

Ухудшение зрения, расплывчатость предметов.

Боль, которая сосредотачивается в области бровей и в глазах. Она возникает с определенной периодичностью.

Появление яркого радужного обода вокруг любых источников света и даже вокруг обычных объектов.

Смена острых периодов болезни на периоды затишья. Отсутствие симптомов не является признаком того, что глаукома перестала прогрессировать. Зрение продолжает падать.

Сужение и закрытие угла передней камеры глаза. При значительном повышении внутриглазного давления у больного сильно краснеет белок, отекает роговица. Этот симптом можно заметить даже обычный человек, без медицинского образования.

Смешанная глаукома

У пациентов с такой формой болезни не только затруднен отток внутриглазной жидкости, но и заблокирован угол передней камеры.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома – это глаукома, которая появляется в силу таких причин как воспаление, травма, операции, сахарный диабет, опухоли и некоторые лекарственные препараты.

Врожденная глаукома

Врожденная глаукома – это следствие пороков внутриутробного развития, встречается как правило у детей. Лечится путем хирургического вмешательства.

Риски развития глаукомы

Вероятность развития глаукомы повышается у следующих категорий лиц:

Курящие люди, люди страдающие алкоголизмом. Эти вредные привычки приводят к регулярному повышению внутричерепного давления.

Люди, которые нерационально питаются.

Люди, которые бездумно и без врачебного контроля принимают лекарственные препараты. Важно предупреждать врача о своем заболевании. Иногда причиной слепоты становится обычная недосказанность. Так, бригада медиков, которая приехала на вызов по поводу приступа гипертонии или бронхиальной астмы, вводят пациенту Эуфиллин. Он способствует обострению глаукомы и человек теряет зрения. Поэтому сообщать о своем заболевании нужно каждому врачу, который назначает лечение.

Первые симптомы развития глаукомы

Следует подробно остановиться на симптомах глаукомы, которые появляются самыми первыми. К ним относятся:

Радужные круги. Именно радужные круги являются признаком, который чаще остальных указывает на развивающуюся глаукому. Они возникают тогда, когда человек направляет свой взгляд к источнику света. Сам объект будет темным, но окруженным ореолом радуги. Ближе к источнику освещения цвет фиолетовый, а в отдалении от него он красный. По центру наблюдаются все оттенки радуги.

Офтальмологи указывают на то, что этот симптом возникает у 75% людей с глаукомой. Причем появляется он рано, когда остальные признаки болезни еще отсутствуют. Причиной радужных кругов становится повышение внутриглазного давления, которое случается из-за отечности роговицы.

Читайте так же:  Куриная слепота описание

Радужные круги способы быть сигналом других нарушений зрения. Они возникают у людей с конъюнктивитом и при патологических изменениях хрусталика.

Сравнительная характеристика радужных кругов при разных офтальмологических заболеваниях:

Конъюнктивит. Радужный обод вокруг предмета возникает тогда, когда человек смотрит на источник света. После того как из глаза будет убрана лишняя слизь, яркий ореол рассеивается.

Помутнение хрусталика. Круги появляются часто. Провоцирующим их фактором является попадание в глаз тех или иных загрязнений.

Глаукома. При этой патологии круги не исчезают, если убрать из глаза загрязнения или слизь. Они всегда возникают в том случае, когда человек смотрит на источник света.

Прочитав информацию и обнаружив у себя радужные круги перед глазами, человек не должен начинать паниковать. Этот симптом является поводом для обращения к офтальмологу и прохождения обследования.

Затуманивание зрения. Периодически у людей с глаукомой перед глазами появляется туман. Это приводит к тому, что человеку будет сложно детально рассмотреть предметы, которые его окружают. У него создается впечатление, что они покрыты легкой дымкой. Иногда затуманивание зрения настолько интенсивное, что больной даже не может четко определить границы предметов и их цвет. Причиной появления такого тумана является повышение внутриглазного давления на фоне которого случается отечность роговицы. Сохраняться подобный симптом может длительное время: от нескольких минут до нескольких часов.

Головные и глазные боли. Головная боль часто сопутствует развивающейся глаукоме, но человек редко соотносит друг с другом эти два явления. Особенно это актуально в том случае, когда болезнь поражает сразу два глаза. Проще заподозрить глаукому по головной боли в том случае, когда патология развивается только в одном глазу. Болезненные ощущения сосредотачиваются в височной области с той стороны, где манифестировала глаукома. Боль пульсирует, протекает по типу спазма.

Слезотечение. В норме, слезы из глаз не текут на постоянной основе. Однако при глаукоме наблюдается сбой в оттоке и притоке внутриглазной жидкости, а также повышение давления внутри глаза. Поэтому выработка слезной жидкости усиливается. Этот симптом требует обращения к доктору.

Ложное увлажнение глаза. Человеку с глаукомой может казаться, что его глаза наполняются слезами. Если он попробует промокнуть их, то обнаружит, что на самом деле слез нет. Это чувство возникает из-за того, что у больного повышается внутриглазное давление.

Если человек обнаруживает у себя один или сразу несколько симптомов, указывающих на раннее развитие глаукомы, ему необходимо обратиться к доктору.

Когда нужно обратиться к доктору?

Различают три признака, которые способны указывать на развивающуюся глаукому, но, в то же время, они характеризуют множество других болезней. В любом случае, их появление требует обращения к офтальмологу.

Это такие симптомы, как:

Появление мушек перед глазами.

Быстрая утомляемость органов зрения.

Усталость зрительного нерва после непродолжительных нагрузок.

При их появлении нужно незамедлительно пройти обследование.

Лечение глаукомы

Глаукома приводит к необратимым последствиям. Поэтому чем раньше человек попадет на прием к офтальмологу, тем быстрее удастся остановить прогрессирование болезни и тем меньший вред она нанесет зрению.

Основная задача терапии – это снижение внутриглазного давления. Иногда решить ее можно благодаря использованию глазных капель, а иногда приходится прибегать к помощи хирурга.

Глазные капли для лечения глаукомы

Снять внутриглазное давление можно с помощью глазных капель. Их действие базируется на том, что отток жидкости из глаз приводится в норму.

Препараты, которые могут быть использованы для лечения глаукомы:

Капли, содержащие простагландины. Они способствуют снижению внутриглазного давления. После инсталляции у больных часто возникает покраснение слизистой глаза, ощущение покалывания, потемнение радужной оболочки, ухудшение зрения. Иногда происходит изменение цвета ресниц. К таким лекарственным средствам относят капли Рескула, Траватан, Люмиган, Ксалатан.

Бета-блокаторы. Эти лекарственные средства препятствуют процессу выработки жидкости в органах зрения. Однако они обладают некоторыми побочными эффектами, среди которых: гипотония, замедление сердечного ритма, снижение потенции, повышенная утомляемость. К таким глазным каплям относят: Бетоптик С, Тимоптик ХЕ и пр.

Ингибиторы карбоангидразы. Эти препараты при глаукоме назначают не часто. Они способствуют снижению выработки внутриглазной жидкости, но могут приводить к появлению во рту привкуса металла, к учащению мочеиспускания, покалыванию в пальцах. Представители этой группы: Азопт, Трусопт и пр.

Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Эти капли направлены на уменьшение выработки глазной жидкости и на улучшение ее оттока. Использование препаратов сопряжено с риском развития гипертонии, аритмии. Иногда они вызывают сухость во рту. Это такие лекарственные средства, как: Лопидин, Альфаган, Альфаган-П.

Препараты для приема внутрь

Иногда местной терапии оказывается недостаточно. В этом случае доктор может назначить пациенту препараты для системного приема. При глаукоме используют ингибиторы карбоангидразы: Даранид, Диамокс, Нептазан. Однако примерно половина пациентов от такой терапии отказываются, так как побочные эффекты этих лекарственных средств весьма интенсивные.

Операция при глаукоме

Операцию назначают всем пациентам с первичной открытоугольной глаукомой. Справиться с патологией лекарственными средствами не удастся. Пациенту буден проведено хирургическое вмешательство с применением местной анестезии. Часто используют метод линейной трабекулопластики. Для выполнения хирургических манипуляций используют гониолинзу.

Также для лечения открытоугольной глаукомы может быть проведена глубокая и непроникающая склерэктомия. Процедура направлена на снижение внутриглазного давления за счет истончения участка периферического отдела роговицы. Это позволяет внутриглазной жидкости лучше просачиваться сквозь ее мембрану. Чтобы предупредить образование рубцовой ткани на глазу, больному может быть установлен коллагеновый дренаж.

Операция, позволяющая избавиться от глаукомы, на самом деле не такая опасная, как может это показаться. Ее продолжительность составляет около 20 минут. Человека не оставляют в больнице. После завершения процедуры он несколько часов находится под наблюдением врача, после чего его отправляют домой. В следующий раз он должен посетить доктора через несколько дней. В домашних условиях потребуется пользоваться специальными глазными каплями. Их выпишет врач.

Виды хирургической помощи

Пациентов с острым приступом глаукомы госпитализируют. Лечение может сводиться к медикаментозной коррекции, хотя иногда без помощи хирурга обойтись не удается. Каждый приступ болезни сопровождается значительным повышением уровня внутриглазного давления. Это грозит полной слепотой. Восстановить зрение в дальнейшем уже не получится. Если помощь будет оказана вовремя, то функция глазного яблока может прийти в норму. Однако исключить вероятность осложнений после перенесенной операции тоже нельзя. Риск имеется всегда, но без такого лечения вероятность потери зрения гораздо выше.

Операции, которые проводят при глаукоме, могут быть следующих видов:

Склерэктомия непроникающая (нефистилизирующая). Данным методом лечится открытоуглольная форма глаукомы. Итогом операции становится снижение внутриглазного давления путем истончения ограниченного участка периферического отдела роговицы. В некоторых случаях, чтобы минимизировать рубцевание ткани, устанавливаются коллагеновые дренажи.

Данный метод лечения не такой страшный, как может показаться. Операция длится всего 20 минут, и после может идти домой уже через пару часов. После операции, в домашних условиях используются глазные капли назначенные врачом.

Трабекулэктомия. Это проникающее вмешательство.

Циклокоагуляция. Операция направлена на снижение выработки внутриглазной жидкости.

Иридэктомия или иридоциклоретракция. Обе операции направлены на приведение в норму процесса циркуляции жидкости внутри глаза.

iStent. Это малоинвазивная инновационная методика лечения глаукомы. Процедуру проводят на специальном устройстве. Лечение позволяет нормализовать отток жидкости из глаза и безопасно для пациента снизить внутриглазное давление.

Об этом методе остановимся подробнее. iStent относится к микроинвазивному оперативному вмешательству, имеет некоторые достоинства по сравнению с другими видами хирургического вмешательства.

Непродолжительный период восстановления.

Низкая вероятность развития осложнений.

Остановка прогрессирования болезни на ранних стадиях ее развития.

Больной не будет прикован к постели.

Прием лекарственных препаратов после операции не потребуется.

Также есть определенные достоинства у процедуры iStent.

К таковым относят:

Безопасность проведения процедуры.

В ходе операции ткани глаза не разрезают, а раздвигают.

Методику можно практиковать в сочетании с другими способами лечения.

Сама по себе установка iStent представлена небольшим устройством (оно самое миниатюрное из всех приборов, которые когда-либо применяли в медицине). Врач устанавливает его в глаз пациента. При этом сам больной не видит и даже не чувствует его.

Прибор проделывает отверстие в трабекулярной сети. Через него будет выходить лишняя жидкость из глаза. iStent вводят через разрез, который не превышает 15 мм . Методику можно применять для лечения открытоугольной глаукомы любой степени тяжести. Возраст пациента значения не имеет.

Иногда для полноценного избавления от глаукомы потребуется еще одна операция. К фистулизирующим методикам прибегают редко. Проникновение в полость глаза может потребоваться пациентам с прогрессирующей глаукомой, а также тем людям, у которых щадящие методики лечения не принесли желаемого результата.

Восстановление после операции

Если болезнь была обнаружена на ранних сроках, то операция может быть проведена с применением лазерного луча. Большинство специалистов отдают предпочтение именно этому методу лечения. Процедура позволяет уменьшить внутриглазное давление, улучшить отток внутриглазной жидкости и не предотвратить развитие осложнений болезни.

Прежде чем допустить пациента до операции, врач проводит комплексное обследование. Это позволит подобрать оптимальный метод терапии.

Глаукома имеет хроническое течение. Различные современные методы терапии позволяют замедлить прогрессирование болезни, но полностью избавиться от нее не удастся. Это важно понимать и принимать. Ни один врач не сможет гарантировать того, что после проведенного вмешательства не случится рецидива.

Чтобы уменьшить вероятность повторного возникновения болезни нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста. Следует регулярно посещать офтальмолога и использовать препараты, которые он назначает.

Летом и весной, когда солнце проявляет повышенную активность, необходимо пользоваться специальными противоглаукомными очками.

Запрещено чрезмерно перенапрягать зрение. Не следует слишком долго смотреть телевизор или работать за компьютером. Освещение всегда должно быть качественным.

Заболевания, которые способны спровоцировать осложнения со стороны зрения, должны быть вовремя пролечены.

После оперативного вмешательства по поводу лечения глаукомы у больного могут сильно слезиться глаза, иногда наблюдается раздражение органа зрения. В течение нескольких недель может сохраняться затуманенность зрения. Она проходит около 2 месяцев. Со временем функция глаза стабилизируется. Чтобы восстановление происходило быстрее, необходимо использовать Пилокарпин. Этот препарат приводит в норму размер зрачка. Также доктор может посоветовать больному носить линзы или очки. Важно соблюдать гигиенические мероприятия, направленные на недопущение инфицирования органа зрения.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».