Меню

Симптомы антральный гастрит

Оглавление:

Эрозивный антральный гастрит

Воспалительный процесс эпителия слизистой желудка пилорического отдела, приводящий к формированию эрозий разной величины и формы, называют эрозивным антральным гастритом.

Для начала заболевания характерны единичные эрозии, в последующем их число и размеры увеличиваются. При сливании получаются большие эрозивные зоны, с поражением кровеносных сосудов и желудочных желез.

Этот распространенный вид патологии чреват своими проявлениями, особенно в острой форме. В тяжелых и запущенных случаях болезнь осложняется частыми внутренними кровотечениями из эрозий. Прогрессирование воспалительно-эрозивного процесса способствует более глубокому изъязвлению стенки желудка с формированием язв, опасных своим прободением.

Причины возникновения антрального эрозивного гастрита

  • Бактерия Helicobacterpylori в большинстве случаев (до 85%) является основным провоцирующим фактором такого гастрита. Находясь под поверхностью слизи, она поддерживает постоянный воспалительный процесс, приводящий к нарушению целостности слизистой.
  • Нарушение режима питания и чрезмерная любовь к острой, жареной, копченой пище.
  • Алкоголизм.
  • Злоупотребление газированными напитками или частое употребление в больших количествах кофе и крепкого чая.
  • Инфекционный гастроэнтерит.
  • Отравления ядами или какой-либо кислотой.
  • Своевременно непролеченные формы хронического гастрита и некоторых других болезней пищеварительной системы.
  • Перенесенные оперативные вмешательства на желудке.
  • Аутоиммунные нарушения.
  • Длительный прием лекарственный препаратов, раздражающих желудок. К ним относят ацетилсалициловую кислоту, все нестероидные противовоспалительные средства, гормоны и другие.

Симптомы эрозивного антрум гастрита

Острая форма отличается стремительностью нарастания симптоматики. Отмечается жжение и резкие боли схваткообразного характера в области эпигастрия, усиливающиеся примерно через полтора часа после приема пищи. В дальнейшем возможны «голодные» боли. Присоединяется тошнота, отрыжка тухлым или кислым, рвота, в которой могут обнаруживаться кровяные прожилки. Диспепсия проявляется вздутием, бурлением в кишечнике, запорами, чередующимися с поносами. Если эрозии начали кровоточить, то кал меняет цвет, становясь почти черным.

Для хронического течения эрозивного антрум гастрита характерна более стертая симптоматика. У больного могут полностью отсутствовать какие-либо жалобы либо быть, но невыраженные: дискомфорт или слабые тупые боли в верхней половине живота, отрыжка, общая слабость, вздутие живота, неустойчивость стула, повышенное потоотделение.

Несмотря на терпимую клиническую картину хроническая форма опасна вероятностью кровотечений (геморрагический вариант эрозивного поражения). Кровотечение может быть как незначительным и постоянным, так и массивным.

Частые кровопотери приводят к анемиям, вкусовым искажениям, истощению, повышению температуры, снижению иммунитета и так далее.

Методы лечения

  • Устранение причины заболевания.
  • Диета с исключением специй, острых приправ, жиров, сдобы, алкоголя, жареных блюд. Основа диеты – сбалансированное питание, регулярный прием щадящей пищи. Соблюдение диеты при эрозивном антральном гастрите значительно помогает лечению.
  • Медикаментозное лечение, направленное на эрадикацию хеликобактерной инфекции.
  • Комплексная терапия включает:
  • а) средства, регенерирующие слизистую, например, солкосерил;
  • б) ферменты – панзинорм форте, мезим и другие;
  • в) препараты, нормализующие моторику – домперидон, мотилиум;
  • г) спазмолитики – но-шпа, Баралгин, платифиллин;
  • д) стимулятор секреции – пантаглюцид;
  • е) витаминотерапия.

Составить комбинацию препаратов и определить длительность лечения может только врач, основываясь на данных исследования и выраженности проявления болезни.

Антральный гастрит

Неправильное питание, пренебрежение здоровьем, стрессы, повышенная физическая нагрузка и болезнетворные бактерии увеличивают риск антрального гастрита. Так называют заболевание, поражающее желудочную секцию, где пища образуется в комок. Прогрессируя, оно нарушает работу пищеварительных желез, воздействует на слизистую оболочку, вызывая воспалительные процессы, эрозию, рубцевание антрального отдела.

Причины болезни

Заболевание вызывают различные причины, 95% из которых связаны с бактериальным поражением. Инфекция называется Helicobacter pylori, располагаясь в слизистой оболочке, она является основным возбудителем болезни, характеризуясь повышенной активностью в желудочной среде с показателем кислотности 4-6 рН и выше. Сниженный уровень кислоты оказывает на бактерию разрушительное воздействие. При этом болезнь нередко принимает спящую форму и в благоприятных условиях, вновь активизируется.

В процессе бактерия вырабатывает ферменты, трансформирующие среду обитания, вызывая негативные последствия для организма. Один из них уреаза превращает мочевину в аммиак, формируя повышенный уровень щелочи.

Муциназа разжижает желудочную слизь, снижая ее защитные свойства и прокладывая дорогу бактериям. Они легко проходят в антральную секцию, находя здесь комфортную среду для активного размножения. Его эффектом становятся функциональные нарушения и воспалительные процессы слизистой оболочки. Заболевание выводит из строя пилорическую часть, ответственная за выработку бикарбонатов, приводя к повышению уровня кислотности, что в свою очередь поражает слизистую и другие участки.

Вторжение бактерии Helicobacter pylori в желудок и последующий антральный гастрит, обусловлены несколькими факторами, из которых выделяются:

  • Неправильное питание;
  • Слабый привратник (пилорус), вызывающий попадание кишечных материалов в желудок;
  • Аллергические реакции;
  • Прием алкоголя, табака;
  • Острая пища;
  • Воздействие на желудок некоторых препаратов, например противотуберкулезных средств;
  • Нервные потрясения, стрессы;
  • Инфекционные заболевания, включая ВИЧ, кандидоз;
  • Масштабные ожоги тела, оказывающие влияние на желудок.

Иногда причиной проникновения бактерии становятся эндокринные патологии, проблемы в сердечно – сосудистой области, органах дыхания, почках. Очень часто антральный гастрит вызывают глисты.

Помимо желудка, инфекционному воздействию подвержена двенадцатиперстная кишка. Развиваясь, болезнь провоцирует эрозию слизистой, рак, лимфому.

Симптоматика заболевания

В начальной стадии антрального гастрита, пораженный отдел желудка не получает достаточной секреции сока, вызывая симптомы сходные с проявлениями язвенной болезни. Аппетит остается в норме, но пациент жалуется на запоры, изжогу, кислотный привкус, боли спустя несколько часов после приема пищи.

При непосредственном осмотре язык выглядит чистым и влажным, нажатие на живот в правой зоне вызывает болезненные ощущения. Неизменными проявлениями болезни на различных этапах также выступают:

  • Схватки в животе, которые сопровождают чувство голода;
  • Дискомфортные реакции. Ощущение переполненности желудка;
  • Периодическая тошнота;
  • Проблемы со стулом (диарея, запоры);
  • Кислотный привкус и тяжелый аромат изо рта.

Отсутствие своевременных мер переводит антральный гастрит в запущенную стадию с последующими осложнениями заболевания. Возможным следствием становятся желудочные кровотечения, тяжелые дефекты слизистой, деградация поверхности, рак желудка.

Типология недуга

Различают несколько форм болезни, отличных разновидностью протекания и спецификой:

Поверхностный гастрит антральной секции, представляющий собой простейшую форму недуга, возникающего без участия бактерии. Воспаление затрагивает исключительно верхние слои слизистой, не проникая в глубокие участки. Течение болезни характеризуется отсутствием тканевых поражений, рубцевания. Воздействие вызывает истончение оболочки, снижая выработку ферментов и соляной кислоты;

Эрозивный гастрит антральной секции. Один из самых сложных типов заболевания, вызванный проникновением бактерии Helicobacter pylori. На желудочных тканях формируются язвы, трещины, эрозии. Пациент страдает внутренними кровотечениями. Их проявлениями является общая слабость, темный стул, характерные элементы в рвотных массах. В запущенной стадии антральной болезни, кровопотеря способна привести к смерти;

Атрофический гастрит антральной секции. Является хронической формой заболевания, вызывая желудочную недостаточность. Слизистая оболочка деградирует, развивается дисплазия, метаплазия кишечника. Фаза предшествует раковой болезни.

Очень часто спутником выступает бульбит, формирующий воспалительные процессы в луковице двенадцатиперстной кишки. Он вызван переизбытком соляной кислоты, которая поступая в кишечник, переводит антральную болезнь в эрозивную стадию.

Диагностика заболевания

Обследование пациента и четкое выявление болезни производится различными способами, включая:

  1. Рентген;
  2. Биопсии;
  3. ФЭГДС;
  4. Цифровая томография;
  5. Фиброгастроскопия;
  6. Ультразвук.

Гастроскопия выявляет уплотнение элементов желудочного рельефа, спазмические сокращения привратника (пилоруса), распределенную перистальтику, хаотичное перемещение содержимого желудка.

Читайте так же:  Боли в пояснице и расстройство кишечника

Бактерия Helicobacter pylori хорошо диагностируется посредством оригинальных экспресс тестов. Элементы слизистой оболочки погружают в особый состав, где они меняют облик исходя от характера поражения. Процесс производится в течение часа – суток, о наличии инфекции свидетельствует малиновый цвет.

Исследование выступает разновидностью уреазного тестирования, представленного также дыхательной процедурой. В желудочный отсек внедряют мочевину (чувствительную к воздействию бактерии), отмеченную веществом С13, после чего исследуют воздух на предмет его концентрации. Показатели до 1% демонстрируют отсутствие болезни, 3,5% — легкую стадию, 9,5% — тяжелые повреждения.

ФЭГД указывает на пятна в слизистой оболочке, отечные проявления, кровоизлияния, эрозии поверхностей. Слабость привратника (пилоруса) вызывает внутренний застой. Кислотность желудка исследуется с помощью рН метрии и последующего изучения материала.

Эндоскопическое обследование сопровождается биопсией тканей на предмет выявления гистологии и активатора болезни. Воспаление носит выраженный характер, на поверхности находится значительное количество бактерий, обостряющих болезнь. Высокую эффективность демонстрирует ИФА диагностика, заключающаяся в обнаружении антител Helicobacter pylori в крови, слюне, желудочном соке пациента. Они формируются не позже 1 месяца с момента заболевания, оставаясь активными, некоторое время после исцеления.

Антральный гастрит имеет сходные признаки с язвой и другими заболеваниями желудка. Для его обнаружения необходимо обращаться к услугам квалифицированного специалиста, исключая самостоятельную постановку диагноза.

Лечение болезни

Борьбой с недугом и его профилактикой занимаются врачи, специализирующиеся в таких медицинских областях как терапия, гастроэнтерология, эндоскопия. Исходя из формы и характера болезни, лечение антрального гастрита носит амбулаторный или стационарный характер.

Основой противодействия заболеванию выступает сочетание диеты, с применением специальных препаратов. Процесс затрудняет особенность бактерии Helicobacter pylori, способной быстро адаптироваться к различным антибиотикам. Из-за этого врач комбинирует препараты, назначая кларитромицин, тетрациклин, метронидазол, ампициллин.

Лекарственная система дополняется ингибиторами, оказывающими давление на Helicobacter pylori в желудке, после чего антибиотики производят их ликвидацию. Отсутствие положительных изменений в течение 5 дней, приводит к назначению другой схемы, решение принимает только лечащий специалист.

От эрозии слизистой оболочки и высокой кислотности хорошо помогают обволакивающие лекарства, противодействующие секреции – гефал, альмагель, денол, сукральфат. Спазмы пилоруса устраняет папаверин, дротаверин, перистальтика нормализуется с помощью метоклопрамида.

Важное место в борьбе с антральным гастритом занимают также;

  1. Физиотерапия;
  2. Лечение ультразвуком для устранения болезненных симптомов;
  3. Гальванизация желудочного отдела;
  4. Использование модулированного тока.

Локализовав обострение болезни, специалисты рекомендуют минеральные воды, лечение грязью и парафином. Полное исцеление слизистой оболочки невозможно без применения препаратов синтезирующих белок, включая инозин, облепиховое масло, анаболики. Иногда антральный гастрит активируется приемом препаратов, что приводит к полному пересмотру лекарственной схемы.

Народные средства

Высокую эффективность демонстрируют народные методики лечения болезни. Самой простой из них является питание с повышенным содержанием овсяной крупы, например каши и кисель. Хорошо помогают травяные сборы ромашки, тысячелистника, зверобоя и чистотела, дополненные листьями алоэ.

Кислотность снижает сок молодого картофеля, принятый за час до еды в количестве одного стакана. Процедура осуществляется по 10 дней с аналогичным интервалом в течение 2 месяцев. Старые клубни, использовать не рекомендуется, ввиду большого содержания солонина они могут вызывать негативные последствия.

Обволакивающий эффект создают льняные семена, чей отвар становится надежной защитой стенок желудка. Одну столовую ложку размолотого льна, заливают стаканом воды, вываривают 5 минут, после чего один час настаивают. Дозировка составляет одну столовую ложка отвара, выпиваемая за 15 минут до приема пищи.

Специальное питание

Одним из важнейших элементов лечения выступает диета, назначенная лечащим специалистом. В основе лежит жидкая пища и каши, употребляемые маленькими порциями с 4-часовым интервалом. Острая фаза заболевания лечится голоданием, восстанавливающим пораженные области желудка. Любое отклонение от специальной пищи ведет к ухудшению состояния пациента, переводя антральную болезнь в критическую стадию.

Разрешенные к употреблению продукты, представлены:

  • Сухарями из белого хлеба;
  • Отварным мясом (курицей, крольчатиной), рыбой;
  • Овощными пюре, гороховыми супами;
  • Макаронными изделиями;
  • Приготовленными на пару котлетами;
  • Слабо заваренным чаем, лимонным соком разбавленным водой.

Полностью исключаются из рациона:

  • Копченые, жареные изделия, пряности;
  • Консервы, маринады;
  • Газировка, алкоголь;
  • Шоколад;
  • Мучная сдоба;
  • Продукты с эффектом брожения (молоко, сметана, черный хлеб, виноград).

Пациенту следует избегать заведений быстрого питания, после окончания острой стадии, жареные продукты постепенно и небольшими порциями возвращаются в рацион. Независимо от степени болезни следует с предельной аккуратностью относиться к сухофруктам, жирному мясу, соленым изделиям, способным вызывать осложнения.

Затем диетолог составляет специальное меню. Часто больным рекомендуют стол №2, объединяющий сбалансированное сочетание продуктов:

  1. Завтрак. Яйцо всмятку, сыр, молочная каша из овса, слабый чай;
  2. Обед. Нежирный бульон с макаронными изделиями, мясные котлеты, вареная морковь, кисель;
  3. Полдник. Настойка шиповника;
  4. Ужин. Отварная рыба, рис, фруктовое пюре, слабый чай.

Отходя ко сну важно принимать стакан кефира.

Воспаление антрального отдела желудка намного проще предотвратить, чем бороться с последствиями болезни. Для этого желательно избегать чрезмерной физической и моральной нагрузки, вредных привычек (курения и алкоголя), соблюдать режим дня, придерживаться правильного питания. Профилактикой заболевания выступает своевременное обращение к специалисту, исключающее беспечное отношение к здоровью и самолечение.

Что такое атрофический антральный гастрит и как с ним бороться?

Слово «гастрит» знакомо практически каждому человеку. Даже если вы не были подвержены этому заболеванию раньше, то наверняка сталкивались с патологией косвенно: живот болел у ваших родных или близких. Однако не всем известно, что гастрит может встречаться в нескольких формах, и одна из них наиболее опасна.

Речь идет о хроническом атрофическом антральном гастрите. Что это такое и чем угрожает для организма данная форма — читайте ниже.

Причины атрофического антрального гастрита

Атрофический гастрит представляет собой процесс, при котором происходит отмирание клеток, выстраивающих стенку желудка. Слизистая оболочка истончается, выработка желудочного сока уменьшается и по мере развития болезни прекращается вовсе.

Бесперебойная работа желудочно-кишечного тракта нарушается: пища, которая поступает в организм, не перерабатывается должным образом. Это приводит к тому, что организм недополучает множество важных веществ и ослабевает.

При антральном атрофическом гастрите воспаляется нижняя (антральная) область желудка. Именно здесь еда проходит окончательную переработку, а соляная кислота нейтрализуется. Врачи выделяют несколько основных факторов, приводящих к развитию патологии. Причины болезни делятся на 2 большие группы: экзогенные (когда угроза появляется извне) и эндогенные (внутренние процессы, которые не всегда зависят от человека).

К экзогенным факторам относятся:

  • Неблагоприятные условия труда, когда пациент вынужден постоянно находиться в пыльном, задымленном или душном помещении;
  • Генетическая предрасположенность к атрофическим процессам;
  • Частые стрессы, депрессии, хроническое переутомление;
  • Хронические патологии поджелудочной железы, язва и другие нарушения в работе ЖКТ, в том числе в анамнезе (истории болезни);
  • Неправильное питание: частое употребление острых, жареных и копченых продуктов; перекусы «всухомятку», долгие перерывы между приемами пищи, употребление некачественной еды, а также чрезмерно горячей или холодной пищи;
  • Вредные привычки: злоупотребление табачной продукцией, алкогольными напитками, крепким чаем и кофе. В составе этих продуктов присутствуют ингредиенты, травмирующие слизистую оболочку желудка. Пытаясь вылечить раны, организм забирает строительный материал (соединительную ткань) и использует его для того, чтобы заживить повреждения;
  • Неконтролируемый прием лекарственных средств и препаратов, содержащих тяжелые металлы и токсические вещества.

Экзогенные причины дополняются внутренними предпосылками. Аутоиммунные заболевания — один из таких факторов риска. Когда в организме пациента происходит такой сбой, собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Клетки желудка начинают поедать сами себя, что приводит к разрушению слизистой оболочки.

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних этапах распознать заболевание практически невозможно — воспаление желудка никак не проявляется. Даже болезненные ощущения появляются на более поздних этапах. Выявить атрофический антральный гастрит можно по следующим симптомам:

  1. Тяжесть в желудке после приема пищи;
  2. Хроническая изжога;
  3. Боль в зоне солнечного сплетения и нижней части живота;
  4. Снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  5. Головная боль, выраженная тошнота и рвота;
  6. Резкая потеря веса, в тяжелых случаях доходящая до анорексии;
  7. Нарушение работы кишечника, приводящая к изменению стула.
Читайте так же:  В какой срок ребенок начинает шевелиться в животе

Из-за сбоя в работе ЖКТ организм недополучает важные микроэлементы и витамины. Сюда входят витамин B, железо, кальций, магний и другие компоненты, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Это отражается на общем состоянии организма: человек становится худым, бледным и утомляемым. Волосы выпадают, ногти ломаются и слоятся.

Диагностика

В домашних условиях диагностировать атрофический антральный гастрит невозможно. Симптомы и внешние признаки во многом схожи с другими патологиями, поэтому для точной диагностики нужно пройти целый ряд мероприятий.

В начале пациент проходит осмотр у врача-гастроэнтеролога, который затем дает направление на следующие процедуры:

  • Общий анализ крови и мочи. Пациент сдает биологический материал, который затем помещается на специальное стекло и изучается под микроскопом. На основании полученных данных специалист выявляет наличие воспалительного процесса в организме.
  • Анализ сыворотки крови. Биологический материал представляет собой плазму крови, лишенную фибриногена (бесцветного белка, отвечающего за свертываемость крови). Эта процедура нужна для того, чтобы выявить уровень биологически активных веществ в организме.
  • Дыхательный тест – экспресс-метод диагностики, при котором больной принимает раствор карбамида, предназначенный для выявления хеликобактерной инфекции. После этого человек выдыхает воздух на специальный препарат, с помощью которого врач-гастроэнтеролог выявляет наличие полезных и патогенных бактерий в кишечной полости.
  • ФЭГДС (фиброгастроскопия) — процедура, при которой пациенту вводится в кишечную полость длинная трубка. На ее конце зафиксирован объектив и различные каналы, с помощью которых во внутренние органы вводятся инструменты для более детальных обследований. Процедура проводится для оценки состояния внутренних органов. Чтобы введение шланга было не слишком болезненным, пациенту впрыскивают в рот обезболивающий препарат.
  • Рентген желудка — еще один метод диагностики, способный выявить широкий спектр нарушений работы ЖКТ. Перед рентгенограммой пациент принимает водно-бариевую взвесь, которая создает особые условия для изучения внутренних органов. Патологические изменения в работе ЖКТ исследуются в режиме реального времени.

При необходимости назначается биопсия слизистой оболочки и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. На основании результатов перечисленных выше процедур врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Медикаментозная терапия назначается индивидуально после получения результатов анализа. Схема и курс лечения зависит от причин, вызвавших заболевание. Если главным факторов развития болезни стала хеликобактерная инфекция, врач-гастроэнтеролог прописывает антибиотики.

Амоксициллин

Представляет собой бактерицидный препарат, который эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая helicobacter pylori. Быстро всасывается в кровоток, достигает очага поражения и уничтожает опасные бактерии. Не рекомендуется применять при:

  • Повышенной чувствительности к пенициллину;
  • Перекрестной аллергии на цефалоспорины, карбопенемы и другие бета-лактамные антибиотики;
  • Астме и аллергическом диатезе;
  • Почечной и печеночной недостаточности (принимать сниженную дозу после согласования с врачом).

Стоимость Амоксициллина — 85-175 рублей.

Кларитромицин

Кларитромицин — полусинтетический антибиотик, эффективно подавляющий рост и развитие хеликобактерных микроорганизмов. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и достигает очага поражения. Имеет несколько противопоказаний:

  1. Повышенная чувствительность к основным компонентам и макролидам;
  2. Порфириновая болезнь;
  3. Прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина;
  4. Вынашивание и вскармливание ребенка;
  5. Возраст до 6 месяцев;
  6. Выраженные нарушения почек и печени.

Стоимость Кларитромицина — 154-502 рубля.

Препараты для снятия спазмов

Это особая группа лекарственных средств, которая назначается при острых и резких болях в области желудка. Принцип действия этих препаратов – прямое или косвенное воздействие на гладкую мускулатуру, благодаря чему болезненные ощущения проходят в течение 1-2 часов. В некоторых случаях человеку становится легче намного раньше.

Относится к спазмолитическим лекарственным средствам, которые влияют на желудочно-кишечный тракт избирательно, затрагивая только те органы, которые подвержены нарушениям. Хорошо переносится больными, но способен вызвать запор и тошноту. Не рекомендуется при непереносимости сахаров, недостатке лактазы в организме и несовершеннолетнем возрасте.

Стоимость Дицетела варьируется от 487 до 730 рублей.

Дротаверин

Это дешевые таблетки от сильных болей. Активный действующий компонент расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника, расширяет кровеносные сосуды и быстро снимает болезненные ощущения. Средство практически не затрагивает вегетативную и центральную нервную системы, а головные боли и головокружение бывают только в отдельных случаях.

Препарат противопоказан при:

  • Гипотонии;
  • Нарушениях в работе печени и почек;
  • Аденоме предстательной железы;
  • Вскармливании ребенка;
  • Возрасте до 3-х лет.

Цена Дротаверина — от 10 рублей.

Ферментные препараты

Ферментные препараты — группа лекарственных средств, которые назначаются врачом для лучшего усвоения пищи. Ферменты уменьшают нагрузку на поджелудочную железу, предупреждают скопление газов в кишечнике, помогают справиться с болью и тяжестью в желудке.

Панкреатин

Это один из самых популярных и недорогих препаратов этой группы. Лекарство представляет собой комплекс активных веществ, улучшающих усваивание и переваривание еды. Препараты на основе панкреатина часто поступают на аптечные полки в виде желатиновых капсул с множеством крошечных гранул. Попадая в желудок, капсулы быстро растворяются, распадаются на действующие компоненты, которые быстро достигают очага поражения.

Панкреатин и другие средства на его основе противопоказаны при:

  1. Обострении панкреатита;
  2. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  3. Непереносимость галактозы и недостаток лактозы в организме;
  4. Муковисцидоз;
  5. Непереносимость компонентов.

Стоимость Панкреатина — от 20 рублей.

Это комплексное лекарственное средство на основе панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи. Достигая очага поражения, оказывает массу благотворных эффектов:

  • Увеличивает выработку желчи и панкреатических соков;
  • Улучшает расщепление жиров и сложных углеводов;
  • Стимулирует работу кишечника и мочевого пузыря;
  • Предупреждает вздутие живота;
  • Помогает усваивать жирорастворимые витамины.

Цена препарата Энзистал варьируется от 80 до 370 рублей.

Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

Если заболевание вызвано аутоиммунными процессами, назначаются инъекции витамина B12, полезные жиры, курс лечение БАДом Гинкго Билоба. Поливитамины, седативные средства и прочие препараты для восстановления функций желудочно-кишечного тракта назначаются после того, как врач определит целесообразность их применения.

Если заболевание находится в запущенной стадии и медикаментозного лечения уже недостаточно, пациент направляется на фзиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвуковая терапия. Процедура стимулирует восстановительные процессы, устраняет отеки, повышает регенерацию тканей и нормализует обменные процессы;
  • Пелоидотерапия (грязелечение). Помогает справиться с отеком и гнойными выделениями в пораженной области. Оказывает антиоксидантное действие. При сочетании с гальванизацией (умеренным воздействием электрического тока) и ультразвуком лечебный эффект грязевых ванн усиливается;
  • Парафинотерапия. В процессе процедуры на тело пациента наносится нагретый парафин. Тепло передается пораженным тканям, благодаря чему улучшается микроциркуляция крови, повышается местный обмен веществ и стимулируются восстановительные функции.

Помните, что лечение антрального очагового атрофического гастрита должно быть комплексным. Кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур рекомендуется скорректировать рацион питания и исключить из него некачественные продукты, способные травмировать слизистую оболочку.

Способы лечения эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием поверхностных дефектов на слизистой конечного отдела желудка. Данная патология может быть ассоциирована с хеликобактерной инфекцией. Отличие от простого катарального воспаления в том, что на фоне отека и гиперемии на слизистой образуются эрозии.

Последние могут привести к язве и стать причиной кровотечения. Эрозивный антральный гастрит чаще всего является хроническим. Острая форма наблюдается редко. Распространенность заболевания составляет 2–18% среди людей, которым проводится ФЭГДС по поводу болей в эпигастральной области.

Болеют чаще мужчины. Среди детей от данного недуга страдают преимущественно девочки. Гастрит антрального отдела желудка по своему течению часто напоминает язвенную болезнь. На ранних стадиях люди не обращаются к врачу. Конечный отдел желудка граничит с луковицей 12-перстной кишки, поэтому нередко развивается гастродуоденит.

Читайте так же:  Болит живот качал пресс

Основные причины

Воспаление в антральном отделе обусловлено несколькими факторами. Основными причинами развития эрозивного гастрита являются:

  • бесконтрольный прием таблетированных форм НПВС и других гастротоксичных лекарств;
  • наркомания;
  • сильные ожоги;
  • механические травмы;
  • алкоголизм;
  • проникновение инфекции;
  • паразитарные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • высокая лучевая нагрузка;
  • дуодено-гастральный рефлюкс.

Воспаление бывает первичным и вторичным. В последнем случае гастрит обусловлен другой патологией. Это могут быть гиперпаратиреоз, болезнь Крона, уремия, сахарный диабет 1 и 2 типов, рак желудка и сепсис.

Острый эрозивный гастрит антрального отдела чаще всего связан с воздействием токсических веществ. Это могут быть лекарства из группы НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис), кокаин, спирт, дифосфонаты и сердечные гликозиды. Немаловажную роль играет стрессорный фактор. Воспаление возможно на фоне острой почечной патологии и ишемии тканей. Эрозивная форма гастрита часто связана с инфекцией.

Возможно поражение слизистой цитомегаловирусами, стрептококками, клостридиями и бактериями Helicobacter. Реже причиной эрозийных дефектов являются паразиты (гельминты). Пример — анизакидоз. Часто воспаление развивается на фоне недостаточности пилорического сфинктера. При этом содержимое 12-перстной кишки вместе с соком поджелудочной железы и желчью забрасывается в желудок и вызывает раздражение слизистой оболочки.

В группу риска входят люди, которые неправильно питаются. Частое употребление острой, грубой и жирной пищи, консервов, газированной воды, кофе и алкоголя негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Особенно опасны продукты с большим содержанием пищевых добавок (красителей, консервантов).

Патогенез развития болезни

Воспаление антральной зоны желудка обусловлено нарушением баланса между защитными факторами слизистой и агрессивным агентом. В 90% случаев при хронической форме болезни обнаруживаются бактерии Helicobacter. Пилорический отдел имеет более высокое значение pH. Здесь происходит подготовка пищевого комка к продвижению в тонкий кишечник.

В антруме имеются добавочные секреторные клетки. С помощью них образуется муциновый слой, который защищает слизистую органа от раздражения. При проникновении инфекции продукция бикарбонатов, слизи, полисахаридов и других необходимых веществ нарушается. Бактерии Helicobacter устойчивы к кислоте. Для них оптимальная среда со значением pH от 5,5 до 8. Данные микробы вырабатывает особый фермент, который способствует образованию аммиака и углекислоты в желудке.

Бактерии Helicobacter продуцируют протеазу. Этот фермент способствует расщеплению белковых молекул клеток эпителия и фосфолипидов. Повреждение слизистой обусловлено и продукцией цитотоксина. Нарушение функции клеток негативно сказывается на образовании гастрина, на фоне чего усиливается синтез соляной кислоты. Все это способствует появлению эрозий.

Клинические проявления болезни

Симптомы при хроническом эрозивном гастрите неспецифичны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • изжога;
  • тошнота;
  • умеренно выраженная боль в эпигастральной зоне;
  • неустойчивый стул;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • рвота с примесью крови.

При развитии острого воспаления симптомы выражены более сильно. При образовании язв в антральном отделе боль напоминает таковую при язве. Она возникает на голодный желудок или спустя 1–2 часа после еды. При гиперацидном гастрите отмечается кислая отрыжка. При увеличении pH она тухлая. Нарушение процесса пищеварения становится причиной неустойчивого стула. Диарея сменяется запором.

Симптомами кровотечения на фоне повреждения эрозий являются:

  • рвота с примесью крови;
  • мелена;
  • бледность кожи;
  • тахикардия.

Признаками гастрита на фоне рефлюкса являются горькая отрыжка, белый налет на языке, вздутие и неприятный привкус во рту. Со временем воспаление с эрозиями приводит к атрофии желез. В этом случае болевой синдром может исчезать. Симптомы включают снижение аппетита, чувство переполнения в желудке, быстрое насыщение и незначительную потерю массы тела.

Негативные последствия гастрита

При остром и хроническом эрозивном гастрите часто первым признаком являются кровотечения. Они возникают вследствие повреждения сосудов в области дефектов слизистой. Это опасное осложнение гастрита. При нем появляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головокружение;
  • артериальная гипотензия;
  • снижение работоспособности;
  • частый и учащенный пульс;
  • жидкий, черного цвета кал с примесью свернувшейся крови;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • потливость.

Чем массивнее кровотечение, тем тяжелее состояние больных. Если лечение эрозивного антрального гастрита не проводится, то возможно формирование язв и развитие желудочного кровотечения. Это более серьезное заболевание, которое трудно поддается терапии и повышает риск развития рака желудка. Опасными осложнениями гастрита являются стеноз и деформация пилорического отдела. Если симптомы массивной кровопотери остаются без внимания, то возможно развитие анемии и шока.

План обследования пациентов

При гастрите симптомы не являются специфичными. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия с гистологическим анализом;
  • простая и контрастная рентгенографии;
  • pH-метрия.

При эрозивном гастрите в конечных отделах желудка в ходе ФЭГДС определяется пятнистая гиперемия слизистой, эрозии и отек. Возможна усиленная экссудация по причине сужения пилорического отдела. У людей с антральным гастритом в процессе эндоскопического исследования берется кусочек тканей.

До лечения с целью выявления бактерий Helicobacter проводится уреазный тест. При необходимости требуется посев на питательную среду. У пациентов с желудочным кровотечением обязательно исследуется кал на наличие скрытой крови. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, холециститом, опухолями, панкреатитом и функциональными нарушениями.

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели. При данной диете нужно отказаться от употребления острой, жирной, жареной и грубой пищи, газированных напитков, алкоголя, кофе, специй, кисломолочных продуктов, свежего хлеба, консервов, грибов и продуктов, усиливающих брожение.

Меры профилактики гастрита

Эрозивный гастрит можно вылечить лекарствами и диетой, но проще его предупредить. Для этого необходимо:

  • лечить имеющиеся заболевания органов пищеварения;
  • провести санацию очагов острой и хронической инфекции;
  • мыть руки перед едой;
  • отказаться от употребления инфицированных продуктов;
  • есть только из чистой посуды;
  • питаться 4–5 раз в день с равными интервалами;
  • не употреблять наркотики и спиртные напитки;
  • готовить пищу на пару или отваривать;
  • не употреблять раздражающие слизистую желудка продукты и напитки;
  • не курить;
  • больше двигаться;
  • не подвергаться сильному облучению;
  • исключить стресс.

Состояние слизистой желудка и ее защитные свойства во многом зависят от образа жизни и состояния иммунитета. Чтобы предупредить осложнения при развившемся гастрите, необходимо обращаться к гастроэнтерологу при первых жалобах. Таким образом, эрозивная форма воспаления желудка представляет опасность для больных ввиду возможных кровотечений и образования язв.