Меню

Сильная боль в животе и температура 39

При каких заболеваниях появляется боль в желудке и поднимается температура?

Боль в эпигастральной области, которую обычно называют болью в желудке – реакция организма на различные негативные факторы внешнего и внутреннего характера. Заболевания органов ЖКТ, неправильное питание, пищевые отравления, аллергические реакции, низкое качество воды и пищи, плохая экология и стрессы — это основные причины, вызывающие дискомфорт и болевые ощущения в надчревной зоне.

Желудочная боль обычно ощущается как болезненность в области передней брюшной стенки выше линии пупка или в центре живота, а также в левом четвертом межреберном промежутке. В зависимости от причины появления, характер и интенсивность боли может быть различной: слабая, ноющая, давящая, распирающая, колющая, режущая, схваткообразная.

Основные причины

Боль в эпигастральной области может свидетельствовать, кроме заболеваний желудка, также о патологиях и функциональных нарушениях других органов ЖКТ. Например, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), дуоденит (воспалительный процесс в тонком кишечнике), колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника) и другие заболевания часто дают симптомы, похожие на боль в желудке. Но мы в рамках этой статьи рассмотрим заболевания только желудка, сопровождаемые высокой температурой.

Если у человека болит желудок и температура тела поднимается до субфебрильных (37-38°С), то это является признаком воспалительного процесса в организме. В медицине воспалительные заболевания желудка могут быть инфекционного и неинфекционного характера.

Инфекционные заболевания желудка

Инфекционные заболевания желудка вызывают различные возбудители – микроорганизмы, попадающие в желудок вместе с водой и пищей, а также через грязные руки и другие предметы, которые попадают в рот. Маленькие дети являются уязвимой категорией пациентов, имеющих повышенный риск инфицирования ЖКТ из-за того, что в силу особенностей развития они часто пробуют на вкус все предметы, поднимая их с земли.

Основные инфекционные заболевания желудка, которым подвержены все группы и слои населения, это:

  • пищевые отравления;
  • гастроэнтерит;
  • сальмонеллез;
  • стафилококковый пищевой токсикоз.

Пищевые отравления

Данная категория заболеваний очень часто встречается в медицинской практике. Острое отравление возникает в результате употребления пищи, зараженной болезнетворными микроорганизмами и их продуктами жизнедеятельности – токсинами. Т.н. пищевая инфекция обычно наступает после употребления просроченных продуктов животного происхождения – мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов, кондитерских изделий.

Клиническая картина пищевой инфекции имеет признаки интоксикации и острого гастроэнтерита:

  • Резкая боль в желудке и температура от 38°С и выше.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Диарея.

Сопутствующими симптомами отравления, характерными для тяжёлой интоксикации, могут быть озноб и головная боль.

Диагностируется пищевое отравление путем сбора подробного анамнеза. Врач проводит опрос, устанавливая причины отравления (что и когда съел/выпил больной, через какое ухудшилось самочувствие, появилась рвота, диарея и т.п.) Кожные покровы пациента осматриваются на предмет аллергических реакций. Проводится пальпация живота. Если больной ощущает болезненность в околопупочной и надчревной области во время пальпации, то это обычно является характерным для пищевого отравления. Для выявления возбудителя инфекции проводится исследование кала.

Первая помощь при пищевых инфекциях состоит в промывании желудка большим количеством теплой воды или солевого раствора, прием энтеросорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Смекты). Если наблюдается сильный понос, то для профилактики обезвоживания внутривенно вводится физраствор соли натрия.

Гастроэнтерит

Это инфекционное заболевание желудка и тонкого кишечника вирусной и бактериальной природы, еще называемого желудочным гриппом. Возбудителями выступают различные виды кишечных палочек (стафилококки, шигеллы, кампилобактерии) или вирусы — ротавирус, норовирус и аденовирус.

Типичная клиническая картина гастроэнтерита следующая:

  • Острая сильная боль в животе;
  • Рвота и понос;
  • Отсутствие аппетита;
  • Температура тела в пределах 38°С;
  • Повышенная утомляемость;
  • Мышечная слабость.

Нередко при гастроэнтерите болит голова, что свидетельствует об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности кишечной палочки или вируса.

Кровяные включения в жидком стуле свидетельствуют о бактериальном характере заболевания. Инкубационный период между заражением и первыми симптомами обычно длится 12-72 часа. Бактериальная форма заболевания может наблюдаться в течение 2-3 недель. Вирусные инфекции обычно менее длительные: первые симптомы могут появиться через несколько часов, средняя продолжительность вирусного гастроэнтерита – 7 дней.

Заражение болезнетворными организмами обычно происходит алиментарным (фекально-оральным) путем передачи – при употреблении загрязненной пищи и воды, в которой содержатся частички фекалий или рвотных масс больных острой формой инфекции, а также через грязные руки и при несоблюдении правил гигиены при приготовлении пищи и напитков, в т.ч. если была использована зараженная водопроводная или речная вода.

Несмотря на то, что детский понос – достаточно частое и распространенное явление, родителям необходимо внимательно следить за состоянием организма ребенка. Если у ребенка болит живот при поносе, наблюдаются сильные и частые испражнения, имеются жалобы на головную боль, то родители должны обратиться за медицинской помощью, т.к. может потребоваться медицинская помощь по компенсации обезвоживания организма из-за сильной диареи. Восстановление нарушенного баланса жидкости происходит путем внутривенного введения физраствора (капельницы).

Диагностика гастроэнтерита проводится путем сбора анамнеза и анализа симптомов. Для выявления возбудителя (вируса или бактерии) проводятся лабораторные исследования рвотных и каловых масс, а также крови пациента.

Острые формы вирусного и бактериального гастроэнтерита не требуют лечения, и заболевание проходит само в течение 3-8 дней. Но для этого надо соблюдать ряд несложных правил:

  • пить много чистой воды или специальных электролитических смесей (напр, Регидрон) маленькими порциями для предотвращения обезвоживания;
  • питаться дробно, есть лёгкую для желудка пищу;
  • больше отдыхать.

Также для облегчения симптомов можно использовать противорвотные препараты (Лоперамид, Ондансетрон) и средства против диареи (активированный уголь и препараты, содержащие штаммы лактобактерий).

Сальмонеллез

Это острая инфекция ЖКТ, вызываемая сальмонеллами, которые попадают в организм с зараженной пищей. Обычно штамм сальмонеллы находится на продуктах животного происхождения – мясе, яйцах (особенно часто), в молочных продуктах. В быту случаи сальмонеллеза чаще всего связывают с некачественной термической обработкой мясных и рыбных продуктов, яиц и молока.

Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза характеризуется следующими симптомами:

  • Сильная боль в эпигастральной области.
  • Обильная рвота.
  • Жидкий стул с характерным зеленоватым оттенком.
  • Повышенная температура тела (показатель высокий – от 38°С до 41°С).
  • Мышечные боли.
  • Наблюдаются слабость и головокружение, болит голова.

Диагностируется сальмонеллез на основе бактериологических и серологических лабораторных исследований крови, кала, мочи, рвотных масс, в котором обнаруживается сальмонелла. Дополнительным подтверждающим фактом будет обнаружение в крови антител при проведении реакции непрямой гемагглютинации.

Заболевание обычно длится от 3 до 8 суток. Лечение сальмонеллеза заключается в следующих важных мероприятиях:

  • промывание желудка чистой теплой водой;
  • частое питье;
  • прием энтеросорбентов;
  • щадящая диета.

Если наблюдается сильная боль в животе с температурой, то назначаются антибиотики. Для устранения болевого синдрома используются спазмолитики (Дротаверин). В качестве щадящей диеты используются жидкие и перетертые овощные супы, крупяные каши на воде, фруктовые кисели. Продукты животного происхождения должны быть исключены из рациона.

Период восстановления после выздоровления обычно длится около месяца, во время которого рекомендуется придерживаться здоровой диеты, исключить продукты повышенной жирности (сало, колбасы), алкоголь.

Стафилококковый пищевой токсикоз

Возбудителем этой инфекции является Staphylococcus aureus, который попадает в ЖКТ человека через зараженные продукты питания. Нередко стафилококк может переноситься людьми, которые часто контактируют с продуктами питания (повара, продавцы, работники мясокомбинатов и т.д.) Обычно заражение микроорганизмами происходит при употреблении кондитерских изделий с белковым или творожным кремом (пирожные, торты), соусов и заправок к салатам.

Характерными симптомами пищевого токсикоза, которые развиваются в результате отравления бактериальными энтеротоксинами, являются:

  • тошнота и рвота;
  • сильный понос;
  • повышение температуры до 37-38°С.

Диагностика заболевания основывается на опросе пациента и сборе анамнеза. Проводится лабораторный анализ рвотных масс, в которых высевается стафилококк.

Лечение этого вида инфекции – симптоматическое, т.к. обычно заболевание проходит самостоятельно через 12-24 часа. Для облегчения симптомов назначаются противорвотные и противодиарейные препараты, показано воздержание от пищи и обильное питье. Антибактериальная терапия обычно не проводится.

Читайте так же:  Потеря веса при болезни жкт

Заболевания желудка неинфекционного характера

Патологии желудочно-кишечного тракта, при которых может подниматься температура, носят воспалительный характер. Наиболее распространенными причинами боли в животе и гипертермии являются гастриты и язвенная болезнь.

Это распространенное заболевание желудка, причиной которого является воспаление слизистой органа. Чаще всего встречается катаральный гастрит, который возникает в результате перенесенных пищевых отравлений и инфекций, а также из-за неправильного питания. Нередко приступы гастрита провоцируют переедания, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу жирных, острых, копченых продуктов. Стресс-факторы, нервное напряжение также часто рассматривается как одна из распространенных причин гастрита.

Клиническая картина воспалительного процесса слизистой желудка такова:

  • Боль в эпигастальной области.
  • Тошнота, реже — рвота.
  • Ощущение переполненности и распирания в желудке.
  • Температура тела 37-38°С.
  • Изжога, кислая отрыжка.

Во время приступов гастрита может сильно болеть в левом четвертом межреберье, часто возникает понос. Для этого заболевания также характерны т.н. «голодные боли», при которых человека даже тошнит при длительном отсутствии пищи в желудке. Температура может и не подняться при переходе заболевания в хроническую форму.

Точная диагностика заболевания основывается как на опросе больного и сборе анамнеза, так и на проведении фиброгастроскопического исследования (ФГС). Последнее заключается на взятии желудочного материала и исследования стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микрокамеры. В местах изъязвлений стенок делается забор эпителиальной ткани. Присутствие в ней бактерии helicobacter является основанием для диагностирования гастрита.

Лечение острого гастрита предполагает промывание желудка, а также строгое воздержание от пищи в течение суток в сочетании с обильным питьем простой чистой воды без газа. Если наблюдаются сильные боли и спазмы в животе, допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин). Через сутки после окончания приступов назначается щадящая диета, включающая теплые слизистые супы (лучше овощные или на курином бульоне), жидкие каши без масла, кисели на крахмале (не магазинные), желе. Крепкий кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь следует исключить.

Для профилактики гастрита в дальнейшем рекомендуется коррекция пищевых привычек: переход на здоровые натуральные продукты, включение в рацион свежих фруктов и овощей, отказ от жареной, острой, копченой пищи, консервов и особенно фаст-фуда. Рекомендуется соблюдать режим питания, не допускать больших временных промежутков между приемами пищи, лучше перейти на дробное питание (небольшие порции пищи 4-5 раз в день каждые 3-4 часа).

Язва желудка

Язвенная болезнь – это дистрофический процесс, характеризующийся локальным поражением слизистой желудка в результате воздействия соляной кислоты. Провоцирующими факторами повышенной секреции соляной кислоты являются стрессы, неправильное питание, употребление в пищу некачественной еды, особенно т.н. мусорной еды – чипсов, сухариков и других сухих снеков. Также интенсивное выделение соляной кислоты, вызывающей язву, обуславливает злоупотребление алкоголем, крепким кофе, газированными напитками.

Клиническая картина язвы:

  • Боль в эпигастрии.
  • Тошнота после приема пищи.
  • Изжога, кислая отрыжка.

Боль в эпигастрии во время хронического течения язвы и в периоды обострения может быть разной. В первом случае чаще всего возникают т.н. ранние боли, которые возникают через час после приема пищи и длятся около двух часов. Характер боли тупой, распирающий и ноющий, сопровождающийся ощущением переполненности желудка. В периоды обострений боль усиливается, приобретает острый, режущий характер. Также во время обострения болезни может наблюдаться повышенная температура на уровне 37-38°С

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза и субъективных симптомов у больного. Проводится оценка выраженности диспептических расстройств (тошноты, изжоги, потери аппетита). Врач проводит пальпацию живота больного, и на основании его ощущений ставит предварительный диагноз. Точные результаты диагностики, позволяющие обнаружить язву, могут быть получены только при рентгенологическом и трансэндоскопическом (введение микрокамер в полость желудка) исследованиях

Лечение язвы обычно консервативное: щадящая диета, легкие антибиотики для подавления Helicobacter Pylori (считается возбудителем этого заболевания), а также прием пантотеновой кислоты (витамина В5) для восстановления слизистой желудка. При правильном лечении и соблюдении диеты прогноз благоприятный.

Что делать, если заболел живот и поднялась температура?

Существует несколько основных правил первой помощи при боли в желудке, сопровождаемой высокой температурой тела. В зависимости от общей клинической картины, характерных симптомов нужно принять следующие меры:

  • При сильной режущей, колющей, схваткообразной боли можно принять спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмолгон).
  • Хорошо помогает уменьшить боль холодный компресс на область желудка.
  • Если наблюдается частый жидкий стул, то необходимо компенсировать потерю жидкости обильным питьем чистой негазированной воды (но не соков, компотов или сладкой «шипучки).
  • Если есть рвота, лучше ограничиться в еде, не употреблять тяжелую пищу (мясные и молочные продукты, копчености, белый хлеб, бобовые).
  • Если наблюдается высокая температура, особенно в сочетании с жидким стулом, то прикладывать горячую грелку к животу запрещается (это может усилить приток крови, который увеличит воспаление и болевой синдром).
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства (Аспирин, Анальгин, Ибупрофен) принимать нежелательно, т.к. содержащиеся в этих препаратах вещества могут усилить раздражение слизистой желудка.

При появлении сильной боли в животе, которая не утихает, имеет нарастающий характер, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Некоторые случаи кишечных инфекций дают осложнения на организм, поэтому лучше предупредить развитие заболевания. А ещё лучше стараться не допускать попадания инфекции. Для профилактики проблем с желудком и ЖКТ необходимо придерживаться основных правил здорового питания, а также гигиены рук и тела. Свежие фрукты и овощи нужно тщательно мыть в проточной воде. Мясо, рыбу, птицу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. Коровье молоко можно пить только в кипяченом или пастеризованном виде.

Высокая температура и боли в животе

Одна из наиболее часто встречающихся жалоб – это боли в животе. В большинстве случаев боли в животе вызываются следующими заболеваниями:

1. Гастрит желудка. Для него характерны такие симптомы, как боль, локализованная вокруг пупка. Она носит периодический характер – то появляется, то самопроизвольно затихает. К боли может присоединяться чувство распирания, тяжести. Очень часто присутствует кислая отрыжка.

2. Воспаление желчного пузыря. Для этого заболевания характерны боли, возникающие после приёма жирной, жареной пищи, мороженого. Очень часто боли иррадиируют в плечо. К болевым ощущениям присоединяется тошнота, рвота.

3. Заражение гельминтами. Боли в животе не имеют чёткой локализации, происходит потеря веса, ухудшается аппетит.

Эти состояния не требуют экстренной медицинской помощи. Необходимо плановое обращение в поликлинику.

Однако в том случае, если у больного высокая температура и боли, необходимо немедленно вызывать «скорую помощь».

Высокая температура говорит об опасном состоянии брюшной полости, которое может угрожать жизни больного. Если заболевший – ребёнок, наличие острых болей родители могут заподозрить по следующим признакам: ребёнок пронзительно кричит, выгибаясь дугой, или, напротив, лежит, свернувшись калачиком, поворачивается с видимым трудом.

Самым опасным признаком является возникновение резкой, «кинжальной» боли, постепенной переходящей в разлитую боль.

В большинстве случаев наличие такой боли говорит об одном из нижеописанных заболеваний:

1. Острый аппендицит. При развитии острого аппендицита болевые ощущения в начале болезни сконцентрированы вокруг пупка, спустя некоторое время боль опускается ниже и локализуется в правой подвздошной области. Эта, чаще всего, не срабатывает, если заболевший – ребёнок. У ребёнка боли могут быть локализованы где угодно. Спустя несколько часов возникает и высокая температура тела, добавляется тошнота, может появиться рвота.

Не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз. Для правильной его постановки нужно выявить ряд обстоятельств заболевания, в том числе необходимо знать показатели крови. При аппендиците всегда повышается содержание лейкоцитов.

Лечение аппендицита проводится только путём хирургического вмешательства, удаления отростка слепой кишки. Если этого не сделать – развивается перитонит, влекущий за собой смерть больного.

Первая помощь при подозрении на острый аппендицит должна заключаться в следующем:

а) обеспечить больному максимальный покой.

б) вызвать «скорую помощь».

Строжайше воспрещается греть живот, давать обезболивающие препараты.

2. Перитонит. Это заболевание возникает в результате воспалительного процесса в брюшине. Перитониты делятся на два вида: первичные и вторичные. Возникновение первичных перитонитов – крайне редкое явление. Вторичные перитониты возникают вследствие таких заболеваний, как: аппендицит (50%), проходная язва желудка, флегмона, рак желудка и нанесение повреждений в результате попадания в желудок инородных тел, осложнения заболеваний женской половой системы (гонорея, разрыв кисты яичника, эндометрит.), непроходимость кишечника, тромбоз сосудов брыжейки, гангренозный холецистит, желчный перитонит, острый панкреатит.

Читайте так же:  Гастрит рвота температура

Если во время течения этих заболеваний помощь не оказана своевременно, развивается перитонит. Также возможно развитие перитонита, как результат осложнения после хирургических операций.

Основными признаками острого перитонита являются: сильнейшая, пронзающая боль в животе, бледность кожи, понижение давления и высокая температура возможна потеря сознания. Первая помощь должна быть следующей:

а) уложите больного на спину.

б) В случае рвоты наклоните голову больного на бок, во избежание захлёбывания рвотными массами.

в) Приложите к животу лёд или полотенце, смоченное в холодной воде. Меняйте полотенце по мере нагревания.

г) безотлагательно вызовите «скорую помощь». Ни при каких обстоятельствах не давайте больному никаких обезболивающих препаратов.

В случае если операция проведена впервые сутки после развития заболевания, процент выздоровления равен 90%, а на третьи сутки всего 20%. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

3. Острый панкреатит также требует оказания экстренной медицинской помощи. Симптомы заболевания очень похожи на симптомы острого аппендицита. Однако боли чаще всего иррадиируют в плечевой пояс и лопатки, имеет опоясывающий характер. Боль практически всегда сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Значительно повышается температура тела. В половине всех случаев возможно проявление желтухи, а также возникновение болевого шока.

Заболевание у детей может развиваться как осложнение после паротита (свинки). Панкреатит развивается на третий день после начала заболевания.

Первая помощь такая же, как при аппендиците.

а) придайте больному удобное положение

б) вызовите «скорую помощь». До приезда медиков не давайте никаких обезболивающих препаратов.

4. Острый нефрит также вызывает сильные болевые ощущения, поднимается высокая температура. Нефрит – это инфекционное воспалительное заболевание почек. Главным отличительным признаком является то, что, помимо боли, при постукивании по бокам больного, он отмечает резкую болезненность. Отмечается очень редкое мочеиспускание и отёки на лице, особенно вокруг глаз. Моча сильно концентрирована, имеет насыщенный, тёмный цвет и резкий запах. Первая помощь должна заключаться в обеспечении физического покоя и срочном вызове «скорой помощи».

Опасны ли ситуации, когда у ребенка болит живот и появляется температура?

Одним из показателей здоровья ребенка, является температура тела, которая должна быть 36,6-36,9 градусов. Повышение температуры сигнализирует о начавшемся заболевании, с которым организм маленького человечка начал бороться. Поэтому необходимо всегда вызывать участкового врача-педиатра, который осмотрит ребенка и установит, что либо заболевание не опасное, тогда даст необходимые рекомендации по лечению больного, либо направит в стационар.

Если, у ребенка болит живот и температура повышена, то необходимо вызывать скорую помощь, т.к. данные симптомы наводят на мысль о серьезных заболеваниях, при которых промедление может угрожать жизни. Также опасна боль в животе при низкой температуре, т.к. она может свидетельствовать об ослаблении, истощении и обезвоживании организма, низком уровне гемоглобина, недостатке витаминов и жиров, а значит неспособности организма бороться с болезнью.

Ниже будут не просто рассмотрены заболевания, для которых характерными симптомами являются боль в животе и температура, но и даны ответы на вопросы — почему они возникают и как их избежать.

Основные заболевания

Заболевания органов брюшной полости

Температура и боль в животе у ребенка могут возникнуть при различных кишечных инфекциях, например дизентерии и сальмонеллезе, а также при начавшихся воспалительных процессах в органах брюшной полости, например в желчном пузыре, поджелудочной железе, аппендиксе.

Дизентерия

Является инфекционным кишечным заболеванием, при котором происходит общая интоксикация организма с поражением толстой кишки. Виновницей заражения является бактерия из рода шигеллы, которая проникает в организм через ротовую полость при употреблении еды грязными руками, при использовании немытых или помытых заражённой водой овощей, фруктов, ягод, при недостаточной термической обработке молочных продуктов.

Болезнь проявляется в период от 2-3 до 6-7 суток после попадания микробов в организм. При сильной интоксикации заболевание может заявить о себе через несколько часов.

При этом наблюдается следующая картина: детей начинает тошнить и рвать, происходит повышение температуры, у них появляются головные боли и боли в животе, возникает тёмно-зелёный понос, часто с вкраплениями слизи, гноя, крови, который может быть до 20 раз в сутки.

При осложнении, болезненность может сопровождаться бредом, спутанностью сознания, ознобом, температура может подниматься до 39-ти градусных отметок. Болезнь опасна обезвоживанием организма, которое может привести к летальному исходу.

Именно поэтому заболевшие дети подлежат изоляции и максимально быстрой доставке в инфекционное отделение больницы, где на основании внешних проявлений и лабораторных методов исследования — крови, мочи, кала ставится окончательный диагноз. В случае каких-либо сомнений, может потребоваться консультация других специалистов (гастроэнтеролог, проктолог), а также инструментальная диагностика – ректороманоскопия, с помощью которой определяется уровень поражения слизистой прямой и толстой кишки.

Целью лечения является уничтожение бактерий и нейтрализация тех токсинов, что они успели выделить. Применение антибактериальных средств, солевых и коллоидных растворов, иммуномодуляторов и специальной диеты, как правило, дает положительный результат.

Сальмонеллёз

Заболевание развивается в результате пищевого отравления, от которого не застрахованы ни взрослые, ни дети. Возбудителями болезни являются микробы, которые относятся к роду Salmonella.

Источником инфекции могут стать грызуны, дикие и домашние животные, а также мясо-молочные продукты питания, полученные от зараженных животных или подвергшиеся заражению в результате нарушения правил обработки, приготовления и хранения. В таких случаях происходит массовое отравление людей при покупке и употреблении колбас, паштетов, молока, сыра, яиц и кулинарных изделий.

При заражении, симптомы заболевания могут проявиться минимум через 6 часов, максимум — к исходу вторых суток, и обычно включают в себя:

  • резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
  • схваткообразный характер болей в животе;
  • появление тошноты и рвоты;
  • понос, приводящий к обезвоживанию организма.

При сильной интоксикации и/или неадекватном лечении возможно появление таких осложнений, как:

  • инфекционно-токсический шок;
  • тромбоз сосудов;
  • менингит;
  • гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление суставов;
  • заболевания органов дыхания.

Диагноз ставится на основании лабораторных исследований:

  • мочи и кала;
  • рвотных масс;
  • крови;
  • содержимого желудка, после его промывки.

Больной госпитализируется и проводится лечение, направленное на уничтожение сальмонеллы, дезинтоксикацию организма, восстановление водно-солевого баланса и микрофлоры кишечника. Кроме лекарственных средств, назначается специальная диета и общеукрепляющие мероприятия.

Острый холецистит

Является воспалительным заболеванием желчного пузыря, которое может быть вызвано воспалительными процессами, проходящими в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, дыхательных путях, жизнедеятельностью гельминтов, а также стать осложнением желчнокаменной болезни, в результате нарушения оттока желчи.

Факторами,способствующими возникновению болезни, являются:

  • запоры;
  • нерегулярное питание;
  • однообразная пища, богатая жирами;
  • проблемы с сосудами;
  • эндокринные нарушения;
  • беременность;
  • наследственность.

При возникновении приступа наблюдаются:

  • боли в правом подреберье, носящие приступообразный или острый характер, отдающие под правую лопатку и в плечо;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до 38,2-39 градусов.

Чаще всего, боли возникают неожиданно, обычно через несколько часов после жирной и острой пищи, и бывают настолько сильные, что ребенок просто не находит себе места. Через несколько дней после приступа, кожа и склеры у ребенка могут приобрести оттенок желтого цвета, а моча потемнеть.

При появлении данных симптомов ребенок госпитализируется, и уже в больнице на основании анализов крови, мочи, кала, желчи и результатов инструментальной диагностики (УЗИ, ФЭГДС, рентгена с контрастом) ставится диагноз и назначается лечение. Оно проводится желчегонными средствами, спазмолитиками, антибиотиками, гепатопротекторами, витаминами. Немаловажное значение в деле выздоровления имеют режим питания и соблюдение специальной диеты.

Острый панкреатит

Является воспалением поджелудочной железы, при котором наблюдается её отёк, при тяжёлом течении могут произойти кровоизлияние, некроз, токсимия. В детском возрасте данная форма встречается нечасто, но поскольку причины появления и симптомы схожи с проявлением реактивного панкреатита, более часто диагностируемого у детей, то люди, далёкие от медицины, большой разницы между формами не видят.

Итак, причинами острого/реактивного панкреатита могут быть:

  • заболевания других органов ЖКТ;
  • гельминты;
  • осложнение инфекционного заболевания;
  • приём нестероидных или стероидных препаратов;
  • травма живота;
  • неправильное питание;
  • наследственность.
Читайте так же:  Стадии рака прямой кишки классификация

Характеризуется заболевание появлением сильной опоясывающей боли в животе, которая больше локализуется в верхней части, т.е. на спине отдается под правую лопатку. При этом наблюдаются изжога, отрыжка, тошнота, переходящая в рвоту со слизью и желчью, метеоризм, понос.

Сильная боль может вызвать шок, чтобы избежать этого, необходимо:

  • принять меры к госпитализации ребенка;
  • уложить ребенка в постель;
  • на область болей положить что-нибудь холодное, например, пакетик со льдом.

Диагностика включает в себя визуальный осмотр, при котором у ребенка обнаруживается необычная сухость языка, который обложен налетом белого или бурого цвета, при пальпации больной чувствует резкую боль, а также ряд лабораторных (общий и биохимический анализ крови и анализ кала на копрограмму и липидограмму) и инструментальных (УЗИ, компьютерная томография, обзорная рентгенография) исследований.

Лечение проводится в больнице при строгом постельном режиме и специальной диете, применяются антибактериальные, анальгетические, спазмолитические средства и специальные медикаменты, которые подавляют ферментативную активность поджелудочной железы.

Аппендицит

Данное заболевание случается, когда воспаляется аппендикс — отросток слепой кишки. Данное заболевание может возникнуть у ребенка неожиданно и главное — не растеряться, а также не нужно думать, что это заболевание может быть только у взрослых.

Ускорить воспаление могут:

  • глисты, попавшие в отросток;
  • пережатие просвета отростка и закупорка его каловыми массами.

Первоначально болевые симптомы данного заболевания схожи с болями у ребенка, которые возникают, например, при долгой беготне, когда вдруг начинает покалывать в правом боку. По мере прогрессирующего воспаления, боли в животе будут усиливаться при изменении положения тела, при этом болеть может и под ложечкой, и в левом боку, и в правом.

Состояние ребенка и его поведение вмиг поменяется, а боли начнут сопровождаться:

  • повышением температуры до 37-38 градусов;
  • тошнотой;
  • необычным бледным лицом;
  • поносом;
  • испариной на коже;
  • чувством жажды.

При данных симптомах незамедлительно вызывается скорая помощь, а до ее приезда ребенка необходимо уложить в постель и положить пакет, а лучше грелку, с холодной водой на правую область живота.

  • общим осмотром;
  • пальпацией;
  • лабораторными методами при исследовании крови;
  • лапароскопией.

Лечение при аппендиците заключается в хирургическом вмешательстве по удалению воспаленного органа.

Заболевания других органов

Боли в животе, сопровождающиеся повышенной температурой, могут появляться у детей при заболеваниях органов, не находящихся в брюшной полости. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся варианты:

Заболевания мочевыделительной системы

К органам, образующим данную систему, относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В детском возрасте, заболевания этих органов обычно связаны с попаданием инфекции, которая может проникнуть извне или изнутри (через кровь, лимфу при тонзиллите, кариесе и других воспалительных процессах), в результате развиваются пиелонефрит, цистит, уретрит.

Провоцирующими факторами являются:

  • частые простудные заболевания;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиены;
  • запоры;
  • травмы;
  • врождённые патологии;
  • наличие катетера.

У малышей до 2 лет заболевание обычно проявляется повышением температуры до 37.5-38 градусов, слабостью, вялостью, апатией, снижением веса. Более старшие дети на фоне повышенной температуры, потливости, озноба говорят о болях внизу спины и/или живота, жжении при мочеиспускании, которое становится частым, а моча приобретает неприятный запах и становится мутной, может даже появляться гной. Также можно заметить раздражение наружных половых органов, которые становятся красными.

Диагностируется наличие инфекции с помощью клинического анализа мочи, а конкретных возбудителей выявляют с помощью анализа мочи на бактериальный посев. Выявление патологий мочевыводящей системы, которые могли стать причиной инфицирования, происходит с помощью инструментальных методов — УЗИ, рентгена, радиоизотопного исследования.

Лечение обычно проводится в домашних условиях, исключение составляют младенцы до 2 мес, и заключается в приёме антибиотиков, а также соблюдении постельного режима и диеты, исключающей острые, копчёные, жирные блюда и включающей большее количество “мокрых” фруктов и овощей — арбузов, огурцов, кабачков и пр. Госпитализация может потребоваться при резком ухудшении состояния или неэффективности домашнего лечения.

Заболевания дыхательной системы

Данная система состоит из носовой полости, гортани, трахеи, бронхов и легких, которые участвуют в газообмене между окружающей средой и организмом. При нарушении этого процесса инфекционными возбудителями, возникают различные патологии дыхательной системы, занимающие в процентном соотношении, видное место среди других детских заболеваний. Среди них, наиболее частыми являются бронхит, ларингит, ринит, тонзиллит, воспаление легких.

Кроме провоцирующих факторов, которыми являются перегрев перед выходом на улицу, переохлаждение во время прогулки, наличие у детей диатеза и прочих болезней, ослабляющих их физически, неблагоприятная экологическая обстановка района или сложная психологическая атмосфера в семье, болезни дыхательной системы у детей, напрямую, связаны с особенностями её строения и процессом детского дыхания.

Специфика заключается в следующем: пока организм ребенка развивается (обычно этот процесс идёт до 14-15 лет), слизистая оболочка во многих отделах дыхательной системы сухая и ранимая, при этом почти все её части (носовые ходы, носоглоточное пространство, глотка, трахеи, бронхи) отличаются узостью, что влечет трудности при носовом дыхании, а также способствует воспалению при малейшем раздражении. Кроме того, ритм дыхания у детей неустойчив, его глубина — маленькая, а частота — высокая, что способствует частому “захождению” холодного воздуха, который совершенно не успевает прогреваться. А если ребёнок плачет или кричит на улице, то вероятность заболеть у него значительно повышается, поскольку объём вдыхаемого воздуха увеличивается в 5-6 раз.

Таблица. Частота дыхательных циклов (вдох и выдох) в минуту, в зависимости от возраста:

Сильная боль в животе и температура 39

Сообщение elvirasg_189337 » Пн мар 24, 2014 17:38

Здравствуйте! Совсем запутались,прошу помощи. Сразу оговорюсь, что отдаю себе отчет в том,что это форум,а не диагноз врача после личного осмотра и т.д., и понимаю, что консультацию с доктором это не заменяет, просто хочу услышать мнение со стороны.
Сегодня ночью, в 2 часа дочка (4 г 5 мес) пожаловалась на животик, потрогала ее,горячая,смерила — 39. Начала кашлять. Дала нурофен, все спокойно уснули. Утром в 7-30 — снова 39. Очень сильно жаловалась,что болит живот,больше справа, я вызвала скорую. Пока ждали (2 часа ровно) дала нурофен. Нас увезли с подозрением на аппендицит в больницу. Там хирурги после осмотра сказали,что по их части чисто, послали к педиатру с бумажкой, где была под вопросом пневмония. Педиатр послушала (скорая тоже слушала), все норм, послала на анализы. В итоге моча хорошая, кровь — нет.
Привожу то, что смогла расшифровать,т.к. написано от руки и нечитаемо

тромб 180*10(9)/л
палочкоядерные 16
с/я — 71
л — 11,
мон — 2
соэ — 6
WBC 28,3H 10(3)/ mm

Если нужно допишу основное, но насколько я понимаю в анализе крови,главную смысловую нагрузку несут именно эти показатели

Отправили домой,лечение амбулаторно,с диагнозом:
кишечная колика,гипертермический синдром, КИНЭ?

Рекомендовано:
1.Смекта 2 порошка в день
2.Бисептол 240 мг 3 раза в день
3.Обильное питье

Дальше пришла врач домой, сказала,что КИНЭ не видит, была бы рвота и понос (нет ничего подобного,стул обычный,не тошнит,не рвет), сказала больше похоже на ангину Про горло — скорая смотрела,сказали ерунда,чутьк расноватое и все, в больнице сказали миндалины большие, но не особо красное, участковая врач сказала краснючееееееее, лимфоузлы воспалены и вообще на носу ангина. Лечение сказала пойдет то,что назначили.

Я в ступоре от диагнозов, так и не поняла,что именно с ребенком.Собственно вопросы:
1) На что это похоже? Не прошу ставить мне диагноз по интернету, но просто хоть посоветуйте,в какую сторону думать?Если ангина — причем тут живот?Если живот,причем ангина?На что мне хоть внимание обратить может..
2) Адекватно ли назначено лечение?
3) Мы не первый раз принимаем антибиотики,у меня двое детей, но с Бисептолом сталкиваюсь впервые, почитала — мало что поняла,даже не поняла антибиотик или нет. Меня пугают палочки 16 и общее состояние ребенка, лечение им действенное в нашей ситуации?

На данный момент (11 вечера) животик болит мало, но болит периодически, температура пока 36,7, нурофен давала последний раз в 9 утра. Кашляет. Влажно, довольно сильно, но не очень часто. Вялая.