Меню

Проявления синдрома сухого глаза

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости. Этот диагноз ставится примерно 45 % посетителей офтальмологов.

Первые симптомы синдрома сухого глаза – ощущение песка в глазах и слезотечение. Позже появляется ощущение сухости глаза. При дальнейшем развитии заболевания пациент чувствует жжение и резь в глазах, начинается светобоязнь, к вечеру зрение заметно ухудшается, ощущается дискомфорт в глазах, они краснеют. Человеку становится сложно работать на компьютере или смотреть телевизор. Особенно эти симптомы усиливаются при воздействии кондиционеров, тепловентиляторов, ветра или дыма. Отделяемое из глаза становится вязким и вытягивается нитями, вызывая дискомфорт.

Жидкость, увлажняющая роговицу, имеет сложный состав. Она поступает из мейбомиевых желез, желез Цейсса, Молля и Манца, Краузе и Вольфринга, из большой и малой слезных желез. И каждая из этих желез вырабатывает определенный секрет. Главная слезная железа выделяет секрет при различных эмоциональных состояниях, боли или механической травме роговицы. Она отвечает за рефлекторное слезоотделение. В сутки, если не плакать, этими железами в норме выделяется около 2 мл жидкости. А если плакать – то до 30 мл.

В конъюнктивальной полости (щелевидное пространство между веками и глазным яблоком) постоянно находится около 7 микролитров слезной жидкости, которая тонкой пленкой распределяется по передней поверхности глаза. Эта слезная пленка имеет толщину 6-12 микрометров. Она состоит из трех слоев:

  • муцинового (слизистого), который распределяется по поверхности эпителия и удерживает влагу водянистого слоя, предотвращая ее стекание;
  • водянистого, состоящего из раствора солей и органических веществ;
  • липидного, предотвращающего избыточное испарение жидкости и препятствующего теплоотдаче с поверхности эпителия и роговицы.

В нормальном состоянии водянистый слой слезной пленки формируется железами Краузе и Вольфринга. Они выделяют небольшое количество слизи. Также слизь вырабатывают железы Манца. Липиды выделяют мейбомиевы железы, а также железы Цейсса и Молля.

Слезная пленка выполняет защитную, метаболическую и оптическую функции.

В реализации защитной функции важную роль играют все три слоя:

  • Липидный слой препятствует проникновению в глаз аэрозолей, препятствует избыточному испарению, а также защищает от перегревания и переохлаждения.
  • Водянистый слой смывает с поверхности глаза инородные частицы, восстанавливает рН в случае его нарушения, обладает бактерицидным и противовирусным действием.
  • Слизь обволакивает инородные тела, тем самым уменьшая вероятность повреждения глаза.

Метаболическая функция заключается в транспорте питательных веществ к клеткам эпителия роговицы, его увлажнении и удалении отмерших клеток. Все это происходит за счет электролитов и органических веществ водянистого слоя.

Оптическая функция заключается в сглаживании неровностей наружной поверхности роговицы, обеспечивая ей блеск и зеркальные свойства. В этом принимают участие все слои слезной пленки.

При каждом движении века глаз смачивается слезной пленкой.

Синдром сухого глаза развивается при нарушении стабильности слезной пленки. Причем связано это может быть как с сокращением продукции ее составляющих, так и с непосредственным нарушением ее целостности экзогенными факторами (пыль, выхлопные газы, сухой воздух, табачный дым) или ее истончении при сильном испарении.

Причин развития синдрома сухого глаза много. Это:

  • нарушение питания роговицы;
  • дефекты слезных желез;
  • паралич лицевого нерва;
  • операции на глазах;
  • прием некоторых лекарственных средств (оральные контрацептивы, некоторые гипотензивные средства, средства от мигрени, некоторые антидепрессанты);
  • работа за компьютером, просмотр телевизора;
  • климакс;
  • старость;
  • травмы глаза;
  • некачественная косметика;
  • действие окружающей среды (выхлопные газы, сигаретный дым);
  • неправильное питание.

В результате воздействия этих причин в слезной пленке появляются разрывы. Причем разрывов так много, что моргание не может восстановить целостность слезной пленки. В местах разрывов формируются сухие участки.

По течению синдром сухого глаза может быть легким, средней тяжести, тяжелым и особо тяжелым.

У молодых людей синдром сухого глаза чаще всего развивается вследствие длительной работы за компьютером (мониторный синдром), ношения контактных линз, а также после травм и операций на глазах. Также причиной синдрома сухого глаза может быть и диета с очень низким содержанием жиров. Именно за счет молодежи в настоящее время так возросло количество обращений к врачу с этим заболеванием.

У людей старше 50 лет в развитии синдрома сухого глаза чаще всего виноват возраст. Дело в том, что к старости в организме жиров вырабатывается на 60 % меньше, чем в юности. Синдром сухого глаза может развиваться как следствие глаукомы из-за длительного применения глазных капель, содержащих в-адреноблокаторы, синдромов Шегрена и Стивена-Джонсона.

Диагностика

Диагноз «синдром сухого глаза» врач ставит на основании жалоб пациента, биомикроскопии роговицы, конъюнктивы и свободных краев век, выявления изменений участков конъюнктивы и роговицы при помощи специальных капель. Также измеряется скорость образования слезы, скорость ее испарения и качество слезной пленки.

Наиболее характерная картина при синдроме сухого глаза – это отсутствие слезных менисков (утолщение слезной пленки по заднему краю нижнего века). На их месте обычно находится отечная потускневшая конъюнктива. Также в слезной пленке при осмотре можно обнаружить посторонние включения – эпителиальные нити, пузырьки воздуха, сгустки слизи.

Главная задача при лечении синдрома сухого глаза – восстановление достаточной влажности конъюнктивальной полости и роговицы глаза. Чаще всего это достигается закапыванием препаратов искусственной слезы. Она образует на поверхности глаза стабильную пленку. Использовать ее нужно от 3 до 8 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Хирургическое вмешательство при синдроме сухого глаза применяется редко и только у пациентов с выраженным снижением продукции слез или с тяжелыми изменениями роговицы. Если у пациента есть отверстие в слезном канале, его затыкают специальной силиконовой пробкой. Это помогает избежать потери слезной жидкости.

Профилактика

Если вы проводите за компьютером больше 4 часов в день, позаботьтесь о профилактике синдрома сухого глаза. Для этого пейте больше жидкости, раз в час оторвитесь на 10 минут от монитора, следите за расстоянием до монитора, он должен находиться на расстоянии вытянутой руки от лица, при этом его центр должен быть на 10 см ниже зорной линии (прямая, соединяющая фиксированную взглядом точку с центром вращения глазного яблока). Моргайте чаще, при концентрации внимания частота морганий уменьшается, а это приводит к сухости глаза.

Летом носите шляпу с полями или кепку с козырьком. И не забывайте про солнцезащитные очки. На солнце влага испаряется очень быстро.

Если вы находитесь в жарком сухом климате, чаще мойте глаза водой.

Вреден для глаз и сильный мороз. На холоде старайтесь чаще моргать, обновляя защитную пленку.

Смог, выхлопные газы, сигаретный дым – все это раздражает глаза. Старайтесь меньше находиться в таких условиях. А если это невозможно, пользуйтесь защитными каплями.

Питайтесь правильно. Избыток жиров в пище – это, конечно, плохо, но совсем без них тоже нельзя.

Пользуйтесь качественной косметикой. Следите за ее сроками годности. Тщательно удаляйте макияж на ночь, пользуйтесь для этого специальными средствами. Желательно, чтобы эти средства не содержали спирта, он сушит глаза.

Не забывайте несколько раз в день делать гимнастику для глаз:

  • Закройте глаза и расслабьтесь.
  • Вращайте глазами сначала по часовой стрелке, затем против. Сделайте по 10 кругов в каждую сторону.
  • Подвигайте глазами вправо-влево, вверх-вниз.
  • Моргайте, с силой сжимая веки. Сделайте упражнение 8-10 раз.
  • Теперь поморгайте легко и быстро. 100 раз.
  • Подойдите к окну, выберите точку на стекле, или, если вы на работе и позволяет организация рабочего места, то — на верхнем крае монитора. Сконцентрируйте на ней взгляд. Теперь переведите взгляд на что-нибудь за окном, находящееся примерно на том же уровне, что и выбранная ранее точка, или на стену за монитором. Сконцентрируйте взгляд на выбранном предмете. Теперь сконцентрируйте взгляд на первой точке. Повторите упражнение несколько раз.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости. Этот диагноз ставится примерно 45 % посетителей офтальмологов.

Первые симптомы синдрома сухого глаза – ощущение песка в глазах и слезотечение. Позже появляется ощущение сухости глаза. При дальнейшем развитии заболевания пациент чувствует жжение и резь в глазах, начинается светобоязнь, к вечеру зрение заметно ухудшается, ощущается дискомфорт в глазах, они краснеют. Человеку становится сложно работать на компьютере или смотреть телевизор. Особенно эти симптомы усиливаются при воздействии кондиционеров, тепловентиляторов, ветра или дыма. Отделяемое из глаза становится вязким и вытягивается нитями, вызывая дискомфорт.

Жидкость, увлажняющая роговицу, имеет сложный состав. Она поступает из мейбомиевых желез, желез Цейсса, Молля и Манца, Краузе и Вольфринга, из большой и малой слезных желез. И каждая из этих желез вырабатывает определенный секрет. Главная слезная железа выделяет секрет при различных эмоциональных состояниях, боли или механической травме роговицы. Она отвечает за рефлекторное слезоотделение. В сутки, если не плакать, этими железами в норме выделяется около 2 мл жидкости. А если плакать – то до 30 мл.

В конъюнктивальной полости (щелевидное пространство между веками и глазным яблоком) постоянно находится около 7 микролитров слезной жидкости, которая тонкой пленкой распределяется по передней поверхности глаза. Эта слезная пленка имеет толщину 6-12 микрометров. Она состоит из трех слоев:

  • муцинового (слизистого), который распределяется по поверхности эпителия и удерживает влагу водянистого слоя, предотвращая ее стекание;
  • водянистого, состоящего из раствора солей и органических веществ;
  • липидного, предотвращающего избыточное испарение жидкости и препятствующего теплоотдаче с поверхности эпителия и роговицы.

В нормальном состоянии водянистый слой слезной пленки формируется железами Краузе и Вольфринга. Они выделяют небольшое количество слизи. Также слизь вырабатывают железы Манца. Липиды выделяют мейбомиевы железы, а также железы Цейсса и Молля.

Слезная пленка выполняет защитную, метаболическую и оптическую функции.

Читайте так же:  12 лет близорукость

В реализации защитной функции важную роль играют все три слоя:

  • Липидный слой препятствует проникновению в глаз аэрозолей, препятствует избыточному испарению, а также защищает от перегревания и переохлаждения.
  • Водянистый слой смывает с поверхности глаза инородные частицы, восстанавливает рН в случае его нарушения, обладает бактерицидным и противовирусным действием.
  • Слизь обволакивает инородные тела, тем самым уменьшая вероятность повреждения глаза.

Метаболическая функция заключается в транспорте питательных веществ к клеткам эпителия роговицы, его увлажнении и удалении отмерших клеток. Все это происходит за счет электролитов и органических веществ водянистого слоя.

Оптическая функция заключается в сглаживании неровностей наружной поверхности роговицы, обеспечивая ей блеск и зеркальные свойства. В этом принимают участие все слои слезной пленки.

При каждом движении века глаз смачивается слезной пленкой.

Синдром сухого глаза развивается при нарушении стабильности слезной пленки. Причем связано это может быть как с сокращением продукции ее составляющих, так и с непосредственным нарушением ее целостности экзогенными факторами (пыль, выхлопные газы, сухой воздух, табачный дым) или ее истончении при сильном испарении.

Причин развития синдрома сухого глаза много. Это:

  • нарушение питания роговицы;
  • дефекты слезных желез;
  • паралич лицевого нерва;
  • операции на глазах;
  • прием некоторых лекарственных средств (оральные контрацептивы, некоторые гипотензивные средства, средства от мигрени, некоторые антидепрессанты);
  • работа за компьютером, просмотр телевизора;
  • климакс;
  • старость;
  • травмы глаза;
  • некачественная косметика;
  • действие окружающей среды (выхлопные газы, сигаретный дым);
  • неправильное питание.

В результате воздействия этих причин в слезной пленке появляются разрывы. Причем разрывов так много, что моргание не может восстановить целостность слезной пленки. В местах разрывов формируются сухие участки.

По течению синдром сухого глаза может быть легким, средней тяжести, тяжелым и особо тяжелым.

У молодых людей синдром сухого глаза чаще всего развивается вследствие длительной работы за компьютером (мониторный синдром), ношения контактных линз, а также после травм и операций на глазах. Также причиной синдрома сухого глаза может быть и диета с очень низким содержанием жиров. Именно за счет молодежи в настоящее время так возросло количество обращений к врачу с этим заболеванием.

У людей старше 50 лет в развитии синдрома сухого глаза чаще всего виноват возраст. Дело в том, что к старости в организме жиров вырабатывается на 60 % меньше, чем в юности. Синдром сухого глаза может развиваться как следствие глаукомы из-за длительного применения глазных капель, содержащих в-адреноблокаторы, синдромов Шегрена и Стивена-Джонсона.

Диагностика

Диагноз «синдром сухого глаза» врач ставит на основании жалоб пациента, биомикроскопии роговицы, конъюнктивы и свободных краев век, выявления изменений участков конъюнктивы и роговицы при помощи специальных капель. Также измеряется скорость образования слезы, скорость ее испарения и качество слезной пленки.

Наиболее характерная картина при синдроме сухого глаза – это отсутствие слезных менисков (утолщение слезной пленки по заднему краю нижнего века). На их месте обычно находится отечная потускневшая конъюнктива. Также в слезной пленке при осмотре можно обнаружить посторонние включения – эпителиальные нити, пузырьки воздуха, сгустки слизи.

Главная задача при лечении синдрома сухого глаза – восстановление достаточной влажности конъюнктивальной полости и роговицы глаза. Чаще всего это достигается закапыванием препаратов искусственной слезы. Она образует на поверхности глаза стабильную пленку. Использовать ее нужно от 3 до 8 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Хирургическое вмешательство при синдроме сухого глаза применяется редко и только у пациентов с выраженным снижением продукции слез или с тяжелыми изменениями роговицы. Если у пациента есть отверстие в слезном канале, его затыкают специальной силиконовой пробкой. Это помогает избежать потери слезной жидкости.

Профилактика

Если вы проводите за компьютером больше 4 часов в день, позаботьтесь о профилактике синдрома сухого глаза. Для этого пейте больше жидкости, раз в час оторвитесь на 10 минут от монитора, следите за расстоянием до монитора, он должен находиться на расстоянии вытянутой руки от лица, при этом его центр должен быть на 10 см ниже зорной линии (прямая, соединяющая фиксированную взглядом точку с центром вращения глазного яблока). Моргайте чаще, при концентрации внимания частота морганий уменьшается, а это приводит к сухости глаза.

Летом носите шляпу с полями или кепку с козырьком. И не забывайте про солнцезащитные очки. На солнце влага испаряется очень быстро.

Если вы находитесь в жарком сухом климате, чаще мойте глаза водой.

Вреден для глаз и сильный мороз. На холоде старайтесь чаще моргать, обновляя защитную пленку.

Смог, выхлопные газы, сигаретный дым – все это раздражает глаза. Старайтесь меньше находиться в таких условиях. А если это невозможно, пользуйтесь защитными каплями.

Питайтесь правильно. Избыток жиров в пище – это, конечно, плохо, но совсем без них тоже нельзя.

Пользуйтесь качественной косметикой. Следите за ее сроками годности. Тщательно удаляйте макияж на ночь, пользуйтесь для этого специальными средствами. Желательно, чтобы эти средства не содержали спирта, он сушит глаза.

Не забывайте несколько раз в день делать гимнастику для глаз:

  • Закройте глаза и расслабьтесь.
  • Вращайте глазами сначала по часовой стрелке, затем против. Сделайте по 10 кругов в каждую сторону.
  • Подвигайте глазами вправо-влево, вверх-вниз.
  • Моргайте, с силой сжимая веки. Сделайте упражнение 8-10 раз.
  • Теперь поморгайте легко и быстро. 100 раз.
  • Подойдите к окну, выберите точку на стекле, или, если вы на работе и позволяет организация рабочего места, то — на верхнем крае монитора. Сконцентрируйте на ней взгляд. Теперь переведите взгляд на что-нибудь за окном, находящееся примерно на том же уровне, что и выбранная ранее точка, или на стену за монитором. Сконцентрируйте взгляд на выбранном предмете. Теперь сконцентрируйте взгляд на первой точке. Повторите упражнение несколько раз.

Синдром сухого глаза: причины и профилактика

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости.

Синдром сухого глаза наиболее часто встречается у пожилых. Установлено, что более 15% людей в возрасте старше 55 лет имеют ту или иную степень выраженности заболевания.

Проверьте себя

Часто синдром сухого глаза принимают за обычную усталость глаз. Основные симптомы – зуд, жжение, ощущение песка в глазах, повышенная чувствительность к свету, ощущение инородного тела в глазу, боль и резь.

Иногда при синдроме сухого глаза в процесс вовлекается роговица. В ней образуются мелкие эрозии. Они могут инфицироваться, и возникает воспалительный процесс. Возможно даже образование язв. Исходом заболевания может быть рубцевание, появление помутнений роговицы.

Они не пропускают свет, что может привести к значительному снижению зрения.

Причин возникновения синдрома сухого глаза довольно много. Среди них:

  • Возрастные изменения. Уже после сорока лет продукция слезной жидкости начинает уменьшаться, а к шестидесяти годам заметно снижается. К тому же, состав этой жидкости меняется, из-за чего она хуже увляжняет поверхность глаза.
  • Прием некоторых лекарств, таких как антигистаминные средства, антидепрессанты, некоторые препараты для снижения давления и нарушений сердечного ритма. Иногда заболевание может быть вызвано длительным приемом оральных контрацептивов.
  • Некоторые системные заболевания, например, ревматоидный артрит.
  • Работа за компьютером.
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды – слишком сухой воздух, дым, пыль и другие загрязнения.
  • Ношение контактных линз.
  • Операции на роговице.
  • Изменение режима питания с недостаточным поступлением в организм жиров, что нарушает состав слезной жидкости.

Профилактика

  • Сидя за компьютером, каждый час на 10–15 минут делайте перерыв, а в процессе работы почаще моргайте.
  • Чаще моргать нужно и при просмотре кинофильмов, особенно в 3D-формате. Помните, в минуту нужно совершать не менее 20 моргательных движений.
  • Раз в полчаса-час во время работы или чтения надо прикрывать глаза ладонями на несколько секунд и делать гимнастику. Для снятия напряжения эффективно упражнение по смене зоны концентрации: нужно выбрать удаленный предмет, внимательно посмотреть на него около 15 секунд, а затем резко перевести взгляд на более близкую «мишень», не двигая головой.

Терапия синдрома сухого глаза в большинстве случаев симптоматическая. Симптомы заболевания можно облегчить, применяя так называемые слезозаменители (препараты искусственной слезы).

  • Исследователи из медицинской школы Токийского университета предложили лечить синдром сухого глаза с помощью кофе. Известно, что кофеин стимулирует выделение слюны и желудочного сока, он также стимулирует и слезные железы.
  • Команда японских ученых провела эксперимент, пригласив для участия в нем 78 человек пожилого возраста, не страдающих высоким кровяным давлением, аллергическими реакциями, синдромом сухого глаза, глаукомой и другими глазными болезнями. Половине из них сначала предлагали принимать таблетки, содержащие кофеин, а затем плацебо. Другая половина участников сначала пила плацебо, а затем кофеин. Объем слезной жидкости измеряли через 45 минут после приема таблеток. Результаты показали, что синдром сухого глаза у людей, которые получали кофеин, развивался реже по сравнению с контрольной группой.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – заболевание, возникающее в результате снижения качества или количества слезной жидкости. Этот диагноз ставится примерно 45 % посетителей офтальмологов.

Первые симптомы синдрома сухого глаза – ощущение песка в глазах и слезотечение. Позже появляется ощущение сухости глаза. При дальнейшем развитии заболевания пациент чувствует жжение и резь в глазах, начинается светобоязнь, к вечеру зрение заметно ухудшается, ощущается дискомфорт в глазах, они краснеют. Человеку становится сложно работать на компьютере или смотреть телевизор. Особенно эти симптомы усиливаются при воздействии кондиционеров, тепловентиляторов, ветра или дыма. Отделяемое из глаза становится вязким и вытягивается нитями, вызывая дискомфорт.

Жидкость, увлажняющая роговицу, имеет сложный состав. Она поступает из мейбомиевых желез, желез Цейсса, Молля и Манца, Краузе и Вольфринга, из большой и малой слезных желез. И каждая из этих желез вырабатывает определенный секрет. Главная слезная железа выделяет секрет при различных эмоциональных состояниях, боли или механической травме роговицы. Она отвечает за рефлекторное слезоотделение. В сутки, если не плакать, этими железами в норме выделяется около 2 мл жидкости. А если плакать – то до 30 мл.

Читайте так же:  Отзывы о отеле в египте дессоле катаракт резорт

В конъюнктивальной полости (щелевидное пространство между веками и глазным яблоком) постоянно находится около 7 микролитров слезной жидкости, которая тонкой пленкой распределяется по передней поверхности глаза. Эта слезная пленка имеет толщину 6-12 микрометров. Она состоит из трех слоев:

  • муцинового (слизистого), который распределяется по поверхности эпителия и удерживает влагу водянистого слоя, предотвращая ее стекание;
  • водянистого, состоящего из раствора солей и органических веществ;
  • липидного, предотвращающего избыточное испарение жидкости и препятствующего теплоотдаче с поверхности эпителия и роговицы.

В нормальном состоянии водянистый слой слезной пленки формируется железами Краузе и Вольфринга. Они выделяют небольшое количество слизи. Также слизь вырабатывают железы Манца. Липиды выделяют мейбомиевы железы, а также железы Цейсса и Молля.

Слезная пленка выполняет защитную, метаболическую и оптическую функции.

В реализации защитной функции важную роль играют все три слоя:

  • Липидный слой препятствует проникновению в глаз аэрозолей, препятствует избыточному испарению, а также защищает от перегревания и переохлаждения.
  • Водянистый слой смывает с поверхности глаза инородные частицы, восстанавливает рН в случае его нарушения, обладает бактерицидным и противовирусным действием.
  • Слизь обволакивает инородные тела, тем самым уменьшая вероятность повреждения глаза.

Метаболическая функция заключается в транспорте питательных веществ к клеткам эпителия роговицы, его увлажнении и удалении отмерших клеток. Все это происходит за счет электролитов и органических веществ водянистого слоя.

Оптическая функция заключается в сглаживании неровностей наружной поверхности роговицы, обеспечивая ей блеск и зеркальные свойства. В этом принимают участие все слои слезной пленки.

При каждом движении века глаз смачивается слезной пленкой.

Синдром сухого глаза развивается при нарушении стабильности слезной пленки. Причем связано это может быть как с сокращением продукции ее составляющих, так и с непосредственным нарушением ее целостности экзогенными факторами (пыль, выхлопные газы, сухой воздух, табачный дым) или ее истончении при сильном испарении.

Причин развития синдрома сухого глаза много. Это:

  • нарушение питания роговицы;
  • дефекты слезных желез;
  • паралич лицевого нерва;
  • операции на глазах;
  • прием некоторых лекарственных средств (оральные контрацептивы, некоторые гипотензивные средства, средства от мигрени, некоторые антидепрессанты);
  • работа за компьютером, просмотр телевизора;
  • климакс;
  • старость;
  • травмы глаза;
  • некачественная косметика;
  • действие окружающей среды (выхлопные газы, сигаретный дым);
  • неправильное питание.

В результате воздействия этих причин в слезной пленке появляются разрывы. Причем разрывов так много, что моргание не может восстановить целостность слезной пленки. В местах разрывов формируются сухие участки.

По течению синдром сухого глаза может быть легким, средней тяжести, тяжелым и особо тяжелым.

У молодых людей синдром сухого глаза чаще всего развивается вследствие длительной работы за компьютером (мониторный синдром), ношения контактных линз, а также после травм и операций на глазах. Также причиной синдрома сухого глаза может быть и диета с очень низким содержанием жиров. Именно за счет молодежи в настоящее время так возросло количество обращений к врачу с этим заболеванием.

У людей старше 50 лет в развитии синдрома сухого глаза чаще всего виноват возраст. Дело в том, что к старости в организме жиров вырабатывается на 60 % меньше, чем в юности. Синдром сухого глаза может развиваться как следствие глаукомы из-за длительного применения глазных капель, содержащих в-адреноблокаторы, синдромов Шегрена и Стивена-Джонсона.

Диагностика

Диагноз «синдром сухого глаза» врач ставит на основании жалоб пациента, биомикроскопии роговицы, конъюнктивы и свободных краев век, выявления изменений участков конъюнктивы и роговицы при помощи специальных капель. Также измеряется скорость образования слезы, скорость ее испарения и качество слезной пленки.

Наиболее характерная картина при синдроме сухого глаза – это отсутствие слезных менисков (утолщение слезной пленки по заднему краю нижнего века). На их месте обычно находится отечная потускневшая конъюнктива. Также в слезной пленке при осмотре можно обнаружить посторонние включения – эпителиальные нити, пузырьки воздуха, сгустки слизи.

Главная задача при лечении синдрома сухого глаза – восстановление достаточной влажности конъюнктивальной полости и роговицы глаза. Чаще всего это достигается закапыванием препаратов искусственной слезы. Она образует на поверхности глаза стабильную пленку. Использовать ее нужно от 3 до 8 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Хирургическое вмешательство при синдроме сухого глаза применяется редко и только у пациентов с выраженным снижением продукции слез или с тяжелыми изменениями роговицы. Если у пациента есть отверстие в слезном канале, его затыкают специальной силиконовой пробкой. Это помогает избежать потери слезной жидкости.

Профилактика

Если вы проводите за компьютером больше 4 часов в день, позаботьтесь о профилактике синдрома сухого глаза. Для этого пейте больше жидкости, раз в час оторвитесь на 10 минут от монитора, следите за расстоянием до монитора, он должен находиться на расстоянии вытянутой руки от лица, при этом его центр должен быть на 10 см ниже зорной линии (прямая, соединяющая фиксированную взглядом точку с центром вращения глазного яблока). Моргайте чаще, при концентрации внимания частота морганий уменьшается, а это приводит к сухости глаза.

Летом носите шляпу с полями или кепку с козырьком. И не забывайте про солнцезащитные очки. На солнце влага испаряется очень быстро.

Если вы находитесь в жарком сухом климате, чаще мойте глаза водой.

Вреден для глаз и сильный мороз. На холоде старайтесь чаще моргать, обновляя защитную пленку.

Смог, выхлопные газы, сигаретный дым – все это раздражает глаза. Старайтесь меньше находиться в таких условиях. А если это невозможно, пользуйтесь защитными каплями.

Питайтесь правильно. Избыток жиров в пище – это, конечно, плохо, но совсем без них тоже нельзя.

Пользуйтесь качественной косметикой. Следите за ее сроками годности. Тщательно удаляйте макияж на ночь, пользуйтесь для этого специальными средствами. Желательно, чтобы эти средства не содержали спирта, он сушит глаза.

Не забывайте несколько раз в день делать гимнастику для глаз:

  • Закройте глаза и расслабьтесь.
  • Вращайте глазами сначала по часовой стрелке, затем против. Сделайте по 10 кругов в каждую сторону.
  • Подвигайте глазами вправо-влево, вверх-вниз.
  • Моргайте, с силой сжимая веки. Сделайте упражнение 8-10 раз.
  • Теперь поморгайте легко и быстро. 100 раз.
  • Подойдите к окну, выберите точку на стекле, или, если вы на работе и позволяет организация рабочего места, то — на верхнем крае монитора. Сконцентрируйте на ней взгляд. Теперь переведите взгляд на что-нибудь за окном, находящееся примерно на том же уровне, что и выбранная ранее точка, или на стену за монитором. Сконцентрируйте взгляд на выбранном предмете. Теперь сконцентрируйте взгляд на первой точке. Повторите упражнение несколько раз.

Синдром сухого глаза

Синдром «сухого глаза» – это комплекс симптомов, связанных с изменением физико-химических свойств слезной пленки, уменьшения слезопродукции и ряда других причин.

В последнее время отмечается рост распространенности синдрома «сухого глаза» в развитых странах. Сейчас синдром сухого глаза обнаруживается примерно у половины пациентов, впервые обратившихся к офтальмологу. Этот вид патологии принято относить к числу “болезней цивилизации”.

Причины развития синдрома

Причины развития синдрома “сухого глаза” очень многочисленны и разнообразны. Это объясняется тем, что слезная пленка состоит из трех слоев (белково-водный, водный, липидный), и ее стабильность зависит от каждого из них. В то же время за выработку каждого из компонентов отвечают различные структуры – бокаловидные клетки конъюнктивы, слезные, мейбомиевы железы и др. Повреждение любого из звеньев может приводить к нарушению стабильности слезной пленки.

Таким образом, среди причин формирования синдрома “сухого глаза” рассматривают следующие:

  • особенности строения глаза и его придатков: отсутствие или недоразвитие слезных желез, нарушение их иннервации, патология век;
  • осложнения некоторых заболеваний глаз (дакриоаденит, кератит и др.);
  • возрастные гормональные изменения (общая сухость слизистых при климаксе);
  • дефицит витамина А;
  • побочный эффект применения некоторых медикаментов (гипотензивные средства, оральные контрацептивы, антигистаминные препараты, диуретики, антидепрессанты);
  • нарушение функции мейбомиевых желез, вырабатывающих жировой секрет, который стабилизирует слезную пленку и препятствует ее быстрому испарению;
  • некоторые системные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, сахарный диабет, патология щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени);
  • последствия офтальмологических и косметических хирургических вмешательств (рубцы, препятствующие нормальному смыканию век);
  • ношение контактных линз, использование глазных капель, содержащих консерванты;
  • чрезмерная сухость атмосферного воздуха (сухой климат, кондиционирование воздуха и централизованное отопление в помещении);
  • др. неблагоприятные условия внешней среды: повышенная температура (горячий цех), работа на ветру, пылевое и др. загрязнение;
  • длительная работа за компьютером и др. виды деятельности, требующие зрительного напряжения и продолжительной концентрации внимания, что приводит к урежению мигательных движений.
  • сухость и жжение в глазах, ощущение инородного тела, нарастающие в течение дня;
  • рефлекторное слезотечение;
  • периодическое “затуманивание” зрения;
  • отделяемое из глаз (слизистое, нитчатое), “потускнение” склер и роговицы;
  • покраснение конъюнктивы век и склер, видимые расширенные сосуды;
  • усиление перечисленных симптомов при сильном ветре, уменьшении влажности воздуха, продолжительном чтении, работе за монитором.

Возможные осложнения при синдроме “сухого глаза”

Длительно существующий без соответствующей коррекции синдром сухого глаза способен приводить к серьезным осложнениям, в том числе с перспективой существенного ухудшения и даже потери зрения.

Пересыхание роговицы может приводить к образованию на ее поверхности рецидивирующих эрозий и язв, с дальнейшим формированием рубцов, что неизбежно отрицательно сказывается на зрении.

Недостаточная выработка слезной жидкости снижает ее защитную функцию и нарушает процесс самоочищения поверхности глаза, как от внешних загрязнений, так и от продуктов метаболизма и отмирающих поверхностных клеток. Все это создает благоприятную среду для развития инфекционно-воспалительных процессов – кератита, кератоконъюнктивита и др.

Диагностика

Диагноз ставится офтальмологом после выяснения жалоб, осмотра пациента (в частности, с помощью щелевой лампы с применением специальных красителей, позволяющих выявить дефекты на роговице и конъюнктиве) и проведения (при необходимости) уточняющих дополнительных исследований.

Читайте так же:  Лечить глаукому семенами укропа

К числу функциональных исследований относят пробы, измеряющие стабильность слезной пленки, общую выработку слезной жидкости, ее осмолярность.

Лечение синдрома “сухого глаза”

Основные задачи лечения – компенсация дефицита слезной жидкости, стабилизация слезной пленки, борьба с патологическими изменениями, возникшими вследствие синдрома “сухого глаза”.

Для этого используются искусственные заменители слезы (специальные глазные капли, гели), мази, замедляющие испарение слезы, препараты, стимулирующие слезопродукцию. Рекомендуется также поддерживать прохладную температуру и увлажнять воздух в помещении.

При низкой эффективности консервативной терапии прибегают к хирургической окклюзии (закупорке) слезных канальцев, в норме отводящих “излишки” слезы.

Дополнительно применяется витаминотерапия, препараты, улучшающие питание глаза, способствующие заживлению образовавшихся дефектов, нормализующие иммунитет, снижающие проявления воспаления и предотвращающие развитие инфекции.

Хороший эффект дает лечение основных заболеваний, приводящих к развитию синдрома “сухого глаза”.

Проявления синдрома сухого глаза

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – это утрата или снижение способности глаза производить естественную слезу. Это одна из самых распространенных причин посещения офтальмолога. Вызывать или способствовать возникновению этой проблемы может множество факторов. Некоторые из них связаны с возрастом, некоторые – с воздействием окружающей среды. Это распространенное и поддающееся лечению состояние.

Диагностика синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза может возникать из-за ряда причин, как физических, так и в связи с воздействием факторов окружающей среды. Одной из распространенных причин является замедление образования слезы слезными железами – это происходит естественным образом при старении, особенно у женщин в период менопаузы.

Качество слезы также может являться причиной синдрома сухого глаза. В норме слеза состоит из трех компонентов – воды, муцина и жира. Действие этих трех компонентов взаимосвязано, и таким образом обеспечивается достаточное количество влаги, она распределяется равномерно по роговице и предотвращается испарение, которое может способствовать сухости глаз. При нарушении любого из этих трех компонентов глаз может не получать питание и защиту, которые ему необходимы. Чаще всего в слезе содержится недостаточное количество жира, это приводит испарению и вызывает синдром сухого глаза.

Уменьшение образования слезы может быть связано с приемом определенных лекарственных средств, таких как антигистаминные препараты, противозачаточные таблетки, мочегонные, сердечно-сосудистые средства, обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также с определенными заболеваниями, такими как диабет, ревматоидный артрит или проблемы с щитовидной железой.

Симптомы синдрома сухого глаза
Независимо от причины синдрома сухого глаза, его признаки и симптомы схожи. Офтальмолог может определить наличие синдрома сухого глаза при тщательном обследовании, наблюдении за обменом и качеством слезы, а также при оценке роговицы и век при следующих симптомах:

  • Покраснение глаз
  • Раздражение глаз
  • Колющая боль или жжение в глазах
  • Слезотечение
  • Затруднение при ношении контактных линз

Офтальмолог оценит состояние ваших глаз и определит, имеется ли синдром сухого глаза и множество исходных заболеваний, которые могут вызывать синдром сухого глаза.

Лечение синдрома сухого глаза
Существует несколько способов лечения синдрома сухого глаза, способствующих смягчению симптомов или лечение основной причины. Наиболее распространенные формы лечения синдрома сухого глаза включают:

  • Сведение к минимуму высыхания: избегайте ситуаций, способствующих сухости, таких как помещения со слишком высокой температурой, воздействие ветра или курение. На свежем воздухе надевайте широкие очки, чтобы уменьшить сухость, связанную с воздействием ветра.
  • Искусственная слеза: обеспечивает комфорт для глаз, дополняя естественную слезу, обычно применяется при легких формах синдрома сухого глаза
  • Глазные капли, которые отпускаются по рецепту: стимулируют образование естественной слезы
  • Операции: для блокирования путей отведения слезы можно вводить обтураторы, также возможно полное удаление слезных протоков. Оба метода направлены на сохранение слезы, продуцируемой глазом, на более длительный период.

Что такое синдром «сухого глаза»?

Синдромом «сухих глаз» называют патологию слезной пленки и поверхности глазного яблока, развивающуюся под влиянием целого ряда факторов. Данное состояние сопровождается не только дискомфортом, но и нестабильностью слезной пленки и разнообразными нарушениями зрительной функции. При отсутствии должного лечения синдром «сухого глаза» может привести к повреждениям роговицы.

Механизм возникновения синдрома «сухого глаза»

Эффект «сухого глаза» развивается главным образом из-за нарушений целостности слезной пленки, покрывающей поверхность глазных яблок. Ее толщина составляет в среднем около 10 мкм. Согласно научным данным, у здорового человека ежеминутно обновляется примерно 15% слезной пленки и еще 8% испаряется из-за движений воздуха и нагревания роговицы глаза. Нарушения процесса обновления могут быть обусловлены различными причинами.

Сбои в секреции муцинов и липидов, входящих в состав прероговичной пленки глаза, приводят к быстрому испарению ее водянистого слоя и развитию синдрома «сухих глаз». Нестабильная пленка не может в полной мере выполнять свои функции. В результате на эпителии роговицы глаза начинают формироваться «сухие» пятна. Они могут быстро разрастаться и сливаться друг с другом. В ряде случаев формирование слезной пленки полностью прекращается, что еще больше усиливает ощущение сухости глаз.

Как это касается меня

Синдром сухости роговицы глаза и конъюнктивы относится к числу наиболее распространенных офтальмологических заболеваний. Особенно часто подобный синдром регистрируется у жителей городов с неблагоприятной экологической обстановкой, а также у тех, кто вынужден носить контактные линзы или проводить много времени за компьютером.

Одним словом, синдром «сухих глаз» встречается все чаще и чаще. Поэтому офтальмологи с каждым годом уделяют этому заболеванию все больше внимания. В настоящее время «сухость глаз» – один из самых частых поводов визита к врачу. На сегодняшний день этот синдром при первичном обращении к офтальмологу регистрируется у 12% пациентов младше 40 лет и более чем у 67% старше 50.

Симптомы, свидетельствующие о наличии синдрома «сухих глаз»

Симптомы сухости глаз достаточно многочисленны. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • ощущение «песка» или инородного тела, раздражение, резь и жжение глаз в сочетании со слезотечением, сменяющимся чрезмерной сухостью;
  • плохая переносимость недостаточно влажного воздуха, ветра и дыма;
  • «сухость» глаз, ощущение рези, жжение и покраснение при ношении контактных линз.

Причины развития сухости глаз

Причины синдрома «сухих глаз» довольно разнообразны. Чаще всего его развитие провоцируют следующие факторы.

Прием лекарственных препаратов. Сухость глаз может возникнуть при приеме некоторых лекарственных средств:

  • антигистаминных и деконгестантов;
  • диуретиков;
  • контрацептивов;
  • снотворного и некоторых групп антидепрессантов;
  • отдельных препаратов, используемых для лечения артериальной гипертензии;
  • обезболивающих средств, основой которых является морфий;
  • капель, применяемых для лечения прочих болезней глаз;
  • лекарств от язвенной болезни.

Недостаточная секреция слезы. Еще одна распространенная причина синдрома «сухих глаз» – это возрастные изменения глазного яблока, развивающиеся у людей старше 40 лет. Но у отдельных лиц молодого возраста тоже может наблюдаться недостаточное количество слезной жидкости. Также сухость глаз развивается при отсутствии или различных поражениях слезных желез, при аллергическом конъюнктивите и в следующих случаях:

  • при некоторых системных заболеваниях (васкулитах, ревматоидном артрите и т. д.);
  • при воспалении передних отделов глаза вследствие кератита и ряда инфекционных процессов;
  • при изменении гормонального фона в периоды беременности и лактации, при менопаузе или во время приема гормональных средств контрацепции;
  • при ношении контактных линз или после лазерной коррекции зрения. В данном случае системного лечения «сухости в глазах» не требуется, поскольку нарушение носит временный характер.

Высокая испаряемость слезы. Появление симптомов синдрома «сухих глаз» может быть связано с чрезмерно быстрой испаряемостью слез. Его могут провоцировать как дисфункция липидного слоя слезной пленки глаза, так и неблагоприятные внешние факторы. Например, при работе за компьютером и прочими электронными устройствами мы моргаем на 80% реже. Это приводит к нарушению процессов естественного увлажнения, разрывам слезной пленки, следствием которой и является сухость глаз. Согласно данным статистики, такому состоянию подвержены около 50% городского населения.

Нарушения функций век. Появление симптомов синдрома сухих глаз может быть спровоцировано различными поражениями век. Нарушения могут развиться после инсультов или невритов лицевого нерва. В норме глаз здорового человека моргает регулярно – каждые 12 секунд. Помимо неврологических нарушений, сбои двигательной функции возникают из-за выворота век и их воспаления (блефарита). Все это негативно сказывается на состоянии слезной пленки глаза и приводит к ее пересыханию.

Что можно сделать для профилактики и лечения сухости глаз

Однозначного ответа на вопрос, как лечить синдром «сухих глаз», не существует. Тактику лечения разрабатывает специалист, принимая во внимание состояние пациента и причины, вызвавшие эту патологию. Хорошей мерой борьбы с синдромом в периоды ремиссии является комплекс профилактических мероприятий:

  • правильно организованная работа за компьютером. 6-7 минут отдыха после 40-45 минут работы за компьютером помогут снять лишнее напряжение глаз. Такой график рекомендуется всем, кто по роду деятельности вынужден проводить много времени перед монитором;
  • гимнастика для глаз. Справиться с повышенной нагрузкой на глаза поможет простая гимнастика, выполняемая 3 раза в день;
  • использование специальных капель от сухих глаз. Справиться с дискомфортом, а также предотвратить появление синдрома в будущем помогут слезозаменители, такие как препарат ВИЗИН® Чистая Слеза. Их следует закапывать в глаза регулярно.

ВИЗИН® Чистая Слеза – увлажняющие капли для лечения синдрома «сухого глаза»

В отличие от иных слезозаменителей, эти капли имеют полностью натуральный состав. ВИЗИН® Чистая Слеза представляет собой последнюю разработку в лечении сухости глаз. Основой препарата является натуральный растительный полисахарид (TS-группы), который получают из семян дерева тамаринда.

Соединение имеет разветвленную молекулярную структуру, подобную муцину – элементу естественной слезной пленки глаза (нижнего слоя). TS-полисахарид с легкостью связывается с пересохшей поверхностью роговицы и удерживается на ней продолжительное время, обеспечивая длительное увлажнение. Научные исследования подтвердили, что капли ВИЗИН® Чистая Слеза подходит для профилактики и лечения «сухих глаз». Благодаря своему составу препарат прекрасно переносится, не вызывает дискомфорт и аллергические реакции. При синдроме «сухого глаза» капли ВИЗИН® способствуют облегчению симптомов даже у людей с тяжелой степенью этого заболевания.

Дополнительную информацию о препарате ВИЗИН® Чистая Слеза Вы можете получить, позвонив по телефону +7 (495) 726 55 55.