Меню

Признаки кандидоза у детей

Оглавление:

У ребенка кандидоз: симптомы, лечение

Кандидоз, или молочница (в простонародье), — грибковое заболевание, возбудителями которого являются дрожжевые грибки Candida. В каждом организме человека этот грибок присутствует, но в очень малом количестве, что считается нормой. Под влиянием таких факторов, как снижение иммунитета, прием антибиотиков широкого спектра действия, хронические заболевания, создается благоприятная среда для развития грибка. Его размножение идет быстрыми темпами и в очень короткие сроки, что в итоге приводит к проявлению такого заболевания, как кандидоз у детей и взрослых.

Что вызывает кандидоз?

Чаще всего у ребенка кандидоз проявляется во время грудного вскармливания, так как в этот период иммунитет еще незрелый. Большая часть детей заражается от неаккуратных матерей, которые не вылечили у себя это заболевание и во время родов заразили им свое чадо.

Также заразиться молочницей ребенок может через соску или бутылочку, через грязь на руках матери или тех людей, что за ним ухаживает, если не соблюдаются меры гигиены.

После года жизни у ребенка кандидоз также может проявиться в тех случаях, если он часто болеет, приходится принимать большое количество антибиотиков и других препаратов, имеют место постоянные стрессы, а в результате понижение иммунитета.

Первые очаги заболевания появляются в ротовой полости, они быстро распространяются, поражая и другие слизистые, кожу в области подгузников, больше всего в тех местах, где чаще всего появляются опрелости. Кандидоз у детей надо лечить, важно не дать ему перейти в хроническую форму. В дальнейшем заболевание может поспособствовать развитию воспалений и возникновению аллергии. Под угрозой все внутренние органы, вплоть до заражения крови.

Проявление кандидоза у детей

Первое, что должна знать каждая мама, так это то, что у ребенка кандидоз проявляется во рту в виде творожистых налетов на небе и языке. Если постараться налет убрать, то под ним можно заметить красного цвета воспаление. Эту разновидность молочницы называют стоматитом. Существует три формы заболевания: легкая, средняя и тяжелая.

    Легкая форма. Симптоматика ограничивается только налетом во рту. Общее состояние ребенка не меняется. Если начать быстрое и, главное, правильное лечение, заболевание проходит в течение 7 дней.

Очень часто встречается врожденный кандидоз у детей. Симптомы его обнаружить будет не так легко, но главным признаком является белый налет на языке. Если вы обнаружили у своего ребенка таковой, обратитесь к врачу и постарайтесь пройти комплексное обследование, чтобы вылечить кандидоз на начальной стадии, не затягивая до хронической.

Кожный кандидоз

Очень часто проявляется кандидоз кожи у детей до года в местах складочек, там, где образуются опрелости. Такой тип молочницы называют дерматитом кандидозным. Локализуется этот вид заболевания в паховых складочках или шейных и распространяется на спину, ягодицы и конечности. Нежная кожа младенца очень чувствительна к поражению грибком.

Чаще всего кандидоз у детей (фото пораженных участков свидетельствуют об этом), которые постарше, проявляется в полости рта или же вокруг ногтевой пластины, особенно у тех, которые часто грызут ногти.

Дисбактериоз кишечника

В большинстве случаев дисбактериоз кишечника вызывают грибки Candida. Но есть и другое мнение: кандидоз кишечника у детей развивается на фоне нарушений микрофлоры, и именно поэтому грибок молочницы начинает бурно развиваться. У новорожденных детей также очень часто бывает дисбактериоз, поэтому исключать это заболевание у них не стоит.

Обнаружить молочницу можно посредством сдачи анализа на дисбактериоз.

Молочница половых органов

Кандидоз половых органов бывает как у девочек, так и у мальчиков. У девочек в районе половых органов отмечается сильный зуд и жжение, творожистые выделения, которые и свидетельствуют о том, что надо срочно обратиться к врачу и обеспечить своевременное комплексное лечение.

Что касается мальчиков, то у них кандидоз половых органов проявляется в виде белых выделений из мочеиспускательного канала. Также могут быть отеки и покраснение головки и крайней плоти.

Лечение кандидоза (молочницы)

Если вы обнаружили у своего ребенка белый налет, сразу же обратитесь к врачу, не стоит затягивать с визитом. Это необходимо для того, чтобы доктор быстро определил диагноз и решил, как лечить кандидоз у детей.

Первое, что необходимо делать, так это обрабатывать места поражения слизистой содовым раствором, который каждая женщина может приготовить самостоятельно: в 1 ст. теплой кипяченой воды развести 1 ч. л. соды. В этом растворе надо смочить тампон и убрать весь белый налет во рту. После хорошо обработать ротовую полость. Процедура повторяется через 3 часа.

Лечение кандидоза у детей также проводят препаратом «Йодинол», нистатиновыми каплями или раствором «Кандид», которым надо несколько раз в день обрабатывать ротовую полость.

Местное лечение кандидоза

Как мы уже говорили, первое, что необходимо делать при стоматите, так это снимать белый налет при помощи содового раствора.

Также для того, чтобы убить грибок в ротовой полости ребенка, используют зеленку, метиловый синий или «Фукорцин» (этими препаратами обрабатывают слизистую). Грудным деткам обрабатывают зеленкой пустышку и дают пососать.

Обрабатывать слизистую можно еще и такими препаратами:

  • Раствор натрия тетраборат.
  • «Мирамистин».
  • «Клотримазол» — раствором обрабатывают слизистую, а крем и мазь можно использовать при лечении кожной формы молочницы.
  • Вагинальные свечи назначает только врач.
  • «Гексорал-спрей» поможет при стоматите.
  • Масло чайного дерева – прекрасное противогрибковое средство, хорошо помогает при стоматите и кожном кандидозе.

Если молочницей поражены ногти, тогда можно воспользоваться такими препаратами:

  • Раствор йода.
  • Серно-салициловая, нистатиновая, левориновая и амфотерициновая мази.
  • Крем «Клотримазол».
  • Мази «Декамин» или «Микосептин».

Если у вашего ребенка поражены кандидой ногти, обратитесь к врачу, который подберет комплекс препаратов и поможет в короткие сроки излечить недуг.

Общее лечение молочницы

Если молочницей сильно поражена кожа или слизистая, обязательно назначают противогрибковые препараты для приема внутрь.

Также надо взять пробиотик – бактериальный препарат, в котором содержатся живые бактерии, не дающие расти грибку. Их принимают курсами, как порекомендует доктор. Также очень полезно пить пивные дрожжи, принимать витамины группы В и витамин С, фолиевую кислоту. Препараты для повышения иммунитета должен назначить доктор.

Запомните: если кандидоз очень сильный и долгое время не поддается лечению – это серьезный призыв к тому, чтобы обследовать иммунную систему ребенка. Возможно, у него есть иммунодефицит, сходите на прием к иммунологу.

Правильный уход за пораженной кожей

Благоприятными условиями, в которых грибок молочницы размножается быстрыми темпами, являются повышенная влажность и тепло. Этому способствует ношение памперсов, подгузников и нижнего белья из ткани, в которую добавлена синтетическая нить. Именно поэтому позаботьтесь о том, чтобы одежда ребенка хорошо пропускала воздух, отдайте предпочтение хлопчатобумажному белью. Постарайтесь те участки кожи, которые поражены молочницей, оставить открытыми.

Диета при кандидозе

Кандидоз полости рта у детей (или же любая другая его форма) потребует не только правильно подобранного лечения, но и соблюдения диеты. Это позволит увеличить шансы на скорейшее выздоровление.

Первое, что нужно сделать – ограничить прием сахара, минимум сдобы, меда. Также лучше не пить молоко и не кушать хлеб на дрожжах. Все вышеперечисленные продукты способствуют размножению грибка Candida.

Читайте так же:  Синдром адамса стокса морганьи

Рекомендуется белковая диета, кушать нужно больше мяса, рыбы и яиц, а также продуктов, которые богаты на витамины и минералы — овощей и фруктов, особенно это касается лимонов, моркови и морской капусты. Если ребенок захочет скушать что-либо из кисломолочных продуктов, можно дать ему, но в небольшом количестве.

Следует запомнить, что лечение молочницы лечебными препаратами в комплексе с диетой значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление.

Профилактика молочницы

Кандидоз у детей (фото, предоставленные в статье, это доказывают) — очень тяжелое заболевание, которое приносит много неудобств не только ребенку, но и родителям. Не зря многие врачи говорят, что лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Именно поэтому лучше всего провести профилактику болезни, тем самым обезопасив ребенка и себя.

Итак, что можно сделать для профилактики:

  1. Будущей маме надо обследоваться на предмет присутствия в ее организме молочницы еще до того, как она собирается забеременеть. Если же до этого момента обследование не получилось сделать, а признаки кандидоза обнаружились уже во время беременности, тогда надо строго следовать рекомендациям гинеколога и пройти лечение. Партнер женщины также должен пройти обследование, если у него будет обнаружена молочница — пройти курс лечения.
  2. Нужно соблюдать гигиену посуды, из которой ест младенец. Важно следить за чистотой одежды.
  3. Если малыш на грудном вскармливании, обязательно нужно следить за чистотой соска, перед кормлением следует хорошенько вымыть грудь.
  4. К подбору прикорма также стоит подойти тщательно, так как если в рационе ребенка присутствует большое количество сладкого, то это хорошая среда для развития грибка. Начинать прикорм лучше с овощей и фруктов.
  5. Следует чаще менять подгузники и стараться большую часть дня оставлять ребенка без них. Не нужно лениться устраивать своему чаду долгие воздушные ванны, они позволят коже малыша в складочках просыхать, и грибок развиваться не будет.

У ребенка кандидоз (молочница) протекает в очень серьезной форме, остатки грибка в организме могут поражать внутренние органы и в дальнейшем вылезти серьезным хроническим заболеванием. Именно поэтому лечение кандидоза у детей должно проходить под наблюдением врача.

Важно позаботиться обо всех мерах предосторожности и защитить свое чадо от заражения. Только родители могут защитить себя и малыша от такого заболевания. Если же так случилось, что у ребенка все-таки оно появилось, быстрое реагирование и комплексное лечение помогут полностью избавиться от болезни в кратчайшие сроки.

Кандидоз: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Что такое кандидоз

Кандидоз — инфекция, вызываемая видом Candida (чаще всего С. albicans), проявляющаяся поражениями кожно-слизистой ткани, фунгемией и иногда очаговой инфекцией с вовлечением в процесс различных органов. Симптомы включают дисфагию, поражения кожи и слизистой оболочки, слепоту, вагинальные признаки (зуд, чувство жжения, выделения), лихорадку, шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию. Диагноз подтверждается гистологическими методами и культурами из обычно стерильных мест. Лечение — амфотерицин В, флуконазол, эхинокандины, вориконазол или позаконазол.

Дрожжевой гриб Candida albicans — нормальный симбиот полости рта, но в определённых условиях он размножается, вызывая молочницу. Это происходит у детей, ослабленных лиц, пациентов, получающих глюкокортикоиды или антибиотики, больных сахарным диабетом или с подавленным иммунитетом, особенно при лечении цитостатиками, а также при СПИДе. На языке и слизистой оболочке щёк находят очажки белого цвета. Одинофагия и дисфагия позволяют заподозрить кандидоз глотки и пищевода. Для того чтобы начать лечение, достаточно клинического диагноза, хотя для верификации диагноза могут быть взяты мазки или биопсия для микологического исследования.

Молочницу полости рта лечат нистатином или амфотерицином В в суспензии или таблетках. В резистентных случаях или пациентам с имунносупрессией назначают препараты флуконазола для приёма внутрь.

Вид Candida — сопутствующие организмы, которые населяют ЖКТ и иногда кожу. Кандидоз является следствием активизации эндогенных грибов. Большинство инфекций вызываются С. albicans или С. tropicalis; однако С. glabrata (прежде Torutopsis glabrata) все более и более связывают с грибковой инфекцией мочевых путей, пневмонией или другими очаговыми поражениями.

Кандидоз, поражающий рот и пищевод, является оппортунистической инфекцией при СПИДе. Хотя кожно-слизистый кандидоз часто наблюдается у зараженных ВИЧ пациентов, гематогенное распространение нехарактерно, пока иммуносупрессия не становится глубокой. Пациенты с нейтропенией (например, те, которые получают химиотерапию против рака) находятся в группе с высоким риском развития опасного для жизни диссеминированного кандидоза.

Лечение заключается в применении подсушивающих средств и противогрибковых препаратов.

В большинстве случаев при кандидозе поражаются только кожа и слизистые, но у больных с иммуносупрессией часто наблюдается инвазивное течение инфекционного заболевания, которое может угрожать жизни.

Причины кандидоза

Известно 196 видов грибков рода Candida albicans.

  • на коже;
  • на слизистых;
  • на продуктах;
  • на предметах обихода.

Могут быть в желудочно-кишечном тракте. В норме могут быть на коже и слизистых оболочках и при снижении иммунитета вызвать заболевание.

Способствуют развитию заболевания:

  • применение антибиотиков;
  • гормональные препараты;
  • иммунодепрессанты;
  • цитостатики;
  • антиметаболиты;
  • гипопаратиреозы;
  • гипотиреозы;
  • нарушение углеводного обмена;
  • нарушение образования белка из-за печени;
  • СИБР;
  • травмы кожи, ожоги слизистых оболочек;
  • мацерация;
  • контакт с кислотами, щелочами, эссенциями;
  • теплый влажный климат;
  • нарушение гигиены;
  • алкоголь, наркотики;
  • гипо-, авитаминоз.

Кандидемия может быть у пациентов без нейтропении во время длительной госпитализации. Эта инфекция часто связана с одним или несколькими факторами:

  • Множественные травмы.
  • Операции.
  • Многократные курсы терапии антибиотиками широкого спектра.
  • Внутривенное или парентеральное питание.

Внутривенные проколы и ЖКТ — обычные места попадания инфекции. Кандидемия часто продлевает госпитализацию и увеличивает смертность из-за сопутствующих нарушений. Длительная или невылеченная кандидемия может привести к эндокардиту или менингиту, так же как и к очаговым поражениям кожи, подкожных тканей, костей и т. д. Эндокардит обычно связывается со злоупотреблением внутривенным препаратом, заменой клапана или внутри-сосудистой травмой, вызванной постоянным нахождением внутривенного катетера внутри.

Все формы диссеминированного кандидоза нужно считать серьезными, прогрессирующими и потенциально смертельными.

Candida — это группа, включающая около 150 видов дрожжей. С. albicans вызывает около 70-80% всех случаев кандидоза. К другим значимым видам относятся С. glabrata, С. tropicalis, С. krusei и С. dubliniensis.

Candida — это вездесущие дрожжи, которые обитают на коже и слизистых, не причиняя вреда до тех пор, пока повышение влажности, тепло и нарушение местных и общих защитных механизмов не создадут благоприятные условия для размножения возбудителя. Факторы риска развития кандидоза включают:

  • горячую воду;
  • тесную одежду;
  • плохое соблюдение личной гигиены;
  • иногда высыпания в области подгузников у детей или нижнего белья у взрослых;
  • нарушение флоры на фоне антибиотикотерапии;
  • воспалительные заболевания (например, псориаз), иммуносупрессию, обусловленную приемом глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов, беременностью, диабетом, другими эндокринопатиями, дискразию крови.

Кандидоз чаще всего возникает в интертригинозных областях, таких как подмышечные ямки, пах и ягодичные складки (например, сыпь в области подгузника), межпальцевые складки, головка полового члена, складки под молочными железами. Вульвовагинальный кандидоз часто встречается у женщин. После неправильно сделанного маникюра, у посудомоек и людей, часто вынужденных работать руками в воде, может развиться кандидозное поражение ногтевых пластин и паронихия. У больных с ожирением кандидозная инфекция может возникнуть в складках живота. Орофарингеальный кандидоз является частым признаком локальной или системной иммуносупрессии.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе обычно поражаются ногти, кожа и ротоглотка. У больных отсутствуют защитные реакции кожи в отношении Candida, отсутствует пролиферативная реакция на антиген Candida (но сохраняется нормальная пролиферативная реакция на митогены) и сохранна реакция антител на антигены Candida и другие антигены. Хронический слизисто-кожный кандидоз может развиваться в виде аутосомно-рецессивного заболевания, ассоциированного с гипопаратиреозом и болезнью Аддисона (синдром Candida-эндокринопатии).

  • прикрепление (адгезия) грибков к слизистым — клинических проявлений нет;
  • диссиминация в различные органы и системы. Чаще болеют дети и пожилые, тучные люди
Читайте так же:  Может ли чесотка сама пройти

Симптомы и признаки кандидоза

Клиника имеет несколько форм:

  • кандидоз рта — молочница;
  • кандидоз складок кожи, ногтей, околоногтевых валиков;
  • кандидозная ангина;

Эзофагит чаще всего проявляется дисфагией. Симптомы поражения дыхательных путей (например, кашель) являются неспецифичными.

Кандидемия обычно проявляется лихорадкой, но специфичных симптомов нет. У некоторых пациентов развивается синдром, напоминающий бактериальный сепсис со стремительным течением, которое может включать шок, олигурию, отказ почек и диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию.

Кандидозный эндофтальмит начинается как белые поражения сетчатки глаз, которые первоначально бессимптомны, но могут прогрессировать, замутняя глаз и вызывая потенциально необратимые процессы вплоть до слепоты. У пациентов с нейтропенией иногда также бывают кровоизлияния в области сетчатки, но фактическая инфекция глаз редка.

Могут также развиться папулоузелковые поражения кожи, особенно у пациентов с нейтропенией, у которых они указывают на широко диссеминированное гематогенное распространение к другим органам. Симптомы очаговой инфекции зависят от пораженного органа.

Интертригинозная инфекция манифестирует в виде зудящих эритематозных пятен разного размера и очертаний с четкими границами; эритему может быть трудно выявлять у темнокожих пациентов. Первично формирующиеся пятна могут сопровождаться сателлитными папулами или пустулами на прилежащих участках кожи. При перианальном кандидозе образуются участки беловатой мацерации, сопровождающиеся зудом в области ануса. При вульвовагинальном кандидозе отмечаются зуд и выделения.

Кандидозная инфекция является частой причиной хронической паронихии, которая проявляется образованием, болезненностью, покраснением и отечностью околоногтевого валика. Подногтевые инфекции характеризуются отслойкой дистальных участков одного или нескольких ногтей (онихолизис) с белым или желтым окрашиванием подногтевой области.

При орофарингеальном кандидозе отмечается появление белых бляшек на слизистой рта, которые при соскабливании могут кровоточить.

Заеды являются кандидозом в уголках рта, который обусловливает появление крупных и мелких трещин. Он может быть обусловлен хроническим облизыванием губ, привычкой сосать пальцы, ношением плохо пригнанных зубных протезов или другими состояниями, сопровождающимися повышенной влажностью уголков рта, способствующей росту дрожжей.

Хронический слизисто-кожный кандидоз характеризуется образованием красных толстых бляшек с пустулами и корками на поверхности, напоминающих псориаз, в особенности на коже носа и лба, и обязательно сопровождается хроническим кандидозом слизистой рта.

Кандидоз детей

Новорожденный заражается в родовых путях, через грудь, пеленки, руки.

В результате развиваются:

  • сухость слизистых;
  • покраснение;
  • белый налет;
  • бело-серые пленки, легко отделяемые, в результате — кровоточащие эрозии;
  • возможен глоссит;
  • могут быть «заеды»;
  • кожа и слизистые мацерированы, с налетом, болезненны, образуются корочки.

Профессиональный кандидоз

  • у виноделов;
  • работников консервных заводов;
  • кондитеров.
  • паронихии;
  • онихии — поражение ногтей (ногти истончаются, появляются поперечные борозды коричневого цвета);
  • поражение межпальцевых промежутков.

Кандидозная ангина

Образуются белые блестящие пробки. Миндалины увеличены, красные, безболезненные; температура в норме; может быть в хронической форме.

Хронический генерализованный кандидоз

Хронический генерализованный кандидоз развивается:

  • у лиц с ИДС;
  • при недостаточной функции паращитовидных желез.
  • молочница;
  • хейлит (поражение слизистой губ);
  • ногти утолщаются, деформируются, крошатся, бугристы;
  • на коже высыпания, язвочки, бугры;
  • могут быть пневмония, бронхит, миокардит.

Висцеральный кандидоз

При кандидозе желудочно-кишечного тракта развиваются:

  • снижение аппетита;
  • затруднение глотания;
  • рвота;
  • понос со слизью;
  • метеоризм.

Могут быть язвы, как и при язвенной болезни желудка.

Кандидоз органов дыхания

При кандидозе органов дыхания развиваются:

Кандидоз мочеполовой системы

При кандидозе мочеполовой системы развиваются:

Кандидоз лор-органов, глаз

Может быть кандидоз лор-органов, глаз.

  • менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • кандидосепсис;
  • аллергические формы с бронхоспазмом и высыпаниями.

Висцеральные формы вторичны. При длительном лечении антибиотиками развиваются мелкоочаговые пневмонии с кавернами.

Вагинальный кандидоз

  • физиологический иммунодефицит;
  • иммунодефициты (врожденные и приобретенные);
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия, лучевая терапия, применение стероидных средств;
  • заболевания внутренних органов;
  • несбалансированное питание;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Кандидоз у беременных

Кандидоз у беременных развивается из-за:

  • изменения гормонального баланса;
  • увеличения прогестерона;
  • СИБР.
  • творожистые выделения;
  • зуд, чаще ночью;
  • жжение;
  • неприятный запах;
  • пенистые выделения при использовании свечей, кремов. Может быть рецидив и риск поражения плода.

Вагиноз может быть у девочек-подростков. Сочетается с ожирением, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гиперплазией щитовидной железы и ее гипофункцией. Это девочки группы риска при беременности и родах по инфекционным осложнениям. Три формы инфицирования влагалища:

  • бессимптомное кандидозное носительство и грибы выявляются в низком титре, увеличивается количество лактобацилл;
  • истинный кандидоз — грибы как моновозбудитель, и их больше 104 КОЕ/мл, и лактобацилл больше 106 КОЕ/мл.
  • сочетание вагинального кандидоза с бактериальным вагинозом, имеются грибы и облигатные анаэробы и гарданеллы при снижении или отсутствии лактобацилл.

Клинические формы генитального кандидоза:

  • кандидозоносительство;
  • хронический рецидивный урогенитальный кандидоз. Имеется сочетание кандидоза с бактериальной условно-патогенной микрофлорой.

Диагноз кандидоза

  • Гистопатология и грибковые культуры.

Поскольку вид Candida является комменсальным, то выделение их в культуре из слюны, ротовой полости, влагалища, мочи, кала или кожи не обязательно свидетельствует об инвазивной прогрессирующей инфекции. Характерные клинические проявления обязательны; следует получить гистопатологические доказательства инвазии ткани (например, дрожжи, псевдогифы или гифы в экземплярах ткани), а другие инфекции должны быть исключены. Положительная культура крови, ЦСЖ, перикарда или перикардиальной жидкости или экземпляров биопсии ткани представляет четкое свидетельство того, что системная терапия необходима.

У серологических анализов нет достаточной специфичности или чувствительности.

Диагноз основывается на данных клинической картины и выявлении дрожжей и псевдогифов при микроскопическом исследовании соскоба из очага поражения во влажном препарате с гидроксидом калия.

Диагностика на основании:

  • паспортных данных (где живет и кем работает);
  • клинических данных;
  • лабораторных данных:
    • микроскопическое исследование налета;
    • иммунное;
    • культуральное;
    • иммунно-ферментное;
    • серологическое исследование — но должна быть клиническая картина (грибки развиваются и у здоровых).

Лечение кандидоза

  • Амфотерицин В при тяжелой форме болезни, в других случаях эхинокандин или азол.

Предрасполагающие условия (например, нейтропения, иммуносупрессия, использование широкого спектра противомикробных антибиотиков, парентеральное питание, наличие постоянных мест для катетеризации) должны быть под контролем. Амфотерицин В внутривенно рекомендуется у большинства тяжелобольных пациентов, особенно при ослабленном иммунитете. Эхинокандины — альтернатива амфотерицину В для взрослых с нейтропенией или без. Флуконазол также считают препаратом первого ряда (если не задействованы С. krusei или С. glabrata) для пациентов без нейтропении. Препарат может быть эффективным и для пациентов с нейтропенией.

Кандидоз пищевода лечат флуконазолом или итраконазолом. Если эти препараты неэффективны или если инфекция тяжелая, можно использовать вориконазол , позаконазол или один из эхинокандинов. Эти препараты также эффективны при других гематогенно диссеминирующих микозах.

Интертригинозную инфекцию лечат при необходимости подсушивающими средствами (например, раствором Бурова при мокнутии высыпаний, генцианом фиолетовым в области межпальцевых складок) и наружными противогрибковыми препаратами. Форма порошка идеально подходит для лечения сухих очагов поражения. Прием флюконазола показан при распространенном кандидозе; одновременно можно использовать наружные противогрибковые препараты.

При лечении кандидоза в области подгузников чаще меняют подгузники, отказываются от одноразовых подгузников с пластиковым покрытием и наносят крем с имидазолом. Новорожденным с сопутствующим орофарингеальным кандидозом можно назначать нистатин внутрь.

Кандидозную паронихию лечат наружными или системными противогрибковыми препаратами с защитой пораженных участков от контакта с водой. Это заболевание часто резистентно к терапии.

Кандидоз слизистой рта Лечат флуконазолом.

При хроническом слизисто-кожном кандидозе требуется долгосрочная терапия пероральными противогрибковыми препаратами: кетоконазолом или итраконазолом.

Кандидоз кишечника у детей: симптомы и лечение

Не так опасно само заболевание, как его осложнения. Кандидоз снижает защитные свойства организма, провоцирует появление дисбактериоза. Необходимо в короткие сроки начать лечение, чтобы остановить размножение дрожжевых грибков.

В норме грибки Can­dida присутствуют в составе микрофлоры кишечника, но они находятся в малом количестве. Их активное размножение является причиной кандидоза.

Спровоцировать рост грибка могут такие факторы:

  • прием антибиотиков;
  • отравление;
  • аллергия;
  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированный рацион, в результате чего малыш недополучает полезные вещества;
  • инфекции, полученные во время родов или тяжелый родовой процесс;
  • искусственное вскармливание;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии ЖКТ;
  • наследственность.

В большом количестве грибки Can­dida вызывают интоксикацию организма.

Кандидоз кишечника у ребенка бывает нескольких видов:

  • Молочница желудка. Такая разновидность диагностируется, когда грибок из ротовой полости попадает в пищевод. Ребенок может жаловаться на тупые боли в области эпигастрии. Диагноз ставится на основании фиброгастроскопии.
  • Кандидозный энтерит и энтероколит. Для него характерно нарушение стула, он становится жидким, желтого цвета с примесью крови.
  • Молочница желчных путей. Заболевание у детей диагностируется редко. Проявляется желтухой, кожным зудом, болью в области печени.
  • Аноректальный кандидоз. Симптомы данного вида – жжение в области анального отверстия, отечность и покраснение слизистой.
Читайте так же:  Африканская чума свиней вакцина

Также выделяют инвазивную и неинвазивную форму молочницы. В первом случае грибок попадает в пищеварительный тракт через ротовую полость, например, при употреблении еды, через поцелуи. При неинвазивной форме рост дрожжевых грибов происходит во внутренних органах.

Несмотря на то что грибки могут перемещаться из одного органа в другой, кандидозом чаще поражается именно кишечник, там для него наиболее благоприятные условия.

Признаки кандидоза могут заметить даже родители. У малыша возле анального отверстия появляются бугорки. После обнаружения такого признака нужно обратиться к врачу, поскольку болезнь быстро поражает всю слизистую кишечника.

Симптомы:

  • частый стул;
  • схваткообразная боль в животе, спазмы кишечника;
  • нехарактерная консистенция и цвет каловых масс (могут присутствовать творожные белые хлопья, стул жидкий, пенистый);
  • вздутие, метеоризм;
  • тяжесть в животе;
  • плохой аппетит;
  • слабость и вялость;
  • нарушение сна.

Кандидоз внедряется в слизистую кишечника, провоцируя появление язв и участков некроза. Из-за этого в каловых массах крохи можно обнаружить прожилки крови.

Какой врач занимается лечением кандидоза кишечника у детей?

Ребенка нужно показать педиатру и инфекционисту.

Диагностика

Для исследования берут биологические жидкости и ткани, в них не должно быть грибков рода Can­dida. Проводятся такие лабораторные исследования:

  • анализ крови на антитела Can­dida;
  • анализ каловых масс на дрожжеподобные грибки;
  • анализ мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • тесты на состояние иммунной системы.

Если обследование покажет положительный результат, тогда проводится фиброгастроскопия. Данная методика позволяет оценить состояние кишечника.

Схема лечения подбирается индивидуально, учитывая клинические проявления и форму болезни. Самолечением заниматься не стоит, поскольку при неправильной терапии возможны осложнения в виде анального кровотечения, образования язв, перфорации кишечника и даже сепсиса. При переходе молочницы в хроническую форму избавиться от нее практически невозможно.

Лечение кандидоза кишечника у детей:

  • прием противогрибковых препаратов активных по отношению к дрожжевым грибкам – Нистатин, Дифлюкан, Кандид, свечи Пимафуцин, Леворин;
  • лакто- и бифидобактерии для нормализации микрофлоры кишечника – Лактофильтрум, Линекс;
  • иммуностимулирующие препараты;
  • витамины – Биовиталь-гель;
  • обезболивающие препараты и спазмолитики для уменьшения болевых ощущений;
  • жаропонижающие средства (при повышении температуры тела).

Лечение назначается только после постановки точного диагноза. Курс составляет до 10 дней.

Одновременно с терапией медикаментами необходимо выполнять ряд рекомендаций. Нужно соблюдать правила личной гигиены, продезинфицировать игрушки и предметы, которые кроха может потянуть в рот. Обязательно необходимо поддерживать чистоту в доме и благоприятный климат в помещении, тщательно мыть посуду.

  • сладости, сахар, мед;
  • мучные изделия;
  • фрукты и овощи с высоким содержанием глюкозы;
  • фруктовые соки и пюре.

Нужно ограничить потребление острой, соленой и кислой пищи. Еду лучше готовить на пару.

Профилактика

  • Соблюдать личную гигиену. Купать малыша следует с добавлением отвара ромашки, чабреца или шалфея. Эти травы обладают антибактериальным действием. Вовремя менять памперс, регулярно подмывать.
  • Стерилизовать посуду ребенка.
  • Регулярно осматривать половые органы и ротовую полость малыша. Покраснение или белый налет может указывать на молочницу.
  • Исключить мучное и сладкое из рациона. Отдать предпочтение кашам, отварному мясу, капусте и зелени.
  • Укреплять иммунитет.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Вода выводит токсины и болезнетворные микроорганизмы из организма.

Кандидоз у ребенка нужно лечить обязательно и чем раньше, тем лучше. При выборе препаратов стоит учесть возраст и индивидуальные особенности крохи.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о грибковых инфекциях у детей

Кандидоз кожи — причины, симптомы и виды заболевания у детей и взрослых

Под кандидозом понимают грибковое поражение тела человека. Возбудитель может поражать внутренние органы, слизистые оболочки и кожу. Заболевание развивается не просто при наличии грибков на поверхности эпидермиса. Их размножение возможно только на фоне ослабленного иммунитета. Это объясняется тем, что грибки рода Кандида являются представителями нормальной микрофлоры слизистой и кожи человека. При ослаблении защитных сил организма возбудитель вызывает появление сыпи, нередко с гноем и эрозиями. Лечение проводят не антибиотиками, а противогрибковыми препаратами.

Что такое кандидоз кожи

Это грибковое инфекционное заболевание кожи, спровоцированное размножением микроскопических дрожжеподобных грибков. Новое название кандидоза, согласно МКБ-10 – кандидамикоз. Грибки рода Кандида расселяются преимущественно в ротовой полости и на кожных покровах. Всего таких возбудителей насчитывается около 130 видов, но для человека более опасны около 10. При диагностировании кандидомикоза чаще обнаруживается Candida albicans. Он может поражать людей вне зависимости от возраста – от новорожденных до пожилых.

Кожный кандидоз – это заболевание, заражение которым происходит эндогенным путем (самозаражение). Candida albicans у здорового человека является обитателем слизистой оболочки ротоглотки, половых органов, кожи. Размножение возбудителя сдерживается собственными полезными бактериями. Когда защитные силы организма уменьшаются, создаются благоприятные условия для размножения грибка. К таким относят повышенную потливость кожи, теплую влажную среду.

В межпальцевых складках грибок размножается при частом мытье рук. Это характерно для медицинских работников, мойщиков посуды, домохозяек, буфетчиков. Причинами же ослабления иммунитета, провоцирующими развитие кандидомикоза, являются:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительный прием антибиотиков;
  • ожирение;
  • простуда;
  • хронические инфекционные болезни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • недостаток витамина В2;
  • гипотиреоз;
  • пожилой и детский возраст;
  • заболевания крови.

Кандидоз на коже может проявляться на разных частях тела. Грибок размножается в кожных складках, на ногтевом валике, половых органах, кистях рук, кайме губ. Благоприятные условия для роста возбудителя создаются под герметичными повязками. Для облегчения диагностики врачи используют классификацию кандидоза, которая разделяет его на следующие виды:

  • Кандидомикоз полости рта. Повреждению подвергаются слизистые оболочки. Творожистый налет отмечается на внутренней поверхности щек и языке. С утра эти отложения легко снять зубной щеткой.
  • Урогенитальный. Возникает как у женщин, так и мужчин, поражает слизистую оболочку половых органов. Развивается в результате незащищенного сексуального контакта, нарушения личной гигиены, изменения микрофлоры гениталий.
  • Кандидоз на лице. Проявляется в уголках рта и по красной кайме губ или в целом по всей коже. Пораженная грибком область краснеет, отекает. По периферии очагов воспаления наблюдается слой отшелушивающегося эпителия. В уголках рта появляются заеды и трещины.
  • Повязочный. Характерен для лежачих больных и пациентов с гипсом или герметичными повязками.
  • Пеленочный. Его диагностируют примерно у 23% новорожденных. Ребенок заражается внутриутробно, при прохождении по родовым путям, в родильном доме или больнице. У детей сыпь появляется в области ягодиц, внутренней части бедер, промежностей.
  • Генерализованный гранулематозный. Характерен для детского возраста. Поражает сначала ротовую полость, затем распространяется на туловище, голову, конечности. Данная форма кандидоза встречается редко. Особенно тяжело протекает при поражении волосистой части головы.
  • Кандидоз гладкой кожи. Чаще является результатов распространения грибка со слизистых оболочек. Проявляется образованием папул и пузырьков, которые вызывают зуд и жжение.
  • Кандидоз складок кожи, или интертриго. Проявляется в области подмышечных впадин, пахово-бедренной и ягодичной зонах, под молочными железами. Отличительным симптомом кандидомикоза в этих складках выступает сыпь в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью.

Кандидомикоз кожи начинается с появления на ней отечных участков покраснения. Характерным признаком выступают разные виды сыпи в форме пустул, пузырьков или папул, которые появляются из-за токсического действия грибков на ткани. Вскрытие этих элементов приводит к образованию мокнущих ран. Они сливаются и образуют участки с четкими фестончатыми краями. Очаги воспаления имеют гладкую поверхность, на которой хорошо виден белесоватый налет.

На фоне этих симптомов отмечаются зуд и жжение кожи. В зависимости от вида кандидоза могут проявляться и другие признаки, представленные в таблице: