Меню

Причины боли внизу живота слева у мужчин

Боли внизу живота: гид по возможным причинам

Боли в нижней части живота — это признак множества возможных заболеваний и состояний. Некоторые из них сравнительно безопасны, другие же способны стать причиной летального исхода. Это сложная и междисциплинарная проблема, которая решается совместными усилиями врачей сразу нескольких специальностей.

Согласно данным медицинской статистики, на подобные жалобы приходится порядка 40% обращений к гастроэнтерологу и 15% обращений к урологу. Это довольно большие цифры. О каких же патологиях может идти речь?

Боли внизу живота у мужчин могут указывать на множество заболеваний и поставить диагноз только по этому признаку не получится

Кратко о классификации

Оснований для классификации можно выделить три:

  • Локализация. Анатомически нижняя часть живота представлена тремя частями: левой, центральной и правой.
  • Характер болевого синдрома. Боли могут быть ноющими, тянущими либо острыми.
  • Сопутствующие симптомы. В отдельную категорию не выделяются, вопрос рассматривается в рамках двух предыдущих критериев классификации.

По локализации

Боли слева

Представлены целым рядом заболеваний нефрологического (не путать с неврологическим), урологического и гастроэнтерологического профилей.

  • Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки. У мужчин описываемое состояние встречается несколько реже, поскольку описанная анатомическая структура несколько короче, чем у представительниц слабого пола. Является частным случаем более общей патологии — колита. Согласно данным статистики, на сигмоидит приходится порядка 60% всех случаев воспаления кишечника. Это объясняется повышенной нагрузкой на данный участок: именно здесь происходит калообразование. «На глаз» отграничить сигмоидит от рака сигмовидной кишки не представляется возможным. Точку в вопросе ставит колоноскопия. Характерные симптомы включают в себя: болевой синдром, чувство неполного опорожнения кишечника после посещения туалетной комнаты, тенезмы (ложные позывы к дефекации), болезненную дефекацию, кровотечения (изменение цвета кала). Отмечается чередование запоров и поносов. Возможны диспепсические явления в виде вздутия живота и повышения продукции кишечных газов.
  • Колиты иного происхождения. Представляют собой воспалительное поражение других отделов толстого кишечника, в частности вышележащих. Намного чаще в клинической картине превалируют спастические запоры, способные длиться неделями. Колиты, локализованные в нижних отделах толстого кишечника, характеризуются интенсивной диареей: это опасное состояние, способное стать причиной обезвоживания.
  • Пиелонефрит. Заболевание почек, характеризующееся воспалением почечных лоханок. Для подобного состояния патогномоничны интенсивные боли в пояснице, иррадиирующие (отдающие) в область левой подвздошной области. При этом речь идет о поражении левой почки. Кроме того, отмечается полиурия (повышение суточного диуреза до 3 литров и более), частые позывы посетить туалетную комнату. На поздних этапах на смену полиурии приходит олигурия — обратный процесс. Возможно выделение из уретры беловатой слизи или гноя. Для дифференциального диагноза с венерическими инфекциями показан забор мазка из уретры и посев его на питательные среды.
  • Нефрит. Заболевание, для которого характерно поражение почечной паренхимы и нарушения клубочковой фильтрации. Это наиболее опасное заболевание, вполне способное окончиться выраженной острой почечной недостаточностью, если вовремя не начать лечение. Визитная карточка нефрита — боли в пояснице со стороны поражения с иррадиацией в левую подвздошную область, отмечают олигурию (менее 500 мл мочи в сутки). Спустя несколько дней с момента начала, возможно становление мнимого благополучия.
  • Панкреатит. Заболевание гастроэнтерологического профиля. Представляет собой воспаление поджелудочной железы. Патогномоничными признаками столь непростого недуга выступают: боли в области левой части живота, иррадиирующие в надчревную, левую подвздошную области, тошнота, рвота, при остром течении процесса повышение температуры тела до фебрильных отметок (38-39 градусов). Это потенциально летальная патология, которая в 15% случаев оканчивается некрозом панкреатических структур. Лечение строго оперативное. При хроническом течении — консервативное.
  • Гастрит. Дает боли в нижней части живота сравнительно редко. Определяется поражением слизистой оболочки желудка. Речь может идти о вторичном вовлечении в процесс двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). Симптоматика включает в себя: боли, изжогу, тошноту, возможна рвота, изменение частоты стула, его консистенции. При затрагивании тонкого кишечника наблюдается изменение характера пищеварения (несварение).

Боли справа

  • Могут быть ассоциированы с аппендицитом. Это воспаление слепого отростка кишечника (выступает своеобразным рудиментом). Возникает довольно часто, при несвоевременном лечении велик риск формирования перитонита. Лечится оперативно, при легком течении возможна консервативная терапия. Патогномоничны резкие, колющие боли в правой подвздошной области, рвота, тошнота, бледность кожных покровов, подъем температуры тела (особенно в ректальной области).
  • Болезни мочевыделительной системы. Это уже описанные нефриты, пиелонефриты и другие патологии.
  • Болезнь Крона. Системное аутоиммунное поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Крайне опасное и тяжелое заболевание. Манифестирует болями в правой либо левой подвздошной областях. Типичны тяжелая диспепсия, формирование симптомов повышенного газообразования в кишечнике, интенсивные поносы. Температура тела при этом сохраняется в норме. Речь идет о генетически обусловленном заболевании.
  • Дивертикулит. Формирование особых выпячиваний в области стенки кишечника. Подобные грыжеобразные структуры носят название дивертикулов.
  • Опухоли кишечника. Встречаются сравнительно редко. В молодом возрасте почти никогда. Основная категория пациентов — лица старше 40 лет. Отграничить опухоль кишечных структур от колита на ранних стадиях почти невозможно. Проводится анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия. Настораживающий симптом — это ленточный или карандашевидный кал. Форма стула изменяется за счет прохождения масс через окклюдированную полую кишку, просвет которой сузился.
  • Гепатит. Воспалительное поражение печени. Может иметь токсический, лекарственный, инфекционный генез. У детей речь может идти о первичном заболевании, носящем название желтухи. Для недуга типичны боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую нижнюю часть живота, тошнота, рвота, изменение цвета стула на желтоватый, глиняный или белый, частые поносы.
  • Холецистит. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта. Патогномоничны сильные, кинжальные, режущие боли в правом подреберье, иррадиирующие в подвздошную область. Визитная карточка холецистита — мучительные поносы. Боль может иметь опоясывающий характер.
  • Боли и справа, и слева могут обуславливаться банальным метеоризмом. В этом случае характер дискомфорта ноющий, тянущий или острый. Состояние ослабевает после отхождения газов. Дискомфорт чаще имеет разлитой характер без четко локализации.

Боли по центру

  • Помимо уже указанных заболеваний, наиболее часто встречается цистит. Это заболевание совершенно напрасно считается женским. Мужчины действительно страдают воспалением мочевого пузыря в разы реже, тем не менее, патология «универсальна». Наблюдаются поллакиурия (частые ложные позывы помочиться), боли в надлобковой области.
  • Простатит. Характеризуется дегенеративным поражением предстательной железы. Симптоматика включает в себя: эректильную дисфункцию, поллакиурию, проблемы с мочеиспусканием, вторичное бесплодие и боли в надлобковой области, иррадиирующие в анус, половой член, поясницу.
  • Проктит. Воспаление прямой кишки. Может давать симптоматику, схожую с симптоматикой колитов.
  • Геморрой. Выступает непосредственной причиной проктита. Особенно, если речь идет о внутренней форме заболевания, когда геморроидальные узлы залегают в средних отделах прямой кишки. Боли иррадиируют в нижнюю часть живота, поясницу, ягодицы, половые органы.
  • Острая непроходимость кишечника. Встречается редко. Боли острые, сильные, простреливающие. Сопровождаются задержкой стула и газов. Живот твердый, напряженный, мышцы спазмированы.

По характеру боли

Боли ноющие

Встречаются при следующих заболеваниях:

  • Простатит.
  • Гиперплазия предстательной железы (разрастание тканей простаты, по симптомам неотличимо от простатита).
  • Везикулит. Воспаление семенных пузырьков. «Идет» в комплексе с простатитом и создает типичную с ним клиническую картину.
  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Нефрит.
  • Сигмоидит.
  • Колит.

Боли тянущие

Наиболее характерны для:

  • Цистита.
  • Проблем с мочевыделительными путями.
  • Колита.
  • Орхитов и проблем с яичками. В том числе крипторхизма, перекрута яичек, эпидидимита (воспаления придатков).
  • Грыж межпозвоночных дисков (дают симптоматику с иррадиацией боли в нижнюю часть живота, недержанием мочи, кала, газов, проблемами с двигательной активностью).

Острые боли

  • Аппендиците.
  • Панкреатите.
  • Холецистите.
  • Метеоризме (реже).

Боли в нижней части живота встречаются при многих заболеваниях. Разобраться самостоятельно невозможно. Обследование и постановка диагноза — прерогатива врача. Тратить время на пустые догадки не стоит, рекомендуется обращаться к специалисту.

Что находится внизу живота слева у мужчин

Дискомфортные ощущения внизу живота слева, могут заставить мужчину задуматься об анатомическом строении. Что может тревожить в этой области? Возможно обострение аппендицита, а может воспалительный процесс в поджелудочной.

Читайте так же:  Пищевода гистология

Если речь идет о болезненных ощущениях слева внизу живота, то стоит отметить, что это достаточно частое явление. На первом месте по частоте случаев – это аппендицит.

Внимание! Боли при аппендиците могут отдавать не только вниз живота, но и в поясницу, если хвостик воспаленного отросточка упирается в область спины.

Что находится внизу живота слева у мужчин

Не стоит исключать, такие причины, как кистозное образование, возникновение грыжи, воспалительный процесс в яичках, недуги мочеполовых органов. Дискомфорт внизу живота слева может объясняться заболеваниями ЖКТ, урологическими, а также проблемами с позвоночником. Поэтому необходимо рассмотреть симптоматику различных недугов, провоцирующих боли в данной области, чтобы иметь понимание, к какому специалисту обращаться.

Органы, что могут болеть слева внизу живота

В случае возникновения болезненности, нужно задуматься о хроническом недуге. Чаще всего проблема возникает у мужчины в мочеполовой системе.

Это важно! Все вышеперечисленные органы напрямую связаны с болями внизу живота у мужчины с левой стороны. Заболевания могут быть достаточно серьезными, поэтому нельзя затягивать с визитом к компетентному специалисту.

Недуги, что провоцируют дискомфорт внизу живота слева

Все заболевания, что способны спровоцировать болезненность в данной области, следует разделить на несколько блоков:

  • болезни мочеполовой системы;
  • костно-мышечные недуги;
  • патологии ЖКТ.

Возможные причины боли в животе

Урологические причины

С левой стороны в области низа живота может болеть в результате возникновения таких патологий:

  1. Простатит (воспалительное поражение простаты).
  2. Цистит (инфекционное поражение мочеполовой системы).
  3. Аденома простаты.
  4. Уретрит (поражение мочеиспускательного канала).
  5. Везикулит (патология семенных пузырьков вследствие воспаления).

Данные заболевания сопровождаются не только появлениями болей, но и дополнительной симптоматикой:

  • процесс мочеиспускания проходит болезненно;
  • из полового члена нетипичные выделения;
  • высыпания на половых органах;
  • кровяные вкрапления в сперме и моче;
  • болезненность во время сексуального соития.

Обратите внимание! В случае присутствия подобной симптоматики уролог направляет пациента на детальное обследование, что включает УЗИ, анализ крови, биопсию, исследование мочи, анализ спермы.

Помимо того, боли могут быть спровоцированы более тяжкими заболеваниями – ВИЧ-инфекцией, сифилисом, поражение хламидиями, молочницей, гонореей.

Мужчины, имеющие беспорядочные половые связи, могут приобрести одно из вышеуказанных заболеваний. Очень важно регулярно обследоваться, поскольку ВИЧ может проявиться спустя три года после инфицирования. Затем после ослабления иммунной системы начинается проявляться симптоматика (увеличиваются лимфоузлы, возникают болезненные ощущения, повышается температура).

Причины тянущих, ноющих болей внизу живота у мужчин

Если болит слева внизу живота у мужчин, то причина не всегда является результатом развития какого-либо заболевания. Она может скрываться даже в обычном переохлаждении. Заметив у себя подобный симптом, человек должен определиться с характером болевых ощущений и сопутствующими симптомами, чтобы предположить возможную причину неприятного ощущения.

Тянущие болевые ощущения внизу живота

Обычно тянущая боль внизу живота связана с синдромом раздраженного кишечника. Сопутствующим признаком является проблема с дефекацией. Состояние само по себе не представляет серьезной угрозы для организма, но доставляет много неудобств и может способствовать развитию некоторых других проблем с пищеварением. Для данного симптома характерно самопроизвольное исчезновение на некоторое время, чтобы затем так же внезапно вернуться. Продолжительность непрерывной тянущей боли внизу живота у мужчин при отсутствии лечения может достигать 4 месяцев.

Подобная боль может стать первым признаком патологии почек или репродуктивных органов. Самостоятельно поставить диагноз невозможно, поэтому рекомендуется не откладывать визит к врачу.

Нужно всегда знать, что вызывает сильную боль внизу живота слева у мужчин. Репродуктивная система таким способом подает сигнал о воспалительном процессе в простате или яичках, который не имеет свойства исчезать самостоятельно, опасные микроорганизмы стараются занять как можно большую территорию, нанося серьезный ущерб человеческому телу. Обратиться к врачу необходимо при первом же появлении симптома.

Инструкция по применению Профлосина.

Как правильно принимать Синэстрол читайте здесь.

Ноющая и резкая боль

Существуют 3 основные причины появления ноющих болей:

  1. Переохлаждение. У мужчин данное явление встречается не очень часто в сравнении с женщинами. Однако если накануне появления болевых ощущений человек подвергся серьезному переохлаждению, то стоит показаться специалисту, чтобы исключить вероятность развития воспалительного процесса.
  2. Патология почек. Непрекращающаяся ноющая боль внизу живота у мужчин может предупреждать об инфекции, нарушающей работу почек. Прием обезболивающих препаратов способен избавить от проблемы только на время действия лекарственного средства.
  3. Нарушение работы кишечника. Источником неприятности являются, как правило, некачественные продукты. Как только кишечник будет полностью очищен от них, исчезнет и сама боль.

Резкие боли внизу живота слева указывают на острый воспалительный процесс, поэтому необходимо немедленное обращение за квалифицированной помощью. У мужчин источником проблемы могут стать воспаление предстательной железы, инфицирование почек или поджелудочной железы. В некоторых случаях так может проявляться аппендицит. То, что источник проблемы находится с другой стороны, не должно вводить больного в заблуждение. При остром течении процесса боль способна отдаваться с любой стороны от пупка.

Колющая боль с левой стороны живота

Употребление блюд с большим содержанием приправ или некачественных продуктов способно спровоцировать воспаление толстого кишечника. Дополнительным признаком этой патологии является вздутие живота. В качестве лечения используют щадящую диету и отказ от всех приправ на некоторое время.

Если же вздутие не наблюдается, а мужчина уверен в тех продуктах, что ел накануне, то ему необходимо записаться на прием к врачу, чтобы проверить мочеполовую систему.

Если же внезапно появившуюся колющую боль с левой стороны сопровождает рвота или повышение температуры тела, то мужчине необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Подобные состояния могут быть вызваны очень серьезными отклонениями, требующими срочного вмешательства хирурга. Прием обезболивающих препаратов или жидкости до приезда врача строго запрещен.

В качестве лечения используется щадящая диета с ограничением соленого, жареного и острого. Обязательно включаются в меню овощи и каши. Важно помнить, что резкая смена рациона также способна стать стрессом для кишечника, поэтому не стоит злоупотреблять сырыми фруктами и овощами на первом этапе.

Острая и тупая боль

Острая боль всегда сопровождает серьезные проблемы с мочеполовой системой или кишечником. Чаще всего ей сопутствуют кровотечения, повышение температуры или шоковое состояние. Единственным способом лечения нижнего отдела живота является незамедлительный вызов бригады скорой помощи. Самостоятельный прием лекарственных препаратов строго запрещен, попытки переждать, когда все само пройдет или настанет утро, представляют серьезную угрозу для жизни пациента.

Тупые боли внизу живота слева характерны для синдрома раздраженного кишечника. Они периодически появляются и исчезают, при этом меняется и их интенсивность. Рекомендуется обратиться к врачу для предупреждения развития осложнений с пищеварением.

Также мужчины могут жаловаться на то, что болит слева внизу живота, при наличии патологий поджелудочной железы и желчного пузыря. Самостоятельно поставить диагноз без проведения лабораторных исследований невозможно.

Режущий характер боли свойственен проблемам с кишечником. Пациенту необходимо ориентироваться на интенсивность симптома. Чем ярче он проявляется, тем быстрее необходимо обратиться за медицинской помощью. Подтвердить предположение о проблемах в кишечнике помогает и отсутствие стула либо его неестественный вид. Существует сразу несколько заболеваний, являющихся как очень опасными для здоровья, так и вполне излечимых в домашних условиях. Ярко выраженная боль запрещает предпринимать какие-либо попытки самолечения.

Схваткообразные и пульсирующие боли

Мужчинам знакомы и схваткообразные боли, которые могут являться признаком инфекции, поселившейся в мочеполовой системе. Пока микроорганизмы активно поражают все большие области, а мужчина бездействует, схваткообразные боли учащаются и становятся все интенсивнее. Откладывать посещение врача становится опасным для жизни при присоединении к данному симптому рвоты или повышенной температуры. В этом случае придется ехать в больницу уже на машине скорой помощи.

Пульсирующий характер боли внизу живота у мужчин обычно связывают с непроходимостью кишечника. Однако она может стать и признаком рака. Для исключения крайне печального алгоритма развития событий не стоит откладывать запись на прием к лечащему врачу.

Периодический и постоянный характер боли

Периодически болит низ живота слева у мужчин при начале патологии мочеполовой системы. Болезнь развивается постепенно. Игнорирование и надежда на то, что после очередного исчезновения неприятное ощущение больше не вернется, приводят к опасным последствиям. Лечащий врач будет крайне возмущен запущенностью заболевания и огромным количеством осложнений. От своевременного обращения зависит не только необходимость терпеть боль, но и качество сексуальной жизни.

Постоянная боль указывает на наличие хронических заболеваний органов таза. Различные недолеченные заболевания или приобретенные, но оставленные без должного внимания превращают жизнь мужчины в постоянное испытание. Привыкнуть к постоянной боли невозможно, потому как она постоянно меняет свою интенсивность. Заметим, что боль утихает, но никогда не исчезает полностью, больному необходимо все-таки записаться на прием к специалисту. Причиной проблемы способны стать не только запущенные формы болезни мочеполовой системы, но и злокачественные опухоли.

Читайте так же:  Лечение трофической язвы на ногах при тромбофлебите

Диагностика и лечение

Боль в нижней части живота у мужчин в основном связана с проблемами мочеполовой системы или кишечником. Определить без соответствующих анализов, чем конкретно вызвано ее появление, не берется даже опытный врач. Он может лишь предполагать. Для уточнения диагноза и возможности назначения соответствующего лечения необходимо сдать анализ мочи.

Основываясь на полученных результатах, лечащий врач либо назначает курс лекарственных препаратов, либо направляет на дополнительное обследование, например на УЗИ органов таза.

Боль в нижней части живота у мужчин никогда не является самостоятельной проблемой, она лишь симптом какой-либо патологии. Избавиться от нее можно, только устранив причину. Бороться с воспалительными процессами рекомендуется строго под контролем врача, способного подобрать препараты направленного действия и максимально эффективные против имеющихся микроорганизмов.

Проблемы с кишечником на самом деле не такие безобидные, как считает большинство мужчин. От его работы зависят работоспособность, настроение, обмен веществ. Длительное его раздражение или даже воспаление приводит к хроническим заболеваниям любого из внутренних органов, которые начнут испытывать дефицит в необходимых элементах или страдать от интоксикации. Будьте здоровы!

Боли внизу живота слева у мужчин: причины

Боли в животе, нарушение половой функции и расстройство мочеиспускания знакомы многим людям. И нередко такие симптомы встречаются в комплексе.

Что можно заподозрить у мужчины, если появились боли внизу живота слева? Какие заболевания половых органов сопровождаются этим признаком? Есть ли связь между позвоночником и болями в животе? При каких болезнях пищеварительной системы мужчины чувствуют боль внизу живота? К каким врачам следует обратиться? Ниже ответим на все вопросы.

Локализация болей внизу живота слева у мужчин свидетельствует о патологии различных органов:

  1. Самой распространённой причиной являются урологические заболевания – простатит, эпидидимит, орхит, мочекаменная болезнь, злокачественная опухоль в мочевом пузыре и простате, везикулит.
  2. Патологические изменения в позвоночнике.
  3. Болезни органов пищеварения.

Для выявления причины болей может понадобиться консультация уролога, невропатолога или гастроэнтеролога.

Наиболее распространённое заболевание при болях внизу живота слева – простатит. Предстательная железа находится в глубине малого таза, тесно соприкасаясь спереди с мочевым пузырём, а сзади – с прямой кишкой. Это неизбежно приводит к распространению боли из простаты на соседние органы – крестец, половой член и переднюю поверхность бёдер. Важно! У мужчин боль ощущается внизу живота слева потому, что здесь проецируется прямая кишка.

Другие признаки простатита:

  • Нарушается функция мочеиспускания вплоть до задержки мочи. Но при попытке опорожнить пузырь появляется боль.
  • Отмечается затруднение при дефекации.
  • В острой стадии появляются признаки интоксикации – повышение температуры до 39.5 °C, ухудшение самочувствия.

Если в этот период неправильно лечиться, развиваются тяжёлые осложнения:

  • гнойник простаты;
  • воспаление венозного сплетения и тканей вокруг железы.

В менее тяжёлых случаях острый простатит переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Причины простатита

Воспаление простаты может начаться после переохлаждения ног или тазовой области. Инфекция чаще переходит в простату из мочевого пузыря или уретры при цистите. Бактерии могут попасть в простату с током крови из соседних воспалённых органов – толстого кишечника. Таким же путём инфекция проникает из отдалённых органов, например, из миндалин при хроническом тонзиллите. Возбудители заболевания:

  • кишечная палочка обнаруживается в 86% случаев;
  • реже стафилококк;
  • стрептококк.

Простатит развивается также после заражения половыми инфекциями. В этом случае заболевания вызывают бактерии:

  • трихомонады;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • гонококки;
  • микоплазмы;
  • гарднереллы;
  • вирусы;
  • грибы рода Кандида.

Простатит может развиться по причине застойных явлений в малом тазу из-за сидячего образа жизни, при нарушении функции половых органов. Половое воздержание, сексуальная неумеренность и прерванный половой акт также провоцируют развитие простатита. Факторами риска является употребление алкоголя, ожирение, снижение иммунитета. Предрасполагающие факторы для развития простатита – длительная езда на мотоцикле или автомобиле.

Диагностика простатита

Урологическое исследование включает в себя несколько методов:

  1. Физикальным методом через прямую кишку уролог выявляет увеличенную железу. Во время пальпации врач собирает секрет железы и мочу для обследования.
  2. Лабораторный анализ выявляет увеличенное количество лейкоцитов в моче. В простатическом соке, помимо этого, отмечается снижение числа лецитиновых зёрен.
  3. Бактериальный посев мочи и крови для определения возбудителя инфекции. Но результат анализа приходит через 5 дней.
  4. Проводят быстрый метод диагностики секрета простаты методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). От этого способа диагностики не укроется ни один возбудитель заболевания, будь он живой или убитый в результате лечения. Поэтому анализ показывает положительный ответ и после перенесённой ранее инфекции. Для определения острой или хронической стадии инфекции дополнительно делают реакцию ИФА (иммуноферментный анализ).
  5. В сомнительных случаях делают трансректальную диагностику УЗИ.

При необходимости оперативного вмешательства применяют высокоточные методы исследования – МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

Лечение простатита

После выявления возбудителя врачи урологи назначают лечение:

  • антибиотики;
  • обезболивающие и спазмолитические препараты, в том числе в виде ректальных свечей;
  • массаж простаты;
  • физиолечение применяют на стадии стихания острого процесса – СВЧ-терапию или электрофорез с лекарственными веществами.

В случае задержки мочи делают троакарную цистотомию.

Мочекаменная болезнь

У мужчин боли внизу живота слева вызывают также болезни почек. Нефролитиаз, почечно-каменная или мочекаменная болезнь, уролитиаз – это названия одной и той же болезни. Она проявляется образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

Нефролитиаз обнаруживают у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Конкременты обычно выявляют в одной почке или мочеточнике.

Важно! Количество камней насчитывается до нескольких сотен. А размеры варьируют от песчинок до 12 см в диаметре. Поэтому в народе болезнь известна как «песок или соль в почках».

Основная причина камнеобразования – нарушение обмена веществ, приводящее к формированию нерастворимых солей уратов, оксалатов, фосфатов. Со временем из них и формируются камни. Факторы риска почесно-каменной болезни:

  • недостаточный приём жидкости;
  • гиповитаминоз;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания мочеполовой системы – аденома простаты, цистит, простатит, пиелонефрит.

У большинства пациентов камешки и мелкие кристаллы продвигаются по мочеточнику и выводятся с мочой. При прохождении песка ощущаются боли в животе.

Типичные признаки почечно-каменной болезни:

  • Боль в животе различной интенсивности то стихает, то усиливается, но до конца не исчезает. Сильный приступ почечной колики требует врачебной помощи. В случае продвижения по мочеточнику камень, размером больше ширины мочеточника, застревая, вызывает сильные боли внизу живота слева или справа, где и находится нижняя часть мочеточников.
  • Во время приступа пациенты ощущают тошноту, рвоту, болезненное мочеиспускание.
  • Мелкие камни или соли в моче не редкость у людей с мочекаменной болезнью.
  • Эритроциты в моче – типичный признак почечно-каменной болезни, особенно после приступа колики. При этом моча окрашивается в розовый, красноватый или цвет «мясных помоев». В других случаях гематурию можно обнаружить микроскопически или с помощью специальных тестовых полосок.

Мочекаменная болезнь годами может протекать скрытно, а обнаруживается случайно.

Диагностика уролитиаза

Конкременты в мочевыводящих путях и почках обнаруживают инструментальными методами обследования:

  • УЗИ – это самый доступный, безопасный и достоверный метод обнаружения камней.
  • В сомнительных случаях или при подготовке к операции делают высокоточный метод диагностики МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Инструментальные методы обследования проводятся после лабораторного обнаружения в моче крови, солей, лейкоцитов.

Лечение почечно-каменной болезни

При частых приступах урологи применяют методы разрушения или удаления камней:

  • УВЛ (ударно-волновая литотрипсия) применяют при камнях в почках и верхних отделах мочеточников. После разрушения камни выходят естественным путём.
  • УРС – уретроскопия. Прибор с камерой вводят через мочевой пузырь, продвигают по мочеточнику до почки. Он снабжён инструментами для дробления и извлечения камней.
  • Чрескожная нефролитотомия – это эндоскопический метод удаления крупных камней. Прибор с камерой вводят в почку через небольшой прокол в животе. С его помощью дробят и удаляют камни их почек.

Во время умеренного приступа болей в животе и пояснице урологи назначают амбулатороное лечение – обезболивающие и спазмолитические средства Ибупрофен, Баралгин. Врачи назначают Тамсулозин, Нифедипин для ускорения отхождения камней.

Эпидидимит

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка, при котором боли ощущаются внизу живота слева. Анатомически это небольшое образование расположено в верхней части этого органа. По канальцам придатка из него выходит семя.

Читайте так же:  Боль при поднятии тяжести внизу живота

Инфекция обычно проникает в придаток яичка с током крови из простаты. Возбудители заболевания – синегнойная и кишечная палочка, хламидии, гонококк. Эпидидимит развивается при урогенитальном хламидиозе, туберкулёзе и гонорее. Развитию заболевания способствует переохлаждение, гиповитаминоз, постановка катетера для мочеиспускания.

Признаки острого эпидидимита:

  1. Заболевание начинается остро – в течение 3–4 часов. Острая боль в мошонке отдаёт вниз живота при левостороннем эпидидимите.
  2. Повышение температуры до 38.0 °
  3. Припухлость мошонки.

Хроническое воспаление развивается постепенно. Нарастают боли в яичке, появляется опухоль мошонки. Острый хронический эпидидимит поддаются лечению антибиотиками. Но при нелеченом воспалении инфекция распространяется на соседние органы. В этом случае возникают осложнения:

  • орхит – воспаление яичка, переходящее на мошонку;
  • сепсис – заражение крови;
  • бесплодие.

Врачи урологи устанавливают диагноз при внешнем осмотре и пальпации мошонки.

  1. Антибиотики Юнидокс Солютаб по 100 мг дважды в день или Офлоксацин по 200 мг 2 раза в день на протяжении 2 недель.
  2. Наложение на мошонку подвешивающей повязки со льдом для уменьшения воспаления и боли.
  3. Ректальные свечи Диклофенак для снятия воспаления и боли.

Важно! Самолечение приводит к осложнению или хроническому течению эпидидимита. Двустороннее воспаление придатков яичек – это причина мужского бесплодия.

Уретрит – это ещё одно заболевание, при котором боли локализуются внизу живота слева или справа. Даже при остром заболевании не отмечается повышение температуры.

  • Резь и боль распространяется по всей длине уретры. Анатомически её нижняя часть спускается вниз живота слева и справа, где и ощущается боль с одной или обеих сторон.
  • Обильные слизистые выделения из уретры утром.
  • Мутная моча иногда с капельками крови в конце мочевыделения.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Покраснение головки полового члена со слипшимися губками отверстия мочеиспускательного канала.
  • Боль при эрекции.
  • Распространённая причина заболевания – половая инфекция.
  • Уретрит появляется также после переохлаждения. Возбудителями заболевания стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, поднимаются в уретру восходящим путём из мочевого пузыря при цистите. Бактерии распространяются из соседних (кишечник) и отдалённых органов (миндалины) с током крови.
  • Аллергический уретрит возникает после использования презервативов, мыла, шампуни. Лекарственные вещества также дают аллергические реакции.
  • Неинфекционный уретрит развивается после прохождения солей или конкрементов по уретре.

Застойные явления в малом тазу при малоподвижном образе жизни способствуют развитию уретрита.

Диагностика и лечение уретрита у мужчин

Диагноз заболевания устанавливается при сборе анамнеза, пальпации живота и осмотре наружных половых органов.

Лабораторное обследование направлено на выявление инфекции:

  • В общем анализе мочи определяется большое количество лейкоцитов.
  • Для определения вида возбудителя у мужчин делают посев выделений из уретры или первой порции мочи. При бактериальном посеве определяется также чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
  • антибиотики назначает врач после определения вида возбудителя;
  • препараты для восстановления нормальной флоры кишечника;
  • противоаллергические средства;
  • иммуностимуляторы и витамины.

Вылечить самостоятельно уретрит невозможно, поскольку терапия направления на уничтожение возбудителя, который определяется лабораторным путём. После курса лечения урологи проводят контрольное обследование. При неадекватном лечении уретрит переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Важно! Для мужчин уретрит опасен осложнением эпидидимитом, простатитом и бесплодием.

Заболевания пищеварительной системы

Нередкая причина боли в нижней части живота – патология органов пищеварения. Анатомически у мужчин внизу живота слева проецируется прямая и сигмовидная кишка. Поэтому при их воспалении здесь же ощущаются боли. Кроме того, нервное сплетение прямой и сигмовидной кишки взаимосвязаны с предстательной железой и уретрой.

Заболевания кишечника, отдающие вниз живота:

  • проктит (проктосигмоидит);
  • запор при колите;
  • непроходимость, дивертикулы или опухоль кишечника;
  • грыжа;
  • неспецифический язвенный колит;
  • опухоль толстого кишечника.

Рассмотрим некоторые из тех заболеваний.

Проктит (проктосигмоидит) – это воспаление внутренней оболочки прямой и сигмовидной кишки.

  • Боли внизу живота переходят в промежность, мочевой пузырь, паховую область, а иногда ягодицы и переднюю поверхность бёдер.
  • При остром проктите отмечаются частые позывы на стул или выделение небольшого количества крошкообразного кала с частицами крови и слизи.
  • Хронический проктосигмоидит сопровождается частыми выделениями из кишечника слизи, вызывающие зуд и раздражение кожи вокруг ануса.
  • Диспепсические нарушения – понос, реже запор.

Диагноз проктита врач ставит по следующим признакам:

  • Пальпации живота болезненна внизу живота слева.
  • Кожа вокруг ануса раздражена.
  • При ощупывании пальцем отмечается спазм сфинктера и болезненность.

Инструментальные и лабораторные методы исследования:

  1. Ректоскопия показывает гиперемированную слизистую оболочку с эрозиями и язвочками.
  2. Копрологическое исследование кала обнаруживает повышение количества лейкоцитов. Видны также эритроциты, грибки. При протозойной инфекции выявляются амёбы, лямблии, яйца глистов.
  3. Бактериологическим методом (посев) выявляют гонококки, бактерии дизентерии и паратифа.

При подозрении на венерические заболевания делают реакцию Вассермана и Коха, а также анализ крови методом ПЦР и ИФА.

Причины проктита

Развитию болезни способствует несколько причин:

  • Инфекции – бактериальная и амёбная дизентерия, брюшной тиф. У гомосексуалистов проктит вызывают бактерии сифилиса, гонореи.
  • Частая причина проктита – запоры, когда засохший кал, надолго задерживаясь в прямой кишке, механически и химически раздражает её стенки. Такое же действие на прямую кишку оказывают сильнодействующие слабительные средства и введение с клизмой гипертонических и эфирно-масляных смесей, глицерина.
  • Аллергический проктит после употребления раков, грибов, кальмаров.

Проктит является проявлением общего воспаления кишечника.

Лечение проктита

После обследования врач проктолог назначает комплекс лечебных мероприятий в зависимости от причины и возбудителя заболевания. Действие препаратов направлено на устранение причины заболевания, которая избавляет мужчин от болей внизу живота слева. Для этого назначают медикаменты:

  • Антибиотики. При лямблиозе назначают Интестопан.
  • Ректальные противовоспалительные свечи.
  • Тёплые лечебные клизмы с Протарголом или отваром шиповника.
  • После затухания острого процесса применяют физиолечение и бальнеотерапию – диатермические токи, грязевые трусы.

В период обострения проктологи рекомендуют постельный режим и щадящую диету.

Заболевания периферической нервной системы

Частой причиной боли внизу живота у мужчин является воспаление седалищного нерва. При этом заболевании ущемляются корешки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причина сдавливания – грыжа межпозвонкового диска.

Симптомы грыжи межпозвонкового диска:

  • Самый распространённый ранний признак – это боли в пояснице, связанные с движением. Смещённый диск ущемляет корешки, выходящие из позвоночника.
  • Один из признаков грыжи – боли внизу живота слева или справа. В нейрохирургии есть термин «синдром конского хвоста». Он означает нарушение чувствительности и движения конечностей, а также мочеиспускания и дефекации. Конский хвост представляет собой продолжение 40 нервных корешков, которые выходят из поясничного отдела и спускаются в виде пучка до самого копчика. Хвост отвечает за иннервацию нижних конечностей, а также органов малого таза – прямой кишки, мочевого пузыря. При поражении конского хвоста появляется боль по ходу конского хвоста – в конечности, промежности, ягодицах, внизу живота слева или справа в зависимости от стороны поражения. В более поздней стадии синдрома конского хвоста нарушается мочеиспускание и дефекация. Ведь передача нервных импульсов к прямой кишке и мочевому пузырю нарушена при грыже. Чаще боли внизу живота появляются позже, чем в пояснице, но бывают и исключения.

Признаки нарушения функции мочевого пузыря – затруднение начала мочеиспускания, и отсутствие позыва. Нарушается и работа прямой кишки в виде запора и трудностями отхождения газов. В запущенной стадии синдрома конского хвоста полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию и дефекации. Больной страдает недержанием мочи и кала.

Причины межпозвонковой грыжи:

  1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – это самая уязвимая часть позвоночного столба. Она несёт наибольшую нагрузку и чаще подвержена травмам при падении. Регулярное поднятие тяжестей с годами может спровоцировать развитие грыжи.
  2. Способствует формированию заболевания наследственная предрасположенность – строение костей и связок позвоночника.
  3. Остеохондроз также является провоцирующим фактором.
  4. Слабость мышц спины.
  5. Искривление позвоночного столба.
  6. Недостаточное питание тканей позвонков.

Диагностикой и лечением грыжи занимается невролог и вертебролог. После осмотра врачи применяют инструментальные методы обследования:

  • Рентгенографию позвоночника.
  • КТ (компьютерную томографию).
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию).
  • Миелографию (люмбальную функцию с использованием контраста).

Терапия «синдрома конского хвоста» заключается в консервативном и хирургическом способе лечения. Если заболевание вызвано воспалительными заболеваниями позвоночника (спондилит или болезнь Педжета), то применяют консервативные способы. При межпозвонковой грыже проводят оперативное вмешательство.

Исходя из вышесказанного, отметим. Чаще всего боли внизу живота слева у мужчин вызывает воспаление органов мочеполовой системы. Если уролог не выявил заболевание, вероятнее всего, причина заболевания проктит или другое заболевание кишечника. В этом случае диагностикой занимается проктолог или гастроэнтеролог. Реже причина боли в животе вызвана патологией позвоночника, которой занимается невролог.