Меню

Постоянный конъюнктивит

Оглавление:

Хронический конъюктивит

Хронический конъюнктивит – длительно, упорно протекающий катар конъюнктивы неинфекционной или инфекционной этиологии. Субъективно хронический конъюнктивит проявляется постоянным зудом, жжением, светобоязнью, ощущением «песка» за веками, усталостью глаз; объективно – гиперемией и скудным слизисто-гнойным отделяемым. Диагностика хронического конъюнктивита проводится на основании анализа жалоб, данных биомикроскопии и исследования рефракции, бактериологического посева с конъюнктивы, постановки аллергопроб. В лечении хронического конъюнктивита первостепенное значение имеет ликвидация причины воспаления, местное использование препаратов этиопатогенетического и симптоматического действия (капель, мазей).

Хронический конъюктивит

Конъюнктивиты составляют в офтальмологии около трети всей глазной патологии и являются самым частым воспалительным поражением глаз. В отличие от острых конъюнктивитов, которые чаще развиваются у детей, хроническим конъюнктивитам более подвержены люди среднего и пожилого возраста. Хронические конъюнктивиты могут сочетаться с блефаритами, кератитами, мейбомеитом, синдромом сухого глаза и другими поражениями глаз.

Причины хронического конъюнктивита

По этиологии хронические конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные; эндогенные и экзогенные. Неинфекционные экзогенные хронические конъюнктивиты в большинстве случаев связаны с длительным раздражением глаз физическими или химическими факторами: пылью, дымом, парами щелочей и кислот, косметикой, напряженной и длительной зрительной работой при недостаточном освещении и др. Хронические конъюнктивиты могут встречаться у работников, занятых на угольной, цементной, мукомольной, лесопильной, шерстобитной, бумажной промышленности, в горячих цехах, химических производствах. К хроническому конъюнктивиту может приводить постоянное механическое раздражение глаза инородными телами (неправильно растущими ресницами при трихиазе, песчинками, частицами сыпучих веществ и т. д.).

Причинами рецидивирующего хронического конъюнктивита неинфекционной этиологии могут являться некоррегированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость, пресбиопия), синдром сухого глаза, снежная слепота (электроофтальмия). В качестве эндогенных факторов нередко выступает глистная инвазия, демодекоз, себорея, хронические заболевания ЖКТ (гастриты, энетроколиты, холециститы), анемии, авитаминозы, гипергликемия и сахарный диабет. По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивиты. В этом случае глазные проявления могут сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и иметь сезонную зависимость.

Инфекционные хронические конъюнктивиты могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями глаз (блефаритом, мейбомеитом, дакриоциститом), заболеваниями ЛОР-органов (синуситами, хроническими тонзиллитами и др.). В некоторых случаях к хронизации процесса приводит неадекватное лечение острого конъюнктивита. В цитограммах и посевах с конъюнктивы у больных хроническим конъюнктивитом обычно выявляется стафилококковая флора, протей, энетробактерии, псевдомонады, моракселлы, хламидии и патогенные микроорганизмы.

Симптомы хронического конъюнктивита

Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе. Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер. Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век, блефаритом, кератитом, увеитом, ретинитом, невритом.

Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

Диагностика хронического конъюнктивита

Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога, выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики.

Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др.

Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При хронических конъюнктивитах, обусловленных сопутствующими заболеваниями, могут потребоваться дополнительные консультации (отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога) и исследования (рентгенография придаточных пазух носа, бакпосев из носоглотки; РИФ, ПЦР, ИФА исследования на хламидиоз; определение сахара крови, постановка кожных аллергопроб, исследование ресниц на демодекоз и пр.).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания.

Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз, рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения. При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы. На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

Прогноз и профилактика хронического конъюнктивита

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

Хронический конъюктивит

Хронический конъюнктивит – длительно, упорно протекающий катар конъюнктивы неинфекционной или инфекционной этиологии. Субъективно хронический конъюнктивит проявляется постоянным зудом, жжением, светобоязнью, ощущением «песка» за веками, усталостью глаз; объективно – гиперемией и скудным слизисто-гнойным отделяемым. Диагностика хронического конъюнктивита проводится на основании анализа жалоб, данных биомикроскопии и исследования рефракции, бактериологического посева с конъюнктивы, постановки аллергопроб. В лечении хронического конъюнктивита первостепенное значение имеет ликвидация причины воспаления, местное использование препаратов этиопатогенетического и симптоматического действия (капель, мазей).

Хронический конъюктивит

Конъюнктивиты составляют в офтальмологии около трети всей глазной патологии и являются самым частым воспалительным поражением глаз. В отличие от острых конъюнктивитов, которые чаще развиваются у детей, хроническим конъюнктивитам более подвержены люди среднего и пожилого возраста. Хронические конъюнктивиты могут сочетаться с блефаритами, кератитами, мейбомеитом, синдромом сухого глаза и другими поражениями глаз.

Причины хронического конъюнктивита

По этиологии хронические конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные; эндогенные и экзогенные. Неинфекционные экзогенные хронические конъюнктивиты в большинстве случаев связаны с длительным раздражением глаз физическими или химическими факторами: пылью, дымом, парами щелочей и кислот, косметикой, напряженной и длительной зрительной работой при недостаточном освещении и др. Хронические конъюнктивиты могут встречаться у работников, занятых на угольной, цементной, мукомольной, лесопильной, шерстобитной, бумажной промышленности, в горячих цехах, химических производствах. К хроническому конъюнктивиту может приводить постоянное механическое раздражение глаза инородными телами (неправильно растущими ресницами при трихиазе, песчинками, частицами сыпучих веществ и т. д.).

Причинами рецидивирующего хронического конъюнктивита неинфекционной этиологии могут являться некоррегированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость, пресбиопия), синдром сухого глаза, снежная слепота (электроофтальмия). В качестве эндогенных факторов нередко выступает глистная инвазия, демодекоз, себорея, хронические заболевания ЖКТ (гастриты, энетроколиты, холециститы), анемии, авитаминозы, гипергликемия и сахарный диабет. По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивиты. В этом случае глазные проявления могут сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и иметь сезонную зависимость.

Инфекционные хронические конъюнктивиты могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями глаз (блефаритом, мейбомеитом, дакриоциститом), заболеваниями ЛОР-органов (синуситами, хроническими тонзиллитами и др.). В некоторых случаях к хронизации процесса приводит неадекватное лечение острого конъюнктивита. В цитограммах и посевах с конъюнктивы у больных хроническим конъюнктивитом обычно выявляется стафилококковая флора, протей, энетробактерии, псевдомонады, моракселлы, хламидии и патогенные микроорганизмы.

Симптомы хронического конъюнктивита

Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе. Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер. Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

Читайте так же:  Конъюнктивит капли офтальмоферон

Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век, блефаритом, кератитом, увеитом, ретинитом, невритом.

Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

Диагностика хронического конъюнктивита

Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога, выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики.

Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др.

Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При хронических конъюнктивитах, обусловленных сопутствующими заболеваниями, могут потребоваться дополнительные консультации (отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога) и исследования (рентгенография придаточных пазух носа, бакпосев из носоглотки; РИФ, ПЦР, ИФА исследования на хламидиоз; определение сахара крови, постановка кожных аллергопроб, исследование ресниц на демодекоз и пр.).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания.

Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз, рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения. При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы. На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

Прогноз и профилактика хронического конъюнктивита

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

Хронический конъюктивит

Хронический конъюнктивит – длительно, упорно протекающий катар конъюнктивы неинфекционной или инфекционной этиологии. Субъективно хронический конъюнктивит проявляется постоянным зудом, жжением, светобоязнью, ощущением «песка» за веками, усталостью глаз; объективно – гиперемией и скудным слизисто-гнойным отделяемым. Диагностика хронического конъюнктивита проводится на основании анализа жалоб, данных биомикроскопии и исследования рефракции, бактериологического посева с конъюнктивы, постановки аллергопроб. В лечении хронического конъюнктивита первостепенное значение имеет ликвидация причины воспаления, местное использование препаратов этиопатогенетического и симптоматического действия (капель, мазей).

Хронический конъюктивит

Конъюнктивиты составляют в офтальмологии около трети всей глазной патологии и являются самым частым воспалительным поражением глаз. В отличие от острых конъюнктивитов, которые чаще развиваются у детей, хроническим конъюнктивитам более подвержены люди среднего и пожилого возраста. Хронические конъюнктивиты могут сочетаться с блефаритами, кератитами, мейбомеитом, синдромом сухого глаза и другими поражениями глаз.

Причины хронического конъюнктивита

По этиологии хронические конъюнктивиты делятся на инфекционные и неинфекционные; эндогенные и экзогенные. Неинфекционные экзогенные хронические конъюнктивиты в большинстве случаев связаны с длительным раздражением глаз физическими или химическими факторами: пылью, дымом, парами щелочей и кислот, косметикой, напряженной и длительной зрительной работой при недостаточном освещении и др. Хронические конъюнктивиты могут встречаться у работников, занятых на угольной, цементной, мукомольной, лесопильной, шерстобитной, бумажной промышленности, в горячих цехах, химических производствах. К хроническому конъюнктивиту может приводить постоянное механическое раздражение глаза инородными телами (неправильно растущими ресницами при трихиазе, песчинками, частицами сыпучих веществ и т. д.).

Причинами рецидивирующего хронического конъюнктивита неинфекционной этиологии могут являться некоррегированные аномалии рефракции (астигматизм, дальнозоркость, пресбиопия), синдром сухого глаза, снежная слепота (электроофтальмия). В качестве эндогенных факторов нередко выступает глистная инвазия, демодекоз, себорея, хронические заболевания ЖКТ (гастриты, энетроколиты, холециститы), анемии, авитаминозы, гипергликемия и сахарный диабет. По хроническому типу протекают аллергические конъюнктивиты. В этом случае глазные проявления могут сочетаться с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и иметь сезонную зависимость.

Инфекционные хронические конъюнктивиты могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями глаз (блефаритом, мейбомеитом, дакриоциститом), заболеваниями ЛОР-органов (синуситами, хроническими тонзиллитами и др.). В некоторых случаях к хронизации процесса приводит неадекватное лечение острого конъюнктивита. В цитограммах и посевах с конъюнктивы у больных хроническим конъюнктивитом обычно выявляется стафилококковая флора, протей, энетробактерии, псевдомонады, моракселлы, хламидии и патогенные микроорганизмы.

Симптомы хронического конъюнктивита

Симптоматика хронического конъюнктивита нарастает постепенно и сохраняется длительное время. Пациентов беспокоит тяжесть век, ощущения жжения и «засоренности» глаза, светобоязнь и слезотечение, быстрая утомляемость глаз при чтении и зрительной работе. Все эти проявления хронического конъюнктивита обычно усиливаются к вечеру и при использовании искусственного освещения. В зависимости от этиологии хронического конъюнктивита отделяемое конъюнктивальной полости может быть скудным или умеренным, чаще оно носит слизистый или слизисто-гнойный характер. Объективно выявляется невыраженная гиперемия конъюнктивы, незначительная шероховатость поверхности слизистой.

Хронический аллергический конъюнктивит протекает с образованием на конъюнктиве сосочков или фолликулов, которые сопровождаются зудом, иногда – нарушением зрения и поражением роговицы. В некоторых случаях аллергический конъюнктивит сочетается с аллергическим дерматитом век, блефаритом, кератитом, увеитом, ретинитом, невритом.

Хронический конъюнктивит носит длительное упорное течение и может продолжаться годами.

Диагностика хронического конъюнктивита

Особенностью хронического конъюнктивита является несоответствие выраженности клинических признаков объективным изменениям, что затрудняет выявление причины заболевания. Установить верный диагноз возможно только при очной консультации офтальмолога, выяснении жалоб и сопутствующих заболеваний, внешнем осмотре глаза, проведении специальной офтальмологической и лабораторной диагностики.

Визометрия при хроническом конъюнктивите может выявлять снижение остроты зрения или его относительную норму. При биомикроскопии выявляются изменения конъюнктивы и переходных складок век: незначительная гиперемия, разрыхленность, бархатистость поверхности, сосочковые разрастания и др.

Для исключения аномалий рефракции проводится скиаскопия и рефрактометрия. При подозрении на сопутствующий синдром сухого глаза выполняются тесты на исследование слезопродукции: проба Норна, тест Ширмера, флюоресцеиновая инстилляционная проба.

Для определения возбудителей хронического конъюнктивита показано проведение бактериологического посева мазка с конъюнктивы.

При хронических конъюнктивитах, обусловленных сопутствующими заболеваниями, могут потребоваться дополнительные консультации (отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога) и исследования (рентгенография придаточных пазух носа, бакпосев из носоглотки; РИФ, ПЦР, ИФА исследования на хламидиоз; определение сахара крови, постановка кожных аллергопроб, исследование ресниц на демодекоз и пр.).

Лечение хронического конъюнктивита

Лечение при хроническом конъюнктивите может быть успешным только в том случае, если обнаружена и устранена причина глазного заболевания.

Так, при выявлении аметропий, производится подбор очков или контактных линз, рекомендуется проведение лазерной коррекции зрения. При постоянном раздражении глаз необходимо устранение провоцирующих факторов, удаление инородных тел из конъюнктивального свода, проведение эпиляции ресниц. Обязательно лечение выявленной сопутствующей хронической патологии под контролем специалиста соответствующего профиля.

Местно при хроническом конъюнктивите назначаются холодные примочки вяжущих растворов и трав (настоя чая, ромашки, раствора резорцина). Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость дезинфицирующих, антибактериальных, витаминных капель, кортикостероидов, искусственной слезы. На ночь применяются мазевые аппликации за веки. Лечение хронического конъюнктивита длительное, что нередко требует смены препаратов во избежание привыкания.

Прогноз и профилактика хронического конъюнктивита

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит под­да­ет­ся излечению с тру­дом, не­ред­ко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

Вирусный конъюнктивит: причины и правила лечения

Вирусный конъюнктивит может развиваться как отдельное заболевание или проявляться на фоне других инфекционных болезней. Несмотря на то, что провоцируют его разные виды вирусов, симптоматика, лечение и профилактика во всех случаях практически одинаковы. Насколько опасен такой конъюнктивит, как его распознать и что делать, чтобы не запустить болезнь, расскажет MedAboutMe.

Читайте так же:  Кератит мкб

Аденовирусный конъюнктивит

Большинство вирусных поражений глаза провоцируются аденовирусами, причем серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37 способны вызывать достаточно серьезное заболевание. Аденовирусный конъюнктивит встречается у пациентов любого возраста, но особенно часто диагностируется у детей. Связано это с тем, что их иммунная система еще не может полноценно противостоять инфекции. А поскольку вирус легко передается от больного человека к здоровому, в детских коллективах часто возникают эпидемии этого заболевания.

Инфекция распространяется воздушно-капельным и контактным путем. Очень часто заражение происходит после того, как человек коснулся инфицированного предмета (аденовирус способен несколько недель выживать на поверхностях, особенно запыленных), а затем прикоснулся рукой к лицу, потер глаз или губы.

Для аденовирусного конъюнктивита характерно поражение не только слизистой глаза, но и проявление других симптомов острой респираторной вирусной инфекции:

  • Высокая температура.
  • Фарингит с болями в горле.
  • Ринит (выделения прозрачные, часто наблюдается отечность слизистых носа).

При вирусных конъюнктивитах другой этиологии такие симптомы не характерны и проявляются лишь при тяжелых формах болезни.

Другие вирусы, вызывающие конъюнктивит

Причинами поражения слизистой оболочки глаза могут стать и другие вирусы. Так, наряду с аденовирусным конъюнктивитом встречаются болезни, вызванные следующими инфекциями:

  • Вирус простого герпеса. В воспалительный процесс могут вовлекаться не только слизистые, но также кожа вокруг глаза. Как правило, болезнь возникает при первичном заражении герпесом, еще в детском возрасте. У взрослых конъюнктивит проявляется на фоне сниженного иммунитета.
  • Грипп.
  • Краснуха.
  • Паротит.
  • Корь.
  • Ветряная оспа.
  • Опоясывающий лишай.
  • Вирус Коксаки.
  • Энтеровирус.

При заражении этими инфекциями глаза поражаются далеко не всегда, иногда воспаление развивается как осложнение основного заболевания. Например, симптомы могут появляться уже после того, как человек выздоровел, спустя 4-7 дней. Поэтому болезни глаз, вызванные перечисленными вирусами, встречаются реже, чем аденовирусный конъюнктивит.

Симптомы вирусного конъюнктивита

При воспалении слизистой глаза очень важно установить его причину и отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Связано это с тем, что болезни требуют разного лечения и имеют разные прогнозы. Бактериальный конъюнктивит всегда проходит с заметным нагноением, за короткое время в процесс вовлекаются два глаза. На фоне воспаления может повышаться температура, ухудшаться общее состояние.

Для вирусной инфекции характерны такие симптомы:

  • Слезотечение, может быть слизистое отделяемое.
  • Сильный зуд.
  • Покраснение склеры, при осмотре видны множественные красные сосуды.

При осложненном течении болезни у пациентов проявляются дополнительные симптомы:

  • Ощущение инородного тела в глазе (связано с повреждением роговицы).
  • Светобоязнь.
  • Хемоз (отек слизистой оболочки глаза).
  • Образование фолликул и язвочек на краю века (при фолликулярной форме конъюнктивита).
  • Ухудшение зрения. Если симптом вызван помутнением роговицы, он может в той или иной мере сохраняться до 2 лет после перенесенной инфекции.
  • Болезненность и увеличение предушных лимфатических узлов.
  • Закрывающая глаз тонкая сероватая пленка (при пленчатой форме заболевания).

Вирусный конъюнктивит проявляется, как правило, на одном глазу, второй глаз тоже затрагивается воспалением, но на нем оно быстро проходит.

Лечение конъюнктивита

Конъюнктивит вирусной природы вполне может проходить без лечения. Воспаление держится около недели, после чего спадает без последствий для здоровья. Однако в тяжелых случаях болезнь может затягиваться на 2-3 недели, на фоне поражения будет временно ухудшаться зрение.

Вирусный конъюнктивит сам по себе опасности не представляет. Но постоянный зуд и воспаление создают благоприятные условия для развития бактериальной инфекции — такое осложнение возникает практически во всех случаях затяжной болезни. И если конъюнктивит проявляется выраженными нагноениями, потребуется серьезное лечение. При бактериальных воспалениях применяются антибактериальные капли, а иногда антибиотики прописываются и перорально.

В том случае, если вирусный конъюнктивит протекает без осложнений, его лечение заключается в основном в снятии симптомов — применяются противоотечные капли и гели. В частности, пациенту могут быть назначены местные кортикостероиды. Однако эти препараты прописываются, только если исключена герпетическая инфекция, поскольку при таком диагнозе стероиды существенно ухудшают состояние глаза.

При подтвержденном вирусе герпеса врач может прописать гели на основе ацикловира и ганцикловира — это одни из немногих противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. В других случаях пациенту рекомендуются промывания глаз антисептическими растворами (хлоргексидином, отварами трав), согревающие компрессы и прочее.

Нередко на фоне вирусного конъюнктивита проявляется аллергия, именно она может быть основной причиной зуда и отека глаз. Если такое течение болезни подтверждено врачом, пациенту назначаются антигистаминные средства.

Профилактика вирусных конъюнктивитов

Поскольку вирусные конъюнктивиты являются высококонтагиозными (очень заразными) заболеваниями, полностью защитить себя от инфицирования невозможно. Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены:

  • Мыть руки с мылом после прогулок.
  • Часто проводить влажные уборки в квартире.
  • Регулярно стирать мягкие игрушки, резиновые и пластмассовые мыть с мылом
  • Не пользоваться чужими полотенцами, косметикой и прочим.
  • Стараться меньше прикасаться к лицу, тереть глаза.
  • Заболевшему человеку выделяется своя посуда, а его средства личной гигиены следует держать отдельно от остальных.

Если конъюнктивит все же начался, главная задача — не ухудшить состояние воспаленного глаза. Для этого важно не тереть его, не напрягать зрение, меньше времени проводить за компьютером или телевизором, летом при светобоязни обязательно носить солнцезащитные очки.

Хронический конъюнктивит

Хронический конъюнктивит — достаточно распространенное глазное заболевание, которое сопровождается неприятными и мучительными симптомами. Такими как зуд, ощущение инородного предмета в зрительных органах, слезотечение, жжение, острая реакция на свет. Часто возникает образование гноя и застывшей коркообразной оболочки в уголках глаз, склеивание ресниц, эти симптомы особенно характерны после сна. Иногда возникают и покраснения. Однако не всегда зрительные органы пациента визуально выглядят нездорово. Наблюдаются случаи, когда заболевание можно выявить лишь после тщательного осмотра на специальной щелевой лампе с большим увеличительным стеклом, которая покажет образования сосочковых разрастаний, характерные для пользователей контактных линз. Обследование позволяет офтальмологу определить характер конъюнктивита. По этой причине очень важно посетить специалиста, а не пытаться лечиться самостоятельно. Врач выпишет Вам необходимые лекарства и даст полезные рекомендации.

Причины возникновения хронического конъюнктивита

Самая распространенная причина возникновения такого заболевания, как хронический конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века. Как правило, заболевание вызывается вирусной, бактериальной инфекцией или аллергической реакцией на различные раздражающие факторы. Однако существует и множество других причин. Если конъюнктивит хронический, то его развитие происходит медленно, характерно длительное обильное слезотечение и ощущение постоянного дискомфорта, наблюдается припухлость век.

Главные возбудители болезни — бактерии хламидии и вирусы, которые вызывают ангину. Часто конъюнктивит сопровождается простудой, но такой тип заболевания редко переходит в хроническую форму. Чтобы выяснить, отчего появилось отклонение, врач должен выявить его характер: вирусный, бактериальный или аллергический. Последний тип конъюнктивита связывают с наличием каких-либо раздражителей для организма, часто это обычная пыль, пыльца растений или шерсть животных. Появляется сильное покраснение век, зуд, выделяются гнойные образования. Чаще всего появляется хронический конъюнктивит у взрослых.

Еще один фактор, влияющий на появление болезни — неправильный процесс обмена веществ в организме и авитаминоз. Такая хроническая форма у взрослых сопровождается сильным жжением, зудом и ощущением инородного тела в глазах.

Также к наиболее распространенными причинами конъюнктивита у взрослого человека относят:

  • долгое нахождение в помещении, где используются аэрозоли, распылители и другие едкие химические вещества;
  • пребывание в запыленных помещениях;
  • наличие таких заболеваний, как блефарит и мейбомит;
  • различные типы нарушения рефракции — миопия, гиперметропия и астигматизм;
  • сухой воздух;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • воспаление в пазухах носа.

Как протекает острая и хроническая формы конъюнктивита

На начальных этапах заболевание протекает без критичных симптомов и дискомфортных ощущений. Кажется, будто просто что-то попало в глаз, однако через некоторое время это чувствуется и в другом глазу. Затем появляется покраснение, выделения гнойной жидкости и слезотечение. На осмотре у врача может выявиться, что оболочка зрительных органов стала ярко-красной, набухшей и рыхлой.

Хронический острый конъюнктивит нередко вызван напряженной работой глаз при плохой освещенности помещения или долгим использованием гаджетов и компьютера. Обильное слезоотделение, тяжелые и опухшие веки, комочки слизи в уголках глаз, разрыхление конъюнктивы — признаки хронического конъюнктивита взрослого человека. Иногда при такой форме заболевания симптомы могут проявляться не сразу, а постепенно, важно вовремя их распознать и обратиться к врачу.

Диагностика хронического глазного конъюнктивита

По причине того, что хронический конъюнктивит может быть вызван различными микроорганизмами и факторами окружающей среды, ключевое значение при лечении болезни будет иметь точный диагноз. Именно поэтому даже если пациент знает, что у него развилась данная болезнь, важно определить ее характер. Сделать это сможет только специалист.

Читайте так же:  Что видит человек при катаракте

Лечение конъюнктивита в хронической форме

Конъюнктивит, возникший из-за простуды и какой-либо инфекции, лечится довольно быстро или проходит сам по себе. Однако если заболевание носит аллергический характер или перешло в хроническую форму и не устраняется, есть риск ухудшения зрения, повреждения роговицы и острых болевых ощущений.
Лечение острого хронического конъюнктивита будет зависеть от характера его возникновения. Так, при бактериальной форме болезни прописывают лечение глазными каплями, антибиотиками и различными мазями. Вирусный конъюнктивит не поддается лечению антибиотиками, поэтому придется покупать противовоспалительные и антигистаминные лекарства, они помогут облегчить физическое состояние зрительных органов и болевые симптомы.Различные компрессы тоже положительно влияют на переносимость неприятных ощущений, уменьшается зуд и отечность, лечение хронического конъюнктивита проходит в ускоренном режиме.

Лекарственное лечение конъюнктивита и народные средства

Как уже упоминалось, глазные капли — это ключевое средство при лечении вирусной формы заболевания. Аллергический же конъюнктивит исключительно капли устранить не смогут, необходимо делать уколы для снижения чувствительности к раздражающему организм фактору. Важно, чтобы капли были антисептическими, они уменьшат отеки и припухлость глаз.

Предотвращать бактериальный конъюнктивит каплями с антибиотиками обязательно, иначе возможны осложнения. Помимо этого, понадобятся различные мази и лечение специальными каплями для дополнительного увлажнения, их еще называют «искусственные слезы». Не забывайте, что глазной конъюнктивит может перейти от одного зрительного органа к другому, поэтому не стоит прикасаться руками к здоровому глазу во время процедуры. Чтобы укрепить иммунитет и быстрее избавиться от заболевания, принимайте витамин С и цинк, дозировку поможет определить специалист.

Еще один достаточно распространенный метод лечения конъюнктивита — промывание глаз отваром из ромашки, шиповника и календулы или настоем из шалфея и чая. Такой способ относят к народной медицине. Часто для обработки глаз используется слабый раствор марганцевого калия. Чтобы избежать заражения, он должен быть свежеприготовленный, также используйте только стерильную вату. При хроническом конъюнктивите хорошо помогает черника, нужно съедать несколько столовых ложек сушеных или свежих ягод каждый день. А свежий сок алоэ, разбавленный водой (пропорция 1:10), который нужно закапывать в глаза, снимет воспаление и покраснения.

При устранении любого типа конъюнктивита не забывайте следить за чистотой рук. Ни в коем случае не запускайте болезнь, при своевременном лечении даже ее хроническая форма проходит в среднем за 5 недель. Однако помните, что хроническое заболевание может вернуться, поэтому необходима профилактика. Пациент с хроническим конъюнктивитом должен:

  • использовать индивидуальные средства защиты на производстве, в особенности в сильно запыленных помещениях;
  • устранить все провоцирующие факторы;
  • следить на зрением и своевременно корректировать различные рефракционные нарушения;
  • не запускать сопутствующие заболевания.

Конъюнктивит от «А» до «Я»

Посмотрели на себя в зеркало и, в полном смысле слова, не поверили своим глазам? Опухшие, красные, как у кролика-альбиноса, с постоянно текущими слезами… А еще это мерзкое ощущение «песчинки в глазу», из-за которого постоянно хочется потереть глаз, дискомфорт при ярком свете вплоть до резей… Это конъюнктивит, воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Существует несколько причин, способных вызвать воспалительный процесс такого рода. Исходя из этого, различают следующие виды конъюнктивита:
бактериальный, спровоцированный различными бактериями: стрепто-, стафило-, пневмо- и гонококками, возбудителем дифтерии, синегнойной палочкой, палочкой Коха, некоторыми грибками и простейшими типа хламидий;
вирусный, как следствие ОРВИ, вызванных аденовирусами, а также при поражении вирусом простого герпеса;
аллергический, как реакция на воздействие аллергена (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца некоторых растений). Может протекать самостоятельно или дополнительно осложнить аллергический ринит, сенную лихорадку, бронхиальную астму.
«химический», возникающий под воздействием едких и летучих химических соединений.

Известен также «конъюнктивит сварщиков» — по сути, ожог слизистой глаз, когда неопытные горе-мастера пытаются проводить сварочные работы без защитной маски или специальных очков. На практике встречается и осложнение вирусного конъюнктивита вторичной бактериальной инфекцией.

Принято также выделять:
острый конъюнктивит, который развивается внезапно и характеризуется полным набором стандартных проявлений;
хронический конъюнктивит, имеет место при продолжительном контакте с раздражителями, а также может развиться при нарушениях обмена веществ, хронических ЛОР-заболеваниях, авитаминозах.

Возбудитель конъюнктивита попадает в организм человека либо воздушно-капельным путем (вирусные и аллергические конъюнктивиты), либо контактным путем, который характерен для бактериального инфицирования.

Как правило, при бактериальном конъюнктивите наблюдается «закисание» глаз – скопление в их уголках и на ресницах желтовато-серой гнойной субстанции, засыхающей во время сна, из-за чего больным трудно потом разлепить веки. Больные жалуются на пересыхание конъюнктивы, сухость, покраснение и раздражительность кожи вокруг пораженного глаза, ощущение постороннего предмета в глазу, иногда отмечаются и болевые ощущения. Заболевание развивается вначале на одном глазу, однако быстро перекидывается на второй.

Вирусный конъюнктивит может проявиться на фоне всего «букета» симптомов, сопровождающих ОРВИ: повышение температуры, лихорадка, першение и боль в горле, сильный ринит. Больных беспокоит сильное слезотечение, возможен периодический зуд, гнойные выделения из глаз отсутствуют. Поражается также вначале один глаз, затем конъюнктивит переходит на второй.

При аллергическом конъюнктивите наблюдается выраженное покраснение, повышение температуры и отечность век, сильный зуд, возможна болезненность при движениях глазных яблок. Может сопровождаться сильным ринитом или явлениями бронхоспазма.

Основная жалоба больных при конъюнктивите от контакта с раздражающими и токсичными веществами – выраженные болевые ощущения. Остальные стандартные признаки конъюнктивита либо отсутствуют, либо слабо выражены.

При остром конъюнктивите часто отмечается реакция на яркий источник света, на роговице возможно образование язвочек, точечных кровоизлияний, инфильтратов. В то же время при конъюнктивите хроническом характерны периодический зуд, жжение, ощущение песка в глазах, их быстрая утомляемость.

Для диагностики конъюнктивита имеют значение как характер жалоб пациента и установление событий, предшествующих заболеванию, так и объективная клиническая картина развития и протекания болезни. В случае сомнений в окончательном диагнозе врач назначает дополнительные исследования (бактериологические, вирусологические, цитологические), а также кожные аллергопробы, направленные на установление аллергена. В сложных ситуациях возможно проведение тестов на чувствительность возбудителя к различным антибиотикам.

Лечение конъюнктивита проводит врач-офтальмолог, оно будет различным в зависимости от установленного возбудителя. Крайне неприятным последствием неправильного лечения становится переход заболевания в хроническую стадию. При изъязвлении роговицы может наблюдаться снижение остроты зрения, а в случае развития кератита – больному может грозить и полная слепота. Поэтому заниматься самолечением в данном случае не только не желательно, но и опасно.

Лечение вирусного конъюнктивита включает назначение противовирусных препаратов, как местно, в виде глазных капель, так и в виде таблеток в случае ОРВИ. Дополнительно используются капли с кортикостероидами для снятия зуда и препараты типа «искусственная слеза» для устранения пересыхания слизистой глаз. При осложнении вирусного конъюнктивита бактериальной инфекцией схему лечения дополняют глазными каплями и мазями с антибиотиками.

При бактериальном конъюнктивите основная составляющая лечения – глазные капли и мази с антибактериальными средствами. Возможно также назначение комбинированных препаратов с антибиотиком и кортикостероидами.

При аллергическом конъюнктивите важно как можно быстрее установить аллерген и постараться максимально исключить контакт с ним больного. Для симптоматического лечения назначают антигистаминные глазные капли, возможно дополнительное назначение таблетированных противоаллергических препаратов. Параллельно возможно назначение НПВС для уменьшения воспаления, стероидных препаратов, «искусственной слезы».

Наряду с лекарственными средствами, можно использовать для лечения конъюнктивита и средства народной медицины.

Давно и хорошо зарекомендовали себя примочки из натертого сырого картофеля (кашицу лучше накладывать не непосредственно на веки, а на слой марли). Можно добавить в натертый картофель яичный белок в соотношении 1:1 и выдержать на глазах 15-20 минут.

Сильное покраснение глаз снимают примочки из сока свежего укропа – смоченные в нем кусочки марли прикладывают к глазам на 15-20 минут.

Положительный эффект наблюдается при промывании глаз настоем ромашки аптечной: 10 г цветов ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа, затем процеживают.

Хорошо снимают воспаление примочки из настоя цветов василька синего : 2 ч. л. цветов василька заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, затем процеживают.

Профилактика конъюнктивита направлена как на устранение возможности передачи заболевания от человека к человеку при наличии в доме больного, так и на предупреждение постоянного «самозаражения» пациента. Основные моменты здесь – строгое соблюдение правил личной гигиены. Больной должен иметь собственное полотенце, которое необходимо стирать и проглаживать ежедневно, при насморке пользоваться одноразовыми платками. Нельзя тереть руками больные глаза во избежание переноса инфекции. При аллергическом конъюнктивите необходимо избегать контакта с аллергеном, в случае сезонных заболеваний принимать антигистаминные препараты. При постоянном контакте с раздражающими веществами необходимо использовать специальные средства защиты (защитные очки, респираторы).