Меню

После операции на катаракте что то мешает в глазу

Катаракта,замена хрусталика

Здравствуйте. Кому-нибудь делали операцию по замене хрусталика? Глаза оставались прежних размеров? Не уменьшались? Звучит конечно глупо,но всё же.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Александр Уразов

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Хапов Виктор Эдуардович

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Иванова Елена Анатольевна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Савельева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

[2481419764] – 20 декабря 2012 г., 10:21

Папе делали такую операцию,глаза остались прежних размеров)Не бойтесь!)

[2164787417] – 20 декабря 2012 г., 10:25

Бабушка делала, все ок. Только если присматриваться сильно, видно что не свой хрусталик, но это такая ерунда.

[895439918] – 20 декабря 2012 г., 10:27

Маме сделали год назад. Конечно, глаза прежние)))). Единственное, что нужно, попросить поставить наиболее качественный хрусталик и за это заплатить.

[895439918] – 20 декабря 2012 г., 10:27

У моей мамы ничего подобного номеру 2 не видно))).

[1804394479] – 20 декабря 2012 г., 10:34

Здравствуйте. Кому-нибудь делали операцию по замене хрусталика? Глаза оставались прежних размеров? Не уменьшались? Звучит конечно глупо,но всё же.

Сколько вам лет?

[1804394479] – 20 декабря 2012 г., 10:35

Интересно сколько стоит в разных местах эта операция и сопутствующие расходы?

[1937842998] – 20 декабря 2012 г., 11:02

Маме делали 8 лет назад. Тогда заплатили около 30 тысяч за оба глаза. Она стала видеть лучше, чем когда-либо. Иногда при определенном освещении в глазах как-будто капельки сверкают. Делали лазером в «Эксимере» в Питере.

[2164787417] – 20 декабря 2012 г., 11:39

Маме делали 8 лет назад. Тогда заплатили около 30 тысяч за оба глаза. Она стала видеть лучше, чем когда-либо. Иногда при определенном освещении в глазах как-будто капельки сверкают. Делали лазером в «Эксимере» в Питере.

Да, вы более точны, чем я. В тот глазу, где хрусталик искусственный иногда как будто очень маленькая капелька.

[211922408] – 20 декабря 2012 г., 12:10

Конечно, глаза останутся прежних размеров, и никак иначе. Хрусталики выбирайте лучше импортные и не скупитесь на цену.

[17451253] – 28 декабря 2012 г., 12:07

у меня катаракта врожденная и после удаления хрусталика в детстве, я больше не хочу операций на глазах, может иметь разные последствия. В детстве носила очки большого плюса, потом на линзы перешла, удобно. Операцию точно деоать не буду.

[3415246360] – 5 января 2015 г., 22:00

Добрый вечер! У моей бабули катаракта. Было две операции с промежутком. В начале на одном глазу, потом на втором. Первое время видела нормально, но потом зрение стало резко падать. Один глаз полностью не видел, а второй видел, но слабо. Сейчас она даже силуэты не видит. максимум, что определяет — это светло в комнате или нет. Она еще достаточно живенькая, но отсутствие зрение сильно ограничивает. Хотим ее повезти на лечение в Израиль, так как к нашим клиникам доверие упало. Нам посоветовали мед.центр Мигдаль Медикал, но цен на их сайте нет. Может кто лечил катаракту в этой клинике или какой-то другой в Израиле? Сориентируйте, пожалуйста, по стоимости и был ли эффект от операции? И какой врач вас принимал? Спасибо!

[1410058443] – 2 марта 2015 г., 00:39

Добрый вечер! У моей бабули катаракта. Было две операции с промежутком. В начале на одном глазу, потом на втором. Первое время видела нормально, но потом зрение стало резко падать. Один глаз полностью не видел, а второй видел, но слабо. Сейчас она даже силуэты не видит. максимум, что определяет — это светло в комнате или нет. Она еще достаточно живенькая, но отсутствие зрение сильно ограничивает. Хотим ее повезти на лечение в Израиль, так как к нашим клиникам доверие упало. Нам посоветовали мед.центр Мигдаль Медикал, но цен на их сайте нет. Может кто лечил катаракту в этой клинике или какой-то другой в Израиле? Сориентируйте, пожалуйста, по стоимости и был ли эффект от операции? И какой врач вас принимал? Спасибо!

Моя подруга возила туда маму, по ценам ничего сказать не могу, уже не вспомню. Если еще актуально могу узнать, кто был врач и что по цене. Но эффект действительно есть. Они очень довольны результатом.

[1815780726] – 25 июля 2015 г., 09:05

3 месяца назад сделала операцию по замене хрусталика левого глаза, так все нормально, врач сказал, что воспаления и отека нет, но у меня в глаза такое ощущение как вроде бы что то мешает, что бы это значило и как долго будет продолжаться?

Катаракта в вопросах и ответах

Что такое катаракта?

Катаракта — заболевание, при котором хрусталик, находящийся внутри глаза за зрачком, теряет свою прозрачность. В результате появляется преграда для световых лучей, которые при нормальном зрении свободно проникают в глаз. Поэтому при катаракте основным симптомом является значительное ухудшение зрения.
Кроме того, у человека, страдающего от этого недуга, появляется ощущение мелькания перед глазами полосок, штрихов и пятен, ослепительный блеск вокруг предметов при ярком свете. Также возникает трудность при чтении, письме, работе с мелкими деталями. По мере развития этого заболевания цвет зрачка вместо черного становится белым. См.подробнее о лечении катаракты.

Почему развивается катаракта?

Одна из причин возникновения катаракты — изменения биохимического состава хрусталика, чаще всего связанное с возрастными изменениями в организме, нарушением его кровоснабжения, питания.
Поэтому, к сожалению, от этого глазного заболевания никто не застрахован. Можно условно сказать, что если бы все люди жили до 120–150 лет, то катаракта была бы у всех.

Какие факторы способствуют развитию катаракты?

Факторов, способствующих развитию катаракты, много: генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз, ультрафиолетовое облучение, повышенная радиация, неблагоприятная экологическая обстановка. Но чаще всего встречается именно возрастная катаракта. Ее причиной являются изменения, происходящие во всем организме человека. Как правило, возрастная катаракта развивается после 40–50 лет.

Что делать, если врач поставил диагноз «катаракта»?

Как это ни печально, только при помощи медикаментов от катаракты не избавиться. Лекарственные средства позволяют только замедлить процесс развития заболевания. Избавиться от катаракты можно только при помощи операции, удалив помутневший хрусталик. Современные методики проведения операции предполагают замену мутного хрусталика, который мешает нормальному зрению, искусственной внутриглазной линзой.

Какая методика лечения катаракты наиболее эффективна?

На сегодняшний день наиболее эффективным, надежным и щадящим методом избавления от катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Именно ее предлагают своим пациентам в офтальмологических клиниках «Эксимер».

Возможно ли удалить катаракту с помощью лазера?

Удаление катаракты с помощью лазера теперь возможно, более того, это сама я прогрессивная на сегодняшний день методика лечения этого заболевания. Лазерные технологии уже давно и успешно применяются в офтальмологии, в частности при лазерной коррекции зрения, и последнее достижение офтальмологических технологий – использование фемтосекундного хирургического лазера в хирургии катаракты. Эта методика доступна в московской и петербургской клиниках «Эксимер».

Что представляет собой операция — факоэмульсификация?

В отличие от классической (старой) методики швы после такой операции не накладываются, так как микродоступ настолько мал (до 1,8 мм), что герметизируется самостоятельно.
Операция выполняется в течение 10-15 минут, в режиме «одного дня». Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации, полностью исключает болезненные ощущения и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. В процессе лечения помутневший хрусталик при помощи ультразвука превращают в эмульсию, а затем выводят из глаза. На его место имплантируется складная интраокулярная линза, которая самостоятельно разворачивается и надежно фиксируется внутри глаза.
Несомненным преимуществом операции является и то, что не нужно ждать, пока катаракта созреет, — факоэмульсификация может проводиться и на ранних стадиях развития заболевания.
Операция проводится в режиме «одного дня» — в этот же день пациент возвращается домой. Ограничения на физические и зрительные нагрузки в дальнейшем — минимальны.

Каким будет зрение после операции?

Ощущения того, кто прошел операцию по поводу катаракты, можно описать так. Представьте себе, что в молодости вы смотрели на мир через прозрачное стекло, со временем на него оседали слои пыли: краски стали не такими яркими и сочными, предметы потеряли четкость очертаний. После операции у вас будет впечатление, что время повернулось вспять, и вы снова видите так же хорошо, как когда-то.
Конечно, результат во многом зависит и от того, есть ли у вас сопутствующие заболевания, например, глаукома, макулодистрофия. Ведь они тоже могут существенно влиять на функции глаза и препятствовать полному восстановлению зрения. Однако бывает и так: у человека была сильная близорукость, и без очков он почти ничего не видел. С возрастом у него развилась катаракта. Ему удалили хрусталик, и заменили его на искусственную линзу. Параметры линзы рассчитываются исходя из параметров конкретного глаза, в результате человек может одновременно избавиться и от близорукости, и от дальнозоркости, и от астигматизма, если страдал ими раньше. В результате зрение будет лучше, чем до развития катаракты. В большинстве случаев современная методика позволяет учесть и пожелания пациента относительно будущего зрения. Сейчас используются внутриглазные линзы, которые обладают практически всеми свойствами естественного хрусталика, позволяя хорошо видеть как расположенные вблизи предметы, так и расположенные вдали и значительно ограничить использование очков, а то и вовсе избавиться от них.

Какие искусственные хрусталики на данный момент самые лучшие?

Однозначно сказать, что вот эта самая лучшая линза (искусственный хрусталик) и она подходит любому — нельзя. В медицинском учреждении должны быть представлены разные модели, только тогда врач сможет подходить к подбору индивидуально.
Производители стремятся сделать линзы как можно более похожими по своим свойствам на естественный хрусталик человека. Например, модель линзы с желтым фильтром. Такие линзы аналогичны фильтру естественного хрусталика человека. Он защищает сетчатку от вредного воздействия ультрафиолетовых и синих лучей, снижает риск развития возрастных заболеваний сетчатки. Асферические линзы, обладая асферической поверхностью, обеспечивают более четкое и контрастное зрение в условиях ограниченной освещенности, например, в вечернее время суток. А мультифокальные линзы дают возможность имитировать работу естественного хрусталика глаза и добиваться оптимальной остроты зрения как вблизи, так и вдаль, что позволяет значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них.
Сейчас ведутся разработки аккомодирующих искусственных хрусталиков, которые смогут менять свою форму как естественный хрусталик глаза человека, «наводя фокус», за счет чего человек хорошо видит на разном расстоянии.

Нужно ли перед операцией проходить диагностику зрения и общие обследования?

Полное диагностическое обследование зрительной системы — это залог успешного лечения. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи современного компьютезированного оборудования, которое дает возможность получить объективную и полную картину состояния роговицы, хрусталика, сетчатки, то есть в целом всей зрительной системы. И соответствующим образом индивидуально подобрать местное лечение.

Нужно ли будет после операции пользоваться очками?

После операции по удалению катаракты пациенту обычно требуются очки при чтении, письме, работе с мелкими деталями. Ведь операция удаляет пораженный катарактой хрусталик, но не возвращает способность к аккомодации — т. е. хорошо видеть вблизи и вдаль одновременно.
Однако сегодня, благодаря последним достижениям интраокулярных линз, стало возможным значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них.
Особое строение оптической части «мультифокальной» линзы позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Такая линза обладает «несколькими фокусами», а не одним, что дает возможность хорошо видеть предметы как удаленные, так и расположенные вблизи. По данным клинических исследований, 85 % пациентов, которым была имплантирована мультифокальная линза, не пользуются очками или контактными линзами вообще.

Читайте так же:  Массаж при глаукоме воротниковой зоны

Насколько широко применяется метод факоэмульсификации при лечении катаракты в мировой практике?

Сейчас метод факоэмульсификации катаракты наиболее распространен. Эта операция по поводу катаракты доведена сейчас до такого совершенства, что ее называют «жемчужиной» офтальмохирургии!
Всемирной Организацией Здравоохранения метод ультразвуковой факоэмульсификации катаракты признан единственным полностью реабилитирующим способом лечения этого заболевания.

Есть ли ограничения после операции?

Ограничения после современного хирургического вмешательства — факоэмульсификации — минимальны. Но врачи предупреждают пациентов, что в течение первого месяца после операции необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов, не подвергать глаза резким температурным перепадам, не тереть прооперированные глаза, стараться не злоупотреблять спиртными напитками. Однако, как и раньше, можно смотреть телевизор, читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае, если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.

До какого возраста можно оперировать катаракту?

Высокая надежность и предсказуемость технологии факоэмульсификации позволяет применять этот метод при лечении пациентов разного возраста. Так, самому пожилому пациенту клиники «Эксимер», которому удалили катаракту, было 102 года, а самому маленькому — всего 5 месяцев.

Как быстро после операции возвращается нормальное зрение?

После факоэмульсификации пациент достаточно хорошо видит уже через несколько часов, а полная стабилизация зрения происходит в течение недели.

Нужно ли лежать в больнице?

В больнице лежать нет необходимости. Операция выполняется в режиме «одного дня», в течение 15-20 минут. В этот же день после осмотра врача пациент возвращается домой.

Как часто нужно будет посещать врача после операции?

После операции лечащий врач определит график посещения профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости — чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.

Что входит в стоимость операции?

В офтальмологической клинике «Эксимер» в стоимость операции по удалению катаракты входят все расходные материалы и медикаменты, интраокулярная линза, необходимые послеоперационные осмотры.

Дополнительные вопросы по катаракте можно в нашем разделе актуальные вопросы

Секреты офтальмологов: От чего зависит качество зрения после удаления катаракты?

21 ноября 2016 22:34 КП Беларусь

Чем отличается зрение с разными линзами?

И вот ты снова видишь мир четко и в деталях… Непередаваемые ощущения! Если вы решаетесь «обновить» свои глаза, стоит задуматься не только о том, где и когда сделать операцию. Но и какую линзу — ту, что заменит ваш собственный помутневший хрусталик, выбрать для своих глаз.

Профессиональные секреты офтальмологов о тонкостях выбора линз раскрывает профессор, лауреат Государственной премии Беларуси, научный руководитель клиники Voka Николай Иванович Позняк.

Чем наука заменила человеческий хрусталик

Как вы, наверное, знаете, при операции по устранению катаракты хирурги делают разрез на глазу, дробят и удаляют помутневший хрусталик и на его место помещают искусственную интраокулярную линзу. В мире насчитывается свыше 400 моделей таких линз. Они подбираются каждому человеку индивидуально — в зависимости от остроты зрения, параметров глаз пациента и т. д.

Материал, из которого изготовлена искусственная линза, должен быть максимально комфортным для нашего глаза. И очень гибким, чтобы ее можно было ввести через самый малый разрез.

Первые гибкие линзы изготавливались из силикона. Но этот материал давал негативные последствия для глаза, приводил к появлению вторичной катаракты. Однако это устаревшая технология, в Беларуси ее, к счастью, нет.

На смену силикону пришли линзы из специального акрила. Сегодня используется два типа линз: гидрофильные и гидрофобные.

Николай Иванович Позняк.

Линзы с высоким содержанием воды

Гидрофильные линзы содержат большой процент воды. Эти линзы гибкие, мягкие, недорогие в производстве. Однако высокое содержание воды, которое является плюсом, например, контактных линз на каждый день, здесь может приводить к нежелательным последствиям. И вот почему.

В нашем глазу есть внутриглазная жидкость, а в ней — белки, микроэлементы, клетки крови. И если линза пропускает через себя эту жидкость, как губка, то некоторые из микроэлементов могут остаться в ней и «загрязнить». Со временем осадок может накапливаться и делать линзу в глазу человека менее прозрачной. То есть она мутнеет, и у нас снова ухудшается качество зрения.

Помутнеть, реагируя на гидрофильную линзу, может и особый глазной мешочек — капсула хрусталика, в который эту линзу помещают. Это и есть вторичная катаракта. Офтальмологи могут разбить измененную капсулу направленным лазерным лучом. Однако это будет уже вторая по счету операция после удаления катаракты, и она может привести к осложнениям, например повышению глазного давления.

Как приживается линза с менее чем 1% воды

Ученые искали возможность создать материал с низким риском последствий для глаз. Так, в США была разработана гидрофобная линза, в которой всего 0,4% воды. Это очень гибкие, мягкие линзы, которые можно поместить в глаз через разрез всего 2 — 3 миллиметра. При такой операции не требуется никакого наложения швов и глаз травмируется минимально.

В течение пяти лет ученые наблюдали «жизнь» американской линзы у пациентов, и выяснилось, что у 90% из них не возникло вторичной катаракты, помутнений и не потребовалось повторных операций.

Центр микрохирургии глаза «VOKA»

Чем отличается зрение с разными линзами?

И гидрофобные американские линзы, и гидрофильные с содержанием воды дают после операции хорошее зрение. Есть, правда, еще и такое понятие, как естественность и функциональность зрения. Что здесь имеется в виду?

И те и другие линзы блокируют ультрафиолет. Но гидрофобные линзы содержат еще и дополнительный фильтр, который убирает опасную для сетчатки глаза часть спектра синего света так, что вы видите жизнь вокруг себя в естественных цветах. Эти линзы наиболее близки по характеристикам к хрусталику человека в молодом возрасте.

Немаловажно для нас видеть не только вдаль, но и воспринимать окружающие предметы четко и контрастно. Например, в сумерках, при бликовом или плохом освещении. Это особенно важно, если вы водите машину и вам необходимо вовремя четко различать дорожные знаки, разметку и пешеходов.

Так, в США проводили эксперимент на симуляторах вождения у людей с разными интраокулярными линзами: с фильтром синего света и без него.Эксперимент имитировал как условия городских улиц с бликами и внезапными вспышками, так и плохо освещенную сельскую дорогу.

Пациенты «ехали» с разной скоростью сначала в хорошую погоду, затем в тумане. И определяли, как быстро они заметили дорожные знаки и пешехода и как быстро распознали их, чтобы принять решение.

Оказалось, что пациенты, которым имплантировали гидрофобные линзы из акрила с фильтром синего света, быстрее различают предметы на дороге и имеют больше времени среагировать на ситуацию — от 0,5 секунды до более чем 1 секунды. А всего один миг на дороге, как известно, может быть решающим.

Подытоживая, можно сказать, что выбор линз индивидуален. И грамотно подобрать их из того, что есть на белорусском рынке, вам поможет врач-офтальмолог.

Меня часто спрашивают, можно ли не доводить дело до операции и предотвратить катаракту? Общий совет вас не удивит: ведите здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет, ставьте перед своим мозгом нетривиальные задачи, дружите с солнцем и слушайте любимую музыку.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД после операции катаракты

На следующий день после операции необходимо посетить консультацию оперирующего хирурга. После операции пациенты могут испытывать небольшой дискофорт: зуд, двоение в глазах, слезоточивость. Это — норма. Через 1-2 дня все симптомы обычно проходят.

Почти сразу после операции пациент может видеть, но не все краски будут яркими. Прооперированному глазу необходимо время приспособиться. Еще несколько недель после операции необходимо закапывать прописанные врачом капли и зрение постпенно улучшится. Процесс восстановления занимает от 2 до 6 недель.

Обычно через 2 недели пациенту разрешается вернуться к привычному образу жизни.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ НА ДОМУ

В прооперированный глаз в дневное время с одинковыми временными промежутками необходимо закапывать капли, предписанные врачом. Позаботьтесь, чтобы ваши руки и бутылочка были чистыми. Придерживайтесь следующей схемы:
1 неделя – 6 раз в день;
2 неделя – 5 раз в день;
3 неделя – 4 раза в день;
4 неделя – 3 раза в день;
5 неделя – 2 раза в день;
6 неделя – 1 раз в день.

После операции пациент должен 2-4 недели строго придерживаться режима.

  • Обязательно закапывать предписанные врачом глазные капли.
  • Не дотрагиваться и не тереть глаза руками.
  • Не поднимать тяжести.
  • Следить за регулярным опорожнениеи кишечника во избежании запоров минимум 2 недели после операции.
  • Избегать травм, физических нагрузок, плаванья.
  • Не находиться в помещениях, где много пыли.
  • Избегать большого перепада температур, не посещать сауну и бассейн, избегать пребывания на холоде и ветре.
  • Защищать глаза от прямых солнечных лучей. Рекомендуется носить солнцезащитные очки.
  • Избегать интенсивного чтения и работы на компьютере 2 недели.
  • Первые две недели мыть голову, отклонив ее назад, чтобы вода и мыло не попадали в глаза.
  • Не управлять автомобилем без разрешения врача.

Если Вы придериживаетесь указанного режима, но у Вас появились следующие симптомы: боль в прооперированном глазу, ухудшение зрения, покраснение — немедленно обратитесь к врачу!

Как и при любой другой операции, во время хирургического удаления катаракты или в послеоперационном периоде может возникнуть небольшой риск осложнений. Все это Вы должны обсудить с Вашим лечащим врачом.

Соблюдение режима после операции — чрезвычайно важно для восстановления и сохрания зрения.
Берегите себя!

«После того как мне заменили помутневший хрусталик глаза искусственным, я заметила, какой яркий у нас в комнате ковер»

Молодой женщине, у которой быстро развилась катаракта, в столичном Центре микрохирургии глаза установили хрусталики, позволяющие хорошо видеть все, что вдали и вблизи. Опытные хирурги-офтальмологи за три года выполнили уже около 500 подобных операций

Викторию должны были вот-вот пригласить на операцию по замене хрусталика, которую в киевском Центре микрохирургии глаза чаще всего проводят амбулаторно.

— Я уже знаю, как все будет происходить, потому что полтора года назад мне сделали точно такую же операцию, — рассказывает женщина. — Боли не чувствуешь, хирурги работают быстро. Сразу после вмешательства спросила медсестру, как скоро начну видеть? А она мне говорит: «Вы уже видите!» Приподняла повязку — действительно вижу, но предметы стали четкими, больше не расплываются, туман исчез. Уже придя домой, заметила, какой яркий у нас в комнате ковер. Оказывается, я отвыкла от естественных красок. К тому же мне поставили хрусталик, позволяющий хорошо видеть и то, что вдали, и то, что вблизи. Это лучшая на сегодняшний день модель. Теперь такой хрусталик поставят и на второй глаз.

— За три года мы выполнили уже почти 500 подобных операций, приобрели огромный опыт, — говорит научный руководитель отделения малоинвазивной офтальмохирургии Киевской городской офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза» доктор медицинских наук профессор Юрий Кондратенко. — И все же хочу подчеркнуть: пациенты ждут чуда, но мы не волшебники. Вернуть то зрение, которое было у человека в семнадцать лет, не можем. Да, искусственные хрусталики постоянно совершенствуются, появились так называемые аккомодирующие: они помогают глазу приспосабливаться, когда взгляд надо перевести, например, с книжной страницы на стоящее вдали дерево. Для людей, у которых есть астигматизм (искривлен фокус глазного дна), разработаны особые хрусталики, сглаживающие этот дефект. Но какого бы совершенства в своем деле ни достиг врач, он не может превзойти природу. Его обязанность — вернуть глазу утраченные функции, насколько это возможно. Благодаря новейшим техническим разработкам, совершенствованию хирургических методик, появлению особых материалов, эффективных лекарств с каждым годом нам удается выполнять свою задачу все лучше. Невольно сравниваешь то, что ты делал 20 лет назад, и что можешь делать теперь — небо и земля

«Сфокусировать взгляд на строчках книги удается не сразу — надо тренироваться две-три недели»

Три года назад Виктория заметила, что у нее ухудшилось зрение. В поликлинике сразу поставили диагноз — катаракта — и направили на консультацию в киевский Центр микрохирургии глаза. Врачи порекомендовали сделать операцию.

Читайте так же:  Атеросклеротическая ангиопатия артерий дуги аорты

— Конечно, тогда я не была к этому готова, — говорит женщина. — Ведь раньше со зрением у меня никаких проблем не возникало. Думала: неужели я стану неполноценным человеком, часть глаза будет искусственной, неизвестно, какие появятся ощущения. Успокаивала меня знакомая пожилая женщина, которой уже давно заменили хрусталик и он ей отлично подошел. Какое-то время я пыталась лечиться каплями, таблетками. Это, конечно, не помогло.

— Вы выясняли, почему катаракта у вас появилась в таком раннем возрасте?

— Сначала думала, что зрение портится из-за работы на компьютере. Но современные мониторы не очень вредны. Правда, считается, что человек, глядя на экран, меньше моргает, у него хуже вырабатывается слезная жидкость и глаз плохо омывается. Такое состояние называют «сухой глаз» и рекомендуют применять специальные капли — «искусственную слезу». Вреден для глаз загрязненный воздух. Какой бы ни была причина, я поняла, что пора действовать. Другого выхода, кроме операции, у меня нет.

— Вам предложили установить хрусталик новой модели?

— Да. Они не так давно появились на рынке, но отзывы очень хорошие. Узнала, что такие хрусталики устанавливает один из лучших в Украине хирургов-офтальмологов — профессор Юрий Кондратенко. Он и сделал мне первую операцию, а теперь — вторую. Юрий Николаевич или кто-то из его сотрудников обычно до операции беседует с пациентом, отвечает на все вопросы. Человек должен сам принять решение, взвесить все «за» и «против». Например, я услышала, что хрусталик требует замены раз в пять лет, и меня это очень взволновало. Оказалось, информация ложная. Он может служить всю жизнь. И только если изобретут что-то еще более совершенное, при желании я могу пойти на замену хрусталика. Но не думаю, что решусь на такое, ведь операция — это риск, и он должен быть оправданным. На следующий день после операции назначают консультацию, во время которой профессор смотрит, все ли в порядке. Каждому пациенту выдают лист назначений, где подробно расписано, какие капли закапывать, как тренировать глаз.

— К новому хрусталику привыкаешь сразу?

— Не совсем. Надо тренироваться. Например, врачи рекомендуют читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Но сфокусировать глаз на строчках книги поначалу непросто, у меня уходило до двух часов на чтение страницы. Лишь недели через три хрусталик становится полностью «своим», мозг адаптируется к восприятию зрительной информации и никакого дискомфорта нет.

«Пять минут разговора врача с больным до операции равны двум часам беседы после нее»

Из-за катаракты (или помутнения хрусталика) человек плохо видит. Чтобы вернуть зрение, хрусталик заменяют искусственным. Раньше считалось, что операцию лучше делать тогда, когда катаракта созреет, то есть сам хрусталик станет твердым. Со временем изобрели мягкие хрусталики (линзы), и операции стали более щадящими. Незрелую катаракту убирают из глаза, раздробив ее с помощью ультразвука. Затем линзу, свернутую в трубочку или особым образом сложенную, вводят через микроразрез и расправляют. Пациенты говорят, что после такой операции «пелена спадает с глаз».

— Если раньше мы устанавливали искусственные хрусталики только тем, у кого выявляли катаракту, то теперь применяем их в случаях, когда есть и другие глазные проблемы, — говорит Юрий Кондратенко. — Например, людям, которые не хотят носить очки, которым не подходят съемные линзы, можно вернуть зрение с помощью новых моделей хрусталиков — внутриглазных линз. Скажем, аккомодирующие линзы позволяют глазу видеть и то, что близко, и то, что далеко. Тем, у кого есть астигматизм (искривление глазного дна), еще недавно можно было предложить только эксимер-лазерные операции. Теперь же таким пациентам мы ставим торические искусственные хрусталики, исправляющие искривление. Благодаря новым технологиям у людей появляется все больше возможностей снять очки.

— Значит ли это, что всем, кто захочет избавиться от очков, можно будет установить искусственные хрусталики?

— В любом случае искусственный хрусталик — это протез. Врач может предложить человеку сделать выбор, рассказав о вариантах решения проблемы, но обязательно предупредит об осложнениях, опасностях. То, что дает нам природа, — лучше того, что мы можем сделать вручную. Это надо понимать. Собственно говоря, вся наша жизнь — борьба за качество жизни. Радует то, что методы борьбы совершенствуются.

— Вы можете установить самый совершенный на сегодня искусственный хрусталик, а через несколько лет появится еще более удачный вариант. Можно ли будет заменить тот, который вы ставите сейчас?

— Да. Мы пользуемся хрусталиками нескольких крупнейших трансконтинентальных фирм, и они постоянно совершенствуют свою продукцию. (Те, кто подробнее хотел бы узнать о применяемых нами хирургических методиках и новых хрусталиках, могут обратиться в столичный Центр микрохирургии глаза по телефонам 0(44) 408-60-27 или 0(44) 408-28-33. )

Пять лет назад еще не было таких возможностей, которые появились сегодня. Не сомневаюсь: через пять лет появится что-то более прогрессивное. Но если глаз у пациента уже приспособился к установленному хрусталику, трудно дать гарантию, что после повторной операции станет лучше, а не хуже. Результат зависит не только от техники операции, от опыта хирурга, но и от способности мозга к адаптации. Зрительные образы обрабатывает мозг, передает нервная система, а воспринимает глаз. Так что от этого органа не все зависит.

— Если катаракта развилась на обоих глазах и пациент хочет сразу избавиться от проблемы, вы делаете замену двух хрусталиков в ходе одной операции?

— Я противник такого подхода. Аргументы просты: были случаи, когда из-за попадания инфекции человек оставался слепым, и вернуть ему зрение уже никто не мог. Даже если такой случай один на миллион, это чья-то жизнь. Как врач я не хочу рисковать и объясняю это пациентам. Чтобы снизить степень риска, после замены одного хрусталика должно пройти минимум три дня до второй операции. Но лучше сделать перерыв месяца три. Ведь операция — это стресс. Страдают сердечно-сосудистая, нервная системы. Дайте им время на восстановление — и второе хирургическое вмешательство пройдет нормально. Некоторые пациенты настаивали на замене двух хрусталиков сразу. Технически это возможно. Но тогда я прошу человека написать расписку о том, что он предупрежден о высоком риске. Это еще один психологический ход, чтобы пациент задумался о серьезности операции. У врачей есть такая формула: «Каждые пять минут разговора с больным до операции равны двум часам разговора после операции, из них 30 процентов — в прокуратуре». Вот почему хирургу не надо экономить свое время именно до операции.

— Лечение катаракты, собственно, как и лечение других заболеваний, важно начать вовремя, чтобы не допустить осложнений, — говорит главный врач Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза», главный офтальмолог Минздрава Украины доктор медицинских наук профессор Сергей Рыков. — Дело в том, что хрусталик не только мутнеет. При зрелой катаракте хрусталик может также увеличиваться в размере и пережимать каналы, по которым из глаза оттекает внутриглазная жидкость. Из-за этого повышается внутриглазное давление, что в 70 процентах случаев приводит к такому грозному заболеванию, как глаукома. Болезнь протекает бессимптомно, но может закончиться гибелью зрительного нерва и слепотой. Если к нам обращается пациент с запущенной катарактой, хирургам зачастую приходится не только менять хрусталик, но и восстанавливать пути оттока внутриглазной жидкости, применяя различные методики. А эта операция уже гораздо сложнее. Бывает катаракта врожденная, при которой мы меняем хрусталик ребенку. Но, кроме того, участились случаи приобретенной катаракты у молодых людей — в 30-35 лет. Когда-то старые врачи, наши учителя, говорили: «Причины возникновения всех болезней — еда, вода и гигиена». Касается это и катаракты. Доказано, что формируется она из-за нарушения обменных процессов в организме. А на обмен веществ, безусловно, влияют качество воды, продуктов, окружающая среда. Понимая это, каждый из нас должен выбрать те звенья цепочки, в которые он может вмешаться. Если же не получится избежать болезни, выход один — обращайтесь к врачу.

После операции на катаракте что то мешает в глазу


Так выглядит модель интраокулярной мультифокальной линзы компании Carl Zeiss. Настоящий размер такого хрусталика — 11 миллиметров, диаметр оптической зоны — 6 мм.

Катаракта — это, упрощая, возрастное помутнение и уплотнение хрусталика. По классическому определению речь идёт именно о помутнениях любого типа. Сначала что-то мешаетcя в поле зрения, появляется общий «туман», хочется протереть грязные очки, потом вы не видите буквы в книге, потом хотите включить свет ярче или, наоборот, прячетесь от яркого света, а потом просыпаетесь одним прекрасным утром и понимаете, что не можете найти тапочки. И вообще ничего не видите — только тени. Процесс этот иногда растягивается на долгие годы, но тапочки всё равно потеряются. Упоминания о помутнении, развивающемся в глазном яблоке, встречаются еще за тысячи лет до нашей эры.

Процедура лечения исторически была очень своеобразной — реклинация мутного хрусталика. Врач принимал пациента с очень плотным хрусталиком — до той стадии плотным, что пациент уже слеп. При раскопках поселений Древней Греции и Рима найдены инструменты, которыми пользовались врачи для удаления катаракты — острые иглы, которыми протыкали глаз и хрусталик, разрушая его поддерживающий аппарат. Хрусталик мог оторваться и в силу своей тяжести опуститься вниз также от удара по затылку тяжёлой палкой несколько раз. Иногда пациент умирал в процессе скорой офтальмологической помощи, иногда получал сотрясение мозга, а иногда хрусталик срывался со связок и летел вглубь глаза. Пациент снова начинал видеть — у него была большущая шишка и зрение около +10 +15 диоптрий.

Теперь две новости. Плохая — люди стали всё чаще доживать до катаракты, и она неотвратима. Хорошая — у нас есть кое-что получше острых игл и тяжёлой палки.

Что происходит с хрусталиком с возрастом

Если вы читали предыдущие посты, то уже хорошо знакомы с роговицей (cornea). Это первая самая сильная преломляющая линза глаза, она формируется примерно к 16 –18 годам и в течение жизни меняется незначительно. Дальше у нас вторая «группа линз» — хрусталики (lens — естественный хрусталик в английской терминологии). И уже за ним, через стекловидное тело — сенсор, то есть сетчатка (retina).

Хрусталик отвечает за преломление света (около +20 диоптрий в покое и около +30 диоптрий при напряжении) и фокусировку глаза. Когда мы смотрим в книгу, мышцы напрягаются и формируют его так, чтобы фокус попадал на буквы. Когда мы смотрим на самолёт в небе, мышцы расслабляются, и хрусталик формирует почти параллельные лучи. Мышцы находятся не в самом хрусталике, а в зоне так называемого ресничного тела, к ним прикрепляются связки хрусталика, что, в свою очередь, позволяет добиваться аккомодации, то есть вот этой точной настройки на нужное фокусное расстояние путём изменения формы хрусталика. Если хрусталик вообще достать, вы будете видеть со стеклами где-то на уровне от +10 до +15 диоптрий.

С возрастом хрусталик постепенно становится плотным и мутнеет. У молодого человека в хрусталике обычно всего 60–65% воды в тканях. В пожилом возрасте количество жидкости уменьшается. Хоть хрусталик и «плавает» в жидкости, сам он относительно сухой. С другой стороны, в самом хрусталике из-за его строения и отсутствия сосудов не бывает опухолевых или воспалительных процессов. Хрусталик не болит, так как в нем нет нервных окончаний.

Нередко катаракта по мере развития вызывает ослабление пресбиопии и появление возможности читать без очков, то есть две возрастные патологии внезапно корректируют друг друга. Но это мнимое улучшение зрения, качество изображения при этом плохое — это знаковый симптом развития катаракты.

Примерно в 60 –70 лет, хрусталик полностью теряет способность к аккомодации, то есть становится жёстким, большим и неэластичным. Ещё хрусталик с возрастом желтеет.

Да, надо сказать, что катаракта — не обязательно возрастное явление. Существуют врождённые катаракты (если в период беременности женщина болеет некоторыми инфекционными, системными или генетическими заболеваниями).

Читайте так же:  Аппарат для лечения глаукомы

Есть осложнённые типы катаракт, которые появляются при сопутствующих заболеваниях глаз или организма в целом, например, диабет, артриты и т.д. Приём некоторых препаратов также вызывает появление катаракты.

Ну и, конечно, любая травма глаза может вызвать появление катаракты, даже если не было прямого контакта с хрусталиком. Сейчас известно, что катаракту вызывает сильное инфракрасное излучение, а также различные радиационные факторы, причём не сразу, а годы спустя. Это, в частности, ставит под вопрос использование мощных лидаров беспилотных автомобилей, работающих в ИК-спектре — пока их влияние на глаза в перспективе нескольких лет не изучено. Также известно, что ток сверхвысоких частот тоже приводит к развитию катаракты. Ещё катаракту может вызвать отравление, в частности (очень характерно) нитрокраской. У животных катаракту научились предсказуемо получать нафталином и специфическими диетами.

Но вернёмся к обычной возрастной катаракте. Очень характерный симптом начавшегося процесса — пациенту кажется, что у него «грязные» очки, и возникает постоянное желание их протереть. Если вы вдруг замечаете такое за пожилым родственником — значит, хрусталик точно пора менять.

Иногда пациенты неправильно трактуют появившиеся симптомы. Очень часто катаракта созревает путем уплотнения хрусталика — по склеротическому пути. В этом случае пациент с катарактой, который читал в очках, вдруг с удивлением начинает замечать, что в них теперь видно плохо и появилась возможность, пусть в «тумане», но прочесть текст без очков. Пациент испытывает радость и думает, что лучше стал видеть. Увы, это плохой симптом! Он говорит, что надо планировать визит к офтальмологу.

Часто катаракта приводит к тому, что близорукость, которая годами была стабильна, вдруг начинает усиливаться. Иногда до огромных значений — в –20 диоптрий и более. Вообще, частая смена очков — ранний признак появления катаракты.

Не лучше и второй вариант созревания катаракты — гидропический, когда хрусталик начинает увеличиваться в объёме, оводняется, набухает и приводит к повышению внутриглазного давления и быстрой потере зрения.

Ещё есть ряд симптомов: в сумерки становится лучше видно, чём днём, беспокоят радуги и двоение, появляется или увеличивается астигматизм. В общем, катаракта очень разнообразна в своих проявлениях, самостоятельно поставить диагноз невозможно, для этого нужен визит к офтальмологу.

Когда удаляют хрусталик?

Есть три типа показаний на замену хрусталика: оптические, рефракционные и медицинские.

Оптические показания — это когда старение и уплотнение «луковицы» по слоям дошло до логического конца и хрусталик темнеет. Тогда, когда катаракта начинает снижать зрение качественно или количественно. Ощущения — как будто в глаз вставили закопчённое стекло или как будто вы смотрите на мир сквозь стекло, забрызганное манной кашей. Даже начальная катаракта, которая является причиной снижения зрения требует удаления.

Старый термин «незрелая» — не повод ждать созревания. Диагноз «катаракта» — повод для замены хрусталика.

Когда человек уже не видит предметы и остается только светоощущение — это последняя стадия зрелой катаракты. До неё лучше не доводить, в частности потому, что изменение хрусталика вызывает многочисленные нарушения в нормальной работе глаза. При зрелой и перезрелой формах страдает капсула хрусталика, связочный аппарат, удаление требует большого количества ультразвуковой энергии, которая, в свою очередь, разрушает роговицу, её нежный эндотелиальный слой. В общем, если вы тянете с заменой хрусталика, то должны быть готовы к тому, что операция будет более длительной и травматичной, с длительным периодом восстановления.

Рефракционные показания — изменение оптики глаза. Заменой хрусталика и правильными расчётами оптической силы имплантируемого искусственного мы можем изменить рефракцию глаза до желаемой величины — избавить пациента от большого «минуса» или «плюса», откорректировать астигматизм, избавить от возрастной дальнозоркости. В этом случае и катаракта не развивается, и оптика глаза навсегда остается стабильной.

Чаще этот метод используется для пациентов старше 40-45 лет, когда появляются первые симптомы пресбиопии.

Медицинские показания — это когда собственный хрусталик является причиной сопутствующих изменений в глазу, например, когда имеется подвывих после травмы и есть риск его дислокации, когда он является поводом для образования глаукомы (опасного повышения внутриглазного давления и гибели зрительного нерва) и т.п. То есть, опять же, упрощая, хрусталик рано или поздно всё равно менять, но из-за риска патологий иногда его надо менять чуть раньше, чем он выработает ресурс.

Надо ли ждать, пока пациент окончательно ослепнет?

Пациенты часто пользуются такой логикой: пока глаз что-то видит, оперировать хрусталик не надо. На деле же сегодня, наоборот, хрусталик оперируется как можно раньше, когда уже понятно, что необратимый процесс пошёл. Причина — кроме защиты от рисков, вызываемых изменениями в обмене веществ в глазу, ещё в том, что чем мягче хрусталик будет в момент операции, тем менее инвазивный метод будет применён, и тем меньше риск осложнений.

Обобщённый мировой риск тяжёлых и серьёзных осложнений ленсэктомии колеблется около 6%. В случае поздних стадий он может доходить до 20–30%. На ранних стадиях это 1–2%. В случае применения современного оборудования для доступа, очень точного подбора самой линзы-импланта и более чем 5-летнего опыта хирурга — менее 1%. Что так сильно влияет на риски, я расскажу в следующем посте, когда мы поговорим непосредственно про ход операции.

Еще один важный момент — вы сами никогда не сможете самостоятельно определить, в каком состоянии находится ваш хрусталик. Есть ряд факторов, которые заставляют хирургов советовать операцию в более ранние сроки: слабый связочный аппарат хрусталика, короткие или, наоборот, длинные глаза, глаза с мелкой передней камерой, состояние эндотелия роговицы и другие вещи, оценить которые может только специалист, который выполняет операции данного типа. Достаточно часто в роли советчика выступают доктора поликлинического звена, которые не всегда хорошо разбираются в технике операции и в показаниях к замене хрусталика. Успокаивая пациента словами «у вас же незрелая катаракта, оперироваться рано», оказывают больному «медвежью» услугу — бездействие ведёт к тому, когда оптимальные сроки упущены.

В общем, хирургия катаракты в офтальмологии — как операция при аппендиците в общей хирургии. Считается самой базовой и самой предсказуемой в стандартном случае, самой творческой — в нестандартном случае. Если всё проходит по сценарию — даже у малоопытного хирурга получится неплохой результат. Если же что-то пойдёт не так (а это заранее не всегда можно предсказать), то только опытный хирург сможет найти выход из нестандартной ситуации. Мне приходится очень часто, практически еженедельно, делать реконструктивные операции после неудачно выполненных операций в других клиниках. Иногда объём такой хирургии огромный — операции длительностью не 10–15 минут (как при стандартной катаракте), а 1–2 часа «творчества».

Важный момент в хирургии катаракты — выбор хрусталика. И основной фактор — это учёт индивидуальных особенностей конкретного пациента. Модели ИОЛ (интраокулярных линз) отличаются материалом изготовления, формой и количеством опорных элементов, строением оптики (сферическая, асферическая, астигматическая), способом крепления. Поэтому лучше выбирать не американскую или немецкую, «как у соседа», а ту, которую ваш хирург посчитает наиболее подходящей для вашего глаза.

И самое важное. Замена хрусталика восстанавливает прозрачность оптических сред и может улучшить оптику глаза, но она не создаст новый глаз. Если есть сопутствующие проблемы с сетчаткой, зрительным нервом, роговицей или головным мозгом, то есть другие проблемы для снижения зрения, то именно они в конечном счете будут определять то, как вы будете видеть после операции.То есть послеоперационная острота зрения будет такая, какой у вас зрительный анализатор в целом.

Где лучше делать операцию?

Важно следующее: «плановая» замена хрусталика входит в пакет ОМС. Пациент всегда имеет право выбора: обратиться ли в ближайшую территориальную поликлинику за направлением в бюджетное учреждение или прийти на диагностику и операцию в платную клинику. На вопрос «где лучше?» нет единого ответа. Каждый выбирает, исходя из своего жизненного опыта, советов друзей, финансового положения, мобильности и много другого.

Есть один совет при выборе варианта ОМС: если вам предложили купить хрусталик или вообще все «расходные материалы», мотивируя тем, что больница не имеет хрусталиков или ещё чего-то, то знайте — вас обманывают. Система ОМС не предполагает софинансирования, то есть если вы получаете услугу по полису ОМС, то все должно быть бесплатным для пациента, включая линзу, растворы и т.п. Или всё платно. Два варианта. Частично — невозможно. В сумму, которая перечисляется больнице за указанную услугу, включён платёж за все, что нужно для этой технологии. А если вы купили у некой компании (как правило, по совету именно вашего врача именно в конкретной фирме «Рога и копыта»), то куда делся и кому достанется тот хрусталик, который спишут на вашу операцию? В регионах эта практика редкость, в крупных городах — очень частая.

В остальном надо знать, что операции при катаракте не требуют госпитализации и выполняются в амбулаторных условиях. При использовании современных высокотехнологичных методик длятся всего 10–15 минут, совершенно безболезненны, не имеют ограничений по возрасту. После операции пациент практически сразу ведёт обычный образ жизни, в течение месяца закапывая капли в привычной домашней обстановке.

Будет ли имплантат аккомодировать?

Термин «аккомодация» применим только к естественному хрусталику. Но если расширить вопрос до «будет ли искусственный монофокальный хрусталик фокусироваться на разные расстояния без дополнительной коррекции очками», то ответ — нет. Он настраивается на определённое фокусное расстояние, выбор которого всегда обсуждается с пациентом. Если человек всегда видел вдаль без очков, и очки для чтения ему понадобились только после 45–50 лет, то, как правило, расчёт линзы делается на зрение вдаль и для близи в этом случае потребуется дополнительная коррекция очками с плюсовыми стеклами. Если пациент был близоруким и читал без очков, то можно остановиться на остаточной близорукости в -2 -2,5 диоптрий и очках для дали.

Для большей независимости от очков в ряде случаев используется принцип «моновидения», когда в ведущем глазу оптика рассчитывается на дальний фокус, а в неведущем глазу делается расчет для близи. Такой выбор всегда обсуждается с пациентом и заранее тестируется.

Существует понятие так называемой «аккомодации псевдофакичного глаза», то есть глаза с искусственным хрусталиком. В этом процессе участвует не только связочный аппарат, но и стекловидное тело и весь задний полюс глаза, а также роговица. Этот процесс малопрогнозируемый, да и в течение первого года после операции значительно ослабевает.

Есть ещё один тип линз, которые имеют мультифокальную оптику, способную создать фокусировку на разные расстояния без дополнительной коррекции очками.

Это хрусталики, которые преломляют свет несколькими фокусами, позволяя видеть предметы на различных расстояниях. Благодаря данным линзам пациенты получают максимальную независимость от очков в их повседневной жизни.

Наряду с возрастной дальнозоркостью искусственные мультифокальные хрусталики позволяют корректировать близорукость, дальнозоркость, а также астигматизм.

Трифокальный хрусталик — это усовершенствованная мультифокальная линза с дополнительным фокусом. Он позволяет чётко видеть предметы как вблизи и вдали, так и на среднем расстоянии. И пациент может без проблем работать на компьютере.

Поскольку после имплантации искусственного хрусталика диапазон рефракции глаза больше не будет изменяться, таким образом пациент может избавиться от очков на всю жизнь. Большое преимущество жизни без очков сопряжено с небольшим снижением качества зрения в некоторых областях. Это связано с физическим принципом, лежащим в основе конструкции мультифокальных и трифокальных линз, которые постоянно делят свет на ближний, дальний и промежуточный.

Однако благодаря высокой степени светопропускания трифокальных хрусталиков нежелательное рассеивание света или световые эффекты практически не возникают. Даже при плохой освещённости удаётся достичь очень хороших рефракционных результатов.


Варианты монофокальных интраокулярных линз


Система для имплантации интраокулярной линзы


Астигматическая (торическая) интраокулярная линза


Мультифокальная трифокальная интраокулярная линза

После имплантации таких линз взрослые члены семьи часто видят лучше своих детей, бабушки —лучше, чем внуки. Очень часто после этого начинают жаловаться на то, что до операции собственное лицо и лица родственников были «моложе», сетуют, что постарели, и радуются давно забытым краскам мира. Выбор линзы — всегда индивидуальная задача, которую вы можете решить только совместно со своим хирургом. Потому что замена хрусталика делается один раз и навсегда, менять в течение жизни линзу не нужно.