Меню

Полипы в пищеводе и рак

Полип пищевода: симптомы, причины, диагностика, лечение и прогноз

Воздействие негативных факторов внешней среды и наследственная предрасположенность могут привести к появлению патологий в различных отделах пищеварительной системы. Например, к полипам в пищеводе. С одной стороны, это достаточно редкое явление. Однако оно может указывать на серьезные отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Из всех разновидностей новообразований наиболее опасными считаются аденоматозные полипы. Иногда они приобретают злокачественный характер и трансформируются в рак. Поэтому каждый человек должен знать об основных симптомах данной патологии и существующих методах лечения.

Специфика недуга

Полип пищевода — это весьма редкое новообразование доброкачественной природы. Оно состоит преимущественно из эпителиальных клеток. Полип формируется вследствие разрастания эпителиального слоя пищеводной стенки и свисает с нее. Он имеет ножку и широкое основание.

В большей степени заболеванию подвержены представители сильного пола, чей возраст варьируется от 35 до 70 лет. Для него характерно практически бессимптомное течение. Поэтому пациенты слишком поздно обращаются за помощью, когда лечение уже оказывается малоэффективным.

Разновидности и характерные особенности образований

Данная патология классифицируется в медицинской практике по происхождению. Выделяют следующие виды новообразований:

  1. Гиперпластические. Формируются по причине разрастания нормальной, здоровой ткани. Гиперпластические полипы практически не имеют склонности к малигнизации. Чаще всего их диагностируют у людей, пренебрегающих правильным питанием, предпочитающих фастфуд и пагубные привычки.
  2. Неопластические. Развиваются из патологических клеток. Данный вид новообразований может иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.
  3. Воспалительные. Локализуются непосредственно в очаге воспаления, где нарушена целостность тканей органа.

Полипы неопасны до тех пор, пока имеют маленькие размеры и немногочисленны по количеству. Однако такие наросты могут быть множественными и распространяться на соседние органы. Данное явление называется полипозом.

Причины возникновения

Причины формирования полипов достаточно многообразны. В своей основе они имеют одно направление — воспалительный процесс. Несмотря на кажущуюся безобидность и смазанную клиническую картину, новообразования могут существенно ухудшить качество жизни человека.

Среди основных причин, способствующих возникновению недуга, врачи называют следующие:

  • воспалительные процессы в желудке, отличающиеся хроническим течением;
  • эзофагитный гастрит;
  • микротравмы стенок желудка, полученные в результате употребления чрезмерно грубой или горячей пищи;
  • некорректная работа сфинктера, провоцирующая обратный заброс желчи;
  • стрессы и нервные переживания;
  • малоактивный образ жизни.

Точные причины возникновения полипов в пищеводе остаются малоизученными. Однако перечисленные выше факторы оказывают непосредственное воздействие на процесс появления новообразований в системе ЖКТ.

Первые симптомы

Клиническая картина патологии определяется количеством, расположением и степенью разрастания полипов внутри полости органа. Симптомы не всегда проявляются сразу. Также они могут иметь непостоянный характер и приступообразное течение. Основные проявления заболевания следующие:

  • боль при глотании;
  • ощущение «кома» в горле;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тошноты;
  • снижение веса;
  • редкие приступы рвоты;
  • дискомфорт в области груди.

Наличие небольших одиночных образований не сопровождается явными симптомами. Обычно их обнаруживают случайно при эндоскопическом исследовании верхних отделов пищеварительной системы и при подозрении на иные недуги (эзофагит, язвенная болезнь и пр.).

Методы диагностики

Перед началом лечения полипов в пищеводе пациенту необходимо пройти детальное обследование. Занимается этой патологией гастроэнтеролог. Именно к этому специалисту нужно обращаться за помощью при дискомфорте в области груди и чувстве «кома» в горле.

Диагностика начинается с осмотра пациента и изучения его жалоб. Для получения полной клинической картины врачу требуется анамнез больного. В большинстве случаев уже на этом этапе доктор может заподозрить новообразования в ЖКТ и подобрать дальнейшую тактику лечения.

Дополнительными методами обследования пищевода служат: рентген грудной клетки и эндоскопия. Именно на основании полученных снимков врач может с уверенностью сказать, в какой части пищевода локализуются полипы, опасны ли имеющиеся симптомы. Эндоскопическое исследование позволяет дать оценку состояния слизистой и определить наличие повреждений, новообразований. В ходе этого этапа диагностики также проводится биопсия. Изучение полученного материала в лабораторных условиях помогает выявить злокачественные элементы.

Особенности терапии

Как лечить полипы пищевода? Именно такой вопрос возникает у пациентов после подтверждения диагноза. Основным методом лечения является хирургическое удаление новообразований. Терапевтические способы воздействия не обладают эффективностью. В большинстве случаев они лишь оттягивают хирургическое вмешательство, что может привести к негативным последствиям.

Проведение операции

Удаление полипов пищевода осуществляется эндоскопически. Как правило, в ходе процедуры используют электрическую петлю. С ее помощью врач может удалить само новообразование и предупредить кровотечение из сосудов ножки нароста. Особенно эффективна данная методика при наростах небольшого размера.

Во время операции врач имеет возможность следить за ее проведением на экране компьютера. Такой подход позволяет свести к минимуму риск травматизации иных отделов пищевода. Образующийся после вмешательства дефект на слизистой регенерирует в течение 1-2 недель, при этом вероятность рецидива равняется практически нулю.

Удаление крупных полипов осуществляется открытым путем по причине высокого риска малигнизации нароста. Стандартная операция состоит из следующих этапов:

  • открытие пищевода через рану на передней стенке шеи;
  • оценка границ и размеров новообразования;
  • резекция нароста и близлежащих тканей;
  • наложение швов.

Новообразования с высокой интенсивностью роста, к числу которых относятся аденоматозные полипы, удаляются путем проведения эзофаготомии или резекции пищевода. Такой подход в лечении обусловлен максимальной вероятностью малигнизации. Злокачественная форма образования всегда подразумевает под собой полное удаление полипа вместе с частью пищевода. При этом пациенту обязательно назначается курс химиотерапии. После проведения операции проводится повторная биопсия материала.

Изменение рациона

Диета при полипах пищевода составляется таким образом, чтобы уменьшить травматизацию слизистой органа. Все блюда рекомендуется готовить на пару с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты следует выбирать с учетом следующих требований:

  • предупреждение развития гастроэзофагеального рефлюкса;
  • пища должна способствовать ускорению процесса регенерации травмированных после операции тканей.

Под запретом находятся продукты с высоким содержанием клетчатки (бобовые) и изделия из муки. Из рациона также следует убрать все виды консервированных изделий, жирное мясо, грубые каши (перловая, ячневая, пшенная).

Кушать врачи рекомендуют часто, но небольшими порциями. Необходимо следить и за питьевым режимом. В сутки рекомендуется выпивать свыше 1,5 л жидкости.

Помощь народной медицины

Как лечить полипы с помощью народных средств? В первую очередь следует заметить, что нетрадиционная медицина оказывается эффективна только на начальных стадиях патологического процесса. В остальных случаях ее методы можно использовать в качестве дополнения к основной терапии и после консультации с доктором.

Среди популярных рецептов в борьбе с полипами можно выделить следующие:

  1. Отвар из чистотела. Для его приготовления потребуется 25 г растения залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать лекарство необходимо трижды в день перед приемом пищи. Данный отвар также можно применять в форме микроклизм.
  2. Облепиховое масло. Это средство рекомендуется принимать по 25 г каждое утро и обязательно на голодный желудок.
  3. Сок из лопуха. Уменьшить боль при глотании, которая является явным симптомом наличия полипов, помогает это средство. Для его приготовления необходимо срезать и тщательно промыть молодые листья лопуха, просушить. Затем их нужно пропустить через мясорубку. Получившийся сок следует убрать в холодильник. Принимать лекарство рекомендуется трижды в день по чайной ложке. Стандартный курс лечения составляет 1 месяц.

Возможные осложнения и прогноз на выздоровление

После удаления полипов, если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, он может вернуться к привычному ритму жизни уже через месяц. Чтобы исключить рецидивы, рекомендуется раз в год проходить профилактическое обследование.

Несмотря на практически бессимптомное течение, заболевание является серьезной проблемой для любого человека. В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Среди них наиболее опасным признается озлокачествление патологического процесса. Для гиперпластических полипов, в отличие от аденоматозных образований, такое осложнение не является характерным. Развивающийся стремительными темпами рак значительно ухудшает прогноз на выздоровление для больного.

Отсутствие лечения и несоблюдение диеты могут привести к повреждению поверхности нароста. Это, в свою очередь, влечет за собой появление кровотечений с высокой вероятностью развития хронической анемии.

Полипы пищевода

Пищеводный полип относится к редким, но серьезным заболеваниям пищеварительной системы. Патология развивается без симптомов, следовательно, диагностируется на поздних стадиях. Прогрессирующий нарост проявляется болями за грудной клеткой, дыхательной дисфункцией из-за сдавливания трахеи, затруднением заглатывания пищи. Быстро и бесконтрольно растущие железистые полипы способны достигать больших размеров, чем сильно ухудшают состояние пациента и его качество жизни. Единственно верное лечение — удалить нарост.

Читайте так же:  Болит низ живота у женщин после месячных

Полип пищевода — уплотненный нарост доброкачественной природы. Растет опухоль из клеток эпителиальной оболочки пищеводного тракта. Полипы пищевода всегда растут из любого места на слизистой органа.

Новообразование возникает в местах физиологических сужений в верхней трети полой трубки, на эпителиальной слизистой в нижней части пищевода или возле сфинктерной мышцы (в области перехода пищевода в желудок). Полип пищевода бывает двух форм:

  • в виде округлой шляпки на ножке;
  • выпячивание на широком основании.

Наросты на ножке часто ущемляются возле кардии желудка, то есть у клапана, соединяющего пищевод с полым пищеварительным органом. Если нарост растет на верхнем участке пищевода, он может выпасть из пищеводного просвета в глотку. Внешне железистый полип — это объемная структура с дольчатой или гладкой выпуклой округлостью красного цвета. От незначительного касания эндоскопического инструмента нарост начинает кровоточить.

По величине пищеводные полипы редко достигают больших размеров. Диагностируется нарост при фиброгастроскопии или других обследованиях пищевого тракта и желудка. Крупные полипы характеризуются специфической клинической картиной.

С целью предоставления единых подходов к осуществлению лечения различных патологических процессов в организме существует Международная классификация болезней — МКБ, согласно которой наросты в пищеводе относятся к категории болезней К22 в пересмотренном варианте МКБ 10.

Медики пока не знают истинной причины, почему возникают полипы на слизистой пищевого тракта. Существует несколько общепринятых причинных факторов:

  1. Хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой — эзофагит.
  2. Периодическое повреждение стенок пищевода, из-за чего возникают микротравмы. Это происходит из-за регулярного употребления грубых, раздражающих слизистую продуктов, попытки заглатывания химических веществ.
  3. Рефлюксная болезнь, в результате которой кислый пищеварительный сок забрасывается в пищевод из-за недостаточности кардии у сфинктерной мышцы желудка.
  4. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  5. Плохая наследственность.

К второстепенным провоцирующим факторам относятся:

  • частые стрессы;
  • нарушение функций организма при ограничении двигательной активности и снижении сократительной мышечной силы — гиподинамия;
  • нерегулярное питание неправильными продуктами;
  • плохая экологическая обстановка.

После постановки диагноза с выяснением причин возникновения нароста путем анализа истории болезни и семейного анамнеза пациента назначается терапия, направленная на устранение воздействия этиологических факторов. Необходимы радикальные меры, что позволит предотвратить возникновение новых полипов в смежных органах и системах.

Течение недуга бессимптомно, но при выпадении железистого полипа в глотку появляются такие симптомы:

  • ощущение комка в глотке;
  • боли при заглатывании еды и питье воды.

Если полип увеличивается в размерах, дискомфортные ощущения в пищеводе увеличиваются. Пациент чувствует постоянное присутствие крупного чужеродного тела. Общие симптомы:

  • постоянное подташнивание;
  • редкие рвотные позывы;
  • болезненные ощущения и дискомфорт за грудной клеткой;
  • уменьшение аппетита;
  • потеря веса.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Точный диагноз поставить можно путем проведения двух обследований:

Так как удалять полипы нужно исключительно хирургическим путем, требуется подтверждение характера его природы — добро- или злокачественный. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры — биопсия и гистологический анализ.

Фиброгастродуоденоскопия

При проведении обследования фиброгастродуоденоскопией нарост по МКБ 10 визуализируется в виде образования круглой или овальной формы. Его внешняя поверхность гладкая и имеет четкие ровные контуры. Цвет полипа красный и темнее близлежащих тканей. При прикосновении эндоскопического зонда к опухоли появляется небольшое кровотечение.

Метод позволяет произвести прицельную биопсию нароста в пищеводе. Взятый фрагмент тканей опухоли отправляется на гистологический анализ с целью определения морфологической структуры тканей пробы.

Рентгенологическое исследование

Если полип по МКБ имеет небольшой размер (до 1 см), рентген покажет незначительное уплотнение пищеводной складки. При увеличении нароста свыше 1 см визуализируется плотная тень округлой формы, имеющая четкие и ровные границы.

Лечатся полипозные опухоли по МКБ в пищеводе исключительно хирургическим путем. Абсолютные показания к операции:

  • кровотечение;
  • интенсивный рост выпячивания;
  • большая опасность малигнизации (озлокачествления).

Риск преобразования в рак при полипах пищевода значительный, поэтому высока необходимость в полном удалении нароста. Даже небольшое промедление чревато возникновением интенсивного кровотечения в пищеводе. Другая особенность полипов — способность к распространению в другие отделы ЖКТ, провоцируя развитие новых опухолей на слизистых.

При выборе тактики оперирования следует ориентироваться на данные, полученные во время гистологического исследования взятых проб тканей из опухоли. Выпячивания удаляют с предельной осторожностью, чтобы исключить риск обсеменения полипозными клетками близлежащих тканей.

Нарост (менее 1 см в диаметре) будет удален оперативным путем с минимальным травматизмом. Это позволит исключить осложнения и послеоперационные последствия, которые могут потребовать в будущем более обширной операции.

Общепринятая техника удаления полипа из пищевода — эндоскопическая. Для этого в пищеводный тракт вводится эзофагоскоп, через который запускается особая электрическая петля. Инструмент оснащен качественной оптикой и светом, что позволяет визуализировать патологию и передать картинку на большой экран. Постоянный контроль этапов операции позволяет врачу эффективно иссечь полип.

После того, как удалили нарост, врач проводит электрокоагуляцию (прижигание) ножки и нарушенных сосудов. Меры необходимы для минимизации кровопотерь и устранения кровотечений, которые могут возникнуть в послеоперационный период. Рана в месте удаления полипа зарастает в течение первых 3—5 суток после проведения операции. Пищевод полностью восстанавливает функции. Пациент не меняет качество жизни.

Резекция крупных полипов диаметром более 1 см проводится открытым путем из-за высокого риска озлокачествления нароста. Этапы операции:

  • пищевод открывается через рану на шее спереди;
  • оцениваются границы опухоли;
  • отсекается нарост и близлежащие ткани;
  • ушивается раны на пищеводе.

Открытая операция предполагает большую травматизацию органа, но риск распространения патологичных клеток и рецидив заболевания минимален.

Полипы с высокой интенсивностью роста удаляли путем проведения эзофаготомии или частичной/полной резекции пищевода. Это необходимо из-за максимальной вероятности малигнизации. Злокачественный нарост предполагает полное удаление вместе с пищеводом. При этом необходима предварительная и последующая химиотерапия и/или облучение. После выполнения любого типа операции снова делается биопсия с гистологическим анализом тканей пищевода.

Народные средства

Лечение народными средствами является эффективным при обнаружении полипа на ранней стадии развития. В остальное время нетрадиционная медицина применяется в качестве вспомогательной или профилактической меры, назначаемой в комплексе с хирургической и лекарственной терапией. Популярные рецепты лечения патологии народными средствами:

  1. Медово-масляная смесь. Понадобится 1 кг меда, 1 кг топленного сливочного масла. Полученную смесь хранят в холодильнике и принимают по 25 г натощак каждое утро. Курс лечения завешается, когда смесь полностью используется.
  2. Отвар из чистотела. 25 г растения заливается 500 мл кипятка. Принимается орально трижды в день перед едой. Отвар можно использовать в виде микроклизм.
  3. Облепиховое масло. Принимается по 25 г натощак каждое утро.
  4. Отвар из еловых иголок и хмеля. 50 г иголок ели заливается 250 мл кипятка. Затем добавляется 10 г сухого хмеля. Смесь доводится до кипения на огне. Принимать нужно 3 суток по 250 мл в день. Затем нужен перерыв 6 суток. Потребуется 3 лечебных курса.
  5. Сок из молодых листьев лопуха. Необходимо три целебных курса по 1 месяцу с перерывами в 30 дней.

  1. улучшение и ускорение регенерации поврежденных тканей пищевода;
  2. предупреждение травматизации стенок;
  3. стабилизация эвакуаторной функции;
  4. профилактика гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Диета при полипе пищевода составляется так, чтобы снизить травматизацию слизистой нижнего отдела поврежденного органа. Все ингредиенты готовятся путем паровой обработки с последующим измельчением до консистенции пюре. Продукты выбираются на основе двух требований:

  • еда должна способствовать ускорению регенерации поврежденных тканей после операции;
  • предотвращение развития гастроэзофагильной рефлюксной болезни.

Питание при полипах должно способствовать восстановлению клеток.

  1. пища, содержащая клетчатку: бобовые культуры (фасоль, горох), редис, спаржа;
  2. все виды консервы;
  3. жирное, жилистое мясо, рыба с костями;
  4. изделия из муки: хлеб из грубого помола, макароны, выпечка и сдоба;
  5. грубые каши: перловка, пшенка, ячневая.
  1. ежедневно в одно и то же время;
  2. частое дробное питание;
  3. небольшие порции;
  4. увеличенный объем жидкости, потребляемый за сутки свыше 1,5 литров.

Вернуться к оглавлению

Кто удалял полипы из пищевода, знает, что после проведения операции пациент возвращается к нормальной жизни и становится практически здоровым. Единственным условием является прохождение контрольных обследований не реже 1 раза в год с целью исключения рецидивов. Малые опухоли благополучно удаляются с минимальным риском рецидивов.

Послеоперационное наблюдение за пациентами с вырезанными крупными полипами ведется более тщательно и продолжительно. Если наросты оказались злокачественные, прогноз менее утешителен и зависит от степени рака.

Чем опасен полип пищевода: методы лечения полипоза

Полип пищевода – это новообразование, которое часто диагностируется на поздней стадии, так как на начальных этапах не дает о себе знать, не доставляя особого дискомфорта. Неприятные симптомы появляются, когда полипы достигают крупных размеров. Услышав этот диагноз нужно готовиться к скорой операции. Что это за новообразование, насколько оно опасно и как его лечат, читайте в статье.

Что такое полипы?

Полипы – это наросты на слизистой, имеющие доброкачественную природу. С греческого «поли» переводится как «много», а «пус» как «нога». Образование наростов происходит из-за разрастания эпителия пищевода. Новообразования могут появиться в любом отделе пищевода, на любом его участке. Полипы выглядят как уплотнения округлой формы на широкой или тонкой ножке. В зависимости от вида, полип может выступать в просвет органа или свисать в нем. Патология относится к редким. Чаще всего она диагностируется у мужчин в возрасте 30-40 лет.

Читайте так же:  Болит в левом боку живота лечение

В пищеводе может быть обнаружено одно новообразование или несколько. В случае множественных новообразований диагностируется болезнь полипоз.

На заметку: по МКБ 10 полип пищевода имеет код К22.

Симптоматика патологии

Полипы в пищеводе небольших размеров, до 1 см в диаметре, могут долго не беспокоить человека, не проявляя себя никакими признаками. Но при увеличении размеров новообразования появляются некоторые настораживающие симптомы.

Во-первых, человек может жаловаться на «ком в горле». При проглатывании пищи ощущается дискомфорт, сравнимый с присутствием инородного тела в пищеводе. Возможно появление чувства тошноты, периодически может возникать рвота как защитный механизм организма, направленный на устранение раздражителя. Из-за того, что усиление симптомов может происходить во время приема пищи, наблюдается снижение аппетита и вызванное этим похудение. При травмировании новообразований проходящей по пищеводу пищей могут появляться боли в области грудины.

Виды патологии

В зависимости от происхождения, выделяют гиперпластические и аденоматозные полипы пищевода. Первый вид образуется из эпителиальной ткани, а второй – из железистых клеток, поэтому его еще называют железистый полип пищевода.

Гиперпластические полипы реже перерождаются в злокачественные опухоли, однако и они должны быть удалены хирургическим путем при обнаружении. Аденоматозные считаются более опасными, так как они чаще трансформируются в раковые опухоли.

Советуем узнать, какие продукты питания запрещено употреблять при панкреатите.

Причины образования наростов

Точные причины образования наростов медики назвать не могут. Считается, что провоцировать развитие патологии могут воспалительные процессы на слизистой и механическое, термическое или химическое ее травмирование проходящими по пищеводу продуктами питания, напитками, медикаментами, другими веществами и предметами. Слизистая, регенерируясь при повреждении, может чрезмерно разрастаться, в результате чего формируется нарост.

Риск развития патологии выше при наличии следующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем;
  • прием медикаментов без контроля врача;
  • рефлюкс, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение его стенок;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • неправильное питание с преобладанием острой, кислой, пряной, грубой пищи в рационе;
  • употребление напитков с различными добавками, кислых соков, энергетиков;
  • частые стрессовые ситуации;
  • генетическая предрасположенность к полипозу.

Установление причины развития полипоза играет важную роль в лечении болезни, так как без устранения провоцирующих факторов наросты могут появляться вновь.

Чем опасны полипы пищевода?

Несмотря на доброкачественность наростов, болезнь не является безобидной, и относиться к ней халатно нельзя. При прохождении пищи по пищеводу она травмирует полип, растягивает его ножку. Это приводит к разрастанию новообразования, что становится причиной затрудненного глотания, замедления прохождения пищи в желудок. Опасность полипов увеличивается, если нарост имеет тонкую ножку и расположен в участке перехода пищевода в желудок. В этом случае он может защемляться при его случайном попадании в сфинктер между пищеводом и желудком. Защемление нароста приводит к сильным болям в области эпигастрия.

Полипы могут перерождаться в опухоли, защемляться и кровоточить, разрастаться до огромных размеров, закрывая собой просвет пищевода. Чаще всего новообразования обнаруживают, когда их размеры превышают несколько миллиметров, однако известны случаи, когда они достигали 30 сантиметров в диаметре. Аденоматозные полипы могут перерождаться в рак, поэтому они считаются более опасными.

Диагностика патологии

Точно определить наличие полипов в пищеводе и назначить корректное лечение врач может только после проведения инструментальной диагностики. Симптомы, которые приводят человека к врачу, могут указывать на другие заболевания, в числе которых рак пищевода, варикозное расширение вен. Поэтому важно провести ряд обследований. Для диагностики используются такие методы как эндоскопическое исследование пищевода и рентгенография.

На заметку: зачастую полипы пищевода обнаруживаются случайно при проведении ФГДС для обследования желудка при подозрении на гастрит, язву и другие патологии ЖКТ.

Эндоскопия пищевода называется эзофагоскопией. Гибкая тонкая трубка эндоскопа, оснащенная камерой, вводится через рот в пищевод. Врач видит на мониторе состояние слизистой, может осмотреть весь пищевод и обнаружить новообразования. При эндоскопии врач видит круглые или овальные наросты ярко-красного цвета на широкой или тонкой ножке. При затрагивании их инструментами из них может сочиться кровь.

Во время проведения эндоскопии возможно взятие кусочка тканей новообразования для гистологического исследования. Биопсия позволяет определить морфологическую структуру тканей нароста.

Если диагноз остается сомнительным, проводится хромоскопия, при которой слизистая окрашивается с помощью специальных красителей. Это позволяет лучше рассмотреть нарост и оценить его структуру.

Рекомендуем узнать вкусные и простые рецепты вторых блюд при гастрите.

Читайте: какие симптомы указывают на язву у детей.

При проведении рентгенологического исследования небольшие полипы на снимке выглядят как уплотненные складки слизистой, а наросты большего размера представляют собой округлые образования с четкими контурами.

Лечение патологии

Как правило, для устранения неприятных симптомов патологии проводится удаление полипа в пищеводе хирургическим путем. Выжидать и наблюдать за новообразованием небезопасно, так как оно может трансформироваться в злокачественную опухоль. Именно поэтому не рекомендуется проводить лечение полипов пищевода народными средствами, так как это чревато потерей времени.

Экстренную операцию проводят при:

  • высоком риске перерождения новообразования в рак;
  • начавшемся кровотечении;
  • быстром разрастании новообразования.

Удаление полипов на длинной ножке технически проще. Операцию проводят с помощью эзофагоскопа, вся манипуляция длится несколько минут. Инструмент вводят в пищевод через рот и отсекают нарост, одновременно проводят коагуляцию сосудов ножки для приостановки кровотечения. Восстановление слизистой в месте операции происходит в течение нескольких дней.

Если полип имеет широкое основание, этим методом воспользоваться не удастся. Удаление новообразования проводится открытым методом через разрез на шее. После отсечения нароста на место надреза накладывают швы.

При развитии полипоза, необходимости удаления нескольких наростов и невозможности использования фиброскопического метода может проводиться полостная операция. Удаленное образование отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить его злокачественный характер.

Чем раньше будет обнаружено патологическое образование, тем выше шансы на его удаление малотравматичным методом – с помощью эзофагоскопа, и ниже вероятность его злокачественного перерождения.

Симптомы полипов пищевода и из-за чего они возникают

Существует коварная патология человеческого организма – полипы. Эти небольшие комочки на ножке способны заполонить области пищеварительного тракта, матку и прочие полые органы. Даже наличие одного образования несет серьезную опасность перекрытия просвета, а самое страшное – перерождение в раковую опухоль. Формирование полипов в пищеводе и его стремительный рост делает процесс питания трудным, а порой и невозможным.

Образования на внутренних оболочках органов с широким основанием или тонким в виде ножки. Имеют доброкачественную природу, но в части случаев приобретают злокачественный характер, то есть, становятся раковой опухолью. Аденоматозные полипы из железистой ткани способны быстро расти, достигая величины 5-6 сантиметров. Гиперпластические экземпляры менее опасны, их размер колеблется в пределах нескольких мм, а также риск малигнизации составляет менее 1 %. Примерно 50 % случаев приходиться на скопления образований, когда их более 10 штук. Такое состояние обозначают термином полипоз. В пищеводе патология проявляется редко, самым частым местом обитания среди органов ЖКТ является желудок, толстый кишечник.

По статистическим данным, в группу риска, прежде всего, попадают мужчины старше среднего возраста, именно у них чаще диагностировали образования пищевода.

Формируются полипы в верхнем или кардиальном отделе, но не исключены другие места локализации. Особенность полипа кардии пищевода в том, что образование мешает прохождению еды в желудок, а также защемляется анатомическим сужением этой области. Формирование нароста на ножке в верхней части органа чревато выпадением его в глотку.

Полипы на слизистой пищевода формируются вследствие любых агрессивных факторов воздействия на внутреннюю оболочку. Причины могут быть следующими:

  • Химический ожог, например, употребление крепкого алкоголя, наносит травму. А регулярность данного процесса к воспалению слизистой оболочки;
  • Механические повреждения. Грубая пища, горячие напитки, медицинские манипуляции могут травмировать эпителий;
  • Инфекционные заболевания. Бактерии нарушают нормальное функционирование слизистой оболочки;
  • Эзофагит – острое или хроническое воспаление пищевода по разным причинам;
  • Рефлюкс – патология пищеварительного тракта, когда содержимое желудка и кишечника забрасывается в пищевод. Происходит раздражение внутренней поверхности.

Кроме непосредственных факторов воздействия, влияние оказывают общие неблагоприятные обстоятельства:

  • Экологическая или радиоактивная угроза;
  • Плохое питание, вредные продукты, недостаток витаминов, белка, минералов;
  • Курение;
  • Снижение иммунитета;
  • Стресс, неврозы, депрессия;
  • Серьезные патологии органов;
  • Эндокринные нарушения, например, сахарный диабет;
  • Застойные процессы из-за гиподинамии.

Самым важным фактором в формировании полипов является наследственная предрасположенность. Наложение провоцирующих обстоятельств дает толчок к росту образований. В группу риска входят все, чьи кровные родственники имели рак, полипы, доброкачественные опухоли различных органов.

Читайте так же:  Диагностирование язвы желудка

На стадии формирования, либо при гиперпластических образованиях признаки патологии отсутствуют. Проявления появляются и усугубляются по мере роста полипа:

  • Ощущение инородного предмета за грудиной или в горле;
  • Рвотные позывы;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Уменьшение веса;
  • Дискомфорт переходит в боли;
  • Усиливаются диспепсические расстройства;
  • В кале появляется слизь, кровь, реже гной;
  • Невозможность проглатывать пищу.

Кровь в кале и рвотных массах появляется оттого, что крупный полип травмируется, отчего возникает кровотечение. Еще образование продуцирует слизь, а в случае инфицирования может нагноиться.

Важно! Появившиеся симптомы патологии пищевода — признак серьезной проблемы, так как на ранних стадиях полипы никак себя не проявляют.

Сбор анамнеза помогает предположить направление, в котором нужно искать проблему, но не дает оснований для постановки диагноза. Насторожить может наличие внутреннего кровотечения, о чем говорит кровь в пробе кала и низкий уровень гемоглобина пациента. Далее, вступают эффективные методы инструментальной диагностики:

  1. Эндоскопическое исследование. С помощью этого прибора специалист осматривает всю поверхность слизистой пищевода. При обнаружении полипа существует возможность взять кусочек ткани для гистологии.
  2. Рентгенография. Снимок покажет структуру внутренней оболочки, если перед проведением пациент выпьет красящую жидкость.
  3. УЗИ – очень информативный способ исследования.
  4. МРТ и КТ – самые достоверные методы наравне с эндоскопией, не доставляют дискомфорта. Выявляют тип ткани, размер, состояние окружающей области органа. Недостатки: не дает материала для гистологии, высокая цена.

Внимание! Диагностические процедуры также имеют свои противопоказания!

Полипы пищевода

Полип пищевода

Полип пищевода – с точки зрения патоморфологии, это доброкачественное новообразование, сформированное из клеток эпителия слизистой оболочки.

По статистике, чаще полип пищевода встречается у пациентов мужского пола, средних лет.

Полипы могут развиваться на любом участке пищевода, однако чаще встречаются в верхней трети или в области желудочно-пищеводного сфинктера. Также полип пищевода чаще локализуется, как правило, на участках физиологических сужений и на слизистой, выстилающей нижнюю треть пищевода.

Для полипов на ножке характерен риск ущемления в области кардиального отдела желудка или выпадение из просвета пищевода в просвет глотки (при локализации в верхних отделах пищевода).

Внешне полип пищевода представляет собой дольчатое или гладкое объемное образование, красноватого цвета, которые при прикосновении эндоскопическими инструментами может кровоточить.

По размерам, полипы пищевода редко бывают крупными, и в большинстве ситуаций являются случайной диагностической находкой при проведении фиброгастроскопии или других исследований пищевода и желудка.

Полипы больших размеров вызывают специфическую симптоматику и требуют проведения определенных лечебных мероприятий.

Полипы пищевода и желудка

Часто при локализации полипа в нижней трети пищевода, аналогичные образования могут встречаться и в кардиальном отделе желудка. Множественные полипы пищевода и желудка, формирующиеся в двух и более отделах, объединяют в диагноз «полипоз».

Полипы пищевода и желудка также представляют собой эпителиальные опухоли. Они носят доброкачественный характер и морфологически не обличаются от изолированных полипов пищевода. Полипы желудка чаще располагаются в кардиальном и антральном отделе, по форме они чаще всего напоминают гриб или цветную капусту.

Однако, при наличии множественных полипов, врачи ставят вопрос о возможности их озлокачествления и развития рака желудка. Данные клинических исследований и наблюдений патологоанатомов подтверждают возможность малигнизации.

Полип пищевода причины

Однозначной теории возникновения и развития полипов пищевода в настоящее время нет. Рассматривая тему «полип пищевода причины», можно выделить несколько основных этиологических факторов.

В настоящее время клиницисты выделяют следующие причины полипа пищевода:

  • Хронические воспалительные заболевания слизистой (эзофагиты разной этиологии);
  • Периодические микротравмы стенки пищевода (могут быть связаны с регулярным приемом грубой или химически агрессивной пищи, попытками приема химических веществ);
  • Рефлюкс желудочного сока вследствие недостаточности пищеводно-кардиального сфинктера;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Генетическая предрасположенность.

Также отдельными факторами общего характера, повышающими риск развития полипов, являются гиподинамия, несбалансированное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы.

При постановке диагноза, конкретные причины полипа пищевода выясняют у пациента в ходе сбора анамнеза. Это необходимо для устранения этиологических факторов и снижения риска появления новых образований.

Полип пищевода симптомы

Клинический вопрос «полип пищевода симптомы» является достаточно объемным. Клиническая картина полипа во многом зависит от его локализации и размеров.

При наличии мелких полипов в кардиальном отделе, при их ущемлении или выпадении в полость глотки, возникают болевые ощущения, изжога, ощущение «комка в горле», чувство давления за грудиной, может нарушаться или становится болезненным процесс глотания.

Полипы маленьких размеров другой локализации, как правило, не вызывают никаких субъективных ощущений у пациента и не влияют на его состояния. Они могут быть не обнаружены совсем или оказаться случайной находкой при обследовании или патологоанатомическом вскрытии.

Симптомы полипа пищевода при достижении им крупных размеров становятся более выраженными.

Кроме этого, пациента беспокоят боли и дискомфорт за грудиной, чувство тошноты, периодические рвотные позывы, болевые ощущения при приеме пищи.

Полипы пищевода, в отличие от рака, не имеют склонности к стремительному прогрессивному росту, что выражается в сохранении данных ощущений без склонности к ухудшению в течение длительного времени.

Могут возникать ситуации, когда спазм стенки пищевода в области полипа уменьшается, и тогда пациент отмечает временное самопроизвольное улучшение состояния и снижение интенсивности симптоматики.

К общим симптомам полипа пищевода можно отнести некоторое снижение аппетита, похудание, связанное с нарушением приема пищи, раздражительность и беспокойство пациента.

Полип пищевода лечение

Появление симптомов позволяет врачу заподозрить характерную патологию пищевода. Окончательный диагноз ставится исключительно на основании эндоскопического и рентгенологического обследования пищевода с контрастом.

После установления заключительного диагноза решается вопрос о лечении полипа пищевода.

Лечение полипа пищевода возможно только хирургическое.

Возможность малигнизации новообразования требует его беспрекословного удаления.

Планируя тактику лечения полипа, необходимо помнить, что окончательно установить характер новообразования можно только после гистологического исследования опухоли. Поэтому все операции проводятся с осторожностью, исключая риск обсеменения клетками полипа окружающих тканей. Оперативное лечение на ранних сроках развития заболевания позволяет исключить необходимость более обширного хирургического вмешательства в дальнейшем.

Полип пищевода удаление

Оперативное удаление полипа пищевода проводится эндоскопически. При этом в пищевод через эзофагоскоп вводится специальная электрическая петля. Благодаря постоянному мониторингу хода операции посредством видеоконтроля, врач может эффективно удалить полип с дальнейшим проведением электрокоагуляции его ножки и всех поврежденных сосудов. Это позволяет не только минимизировать кровопотерю во время операции, но и исключить риск развития послеоперационного кровотечения.

Послеоперационная рана после удаления полипа эпителизируется и затягивается в течение 3-5 дней, после чего функция пищевода восстанавливается, не накладывая ограничений на качество жизни пациента. При малых размерах и эндоскопическом удалении полипа прогноз благоприятные и риск развития рецидивов сводится к минимуму.

Однако, такое удаление полипа пищевода возможности только при полипах небольшого размера на тонкой ножке. Удаление полипов крупного размера эндоскопические методы не применяются, ввиду большого риска злокачественного характера опухоли. Операция в этом случае проводится открытым путем, вход в пищевод осуществляют через рану на передней поверхности шеи. После этого, проводится оценка точных границ полипа, его отсечение от окружающих тканей и ушивание раны пищевода.

Данная операция является более травматичной, однако она позволяет минимизировать риск контактного рассеивания раковых клеток полипа в случае его злокачественного характера.

При наличии полипа больших размеров, на широком основании и имеющего тенденцию к быстрому росту, велика вероятность его малигнизации. У таких пациентов, после срочного гистологического исследования, врачом может быть принято решение о проведении эзофаготомии или резекции пищевода.

Полип пищевода диета

Пациентам с диагнозом «полипоз» рекомендуется специальное лечебное питание. Рассмотрим вопрос «полип пищевода диета» более подробно.

Питание при данном заболевании имеет множество ограничений и нюансов. Пища должна быть обработана и иметь такую консистенцию, чтобы максимально снизить риск травмирования слизистой пищевода. Все блюда готовятся на пару и доводятся до пюреобразной консистенции.

Диета при полипе пищевода заключается в ограничении продуктов с большим содержанием грубых волокон, жилистого грубого мяса, дичи, хлеба из муки грубых сортов, жестких овощей, окрошки, грибов, грубых каш, макарон, алкогольных и газированных напитков.

Питание должно быть частым и дробным, с употреблением в сутки не менее полутора литров жидкости.

Полип пищевода лечение народными средствами

При установлении диагноза и объяснения врачом тактики лечения, многие пациенты долго не могут решиться на хирургическую операцию.

В настоящее время известно множество способов лечения полипа пищевода народными средствами.

Некоторые рецепты основаны на приеме лечебных смесей из меда и сливочного масла, другие описывают способы приготовления травяных лекарственных сборов или применение облепихового масла.

Интернет контент переполнен рецептами различного свойства и содержания.

Сложно подтвердить или опровергнуть эффективность описываемых методов самолечения полипов. Однако необходимо помнить, что выбирая лечение полипа пищевода народными средствами и отказываясь от квалифицированной медицинской помощи, пациент подвергает себя риску развития онкологии и других сложных состояний, угрожающих его жизни и здоровью.