Меню

Почему у ребёнка географический язык

Географический язык у ребенка

Географический язык или иначе десквамативный глоссит – болезнь, связанная с воспалением слизистой оболочки языка. Для данного вида заболевания характерно образование обесцвеченных участков, имеющих округлые формы и по периметру обведенных ободком из помутневшего эпителия. Наиболее часто пораженные участки проявляются по бокам и на «спинке» языка. Это заболевание встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте, у взрослых чаще бывает среди женщин. На вид язык выглядит как географическая карта, откуда в народе собственно и взялось название болезни – географический язык.

Все причины возникновения географического языка окончательно неизвестны. Но существует ряд заболеваний, с которыми он встречается наиболее часто. Например, его причиной могут послужить острые инфекционные заболевания, вегетативно-эндокринные расстройства, заболевание кровеносной системы и ЖКТ. Есть вероятность, что и диатез, может послужить причиной десквамативного глоссита. Так у 65% детей с экссудативным диатезом выявлялся впоследствии и географический язык.

Симптомы географического языка

Основным симптомом географического языка, является возникновение беловато-серых пятен помутненного эпителия, которые впоследствии набухают, а нитевидные сосочки внутри пятен, имеют свойства слущиваться. В результате этого образуются ярко-розовые участки, различные по форме и размерам. Зачастую, у детей болезнь не вызывает каких-либо ощущений и выявляется совершенно случайно, в ходе очередной плановой проверки. Но бывают случаи, когда географический язык у ребенка вызывает покалывание, жжение и неприятные ощущения. Также симптомами могут служить такие признаки как, увеличение языка в размерах, определенные трудности при жевании или глотании пищи и ощущаемый дискомфорт в момент разговора.

Лечение географического глоссита

В большинстве случаев, данное заболевание не требует специального лечения и врачебного вмешательства. Эпителии слущиваются в течение нескольких недель или месяцев, и проблема проходит сама по себе. Но как лечить географический язык, если он беспокоит уже долгое время, и нет тенденции к выздоровлению? Самое главное в лечении и профилактике глоссита – это регулярное соблюдение гигиены полости рта. Особенно это актуально для детей со складчатой формой языка. Так как особенности его строения, образуют идеальные условия для размножения микрофлоры, что в сочетании с глосситом может служить причиной воспалений, сопровождающихся болевыми ощущениями.

Лечить географический язык рекомендуют полосканием различными травами и растворами. Особенно хорошо помогают отвары ромашки, шалфея и зверобоя. Подсолнечное масло, также обладает лечебными свойствами, врачи советуют держать его во рту по 5-10 минут. Масло предварительно необходимо простерилизовать, для этого бутылочку с маслом кладут в кипящую воду и держат там, на протяжении 20 минут. Полоскание свежезаваренным зеленым чаем способствует снижению воспалительных процессов и избавляет от болезненных ощущений.

Неплохо помогает прикладывание к языку марлевых салфеток, пропитанных рыбьим жиром, вазелиновым или сливочным маслом. Держать такую повязку на языке необходимо в течение 3-5 минут.

Во избежание обострения или рецидива заболевания, ребенка стоит предостеречь от острых, соленых и чрезмерно холодных или горячих блюд.

Таким образом, при своевременном принятии мер и соблюдении необходимой гигиены, географический глоссит не навредит организму вашего ребенка.

Почему у ребёнка географический язык

Мы предлагаем вам 4 варианта оригинальных открыток, каждый из которых сделать очень просто!

Романтичное настроение для празднования 14 февраля можно создать, используя праздничный декор, который легко сделать своими руками.

Сладости, сделанные своими руками, несут тепло вашего сердца и частичку вашей любви.

Почему у ребёнка географический язык

Мы предлагаем вам 4 варианта оригинальных открыток, каждый из которых сделать очень просто!

Романтичное настроение для празднования 14 февраля можно создать, используя праздничный декор, который легко сделать своими руками.

Сладости, сделанные своими руками, несут тепло вашего сердца и частичку вашей любви.

Почему у ребёнка географический язык

Мы предлагаем вам 4 варианта оригинальных открыток, каждый из которых сделать очень просто!

Романтичное настроение для празднования 14 февраля можно создать, используя праздничный декор, который легко сделать своими руками.

Сладости, сделанные своими руками, несут тепло вашего сердца и частичку вашей любви.

Географический язык у ребенка

Географический язык у ребенка (десквамативный глоссит) – это воспалительное заболевание языка, характеризующееся появлением на нем участков, окруженных белым ободом эпителия. Это поражение носит очаговый характер и локализуется, как правило, на боковых поверхностях и спинке языка. Из небольшого пятнышка очаг становится весьма заметным и в его середине обнажается красная ткань с блестящей поверхностью, на которой не редко могут наблюдаться мелкие сосочки, либо наоборот, их полное отсутствие.

Впервые данное заболевание было описано в 1831 году. Свое название оно получило благодаря разнообразным очертаниям очагов, которые имеют способность менять свое местоположение и контуры по несколько раз в течение суток. Эти очаги бывают как одиночными, так и множественными, сливающимися между собой. Географический язык (фото см. выше) может наблюдаться от нескольких дней, до нескольких лет. Очаги могут то появляться, то пропадать на некоторое время, затем образовываться вновь . И так по круговой.

Географический язык у ребенка: течение заболевания

Как правило, о наличии болезни больной может даже и не догадываться, так как во многих случаях она не доставляет никакого дискомфорта. Заметить ее наличие можно только во время осмотра ротовой полости. В редких случаях географический язык у ребенка может стать причиной жжения, покалывания или пощипывания во рту во время приема пищи. Также язык может болезненно реагировать на острые приправы, пряности и горячие блюда.

Очень редко, но все бывает, что очаги слущивания из-за своей не защищенности, инфицируются. Тогда ребенок жалуется на боль во время глотания, головную боль, ухудшение общего самочувствия. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Читайте так же:  Почему ребенок не ест ночью

Географический язык у ребенка: причины

Точных причин появления этой патологии у детей не известно до сих пор. Есть предположения, что возникновение десквамативного глоссита связано с наличием у ребенка заболеваний кровеносной системы или желудочно-кишечного тракта. Также развитие этой патологии может напрямую зависеть от наличия следующих недугов:

  • инфекционные заболевания острого характера;
  • глистные инвазии;
  • авитаминоз;
  • экссудативный диатез;
  • дерматомиозит;
  • эндокринные расстройства;
  • нервные заболевания;
  • ревматизм;
  • реакция детей на введение прививки;
  • нарушение питания слизистой оболочки языка;
  • частый прием антибиотиков;
  • врожденная аномалия формы языка;
  • аллергические реакции;
  • наследственные факторы – родители ребенка имеют такое же заболевание.

Также этой патологии подвержены девочки-подростки во время полового созревания, женщины во время беременности и дети, когда начинается период прорезывания зубов. В этих ситуациях симптомы данного заболевания являются вполне нормальным явлением.

Географический язык у детей фото:

Заметив, географический язык у ребенка (фото см. выше), родители сразу же задаются вопросом: «Как лечить данное заболевание?». Многие врачи в этом вопросе единогласны – если нет никаких проблем и жалоб ребенка, кроме эстетического дискомфорта, то десквамативный глоссит лечения не требует.

Думать о лечении стоит в тех случаях, когда ребенок жалуется на неприятные ощущения на языке или при развитии воспалительного процесса, который может сопровождаться размножением на складке языка микрофлоры. В таких ситуациях врач назначает соблюдение гигиены полости рта и полоскание антисептическим раствором цитраля, который разводится с водой в соотношении 25-30 капель на полстакана жидкости. Неплохой результат дает прием на протяжении месяца пантотенатома кальция (по 0,1-0,3 гр/ 3 раза в сутки).

Еще одним эффективным методом избавления от болевых ощущений является применение растительных ванночек. Для этого нужно взять любое масло (подсолнечное, шиповника, масляной раствор ретинола) и простерилизовать его. Остудив держать его во рту, некоторое время, не глотая. Справиться с болью помогают и пропитанные рыбьим жиром или вазелиновым маслом салфетки, которые прикладывают к языку.

Лечение десквамативного глоссита может заключаться и в полоскании полости рта различными отварами трав (зверобой, шалфей, ромашка) или зеленым чаем.

При сильных болях прописывается курс новокаиновых блокад, которые делаются в район нерва языка. Рассчитан он на 10 уколов. Также допускается применение местных препаратов обезболивающего действия.

Но для начала стоит все-таки узнать точную причину появления болезни. После ее выявления и излечения, десквамативный глоссит может исчезнуть самостоятельно. Но не стоит забывать и про полную санацию ротовой полости, которая заключается в удалении зубного камня и лечении кариеса.

При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, географический язык у ребенка не доставит ему неудобств и не навредит его здоровью.

Географический язык

. или: Десквамативный глоссит, доброкачественный блуждающий глоссит (легкая форма), хроническая мигрирующая эритема (оральная форма)

Симптомы географического языка

В основном, заболевание возникает на спинке и боковых поверхностях языка, где появляются участки десквамации (слущивания) эпителия (поверхностного слоя языка).

В результате на поверхности языка располагаются пятна ярко-розового и белесо-серого цвета, округлой, неправильной формы, что по внешнему виду напоминает географическую карту.

Какие-либо жалобы при географическом языке чаще всего отсутствуют — обычно он является случайной находкой при осмотре полости рта. Однако в редких случаях (в том числе, при несоблюдении гигиены полости рта или при употреблении раздражающей пищи (острой, соленой, горячей или холодной)) возможно появление:

  • неприятных ощущений;
  • зуда;
  • покалывания;
  • жжения;
  • изменения чувствительности языка.

Причинами возникновения географического языка обычно являются несколько групп заболеваний.

  • Нарушения обмена витаминов группы В:
    • витамина В1 – болезнь бери-бери (нарушения в работе пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем);
    • витамина В2 – воспалительные изменения языка и слизистых губ (трещины, чувство жжения, кровоточивость, глоссит (воспаление языка));
    • витамина В6 – поражения кожи (сухость, трещины, долго незаживающие царапины, раны);
    • витамина В12 – пернициозная анемия (нарушение кроветворения (образование клеток крови, в частности эритроцитов (красных кровяных телец), в костном мозге) из-за недостатка в организме витамина В12).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
    • Заболевания желудка и 12-перстной кишки (различные типы гастрита (воспаления желудка)).
    • Гастродуоденит (воспаление желудка и 12-перстной кишки), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (образование дефектов различной глубины в виде язв и эрозий (мелких повреждений) в слизистой оболочке желудка и/или 12-перстной кишки).
    • Синдром мальабсорбции (нарушение процессов транспорта, всасывания и переваривания пищи в тонкой кишке).
    • Заболевания печени (различные типы гепатита (воспаления печени)).
    • Заболевания поджелудочной железы:
      • панкреатиты (острый панкреатит, острый рецидивирующий (повторяющийся) панкреатит, хронический панкреатит, обострение хронического панкреатита). При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые ею, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее (самопереваривание). Токсины (отравляющие вещества), которые при этом выделяются, часто попадают в кровоток и могут серьезно повредить другие органы (мозг, сердце, легкие, почки и печень);
      • сахарный диабет (1-го типа: аутоиммунное (связанное с повышенной активностью иммунитета, направленного против клеток своего организма) повреждение клеток поджелудочной железы; 2-го типа: снижение чувствительности органов к инсулину (биологически активное вещество, основное действие которого заключается в снижении концентрации сахара в крови));
      • опухолевые новообразования (например, опухоль головки поджелудочной железы).
  • Некоторые болезни органов эндокринной системы (нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы).
  • Аутоиммунные заболевания (заболевания, связанные с повышенной активностью иммунитета, направленной против клеток своего организма):
    • ревматоидный артрит — аутоиммунное повреждение соединительной ткани (образует опорный каркас органов), преимущественно мелких суставов;
    • системная красная волчанка —аутоиммунное повреждение соединительной ткани и кровеносных сосудов;
    • сахарный диабет 1-го типа — аутоиммунное повреждение клеток поджелудочной железы;
    • рассеянный склероз — аутоиммунное повреждение оболочек нервных волокон головного и спинного мозга.
  • Тяжелые формы вирусных инфекций:
    • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — группа похожих между собой острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются вирусы, влияющие на дыхательные пути;
    • инфекционный мононуклеоз — характеризуется повышением температуры, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови.
  • Экссудативный диатез — склонность к развитию воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Чаще проявляется у детей.
  • Другие заболевания полости рта (например, скротальный (складчатый) язык – врожденное нарушение, при котором слизистая оболочка языка имеет форму складок).
Читайте так же:  Почему мультики нравятся детям

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей и основывается на:

  • жалобах (когда, как давно появились неприятные ощущения, зуд, покалывание, жжение, изменение чувствительности языка);
  • данных анамнеза жизни и болезни (с чем связано появление изменений слизистой языка; недавние перенесенные заболевания: расстройства пищеварения, вирусные инфекции, авитаминозы (недостаток витаминов); наличие аллергии (чрезмерная реакция иммунной системы) на продукты питания);
  • данных осмотра полости рта, при котором выявляется характерная внешняя картина языка.

Возможна также консультация гастроэнтеролога и стоматолога.

Лечение географического языка

Специфического лечения географического языка нет. Необходимо избавиться от заболеваний, которые привели к его появлению (нарушение обмена витаминов группы В, заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые болезни органов эндокринной системы, вредные привычки), а также принять ряд мер:

  • санация полости рта (выявление зубов, пораженных кариесом (патологический (ненормальный) процесс, при котором происходит деминерализация (уменьшение количества минералов) и размягчение твердых тканей с последующим образованием мелких пустот в зубе), и их лечение, регулярная чистка полости рта);
  • исключение из рациона раздражающей пищи (чрезмерно соленой или острой, слишком горячей или холодной);
  • при первых проявлениях заболевания — щелочные полоскания, аппликации с анестетиками (препаратами, снижающими чувствительность и зуд) на поверхность языка;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • гипосенсибилизирующая (снижающая аллергическую активность) терапия (в случае, если заболевание причиняет беспокойство и если такая терапия назначена специалистом).

Осложнения и последствия

Географический язык не является самостоятельным заболеванием и не требует специфического лечения. Однако его возникновение сигнализирует о тех или иных неполадках в работе организма (чаще всего в пищеварительной или иммунной системах), которые требуют обращения к специалисту.

У пожилых людей географический язык может стать причиной серьезной канцерофобии (страха, что данное заболевание является раком (злокачественной опухолью) эпителиального (покровного, выстилающего) слоя языка). Поэтому при появлении симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. Возможно, потребуется консультация психолога.

Географический язык является доброкачественным состоянием и не имеет тенденции к озлокачествлению (перерождению в злокачественную опухоль).

Профилактика географического языка

  • Профилактика авитаминозов (недостаток витаминов) — прием поливитаминных комплексов, употребление в пищу продуктов, богатых витаминами группы В (злаки, цельнозерновой хлеб, листовая зелень, зеленый горошек, молочные продукты, рыба).
  • Борьба с вредными привычками (исключение алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе, сахара).
  • Своевременная диагностика и лечение соматических (связанных с нарушением работы органов и систем организма) заболеваний.
  • Гигиена и санация полости рта: выявление зубов, пораженных кариесом (патологический (ненормальный) процесс, при котором происходит деминерализация (уменьшение количества минералов) и размягчение твердых тканей с последующим образованием мелких пустот в зубе), и их лечение.
  • Внутренние болезни. Учебник: В 2 т. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, А.С. Галявича. – М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. – Т.2. – 648 с.
  • Атлас заболеваний полости рта – Лангле Р.П. – Практическое пособие. — М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008.

Что делать при географическом языке?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Географический язык: откуда берется карта мира во рту?

У здоровых людей язык обычный, а бывает язык — как картинка, а точнее, как карта мира, с очертаниями морей и океанов, материков и островов. Такой расписной язык называют географическим. И означает он, что в организме что-то не так. MedAboutMe разбирался в географии языка.

Язык: вкус и осязание

Язык — это орган осязания и вкуса. Чтобы выполнять эти функции, он весь покрыт разнообразными сосочками. Выделяют 5 основных разновидностей языковых образований:

  • Нитевидные сосочки. Это органы осязания. Их больше, чем остальных, и они расположены по всей поверхности языка. Нитевидные сосочки образуются за счет выпячивания слизистой, покрытой слоями плоского эпителия, и предназначены для удержания пищи. Со временем белесоватые чешуйки плоского эпителия ороговевают и слущиваются. Если процесс их постоянного удаления притормаживается, например, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то они начинают скапливаться в виде белого налета. Такой язык называется «обложенным».
  • Грибовидные (всего 150-200) и листовидные сосочки (по 15-20 с каждой стороны). Это органы вкуса, отвечающие за распознавание кислого, сладкого и соленого.
  • Желобовидные сосочки (от 7 до 18 штук на весь язык). Это тоже вкусовые сосочки, необходимые для определения горького вкуса.
  • Конусовидные сосочки близки к нитевидным и считаются переходной формой между осязательными и вкусовыми сосочками.

Если язык воспаляется, то говорят о заболевании под названием «глоссит». Существует множество разновидностей глосситов, которые отличаются друг от друга местом развития воспалительного процесса, причинами и симптомами. Одной из такой разновидностей является десквамативный глоссит, или географический язык.

Десквамативный глоссит: география болезни

Свое название «географический язык» этот глоссит получил за необычные проявления болезни. Язык покрывается причудливыми разводами, напоминающими очертания материков и континентов на карте мира. Рисунок по мере болезни меняется, формируя спиралеобразные и другие изображения. Эта патология развивается примерно у 2% населения и имеет множество причин. Географический язык — не болезнь, а симптом, который говорит о каких-то проблемах, вызвавших воспалительные процессы.

Откуда берутся пятна? Название «десквамативный» происходит от латинского «десквамо» — «удаление чешуи». Эпителий на воспаленных участках отслаивается, обнажая ярко-красную глянцевую поверхность языка. По краю пятен образуется светлая, более плотная рамка из отшелушивающегося эпителия. Воспаление при десквамативном глоссите поражает только один вид сосочков языка — нитевидные. Так как они расположены по всей его поверхности, то картина меняется по мере распространения воспаления.

Израильские физики в 2015 году опубликовали результаты своего исследования, в котором рассматривают язык как «возбудимую среду». Распространение воспаления по сосочкам на поверхности языка они сравнивают с лесным пожаром: огонь распространяется по лесу, оставляя за собой пепелище, на котором пожар не может вспыхнуть снова, пока не появится новая растительность.

При десквамативном глоссите воспаление, начинаясь с небольших пятен, постепенно расширяется по кругу от эпицентра, пока не доберется до краев органа. При этом пораженные участки самоисцеляются — и могут быть снова охвачены «пожаром» воспаления. Соответственно, в одном случае «география» поражения будет выглядеть как красные пятна на белом поле. Когда же воспаление начинает развиваться по второму-третьему кругу на участках, где восстановление еще не закончилось — формируются причудливые спирали, так восхищающие фотографов. Ученые подчеркивают: вариант со спиралями говорит о более остром и длительном течении болезни, по сравнению с пятнами разной формы.

Читайте так же:  Воспитание детей в семьях различного типа

Причины воспаления на языке

Десквамация поверхностных тканей языка может провоцироваться, например, нарушениями питания клеток в подслизистом слое. Среди причин — аллергические реакции, воспалительные, вегетативные нарушения и др. Географический язык проявляется при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, при болезнях крови и органов, ее вырабатывающих, при коллагенозах и псориазе и др. Еще одна возможная причина — дефицит витаминов группы В.

Курение — один из факторов риска развития десквамативного глоссита. Если у некурящих и недавно закуривших граждан десквамативный глоссит обнаруживается в 14% случаев, то у тех, кто курит более 6 лет, географический язык наблюдается в каждом четвертом случае.

В зависимости от причин глоссита, выделяют соответствующие формы:

Участки десквамации активно мигрируют, что вызывает у пациентов канцерофобию. Эта форма обычно наблюдается на фоне различных неврологических нарушений. Сосочки языка при этом изменяются за счет повышенной концентрации норадреналина во рту — в 7 раз выше нормы. Он вызывает спазм сосудов и, как следствие, гибель эпителия языка.

  • Микробная, она же дисбиотическая форма.

Развивается на фоне инфекций ЖКТ и дыхательных путей. При этом в полости рта обнаруживались гемолитический и золотистый стафилококки, клостридии, коринебактерии и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Наблюдается на фоне вазомоторного ринита, крапивницы и диатеза. В слюне при этом значительно повышен уровень гистамина.

На участках десквамации обнаруживаются в изобилии грибки рода Candida. Участки не мигрируют.

Представляет собой комбинацию двух и более форм, например, аллергического и грибкового глоссита и др.

Считается, что женщины болеют десквамативным глосситом в 2 раза чаще мужчин. Есть предположение, что это связано с гормональным фоном. Известно также, что взрослые имеют географический язык чаще, чем дети.

Врачи упоминают о распространении десквамативного глоссита внутри семьи, по наследству. Однако тут, скорее, следует говорить о наследуемых характеристиках крови и других тканей, которые предрасполагают к образованию «карты мира» на языке.

К какому врачу идти с географическим языком?

Прежде всего, к терапевту. Ведь десквамативный глоссит — это синдром, говорящий о каких-то неполадках в организме. По совокупности других признаков врач может заподозрить гастроэнтерологическую проблему, неврологическую, иммунологическую или эндокринную. Соответственно, после этого он направит пациента к аллергологу, эндокринологу, невропатологу или гастроэнтерологу.

Обычно врачи лечат основную патологию, одним из проявлений которой является географический язык. Сам по себе десквамативный глоссит не опасен, разве что некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность языка к горячим и пряным продуктам, а также к зубной пасте. Но может назначаться местная терапия, направленная на восстановление пораженных поверхностей. Такая терапия включает в себя применение антисептиков, кератопластиков и общую санацию полости рта.

Географический язык. Причины, симптомы и лечение

  • Желудок
  • Кишечный тракт
  • Пищеварение

Данное заболевание относится к специализациям: Гастроэнтерология, Дерматология

1. Общие сведения

Метким, хотя и несколько легкомысленным названием «географический язык» обозначается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке языка, известный также под названиями «блуждающий глоссит», «мигрирующая оральная эритема», «эксфолиативный глоссит» (формулировка в МКБ-10), «десквамативный глоссит» и т.д. Эксфолиативный в переводе означает «шелушащийся», десквамативный – «лишенный чешуи», глоссит – воспаление языка. Отшелушивание эпителия в сочетании с воспалением и дистрофическими изменениями в совокупности образуют на языке красно-белые узоры, которые во многих случаях действительно напоминают фрагмент географической карты.

В различные исторические периоды в медицине существовали разные взгляды на суть и патогенез десквамативного глоссита (термин и понятие введены в медицинскую парадигму в 1831 году), и дискуссия продолжается по сей день. Так, одни авторы считают этот процесс нейродегенеративным, другие сугубо воспалительным, третьи вообще рассматривают как непатологический вариант нормы.

Распространенность «географического языка» существенно различается в зависимости от возрастного, гендерного, клинического состава исследуемых выборок; в пересчете на общую популяцию она оценивается на уровне 2-5% населения. Отмечается некоторое преобладание женщин, детей и подростков.

Относительно этиопатогенеза воспалительной десквамации языка единой точки зрения пока нет, вопрос продолжает изучаться и обсуждаться. Согласно наиболее аргументированным гипотезам, причиной могут быть инфекции (как бактериальные, так и вирусные), наследственная предрасположенность, заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта (в первую очередь гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь и синдром кишечной мальабсорбции), эндокринные и метаболические расстройства, экссудативный диатез у детей, аутоиммунные болезни, гельминтозы.

3. Симптомы и диагностика

Первыми проявлениями обычно становятся небольшие, до нескольких миллиметров, светло-серые очаги. Затем такой участок от центра краснеет и несколько опухает, начиная выступать над поверхностью и покрываясь красными сосочковидными точками. Форма очагов десквамации может быть самой разной, от округлой до дугообразной. Чередование воспаленных, отшелушенных и ороговевших участков (обычно они носят множественный характер) образует причудливую картину, которая может достаточно быстро меняться. Процесс, как правило, локализуется на верхней и боковых поверхностях языка, иногда с распространением на нижние области.

В редких случаях десквамативный глоссит вызывает субъективный дискомфорт на уровне ощущений – обычно это жжение или покалывание, реже боль при приеме пищи. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно, годами или даже десятилетиями; зачастую отмечается рекуррентный (возвратный) тип течения с продолжительными ремиссиями.

Для установления диагноза обычно достаточно осмотра, сбора жалоб (если они есть) и анамнеза. Однако, учитывая значение десквамативного глоссита как возможного индикатора серьезных заболеваний, показано многоплановое лабораторное исследование (начинают с назначения общеклинических и биохимических анализов).

В случаях бессимптомного течения, если отсутствуют признаки фоновых соматических заболеваний, терапия не требуется и не назначается. Исключение составляет обязательная санация проблемных зубов и полости рта, а также нормализации рациона, – что, впрочем, показано абсолютно всем людям.

При наличии симптомов того или иного заболевания, могущего быть причиной или почвой для развития десквамативного глоссита, больной направляется к специалисту соответствующего профиля, где и получает этиопатогенетическое лечение.