Меню

Осложнение после пневмонии на сердце

Оглавление:

Возможные осложнения после пневмонии и их последствия

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее легкие, возбудителями которой могут быть как бактерии, так и вирусы или грибки. Воспаление легких является одним из самых опасных заболеваний в мире, несмотря на то, что существует большой арсенал медикаментозных средств для борьбы с инфекцией. Болезнь часто протекает без видимых симптомов, поэтому поздно выявляется. Позднее лечение приводит к различным осложнениям. В этой статье будет рассмотрено, какие осложнения бывают после пневмонии, и как их выявить, чтобы своевременно начать терапию.

Кто находится в группе риска?

Негативные последствия заболевания чаще всего встречаются у следующей категории пациентов:

  • люди пожилого возраста;
  • дети, чаще всего младенцы;
  • лица с врожденным низким иммунитетом;
  • ослабленные онкологическими заболеваниями, приемом большого количества медикаментов, ВИЧ-инфицированные;
  • страдающие болезнями дыхательной системы;

  • имеющие хронические заболевания — пороки сердца, сахарный диабет, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • получившие несоответствующее лечение — препараты, назначенные без анализа на эффективность по борьбе с возбудителем болезни, самолечение;
  • пациенты с тотальной пневмонией;
  • злоупотребляющие алкоголизмом и курением.

Причины возникновения

Осложнения после заболевания появляются в результате:

  • сильных эмоциональных стрессов;
  • некачественного питания;
  • низкого уровня иммунитета;
  • частых простудных заболеваний;
  • сбоев в работе эндокринной системы;
  • тяжелых операций;
  • старческого возраста;
  • курения, приема алкоголя и наркотиков;
  • несоблюдения режима лечения;
  • неправильно составленной схемы терапии;
  • сильной интоксикации организма патогенными микроорганизмами.

Осложнения после пневмонии

Все последствия после пневмонии разделяются по месту локализации на два типа: легочные и внелегочные.

Легочные осложнения включают в себя следующие заболевания:

  • легочный абсцесс и гангрены;
  • разные виды плевритов и кровотечения;
  • бронхообструктивный синдром;
  • тяжелая форма недостаточности дыхательной функции.

К самым распространенным внелегочным осложнениям относится:

  • нарушение свертываемости крови с образованием тромбов в мелких сосудах (ДВС-синдром);
  • аномалии, связанные с работой сердца и сосудов;
  • энцефалит и менингит;
  • всевозможные психические отклонения;
  • инфекционно-токсический шок (ИТШ);
  • общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами через кровь (сепсис).

На вопрос о том, какие осложнения могут быть после пневмонии, следует ответить, что с током крови инфекция, находящаяся в легких, может попасть в любой внутренний орган и вызвать его заболевание.

Последствия пневмонии у детей

Пневмония – коварное заболевание, после нее часто наступают негативные последствия, которые сохраняются всю жизнь. Очень важно курс лечения завершать до полного выздоровления, так как несмотря на улучшение состояния ребенка воспалительный процесс может продолжаться. Выздоровление обязательно должно подтверждаться контрольным обследованием. Самым частым и безопасным последствием пневмонии является длительный кашель, возникающий в результате поврежденной слизистой оболочки верхних дыхательных путей и выделением значительного количества мокроты. Он может продолжаться несколько недель после выздоровления.

Кроме этого, нередко осложнением после пневмонии у детей становится астеническим синдромом. Он проявляется психической раздражительной слабостью, нетерпеливостью, нестабильным настроением, быстрой утомляемостью, непереносимостью громкого звука, яркого света.

Устранить последствия помогают физиопроцедуры. Выполнение специальных массажей, аэротерапии, дыхательных упражнений помогают ускорить процесс выздоровления.

Осложнения пневмонии у детей, которые появляются сразу после болезни

Некоторые осложнения болезни появляются сразу же по истечении первых нескольких суток после выздоровления ребенка или даже во время лечения. К ним относится:

  • Нейротоксикоз. У детей это заболевание является реакцией организма на инфекцию. Заболевая, ребенок проявляет повышенную активность, может долго плакать, устраивать истерики. Спустя некоторое время его настроение резко меняется. Оживленность пропадает, появляется вялость, угнетенность, безразличие к окружающим. Затем через некоторое время поднимается высокая температура, до 40 градусов, которая не поддается снижению. На фоне жара возникают судороги с возможной остановкой дыхания.
  • Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Это тяжелая патология, которая развивается с кровоизлияниями в кору надпочечников. Осложнение после пневмонии, симптомы которого проявляются повышением температуры более 39 градусов и головными болями, имеет острое течение. Происходит быстрое снижение артериального давления, появляется тахикардия, пульс еле прощупывается. Дыхание становится учащенным и прерывистым, возможно и состояние комы.

Для успешного лечения последствий пневмонии очень важно вовремя диагностировать заболевание. В детском возрасте осложнения развиваются очень быстро.

Отсроченные осложнения

Ребенок, считающийся выздоровевшим, внезапно снова может почувствовать себя плохо в результате проявления поздних осложнений после пневмонии. К таким заболеваниям относится:

  • Легочная недостаточность – часто беспокоит детей после выздоровления от основного заболевания. У ребенка появляется одышка, учащенное поверхностное дыхание, губы и носогубный треугольник приобретают синеватый оттенок.
  • Сепсис – общее заражение организма попавшими в кровь патологическими микроорганизмами. Характеризуется высокой температурой тела, нарушением сердечного ритма, снижением артериального давления, потерей сознания. Заболевание неизлечимо.

Для предупреждения негативных последствий к лечению пневмонии следует относиться очень серьезно и строго соблюдать все назначения врача.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Болезнетворные микроорганизмы, находящиеся в легких, распространяясь по организму, нередко вызывают осложнения на сердце. После пневмонии могут возникнуть следующие заболевания:

  • Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, в результате которого нарушаются ее основные функции: проводимость, способность сокращаться. Заболевание начинается с маловыраженных симптомов. С прогрессированием миокардита появляется снижение работоспособности, быстрая утомляемость, слабость на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры тела. Основным признаком заболевания считается постоянная колющая или давящая боль в верхней части сердца, которую невозможно купировать нитроглицерином. Появляется сердечная недостаточность, на что указывает одышка при незначительной физической активности, аритмия и отечность ног.
  • Перикардит. При попадании в полость перикарда инфекции при осложнении после пневмонии происходит воспаление наружной оболочки сердца. Больной чувствует сильную слабость и постоянную загрудинную боль, которая усиливается при вдохе, кашле, глотании и в лежачем положении. Происходит изменение ткани перикарда: она становится плотной и толстой, ограничивая амплитуду движения сердца. Оно перестает справляться с поступающим объемом крови, поэтому образуется отечность. Без надлежащего лечения возможно развитие отека легких.

Какие осложнения после пневмонии у взрослых

Кроме нарушений в сердечно-сосудистой системе, могут начаться следующие тяжелые заболевания:

  • Абсцесс легких – это заболевание связано с воспалением легочной ткани, ее разрушением и образованием некротических полостей, заполненных гноем. На начальных стадиях наблюдается общая слабость, одышка, повышенная температура, сухой кашель, потеря аппетита. С развитием заболевания кашель становится влажным, выделяется большое количество мокроты, имеющей неприятный запах и темный цвет, температура тела снижается и улучшается общее состояние.

  • Отек легкого – происходит из-за накопления жидкости в тканях органа. Симптомы осложнения после пневмонии у взрослых проявляются в нарушении газообмена, что ведет к недостатку кислорода в крови, появлению синюшных кожных покровов и нехватки воздуха. Больного мучает сильная одышка даже в состоянии покоя, клокочущее дыхание, тахикардия. При кашле выделяется пенистая мокрота розового оттенка. Появляется страх смерти, сознание спутано, часто возникает кома.
  • Плеврит – различают три вида: сухой, экссудативный и гнойный. Часто диагностируется как осложнение после пневмонии, когда инфекция попадает в плевру и вызывает воспаление. Каждый тип заболевания имеет свои симптомы, но для всех характерна слабость, низкая работоспособность, повышенная температура, кашель.

Профилактика осложнений

Самое важное для больных переболевших воспалением легких уберечься от осложнений. Для этого следует убедиться, что после курса терапии температура тела полностью стабилизировалась, а рентгеновские снимки показывают, что в легких не осталось очагов воспаления. После выздоровления врачи рекомендуют особое внимание уделить питанию. В рацион включит здоровую пищу, содержащую витамины, минералы и микроэлементы. Для поддержания иммунной системы нужно использовать отвары трав и витаминные комплексы.

Читайте так же:  Какие анализы нужно сдавать на гонорею

Для восстановления микрофлоры ЖКТ необходим прием пробиотиков. Курс физиопроцедур поможет восстановить и укрепить органы дыхания. Выздоравливающему рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, заниматься посильным спортом и остерегаться простудных заболеваний. При серьезном отношении к лечению реабилитация проходит успешно, и здоровье восстанавливается.

Заключение

Пневмония, как и все другие болезни, лечится не одинаково. Некоторые, используя медикаменты, быстро идут на поправку, другие даже при серьезном отношении к болезни и тщательном врачевании выздоравливают медленно и тяжело. В результате возможны серьезные осложнения после пневмонии. Связано это с разными факторами, самыми важными из которых являются: неправильно подобранные лекарственные средства или слабый иммунитет.

Осложнения после пневмонии

Пневмония характеризуется воспалительными изменениями в ткани легких. При развитии патологического процесса в бронхолегочной, а также других системах, связанного с воспалением легких, возникают осложнения пневмонии. Всем осложнениям свойственно различное течение, проявление, прогноз и методы лечения.

Осложнения пневмонии

Причины появления осложнений при пневмонии:

  1. Осложнения возникают в основном в остром периоде при крупозной и очаговой пневмонии, когда площадь поражения легких большая. В этом случае осложнения обусловлены поражением жизненно важных органов и систем организма микроорганизмами или продуктами эндотоксинов (токсины, выделяющиеся при распаде микробов).
  2. Причиной осложнений может стать недостаточное дренирование воспалительного очага, даже если проводится адекватная терапия. Дренаж легких является важным условием для полного выздоровления.
  3. Сниженный иммунитет, возникший на фоне сопутствующих заболеваний. Вторичный иммунодефицит может возникать после химиотерапии, длительного приема медикаментов, гормонов и цитостатиков.

К бронхолегочным осложнениям пневмонии относятся:

  • Эмпиема плевры – когда инфекция проникает из легких в плевральную полость и образует гнойные очаги.
  • Реактивный плеврит – при этом происходит закупорка лимфатической системы легких и затрудняется венозный отток крови из легких.
  • Абсцесс или гангрена легкого. Образование гнойного очага в легких и расплавление легочной ткани.
  • Деструкция ткани легких и обструкция бронхиального дерева. Возникают при поражении легких клебсиеллой и стафилококком. В этих случаях наблюдается затяжное течение пневмонии.
  • Отек легких. Может появиться вследствие избыточной трансфузионной терапии и действия антибиотиков, характеризуется внезапным появлением обильной мокроты в легких.
  • Острая и хроническая дыхательная недостаточность. Является одним из самых тяжелых осложнений после пневмонии, возникающее на фоне отека легких.

К внелегочным осложнениям относятся:

  • Острое и хроническое легочное сердце. Развивается вследствие повышенной нагрузки на сердце при пневмонии. При этом происходит расширение и увеличение правого сердца.
  • Неспецифический эндо-, пери- и миокардит. Осложнение может быть вызвано образованием большого количества эндотоксинов после антибиотикотерапии.
  • Сепсис или общее заражение крови. Возникает вследствие проникновения микроорганизмов, вызвавших пневмонию, из легких в другие органы.
  • Инфекционно-токсический шок, который возникает на фоне острой почечной, левожелудочковой и сердечной недостаточности.
  • Менингит и менингоэнцефалит. В настоящее время при методах современной диагностики и терапии встречаются редко.
  • Интоксикационный психоз. Может появиться у пожилых людей и лиц, злоупотреблявших алкоголем.
  • Гемолитическая анемия. Часто возникает при грибковом поражении легких.
  • Гломерулонефрит (нарушение функции почек).
  • ДВС-синдром или синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, при котором возникают массивные кровотечения во внутренних органах.

Осложнения после пневмонии: какими могут быть

Пневмонией называют заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в ткани легких. Воспаление приводит к поражению альвеол, в которых осуществляется процесс газообмена, и интерстициальной ткани легких. Надо сказать, что термином «пневмония» обозначают довольно большую группу заболеваний, отличающихся причинами и условиями возникновения, механизмом зарождения патологического процесса и клинической картиной. При обследовании пациентов с различными видами пневмонии обнаруживаются различия в рентгенологических признаках недуга, данных лабораторных исследований, характерных для пневмонии. Это вызывает необходимость индивидуального похода к определению методов лечения болезни.

Определение заболевания

Часты случаи развития пневмонии как последствия других болезней. Воспалительный процесс в легочной ткани может развиться в результате бронхита, сложных травм, сильных ожогов, воспалительных процессов ЖКТ, в том числе вызванных пищевыми отравлениями. Большую опасность с точки зрения возможности развития пневмонии представляет собой период восстановления организма после операций.

По клиническим признакам выделяют следующие виды пневмонии:

  1. Типичная пневмония. Ее симптомами являются: резкий подъем температуры, появление кашля с мокротой (часто с гноем), болезненные ощущения в области легких;
  2. Атипичная пневмония. Такой вид болезни опасен тем, что проявляется не слишком явно. Несильный кашель, возможное першение в горле, недомогание – такие «смазанные» симптомы не дают возможности определить проблему на начальном этапе ее возникновения. Это может стать причиной несвоевременного или неверно назначенного лечения;
  3. Крупозная пневмония (плевропневмония). Эта форма пневмонии требует срочной медицинской помощи и очень опасна. Проявляется тяжелыми симптомами: температурой до 39-40°С, одышкой, сильной болью в области пораженного легкого.

Слизь, выделяемая при кашле часто имеет зеленоватый оттенок, затем, с развитием воспаления, оранжевый. Возможны кровяные выделения.

Группа риска

Возможность развития воспаления в ткани легких связана с состоянием организма человека, особенно – его иммунной системы. Органы дыхания постоянно взаимодействуют с окружающей средой. Множество различных включений, находящихся в воздухе (пыль, частицы растений, испарения различных веществ и микроорганизмы) при дыхании попадают в легкие, которые являются фильтрами организма и частью иммунной системы.

При условии качественного функционирования иммунитета опасность возникновения заражения нейтрализуется.

Однако, в ряде случаев иммунитет не справляется с «порцией» условно-патогенной микрофлоры. Причиной такого развития событий становятся:

  • Ослабление иммунитета;
  • Большое количество болезнетворной микрофлоры;
  • Чрезмерно загрязненный воздух;
  • Постоянные и сильные нервные нагрузки;
  • Физическое перенапряжение или переохлаждение;
  • Недостаточно качественное питание;
  • Вредные привычки, разрушающие организм.

Наиболее уязвимыми для пневмонии становятся люди, организм которых уже ослаблен:

  • Хроническими или тяжелыми заболеваниями;
  • В силу возраста (дети и пожилые люди);
  • «Разрушительным» образ жизни (по субъективным ли объективным причинам).

Часто развитие пневмонии провоцируют врождённые либо приобретёные заболевания иммунной системы.

Легочные и внелегочные осложнения

Современная медицина разработала способы успешного лечения воспаления легких. При эффективном и своевременном лечении, а также правильном уходе за больным пневмония может быть остановлена и излечена без риска возникновения осложнений. Но в некоторых случаях она может представлять опасность. Возможность развития осложнений при пневмонии зависит от особенностей организма больного, а также того, насколько своевременно и правильно было начато лечение заболевания.

Причины появления осложнений при пневмонии:

  1. Поражение большой площади легких. Такие осложнения вызываются поражением различных органов и систем человека болезнетворными микроорганизмами или токсинами, выделяющимися при распаде возбудителей заболевания;
  2. Недостаточное дренирование очага воспаления (даже при условии правильного лечения). Дренаж легких является чрезвычайно важным фактором для избавления от недуга;
  3. Сниженный иммунитет, возникший по различным причинам. Это могут быть как образ жизни, ослабление после болезни, в силу возраста, так и вторичный иммунодефицит после химиотерапии, длительного приема медикаментов.

Различают бронхолегочные и внелегочные виды осложнений.

Бронхолегочные осложнения пневмонии:

  • Эмпиема плевры: инфекция из легких попадает в плевральную полость, в которой возникают гнойные очаги;
  • Реактивный плеврит: закупорка лимфатической системы легких, что создает проблему для осуществления венозного оттока крови;
  • Абсцесс или гангрена легкого: гнойные очаги в легких, расплавление легочной ткани;
  • Деструкция ткани легких и обструкция бронхиального дерева;
  • Отек легких;
  • Острая и хроническая дыхательная недостаточность.

Внелегочные осложнения пневмонии:

  • Острое и хроническое легочное сердце: расширение и увеличение правой области сердца.
  • Неспецифический эндо-, пери- и миокардит.
  • Сепсис. Это общее заражение крови, вызванное проникновением микроорганизмов из легких в другие органы.
  • Инфекционно-токсический шок, проявляющийся на фоне острой почечной и сердечной недостаточности.
  • Менингит и менингоэнцефалит.
  • Интоксикационный психоз.
  • Гемолитическая анемия при поражении легких грибковой инфекцией.
  • Нарушение функции почек.

Одно из самых тяжелых осложнений при пневмонии это ДВС-синдром, то есть массивные кровотечения во внутренних органах.

Влияние на сердце у детей и взрослых

Случаи возникновения осложнений, связанных с работой сердца чаще всего возникают при внегоспитальной форме пневмонии. Риск поражения внутренней оболочки сердца появляется в случае развития сепсиса. Чаще всего такая патология проявляется у людей, уже страдающих хроническими болезнями сердца. При наличии дегенеративных сердечных заболеваний у взрослых может развиться инфекционный эндокардит (при наличии стафилококковой инфекции). Для детей возникновение такого заболевания возможно даже при отсутствии структурных патологий сердца.

Читайте так же:  Какие симптомы у гриппа в этом году

При тяжелой форме пневмонии или наличии у пациента хронических заболеваний могут возникать серьезные проблемы с дыханием, что вызывает недостаток кислорода.

Профилактика возможных осложнений

Пневмония – это большая опасность для здоровья, а иногда и жизни человека. Даже при современных возможностях медицины важно предупреждать возникновение болезни, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Какой кашель при туберкулезе расскажет эта статья.

К врачу необходимо обращаться даже при наличии симптомов, напоминающих простуду, ОРВИ или грипп, особенно при наличии затяжного кашля. Своевременно обнаруженную пневмонию гораздо легче лечить, чем запущенную. В систему профилактических мероприятий при пневмонии входит правильный образ жизни. Для того чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, хорошо отдыхать и качественно питаться.

Пациентам группы рекомендуется каждый год проходить вакцинацию против гриппа. Это поможет уберечься от вирусной пневмонии. Людям с ослабленным иммунитетом особенно важно избегать заражения вирусной или бактериальной инфекцией от других больных.

Пневмония – это инфекционное заболевание. Ее вызывают различные виды болезнетворных микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибковая инфекция, атипичная микрофлора. Но иногда выявляются заболевания со смешанной, вирусно-бактериальной природой. Без адекватного лечения она быстро приводит к тяжелым осложнениям, нарушающим правильную работу всего организма. Может стать причиной развития бронхиальной астмы или даже ХОБЛ.

Осложнения на сердце у ребенка после пневмонии у

Осложнения пневмонии у взрослых, доношенных и недоношенных детей

Пневмонией называют воспаление легочной ткани, сопровождающееся затруднением кислородного обмена в результате заполнения воздухоносных путей гноем и другими патологическими жидкостями. Существует несколько разновидностей заболевания: госпитальная (нозокомиальная), негоспитальная и аспирационная.

Как правило, воспаление возникает из-за Streptococcus pneumoniae, что, соответственно, приводит к пневмококковому поражению. Причиной развития пневмонии в атипичной форме являются вирусы, грибки, ряд бактерий и химические вещества (пр. выдыхаемого содержимого желудка).

При своевременном и адекватном лечении болезнь отступает достаточно быстро. Трудности в течении пневмонии наблюдаются у пожилых людей, а также при наличии хронических заболеваний.

Тяжелые инфекции требуют оперативного и радикального лечения в условиях стационара. В группу риск попадают также груднички, особенно больные диабетом, хроническими патологиями легких. Часто воспаление легких диагностируется у курящих мужчин, особенно зимой.

Осложнения при воспалении легких требуют срочной госпитализации.

Восстановление после заболевания

Состояние больного, как взрослого, так и ребенка, улучшается спустя 3-5 суток с момента начала терапии антибиотиками. Должны уменьшиться симптомы кашля и лихорадки. Стоит отметить, что кашель наблюдается еще на протяжении месяца, хотя многие спустя неделю могут вернуться к привычным условиям жизни.

Через месяц или полтора после постановки диагноза нужно снова посетить врача, чтобы подтвердить выздоровление и исключить наличие неприятных последствий.

Легочные и другие осложнения пневмонии

В основном данная патология успешно устраняется и не влечет за собой серьезных последствий, однако пациенты, попадающие в группу риска, должны быть предельно осторожны. Осложнения, как правило, связаны с легкими или приемом лекарств. Часто воспаление приводит к обострению имеющихся хронических патологий, например, обструктивному легочному заболевания (эмфизема) или застойной сердечной недостаточности.

Часто встречающиеся осложнения после пневмонии у взрослых и детей:

Плеврит; Септицемия и бактериемия (заражение крови); Абсцесс легких; Апноэ или дыхательная недостаточность; Проблемы с сердцем; Диарея, сыпь из-за принимаемых медикаментов.

Плеврит после воспаления легких

Плевра – это два тонких шара между грудной клеткой и легкими. Воспаление плевры – плеврит – часто возникает как у детей, так и у взрослых. Немного реже встречается экссудативный плеврит – скопление жидкости в этом пространстве. Жидкость затрудняет дыхание, оказывая давление на легкие. Как правило, организм самостоятельно справляется с плевральным выпотом еще в ходе течения заболевания. Иногда случается, что происходит инфицирование экссудата бактериями, в результате развивается нагноение (эмпиема плевры). Инфицированная жидкость удаляется с помощь тонкой иглы, но в тяжелых случаях (повреждения плевры, легких) прибегают к хирургическому вмешательству.

Легочный абсцесс

Данная патология встречается редко и в основном у людей, страдающих тяжелыми формами хронических заболеваний. Осложнение характеризуется появлением полостей в легких и скоплением в таковых гноя.

В симптоматику абсцесса входит припухлость пальцев на верхних и нижних конечностях, а также неприятных запах отходящих мокрот.

Терапия заключается во внутривенном введение антибиотиков. В дальнейшем, на протяжении месяца или полтора, нужно будет пить соответствующие таблетки.

Курс нельзя прерывать, даже в случае значительно улучшения состояния больного.

Заражение крови и бактериемия

Бактериемия – заражение крови бактериями. При отсутствии лечения токсины последних накапливаются в организме. Иммунная система начинает вырабатывать цитокины, вызывающие воспаление. В итоге развивается септицемия.

В симптоматику входит:

Температура выше 38°C; Учащенное дыхание и сердцебиение; Гипотония, провоцирующая головокружения; Дезориентация; Снижение диуреза; Влажность и бледность кожи; Потери сознания.

Инфекция может распространиться по другим частям организма, провоцируя перитонит, менингит, эндокардит или септический артрит. Терапия предполагает внутривенное введение больших доз антибиотиков.

Влияние пневмонии на сердце

Как правило, такие состояния возникают при негоспитальной пневмонии. Риск поражения эндокарда (внутренняя оболочка сердца) повышается у людей при сепсисе и наличии хронической патологии сердца.

Инфекционный эндокардит часто возникает при стафилококковой бактериемии у детей, которые не страдают структурными патологиями сердца. Взрослые чаще болеют при наличии дегенеративных сердечных заболеваний. Принцип лечения обеих групп пациентов одинаков – антибиотикотерапия на протяжении 1-2 месяцев.

Укажите частое осложнение после пневмонии у недоношенных детей

У таких малышей встречаются как легочные, так и внелегочные патологии, вызванные воспалением. К первым относится ателектаз, пневмоторакс, вышеупомянутый плеврит, ко вторым – отит, ДВС-синдром, парез кишечника, геморрагический синдром, склерема, гипотрофия, недостаточность надпочечников, гемодинамические расстройства, метаболические нарушения.

Что касается последних, чаще всего осложнения пневмонии у детей включают: смешанный ацидоз, гипербилирубинемию, гипогликемию, гипонатриемию, гипокалиемию, гипокальцемию. У недоношенных грудничков часто встречается Кравец симптом – пенистые выделения изо рта. Это обусловлено низкой резорбционной способностью тканей легких, застойными явлениями в них. Именно поэтому у больных недоношенных малышей часто слышны крепитирующие хрипы при воспалении.

Гораздо чаще осложнения после пневмонии у недоношенных детей сопровождаются синдромом персистирующего фетального кровообращения, а в дальнейшем – синдромом открытого артериального протока. Нередко наблюдается нарушение периферического кровообращения – отечность, мраморный рисунок кожи, ее серый цвет, холодные кисти и стопы.

Рекомендуется проводить рентгенографию, так как исследование позволяет выявить такие осложнения как абсцесс, ателектаза, пневмоторакс и др.

Стоит отметить, что пневмония может привести к смерти новорожденного, особенно недоношенного.

Осложнения очаговой и крупозной пневмонии

В остром периоде заболевания жизненно важные органы могут поражаться микробными токсинами и продуктами распада легочной ткани. В число таковых входит острая сердечная и дыхательная недостаточность, инфекционно-токсический шок, миокардит, перикардит, отек легких, психоз, анемия, нарушения свертываемости крови.

Осложнения крупозной пневмонии включают гнойные процессы: абсцесс и гангрену легкого, эмпиему плевры, плеврит, сепсис, менингит. С одинаковой частотой они наблюдаются как при очаговой, так и при крупозной пневмонии. Часто заболевание негативно влияет на ЖКТ, провоцируя желудочно-кишечные кровотечения, тромбоз брыжеечных вен, острый холецистит.

Профилактика развития осложнений пневмонии

Люди, попадающие в группы риска, по рекомендации ВОЗ должны ежегодно проходить вакцинацию против гриппа.

Вакцины разрабатываются из штаммов вирусов, которые по прогнозу будут активными в текущем году. Такое мероприятие позволит снизить риск появления вирусной пневмонии.

Также существуют вакцины против Streptococcus pneumoniae. Для людей, находящихся в группе риска оппортунистических инфекций, пневмококковая прививка может стать хорошей поддержкой ослабленного иммунитета.

Родители маленьких детей, а также взрослые должны обращаться в поликлинику сразу же при появлении первых симптомов простуды, ОРВИ, при затяжном кашле.

Читайте так же:  Ветрянка у детей 7 лет лечение

Вовремя обнаруженную болезнь устранить намного проще, чем прогрессировавшую. Очень важно в период лечения вести здоровый образ жизни, взрослым нельзя курить и пить спиртное. Рекомендуется сбалансированное питание, чередование труда и отдыха, умеренные физические нагрузки.

Эффективная профилактика – это и инфекционный контроль. Обычно такие мероприятия реализуют в медучреждениях, но в быту тоже важно придерживаться ряда правил, например, часто мыть руки, обрабатывать их спиртосодержащими средствами.

Подавляющее число пациентов успешно выздоравливает, но не являются исключением случаи летального исхода. Смертность колеблется от 5 до 10% среди больных, попавших в больницу.

Какие могут быть осложнения пневмонии и чем они опасны

Пневмония — воспаление и отек легких, при котором воздухоносные пути заполнены гноем и другими жидкостями, что затрудняет кислородный обмен. Болезнь может проходить в типичной или атипичной форме. Существует еще одна классификация недуга, поражающего органы дыхания, которая подразделяет пневмонию на:

Типичное воспаление легких чаще всего вызывает Streptococcuspneumoniae, что ведет к пневмококковой пневмонии. Вирусы, грибки, некоторые бактерии или химические вещества (например, из вдыхаемого содержимого желудка) могут провоцировать атипичную форму болезни.

Состояние больных (и взрослых, и детей) начинает улучшаться после 3-5 дней лечения антибиотиками. Пациенты чувствуют себя лучше, уменьшаются симптомы кашля и лихорадки. Во время терапии кашель может длиться около месяца, хотя большинство людей через 7 дней способны вести привычный образ жизни.

Группа риска

Спустя 4-6 недель после того, как поставлен диагноз воспаления легких, пациент должен показаться врачу. Это позволит подтвердить выздоровление и избежать осложнений после пневмонии.

Получая незамедлительный и надлежащий уход, пациенты быстро выздоравливают. Тем не менее у пожилых людей, особенно с хроническими заболеваниями (в т. ч. болезнь Паркинсона), часто развивается тяжелая инфекция, требующая оперативного и агрессивного лечения в стационаре.

В группе риска находятся не только пожилые пациенты, но и грудные дети, страдающие от диабета, хронических болезней легких, курящие мужчины, особенно в зимние месяцы. При осложнениях пневмонии у детей и взрослых необходима госпитализация.

Легочные и внелегочные осложнения

Как правило, воспаление легких успешно лечится и проходит без осложнений. Но для некоторых пациентов из группы высокого риска оно может представлять опасность. Осложнения могут быть связаны с легкими или применяемыми лекарствами. Кроме того, пневмония приводит к обострению хронических болезней, таких как обструктивное легочное заболевание (эмфизема) или застойная сердечная недостаточность.

Осложнения пневмонии включают:

    плеврит; септицемию и (или) бактериемию (заражение крови); легочный абсцесс; проблемы с сердцем; апноэ или дыхательную недостаточность.

Достаточно неприятным последствием болезни может стать диарея и быстропроходящая сыпь, которые являются побочным эффектом некоторых применяемых препаратов.

Воспаление плевры, двух тонких шаров между легкими и грудной клеткой, встречается как у детей, так и у взрослых. Реже в этом пространстве может накапливаться жидкость (экссудативный плеврит). От экссудата страдает около половины госпитализированных с пневмонией пациентов.

Жидкость оказывает давление на легкие, затрудняя дыхание. Обычно организм справляется с плевральным выпотом по ходу лечения болезни.

В одном из десяти случаев экссудат, что вызвал плеврит, инфицируется бактериями. Это провоцирует накопление гноя (эмпиема плевры). Зараженную жидкость удаляют при помощи тонкой иглы. В наиболее серьезных случаях требуется операция для устранения гноя, повреждений плевры и легких.

Абсцесс легких

Легочный абсцесс — довольно редкое осложнение после воспаления легких. В основном наблюдается у людей с тяжелыми хроническими болезнями, зависимых от алкоголя. При абсцессе в легких развиваются полости, заполненные гноем.

Симптомы абсцесса у пациентов таковы:

    неприятный запах мокроты; припухлость пальцев ног и рук.

Лечение абсцесса предусматривает внутривенное введение антибиотиков в начале терапии, затем следует пить таблетки еще в течение 4-6 недель. Важно окончить рекомендованный курс антибактериальных препаратов, даже если пациент чувствует себя лучше, чтобы предотвратить повторное заражение.

Бактериемия и сепсис крови

Бактериемия — это состояние организма пациента, при котором бактерии проникли в кровоток. Несвоевременная диагностика приводит к накоплению бактериальных токсинов в крови. Это сигнализирует иммунной системе продуцировать цитокины, что вызывают воспаление. Так формируется серьезный комплексный ответ организма, известный как заражение крови (септицемия).

Симптомы сепсиса при пневмонии:

Высокая температура (выше 38°С). Быстрое сердцебиение и ускоренное дыхание. Низкое артериальное давление (гипотония), провоцирующее головокружение. Нарушение психического поведения (дезориентация). Уменьшение диуреза. Бледные, влажные кожные покровы. Потеря сознания.

Вследствие заражения крови инфекция может затронуть другие органы и системы организма, вызывая менингит, перитонит, септический артрит или эндокардит. Лечение метастатических инфекций требует введения высоких доз антибиотиков внутривенно.

Влияние на сердце у детей и взрослых

Инциденты сердечных компликаций встречаются у пациентов, страдающих от негоспитальных пневмоний, и связаны с повышением уровня смертности от воспаления легких. Риск инфицирования эндокарда (внутренней оболочки сердца) очень велик в случае сепсиса крови у пожилых пациентов, имеющих хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Инфекционный эндокардит может развиться при стафилококковой бактериемии после воспаления легких у детей, которые не имеют структурных заболеваний сердца. У взрослых вероятность эндокардита возрастает, если человек употребляет наркотики внутривенно, имеет дегенеративные сердечные проблемы.

Неповрежденный эндотелий сердца слабовосприимчив к прикреплению бактерий. Поврежденная или оголенная сердечная ткань является мощным индуктором тромбообразования и обеспечивает очаг, к которому адгезируются бактериальные патогены и размножаются.

У детей с заболеваниями сердца сила аномально высокой реактивной струи крови может привести к повреждению эндотелия. Тромбообразование в таком месте приводит к отложению сгустков фибрина, тромбоцитов и некоторых эритроцитов, формируя не бактериальный тромботический эндокардит.

Бактериемия даже в присутствии не бактериального эндокардита не всегда выливается в инфекцию в сердце, потому что бактерии должны быть в достаточном количестве в кровотоке, чтобы задержаться на сердечной оболочке и распространиться. После адгезии к месту поражения они покрываются фибрином и тромбоцитами, что охраняет их от фагоцитов и других защитных систем организма.

Принципы лечения эндокардита у детей и взрослых одинаковы. Курс терапии антибиотиками составляет от 4 до 8 недель.

Довольно долгое лечение обусловлено тем, что бактериальные организмы встроены в фибрин-тромбоцитарные матрицы и существуют в очень высоких концентрациях с относительно низким уровнем метаболизма и деления клеток. Это снижает их восприимчивость к бета-лактамным антибиотикам и другим препаратам, воздействующим на клеточную стенку.

Для быстрого выздоровления важно, чтобы мокрота отхаркивалась и выводилась из организма, как это сделать расказывает врач-пульмонолог Толбузина Е. В.

Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт. Читать далее >>

При тяжелой форме воспаления в легких или наличии хронических заболеваний развиваются проблемы с дыханием. Пациент испытывает недостаток кислорода, который можно восполнить при помощи механического вентилятора в условиях стационарного лечения.

Профилактика возможных осложнений

Пациентам группы риска ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует проходить вакцинацию против гриппа каждый год. Вакцина готовится из штамма вируса гриппа, что по прогнозу будет циркулировать в текущем году. Абсолютно безопасный препарат поможет уберечься от вирусной пневмонии.

Разработаны профилактические препараты (вакцины) от Streptococcuspneumoniae. Если у больного существует риск развития оппортунистических инфекций, то пневмококковая вакцина может стать спасением для его ослабленного иммунитета.

Чтобы избежать осложнений от пневмонии, следует обращаться к врачу при наличии симптомов простуды, ОРВИ или затяжного кашля. Своевременно диагностированное заболевание гораздо легче лечить, чем запущенное. При терапии недуга очень важно придерживаться правильного образа жизни, не курить, не употреблять алкоголь, заниматься спортом, хорошо отдыхать и сбалансировать питание.

Одним из эффективных средств по профилактике является инфекционный контроль. Меры инфекционного контроля могут помочь предотвратить любой тип инфекции, в т. ч. те, что вызывают воспаление альвеол. Чаще всего эти подходы реализуются в медицинских учреждениях, но в обиходе полезно придерживаться некоторых правил (частое мытье рук, обработка рук спиртовыми средствами).

Большинство людей успешно выздоравливают, но в некоторых случаях возможен летальный исход. Смертность составляет от 5 до 10% среди всех пациентов, поступивших в больницу.