Меню

Онемение ног и кистей рук

Онемение конечностей

Онемение рук и ног — неврологический симптом, который чаще всего говорит о повреждении, воспалении или сдавлении чувствительных нервов. Зачастую онемение сопровождается болями и такими неприятными ощущениями, как покалывание, «ползание мурашек». Многие нервы являются смешанными, то есть в их состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна. В таких случаях онемение сочетается со снижением мышечного тонуса, нарушением движений.

Причин онемения конечностей существует очень много. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в периферических нервах. Чем крупнее нерв, тем большая часть конечности утрачивает чувствительность. В редких случаях симптом бывает вызван нарушениями со стороны головного и спинного мозга.

Онемение от сдавления нервов и нервных корешков

Одно из самых распространённых состояний, которое приводит к сдавлению нервных корешков — межпозвонковая грыжа. Чаще всего она образуется в поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. К счастью, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу межпозвонковые грыжи можно лечить без операции.

К онемению, покалыванию в кисти и другим симптомам приводит синдром запястного канала. В области запястья находится туннель, образованный костями и связками. В нём проходит нерв, который при определенных условиях может сдавливаться.

В области надплечья и ключицы находится плечевое нервное сплетение — от него отходят все основные нервы, иннервирующие руку. Во время травм (чаще всего ДТП) эти нервы растягиваются и сжимаются, в итоге возникает онемение, в тяжелых случаях — паралич руки.

При спондилолистезе верхний позвонок как бы немного «соскальзывает» с нижнего, это приводит к сдавлению спинного мозга и нервных корешков, расстройству чувствительности.

Сосудистые расстройства

Одно из осложнений сахарного диабета — диабетическая нейропатия, повреждение чувствительных, двигательных и вегетативных нервов в результате нарушения кровотока в мелких сосудах. Один из возможных симптомов — онемение конечностей.

Существует большая группа заболеваний — васкулиты. В стенке сосуда развивается аутоиммунное воспаление, она утолщается, становится ослабленной, происходит её рубцевание. В просвете сосуда возникают участки сужения, в которых нарушается кровоток. От этого могут страдать разные органы, в том числе нервы.

При одном из системных заболеваний соединительной ткани — болезни Рейно — происходит спазм мелких сосудов, кровоснабжающих пальцы рук и ног. В ответ на охлаждение или стресс в пальцах возникает чувство холода, онемение.

Токсические повреждения нервов

Различные вещества, попадая в организм, могут вызывать повреждение нервов. Например, у людей, которые злоупотребляют спиртным, возникает алкогольная полинейропатия. Токсическое воздействие на нервную систему оказывают тяжелые металлы, возбудители некоторых инфекций (опоясывающий лишай, ВИЧ, гепатит С). Онемение в руках и ногах может быть побочным эффектом химиотерапии, лечения ВИЧ.

Онемения и невриты

Неврит — воспалительный процесс в нерве. Причиной его могут стать инфекции, токсины, сильное переохлаждение, травмы нервов, сосудистые расстройства. Многие состояния, которые были рассмотрены выше, приводят к невритам.
К онемению рук и ног может приводить неврит лучевого, локтевого, срединного, седалищного нерва. Воспаление в многочисленных мелких нервах называется полиневритом.

Заболевания головного и спинного мозга

Одна из самых распространенных причин онемений в разных частях тела, связанная с поражением головного мозга — инсульт, а также транзиторная ишемическая атака, которую в народе принято называть «мини-инсультом». К нарушению чувствительности способны приводить тяжелые травмы головного и спинного мозга.

Реже встречаются такие поражения центральной нервной системы, как аневризма (патологически расширенный, ослабленный участок) сосуда головного мозга, артериовенозная мальформация (неправильное сообщение между артерией и веной, когда кровь сбрасывается напрямую, минуя сеть капилляров), опухоли головного и спинного мозга, паранеопластический синдром (поражение нервной системы, вызванное опухолью, которая находится за пределами головного мозга).

В статье перечислены только основные распространенные причины онемения в руках и ногах. Существуют и другие. Для того чтобы получить точный диагноз и начать правильное эффективное лечение, нужно посетить врача.

К кому обращаться?

Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.

В зависимости от результатов осмотра, невролог может направить к другим специалистам:

  • При васкулитах, болезни Рейно — к ревматологу.
  • При сердечно-сосудистых патологиях — к кардиологу.
  • При сахарном диабете — к эндокринологу.
  • При опухолях, травмах — к нейрохирургу.
  • При инфекционных заболеваниях — к инфекционисту.
  • При отравлении вредными веществами на производстве — к профпатологу.

Обследование при онемении конечностей

  • В зависимости от предполагаемой причины онемения в конечностях, врач может назначить разные виды диагностики. Рентгенография помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушениями со стороны черепа и позвоночника, например, межпозвонковую грыжу. Если есть подозрение на сосудистую патологию, проводят ангиографию — рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного раствора.
  • При необходимости вам могут назначить другие методы визуализации: УЗИ, КТ, МРТ.
  • Для того чтобы проверить, в каких нервах нарушено проведение импульсов, применяют электронейромиографию — исследование при помощи специальных электродов.
  • Иногда прибегают к методу вызванных потенциалов. На голову пациента помещают специальные датчики, которые регистрируют активность головного мозга. Пораженный нерв раздражают через кожу при помощи электрических импульсов и наблюдают, как мозг реагирует на раздражение.

Так как к онемению рук и ног способны приводить десятки разных причин, диагностическая программа должна быть индивидуальной для каждого пациента. При некоторых патологиях, если долго не лечиться, могут возникнуть еще более серьезные, необратимые неврологические расстройства. Посетите врача-невролога, запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 125-30-32

Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, «щелкающий» палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – «carpal tunnel syndrome»), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Читайте так же:  Немеют пальцы левой руки причины лечение

Основная причина стенозирующего теносиновита («щелкающего» пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он «застревает», появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром «щелкающего» пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает «шишка», это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец «застревает», а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение «щелкающего» пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

Почему немеют руки и ноги: 7 возможных диагнозов

23.07.2017 | 15:44 | Joinfo.ua

Ранее мы рассказывали о полезности питья теплой воды с утра, а сегодня предлагаем обсудить не менее важную тему, как онемение конечностей человека. Почему немеют руки и ноги и к каким последствиям это может привести, если не обращать внимание на сигналы своего тела, выяснил Joinfo.ua.

Неприятные ощущения во время онемения

Практически каждый человек испытал на себе неприятные ощущения онемения конечностей. Легкое покалывание и потеря чувствительности рук или ног приводит порой даже к болезненным ощущениям.

Как правило, это происходит потому что нарушается кровообращение вследствие сдавливания сосудов и нервных окончаний. Избавиться от этого чаще всего можно, размяв немеющую часть тела, после чего чувствительность восстанавливается. Однако, если с вами часто происходят подобные «приступы» онемения, следует обратить внимание на следующий перечень диагнозов, которые и могут быть причинами покалывания и жжения конечностей.

7 диагнозов, которые вызывают онемение

1) Шейный остеохондроз.

Любое нарушение в шейном отделе может быть напрямую связанно с ущемлением нерва, из-за чего часто возникает онемение. Более того, остеохондроз также вызывает головные боли и нарушает систему опорно-двигательного аппарата.

В этом случае следует начать делать гимнастику или, как минимум, зарядку по утрам. Следует также обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит курс лечения.

2) Рассеянный склероз.

Журналист ДжоИнфоМедиа Настя Арт отмечает, что несмотря на количество шуток, связанных со склерозом, следует понимать, насколько это серьезный диагноз неврологического типа. В результате поражения нервных оболочек головного и спинного мозга, нарушается прохождение нервных импульсов, что и вызывает онемение.

3) Туннельный синдром.

Иными словами, Синдром запястного канала (СЗК). Чаще всего им страдают люди, профессия которых связана с монотонной работой (программисты, швеи, музыканты). Причина онемения конечностей, чаще всего рук, кроется в том, что пальцы, повторяя постоянно одни и те же движения, провоцируют отек сухожилий, которые проходят через узкий канал. Нерв, находящийся в канале, сдавливается и вызывает онемение в области кисти. Особенно это наблюдается по утрам. В этом случае необходимо обратиться к врачу, причем в срочном порядке, так как последствия могут быть весьма печальными, вплоть до атрофии мышц пальцев.

4) Тромбоз вен.

Тромбоз вен существенно влияет на организм человека, в том числе и на онемение конечностей. Известно, что тромб замедляет ток крови. В результате доставляемые важные для поддержания функций конечностей вещества кровью не обеспечивают весь процесс в полной мере. Кроме этого, тромбоз способен вызывать отеки и прочие серьезные осложнения. В этом случае, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

5) Анемия и сахарный диабет.

Анемия и сахарный диабет довольно часто провоцируют онемение конечностей вследствие нарушения кровообращения.

6) Невралгия плечевого сплетения.

Невралгия плечевого сплетения наряду с длительными воспалительными процессами в окружающих тканях вызывает болевой синдром, заканчивающийся онемением рук и ног.

7) Нарушение мозгового кровообращения.

Самой опасной причиной онемения конечностей является нарушение мозгового кровообращения, то есть инсульт. Обратите внимание, если онемение ко всему прочему сопровождается нарушением работы ног, наблюдается спутанность сознания, частые головные боли, нарушается речь и зрение – немедленно обратитесь к врачу.

Ранее мы рассказывали, почему плакать полезно, недаром ведь придумали такое выражение, как «Поплачь, станет легче».

5 причин, из-за которых немеют руки и ноги

Онемение рук или ног — ощущение, которое знакомо многим. Иногда его причины вполне безобидны. Но нередко так проявляют себя серьезные заболевания.

Онемение — это ни что иное, как нарушение чувствительности, связанное с длительным сдавливанием нервных корешков. А вот причин такого сдавливания может быть несколько. Остановимся на каждой подробнее.

1 Неудобная поза

Самая частая и безобидная причина онемения рук или ног — длительное неудобное положение тела. Если, например, ночью ты спала, запрокинув руку за голову, то утром наверняка не будешь ее «чувствовать». Еще одна распространенная ситуация: когда ты долго сидишь, поджав под себя ногу. А потом перестаешь ее ощущать, пока не сменишь позу и не ощутишь сильное покалывание от прилившей крови…

Обе эти ситуации абсолютно безобидны, если при смене положения рук и ног чувствительность быстро возвращается. Просто постарайся контролировать положение своего тела и не создавать искусственных преград для циркуляции крови.

2 Защемление нерва

Онемение рук или ног может быть вызвано защемлением нерва в одном из отделов позвоночника. Чаще всего — в шейном или поясничном. Как правило, это происходит вследствие травмы головы или копчика (например, в гололедицу ты упала и сильно ударилась). От сильного удара произошло смещение позвонков, возникло напряжение в мышцах и мягких тканях. И нервные стволы, идущие в сторону рук или ног, пережались. В зависимости от того, какой именно нервный корешок пережат, немеет либо какой-то один палец, либо вся тыльная сторона ладони или стопы. Чтобы вернуть чувствительность, нужно устранить причину — смещение позвонков и костей черепа. Когда все встанет на свои места, мышечное напряжение уйдет, и ничто не будет пережимать нервные корешки.

Читайте так же:  Растопыренные пальцы рук

3 Позиционное онемение

Некоторые люди испытывают онемение только в горизонтальном положении с приподнятыми руками. Например, когда читают книгу, лежа на диване. Спустя некоторое время появляется ощущение «мурашек» в пальцах и ладонях. Это не норма! Такое онемение называется позиционным. Оно возникает в определенной позе, при которой руки или ноги не пережимаются, но немного затруднен приток крови.

При хорошем кровообращении сгибание в локтях рук (когда ты держишь книгу перед собой) не должно мешать правильной циркуляции крови. Если же это происходит, вероятно, есть проблемы с шейным отделом позвоночника. Чтобы устранить причину, нужно обратиться к неврологу или остеопату.

4 Местная травма

Иногда причина кроется в травме. Но не черепа или позвоночника, а, например, запястья. Так часто бывает при вывихе. Мышцы напрягаются, и нервные окончания снова оказываются зажаты. Отсюда — онемение. Чтобы наладить кровоснабжение в этом случае, нужно вернуть суставы в нормальное положение.

Еще одна распространенная причина онемения и слабости рук — синдром запястного канала (туннельный синдром). Его может спровоцировать долгая работа за компьютером в неудобном положении, неправильный изгиб руки при использовании планшета или ноутбука. Или, например, напряжение пальцев при увлечении SMS-сообщениями или слишком активном общении в мессенджерах.

Первые симптомы туннельного синдрома — боль, покалывание и онемение в кистях рук, неприятные ощущения при сгибания кисти, большого и указательного пальцев. Определить заболевание на ранних стадиях можно, соединив тыльные стороны кистей и опустив руки вниз. Локти должны быть направлены в разные стороны, запястья согнуты под прямым углом. Если в течение одной минуты появляются боль или неприятные ощущения, это плохой признак, и стоит заняться профилактикой туннельного синдрома. Например, почаще отрываться от гаджетов и делать простые упражнения.

Точный диагноз туннельного синдрома ставится при осмотре у невролога. При острой боли и сильном воспалении врач назначит медикаментозное лечение. Но если оно не помогает, может даже понадобиться оперативное вмешательство (открытым способом или эндоскопически).

Грозные симптомы. Внезапное онемение лица, руки или ноги может быть проявлением острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта. В этом случае к потере чувствительности присоединяются и другие симптомы.

Как распознать. Если ты почувствовала онемение на фоне резкой слабости, головной боли, головокружения, повышения артериального давления, спутанности сознания, не стоит выжидать, пока все пройдет само. Срочно вызывай скорую!

Время играет роль. «Терапевтическое окно» при инсульте (время, при котором медицинская помощь дает наилучший результат) — 3−5 часов. При вызове скорой помощи нужно обязательно сообщить оператору о подозрении на инсульт.

Немеют руки и ноги – причина и лечение

Онемение – это ощущение, очень часто возникающее на коже ног или рук. Для него характерно покалывание, жжение, зябкость и стягивание. Если у вас немеют руки и ноги, нужно выяснить причину этого явления и начать лечение, так как подобный симптом, по большей части, является признаком различных болезней.

Причины онемения рук и ног

Онемение конечностей – весьма неприятное ощущение, которое очень часто возникает при непродолжительном прижатии нервов, в основном, когда человек принимает неудобную позу. При смене положения оно проходит буквально в течение нескольких минут. Это не помогает? Тогда почему же немеют руки и ноги? Сильное онемение может говорить о различных заболеваниях артериальных сосудов. Такие болезни могут вызвать облитерирующий атеросклероз, нарушение обращения крови, инсульт и другие недуги, результатом которых может стать гангрена. Онемение конечностей происходит и из-за травмирования разных нервов при туннельной нейропатии, остеохондрозе и синдроме запястного канала.

Часто немеют руки и ноги, если в организме не хватает витамина B12. Данный витамин принимает участие в обменных процессах нервных волокон, поэтому его малое содержание может привести к нарушению чувствительности кожного покрова.

Рука может неметь из-за синдрома запястного канала, причиной которого является продолжительная работа с компьютерной мышкой. Как правило, в этом случае чувство онемения сначала возникает в первом, втором или третьем пальце кисти, а потом ощущается сильная боль.

Причиной того, что у человека очень часто немеют руки и ноги, также может быть:

  • межпозвонковая грыжа (или другие болезни позвоночника);
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • травмы конечностей;
  • киста нервного узла;
  • сахарный диабет;
  • гипервентиляция.

Встречаются случаи, когда немеет только левая рука и нога. Это признак ишемического инсульта нижней и позвоночной мозжечковой артерий. Данное заболевание может сопровождаться поверхностным учащенным дыханием и состоянием страха или тревоги.

Если вы выяснили, почему немеют руки и ноги, не спешите обращаться к врачу, чтобы узнать, как лечить это неприятное ощущение. У вас сахарный диабет, варикоз, тромбофлебит или травмы конечностей? Устранить онемение можно, пользуясь настойкой из соленых огурцов и водки.

  • соленые огурцы – 2 шт.;
  • водка – 250 г;
  • красный острый перец – 2 шт.

Огурцы нарезать соломкой и залить водкой. Добавить к смеси перец и поставить ее в темном месте на 7 дней. Готовый настой нужно процедить.

Такое средство необходимо втирать в кожу конечностей, которые немеют.

В домашних условиях можно очистить сосуды и вылечить онемение, используя смесь из меда, лимона, корней петрушки и сельдерея.

  • корневища петрушки – 1 кг;
  • корневища сельдерея – 1 кг;
  • мед – 1 стакан;
  • лимон – 2 шт.

Пропустить все ингредиенты через мясорубку. Полученную массу смешать с медом.

Принимают данное лечебное средство утром по 10 г.

Тем, у кого часто немеют руки и ноги, нужно ежедневно делать простые гимнастические упражнения, чтобы улучшить кровообращение в конечностях. К примеру, сведение запястий в замок, приседания, сжимание/разжимание пальцев, отведение ног в стороны.

Когда следует обратиться к врачу при онемении рук и ног?

У вас сильно немеют руки и ноги, и вы не знаете, что делать? Не пугайтесь, редко возникающее чувство онемения не приводит к серьезным последствиям. Показаться врачу и принимать медикаментозные препараты следует, только если у вас при этом:

  • нижние конечности утрачивают подвижность;
  • возникают сильные боли;
  • появляется чувство тяжести;
  • кожа не чувствует перепадов температуры.

Не будет лишним пройти обследование и курс терапии в случаях, когда руки и ноги утрачивают чувствительность на большой промежуток времени.

Почему немеют руки и ноги

Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения.

Когда немеют конечности

Если немеют обе конечности с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.

При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.

При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи. Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.

По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.

При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если немеет нога

Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.

При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала. В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.

Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.

Читайте так же:  Родинка на пальце левой руки большом

При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение. Лечение зависит от причины ишиаса.

Когда немеет рука

Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.

При туннельном синдроме запястье или кисть (большой, указательный, средний и часть безымянного пальца) немеют или болят. Обычно это случается у тех, кто много работает за компьютером, вяжет, подолгу водит автомобиля и т. д. Почему? Срединный нерв, проходящий к кисти через «туннель» (канал запястья) из трёх костей и связок, зажимается. Сдавление срединного нерва ниже локтя и выше запястья вызывает онемение не только в указанной области, но и вокруг кисти на уровне основания большого пальца. Так бывает, если, например, сухожилие, которое находится рядом со срединным нервом, раздражено и из-за этого увеличено.

Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома. Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.

При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.

Покалывание и онемение в ноге

При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.

Онемение пальцев руки

Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.

При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги. Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.

Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:

  • Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
  • Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
  • Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.

Другие причины возникновения онемения

Если немеют конечности с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией. В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.

Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.

Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.

Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.

Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.

При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.

Онемение и остеохондроз

Почему в этом списке нет остеохондроза? Дело в том, что этот диагноз не известен нигде, кроме как на территории стран бывшего Советского Союза. Обычно на него списывают всё, что не могут объяснить. Дегенеративные изменения в позвоночнике — это нормально для любого человека старше 40 лет. У онемения есть другие, реальные причины, с которыми нередко можно справиться. Поэтому, если вам ставят диагноз «остеохондроз», следует проконсультироваться у другого специалиста.

Когда при онемении следует обратиться к врачу?

При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:

  • онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
  • у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
  • онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
  • онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
  • онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
  • онемела вся конечность;
  • онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
  • онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
  • значимое онемение возникло внезапно.

При онемении стоит обратиться к врачу, если:

  • объяснить причину онемения не получается;
  • есть боль в шее, предплечье или пальцах;
  • позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
  • онемение в ногах усиливается при ходьбе;
  • появилась сыпь;
  • возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
  • онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
  • онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.

Как ставят диагноз?

Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.

Как избавиться от онемения?

Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.

Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.