Меню

Невралгия жкт

Неврозы в практике гастроэнтеролога

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Г.С. Крылова
Кафедра психотерапии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. Отделение неврозов и психотерапии Психоневрологического института В.М. Бехтерева. Санкт-Петербург

Больные со сложными висцеровегетативными нарушениями при неврозах, в том числе и с разнообразными расстройствами со стороны ЖКТ, являются частыми пациентами терапевтов и гастроэнтерологов. При этом обычно удается выявить те или иные варианты миниатюрных морфофункциональных нарушений в форме поверхностного гастрита, дисмоторики верхних отделов ЖКТ, дуоденогастрального или гастроэзофагеального рефлюксов, утолщений стенок желчного пузыря, раздраженной толстой кишки и др. Больные неврозами с нарушениями функций ЖКТ нередко годами безрезультатно лечатся у гастроэнтерологов, подвергаясь повторным обследованиям. Авторы выделяют три группы состояний: собственно невротические расстройства функций желудочно-кишечного тракта, невротическая фиксация нерезко выраженной патологии органов пищеварения и неврозоподобные расстройства, осложняющие течение хронических гастроэнтерологических заболеваний. Рассматриваются вопросы лечения больных с невротическими расстройствами функций ЖКТ.

NEUROSIS IN GASTROENTEROLOGICAL PATIENTS

The gastroenterological patients had very often demonstrated the complex visceravegetative disturbances. Gastritic, motoric disturbances of the upper part of digastive tract, duodenogastric and gastroesophageal reflux, the thickness of the gallbladder’s walls, irritation of the large intestine were revealed in patients with neurosis. The treatment in gastroenterological departments is not effective. There are three groups of such patients: 1. The real neurosis disturbances of the gastroenterological functions. 2. Neurosis fixation of the slight gastroenterological pathotogy. 3. Disturbances, that are look like neurosis in patients with the diseases of digestive tract. The treatment of such patients are discussed.

Больные со сложными висцеро-вегетативными нарушениями при неврозах, в том числе и с разнообразными расстройствами со стороны ЖКТ, являются частыми пациентами терапевтов и гастроэнтерологов. Руководствуясь идеей о необходимости в каждом конкретном случае уточнить морфологическую основу предъявляемых гастроэнтерологических жалоб, эти пациенты, как правило подвергаются неоднократным комплексным клинико-инструментальным исследованиям с использованием всех возможностей современной гастроэнтерологии. При этом обычно удается выявить те или иные варианты миниатюрных морфофункциональных нарушений в форме поверхностного гастрита, дисмоторики верхних отделов ЖКТ, дуодено-гастрального или гастроэзофагеального рефлюксов, утолщений стенок желчного пузыря, раздраженной толстой кишки и др. Однако назначаемая традиционная терапия в таких случаях оказывается неэффективной, обследования повторяются и усложняются, мысли о невротическом происхождении заболевания запаздывают.

Опыт отделения неврозов и психотерапии Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева свидетельствует, что больные неврозами с нарушениями функций ЖКТ нередко годами безрезультатно лечатся у гастроэнтерологов, подвергаясь повторным обследованиям. Так, у 102 наших подобных пациентов было в общей сложности ранее произведено 1100 желудочных и дуоденальных зондирований, 530 рентгеноскопий желудка и кишечника, более 180 ирригоскопий, 480 холецистографий, 320 УЗИ печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, 820 фиброгастродуоденоскопий. Производились даже инвазивные исследования как аортография (11 чел.) и лапароскопия (6 чел.). Все больные располагали большим количеством медицинской документации, диагноз гастрита или гастродуоденита на том или ином этапе предшествующего лечения имел каждый больной, хронического холецистита — каждый второй, хронического панкреатита — каждый четвертый.

Часть больных ранее госпитализировалась не только в терапевтические, но и в хирургические отделения. 23 чел. в связи с некурабельностью абдоминального болевого синдрома были оперированы. У 7 чел. диагностирован стеноз чревного ствола, и была произведена его декомпрессия. Все вмешательства оказались не только бесполезными, но и вредными, так как способствовали углублению ипохондрического и депрессивного синдромов на фоне послеоперационной астении.

Среди наших больных преобладали женщины (64,7%), что характерно для обследуемого контингента. Средний возраст пациентов составил 36,5+/-0,4 лет. Клинический анализ обследованных больных позволил установить, с одной стороны обилие и упорство желудочно-кишечных расстройств при отсутствии или неадекватности жалобам морфологической основы, а с другой — наличие признаков выраженности невротических нарушений. Это соответствует общепринятым принципам негативной и позитивной диагностики неврозов [1, 2].

По нашему опыту, среди психосоматических больных с преобладающей гастроэнтерологической симптоматикой целесообразно выделение трех групп состояний:
собственно невротические расстройства функций желудочно-кишечного тракта,
невротическая фиксация нерезко выраженной патологии органов пищеварения и
неврозоподобные расстройства, осложняющие течение хронических гастроэнтерологических заболеваний.

До сих пор окончательно не решен вопрос о механизмах формирования системных неврозов, проблема «выбора» органа или системы, что в конечном итоге и определяет специфичность невроза, системный (в нашем случае гастроэнтерологический) рисунок клинической картины. Выбор симптома или симптомокомплекса может зависеть от неосознанного конфликта, мотивационных переживаний, неудовлетворения какой-либо потребности, свойств личности и темперамента, способов переработки и переживания эмоций, основных защитных механизмов, индивидуального опыта, условий жизни, вида и силы актуальной психотравмы и др. [1]. В формировании висцеральных невротических расстройств всегда участвуют вегетативные нарушения. Имеют значение наследственно-конституциональные особенности состояния той или иной системы, причем собственно психическому фактору отводится роль провоцирующего момента. Определенное значение может принадлежать и приобретенным особенностям системы вследствие перенесенных в течении жизни инфекций, интоксикаций и травм [2].

У части наших больных установлена наследственная отягощенность по неврозам (18,5%), психопатиям (29,8%), алкоголизму (22,2%). Часто выявлялись семейные дезорганизации и дефекты воспитания (85%), психотравмирующие факторы в собственной семье (74%), неудовлетворенность половой жизнью (93%), конфликтные ситуации на работе (59%), неблагоприятные жилищно-бытовые условия (63%), те или иные существенные жизненные изменения (59%). Экспериментально-клиническое исследование больных с использованием самооценочных опросников позволяет говорить о неудовлетворенности большинства из них собой, нерешительности, подверженности чужому влиянию и зависимости от других лиц, тенденции к аффективному реагированию на разочарования, склонности к конфликтам, агрессивным эмоциям и реакциям.

По формам невроза больные распределялись следующим образом: истерический невроз — у 70,4%, неврастения — у 22,2%, невроз навязчивых состояний — у 7,4%. Наиболее характерными были сочетанные типы акцентуаций характера, особенно демонстративный с астеноневротическим (33%) и сенситивным (26%).

Клиническая картина той или иной формы невроза имела специфические гастроэнтерологические оттенки. Для больных истерическим неврозом более характерны яркие описания и демонстрации неблагополучия в сфере пищеварения, стремление «иметь диагноз», высказывалось желание быть прооперированными. При неврастении, напротив, чаще выявляется желание убедиться в отсутствии серьезных заболеваний органов пищеварения, что и приводит к многочисленным повторным госпитализациям и обследованиям. Физическая переработка желудочно-кишечных жалоб, подчеркнутая приверженность к диете, упорная гнетущая канцерофобия типичны для неврозов навязчивых состояний.

Клинические варианты расстройств ЖКТ многочисленны и разнообразны. Наиболее часто встречаются так называемые неврозы желудка, фигурирующие под названиями: псевдоязвенный синдром, функциональная диспепсия, синдром раздраженного желудка, неврогенная желудочная диспепсия, неязвенная диспепсия и другие. В литературе существует довольно широкая трактовка функциональных заболеваний желудка. Важно подчеркнуть, что понятие «функциональное» значительно шире «невротического» и далеко не каждое функциональное расстройство желудка можно назвать невротическим, т.е. выражением невроза.

В гастроэнтерологической практике чаще встречаются два варианта невротической рвоты: истерическая и привычная. Если истерическая рвота обычно появляется в стрессовых ситуациях, сопровождает определенные эмоции и имеет демонстративный оттенок, то привычная — возникает и в спокойной обстановке, являясь выражением подавленных эмоций. Известна также невротическая рвота, возникающая по механизму индукции и подражания, например, в результате длительного контакта с родственниками, страдающими рвотами вследствие рака желудка. Психогенная рвота обычно совершается легко, без мучительного натуживания и предшествующей тягостной тошноты. Вегетативные компоненты такой рвоты (бледность кожных покровов, пот, саливация и др.), как правило, отсутствуют или выражены слабо. Даже частые невротические рвоты обычно не ведут к значительному истощению. Однако у некоторых больных тяжелой истерией в результате повторных рвот формируется дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, метаболический алкалоз.

Частым вариантом невротических желудочных расстройств является гастралгия. Отмечается тесная зависимость между эмоциональным напряжением и появлением желудочных симптомов (ощущения тяжести и распирания в подложечной области, жжение, боль), отсутствие связи между жалобами и характером питания. Образно говоря, желудок у таких больных становится «органом выражения».

На практике иногда встречаются малые моносимптомные расстройства, проявляющиеся неприятными ощущениями в верхних отделах ЖКТ — психогенный халитоз, дисгевзия, глоссодиния, тошнота, ощущение кома в горле и др.

Халитоз — это ложное ощущение пациентом неприятного запаха выделяемого воздуха, когда все возможные его причины исключаются тщательным исследованием. У некоторых лиц халитоз становится навязчивым состоянием, они фиксируются на своих ложных ощущениях, избегают контактов, что приобретает черты невротической депрессии, а иногда и более глубокого эндогенного психического расстройства.

Известна также дисгевзия — неврогенное расстройство вкуса, ощущение горечи во рту, которое не зависит от еды и не сопровождается какой-либо органической патологией. Психогенная тошнота обычно сочетается со слюновыделением или сухостью во рту, возникая на фоне депрессии и фобий. Редкое проявление психогении нарушение чувствительности языка (глоссодиния), иногда возникает жжение, давление, покалывание в языке и близлежащих областях.

Хорошо известен психогенный эзофагоспазм, проявляющийся упорной дисфагией. Больные испытывают затруднения при глотании на любом уровне пищевода, причем жидкая пища проходит труднее, чем твердая. Иногда эзофагоспазм возникает после сильного психического потрясения во время еды, а затем повторяется почти при каждом приеме пищи. Спазмы пищевода бывают и вне связи с едой, проявляясь болью или чувством сжатия за грудиной, что иногда требует дифференциальной диагностики со стенокардией. Фоном эзофагоспазма являются выраженные эмоционально аффективные нарушения, постоянные тревога и страх перед едой. У части больных формируется тяжелый астеноипохондрический синдром и канцерофобия. Классическим невротическим синдромом является globus hystericus, который чаще всего встречается у женщин молодого возраста. При этом в горле ощущается инородное тело (комок), давление или чувство жжения в области шеи, что обычно ослабевает во время еды. Полагают, что это связано с невротическими чувствительными и двигательными нарушениями функций пищевода. В план дифференциальной диагностики при дисфагии следует включать и дефицит железа в организме (сидеропеническая дисфагия).

Читайте так же:  Почему при беременности болит низ живота с правой стороны

Часты и клинически многообразны невротические расстройства кишечника, обозначаемые как синдром раздраженной кишки, дискинезия кишечника, спастическая толстая кишка, слизистая колика и т.д. Наряду с первичными, чисто неврогенными вариантами этого синдрома, нередко встречаются вторичные дискинезии кишки, возникающие на почве других заболеваний, а также смешанные варианты патологии. Неврогенные кишечные боли, разнообразные по характеру (схваткообразные, жгучие, распирающие, тупые и др.), обыкновенно усиливаются на фоне эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций. Известны кишечные кризы, проявляющиеся острой болью в животе, метеоризмом, громким урчанием, позывами на отхождение газов и дефекацию. В ряде случаев развивается состояние тревожного ожидания повторения этих явлений, что затрудняет посещение общественных мест, общения с людьми и является источником тяжелых переживаний.

Нервный фактор играет определенную роль и в патогенезе хронических запоров. Такие лица нередко проявляют повышенную заботу об акте дефекации, фиксируют внимание на частоте, количестве и качестве своих испражнений, что способствует формированию тяжелого ипохондрического синдрома и еще большему утяжелению запора. Хорошо известны и психогенные поносы («медвежья болезнь»). У таких пациентов императивные позывы на дефекацию нередко возникают в самой неподходящей ситуации, что отрицательно сказывается на психологическом состоянии. Часто понос возникает ночью или утром, будит больного («понос-будильник»), что приводит к бессоннице и увеличивает астению.

Невротический компонент присутствует и в происхождении некоторых форм ректальной невралгии и кокцидинии, а также упорного анального зуда.

В рамках функциональных невротических расстройств ЖКТ обычно рассматривается и аэрофагия, часто возникающая при истерическом неврозе. Нарастающий и стойкий метеоризм в подобных случаях иногда имитирует беременность или проявляется громкой демонстративной отрыжкой. При этом возможны также рефлекторные тахикардия, экстрасистолия, боли в левой половине груди (гастрокардиальный синдром).

В обсуждаемую проблему входят также и вопросы патологии пищевого поведения. Переедание или несбалансированное питание, как своего рода компенсация недостающих положительных эмоций, лежат в основе многих случаев алиментарноконституционального ожирения. С другой стороны, преднамеренный радикальный отказ от питания (нервная анорексия) приводит к катастрофическому похуданию со всеми признаками алиментарной дистрофии и даже реальной угрозой для жизни.

Лечение больных с невротическими расстройствами функций ЖКТ проводится по общим принципам терапии неврозов, причем психотерапия, как правило, выступает в качестве основного лечебного фактора. Используется личностно-ориентированная психотерапия как в индивидуальной, так и в групповой формах. Целью психотерапии является достижение понимания пациентом психологических конфликтов с расстройством функций органов пищеварения и, по возможности, перестройка нарушенных отношений личности, послуживших источником невроза. Ставится задача расширения диапазона эмоционального реагирования пациентов с постепенной перестройкой системы ценностей и переключением внимания больных с болезненной гастроэнтерологической симптоматикой на разрешение психологических проблем.

В большинстве случаев целесообразен постепенный перевод пациентов с щадящих диет на физиологическое питание с достаточным количеством белка и витаминов. В тяжелых случаях алиментарной дистрофии на почве нервной анорексии временно используют в составе интенсивной терапии парэнтеральное или зондовое питание.

Использование в комплексной терапии медикаментозного лечения (гастропротекторы, антациды, ферментные препараты, антиспастические и другие средства) имеют как прямое (биологическое), так и косвенное (психотерапевтическое) значение. Во многих случаях полезна гомеопатия с ее мягким регулирующим действием [3].

Накоплен опыт использования при неврозах психофармакологических средств, в частности транквилизаторов и антидепрессантов [1-2]. В последнее время наше внимание привлек коаксил (тианептин), при применении которого (0,0125) 2-3 раза в сутки улучшается сниженное настроение пациентов и уменьшаются гастроэнтерологические проявления неврозов.

Гастроэнтерологические аспекты неврозологии нуждаются в дальнейшем изучении и должны быть знакомы врачам разных специальностей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Б.Д. Карвасарский. Неврозы. Руководство для врачей. М., 1990
2. Б.Д. Карвасарский, В.Ф. Простомолотов. Невротические расстройства внутренних органов. Кишинев, 1988
3. А.А. Крылов, С.П. Песонина, Г.С. Крылова. Гомеопатия для врачей общей практики. СПб. Изд. Питер, 1997

Неврозы кишечника и их лечение

Заболевания кишечника, развившиеся на «нервной почве», — отнюдь не нонсенс и, увы, не редкость. Важно не запускать их!

Гастроэнтерологи и невропатологи сходятся во мнении, что у людей с возбудимой, неустойчивой психикой неврозы кишечника встречаются намного чаще, чем у тех, чье эмоциональное состояние более стабильно и предсказуемо. Итак, стрессовые ситуации, сильные эмоциональные переживания, частое перевозбуждение, сильный испуг, внешние отрицательные влияния нередко становятся причинным фактором развития невроза кишечника. Какие симптомы могут про это свидетельствовать?

Клиническая картина

Она достаточно разнообразна, но чаще всего при неврозе кишечника отмечаются урчание в животе, колики, жидкий стул или наоборот спастические Обратим внимание на то, что запускать невроз кишечника чревато – это может привести к развитию серьезнейших заболеваний ЖКТ, вплоть до онкологических заболеваний.

Для лечения неврозов кишечника рекомендуется привлекать как гастроэнтеролога, так и невропатолога, так сказать, на равных, поскольку в последовательном и грамотном лечении нуждается как причина, так и следствие заболевания. Однако прежде чем приступать к лечению, важно выяснить, что это именно невроз, а не какие-либо заболевания органов брюшной полости.

Как лечат неврозы кишечника

В принципе прогноз здесь благоприятен, однако лечение может затянуться на месяцы и даже годы, так как эффективность проводимых мероприятий напрямую зависит от эмоционального состояния больного. Можно прибегнуть к помощи психотерапевта и попытаться избавиться от навязчивых состояний, чувства страха, чрезмерной возбудимости, склонности к истерикам. Именно эти состояния и вызывают невроз кишечника, поэтому убирая, их человек может излечиться довольно быстро. Другое дело, что избавиться от всего этого не так-то просто, а иногда, если быть совсем уж честными, не так-то и хочется. То есть, разум, конечно, хочет, а вот душа, скажем так, сопротивляется. В таком случае однозначно нужно к психотерапевту. И, конечно, не стоит забывать о том, что нужно в некоторых ситуациях брать себя в руки и относиться к происходящему по-философски: и это тоже пройдет!

Невропатолог же со своей стороны назначит лекарственные препараты, соответствующие типу нервной системы больного. Самые безобидные из них – валериановые капли, настойка пустырника и другие «травки», оказывающие седативное воздействие на центральную нервную систему.

Очень полезны в данном состоянии расслабляющие ванны с настоями лекарственных трав, обладающих выраженным седативным эффектом, например, мята и мелисса. Можно рекомендовать такой седативный сбор: мята – 3 ч.л., мелисса – 2 ч.л., трава тысячелистника – 2 ч.л., полынь горькая – 1 ч.л. Сбор залить литром кипятка и варить на медленном огне в течение 20 минут. Затем процедить и добавить в ванну. Принимать такую ванну следует в течение 10 минут. И не забывайте про регулярность всех рекомендуемых процедур. Здесь крайне важна системность и последовательность.

Роль гастроэнтеролога

При данном заболевании необходимо придерживаться диеты, в основе которой полное исключение продуктов, которые подвергаются быстрому брожению, противопоказаны также специи, пряности, спиртные напитки. Лучше отказаться от курения, если имеется такая вредная привычка. Кроме того гастроэнтеролог назначит прием лакто- и бифидобактерий, положительно влияющих на состояние функций ЖКТ.

В целом же диета должна включать достаточное количество витаминов и минералов. Если невроз кишечника сопровождается запорами, врач порекомендует включить в рацион большое количество фруктов и овощей, задача которых стимулировать перистальтику кишечника.

Нельзя забывать и про режим питания. Необходимо принимать пищу дробно – 4-5 раз в день и не делать больших интервалов. Между основными приемами пищи рекомендуются перекусы, но не торты или пирожные, а овощи и фрукты негрубых сортов. Вообще свежую выпечку нужно исключить, хлеб и хлебобулочные изделия должны быть только вчерашними.

Если врач посчитает нужным, то назначит клизмы с отваром лекарственных трав (обычно это ромашка). Эта процедура благоприятно воздействует на состояние кишечника.

Профилактика

Здесь уместно будет вспомнить поговорку, что спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Имеется в виду, что нужно бережно относиться к своему организму и не доводить его до отчаяния. Соблюдайте режим труда и отдыха, полноценно отдыхайте, не нервничайте по каждому поводу, больше времени проводите за любимыми занятиями (придумайте себе хобби, если у вас его еще нет) и в окружении приятных для вас людей.

На самом деле многое зависит от нас самих, от нашего отношения к миру. Не забывайте о том, что большинство наших болезней действительно развиваются на нервной почве, а, значит, предотвратить часть из них вполне нам по силам. Главное, этого хотеть и целенаправленно работать над собой.

Читайте так же:  Болит правый низ живота у мужчин

Медикаментозное лечение и народные средства в борьбе с неврозом желудка

Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с такими неприятными явлениями, как боль и тяжесть в животе, отрыжкой, изжогой и метеоризмом. Однократное их повторение может свидетельствовать о плохом качестве пищи или несбалансированном питании. Такое часто случается любителей поесть на ходу.

Невроз желудка, или функциональная диспепсия

Существует множество заболеваний ЖКТ, характеризующихся подобной клинической картиной. Не стоит постоянно принимать обезболивающие, слабительные, ставить клизмы и грелки, потому что причина дискомфорта неизвестна. К примеру, при легком течении язвенной болезни грелка снизит болевой синдром, но при воспалении аппендицита лишь усугубит ситуацию.

Частое возникновение подобных симптомов является поводом к обращению в поликлинику, так как они сопровождают ряд серьезных заболеваний желудка и кишечника.

Данное заболевание достаточно распространено, хотя многие и не догадываются о его наличии.

Возможные причины его появления довольно просты: стрессовые ситуации, психические травмы, умственное перенапряжение, неправильное и нездоровое питание. Самыми явными признаками невроза является жжение и спастическая боль в области желудка.

Подобные симптомы могут возникнуть после выпитой чашки слишком крепкого кофе, употребления спиртного, выкуренной сигареты. Кроме того, спровоцировать их появление могут различные медикаментозные препараты, например, обезболивающие, так как они раздражают слизистые оболочки ЖКТ.

Симптомы невроза желудка

Клиническая картина может существенно отличаться от случая к случаю. Практически все больные жалуются на чувство переполненности и дискомфорт, немного реже встречается противоположное явление – ощущение пустоты в желудке.

Болевой синдром затрагивает полностью весь живот, но иногда может иметь четкую локализацию, например, в подложечной области или подреберье.

При тяжелом течении заболевания возникает ряд симптомов хронического гастрита, которые на самом деле не указывают на наличие этой патологии, а связаны с рефлекторным снижением кислотности желудочных пищеварительных соков и скоплением слизи в желудке. Больной страдает от отрыжки, тошноты, вздутия в зоне эпигастрия, боли, при этом язык покрывается налетом и снижается аппетит.

Симптомы невроза желудка включают и признаки заболевания кишечника, к примеру, наблюдаются частые позывы к дефекации (диарея), но могут возникать и запоры. Это сопровождается ощущением распирания живота, болью и урчанием кишечника. Когда человек выпьет даже небольшое количество воды, у него возникает ощущение чрезмерной переполненности желудка. Болевой синдром усиливается по ночам, что становится причиной бессонницы. Также возможны сильные приступы тошноты в ночное время, которые сменяются невыносимой болью в надчревной области утром, что связано с реакцией желудка на ухудшение психоэмоционального состояния человека.

Чтобы установить психическую природу патологии, врач определяет состояние пациента по описанным признакам:

  • Многочисленные соматические проявления;
  • Отсутствие патологических изменений в органах при наличии болей в них;
  • Переменчивость клинической картины;
  • Затяжное течение заболевания без улучшения состояния;
  • Зависимость симптомов от внешних факторов (пр. стрессовых ситуаций);
  • Вегетативные признаки;
  • Неэффективность гастроэнтерологического лечения медикаментами.

Помимо этого существенным отличием невроза является то, что заболевание проявляется не только в нарушении работы ЖКТ, но и эмоциональными изменениями. Порой больные не могут точно указать на локализацию боли, они становятся тоскливыми, тревожными, могут наблюдаться депрессивные настроения и т. п.

Диагностика невроза желудка

В первую очередь врач должен исключить заболевания органов пищеварительного тракта, характеризующиеся аналогичными симптомами, определить состояние желудка.

Для этого используют комплексную гастроэнтерологическую диагностику. Дифференциальный диагноз проводится в зависимости от клинической картины, например, с язвенной болезнью, глистной инвазией, панкреатитом, холециститом.

Если гастроэнтерологических патологий не выявлено, пациент направляется к невропатологу и на консультацию к психиатру. Последний соберет анамнез жизни больного и разрабатывает психотерапевтическое лечение, которое направлено на коррекцию эмоционального состояния человека.

Аэрофагия и невроз желудка

Аэрофагия – это патологическое скопление воздуха в желудке и толстой кишке. Проявляется она, как и невроз, отрыжкой, метеоризмом, расстройством пищеварения. Аэрофагия чаще всего развивается вследствие невроза, поэтому устранив первопричину, можно избавиться и от этой патологии.

В ряде случаев аэрофагию провоцируют заболевания дыхательных путей и ротовой полости, поэтому есть необходимость в дифференциальной диагностике.

Лечение невроза кишечника и желудка

Так как причинами становятся внешние факторы, то от них нужно избавиться. Больному нельзя переносить эмоциональные и физические нагрузки, а также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Курс лечения в индивидуальном порядке подбирает невропатолог, исходя из состояния нервной системы. Очень важный момент – диетотерапия. Необходимо исключить из меню пищу, которая раздражает слизистую оболочку органов ЖКТ. Во время лечения нужно отказаться от жирного, острого, пряного, а также от продуктов, которые быстро поддаются брожению. Рекомендуется употреблять больше орехов, изюма и сыра, так как они благоприятно воздействуют на состояние нервной системы.

Что касается народных методов лечения, то некоторые больные прибегают к использованию клизм с отваром ромашки. Аналогичным образом действуют теплые ванны с отварами и настоями лекарственных трав, обладающих седативными (успокаивающими) свойствами. Кроме того, вышеупомянутые средства можно употреблять перорально. Рекомендуется пить чаи на основе мяты, валерианы и пустырника. Устранить дискомфорт в эпигастрии помогут растения, обладающие седативным и антиспастическим эффектом – перечная мята, ромашка, тысячелистник, лапчатка.

Невроз желудка и кишечника требует устранения напряжения и восстановления нормального функционирования пищеварительной системы. Поэтому обязательно должен осуществляться комплексный подход, включающий консультацию психолога.

Чтобы восстановить процесс пищеварения, назначается диетическое питание.

В данном случае необходимо обратиться к квалифицированному диетологу, который подберет меню и режим, руководствуясь результатами диагностических исследований и общим состоянием пациента.

Что касается медикаментозного лечения, то оно, как правило, заключается в приеме препаратов с мягким седативным эффектом. Также помогут регулярные сеансы психотерапии.

Если есть необходимость, назначаются медикаменты, регулирующие деятельность эндокринной системы, и комплексы витаминов с минералами.

Для нормализации психологического состояния и улучшения функционирования ЖКТ применяется физиотерапевтическое лечение, к примеру, гидротерапия, электротерапия, расслабляющий массаж, прием ванн с успокаивающими травами.

Помните, что анализ симптомов, диагностика и лечение невроза желудка должно проходить под присмотром и по назначению специалиста!

Медикаментозное лечение и народные средства в борьбе с неврозом желудка

Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с такими неприятными явлениями, как боль и тяжесть в животе, отрыжкой, изжогой и метеоризмом. Однократное их повторение может свидетельствовать о плохом качестве пищи или несбалансированном питании. Такое часто случается любителей поесть на ходу.

Невроз желудка, или функциональная диспепсия

Существует множество заболеваний ЖКТ, характеризующихся подобной клинической картиной. Не стоит постоянно принимать обезболивающие, слабительные, ставить клизмы и грелки, потому что причина дискомфорта неизвестна. К примеру, при легком течении язвенной болезни грелка снизит болевой синдром, но при воспалении аппендицита лишь усугубит ситуацию.

Частое возникновение подобных симптомов является поводом к обращению в поликлинику, так как они сопровождают ряд серьезных заболеваний желудка и кишечника.

Данное заболевание достаточно распространено, хотя многие и не догадываются о его наличии.

Возможные причины его появления довольно просты: стрессовые ситуации, психические травмы, умственное перенапряжение, неправильное и нездоровое питание. Самыми явными признаками невроза является жжение и спастическая боль в области желудка.

Подобные симптомы могут возникнуть после выпитой чашки слишком крепкого кофе, употребления спиртного, выкуренной сигареты. Кроме того, спровоцировать их появление могут различные медикаментозные препараты, например, обезболивающие, так как они раздражают слизистые оболочки ЖКТ.

Симптомы невроза желудка

Клиническая картина может существенно отличаться от случая к случаю. Практически все больные жалуются на чувство переполненности и дискомфорт, немного реже встречается противоположное явление – ощущение пустоты в желудке.

Болевой синдром затрагивает полностью весь живот, но иногда может иметь четкую локализацию, например, в подложечной области или подреберье.

При тяжелом течении заболевания возникает ряд симптомов хронического гастрита, которые на самом деле не указывают на наличие этой патологии, а связаны с рефлекторным снижением кислотности желудочных пищеварительных соков и скоплением слизи в желудке. Больной страдает от отрыжки, тошноты, вздутия в зоне эпигастрия, боли, при этом язык покрывается налетом и снижается аппетит.

Симптомы невроза желудка включают и признаки заболевания кишечника, к примеру, наблюдаются частые позывы к дефекации (диарея), но могут возникать и запоры. Это сопровождается ощущением распирания живота, болью и урчанием кишечника. Когда человек выпьет даже небольшое количество воды, у него возникает ощущение чрезмерной переполненности желудка. Болевой синдром усиливается по ночам, что становится причиной бессонницы. Также возможны сильные приступы тошноты в ночное время, которые сменяются невыносимой болью в надчревной области утром, что связано с реакцией желудка на ухудшение психоэмоционального состояния человека.

Чтобы установить психическую природу патологии, врач определяет состояние пациента по описанным признакам:

  • Многочисленные соматические проявления;
  • Отсутствие патологических изменений в органах при наличии болей в них;
  • Переменчивость клинической картины;
  • Затяжное течение заболевания без улучшения состояния;
  • Зависимость симптомов от внешних факторов (пр. стрессовых ситуаций);
  • Вегетативные признаки;
  • Неэффективность гастроэнтерологического лечения медикаментами.
Читайте так же:  Методы диагностики острого гастрита

Помимо этого существенным отличием невроза является то, что заболевание проявляется не только в нарушении работы ЖКТ, но и эмоциональными изменениями. Порой больные не могут точно указать на локализацию боли, они становятся тоскливыми, тревожными, могут наблюдаться депрессивные настроения и т. п.

Диагностика невроза желудка

В первую очередь врач должен исключить заболевания органов пищеварительного тракта, характеризующиеся аналогичными симптомами, определить состояние желудка.

Для этого используют комплексную гастроэнтерологическую диагностику. Дифференциальный диагноз проводится в зависимости от клинической картины, например, с язвенной болезнью, глистной инвазией, панкреатитом, холециститом.

Если гастроэнтерологических патологий не выявлено, пациент направляется к невропатологу и на консультацию к психиатру. Последний соберет анамнез жизни больного и разрабатывает психотерапевтическое лечение, которое направлено на коррекцию эмоционального состояния человека.

Аэрофагия и невроз желудка

Аэрофагия – это патологическое скопление воздуха в желудке и толстой кишке. Проявляется она, как и невроз, отрыжкой, метеоризмом, расстройством пищеварения. Аэрофагия чаще всего развивается вследствие невроза, поэтому устранив первопричину, можно избавиться и от этой патологии.

В ряде случаев аэрофагию провоцируют заболевания дыхательных путей и ротовой полости, поэтому есть необходимость в дифференциальной диагностике.

Лечение невроза кишечника и желудка

Так как причинами становятся внешние факторы, то от них нужно избавиться. Больному нельзя переносить эмоциональные и физические нагрузки, а также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Курс лечения в индивидуальном порядке подбирает невропатолог, исходя из состояния нервной системы. Очень важный момент – диетотерапия. Необходимо исключить из меню пищу, которая раздражает слизистую оболочку органов ЖКТ. Во время лечения нужно отказаться от жирного, острого, пряного, а также от продуктов, которые быстро поддаются брожению. Рекомендуется употреблять больше орехов, изюма и сыра, так как они благоприятно воздействуют на состояние нервной системы.

Что касается народных методов лечения, то некоторые больные прибегают к использованию клизм с отваром ромашки. Аналогичным образом действуют теплые ванны с отварами и настоями лекарственных трав, обладающих седативными (успокаивающими) свойствами. Кроме того, вышеупомянутые средства можно употреблять перорально. Рекомендуется пить чаи на основе мяты, валерианы и пустырника. Устранить дискомфорт в эпигастрии помогут растения, обладающие седативным и антиспастическим эффектом – перечная мята, ромашка, тысячелистник, лапчатка.

Невроз желудка и кишечника требует устранения напряжения и восстановления нормального функционирования пищеварительной системы. Поэтому обязательно должен осуществляться комплексный подход, включающий консультацию психолога.

Чтобы восстановить процесс пищеварения, назначается диетическое питание.

В данном случае необходимо обратиться к квалифицированному диетологу, который подберет меню и режим, руководствуясь результатами диагностических исследований и общим состоянием пациента.

Что касается медикаментозного лечения, то оно, как правило, заключается в приеме препаратов с мягким седативным эффектом. Также помогут регулярные сеансы психотерапии.

Если есть необходимость, назначаются медикаменты, регулирующие деятельность эндокринной системы, и комплексы витаминов с минералами.

Для нормализации психологического состояния и улучшения функционирования ЖКТ применяется физиотерапевтическое лечение, к примеру, гидротерапия, электротерапия, расслабляющий массаж, прием ванн с успокаивающими травами.

Помните, что анализ симптомов, диагностика и лечение невроза желудка должно проходить под присмотром и по назначению специалиста!

Медикаментозное лечение и народные средства в борьбе с неврозом желудка

Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с такими неприятными явлениями, как боль и тяжесть в животе, отрыжкой, изжогой и метеоризмом. Однократное их повторение может свидетельствовать о плохом качестве пищи или несбалансированном питании. Такое часто случается любителей поесть на ходу.

Невроз желудка, или функциональная диспепсия

Существует множество заболеваний ЖКТ, характеризующихся подобной клинической картиной. Не стоит постоянно принимать обезболивающие, слабительные, ставить клизмы и грелки, потому что причина дискомфорта неизвестна. К примеру, при легком течении язвенной болезни грелка снизит болевой синдром, но при воспалении аппендицита лишь усугубит ситуацию.

Частое возникновение подобных симптомов является поводом к обращению в поликлинику, так как они сопровождают ряд серьезных заболеваний желудка и кишечника.

Данное заболевание достаточно распространено, хотя многие и не догадываются о его наличии.

Возможные причины его появления довольно просты: стрессовые ситуации, психические травмы, умственное перенапряжение, неправильное и нездоровое питание. Самыми явными признаками невроза является жжение и спастическая боль в области желудка.

Подобные симптомы могут возникнуть после выпитой чашки слишком крепкого кофе, употребления спиртного, выкуренной сигареты. Кроме того, спровоцировать их появление могут различные медикаментозные препараты, например, обезболивающие, так как они раздражают слизистые оболочки ЖКТ.

Симптомы невроза желудка

Клиническая картина может существенно отличаться от случая к случаю. Практически все больные жалуются на чувство переполненности и дискомфорт, немного реже встречается противоположное явление – ощущение пустоты в желудке.

Болевой синдром затрагивает полностью весь живот, но иногда может иметь четкую локализацию, например, в подложечной области или подреберье.

При тяжелом течении заболевания возникает ряд симптомов хронического гастрита, которые на самом деле не указывают на наличие этой патологии, а связаны с рефлекторным снижением кислотности желудочных пищеварительных соков и скоплением слизи в желудке. Больной страдает от отрыжки, тошноты, вздутия в зоне эпигастрия, боли, при этом язык покрывается налетом и снижается аппетит.

Симптомы невроза желудка включают и признаки заболевания кишечника, к примеру, наблюдаются частые позывы к дефекации (диарея), но могут возникать и запоры. Это сопровождается ощущением распирания живота, болью и урчанием кишечника. Когда человек выпьет даже небольшое количество воды, у него возникает ощущение чрезмерной переполненности желудка. Болевой синдром усиливается по ночам, что становится причиной бессонницы. Также возможны сильные приступы тошноты в ночное время, которые сменяются невыносимой болью в надчревной области утром, что связано с реакцией желудка на ухудшение психоэмоционального состояния человека.

Чтобы установить психическую природу патологии, врач определяет состояние пациента по описанным признакам:

  • Многочисленные соматические проявления;
  • Отсутствие патологических изменений в органах при наличии болей в них;
  • Переменчивость клинической картины;
  • Затяжное течение заболевания без улучшения состояния;
  • Зависимость симптомов от внешних факторов (пр. стрессовых ситуаций);
  • Вегетативные признаки;
  • Неэффективность гастроэнтерологического лечения медикаментами.

Помимо этого существенным отличием невроза является то, что заболевание проявляется не только в нарушении работы ЖКТ, но и эмоциональными изменениями. Порой больные не могут точно указать на локализацию боли, они становятся тоскливыми, тревожными, могут наблюдаться депрессивные настроения и т. п.

Диагностика невроза желудка

В первую очередь врач должен исключить заболевания органов пищеварительного тракта, характеризующиеся аналогичными симптомами, определить состояние желудка.

Для этого используют комплексную гастроэнтерологическую диагностику. Дифференциальный диагноз проводится в зависимости от клинической картины, например, с язвенной болезнью, глистной инвазией, панкреатитом, холециститом.

Если гастроэнтерологических патологий не выявлено, пациент направляется к невропатологу и на консультацию к психиатру. Последний соберет анамнез жизни больного и разрабатывает психотерапевтическое лечение, которое направлено на коррекцию эмоционального состояния человека.

Аэрофагия и невроз желудка

Аэрофагия – это патологическое скопление воздуха в желудке и толстой кишке. Проявляется она, как и невроз, отрыжкой, метеоризмом, расстройством пищеварения. Аэрофагия чаще всего развивается вследствие невроза, поэтому устранив первопричину, можно избавиться и от этой патологии.

В ряде случаев аэрофагию провоцируют заболевания дыхательных путей и ротовой полости, поэтому есть необходимость в дифференциальной диагностике.

Лечение невроза кишечника и желудка

Так как причинами становятся внешние факторы, то от них нужно избавиться. Больному нельзя переносить эмоциональные и физические нагрузки, а также нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Курс лечения в индивидуальном порядке подбирает невропатолог, исходя из состояния нервной системы. Очень важный момент – диетотерапия. Необходимо исключить из меню пищу, которая раздражает слизистую оболочку органов ЖКТ. Во время лечения нужно отказаться от жирного, острого, пряного, а также от продуктов, которые быстро поддаются брожению. Рекомендуется употреблять больше орехов, изюма и сыра, так как они благоприятно воздействуют на состояние нервной системы.

Что касается народных методов лечения, то некоторые больные прибегают к использованию клизм с отваром ромашки. Аналогичным образом действуют теплые ванны с отварами и настоями лекарственных трав, обладающих седативными (успокаивающими) свойствами. Кроме того, вышеупомянутые средства можно употреблять перорально. Рекомендуется пить чаи на основе мяты, валерианы и пустырника. Устранить дискомфорт в эпигастрии помогут растения, обладающие седативным и антиспастическим эффектом – перечная мята, ромашка, тысячелистник, лапчатка.

Невроз желудка и кишечника требует устранения напряжения и восстановления нормального функционирования пищеварительной системы. Поэтому обязательно должен осуществляться комплексный подход, включающий консультацию психолога.

Чтобы восстановить процесс пищеварения, назначается диетическое питание.

В данном случае необходимо обратиться к квалифицированному диетологу, который подберет меню и режим, руководствуясь результатами диагностических исследований и общим состоянием пациента.

Что касается медикаментозного лечения, то оно, как правило, заключается в приеме препаратов с мягким седативным эффектом. Также помогут регулярные сеансы психотерапии.

Если есть необходимость, назначаются медикаменты, регулирующие деятельность эндокринной системы, и комплексы витаминов с минералами.

Для нормализации психологического состояния и улучшения функционирования ЖКТ применяется физиотерапевтическое лечение, к примеру, гидротерапия, электротерапия, расслабляющий массаж, прием ванн с успокаивающими травами.

Помните, что анализ симптомов, диагностика и лечение невроза желудка должно проходить под присмотром и по назначению специалиста!