Меню

Не лазерное удаление катаракты

Лечение катаракты

Главным признаком катаракты (от древнегреч. «голубая вода» или «водопад») является ощущение, будто смотришь через воду или мутное стекло. Это происходит из-за того, что находящееся внутри глаза хрусталиковое вещество теряет прозрачность, из-за чего уменьшается прохождение света.

Хрусталик (биологическая линза) расположен за радужкой, напротив зрачка. Он состоит из прозрачного коллагенового белка – кристаллина. Из-за этого «здоровый» хрусталик легко пропускает свет, фокусируя изображение на сетчатке.

Здоровый глаз

Свет проходит через прозрачный хрусталик, изображение фокусируется на сетчатке

Глаз с катарактой

Помутневший хрусталик препятствует прохождению света, изображение размытое

Старческая (возрастная) катаракта развивается чаще всего по причине возрастных изменений в организме. Причинами осложненной катаракты могут быть воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, травмы глаза и др. К осложненным относится заднекапсулярная катаракта, которая, как правило, развивается на фоне общих заболеваний. Врожденная катаракта возникает как результат воздействия неблагоприятных факторов на мать и плод. Лечение катаракты у детей имеет ряд особенностей.

Симптомы заболевания

Процесс развития катаракты на начальном этапе может происходить без явных симптомов и даже иметь парадоксальные свойства. Обычно после 40 лет человек надевает очки для чтения на близком расстоянии. И вдруг в 60 лет он с удивлением обнаруживает, что зрение вблизи вернулось, снимает очки и радуется. В реальности это начальная стадия катаракты. Хрусталик вбирает в себя избыточную жидкость, набухает (меняет свои размер и форму) и фокусирует близкое изображение на сетчатку без всяких очков. Врачу понятно, что это набухающая катаракта, которую необходимо убрать, чтобы не дожидаться более серьезного осложнения — повышения внутриглазного давления и безвозвратной потери зрения от глаукомы. А человеку кажется, что у него наступила вторая молодость.

В некоторых случаях катаракта долго не беспокоит человека, и начальная катаракта переходит в следующую стадию развития довольно медленно. Порой люди, не замечая ухудшения, считают, что всегда так видели. После операции они обычно говорят: «Я никогда не думал, что вокруг так много света».

Иногда пациенты замечают, что лучше видят в приглушенном свете. Это развивается ядерная катаракта: мутнеет центральная часть хрусталика – ядро. При ярком свете зрачок сужается, и свет не проникает через помутневшее ядро. В сумерках зрачок расширяется, свет, обходя помутневший участок хрусталика, через его периферию попадает в глаз, поэтому человек и видит лучше.

В результате механических или иных повреждений глаза может пострадать хрусталик и развиться травматическая катаракта.

Невооружённым глазом можно увидеть только далеко зашедшую стадию, когда хрусталик уже настолько помутнел, что перестал пропускать свет. Зрачок в таких случаях может стать сероватого цвета или просто белым, фарфоровым.

Нормальное зрение

Зрение при катаракте

Как правило, человек начинает замечать снижение зрения спустя значительное количество времени. Но как только катаракта начинает влиять на способность выполнения повседневных дел, снижает жизненный комфорт, следует принимать решительные меры.

Методы лечения катаракты

Капли для лечения катаракты используют только как лечение на ранней стадии, в целях профилактики, но им не под силу сделать помутневший хрусталик прозрачным.

На сегодняшний день офтальмологи всего мира предлагают кардинальное решение — операцию по удалению помутневшего хрусталика и установке на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ). При этом зрение практически полностью восстанавливается. Этот способ — золотой стандарт лечения катаракты во всем мире.

Самая надёжная и безопасная технология удаления катаракты – ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика.


Через двухмиллиметровый прокол с помощью ультразвука помутневшее вещество хрусталика фрагментируется, переводится в эмульсию и вымывается из глаза.

Через этот же микропрокол в прозрачную хрусталиковую капсулу, которая сохраняется после удаления помутневшего вещества, устанавливается искусственный хрусталик – интраокулярная линза (ИОЛ). Он сделан из гибкого материала с памятью формы, сворачивается в трубочку и имплантируется (помещается) внутрь глаза через тот же малый разрез.

Там расправляется и занимает своё место. На этом операция завершается. Проводится она амбулаторно, с применением обезболивания глазными каплями. Хирург во время операции общается с пациентом, а через 1,5-2 часа он может читать и даже садиться за руль.

Основные материалы, из которых делают хрусталики — акрилаты. Это полимеры, органические соединения, которые безвредны для тканей организма. Они стабильны, не выделяют химических веществ, не разлагаются, не вызывают аллергии.

Лечение катаракты лазером назначают при так называемой вторичной катаракте. Лазерное лечение катаракты проводится амбулаторно, безболезненно, без введения инструментов внутрь глаза.


Не нужно ждать пока катаракта «созреет». Это устаревшее понятие, которое было обусловлено техническими возможностями первых микроскопов. Несколько десятилетий назад в микроскопы невозможно было увидеть полупрозрачные слои хрусталика. Поэтому чтобы гарантировать успешную операцию, врачи ждали, когда все слои хрусталика станут абсолютно мутными, т.е. человек ослепнет! И тогда, сделав разрез 8-9 мм, «вытаскивали» хрусталик целиком из глаза. Сегодня благодаря наличию микроскопов со специальным освещением, прекрасным увеличением катаракта оперируется на любой стадии, в том числе и незрелая катаракта. Все ткани хорошо дифференцируются и тщательно вычищаются. Во всём мире уже много лет хирургическое лечение катаракты на ранних стадиях — наименее травматично и гарантирует наилучший исход операции!

Интернет выдаёт сотни «проверенных народных средств» лечения этого заболевания. Но ни козья сыворотка, ни живица пихты, никакой другой «волшебный рецепт» не сделают мутный хрусталик снова прозрачным просто в силу законов физики и биологии. Только вовремя проведенная грамотным хирургом по современной технологии операция вернет зрение и сохранит его на долгие годы.

Удаление катаракты — «Всё включено»

Всё включено

Удаление катаракты по специальной цене 35000р .

Принципы лечения катаракты

Сегодня терапевтическая офтальмология отказалась от стратегии «выжидания созревания» патологии. Для борьбы с нарушением не используются лекарства. В «Центре глазной хирургии» И. Медведева в Москве лечение катаракты проводится согласно передовым технологиям, в т. ч. с применением лазера (стоимость уточняйте на приеме). Мы успешно лечим поражение на одном и обоих глазах.

Интраокулярные линзы (ИОЛ) представляют собой системы, заменяющие хрусталик, они подбираются исходя из остроты зрения, размера глаз пациента и т. д. Они могут прослужить человеку всю жизнь и делятся на:

  • жесткие (для установки необходим разрез глаза);
  • гибкие (ставятся через микроразрез и самостоятельно расправляются внутри).

В последнем случае операция сводит к минимуму травматичность, к тому же, гибкие ИОЛ практически не имеют противопоказаний.

Центр глазной хирургии

Мы приглашаем вас посетить наш центр где проводят различные экстракапсулярные методики операций по удалению катаракты. Высокоточная быстрая диагностика, надежная аппаратура и высококвалифицированные специалисты – это слагаемые успеха нашей клиники и гарантия стабильного результата для больного.

Оформите заявку на сайте, запишитесь на прием и мы свяжемся с вами сегодня — уточним время вашего посещения и ответим на все Ваши вопросы.

Современная хирургия катаракты

Как проходит операция по удалению помутневшего хрусталика?

В настоящее время существуют основные виды удаления помутневшего хрусталика: экстракапсулярная экстракция катаракты, а также факоэмульсификация — ультразвуковая и лазерная.

При экстракапсулярной экстракции катаракты без использования специальных приборов производится удаление ядра хрусталика и хрусталиковых масс с сохранением в глазу задней капсулы хрусталика. Это является преимуществом операции, поскольку наличие задней капсулы хрусталика обеспечивает сохранность барьера между полостью стекловидного тела и передним отрезком глаза. Недостатком экстракапсулярной экстракции катаракты является излишняя ее травматичность — необходимость выполнения большого разреза роговицы и наложения швов.

Операция состоит из следующих основных этапов:

  • выполнение разреза роговицы;
  • вскрытие и последующее удаление передней капсулы хрусталика;
  • удаление ядра хрусталика, очистка капсульного мешка от остатков хрусталиковых масс;
  • установка в капсульный мешок искусственного хрусталика (ИОЛ);
  • герметизация разреза.

Экстракапсулярная экстракция катаракты в настоящее время еще довольно широко распространена в РФ, однако в западных странах она постепенно вытесняется более современной методикой факоэмульсификации.

Принцип этого метода заключается в том, что через минимальный разрез (обычно около 3 мм) в переднюю камеру вводится наконечник ультразвукового прибора — факоэмульсификатора. Под воздействием ультразвуковых колебаний происходит дробление вещества хрусталика до состояния эмульсии. Затем по системе трубок хрусталиковые массы выводятся из глаза.

Одним из главных повреждающих факторов во время операции является воздействие ультразвуковой энергии на внутриглазные структуры и задний эпителий роговицы. Степень повреждающего эффекта тем больше, чем больше мощность и время воздействия ультразвука.

Читайте так же:  Отек век и надбровной дуги

Постоянное совершенствование техники операции способствовала появлению многочисленных новых методик факоэмульсификации, применение которых позволяет минимизировать операционную травму, сократив время работы ультразвука (а значит, уменьшить его повреждающее воздействие на структуры глаза), получить более высокие функциональные результаты и спокойное, не осложненное течение послеоперационного периода.

Основные этапы факоэмульсификации таковы. Выполнение операционного разреза шириной в пределах 3,2 мм. Непрерывный круговой капсулорексис — создание при помощи особых хирургических приемов кругового отверстия в передней капсуле хрусталика.

Гидродиссекция — своего рода «раскачивание» хрусталика внутри капсулы — достигается путем введения в пространство между хрусталиком и его капсулой струи жидкости. Эта манипуляция облегчает последующее дробление хрусталика и позволяет хирургу при необходимости перемещать его внутри капсулы.

Дробление ядра. На этом этапе происходит собственно эмульсификация — дробление хрусталика энергией ультразвука. Обычно ядро разбивается на несколько фрагментов, которые затем аспирируются (отсасываются) из глаза с помощью системы аспирации. Затем имплантируется гибкий искусственный хрусталик и производится герметизация разреза.

В последние 20 лет предложено несколько технологий лазерной факоэмульсификация катаракты, основанных на применении различных типов лазеров. В отличие от ультразвуковой факоэмульсификации, использование системы на основе лазера позволяет безопасно проводить дробление катаракт с ядрами даже максимальной степени твердости за короткий временной промежуток и не вызывая при этом значительной травмы заднего эпителия роговицы.

Итак, лазерная и ультразвуковая экстракции катаракты требуют применения сложных и дорогих устройств, но дают значительно меньше осложнений, чем экстракапсулярная экстракция.

Удаление катаракты

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужной оболочкой и стекловидным телом.

Катаракта может развиться в любом возрасте. Чаще всего (в 70-80% случаев) она встречается у пожилых людей старше 60 лет (возрастная катаракта).

Возрастная катаракта развивается вследствие обменных изменений в организме, они наступают у каждого в своё время, поэтому с катарактой сталкиваются люди не только в пожилом, но и во вполне работоспособном возрасте – после 45-50 лет. Более того, в последние годы катаракта существенно «молодеет» и всё чаще встречается у лиц после 30 лет.

Признаки и симптомы возрастной катаракты

Человек при катаракте плохо видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло или струящуюся воду. Это и есть главный симптом катаракты.

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять долгие годы. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По иерее развития катаракты цвет зрачка вместо черного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым.

Не ждите полного созревания катаракты, не теряйте зрение! Нужно проводить хирургическое лечение катаракты, как только она начинает снижать качество зрения и препятствовать нормальной жизнедеятельности.

Диагностика и лечение

Современные диагностические приборы и методики в нашем центре позволяют выявить катаракту даже на самых ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение.

Необходимо помнить, что под видом катаракты могут развиваться очень серьезные заболевания сетчатки и зрительного нерва, которые приводят к необратимой слепоте. Поэтому пациентам, которые заметили снижения зрения на одном или обоих глазах, необходимо обратиться к специалисту. Точный диагноз может поставить только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов.

Таким образом, катаракта требует не просто «беглого» осмотра врачом на щелевой лампе и исследования 2-3 показателей, а тщательного изучения всех функций органа зрения, для того, чтобы человек мог иметь определенные гарантии после операции.

Единственный эффективный способ избавиться от катарактыхирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному.

В нашем центре удаление катаракты проводится бесшовным микроинвазивным методом – ультразвуковой факоэмульсификацией. Для этого требуется лишь небольшой разрез. Такой микроразрез самостоятельно адаптируется после операции и не требует наложения швов.

В ходе операции после удаления собственного мутного хрусталика проводится имплантация, т.е «вживление» искусственного хрусталика (ИОЛ). Искусственный хрусталик с помощью специальных проводников вводится в глаз и занимает положение собственного хрусталика. Для имплантации мы используем самые современные искусственные хрусталики, изготовленные из биологически инертных эластичных материалов ведущих мировых производителей – Германии, США, Японии. Спектр искусственных хрусталиков (интраокулярных линз, ИОЛ) очень широкий – от стандартных монофокальных до эксклюзивных со сложной многофункциональной оптикой (мультифокальные, бифокальные, трифокальные, торические и т.д.).

Важной составляющей функционального результата после операции является правильный и безупречно точный расчет параметров искусственного хрусталика. Поэтому в нашей клинике он проводится с помощью самых современных приборов, позволяющих проводить измерения и расчеты с особой точностью.

С подробным прейскурантом на наши услуги Вы можете ознакомиться в разделе Цены.

По всем интересующим Вас вопросам можете обращаться по телефону 8 (423) 246-61-46, 246-61-47, 276-33-55, записаться на диагностику Вы также можете онлайн.

Катаракта и глаукома

Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. и глаукома — самые распространенные болезни зрения пожилых людей. Именно они становятся главной причиной возрастной слепоты. При этом оба заболевания могут появляться как по отдельности, так и дополнять друг друга. Например, катаракта Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. иногда становится причиной вторичной глаукомы.

Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — помутнение хрусталика, природной линзы, через которую свет попадает в глаз. Когда эта линза начинает терять прозрачность, как стекло, покрытое инеем, зрение постепенно тускнеет и со временем может полностью исчезнуть.

Важно знать, что медикаментозно, с помощью глазных капель, вылечить катаракту Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. невозможно. Единственный способ избавиться от этой болезни — хирургическая замена хрусталика.

Глаукома — повышенное давление внутри глаза, которое, в долгосрочной перспективе, приводит к гибели зрительного нерва. Болезнь протекает без симптомов и боли, поэтому очень важно после 40 лет регулярно следить за внутриглазным давлением.

Хотя и катаракта Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. , и глаукома имеют серьезные последствия, вплоть до слепоты, не стоит поддаваться страху. От катаракты Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. Катаракта Катаракта — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. — заболевание глаз, связанное с помутнением хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, что приводит к снижению зрения. можно полностью избавиться с помощью замены хрусталика, а развитие глаукомы — успешно затормозить, вовремя начав лечение.

Симптомы катаракты — изображение перед глазами размывается, двоится и выцветает, напоминая передачу на экране старого телевизора.

При появлении катаракты сначала все окружающие предметы будут видны в легком тумане, затем начнут терять четкость. Снижение зрения при этом проходит постепенно и безболезненно, но вы иногда будете ловить себя на мысли, что раньше цвета казались ярче.

Симптомы глаукомы — зрение затуманено, картинка теряет насыщенность, а вокруг источников света появляются радужные ореолы.

Читайте так же:  Баранов ретинопатия

Из-за слишком высокого внутриглазного давления нарушается кровоснабжение глаза, в поле зрения появляются темные пятна, а само изображение становится нечетким, словно на мониторе с частично неработающими пикселями.

Лазерное лечение катаракты – фемтокатаракта

Катарактальная хирургия уже достигла очень высокого технологического уровня и позволяет избавиться от катаракты – распространённого возрастного заболевания глаз – быстро и безболезненно. В ходе операции помутневший хрусталик с помощью ультразвука превращается в эмульсию, выводится из глаза, а на его место имплантируется интраокулярная линза. Однако развитие технологий на этом не остановилось. Цель лечения катаракты – уже не просто избавить от заболевания, а обеспечить максимальное качество зрения при кратчайшем восстановительном периоде. Как этого добиться? Воздействие на структуры глаза во время операции должно быть как можно более щадящим, а вмешательство проведено с высочайшей точностью и адаптировано под индивидуальные особенности пациента. Чтобы обеспечить эти требования, при лечении катаракты применяется фемтолазерное сопровождение ультразвуковой факоэмульсификации.

Лечение катаракты лазером в клинике «Эксимер»

В ходе факоэмульфикации катаракты с фемтосопровождением, помимо микрохирургической системы, офтальмохирург использует специальный хирургический фемтосекундный лазер. Он позволяет сделать практически бесконтактным – то есть без применения скальпеля и других механических инструментов – выполнение важнейших этапов факоэмульсификации катаракты.

  • Формирование роговичных микродоступов по индивидуальным, заранее заданным параметрам. Бесконтактно сформированные доступы быстро самогерметизируются впоследствии, исключается риск послеоперационного астигматизма.
  • Формирование отверстия в капсульном мешке, в котором будет располагаться искусственный хрусталик. Отверстие получается идеально ровной круглой формы, располагается точно по центру – это необходимые условия для имплантации интраокулярных линз премиум-класса.
  • Предварительная фрагментация ядра хрусталика. Минимизируется воздействие ультразвука, сокращается срок восстановления.

Каждая операция по удалению катаракты, проведённая с фемтосекундным сопровождением, – уникальна. Лазерная хирургическая система позволяет рассчитывать параметры вмешательства индивидуально, учитывая все особенности строения вашей зрительной системы, и контролировать ход операции.

Луч фемтосекундного лазера может быть сфокусирован на любой глубине с точностью до нескольких микрон. При этом создаётся слой микропузырьков, который расслаивает ткани на молекулярном уровне без выделения тепла и воздействия на окружающие ткани. Фемтосекундный лазер располагает множество пузырьков по-соседству, создавая точный профиль требуемой конфигурации. Таким образом, происходит не разрезание, а расслаивание тканей.

Оборудование клиники «Эксимер»

Для фемтолазерного лечения катаракты в клинике «Эксимер» применяется разработанная специально для хирургии катаракты фемтосекундная лазерная система LenSx компании Alcon (США). Хирургическая лазерная система LenSx оснащена встроенным интраоперационным оптическим когерентным томографом (ОСТ). Это позволяет автоматически рассчитывать параметры вмешательства, исходя из особенностей строения зрительного аппарата каждого пациента, а во время операции – полностью визуализировать и контролировать состояние внутренних структур глаза. В итоге достигается высочайший уровень точности и безопасности проведения вмешательства.

Лечение катаракты с фемтосопровождением завоёвывает всё большую популярность в ведущих офтальмологических центрах мира – как у офтальмохирургов, так и у самих пациентов. При помощи установки LenSx успешно проведено более 350 тысяч операций в 50 странах мира, что подтверждает надёжность и эффективность лазерного лечения катаракты.

Операция экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера

Зрение является одним из наиболее важных чувств. Оно обеспечивает ориентацию в пространстве и помогает наслаждаться окружающим миром. Тем не менее, зрение может ослабевать, когда хрусталик глаза мутнеет. В этом случае, врачи говорят о помутнении хрусталика глаза или катаракте. Как правило, катаракта начинает развиваться после 60-го года жизни человека, однако, и дети, и молодые люди также могут быть затронуты ею. От таких симптомов как снижение контрастности зрения и увеличение размытости видения, во всем мире страдает около 40 процентов населения. Если своевременно не провести лечения, то постепенное увеличение помутнения хрусталика может привести к полной слепоте затронутого катарактой глаза. Точная причина возникновения катаракты до сих пор не известна, однако существуют возможности ее лечения. Одной из них является лазерная хирургия глаз. Ранее помутневший хрусталик глаза размельчался с помощью ультразвука и затем отсасывался (аспирировался) из глаза. На сегодняшний день, операция экстракции катаракты глаза проводится с применением фемтосекундного лазера.

Вводная информация

Помутнение хрусталика глаза возникает, в основном, у пожилых людей и лазерная хирургия глаза, особенно, операция экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера является в настоящее время достаточно распространённой практикой. Однако, хотя технологии в области лазерной хирургии глаза находятся на подъеме, хирургическое удаление катаракты глаза с применением фемтосекундного лазера не проводится во всех глазных клиниках. Причиной этого, с одной стороны, являются высокие расходы на приобретение оборудования, а с другой стороны, сомнения в отношении новых технологий. В Германии хирургическое удаление катаракты с применением фемтосекундного лазера является новым и все еще молодым методом лазерной хирургии глаз. Этот метод с большим успехом практикуется, преимущественно, в Соединенных Штатах. До сих пор, лазерная хирургия глаз была использована для коррекции зрения. Фемтосекундный лазер используется, также, для точного расчета искусственных линз. Этот метод является значительно более точным, чем методы, которые ранее использовались для определения оптимальной оптической силы линзы. Исследования в этой области помогают большему количеству людей улучшить их зрение и тем самым улучшить качество их жизни.

Объяснение термина — фемтосекундный лазер

В зависимости от технологии, лазерные устройства могут иметь разную длительность световых импульсов. Более длительные световые импульсы видимы в виде красного луча. Прямой взгляд на лазерный луч, может привести к серьезным повреждениям глаз. При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, во время лазерной хирургии глаза используется фемтосекундный лазер, который посылает световые импульсы, находящиеся в диапазоне фемтосекунд. Таким образом, термин фемтосекундный лазер означает, что длительность посылаемых лазером световых импульсов находится в фемтосекундном диапазоне, что соответствует квадриллионной доли секунды. Они являются невидимыми для человеческого глаза. При попадании этих лучей в глаз, освобождается очень высокая энергия. При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, лазерное устройство используется для выполнения точного разреза. Этот разрез является настолько точным, что находящиеся вокруг ткани сохраняются в неповрежденном состоянии, следствием чего является более быстрый процесс заживления. Энергия излучения разряжается внутри ткани и там образуются маленькие пузырьки из воды и диоксида углерода. Чем больше поступает импульсов, тем больше образуется пузырьков, которые сливаются друг с другом и, таким образом, образуется очень чистый тончайший разрез. Во время операции в качестве контроля используется ОСТ (оптическая когерентная томография) и трехмерное видео, кроме того, в любой момент операции возможно вмешательство со стороны хирурга; данная лазерная хирургия глаза считается на сегодняшний день самой безопасной и точной.

Предварительные исследования и подготовка к операции

Операция экстракции катаракты глаза с применением фемтосекундного лазера практикуется на протяжении пяти лет. Чтобы иметь возможность хорошо подготовиться к лазерной хирургии глаза, к операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, существуют определенные предварительные исследования. Во время проведения этих исследований, прежде всего, будет выяснено, что должно быть достигнуто посредством лазерной хирургии глаза. Кроме того, так как в ходе операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, естественный хрусталик глаза заменяется искусственным, то должен быть определен желаемый тип искусственного хрусталика. Здесь ставится вопрос о применении двух типов искусственных хрусталиков (интраокулярных линз, ИОЛ) с различной степенью преломления (рефракции). В связи с этим, в цeнтре внимaния находится использование для имплантации монофокальной интраокулярной линзы (ИОЛ). Она может быть установлена при лазерной хирургии глаза, в ходе проведения операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера и ее преимущество заключается в том, что в дальнейшем, она обеспечивает пациенту отличное видение вдаль. Это означает, что после лазерной хирургии глаза и операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, для зрения вблизи (чтения или работ, выполняемых вручную) пациенту требуется небольшая коррекция зрения с помощью очков. Линзы, которые корректируют, как близорукость, так и дальнозоркость, являются мультифокальными линзами и их отличие от других линз состоит в том, что они имеют несколько фокусов. Существует достаточно распространённое мнение, что после лазерной хирургии глаза — операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — монофокальные линзы обеспечивают более высокое качество зрения. Если ношение очков не мешает Вам, то после лазерной хирургии глаза (операции удаления катаракты с применением фемтосекундного лазера) для имплантации может быть выбрана монофокальная линза.

При выполнении предварительных исследований для проведения лазерной хирургии глаза — операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — пациенту закапывают глазные капли, чтобы расширить зрачки. Только таким образом можно осуществить точный расчет будущей интраокулярной линзы. После проведения исследования, автомобилисты не должны в течение некоторого времени управлять автомобилем, поскольку зрение, вследствие закапывания капель, временно ухудшается. По окончании лазерной хирургии глаза — операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — интраокулярная линза (ИОЛ) должна быть доступна для имплантации.

Читайте так же:  Чем лечить ангиопатию нижних конечностей

Риски лазерной хирургии глаза

При лазерной хирургии глаза — при операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — риски являются очень низкими. При отсасывании (аспирации) лазерным устройством во время операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, внутриглазное давление повышается только очень незначительно. Лазерная хирургия глаза, специально, операция экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, выполняется исключительно только взрослым людям. Это связано с тем, что структура глаз у взрослых людей уже не меняется, в противоположность глазам подростков, у которых они продолжают расти. Иначе, не существует никаких рисков, которые могли бы препятствовать проведению лазерной хирургии, соответственно, операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера.

Преимущества операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера

При этой лазерной хирургии глаза, соответственно, операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, необходимые разрезы выполняются с помощью лазера. До сих пор, хирург при лазерной операции глаза, вскрывал капсулу хрусталика вручную с помощью острого скальпеля. Метод удаление катаракты с применением фемтосекундного лазера является гораздо более щадящим и более точным, чем практикуемая ранее обычная лазерная хирургия глаза. Так, чтобы можно было получить доступ к капсуле хрусталика, разрез должен быть сделан в роговице. Также, во время операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, предоставляется более высокая безопасность, поскольку хирург при данной лазерной хирургии глаза всегда имеет полный контроль над операцией. Хирургия экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера осуществляется при поддержке ОСТ, а также трехмерного видео. Термин ‘OCT’ является аббревиатурой для обозначения ‘оптической когерентной томографии’. Этот метод, главным образом, используется в офтальмологии. При использовании этого метода, глазное дно может быть точно измерено и отображенo в трех измерениях. При других методах, это не представляется возможным. Причина этого заключается в размере зрачка и расстоянии, отделяющем роговицу и сетчатку. Еще одно преимущество операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера заключается в возможности точного планирования хирургического вмешательства по поводу катаракты. Ход операции и результаты могут быть точно определены. Также, эта лазерная хирургия глаза является намного более щадящей, поскольку при операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, генерируется меньшее количество тепла по сравнению с операциями по экстракции катаракты с использованием ультразвука. Среди преимуществ данной лазерной хирургии глаза, не на последнем месте стоит возможность, при проведении операции по удалению катаракты, исправить, также, любую кривизну роговицы, что является еще одним плюсом операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера.

Методы и ход операции при лазерной хирургии глаза

Во-первых, перед началом лазерной хирургии, в подлежащий хирургическому лечению глаз закапывают анестезирующие капли. По желанию пациента, операция по удалению катаракты с применением фемтосекундного лазера может проходить под общей анестезией. Затем, для проведения лазерной хирургии глаза (операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера), фемтосекундный лазер приводится в действие. При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, посредством устройства, представляющего собой коническую линзу, происходит целенаправленное воздействие на глаз пациента. Соприкосновение является очень щадящим и не вызывает повреждения глаза. Следующий этап лазерной хирургии глаза — операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — заключается в разрушении ядра помутневшего хрусталика. Для этого ядро хрусталика фрагментируется и, в дальнейшем, превращается в эмульсию. В настоящее время в лазерной хирургии глаза, соответственно, при операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, существует две возможности проведения последующего этапа операции. Либо хирург вручную вскрывает капсулу хрусталика, которая должна быть сохранена, либо эту задачу берет на себя фемтосекундный лазер. Важно, чтобы вскрытие капсулы было круговым, что даст возможность получить ее стабильность. При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, отверстие — создаваемое лазером — имеет идеально круглую форму.

Таким образом, может быть обеспечена крайне высокая точность. Для того, чтобы заменить содержимое капсулы хрусталика, необходим дополнительный надрез по краю роговицы. В лазерной хирургии глаза, при операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, этот надрез, также, выполняется фемтосекундным лазером. Если пациент имеет кривизну роговицы, то в ходе операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, посредством целенаправленного дугообразного разреза роговицы, выполненного фемтосекундным лазером, искривление поверхности роговицы может быть устранено. Таким образом, как говорится в просторечии, «можно одним выстрелом убить двух зайцев». При данной лазерной хирургии глаза, хирург всегда имеет возможность осуществления полного контроля над всем происходящим. Операция экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера осуществляется с помощью трехмерного видео и OCT (оптической когерентной томографии). Оптическая когерентная томография позволяет выполнять бесконтактное измерение различных структур глаза и проводить ревизию операционного поля, а также дает возможность точной визуализации глазного дна.

При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, лазерной хирургии глаза нового типа, содержимое хрусталика отсасывается при помощи вакуума. Здесь, также, существует два метода. До сих пор, при лазерной хирургии глаза, отсасывание фрагментов хрусталика из капсулы проводилось с помощью очень тонкого ультразвукового зонда. При этом требовалось соблюдать крайнюю осторожность, поскольку использование ультразвука создает на глаз большую нагрузку. При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, лазерной хирургии глаза нового типа, отсасывание (аспирация) осуществляется, также, с помощью лазера.

Теперь, при операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, наступает момент, чтобы имплантировать искусственный хрусталик. Для этого, при данной лазерной хирургии глаза, при хирургии катаракты с применением фемтосекундного лазера, в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится интраокулярная линза (ИОЛ) в сложенном состоянии. Также, является возможным, с помощью специального инструмента довести интраокулярную линзу «до места назначения» вручную. Затем линза осторожно разворачивается внутри глаза и надёжно фиксируется позади радужной оболочки глаза в «капсульном мешке» естественного хрусталика.

Операция экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — завершена. Разрез глаза, который был сделан для выполнения лазерного лечения катаракты, является очень маленьким, поэтому его не нужно зашивать и, как правило, он хорошо заживает сам по себе. Тем не менее, он, также, может быть закрыт с помощью обыкновенного тонкого шва. После новой лазерной хирургия глаза — операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — пациент в течение короткого периода времени должен носить на оперированном глазу марлевую повязку. После операции пациенту следует избегать поднятия тяжестей, чтобы не ставить под угрозу заживление глаза. Только в очень редких случаях катаракта затрагивает лишь один глаз. По этой причине, сначала операция по удалению катаракты с применением фемтосекундного лазера (лазерная хирургия глаза нового типа) выполняется на одном глазу, а через несколько дней — по той же самой методике — проводится операция на другом глазу.

Послеоперационное лечение

После операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, часто пациенту необходимо лечение, продолжительностью до нескольких недель, посредством закапывания специальных глазных капель. Таким образом, можно избежать воспаления глаз. Всего через несколько недель после хирургической экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера — передовой лазерной хирургии глаза — врач-офтальмолог поможет подобрать пациенту очки для чтения с подходящими диоптриями. Для чёткого видения вдаль, на будущее пациенту больше не потребуются оптические устройства для улучшения зрения.

Лазерное лечение катаракты (хирургия экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера) — является одним из важнейших направлений в области офтальмологии. Преимущества этой лазерной хирургии глаза, хирургии катаракты с применением фемтосекундного лазера, по сравнению с методами с использованием ультразвука, являются истинно революционными. Хирургия экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера еще не практикуется долго. Однако, хирургия экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера была доказана в лазерной хирургии глаза более чем в 600-х операциях. Лазерная хирургия глаза становится все более популярной, поскольку она предоставляет возможность полноценного восстановления остроты зрения.

При операции экстракции катаракты с применением фемтосекундного лазера, в дополнение к удалению катаракты, может быть, также, выполнена коррекция кривизны поверхности роговицы, что поможет избавиться от астигматизма. Исследования в области лазерной хирургии глаза постоянно продолжают развиваться. Скоро появятся новые технологии лазерной хирургии глаза.