Меню

Народное лечение кисты поджелудочной

Оглавление:

Как лечить поджелудочную железу медикаментами и народными методами?

Ежегодно все больше пациентов пытается разузнать, как лечить поджелудочную железу. Из-за несбалансированного питания, стресса и вредных привычек с различными симптомами заболевания этого органа пищеварительной системы сталкиваются практически все люди. Им подвержены как женщины, так и мужчины, причем, любого возраста.

Заболевания поджелудочной железы

Этот орган считается одним из важнейших в работе пищеварительной системы. Сбой в его функционировании ощутим для всего организма. Он провоцирует дисфункцию соседних органов. Вот какие заболевания поджелудочной встречаются чаще:

  1. Панкреатит – болезнь, могущая протекать в острой и хронической формах. При первом типе течения наблюдается воспаление и разрушение тканей поджелудочной железы.
  2. Онкологическое заболевание – рак на начальном этапе может сопровождаться неспецифичными симптомами. В активной стадии опухоль ускоренно растет. По мере того, как заболевание прогрессирует, у пациента наблюдается «раковое истощение». При росте опухоли происходит сдавливание рядом расположенных органов. Образование может прорастать и в них, что вызывает сбой в их работе.
  3. Кисты на поджелудочной железе – образования могут локализироваться в любой области данного органа, но чаще они обнаруживаются на теле и хвосте. Если капсулы небольшого размера (менее 5 см), они не доставляют пациенту неприятных ощущений. Кисты побольше могут провоцировать боль, повышение температуры и стремительное снижение массы тела.
  4. Камни в поджелудочной – образуются как в паренхиме, так и в протоках. Чаще кальцинаты появляются после панкреатита.
  5. Сахарный диабет – из-за дисфункции железы орган вырабатывает недостаточное количество инсулина. В результате это вызывает развитие данного заболевания.

Какой врач лечит поджелудочную железу?

При борьбе с недугами этого органа на помощь могут прийти сразу несколько специалистов:

Все зависит от характера заболевания. При первых неприятных ощущениях нужно обращаться к терапевту. Этот врач знает, как лечить поджелудочную железу и к кому направить пациента при обострении ситуации. Однако прежде терапевт порекомендует пройти диагностическое исследование:

  • сдать общий и биохимический анализы крови;
  • сделать УЗИ;
  • сдать мочу;
  • провести анализы крови на глюкозу, трипсин и липазу.

После исследования полученных результатов терапевт может направить пациента к гастроэнтерологу. Если же анализы показали, что в крови высокое содержание глюкозы, последующим лечением заниматься будет эндокринолог. Еще один врач, лечащий поджелудочную железу, — это хирург. К нему человек попадет при приступе острого панкреатита. После госпитализации пациенту ставят капельницы и вводят обезболивающие препараты. Такое медикаментозное лечение направлено на снятие острого приступа. После хирург обследует пациента на язву, аппендицит или камни.

Какими лекарствами лечить поджелудочную железу?

Медикаментозная терапия помогает одновременно справиться с такими задачами:

  • купировать болезненные ощущения;
  • восстановить микрофлору и наладить работу пищеварительной системы;
  • компенсировать ферментативную недостаточность.

Справиться со всем этим помогут препараты для лечения поджелудочной железы. Назначаться они должны только доктором: самолечением можно усугубить ситуацию. При терапии важен комплексный подход. При лечении могут использоваться такие медикаментозные и немедикаментозные средства:

Какими таблетками лечить поджелудочную железу?

При терапии могут использоваться медикаменты с различным действием. Если воспалилась поджелудочная железа, чем лечить – какие таблетки:

Все эти медикаменты являются спазмолитиками. Они помогают убрать боль. Одновременно могут назначаться антациды. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока, что обеспечивает поджелудочной железе функциональный покой и помогает ей быстрее восстановиться. Чаще прописывают такие медикаменты:

Доктор знает, как лечить поджелудочную железу таблетками, поэтому обязательно пропишет ферментные средства. Эта группа препаратов не восстанавливают работу органа. Они доставляют ферменты, нормализуя тем самым процесс пищеварения. Чаще назначаются такие препараты:

В том, как лечить воспаление поджелудочной железы, хорошо зарекомендовали себя антибиотики. Такие препараты предупреждают развитие возможных осложнений. Чаще назначаются вот эти антибиотики:

В комплексной терапии могут назначаться лекарственные средства, помогающие избавиться от таких негативных симптомов:

  • при диарее – Смекта и Хилак;
  • если нарушена моторная функция кишечника – Тримедат;
  • при интоксикации – Энтеросгель.

Уколы для лечения поджелудочной железы

При острой боли могут назначаться такие инъекции:

  • Атропин (1 мл подкожно);
  • Анальгин (1 мл внутримышечно);
  • Папаверин (2 мл внутримышечно).

Перед тем как лечить поджелудочную железу в домашних условиях, нужно проконсультироваться с доктором. При обострении воспалительного процесса он может назначить такие уколы:

Чаще одновременно со спазмолитиками прописываются такие антигистаминные средства:

БАДы для лечения поджелудочной железы

На отечественном рынке представлено огромное множество добавок, помогающих нормализовать работу ЖКТ. Перед тем как лечить поджелудочную железу в домашних условиях этими пилюлями, важно проконсультироваться с доктором. Он поможет подобрать оптимальный вариант и пропишет нужную дозировку. Особой популярностью пользуются такие БАДы:

Лечим поджелудочную железу народными средствами

При комплексной терапии могут использоваться и альтернативные методы. Однако их применение нужно согласовать с лечащим врачом, поскольку неумело подобранное самостоятельно средство нанесет много вреда. Доктор поможет разобраться, чем лечить поджелудочную железу в период обострения. Он распишет схему и укажет безопасную и одновременно эффективную дозировку «препарата».

Травы для лечения поджелудочной железы

Фитотерапия очень эффективна при лечении заболеваний пищеварительной системы. Однако травы, лечащие поджелудочную железу, нужно согласовать с врачом. У каждого такого растения есть противопоказания к использованию. Он взвесит все «за» и «против», а после подберет оптимальный вариант. Вот какие травы лечат поджелудочную железу:

  • девясил;
  • перечная мята;
  • петрушка;
  • горькая полынь;
  • череда;
  • аптечная ромашка;
  • зверобой;
  • бессмертник;
  • тысячелистник.

Семена льна для поджелудочной железы

У этого народного средства есть множество полезных свойств:

  1. Обволакивающее – льняные семена богаты водорастворимой клетчаткой. Когда они попадают в ЖКТ, сразу же покрывают стенки желудка и кишечника защитной пленочкой.
  2. Желчегонное – такие семена прекрасно прогоняют желчь.
  3. Улучшение моторики – при их потреблении сводится к минимуму риск возникновения запоров и расстройств.
  4. Стимуляция иммунитета – этот «препарат» не только поможет вылечить панкреатит, но и укрепит защитную броню организма.
  5. Замедляет процесс деления клеток – это помогает предупредить развитие онкообразований.

Мало знать, как лечить поджелудочную железу народными средствами, нужно еще их правильно принимать. Это справедливо и в отношении семян льна. Чтобы эффект от их использования был максимальным, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Пить минимум 2 л воды в день.
  2. Уменьшить потребление соли.
  3. Варить из семян льна кисели (на стакан воды 1 ст. ложка сырья) и потреблять их свежими.

Прополис для лечения поджелудочной железы

Этот продукт пчеловодства очень эффективен при заболеваниях пищеварительной системы. Апитерапевт знает, как лечить поджелудочную железу прополисом. Он обязательно расскажет пациенту о положительном воздействии этого продукта на пищеварительную систему. Прополис обладает такими свойствами:

  • облегчает работу железы;
  • уменьшает воспаление;
  • оказывает стимулирующее воздействие на гепатоциты;
  • улучшает качественный состав желчи;
  • обладает противомикробным и антибактериальным действием.

Прописывая прополис для поджелудочной железы, рецепты апитерапевт подберет такие, которые окажутся самыми эффективными. Чаще при этом заболевании назначаются:

  • спиртовые настойки – принимать следует перед едой (40 капель);
  • чистый прополис – небольшой кусочек нужно разжевывать во рту на протяжении часа;
  • водяная настойка – принимают по 30-50 капель экстракта;
  • прополис с молоком – несколько капель спиртовой настойки добавляют в стакан теплого обезжиренного молока.

Как лечить поджелудочную железу – диета

От того, как будет питаться человек, зависит его состояние. Перед тем как лечить поджелудочную железу в стадии обострения, пациенту нужно на несколько дней отказаться от приема любой пищи. В этот период можно только пить минеральную негазированную воду «Боржоми» и отвар шиповника. Голод поможет разгрузить поджелудочную железу. В результате она быстрее восстановится. Начиная с третьего дня терапии, прописывается диета для лечения поджелудочной железы. Она предусматривает постепенное расширение пищевого рациона и увеличение калорийности потребляемых блюд.

Что нельзя есть, когда болит поджелудочная железа?

Составить подробное меню поможет врач. Он знает, как лечить воспалившуюся поджелудочную железу и что при этом можно потреблять. Доктор подробно разъяснит пациенту, чем вызваны те или иные пищевые ограничения. Если болит поджелудочная железа, что нельзя есть:

  • копчености;
  • мучное;
  • консервы;
  • колбасы;
  • сладости;
  • сыры;
  • майонез;
  • грибы;
  • солености;
  • алкоголь;
  • напитки-энерготоники;
  • баклажаны;
  • помидоры;
  • апельсины;
  • виноград;
  • мороженое.

Болит поджелудочная железа – что можно кушать?

Диета при обострившимся заболевании строгая. Если воспалена поджелудочная железа – что можно кушать:

  • печеные яблоки;
  • паровые котлеты;
  • овощной крем-суп;
  • вареные яйца;
  • отварную нежирную рыбУ;
  • слизистые каши на воде или овощном отваре;
  • шиповниковый отвар;
  • паровой пудинг;
  • нежирный творог;
  • белковый омлет на пару;
  • отварное нежирное куриное мясо;
  • подсушенный хлеб;
  • галетное печенье.

Киста поджелудочной железы

Любое крупное образование, появившееся в полости внутренних органов, обязательно вызывает их функциональное нарушение. Это же правило касается кисты поджелудочной железы. Киста – это полостное образование, окруженное стенками из соединительной ткани.

Чем больше становится киста, тем сильнее страдает поджелудочная. В результате разрушается его ткань, снижается секреторная функция, как итог — организм страдает от нехватки жизненно важных гормонов и ферментов. Чтобы качество жизни человека не нарушалось, необходимо данную патологию выявить и устранить.

Классификация кист поджелудочной железы

Все кисты, формирующиеся на поджелудочной железе, могут быть классифицированы по двум основным критериям – по своему строению и по месту локализации на органе. Эти признаки рекомендованы к учету в клинических рекомендациях по хирургии.

Итак, по строению кисты делятся на:

Ложные образования , то есть те, которые начали формироваться после какого-либо заболевания. Эти кисты не имеют в структуре своих стенок железистого эпителиального слоя.

Истинные образования , то есть те, которые начали формировать ещё во время внутриутробного развития. Эти кисты имеют эпителиальный слой, однако они обнаруживаются очень редко.

По месту локализации образования на органе можно выделить:

На теле органа. Именно эти кисты встречаются чаще остальных. При их формировании нарушается положение желудка и ободочной кишки. Процент распространенности – 47.

Читайте так же:  Муж алкоголик что делать народные средства

На хвосте органа. Хвостовые кисты встречаются несколько реже, чем нательные. При формировании этой кисты окружающие поджелудочную железу органы не страдают. Процент распространенности – 38,2.

На головке органа , располагающиеся в полости сальниковой сумки. Это самая редкая локализация образования. При этом может происходить пережатие двенадцатиперстной кишки. Процент распространенности – 16,8 (согласно данным профессора Вилявина Г.Д.).

В связи с тем, что истинная киста – явление крайне редкое, а её симптомы и тактика лечения мало чем отличается от признаков и терапевтической схемы при ложных кистах, то именно относительно последних образований пойдет речь в дальнейшем.

Причины и предрасполагающие факторы

Возраст человека не является фактором риска в отношении формирования кисты. Они могут иметь различную форму и размер, а при врожденном её происхождении часто обнаруживается системный поликистоз. То есть образования имеются в мозге, на яичниках, в печени и почках.

Киста ложная развивается только на больном органе. Здоровая поджелудочная от нее пострадать не может, так как она является результатом какого-либо заболевания.

Анатолий Алексеевич Курыгин указывал, что самыми частыми причинами, приводящими к развитию кисты, являются:

84,3% кист формируются при обострении панкреатита;

14% кист развиваются на фоне полученной травмы органа;

Перекрытие выводящего протока, а также значительное ухудшение его моторики может стать причиной формирования кист;

Заражение гельминтами, а именно при хроническом биогельминтозе (цистицеркоз или эхинококкоз);

Кроме того, в процентном соотношении определены и доказаны несколько факторов, приводящих к формированию кисты поджелудочной железы (по данным Российского хирургического сообщества):

62,3% — частое употребление крепких алкогольных напитков;

32,1% — нарушения липидного обмена, приводящие к ожирению (диагностический критерий – повышенный уровень холестерина и бета-фракций липидов);

15,3% — сахарный диабет, чаще всего второго типа;

14% — имеющаяся желчекаменная болезнь;

Выполненные ранее операции на органах ЖКТ (необязательно на поджелудочной железе).

Если у пациента имеются клинические признаки поражения поджелудочной железы на фоне одного или нескольких факторов риска, то есть смысл заподозрить кистозное образование.

Симптомы кисты поджелудочной железы

О том, что у больного имеется киста, можно заподозрить по следующим характерным признакам:

Приступ острого панкреатита, который выражается в болях опоясывающего характера (в эпигастральной области они возникают реже). Усиление болезненных ощущений происходит после принятия алкоголя или после еды. При этом избавить от боли НПВС и спазмолитики не в состоянии. Параллельно больной страдает от рвоты, диареи, метеоризма и вздутия. Стул становится жирным, так как секреция липазы нарушается.

Спустя месяц или 5 недель симптомы острого панкреатита исчезают. Это так называемый «светлый период».

Рецидив заболевания. При этом каждый очередной приступ все более выраженный и продолжительный.

Параллельно пациент может предъявлять жалобы на:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок;

Появление тяжести в районе левого подреберья;

Появление общей слабости;

Формирование желтухи с окрашиванием слизистых оболочек и склер (наблюдается в 6% случаев).

Киста может стать причиной нарушения гормональной секреции (глюкагона, инсулина, соматостатина), что выражается:

В постоянной жажде из-за сухости во рту;

В выпадении из сознания по причине развития комы гипер или глипогликемического типа;

В учащении мочеиспускания, больной при этом может за сутки выделять до 15 литров мочи.

Врач на основании визуального и пальпаторного осмотра может заподозрить кисту, так как в области под грудиной может обнаруживаться выпячивание брюшной стенки. Однако, этот симптом характерен для кисты, которая располагается на головке органа, а её объем достигает 200 мл. Тем не менее, по данным Курыгина, этот признак можно обнаружить у 56% пациентов.

Диагностика кисты поджелудочной железы

УЗИ является стандартным методом обследования поджелудочной железы, в том числе, и на предмет обнаружения кист. Если у пациента имеется киста, то на экране диагност увидит объект, имеющий округлую форму, который обладает сниженной эхогенностью, то есть он будет выглядеть как светлое пятно на фоне темного органа. Ограничение в виде ровного контура чаще всего представляет собой кистозную стенку. Если образований на органе нет, то поджелудочная железа визуализируется как темное (эхогенное) пятно с бугристой поверхностью. Бугров на мете локализации образования не будет, так как они сглаживаются.

Если по каким-то причинам УЗИ выполнить невозможно, то пациент может быть отправлен на КТ или на МРТ. Рентгенологическое исследование информации о кисте не даст.

Что касается лабораторных анализов, то на кисту может косвенно указывать продолжительное повышение амилазы в крови, что можно определить исходя из биохимического исследования крови.

Осложнения при крупных кистах

Если образование на протяжении долгого отрезка времени не диагностируется и не лечится, то это может грозить такими последствиями, как:

Нагноение органа, либо развитие абсцесса;

Развитие кровотечения по причине нарушения целостности сосудов;

Консервативное лечение кисты поджелудочной железы

Избавиться от образования без операции можно при следующих условиях:

Объем разрастания не превышает 20 мм .

Образование имеет четкие ограничения.

Отсутствует механическая желтуха.

Пациент не страдает от выраженных болей.

Первые 3 суток больной должен придерживаться голодной диеты. Далее рацион должен быть максимально щадящим. Из него исключают все соленое и жирное, а также жаренное. Тем самым удастся снизить ферментную секрецию органа, которая стимулирует разрушение тканей железы. Постельного режима необходимо придерживаться на протяжении недели (до 10 дней). В это время запрещено курение и принятие спиртных напитков.

Чтобы исключить возможность нагноения кисты и проникновения бактериальной инфекции в полость брюшины, больному назначается курс антибиотиков. Если этого не сделать, то начавшийся бактериальный процесс может распространиться не только по железе, но и по рядом расположенным органам. При кисте назначаются препараты из ряда цефалоспоринов и тетрациклинов.

Чтобы больной не страдал от выраженных болей, ему может быть рекомендован приём препаратов – ингибиторов протонной помпы. Среди таковых Рабепразол, Омепразол, Омез и пр.

Ферментативная терапия производится с помощью таких препаратов, как Панкреатин и Креон. Она призвана улучшить процесс пищеварения углеводов и жиров. Важно, чтобы в состав препаратов не входили желчные кислоты, но присутствовали ферменты – амилаза и липаза.

Когда после месячного терапевтического курса не удается достичь желаемого эффекта, необходима операция.

Хирургические методы лечения кисты поджелудочной железы

Современная медицина предполагает удаление кисты с помощью малоинвазивных методик. Тем не менее, 92% больных вынуждены на время лечения находиться в условиях стационара. Вариантов проведения операции насчитывается около семи.

Если вмешательство осуществляется под контролем ультразвукового аппарата, то это значительно снижает риск развития возможных осложнений. Они показаны при расположении образования в области тела органа или в области его головки, так как именно в этих случаях дают наилучший эффект. Для выполнения процедуры, пациенту делают прокол в эпигастральной области, через него вводится пункционная игла (как вариант – аспиратор), после чего киста удаляется.

Манипуляции хирурга зависят от размера образования:

Склерозирование образования основывается на введении раствора, обладающего определенной химической активностью. Он вводится после опорожнения кисты. В дальнейшем происходит естественный процесс разрастания соединительной ткани и дефект устраняется.

Пункционное дренирование кисты основывается на её удалении и установлении дренажа, который способствует постоянному оттоку жидкости. Пока выделения не прекратятся, пациенту необходимо будет ходить с трубкой, так как, в противном случае, соединительная ткань разрастаться не будет. Противопоказанием к выполнению операции является размер кисты более 100 мл (в некоторых случаях – более 50 мл), а также перекрытие образованием протока железы.

Если нет возможности выполнить процедуру через кожу, то применяют лапароскопические методики. Для этого хирург делает два разреза, через них вводится оборудование, и киста удаляется.

Однако, даже несмотря на то, что эта процедура относится к малоинвазивным вмешательствам, остается высоким риск развития осложнений:

Лапароскопическая резекция, которую выполняют при наличии выраженного дефекта в тканях органа. Например, если киста головки железы имеет размер в 50- 70 мм , то требуется удаление головки. Хотя эта операция достаточно травматичная, риск рецидива минимален.

Иссечение и окклюзия образования. Выполнить эту операцию представляется возможным, когда киста располагается поверхностно. Во время процедуры хирург вскрывает ее, санирует с использованием антисептических растворов и наглухо ушивает. Возможно использование электрокоагулятора вместо иглы, однако в этом случае потребуется установка дренажной трубки сроком до недели.

Операция Фрея, которая подразумевает резекцию головки и создание панкреато-еюнального анастомоза. Эта операция является одним из вариантов лапароскопической резекции. Её выполняют в том случае, когда проток органа имеет выраженное расширение. При этом расширенный проток вшивают в стенку тонкой кишки. Подобные манипуляции нормализуют ферментативную активность и минимизируют риск некроза поджелудочной железы.

Лапаротомическая операция является самым последним вариантом, к которому прибегают хирурги. Для её выполнения необходимо вскрытие брюшной полости. При этом пациенту придется пройти длительный период восстановления.

Лапаротомия может быть выполнена по принципу:

По принципу иссечения образования и его дальнейшего дренирования;

По принципу марсупиализации кисты. При этом образование вскрывается, санируется, а его стенки подвешиваются по краям выполненного разреза. В завершение процесса, рана послойно ушивается. В итоге патологический очаг закрывается. Самым выраженным недостатком является формирование свищей.

Киста поджелудочной железы является патологией редкой и в мире встречается не более чем у 0, 006% населения (по данным профессора Виноградова В. В.). Тем не менее, она значительно снижает качество жизни больного, поэтому так важно её своевременное обнаружение и удаление. Терапия образования на современном этапе развития медицины не затруднена, поэтому пациентам необходимо обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Киста поджелудочной железы

Любое крупное образование, появившееся в полости внутренних органов, обязательно вызывает их функциональное нарушение. Это же правило касается кисты поджелудочной железы. Киста – это полостное образование, окруженное стенками из соединительной ткани.

Чем больше становится киста, тем сильнее страдает поджелудочная. В результате разрушается его ткань, снижается секреторная функция, как итог — организм страдает от нехватки жизненно важных гормонов и ферментов. Чтобы качество жизни человека не нарушалось, необходимо данную патологию выявить и устранить.

Классификация кист поджелудочной железы

Все кисты, формирующиеся на поджелудочной железе, могут быть классифицированы по двум основным критериям – по своему строению и по месту локализации на органе. Эти признаки рекомендованы к учету в клинических рекомендациях по хирургии.

Итак, по строению кисты делятся на:

Ложные образования , то есть те, которые начали формироваться после какого-либо заболевания. Эти кисты не имеют в структуре своих стенок железистого эпителиального слоя.

Читайте так же:  Против моли народные средства

Истинные образования , то есть те, которые начали формировать ещё во время внутриутробного развития. Эти кисты имеют эпителиальный слой, однако они обнаруживаются очень редко.

По месту локализации образования на органе можно выделить:

На теле органа. Именно эти кисты встречаются чаще остальных. При их формировании нарушается положение желудка и ободочной кишки. Процент распространенности – 47.

На хвосте органа. Хвостовые кисты встречаются несколько реже, чем нательные. При формировании этой кисты окружающие поджелудочную железу органы не страдают. Процент распространенности – 38,2.

На головке органа , располагающиеся в полости сальниковой сумки. Это самая редкая локализация образования. При этом может происходить пережатие двенадцатиперстной кишки. Процент распространенности – 16,8 (согласно данным профессора Вилявина Г.Д.).

В связи с тем, что истинная киста – явление крайне редкое, а её симптомы и тактика лечения мало чем отличается от признаков и терапевтической схемы при ложных кистах, то именно относительно последних образований пойдет речь в дальнейшем.

Причины и предрасполагающие факторы

Возраст человека не является фактором риска в отношении формирования кисты. Они могут иметь различную форму и размер, а при врожденном её происхождении часто обнаруживается системный поликистоз. То есть образования имеются в мозге, на яичниках, в печени и почках.

Киста ложная развивается только на больном органе. Здоровая поджелудочная от нее пострадать не может, так как она является результатом какого-либо заболевания.

Анатолий Алексеевич Курыгин указывал, что самыми частыми причинами, приводящими к развитию кисты, являются:

84,3% кист формируются при обострении панкреатита;

14% кист развиваются на фоне полученной травмы органа;

Перекрытие выводящего протока, а также значительное ухудшение его моторики может стать причиной формирования кист;

Заражение гельминтами, а именно при хроническом биогельминтозе (цистицеркоз или эхинококкоз);

Кроме того, в процентном соотношении определены и доказаны несколько факторов, приводящих к формированию кисты поджелудочной железы (по данным Российского хирургического сообщества):

62,3% — частое употребление крепких алкогольных напитков;

32,1% — нарушения липидного обмена, приводящие к ожирению (диагностический критерий – повышенный уровень холестерина и бета-фракций липидов);

15,3% — сахарный диабет, чаще всего второго типа;

14% — имеющаяся желчекаменная болезнь;

Выполненные ранее операции на органах ЖКТ (необязательно на поджелудочной железе).

Если у пациента имеются клинические признаки поражения поджелудочной железы на фоне одного или нескольких факторов риска, то есть смысл заподозрить кистозное образование.

Симптомы кисты поджелудочной железы

О том, что у больного имеется киста, можно заподозрить по следующим характерным признакам:

Приступ острого панкреатита, который выражается в болях опоясывающего характера (в эпигастральной области они возникают реже). Усиление болезненных ощущений происходит после принятия алкоголя или после еды. При этом избавить от боли НПВС и спазмолитики не в состоянии. Параллельно больной страдает от рвоты, диареи, метеоризма и вздутия. Стул становится жирным, так как секреция липазы нарушается.

Спустя месяц или 5 недель симптомы острого панкреатита исчезают. Это так называемый «светлый период».

Рецидив заболевания. При этом каждый очередной приступ все более выраженный и продолжительный.

Параллельно пациент может предъявлять жалобы на:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок;

Появление тяжести в районе левого подреберья;

Появление общей слабости;

Формирование желтухи с окрашиванием слизистых оболочек и склер (наблюдается в 6% случаев).

Киста может стать причиной нарушения гормональной секреции (глюкагона, инсулина, соматостатина), что выражается:

В постоянной жажде из-за сухости во рту;

В выпадении из сознания по причине развития комы гипер или глипогликемического типа;

В учащении мочеиспускания, больной при этом может за сутки выделять до 15 литров мочи.

Врач на основании визуального и пальпаторного осмотра может заподозрить кисту, так как в области под грудиной может обнаруживаться выпячивание брюшной стенки. Однако, этот симптом характерен для кисты, которая располагается на головке органа, а её объем достигает 200 мл. Тем не менее, по данным Курыгина, этот признак можно обнаружить у 56% пациентов.

Диагностика кисты поджелудочной железы

УЗИ является стандартным методом обследования поджелудочной железы, в том числе, и на предмет обнаружения кист. Если у пациента имеется киста, то на экране диагност увидит объект, имеющий округлую форму, который обладает сниженной эхогенностью, то есть он будет выглядеть как светлое пятно на фоне темного органа. Ограничение в виде ровного контура чаще всего представляет собой кистозную стенку. Если образований на органе нет, то поджелудочная железа визуализируется как темное (эхогенное) пятно с бугристой поверхностью. Бугров на мете локализации образования не будет, так как они сглаживаются.

Если по каким-то причинам УЗИ выполнить невозможно, то пациент может быть отправлен на КТ или на МРТ. Рентгенологическое исследование информации о кисте не даст.

Что касается лабораторных анализов, то на кисту может косвенно указывать продолжительное повышение амилазы в крови, что можно определить исходя из биохимического исследования крови.

Осложнения при крупных кистах

Если образование на протяжении долгого отрезка времени не диагностируется и не лечится, то это может грозить такими последствиями, как:

Нагноение органа, либо развитие абсцесса;

Развитие кровотечения по причине нарушения целостности сосудов;

Консервативное лечение кисты поджелудочной железы

Избавиться от образования без операции можно при следующих условиях:

Объем разрастания не превышает 20 мм .

Образование имеет четкие ограничения.

Отсутствует механическая желтуха.

Пациент не страдает от выраженных болей.

Первые 3 суток больной должен придерживаться голодной диеты. Далее рацион должен быть максимально щадящим. Из него исключают все соленое и жирное, а также жаренное. Тем самым удастся снизить ферментную секрецию органа, которая стимулирует разрушение тканей железы. Постельного режима необходимо придерживаться на протяжении недели (до 10 дней). В это время запрещено курение и принятие спиртных напитков.

Чтобы исключить возможность нагноения кисты и проникновения бактериальной инфекции в полость брюшины, больному назначается курс антибиотиков. Если этого не сделать, то начавшийся бактериальный процесс может распространиться не только по железе, но и по рядом расположенным органам. При кисте назначаются препараты из ряда цефалоспоринов и тетрациклинов.

Чтобы больной не страдал от выраженных болей, ему может быть рекомендован приём препаратов – ингибиторов протонной помпы. Среди таковых Рабепразол, Омепразол, Омез и пр.

Ферментативная терапия производится с помощью таких препаратов, как Панкреатин и Креон. Она призвана улучшить процесс пищеварения углеводов и жиров. Важно, чтобы в состав препаратов не входили желчные кислоты, но присутствовали ферменты – амилаза и липаза.

Когда после месячного терапевтического курса не удается достичь желаемого эффекта, необходима операция.

Хирургические методы лечения кисты поджелудочной железы

Современная медицина предполагает удаление кисты с помощью малоинвазивных методик. Тем не менее, 92% больных вынуждены на время лечения находиться в условиях стационара. Вариантов проведения операции насчитывается около семи.

Если вмешательство осуществляется под контролем ультразвукового аппарата, то это значительно снижает риск развития возможных осложнений. Они показаны при расположении образования в области тела органа или в области его головки, так как именно в этих случаях дают наилучший эффект. Для выполнения процедуры, пациенту делают прокол в эпигастральной области, через него вводится пункционная игла (как вариант – аспиратор), после чего киста удаляется.

Манипуляции хирурга зависят от размера образования:

Склерозирование образования основывается на введении раствора, обладающего определенной химической активностью. Он вводится после опорожнения кисты. В дальнейшем происходит естественный процесс разрастания соединительной ткани и дефект устраняется.

Пункционное дренирование кисты основывается на её удалении и установлении дренажа, который способствует постоянному оттоку жидкости. Пока выделения не прекратятся, пациенту необходимо будет ходить с трубкой, так как, в противном случае, соединительная ткань разрастаться не будет. Противопоказанием к выполнению операции является размер кисты более 100 мл (в некоторых случаях – более 50 мл), а также перекрытие образованием протока железы.

Если нет возможности выполнить процедуру через кожу, то применяют лапароскопические методики. Для этого хирург делает два разреза, через них вводится оборудование, и киста удаляется.

Однако, даже несмотря на то, что эта процедура относится к малоинвазивным вмешательствам, остается высоким риск развития осложнений:

Лапароскопическая резекция, которую выполняют при наличии выраженного дефекта в тканях органа. Например, если киста головки железы имеет размер в 50- 70 мм , то требуется удаление головки. Хотя эта операция достаточно травматичная, риск рецидива минимален.

Иссечение и окклюзия образования. Выполнить эту операцию представляется возможным, когда киста располагается поверхностно. Во время процедуры хирург вскрывает ее, санирует с использованием антисептических растворов и наглухо ушивает. Возможно использование электрокоагулятора вместо иглы, однако в этом случае потребуется установка дренажной трубки сроком до недели.

Операция Фрея, которая подразумевает резекцию головки и создание панкреато-еюнального анастомоза. Эта операция является одним из вариантов лапароскопической резекции. Её выполняют в том случае, когда проток органа имеет выраженное расширение. При этом расширенный проток вшивают в стенку тонкой кишки. Подобные манипуляции нормализуют ферментативную активность и минимизируют риск некроза поджелудочной железы.

Лапаротомическая операция является самым последним вариантом, к которому прибегают хирурги. Для её выполнения необходимо вскрытие брюшной полости. При этом пациенту придется пройти длительный период восстановления.

Лапаротомия может быть выполнена по принципу:

По принципу иссечения образования и его дальнейшего дренирования;

По принципу марсупиализации кисты. При этом образование вскрывается, санируется, а его стенки подвешиваются по краям выполненного разреза. В завершение процесса, рана послойно ушивается. В итоге патологический очаг закрывается. Самым выраженным недостатком является формирование свищей.

Киста поджелудочной железы является патологией редкой и в мире встречается не более чем у 0, 006% населения (по данным профессора Виноградова В. В.). Тем не менее, она значительно снижает качество жизни больного, поэтому так важно её своевременное обнаружение и удаление. Терапия образования на современном этапе развития медицины не затруднена, поэтому пациентам необходимо обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Киста поджелудочной железы

Любое крупное образование, появившееся в полости внутренних органов, обязательно вызывает их функциональное нарушение. Это же правило касается кисты поджелудочной железы. Киста – это полостное образование, окруженное стенками из соединительной ткани.

Чем больше становится киста, тем сильнее страдает поджелудочная. В результате разрушается его ткань, снижается секреторная функция, как итог — организм страдает от нехватки жизненно важных гормонов и ферментов. Чтобы качество жизни человека не нарушалось, необходимо данную патологию выявить и устранить.

Читайте так же:  Средства от тошноты народные методы

Классификация кист поджелудочной железы

Все кисты, формирующиеся на поджелудочной железе, могут быть классифицированы по двум основным критериям – по своему строению и по месту локализации на органе. Эти признаки рекомендованы к учету в клинических рекомендациях по хирургии.

Итак, по строению кисты делятся на:

Ложные образования , то есть те, которые начали формироваться после какого-либо заболевания. Эти кисты не имеют в структуре своих стенок железистого эпителиального слоя.

Истинные образования , то есть те, которые начали формировать ещё во время внутриутробного развития. Эти кисты имеют эпителиальный слой, однако они обнаруживаются очень редко.

По месту локализации образования на органе можно выделить:

На теле органа. Именно эти кисты встречаются чаще остальных. При их формировании нарушается положение желудка и ободочной кишки. Процент распространенности – 47.

На хвосте органа. Хвостовые кисты встречаются несколько реже, чем нательные. При формировании этой кисты окружающие поджелудочную железу органы не страдают. Процент распространенности – 38,2.

На головке органа , располагающиеся в полости сальниковой сумки. Это самая редкая локализация образования. При этом может происходить пережатие двенадцатиперстной кишки. Процент распространенности – 16,8 (согласно данным профессора Вилявина Г.Д.).

В связи с тем, что истинная киста – явление крайне редкое, а её симптомы и тактика лечения мало чем отличается от признаков и терапевтической схемы при ложных кистах, то именно относительно последних образований пойдет речь в дальнейшем.

Причины и предрасполагающие факторы

Возраст человека не является фактором риска в отношении формирования кисты. Они могут иметь различную форму и размер, а при врожденном её происхождении часто обнаруживается системный поликистоз. То есть образования имеются в мозге, на яичниках, в печени и почках.

Киста ложная развивается только на больном органе. Здоровая поджелудочная от нее пострадать не может, так как она является результатом какого-либо заболевания.

Анатолий Алексеевич Курыгин указывал, что самыми частыми причинами, приводящими к развитию кисты, являются:

84,3% кист формируются при обострении панкреатита;

14% кист развиваются на фоне полученной травмы органа;

Перекрытие выводящего протока, а также значительное ухудшение его моторики может стать причиной формирования кист;

Заражение гельминтами, а именно при хроническом биогельминтозе (цистицеркоз или эхинококкоз);

Кроме того, в процентном соотношении определены и доказаны несколько факторов, приводящих к формированию кисты поджелудочной железы (по данным Российского хирургического сообщества):

62,3% — частое употребление крепких алкогольных напитков;

32,1% — нарушения липидного обмена, приводящие к ожирению (диагностический критерий – повышенный уровень холестерина и бета-фракций липидов);

15,3% — сахарный диабет, чаще всего второго типа;

14% — имеющаяся желчекаменная болезнь;

Выполненные ранее операции на органах ЖКТ (необязательно на поджелудочной железе).

Если у пациента имеются клинические признаки поражения поджелудочной железы на фоне одного или нескольких факторов риска, то есть смысл заподозрить кистозное образование.

Симптомы кисты поджелудочной железы

О том, что у больного имеется киста, можно заподозрить по следующим характерным признакам:

Приступ острого панкреатита, который выражается в болях опоясывающего характера (в эпигастральной области они возникают реже). Усиление болезненных ощущений происходит после принятия алкоголя или после еды. При этом избавить от боли НПВС и спазмолитики не в состоянии. Параллельно больной страдает от рвоты, диареи, метеоризма и вздутия. Стул становится жирным, так как секреция липазы нарушается.

Спустя месяц или 5 недель симптомы острого панкреатита исчезают. Это так называемый «светлый период».

Рецидив заболевания. При этом каждый очередной приступ все более выраженный и продолжительный.

Параллельно пациент может предъявлять жалобы на:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок;

Появление тяжести в районе левого подреберья;

Появление общей слабости;

Формирование желтухи с окрашиванием слизистых оболочек и склер (наблюдается в 6% случаев).

Киста может стать причиной нарушения гормональной секреции (глюкагона, инсулина, соматостатина), что выражается:

В постоянной жажде из-за сухости во рту;

В выпадении из сознания по причине развития комы гипер или глипогликемического типа;

В учащении мочеиспускания, больной при этом может за сутки выделять до 15 литров мочи.

Врач на основании визуального и пальпаторного осмотра может заподозрить кисту, так как в области под грудиной может обнаруживаться выпячивание брюшной стенки. Однако, этот симптом характерен для кисты, которая располагается на головке органа, а её объем достигает 200 мл. Тем не менее, по данным Курыгина, этот признак можно обнаружить у 56% пациентов.

Диагностика кисты поджелудочной железы

УЗИ является стандартным методом обследования поджелудочной железы, в том числе, и на предмет обнаружения кист. Если у пациента имеется киста, то на экране диагност увидит объект, имеющий округлую форму, который обладает сниженной эхогенностью, то есть он будет выглядеть как светлое пятно на фоне темного органа. Ограничение в виде ровного контура чаще всего представляет собой кистозную стенку. Если образований на органе нет, то поджелудочная железа визуализируется как темное (эхогенное) пятно с бугристой поверхностью. Бугров на мете локализации образования не будет, так как они сглаживаются.

Если по каким-то причинам УЗИ выполнить невозможно, то пациент может быть отправлен на КТ или на МРТ. Рентгенологическое исследование информации о кисте не даст.

Что касается лабораторных анализов, то на кисту может косвенно указывать продолжительное повышение амилазы в крови, что можно определить исходя из биохимического исследования крови.

Осложнения при крупных кистах

Если образование на протяжении долгого отрезка времени не диагностируется и не лечится, то это может грозить такими последствиями, как:

Нагноение органа, либо развитие абсцесса;

Развитие кровотечения по причине нарушения целостности сосудов;

Консервативное лечение кисты поджелудочной железы

Избавиться от образования без операции можно при следующих условиях:

Объем разрастания не превышает 20 мм .

Образование имеет четкие ограничения.

Отсутствует механическая желтуха.

Пациент не страдает от выраженных болей.

Первые 3 суток больной должен придерживаться голодной диеты. Далее рацион должен быть максимально щадящим. Из него исключают все соленое и жирное, а также жаренное. Тем самым удастся снизить ферментную секрецию органа, которая стимулирует разрушение тканей железы. Постельного режима необходимо придерживаться на протяжении недели (до 10 дней). В это время запрещено курение и принятие спиртных напитков.

Чтобы исключить возможность нагноения кисты и проникновения бактериальной инфекции в полость брюшины, больному назначается курс антибиотиков. Если этого не сделать, то начавшийся бактериальный процесс может распространиться не только по железе, но и по рядом расположенным органам. При кисте назначаются препараты из ряда цефалоспоринов и тетрациклинов.

Чтобы больной не страдал от выраженных болей, ему может быть рекомендован приём препаратов – ингибиторов протонной помпы. Среди таковых Рабепразол, Омепразол, Омез и пр.

Ферментативная терапия производится с помощью таких препаратов, как Панкреатин и Креон. Она призвана улучшить процесс пищеварения углеводов и жиров. Важно, чтобы в состав препаратов не входили желчные кислоты, но присутствовали ферменты – амилаза и липаза.

Когда после месячного терапевтического курса не удается достичь желаемого эффекта, необходима операция.

Хирургические методы лечения кисты поджелудочной железы

Современная медицина предполагает удаление кисты с помощью малоинвазивных методик. Тем не менее, 92% больных вынуждены на время лечения находиться в условиях стационара. Вариантов проведения операции насчитывается около семи.

Если вмешательство осуществляется под контролем ультразвукового аппарата, то это значительно снижает риск развития возможных осложнений. Они показаны при расположении образования в области тела органа или в области его головки, так как именно в этих случаях дают наилучший эффект. Для выполнения процедуры, пациенту делают прокол в эпигастральной области, через него вводится пункционная игла (как вариант – аспиратор), после чего киста удаляется.

Манипуляции хирурга зависят от размера образования:

Склерозирование образования основывается на введении раствора, обладающего определенной химической активностью. Он вводится после опорожнения кисты. В дальнейшем происходит естественный процесс разрастания соединительной ткани и дефект устраняется.

Пункционное дренирование кисты основывается на её удалении и установлении дренажа, который способствует постоянному оттоку жидкости. Пока выделения не прекратятся, пациенту необходимо будет ходить с трубкой, так как, в противном случае, соединительная ткань разрастаться не будет. Противопоказанием к выполнению операции является размер кисты более 100 мл (в некоторых случаях – более 50 мл), а также перекрытие образованием протока железы.

Если нет возможности выполнить процедуру через кожу, то применяют лапароскопические методики. Для этого хирург делает два разреза, через них вводится оборудование, и киста удаляется.

Однако, даже несмотря на то, что эта процедура относится к малоинвазивным вмешательствам, остается высоким риск развития осложнений:

Лапароскопическая резекция, которую выполняют при наличии выраженного дефекта в тканях органа. Например, если киста головки железы имеет размер в 50- 70 мм , то требуется удаление головки. Хотя эта операция достаточно травматичная, риск рецидива минимален.

Иссечение и окклюзия образования. Выполнить эту операцию представляется возможным, когда киста располагается поверхностно. Во время процедуры хирург вскрывает ее, санирует с использованием антисептических растворов и наглухо ушивает. Возможно использование электрокоагулятора вместо иглы, однако в этом случае потребуется установка дренажной трубки сроком до недели.

Операция Фрея, которая подразумевает резекцию головки и создание панкреато-еюнального анастомоза. Эта операция является одним из вариантов лапароскопической резекции. Её выполняют в том случае, когда проток органа имеет выраженное расширение. При этом расширенный проток вшивают в стенку тонкой кишки. Подобные манипуляции нормализуют ферментативную активность и минимизируют риск некроза поджелудочной железы.

Лапаротомическая операция является самым последним вариантом, к которому прибегают хирурги. Для её выполнения необходимо вскрытие брюшной полости. При этом пациенту придется пройти длительный период восстановления.

Лапаротомия может быть выполнена по принципу:

По принципу иссечения образования и его дальнейшего дренирования;

По принципу марсупиализации кисты. При этом образование вскрывается, санируется, а его стенки подвешиваются по краям выполненного разреза. В завершение процесса, рана послойно ушивается. В итоге патологический очаг закрывается. Самым выраженным недостатком является формирование свищей.

Киста поджелудочной железы является патологией редкой и в мире встречается не более чем у 0, 006% населения (по данным профессора Виноградова В. В.). Тем не менее, она значительно снижает качество жизни больного, поэтому так важно её своевременное обнаружение и удаление. Терапия образования на современном этапе развития медицины не затруднена, поэтому пациентам необходимо обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).