Меню

Можно заразится гепатитом с в стоматологии

Оглавление:

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех!

Можно ли заразиться гепатитом С в стоматол.

Ольга_Б 23 окт 2008

dima0202 23 окт 2008

Палыч 23 окт 2008

У нас в городе есть стоматологическая поликлиника, где за явками к врачу надо занимать очередь в 6 утра. И есть частные кабинетики, даже без рентгена. А я боюсь заразы всякой. Передается гепатит с через стоматологические инструменты?

Что вызывает негатив в отношении «кабинетика» — отсутствие рентгена.
А обезопасить себя от «заразы всякой» легче простого. Законопатить окна и двери и не выходить из дома ни под каким предлогом.

Ольга_Б 23 окт 2008

Вообще-то инструменты стерилизуют.

А вы уверены? Где? Централизовано через автоклав?

АНРОША 23 окт 2008

А вы уверены? Где? Централизовано через автоклав?

инструменты сначала проходят предстерилизационную подготовку в различных обеззараживающих растворах, а потом автоклавируются, так что при соблюдении правил стерилизации шансы подцепить какую-нибудь заразу практически равны нулю. В этом отношении намного опаснее докторам — шансов заразиться чем-нибудь от пациентов у нас значительно больше.

Никсон 28 окт 2008

У нас в городе есть стоматологическая поликлиника, где за явками к врачу надо занимать очередь в 6 утра. И есть частные кабинетики, даже без рентгена. А я боюсь заразы всякой. Передается гепатит с через стоматологические инструменты?

А почему именно гепатитом С, а гепатит В чем не устраивает?
Уважаемая, вполне может быть, что у Вас уже может быть г какой -либо из гепатитов, просто Вы не знаете. Половым путем могли заразиться. Вот врачей заразившихся от пациентов гораздо больше , чем наоборот.

Korabahtoff 28 окт 2008

А почему именно гепатитом С, а гепатит В чем не устраивает?
Уважаемая, вполне может быть, что у Вас уже может быть г какой -либо из гепатитов, просто Вы не знаете. Половым путем могли заразиться. Вот врачей заразившихся от пациентов гораздо больше , чем наоборот.

Можно ли заразиться гепатитом в стоматологии?

Вероятность не так уж и мала. Стоматология из многих медицинских областей остаётся опасной для заражения вирусными гепатитами В и С, так как там мало одноразовых инструментов, обработка их сложная, в полости рта масса кровеносных сосудов. Вирус В может содержаться и в слюне. Все манипуляции связаны с повреждением слизистой, сосуды которой легко воспринимают вирусы гепатита. Кстати и сами стоматологи и зубные врачи часто бывают инфицированы этими вирусами, так как не всегда соблюдают меры личной безопасности(перчатки,защитный экран для лица).

Знаете, я стоматолог и не кривя душой скажу, что это зависит по большей части от квалификации и самое основное, совести среднего медицинского персонала, от того насколько тщательно обрабатываются инструменты, ведь большинство инструментов в стоматологии многоразовые, это и боры и щипцы для удаления и всякие зонды и турбинные наконечники и даже канальные файлы, всё это нужно самым тщательным образом обрабатывать, если всё делается как положено, возможность заражения практически исключена, зато мы, врачи от пациентов можем заразится в любую минуту, но это никому не интересно. Мы ведь часто по острой боли принимаем пациентов «с улицы» и там уже дело совести пациентов, сообщать нам о своём заболевании или нет. Мы же имеем дело со всякими «иголочками», в конце концов, можно в полости рта «чиркнуть» по пальцу бором или острым файлом- вполне достаточно для заражения. Но при этом даже больной гепатитом доктор, работая в перчатках не заразит пациента ни гепатитом ни СПИДом.

Возможно заразиться гепатитом в городской стоматологии?

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Лента активности

Деревенское молоко. Убьет ли пастеризация все бактерии?

Madame Cherry прокомментировал(а) вопрос пользователя Xosta в Вопросы

Февраль — конец зимы и стужи, малыш, приди, ты очень нужен!

Евуля_скоро_мамуляツ ответил(а) в тему пользователя ЮнаСлавкина в О графиках

Monifa++ прокомментировал(а) вопрос пользователя ТанИюль в Вопросы

Ну как же так? Или существуют ли разнополые детки?

Amina92 прокомментировал(а) вопрос пользователя Amina92 в Вопросы

Муж слушает свекровь.

elena3372 прокомментировал(а) вопрос пользователя Сладкая мышка в Вопросы

откладывали вторую беременность.

Milums прокомментировал(а) вопрос пользователя Milums в Вопросы

21 дпо хгч

Monifa++ прокомментировал(а) вопрос пользователя Ильмира23 в Вопросы

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ

hg4 ответил(а) в тему пользователя Аленка_Пелёнка// в Репродуктивные технологии: ИИ, ЭКО, ИКСИ

Меню на романтический ужин

Матьдетей прокомментировал(а) вопрос пользователя Мама_дарагая в Вопросы

Режим у новорожденного (свой, а не навязанный)

прокомментировал(а) вопрос пользователя Julsyk в Вопросы

Можно ли заразиться гепатитом С в стоматологии

Каков риск заразиться гепатитом С в стоматологии

Визит к зубному врачу для многих пациентов становится сложной задачей. И дело не только в болевых ощущениях, которые давно научились устранять в клиниках, но и в риске инфицирования. Некоторые посетители кабинета дантиста боятся заразиться гепатитом С в стоматологии, и их опасения справедливы.

Особенность лечения у стоматолога состоит в том, что при чистке налета, имплантации, удалении зубов образуется кровотечение. Если инструменты, которыми пользуется доктор, плохо продезинфицированы, возникает риск заражения.

Заразиться гепатитом у стоматолога можно не только через кровь, но и при попадании инфекции на слизистую оболочку ротовой полости.

Новые стандарты обслуживания пациентов в поликлиниках, в том числе и стоматологических кабинетах, подразумевают применение одноразовых инструментов. Такая практика позволяет избежать инфицирования, но следует принимать во внимание человеческий фактор. Врач или медсестра могут по ошибке повторно использовать какой-либо предмет. В таком случае риск передачи вирусного заболевания возрастает многократно.

Любому человеку, попадающему в кресло дантиста и желающему обезопасить свое здоровье от посторонних вирусов, рекомендуется внимательно контролировать действия медицинского персонала. Если пациент замечает кровь на инструментах, которые использовались для лечения предыдущего человека, и к моменту начала работы врача они находятся на столике, следует немедленно указать на данный факт.

Занести инфекцию в организм человека проще всего при выполнении уколов. В стоматологии для анестезии используют местные инъекции. Стандартные требования для производства этой операции – применение одноразовых шприцев и иголок.

Передача вируса гепатита С в стоматологическом кабинете явление нечастое, так как инфицирование происходит через кровь. Заболевание возникает при нарушениях правил подготовки медицинского инструмента, что случается довольно редко.

Также низка вероятность инфицирования ВИЧ в кабинете дантиста.

Наиболее опасным считается вирус гепатита В. Болезнетворные бактерии, вызывающие это заболевание, распространяются не только через соприкосновение с заразной кровью, но и при контакте с прочими биологическими материалами.

Риск передачи вируса гепатита В возникает при контакте со слюной зараженного человека, что вероятно при игнорировании персоналом стоматологической клиники норм санитарно-эпидемиологического контроля. Инфицирование возможно через перчатки врача или инструменты, которые не были подвергнуты надлежащей обработке.

Вероятность инфицирования организма пациента туберкулезом и герпесом в стоматологической клинике низкая. Тоже касается заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем. Подхватить респираторные недуги у дантиста можно так же, как и в любом другом месте скопления людей.

Большинство проблем при обслуживании пациента в стоматологической клинике устраняются, если медицинский персонал использует одноразовые перчатки, тщательно и своевременно обрабатывает инструмент и применяет только свежие салфетки для работы с клиентом.

В некоторых случаях рекомендуется использовать собственные средства гигиены, чтобы не переживать по поводу стерильности салфеток в клинике. Чистый платок заменит предлагаемое бумажное полотенце.

На что следует обратить внимание пациента, при посещении стоматологического кабинета:

Одноразовые перчатки

  • использует ли врач одноразовые перчатки при работе с пациентом;
  • в каком состоянии находится плевательница (ее должны чистить после каждого клиента);
  • находится ли на столике врача использованный инструмент со следами крови предыдущего больного;
  • касается ли доктор каких-либо поверхностей в стерильных перчатках (например, телефона);
  • если врач выходил из кабинета, при возобновлении работы требуется поменять перчатки на стерильные.

Необходимые меры профилактики

Главным источником распространения инфекции в стоматологическом кабинете является медицинский персонал. За рабочий день врачу приходится обслуживать десятки пациентов, и если доктор и его помощник не придерживаются гигиенических правил, риск возникновения заболевания у посетителя и самих работников, увеличивается в сотни раз.

Только личная защита персонала поможет избежать инфицирования пациента, поэтому основным условием профилактики заболеваний у дантиста является неукоснительное соблюдение правил безопасности.

Государственные надзорные службы здравоохранения разработали ряд требований к проведению лечебной деятельности в поликлиниках, в том числе и для стоматологий.

Читайте так же:  Центр спид калининград сайт

Соблюдение СанПиНа

В своей деятельности медицинские работники и руководители клиник обязаны придерживаться следующих норм и правил:

  • федеральный закон РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ;
  • федеральный закон РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10;
  • СанПиН 2.1.7.2790-10;
  • СанПин 3.1.1.2341-08;
  • СанПин 3.1.958-00;
  • СанПин 3.5.1378-03;
  • СанПин 3.1.5.2826-10.

Перечисленные нормативные документы регламентируют санитарно-эпидемиологические и профилактические меры, которые обязаны соблюдать работники медицинских учреждений для предотвращения распространения инфекционных заболеваний, в том числе: ВИЧ, гепатита В и С, прочих вирусных недугов.

К медицинскому персоналу предъявляются следующие требования при работе с пациентами в стоматологическом кабинете:

Защитные очки и маска

  • доктор, непосредственно обслуживающий пациента, обязан использовать защитные очки и маску, чтобы кровь больного, являющегося носителем заболевания, не могла попасть на слизистые ротовой полости, носа и в глаза врача;
  • для защиты кожных покровов врач обязан работать в специальной одежде и перчатках;
  • при попадании фрагментов биологического материала пациента на кожу доктора, это место требуется обработать спиртовым семидесяти процентным раствором;
  • после завершения работы с пациентом врач обязан снять перчатки, выворачивая их наружной стороной внутрь;
  • для работы со следующим больным доктор использует новую пару перчаток;
  • если во время выполнения процедур врач повредил кожу медицинским инструментом, следует немедленно избавиться от перчаток, вымыть руки и обработать место пореза спиртовым раствором;
  • при попадании крови пациента на спецодежду доктора необходимо снять этот предмет и отправить его на дезинфекцию, а для дальнейшей работы использовать свежий комплект;
  • при подозрении на инфицирование медицинский персонал обязан пройти курс противовирусной лекарственной терапии в течение трех дней.

Забота о сохранении здоровья пациента также лежит на медицинском персонале. Чтобы не произошло инфицирование клиента, врач обязан придерживаться следующих правил:

  • требуется соблюдать протокол стерилизации медицинских инструментов;
  • те инструменты, которые не подлежат стерилизации, используются лишь единожды, после чего утилизируются;
  • для хранения инструментов многоразового применения используют специальные емкости с дезинфицирующими растворами;
  • при применении режущих и колющих инструментов необходимо соблюдать повышенную осторожность.

Пациенту стоматологической клиники требуется самостоятельно следить за соблюдением профилактических правил.

Рекомендуется обращать внимание на следующие моменты:

  • плевательница очищается после каждого посетителя;
  • салфетки или полотенца должны использоваться одноразовые;
  • медицинские инструменты одноразового использования распаковываются непосредственно при выполнении работ;
  • доктор при пациенте надевает новые перчатки и защитную маску.

Если человек заметил несоответствие требованиям, не следует стесняться, рекомендуется прямо высказывать свои претензии медицинскому персоналу и настаивать на выполнении санитарно-эпидемиологических норм.

Если пациент подозревает, что при выполнении стоматологических услуг произошло инфицирование, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Своевременно обнаруженное заболевание лечить гораздо легче, чем запущенные недуги.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Существует ли опасность заразиться ВИЧ на приеме у стоматолога?

Не все инструменты стоматологи могут кипятить, обрабатывать агрессивными растворами, нагревать до высоких температур, особенно это касается оборудования для протезирования. Поэтому возникает вопрос: существует ли опасность заразиться ВИЧ на приеме стоматолога (особенно при протезировании зубов)?
Этот же вопрос касается гастроскопии (гастроскоп нельзя нагревать, обрабатывать агрессивными растворами).
Недостаточная стерилизация инструментов, несоблюдение правил дезинфекции инструментов и оборудования (что нередко встречается в стоматологии) может привести к заражению ВИЧ. Мне кажется, что опасность заражения ВИЧ в настоящее время преуменьшается.

Илья,добрый вечер!извините фоба.пару раз писала,но еще один вопрос не из этой ветки спрошу.
гуляя с ребенком на площадке правда еще весной увидела в куче под снегом и песком закрытую иглу,видно очень старую ,подруга взяла мою детскую лопату,набрала немного песка и отнесла иглу в урну.после этого поставила лопату в песок.уходя домой я положила эту лопату в общий пакет и в тамбуре выложила.но игрушки забыла помыть и взяла их на след .день.гуляли мы в перчатках.сейчас иногда как вспомню эту ситуацию и вздрогну,хотя понимаю никаких рисков нет,извините за длинный текст и больную голову,но прошу Очень ответить .спасибо!

Здравствуйте, не знаю может вопрос не совсем по теме но не нашла отдельной ветки. Постоянно Мучает вопрос-Каким врачам и в каких ситуациях стоит говорить о своем статусе? заранее спасибо

В РФ – каждый раз думать и взвешивать. Общего правила не получится сформулировать.

Большое спасибо за ответ. В описанной выше ситуации перед привикой стоит ли предварительно сдать анализ? Подскажите, пожалуйста, как он называется? Имею ввиду, если человек заразился, и прививаться бессмысленно, но он не знает об этом, не нанесет ли прививка вред здоровью?

Можете антитела посмотреть, стандартная серология в поликлинике.

Здравствуйте. На работе отправили на профосмотр в небольшой коммерческий медицинкий центр. Нужно было сдать кровь из вены. Медсетра сняла колпачок с иглы вакутейнера и положила его в лоток с пробирками для забора крови. После этого наложила жгут, нашла вену, взяла вакутейнер с открытой иглой с лотка и взяла кровь. После этого, когда она забинтовывала руку, я заметил, что лоток весь в каплях крови, и в нем лежит вакутейнер. Я не видел, были ли в лотке капли крови, когда она положила в него вакутейнер перед забором крови (игла была открыта). Пока я собирался, она убрала всё с лотка, а его за 1-2 секунды (очень быстро и небрежно) протерла салфеткой из шкафа, висящего на стене, и положила для следующего пациента. Нормально ли это? Нормально ли, что медсестра перед забором крови кладет вакутейнер с открытой иглой в лоток, в который она 2 минуты назад положила окровавленный вакутейнер предыдущего пациета? Боюсь, что когда она клала вакутейнер в лоток в первый раз, игла могла коснуться лотка, и на нее могла попасть кровь от предыдущих ппацинтов (была очередь). Стоит ли проверяться? Спасибо за ответ.

Ключевое слово – боюсь. У меня нет видео. Нет мнения. Возможно, что по ВГВ, если все плохо, риск был. Но все нормальные люди привиты. Ведь это нормально.

Очень жаль что вы меня не поняли все равно спасибо большое за уделённое время!!

Смотрите уважаемы доктор когда мед сестра открывала новый шприц она задела свой палец немного до крови затем сделала мне укол в ягодицу был ли там риск ответьте пожалуйста у меня уже истерия на этот счёт спасибо заранее

Ничего не меняет. Ответ там же.

Но существовал ли там риск заразиться ??

Меня там не было, а ваше описание не дает оснований рассуждать на тему.

Здравствуйте ответьте мне пожалуйста месяц назад в больнице лечил фронтит в один день когда мед сестра открывала шприц она задела свой палец немного до крови сделала мне укол в ягодицу какой риск заразиться чем ни будь очень страшно появились шишки на лимфоузлах точно не знаю восполнение ли это или прыщ большой у меня их много теперь вспоминаю все три похожа к стамотологу и парикмахеру меня трясёт скажите был там риск ?? Или мне сдавать анализы или к психиатру??

Здравствуйте! Можно ли заразится ВИЧ при проведении чистки зубов (снятие камня ультразвуковым скалером и полировка зубов пастой)? Какое количество крови должно остаться на щетки для полирования, что бы произошло заражение через кровоточащие десна? Стоит ли волноваться?

Нет. Щетки одноразовые должны быть.

Илья, т.к я не очень доверяю той стоматологии в которой я был, если, все таки, допустить что щетку и скалер они не поменяли или не продезинфицировали должным образом, какое количество крови должно быть на этих инструментах достаточное для заражения?

Должно быть все в крови видимой, и кровь должна быть свежей и с высокой ВН.

Много, гораздо больше, чем это реально в быту. Если вам залило глаза артериальной кровью где-то на выезде на ДТП, и ВН была высокая, то можно начать вяло переживать. Если нет, то к психиатру Это ваш ответ а если сексуальная жидкость попадёт в глаза, также должна все залить и высокая вн? В быту это невозможно ?

Нет, не возможно.

И последний вопрос и отстаю обещаю. Также через глаза сколько крови и сексуальных выделений с высокой вн должно попасть на глаза или оболочка глаза надёжно защищает

Много, гораздо больше, чем это реально в быту. Если вам залило глаза артериальной кровью где-то на выезде на ДТП, и ВН была высокая, то можно начать вяло переживать. Если нет, то к психиатру.

Спасибо! Но все же » много» примерно с чем измеримо ?
Свежие заусенцы не пропустят вирус ?

Многие миллилитры.
Не пропустят.

Доьрый день, доктор! Простите, много ли должно попасть крови или сексуалтнвх жидкостей в рот для заражения ? Знать чтобы обезопасить себя

Здравствуйте! Брали кровь из вены в лаборатории , медсестра после забора крови из вены , наложив стерильную марлю , необработан спиртом , просила зажать пальцем прокол, руки были грязные (трогала стены, ручки , одевала бахилы на обувь) был риск занести через марлю в прокол вирус в мед учреждении ? И 10 минут достаточно держать повязку , чтобы в прокол не попала инфекция ?

Спасибо большое за помощь и ответ!

По С — не было, а от B нормальные люди давно привиты, а кто нет — сам себе злой буратино и путь страдает и грызет ногти пару недель, пока не сделает ПЦР ДНК ВГВ.

Здравствуйте всем! Случайно попала на форум, и буду рада Вашему ответу. Подруга потеряла зуб после травмы. Делала имплантацию. Все все ок, поставили коронку. Но через месяц покраснела десна и начались режущие боли. Как назло ее врач уехал в командировку.Когда боль прикрутила мама отвезла ее в областную круглосуточную больницу. Так как была ночь, и аптеки круглосуточной рядом не было. Когда зашли, боли были сильные. Врач сидел с телефоном, сразу встал, она села на кресло, он взял быстро зеркальцо протер бумажной салфеткой, котрые лежали рядом на столике возле кресла, был без перчаток, она открыло рот, он им аккуратно посмотрел, руки в рот не засовывал, зуб 5-ка верх. Больше ничего не делал, сказал нужен другой врач. Открыл дверь в соседний кабинет, через него зашел врач, он был в перчатках, сразу помыл руки в умывальнике, с перчатками, потом взял зеркальце с другого стола и тоже посмотрел, руками внутрь глубоко не лез,на внутренней поверхности щеки внутри и возле рта. Может ли вызвать опасение использование зеркала,ели оно не было обработано должным образом перед ее приемом, или руки врачей, как первого, так и второго, так как визит был срочным и внезапным еще ночью? подруга нервничает, все время прокручивает в голове. Ничего не резали, не кололи, только руки и зеркало. Дали пить таблетки до приезда врача, так как не могут помочь, из-за отсутствия опыта. Если хоть какие-то угрозы на какую-либо инфекцию без проведения манипуляций? Спасибо большое за помощь. (P.s. волнение подруги из-за старой бабушки 82 лет, которая нарекает на гос. клиники, но выхода не было).

Читайте так же:  Противопоказания для прививки от гепатита б

По ВИЧ в описанной ситуации риска точно не было.

Илья, здравствуйте! Огромное спасибо Вам за Ваш труд! Дай Бог Вам здоровья и близким Вашим. Не знаю в какую ветку задать свой вопрос,не нашла ответ ни в одной из тем сайта. Ситуация в следующем : проходила курс лечения миндалин на аппарате Тонзилор в областной больнице. Сама технология как бы не предполагает «проникновения» через кожу , там насадки , которые сильно «присасываются» к миндалинам и под сильным давлением высасывают , простите, гной. Но после процедуры (их всего было 7) я вместе с фурацилином и слюной, бывало, что сплёвывала кровь . То есть кожа миндалин травмировалась. Я не знаю как, и обрабатывались ли эти насадки на отсасыватель , они не одноразовые точно. Скажите, пожалуйста, есть ли риск подхватить заразу ввиде ВИЧ в случае халатного отношения медсестры к обработке насадок. Прошла неделя после курса лечения, места себе не нахожу. Спасибо огромное за ответ

По ВИЧ нет рисков.

Илья,спасибо за ответ!
Рисков нет даже несмотря на то,что до крови травмируется слизистая миндалин.

Если в процессе ЛОР-врач не принуждает к оральному сексу — нет.

спасибо за информацию. Уточните, пожалуйста, что есть пкп? Лекарства принимать начала, чувствую себя очень плохо на фоне терапии, аппетит пропал, т.к. последствия после приема ужасны 🙁

Здравствуйте. Простите, если я повторяюсь в чем-то с другими пациентами стоматологий, но в сложившейся ситуации лучше спрошу. Впервые лечила зубы в этой стоматологии. Сначала меня осмотрели в соседнем кабинете после того, как врач поставил укол последнему пациенту в рабочем кабинете (в клинике работает один врач-стоматолог, без ассистента или медсестры). При этом после предыдущего пациента никаких мероприятий по уборке или обработке/замене инструмента, которая была бы видима мне из коридора, врач не производил (следующего пациента пригласил сразу после предыдущего, поставил ему укол и пошел смотреть меня). После чего я покинула клинику. По моему возвращению уже на лечение, врач записал отпустил уколотого при мне пациента и закрылся в кабинете минут на пять (при этом выбежал из кабинета зло бросить мне «у меня спрашивайте!» на мой вопрос к женщине-администратору есть ли у врача ассистент), после чего пригласил администратора для мытья полов в кабинете (остается только догадываться за что мне выпала такая честь — полы передо мной в стоматологии мыли впервые). После чего мы вместе с врачом вошли в кабинет, он не менял инструмент, ничего не обрабатывал при мне. Инструмент никто в мое присутствие из кабинета не выносил и не вносил, не распаковывал и не упаковывал. Зубы мне лечили три часа. Врач минимум трижды куда-то выходил из кабинета на несколько минут. В последний час я заметила, что ручка, к которой крепится бор, плотно контактирует с полостью рта, плавая там в слюне и воде и в этот момент только поняла, что не заметила признаков обработки/замены инструмента. На мой вопрос, как обрабатывался инструмент, врач ответил, что в автоклаве, но за 5 минут, что он провел в закрытом кабинете, это было невозможно сделать. Врач работал один, без помощника, все инструменты и лексредства доставал самостоятельно, не снимая перчаток и не обрабатывая их после контакта с рабочими поверхностями. У меня отца заразили гепатитом С, вероятнее всего, в стоматологии.
Сегодня обратилась за помощью к инфекционисту, которая выписала мне направления на анализы (гепатиты и вич), кроме того, мне сообщили о возможности и целесообразности получения лечения в целях профилактики вич, если сообщить, что укололся свежим шприцом. В итоге мне выписаны Калетра, Зидо-Эйч и Амивирен курсом 28 дней. Насколько адекватная терапия мне назначена? Спасибо

Купить Софосбувир и Даклатасвир

Можно ли заразится гепатитом с в стоматологии

Можно ли заразиться на приеме у стоматолога

При посещении зубного кабинета пугает не только возможная боль, но и вопрос можно ли заразиться у стоматолога инфекционными заболеваниями. При лечении зубов инфекция может проникнуть при повреждении десневой ткани, при удалении зуба, когда возникает кровотечение. К тому же ротовая полость устлана слизистой тканью, омывается слюной, что также является воротами, для проникновения болезнетворных микробов и инфекций в организм.

В настоящее время введены строгие стандарты по использованию одноразовых инструментов и по стерилизации и дезинфекции инструментария многократного применения, но остается риск инфицирования. Нельзя списывать со счетов пресловутый человеческий фактор.

Давайте разберемся, чего же действительно стоит бояться, попадая в кресло стоматолога и на что обратить внимание.

Больше всего люди боятся, что при стоматологических манипуляциях можно заразиться ВИЧ. Специфика этого вируса такова, что он не живет вне человеческого организма и достаточно быстро погибает. Насторожитесь, если заметили кровь на инструментах, лежащих на столике. Наибольшую опасность представляет и использование шприца для анестезии.

Наиболее высока вероятность заражения гепатитом В, в 100 раз больше чем ВИЧ. Однако при соблюдении санитарно-эпидемиологических норм это невозможно. Этот вирус обнаруживают, помимо крови, в слюне и слезах. Риск есть, если они попадут на поврежденную слизистую или поврежденную кожу. Но относителен. Передача вируса возможна через нестерильные инструменты, повторно используемые перчатки.

Чуть менее вероятна передача вируса гепатита С – при грубом нарушении санитарных норм. Наибольшую опасность представляет кровь инфицированного человека.

Заражение туберкулезом именно у стоматолога маловероятно. Тут следует обратить внимание на то, чтобы плевательницы были чистые.

Можно ли заразиться у стоматолога помимо таких серьезных инфекционных заболеваний как ВИЧ и гепатит? При посещении кабинета зубного врача можно «подхватить» банальные респираторные вирусные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Правда, вероятность этого не выше, чем при посещении других общественных мест.

Заражение вирусом герпеса, как правило, происходит при непосредственном контакте с кожей инфицированного человека, например, через поцелуй. Теоретически вирус можно перенести с больного человека на здорового через предмет, например, полотенце. Маловероятно, что стоматолог почешет язвы, находясь в перчатках, а потом полезет в рот пациенту. Следите, чтобы вам выдали чистое полотенце, обработанное в автоклаве, лучше, если оно будет одноразовое. Тут самое время вспомнить совет брать с собой индивидуальный носовой платок или салфетку. Лучше не брать их из стопки, приготовленной врачом. Представьте, что до вас отсюда брал себе салфетки предыдущий пациент.

Проверьте, чтобы стоматолог при вас достал чистые инструменты, надел новые перчатки, осмотрите пространство вокруг кресла: столик и плевательницу. Обращайте внимание на то, каких поверхностей касается врач, находясь в перчатках. Если возникаю сомнения, например, если он говорит по телефону, выходил из кабинета и т.д., попросите сменить перчатки. Зная все меры предосторожности в кабинете зубного врача, у вас не будет возникать вопроса, можно ли заразиться у стоматолога разными инфекциями.

Как не заразиться у стоматолога гепатитом В.

April 29, 2014 , Статьи Один Комментарий

Самый актуальный вопрос, который существует на стоматологическом приеме – это возможность заражения вирусом гепатита В пациента через инструментарий в процессе врачебных манипуляций.

Риск заражения реален.

Каждый потенциальный пациент (это мы с Вами), обращаясь за стоматологической помощью (хотя бы раз в год, а кто-то и 5-10 раз в год) каждый раз рискует получить это неприятное, а главное практически неизлечимое заболевание. В этой статье раскрываются причины возникновения инфицирования, в частности на зубоврачебном приеме, а также раскрываются простые секреты, дающие возможность вообще не заразиться гепатитом В.

Как предупредить заражение ( не допустить инфицирование) вирусом гепатита В на стоматологическом приеме. Почему случаи инфицирования возрастают?!

В наше время трудно найти такого человека, который не знал хотя бы в общих чертах, что такое стоматология. Практически каждый из нас хоть раз, но был у стоматолога и подвергался различного рода вмешательствам, травматического и менее травматического характера. Но мало кто задумывался над вопросом заражения гепатитом В на приеме у стоматолога.

Вирус на кончике.

Каждый человек, вверяя свою жизнь врачу (знакомому или нет), автоматически забывает о возможности инфекционного заражения (в первую очередь самого пациента) на стоматологическом приеме, поскольку для каждого пациента важна безболезненность, качество и скорость манипуляций. Никто (это я могу точно сказать, зная эту «кухню») не задумывается о возможном присутствии какого-то вируса на кончике инструмента, отправляемого в полость рта ничего не подозревающему пациенту.

Многие, читающие эту статью сторонние обыватели, особенно которые лечат зубы с завидной регулярность, либо ужаснутся и побегут проверять есть ли в крови этот злополучный «антиген» (HBsAg – основной маркер вирусного гепатита В, который находят при исследовании крови на гепатит В) , либо скажут, что такое не возможно на приеме у стоматолога, что это байки, и никто точно не диагностировал такие случаи.

У американских исследователей этого вопроса нет точных указаний о передаче вируса гепатита В от самого стоматолога, зараженного этим заболеванием, к пациенту. Это связано в первую очередь с недостоверностью и недостаточностью сообщений о таких случаях, хотя по данным тех же авторов-стоматологов с 1970 по 1987 гг. описано 9 групповых случаев, в которых инфицирование вирусом было связано со стоматологическим лечением у инфицированного врача. («Секреты стоматологии» Стефан Т. Сонис 2008 г. Москва, издат. БИНОМ стр. 374). Что же такое вирусный гепатит В и чем он опасен?

Вирусный гепатит В (болезнь Боткина, сывороточный гепатит) – это инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. У болезни существуют различные формы – от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. Гепатит В принадлежит к заболеваниям, передаваемым различными путями. Наибольшее распространение получили: половой контакт, и контакт с кровью инфицированного человека гепатитом В. В России ежегодно отмечаются более 50000 новых случаев заболевания гепатитом В.

Насчитывается более 6 миллионов носителей хронического гепатита В. У большого числа этих «несчастных» в будущем развивается хроническая форма заболевания с переходом ее в цирроз и еще более страшное осложнение – первичный рак печени. Заболевание гепатитом В может приводить к молниеносной форме заболевания, которая в большинстве случаев заканчивается смертью. Вирус гепатита В самая первая причина одной из самых распространенных видов рака. Это первичный рак печени.

Гепатит В заразен более, чем в 50 раз.

По сравнению с ВИЧ, вирус гепатита В заразен в 50, а то и в 100 раз. Почти все пути заражения можно свести к контакту с жидкостями и выделениями человека. Возникновение заболевания при взаимодействии со слюной через поцелуи, столовые приборы, муз. инструменты не происходит, но если в слюне есть хотя бы небольшие примеси крови, то инфицирование более чем вероятно. Это возникает довольно часто во время стоматологических процедур. Вирус также не может передаваться воздушно-капельным путем, через укусы кровососущих насекомых (например комаров), ребенку через молоко матери.

Вирус гепатита “гуляет” в парикмахерской?!

Можно заразиться гепатитом В и в парикмахерской, поскольку как известно через парикмахерскую проходит огромный поток лиц потенциально опасных по гепатиту В, но при этом не существует как такового понятия «стерильности» в таких заведениях. Но это вопрос я освещу в специальной статье. Даже сейчас возможно заражение и при переливании крови во время подготовки к операции, при использовании зараженного шприца (это относится в первую очередь к наркоманам), а также при бытовых контактах с инфицированным человеком.

Насчет бытовых контактов не существует точного мнения, но многие авторы книг и статей по этому вопросу утверждают низкий процент возможного инфицирования, хотя встречаются мнения, что такое возможно лишь на протяжении длительного времени совместного проживания с инфицированным человеком. Получив заражение, человек подвергает значительному риску своих родных и близких. Большому риску подвергаются и медицинские работники, которые имеют частые контакты с кровью. Это в большинстве своем хирурги, стоматологии, сотрудники лабораторий. Кроме того, вирус может передаться от матери к ее будущему ребенку во время беременности или непосредственно в родах.

Самые распространенные пути передачи это, безусловно, половой путь (особенно гомосексуальные контакты), через кровь (особенно через шприц наркомана) и вертикальная передача от инфицированной матери к ребенку. На каком месте по распространению расположена передача вируса на стоматологическом приеме сказать сложно.

Откуда ноги растут?

В связи с большим количеством стоматологических клиник, кабинетов в больших и малых городах, увеличивающихся с геометрической прогрессией с каждым годом, трудно точно установить процент заражения, поскольку определить с высокой точностью, что именно тут ( на стоматологическом кресле) произошло инфицирование, а тем более доказать этот факт практически невозможно.

Через интернет источники найти информацию об этих фактах можно в основном на форумах, где можно ознакомиться с сообщениями пациентов стоматологических клиник, связывающих напрямую свое инфицирование именно с конкретной стоматологической клиникой или кабинетом. Зная о существовании нестерильного инструментария на приеме, связанного зачастую со спешкой на врачебном приеме и отсутствием необходимого инструментария в должном количестве, я могу сделать категоричный вывод о возможном заражении вирусом гепатита В. Если учесть, что по возможным рискам передачи гепатит В занимает первое место (на втором гепатит С, на третьем – ВИЧ), то этот факт не оспорим.

Об штаны “стерелизнут”.

Когда врачебные манипуляции (особенно на государственном приеме, где очень большой поток пациентов), проводятся нестерильным инструментарием (без проведения всех этапов стерилизации), а также «относительно» стерильным наконечником (куда устанавливается бор для препарирования), риск заражения увеличивается многократно. По моим наблюдениям, много клиник не уделяют должного внимания стерилизации этих самых наконечников, поскольку это связано с большими трудностями, как то: старые методы «кипячения в масле» не находят широкого распространения в связи с трудоемкостью проведения и возможного повреждения современных наконечников, а новые методы, как например, автоклавы «В» класса доступны не всем клиникам и кабинетам.

Более того, купить индивидуальный наконечник для каждого пациента, а именно так должно быть с тем инструментарием, который соприкасается со слизистой полости рта тем или иным образом, способны только клиники так называемого «Бизнес класса». Подобное происходит и с карпульными шприцами (самые распространенные в частных клиниках металлические шприцы для проведения анестезии), с помощью которых осуществляется безболезненность манипуляций. Для нормальной работы стоматолога на стоматологическом приеме необходимо иметь порядка 10-15 штук, чтобы хватило на каждого пациента. А после их длительной стерилизации вместе с другими металлическими инструментами возможно использование повторно.

На самом деле эти шприцы лишь дезинфицируют, обрабатывая, если не этиловым спиртом (70 %), то такими средствами как Декосепт и прочее. Такая обработка не является стандартом качества стерильности данного инструментария. Производители на фоне этой «трагедии» начали с высокой коммерческой расчетливостью выпускать одноразовые карпульные шприцы. Это, кстати, панацея, поскольку все, что одноразовое и запакованное в стерильное, то имеет место быть, в противном случае необходима полнейшая стерилизация карпульных многоразовых шприцов. Этого во многих клиниках не проводится, более того, «пройдя» по форумам стоматологов, многие продолжают «стерилизовать об штаны» единственные имеющееся в клиниках шприцы.

“Нестерильные” нюансы.

Есть еще много существующих «нестерильных» нюансов, о которых я думаю упоминать обывателю не стану, а остановлюсь на моментах предупреждения заражения вирусом гепатитом В. Если Вы ждете, что я скажу, о необходимости выбора той или иной клиники, о стерильности которой ходят легенды, то ошибаетесь! Я остановлюсь на глобальных решениях этой проблемы, а не на частных случаях профилактики выбора той или иной клиники или стоматологического кабинета.

Вакцины от гепатита В!

Для профилактики заражения вирусом гепатита В применяют различные вакцины от гепатита В (Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс и др.). Вакцины представляют собой раствор, который содержит основной иммуногенный белок вируса гепатита В. Это HBs-антиген. Антитела к белку (то есть, к вирусу гепатита В) начинают вырабатываться уже через две недели после того как ввели вакцину. После трех требуемых введений вакцины иммунитет вырабатывается приблизительно в 99% случаев. Существует определенная схема вакцинации.

Схема введения вакцины такова: после первой вакцинации, через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй – третью. 1 мл вакцины вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча. Это практически безболезненная процедура, которая защитит Вас от потенциальной опасности не только на стоматологическом приеме, но и в личной жизни (при половых контактах), при возможных переливаниях крови и т.д. Может ли возникнуть заражение даже после проведенной вакцинации? Такой вопрос достаточно не редкий. В целом, медицинское сообщество оценивает зарегистрированные вакцины от гепатита В как эффективные и безопасные у детей и взрослых.

Никто не даст эффективность 100% , но и, как пример, аллергические реакции после введения современных (импортных) анестетиков возникают где-то в 0,1-05% случаев. Это можно сказать где-то 1 человек на миллион. Но в принципе все возможно. Главное, что эти вакцины запатентованы и официально используются в мире. Более того сейчас проводится вакцинация уже с рождения. По нормативным документам Минздрава России, первую вакцинацию новорожденные получают примерно в течение первых двенадцати часов жизни, вторую вакцинацию производят в возрасте 1 месяца, третью вакцинацию выполняют в возрасте шести месяцев. Дети, которые ранее не привиты, проходят вакцинацию в возрасте примерно 13 лет.

На сколько хватает вакцины?

Иммунитет у детей и взрослых сохраняется минимум в течение 7-10 лет, но часто остается на всю жизнь. Вакцинации следует подвергать в первую очередь членов семей больных хроническим гепатитом В, медицинских работников и студентов медицинских учреждений, всех работающих с препаратами крови людей (лаборантов), употребляющих наркотики и представителей других групп риска. Но это значение «в первую очередь», я уверен, вполне условно. В первую очередь, необходимо не получить вирус гепатита В на стоматологическом приеме и потом «не кусать локти» в поисках юридической доказательной базы этого факта и искать способы вылечить практически неизлечимую болезнь.

Где сделать вакцину?

Где можно сделать прививку от гепатита В? Если Вы думаете, что я Вам назову точный адрес, то ошибаетесь. Сейчас прививки от гепатита В делают по месту жительства в больницах, где вы закреплены. Анонимно можно сделать прививки в специализированных гепатологических клиниках или центрах. Это могут быть как государственные, так и частные учреждения. Просто заходите в интернете на поисковую систему и забиваете «прививка от гепатита В в …». Указываете свое местоположение (Москва, Самара). После вакцинации (трехэтапной) Вы со спокойной душой можете следовать куда угодно: к стоматологу, парикмахеру, в тату салоны, не боясь коварного вируса. У Вас, как отмечают многие специалисты, вырабатывается тотальный иммунитет где-то в 98-99% (данные разнятся). Чтобы знать точно, не попали ли вы в 1-2% группу по риску, необходимо провести одно специфическое исследование для своего успокоения…

Полное или частичное копирование статей сайта может быть разрешено только после согласования с администратором портала и указания активной ссылки на источник.