Меню

Можно вылечить косоглазие у ребенка

Как вылечить косоглазие у ребенка? Ответ врача остеопата

Мне хотелось бы обсудить с вами тему: почему лечение косоглазия методом остеопатии эффективно? Ведь это не просто эффективно, но и позволяет решить проблему, не прибегая к сложным хирургическим манипуляциям. Которые, кстати, причиняют дополнительный вред организму.

Давайте разберёмся в природе косоглазия. Важно понять что это такое и как возникает данный недуг. Косоглазие формируется как при рождении ребёнка, так и на протяжении его первого года жизни.

По статистике в группе риска находятся дети до 3 лет. Однако нарушения могут возникнуть и гораздо позже.

Причины возникновения косоглазия довольно просты:

Я обязательно информирую пациентов или родителей своих маленьких пациентов о том, что если косоглазие является следствием тяжёлого органического поражения головного мозга в момент родов или вследствие черепно-мозговой травмы в более зрелом возрасте, то полное излечение, к сожалению, невозможно.

Как специалист, я могу облегчить состояние, улучшить работу повреждённого органа. Но полностью восстановить глаза в идеальное состояние уже не получится. Эффективнее всего терапия проходит, если косоглазие вызвано родовыми травмами и нарушением кровообращения в ЦНС и внутричерепной гипертензией.

Меня довольно часто спрашивают, с какого возраста можно обращаться за помощью к остеопату? Если вы заметили, что у младенца нестабильность глазных яблок, вовсе не обязательно ждать, пока ему исполнится месяц, и его осмотрит окулист.

Записаться на приём к остеопату можно в любое время. Хороший остеопат определит без труда, истинное косоглазие у ребёнка или ложное, пройдёт оно со временем само или потребуется вмешательство. Своевременно начатое лечение увеличивает шансы выздоровления на 100%.

Остеопат мягко воздействует на кости черепа и позвоночник чувствительными пальцами, не причиняя боли. Благодаря оздоровительным сеансам восстанавливается кровообращение, нормальное положение костей черепа, ткани головного мозга насыщаются кислородом в необходимой мере, снимаются мышечные спазмы, начинают правильно срабатывать нервные окончания, формируется правильный тонус глазных мышц.

Процесс происходит деликатно, безболезненно, не прибегая к помощи лекарств. Лишь в некоторых случаях специалист может прибегнуть к гомеопатическим средствам. Результат будет виден уже после первых процедур.

Многие родители сомневаются, стоит ли обращаться к специалисту в столь раннем возрасте. Дорогие мои, остеопат лечит и детей и взрослых.

Это врач, способный оказать качественную помощь и поддержать организм с первых дней жизни человека и до его глубокой старости. Не следует затягивать с посещением остеопата, если есть показания к возникновению косоглазия.

Своевременно оказанная помощь — залог здоровых глазок и отличного зрения у вашего ребёнка в будущем. Лучше предотвратить недуг, чем бороться потом с его последствиями.

Детское косоглазие: как распознать и вылечить косоглазие у ребенка

Что такое косоглазие, как определить его у ребенка самостоятельно, а главное как лечить косоглазие у детей, и нужны ли упражнения для глаз ребенку, рассказывает детский офтальмолог МС «Добробут» Алла Грабова.

Нередко люди считают, что при косоглазии у детей двоится изображение, или же зрение не меняется, и косоглазие — всего лишь косметический дефект. На самом деле, все гораздо сложнее, и опаснее. Чем чревато для зрения в будущем косоглазие в детском возрасте, а также — как можно его вылечить, мы сегодня и разберемся.

Содержание статьи:

Алла Грабова
детский офтальмолог МС «Добробут»

Наши глаза — это сложнейшая оптическая система. И следить за ее исправностью следует начинать с раннего возраста. Одна из самых распространенных детских патологий — это косоглазие. И очень важно как можно раньше ее выявить и устранить.

Что такое детское косоглазие и чем оно грозит ребенку

Косоглазие — это нарушение правильного положения глаз. Когда при взгляде прямо один или оба глаза отклоняются в сторону и смотрят вправо или влево, реже — вверх или вниз.

Неправильное положение глаз при косоглазии не сказывается на зрении ребенка. То есть он не видит два изображения, как принято думать. Дело в том, что если малышу еще нет года или у него врожденное косоглазие, то мозг «штрафует» тот глаз, который видит якобы неправильно.

Что это значит? Если представить мозг в качестве компьютера, то тогда глазки ребенка — это видеокамера. И та, которая дает неверное изображение, выключается мозгом, чтобы не мешать правильному изображению, которое идет со второго глаза.

Врачи называют это между собой — скотома торможения. То есть создание в мозге элемента «не видеть», чтобы не мешать. Если ничего не делать, то будет работать только один глаз.

Косоглазие может быть врожденном, но чаще всего оно возникает в раннем детстве. Если она проявилась до 1 года, его называют рано приобретенным. Возможно возникновение болезни и в 6 лет.

Чаще всего косоглазие развивается в возрасте от 1 до 3 лет, когда формируются самые тонкие структуры зрительной системы и бинокулярное зрение.

Причины косоглазия у детей

Причинами развития детского косоглазия могут стать любые неполадки в организме.

Основные причины косоглазия у детей:

  • врожденная дальнозоркость,
  • последствия заболевания центральной нервной системы. Например, если косоглазие возникло до года, то это может быть связано с родами мамы и кровоизлиянием в мозг недоношенного ребенка. Также ДЦП из-за того, что неправильно работают мышцы. Это могут быть еще и парезы двигательных глазных нервов.
  • анизометропия
  • любой стресс для организма, например, высокая температура, вирусное заболевание, физическая или психологическая травма.

Также косоглазие может быть симптомом других болезней. Например, внутриутробных: токсоплазмоз, краснухи. Также заболеваний нервной системы (ДЦП, парезы) или опухоли глаза.

Виды косоглазия у детей

Когда один глаз видит лучше, чем другой, мозг начинает хитрить — понимая, что зрительная картинка получается нечеткая, он привыкает работать только одним глазом. Это называют амблиопией или «ленивым глазом». Дело в том, что если малышу еще нет года или у него врожденное косоглазие, то мозг «штрафует» тот глаз, который видит якобы неправильно.

Что это значит? Если представить мозг в качестве компьютера, то тогда глазки ребенка — это видеокамера. И та, которая дает неверное изображение, выключается мозгом, чтобы не мешать правильному изображению второго глаза.​​

  1. Содружественное косоглазие. Чаще всего у детей встречается так называемое содружественное косоглазие, когда происходит периодическое или постоянное отклонение одного глаза от точки фокуса.
  2. Оно может быть сходящимся, — когда глаз косит к носу.

    И расходящимся, — когда глаз косит к виску.
  3. Скрытое косоглазие. Его можно обнаружить только при исключении глаза из зрительного акта. Стоит только прикрыть ребенку глаз, как тот отклоняется в сторону мышцы с более высоким тонусом.
  4. Паралитическое косоглазие — состояние, при котором не работает один из нервов, который отводит глаз в сторону. Заметить это легко, так как один глаз двигается, а второй — нет.
  5. Мнимое (ложное) косоглазие, когда кажется, будто косят оба глаза одновременно. Но это только кажется — из-за широкой переносицы или близко посаженных глаз ребенка. Достаточно посветить фонариком в центр зрачка, чтобы увидеть, что глаза смотрят ровно. С возрастом у ребенка меняется форма лица, и мнимое (ложное) косоглазие исчезает.

Как определить косоглазие у ребенка

Когда малыш только рождается, он еще не умеет смотреть обоими глазками, его зрительная система развивается вплоть до 3–4 лет. До трех месяцев кардинально предпринимать ничего не стоит, но затем уже можно делать тесты на проверку зрения.

Как определить косоглазие у ребенка самостоятельно: способ №1

Возьмите игрушку и покажите ее малышу — он четко зафиксирует на ней взгляд.

Затем прикройте ему один глаз и двигайте игрушку в одну сторону и в другую. И наблюдайте, как ребенок ведет за ней открытым глазом. То же самое проделываем и с другим глазом.

Если ребенок фиксирует взгляд на игрушке, когда вы двигаете ее вправо и влево, то тогда все хорошо.

Но если вы закрываете второй глаз, начинаете двигать игрушку, а ребенок вдруг отрывает вашу руку, мол, откройте мне тот глаз, который лучше видит, — то понятно, что он видит вторым глазом плохо.

Как определить косоглазие у ребенка самостоятельно: способ №1

Сделайте фотографию ребенка с включенной фотовспышкой в трех метрах от него. Если на снимке зрачок одного глаза выглядит розовым, а второй —нет, это повод для беспокойства. В идеале оба зрачка должны быть розовыми и ровно смотреть в объектив.

Как определить детское косоглазие: проверяем зрение у врача

Если тесты показывают, что есть проблема, то нужно идти к офтальмологу. Врач использует приборы, которые помогут понять, что нет резкой разницы в глазах и что на глазном дне все нормально.

В каком возрасте нужно ребенку посетить офтальмолога, чтобы вовремя определить и вылечить косоглазие:

  • 3 месяца. В этом возрасте стоит впервые посетить офтальмолога. Врач капает капельки, которые расширяют зрачок. И на широком зрачке смотрит глазное дно. И уже в этом возрасте можно выявить у ребенка косоглазие. Также с помощью специальных линеек врач может сказать, какое зрение даже у младенца, то есть у него минус или плюс.
  • 1 год. В годик врач проверяет то, что было зафиксировано в 3 месяца и советует делать упражнения, если это необходимо.
  • 3 года. Следующий профосмотр — в 3 года. А в 3 года доктор зажигает специальные картинки, и ребенок каждым глазом смотрит на них и отвечает, что он видит. И если ребенок уже сможет носить очки — одеваем их.
  • 6 лет. И затем профосмотр — уже в 6 лет. В 6 лет в ход уже идут буквы и цифры, на которые малыш смотрит также то правым, то левым глазом.

Если вовремя не проверить зрение, то в 6 лет у ребенка может уже не видеть один глаз. Но на каком этапе это случилось — неизвестно.

То есть до 6-ти лет ему бы могли помочь, но родители потеряли время. Потому что если есть проблемы, то малышу уже до 3-х лет одевают очки, отправляют в специализированный глазной садик и дома с ребенком делают упражнения.

Читайте так же:  Остеопат лечит ли косоглазие

Врачи переживают за остроту зрения, а многие мамы — за красоту, поэтому говорят: «Ничего страшного, мы прооперируемся». Но операция не решает проблему. До нее нужно с помощью специальных приспособлений — «закрывалок» достигнуть хорошей остроты зрения. Тогда, может, и операция будет не нужна! Потому что глаз выравнивается, мозг начинает активно работать, ребенок видит уже двумя глазками.

Лечение косоглазия у детей

На сегодняшний день в офтальмологии насчитывается около 25 видов детского косоглазия. Каждый из них индивидуальный и по подходу, и по лечению. Задача офтальмолога — определить вид, причину возникновения косоглазия и назначить соответствующее лечение.

Что будет, если не лечить косоглазие. Глаз, который лучше видит — станет «ведущим», а второй глаз будет терять зрение, вплоть до слепоты. Это называется амблиопия.

Причем содружественное косоглазие порой незаметно. Но если его не лечить, то это потом проявляется в мелочах. Например, человек с таким зрением не сможет быть пилотом. Либо самое простое — не сможет смотреть фильмы в 3D. У него сразу появляется головная боль. Кстати, у людей, которые чувствуют ее при просмотре таких фильмов, в детстве было косоглазие.

Виды лечения косоглазия у детей:

  • ношение очков,
  • использование окклюдера (пластырной наклейки на глаз или линзу очков лучше видящего глаза),
  • терапевтические методики,
  • аппаратные процедуры
  • хирургическое вмешательство.

Если ребенку меньше 3х лет, то применяются только два вида лечения: очки и окклюдер. Операцию при врожденном косоглазии делают в том случае, когда очки точно не помогут вывести угол глаза.

Между 1-3 годами врач тоже не спешит оперировать ребенка, потому что есть случаи неврологического косоглазия, которое исправляется только с помощью очков.

После 3-4-х лет, если предыдущие методы не помогают, то в ход идет оперативное лечение. То есть врач во время операции «разворачивает» глаз и «ставит его на место». И тогда опять активно используются упражнения, специальные приборы (аппаратное лечение косоглазия), возможно, одеваем очки, и до 6-ти лет нужно посещать специализированный глазной садик.

Если говорить о противопоказаниях, то некоторые дети из-за судорог, головных болей или пониженного давления не могут пройти аппаратное лечение косоглазия. Тогда ребенка сначала отправляют к узкому специалисту.

Также противопоказания — это онкология, острые воспалительные заболевания (например, конъюнктивит).

Упражнения для глаз при косоглазии у детей

При косоглазии у ребенка врач обязательно назначает упражнения на дом. И тогда ребенок носит окклюдер:

  • При содружественном косоглазии на несколько часов закрывается один глаз, затем другой.
  • Если это одностороннее косоглазие, то ребенку закрывают тот глаз, который лучше видит.

Упражнения при сходящемся косоглазии ВИДЕО

Как выполнять видео упражнения при косоглазии у детей: инструкция.

  1. Разверните окно с видео упражнениями на весь экран.
  2. Выключите свет в комнате, задерните шторы.
  3. Если ребенок носит очки — он должен выполнять упражнения в очках.
  4. Дистанция от экрана зависит от его размера. Суть упражнений в том, чтобы заставить глаза двигаться по кругу.
  5. Теперь включайте видео, пусть ребенок следить обоими глазами за красным шариком.
  6. Смотреть нужно по 2 видео дважды в день.

Упражнения для глаз при расходящемся косоглазии ВИДЕО

Правила выполнения упражнений при расходящемся косоглазии такие же, как и при сходящемся.

Рекомендации врача ребенку с косоглазием

Что касается врачебных рекомендаций ребенку с косоглазием по режиму дня, питанию, освещению и прочим, то общих показаний нет — в этом случае соблюдается такая же гигиена зрения, как и для обычных детей. Но если это школьник, то в классе нужно сидеть по центру. Если ребенку не помогают очки, то важно сидеть поближе к доске.

Если мы даем ребенку гаджеты, то экран должен быть большим. Также выбирайте крупные, яркие игрушки.

При косоглазии не сыграет роль употребление черники или применение витаминов, которые капают в глаза.

Когда врач назначает носить окклюдер, то ребенку нужно не просто изредка его надевать, а заниматься, смотреть, читать с ним. То есть это не пассивное ношение, а важны активные действия глазками.

При косоглазии учитывается возраст. Если до 3-х лет ребенок носит окклюдер, то после 3-х лет обязательно посещать специальный глазной садик.

Современная офтальмология располагает большим арсеналом эффективных средств и методик. Главное, — не игнорировать косоглазие у ребенка и начинать бороться с ним как можно раньше!

Можно ли вылечить косоглазие у ребенка

Косоглазие у детей

Косоглазием называют нарушение зрения, когда при взгляде прямо происходит отклонение положения одного или обоих глаз. Косоглазием страдают около 2-3% детей, и чаще всего этот недостаток появляется как раз в возрасте 2-3 лет. Но в любом случае родителей волнует, можно ли вылечить косоглазие и как предотвратить его появление.

Причины косоглазия у детей

Косоглазие у малыша может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Врожденное косоглазие. Малыш рождается с этим недостатком, или же косоглазие развивается в первые полгода жизни. Дефект возникает в результате нарушений внутриутробного развития плода из-за инфекционных болезней матери или в результате микроскопического кровоизлияния.
  2. Аметропия, то есть нарушение зрения – дальнозоркость, близорукость, астигматизм.
  3. Нарушения центральной нервной системы ребенка (гидроцефалия, ДЦП).
  4. Перенесенные инфекции — грипп, дифтерия, краснуха, корь.
  5. Перенесенный сильный стресс или испуг.
  6. Травмы, ушибы.

Иногда родители пугаются косоглазия у младенцев. Но такое явление носит временный характер и связано с незрелостью зрительных центров, проводящих путей и нервных центров. Довольно часто косоглазие в раннем возрасте проходит к полугоду. Тем не менее, проконсультироваться с детским офтальмологом все-таки необходимо.

Последствия детского косоглазия

Косоглазие – это не только недостаток внешности. Без лечения эта проблема приводит к потере бинокулярного зрения, благодаря которому ребенок получает верное пространственное представление об окружающих предметах. Работа зрительного анализатора будет нарушена, что ведет к задержке умственного развития.

Как исправить косоглазие у ребенка?

При подозрении на зрительную патологию родителям необходимо отвести ребенка к офтальмологу. Диагностика косоглазия обычно не представляет трудности. Врач будет наблюдать за тем, как располагаются глаза относительно друг друга при фиксации взгляда на предметах, за реакцией зрительных рефлексом при наведении яркого света. Кроме того, специалист проведет исследование глазного дна. «Как избавиться от косоглазия?» — обычно первый вопрос родителей, когда диагноз подтверждается. Успешность лечения зависит от вида заболевания и причин появления.

Выделяют первичное и вторичное косоглазие. Первичным считается косоглазие, обнаруженное до одного года и возникающее из-за нарушений нервной системы. Вторичным является косоглазие, которое развивается у детей в возрасте трех лет и связанное с нарушениями зрения.

При первичной форме исправление косоглазия у детей сводится к комплексным мерам. Могут быть назначены очки с корригирующим действием, аппаратурные процедуры.

Как лечить косоглазие у детей с приобретенным дефектом? Консервативное лечение в этом случае направлено на повышение остроты зрения. При дальнозоркости или близорукости необходимо ношение корригирующих зрение очков. Применяется метод окклюзии, состоящий в ежедневном заклеивании или закрытии повязкой здорового глаза на определенное время. Так ребенок будет приучаться полагаться на слабый глаз.

Усилить остроту зрения и восстановить связи между глазами помогает гимнастика при косоглазии, благодаря которой укрепляются глазные мышцы. Так, например, ребенок может выполнять глазами круговые движения в виде восьмерки или буквы V.

Кроме того, в лечении косоглазия у детей применяются амбулаторные методики на специальных аппаратах, которые способствуют восстановлению умения сливать образы, полученные от правого и левого глаз, в единый зрительный образ.

Если специалист считает, что консервативное лечение не имеет успеха, проводится хирургическое вмешательство, в результате которого восстанавливается баланс между глазными мышцами.

Лечится ли косоглазие? Бесспорно, да. Однако родителям необходимо своевременно обратиться к врачу. И чем раньше, тем больше шансов на успешное избавление от косоглазия.

Клиническое обследование больного содружественным косоглазием представляет нелегкую задачу, обусловленную многообразием сенсорных и двигательных расстройств при этом заболевании, а также возрастом пациента. Обследование маленького ребенка удается при хорошем настроении его и установлении с ним контакта. Объем исследований зависит от возраста пациента и особенностей случая.

В настоящем разделе мы фиксируем внимание на тех методах исследования, которые имеют существенное значение для данного вида патологии или имеют особенности в связи с возрастом пациента, и подробно не описываем те методы, которые у детей проводятся традиционным способом.

План обследования

1. Анамнез.

Косоглазие у детей: излечимо или нет?

Необходимо выяснить, в каком возрасте появилось косоглазие, внезапно или постепенно, косит ли один глаз или оба попеременно, постоянно или периодически, какова предполагаемая причина косоглазия, течение беременности, родов, развитие ребенка, имеется ли косоглазие у близких родственников, проводилось ли лечение, в чем оно заключалось и результат.

2. Наружный осмотр. Положение головы, положение глаз, ширина глазных щелей, размеры глазных яблок, состояние переднего отдела глаза.

Подвижность глазных яблок исследуется при движении в 8 направлениях.

Проба с прикрыванием глаз проводится следующим образом. Поочередно закрывают ладонью правый и левый глаз. Если во время выполнения пробы глаза сохраняют неподвижное положение, то у больного ортофория, если они совершают установочные движения, то имеется косоглазие или гетерофория. У старших детей вопрос решается исследованием бинокулярного зрения на цветотесте (при гетерофории оно сохранено, при косоглазии — нарушено).

Маленьким детям для уточнения следует провести пробу с призмой. Если преставление к глазу призмы 6-10 призм. дптр. основанием к виску вызывает установочное движение глаза, то бинокулярное зрение сохранено и, следовательно, имеется гетерофория, если установочного движения нет, то бинокулярное зрение отсутствует, у ребенка — косоглазие.

3. Измерение угла косоглазия — страбометрия.
Из многих способов определения угла косоглазия наиболее удобным для детей является метод Гиршберга — по положению на роговице светового рефлекса от зеркального офтальмоскопа.

Более точное измерение объективного угла косоглазия можно сделать при помощи синоптофора (оптические головки прибора установлены в таком положении, когда отсутствуют установочные движения глаз) или при помощи призм.

Ребенку одевается оправа с точно установленным межзрачковым расстоянием. Перед косящим глазом ставится призма 6 пр. дптр. вершиной в сторону отклонения глаза. Попеременным закрытием глаз проверяют установочные движения. Силу призмы увеличивают до полного прекращения установочных движений. Сила призмы, при которой будут отсутствовать установочные движения, определит угол косоглазия.

4. Исследование остроты зрении — визометрия.
Старшим детям проводится без коррекции и с коррекцией по таблицам Е.М.Орловой или Головина-Сивцева в зависимости от возраста. При остроте зрения ниже 0,1 острота зрения определяется по оптотипам Б.Л.Поляка. Маленьким детям до 3-х лет проверить зрение по таблицам не удается.

Читайте так же:  Возрастная катаракта это

По нашему мнению, дети охотнее воспринимают исследование зрения по картинкам, чем по буквам. Результаты исследований в обоих вариантах весьма приближенные, точными их считать нельзя.

Для ребенка имеет значение увлекательность процедуры исследования зрения.
В последние годы используется объективный метод регистрации преимущественной фиксации взгляда (МПФВ), который оказался достаточно информативным при визометрии у детей от 1 месяца до 4 лет (Т.М. Волкова, В.И. Сердюченко, 2001-2005).

5. Исследование преломляющих сред, глазного дна и зрительной фиксации проводится в условиях медикаментозного мидриаза.

6. Рефракция:
а) методом скиаскопии после инстилляции… (указывется мидриатик, примененный для циклоплегии);
б) по рефрактометру;
в) по авторефрактометру;
г) данные офтальмометра.

7. Бинокулярное зрение вдаль, вблизи, в очках, без очков:
а) цветотест;
б) полосчатые стекла Баголини;
в) поляроидный диплоскоп;
г) проба с призмой (у маленьких детей).
Дополнительные исследования (проводятся при необходимости и возможности).

8. Исследование на синоптофоре (объективный и субъективный угол, бифовеальное слияние, фузионные резервы, корреспонденция сетчаток).

9. Биомикроскопия.

10. Периметрия.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Косоглазие (гетеротропия, страбизм) – видимое проявление патологии глазодвигательного аппарата, характеризующееся неправильным непараллельным положением роговиц.

Причины косоглазия

Причины возникновения косоглазия:

— глазные (врожденное недоразвитие глазодвигательных мышц, опухоли и травмы глаза, аномалии рефракции, особенно анизометропия, амблиопия),
— нервные (параличи и парезы мышц, рассеянный склероз),
— эндокринные (тиреотоксикоз),
— инфекционные (грипп, корь),
— психические (неврозы, испуг)

Косоглазие бывает врожденное (проявляется с новорожденного возраста) и приобретенное.

Симптомы гетеротропии

Кажущееся косоглазие

Новорожденные дети до 6-месячного возраста не способны фиксировать предметы, поэтому глаза «плавают». Так же при определенном строении черепа с широкой переносицей может казаться, что есть гетеротропия. Это является нормой (так называемое мнимое, или кажущееся косоглазие).

Скрытое косоглазие

Скрытое косоглазие появляется вследствие разницы силы мышц с обеих сторон. При взгляде обоими глазами включаются компенсаторные мышечные механизмы и гетеротропия не заметна. Но при выключении из зрительного акта одного глаза, например, закрыв его рукой, второй отклоняется в сторону. В зависимости от стороны выделяют эзофорию (кнутри), экзофорию (кнаружи), гипофорию (вниз), гиперфорию (вверх).

Лечение скрытого косоглазия требуется только в случаях возникновения астенопии (зрительного утомления). Назначают коррекцию аномалий рефракции.

Истинное косоглазие

Истинное косоглазие может быть содружественное и паралитическое. При этом один или оба глаза отклоняются в сторону.

Содружественное косоглазие бывает в основном у детей, сопровождается нарушением бинокулярного зрения. В зависимости от того, куда отклоняется глаз, различают:

— эзотропию (сходящееся)
— экзотропию (расходящееся)
— вертикальное (вверх-гипертропия, вниз-гипотропия)
— комбинированное косоглазие

Существует монолатеральное (косит только один глаз) и альтернирующее (отклоняются оба глаза попеременно) косоглазие.

В зависимости от вовлечения в процесс аккомодации страбизм бывает:

— аккомодационный. При адекватной коррекции аметропии положение глаз становится нормальным.
— неаккомодационное. Коррекция эффективна только после оперативного лечения.
— частично-аккомодационное. Ношение очков или контактных линз не полностью устраняет отклонение одного или двух глаз.

В зависимости от величины девиации (отклонения) косоглазие бывает:

— очень небольшое (до 5 градусов)
— небольшое (6-10 градусов)
— среднее (11-20 градусов)
— выраженное (21-35 градусов)
— резко выраженнное (более 36 градусов)

Паралитическое косоглазие возникает из-за пареза или паралича глазодвигательных мышц, вследствие травм, опухолей, инфекционных или неврологических заболеваний. Симптомы: ограничение или полная неподвижность глаза, двоение, компенсаторный поворот головы. Основной метод лечения-хирургический (пластика мышц)

Больной страбизмом может предъявлять следующие жалобы: отклонение одного или обоих глаз в сторону, двоение, снижение остроты зрения, астенопия (зрительное утомление), а также связанные с основным заболеванием, вызвавшим косоглазие.

Диагностика при косоглазии

Для постановки диагноза понадобятся следующие методы исследования:

— определение остроты зрения с коррекцией и без.
— периметрия.
— объем движений глазных яблок может быть снижен, а при параличе мышц вообще отсутствовать. Для этого просят следить за любым предметом (например, ручка, рукоятка офтальмоскопа) при движениях вверх, вниз и в стороны.
— определение рефракции в состоянии мидриаза при помощи скиаскопии или рефрактометра.
— четырехточечный цветотест – исследуют характер зрения (бинокулярное, монокулярное или одновременное). Для этого надевают специальные очки и просят смотреть на экран с разноцветными точками. В зависимости то того, сколько кружочков и какого цвета видит пациент, устанавливают тип зрения

— угол косоглазия по Гиршбергу. С помощью непрямого офтальмоскопа смотрят положение рефлекса на роговице.

Угол косоглазия по Гиршбергу

— на синоптофоре определяют наличие и степень косоглазия (в градусах). При этом разобщают изображения с каждого глаза, и в норме получается один рисунок.
— биомикроскопия
— офтальмоскопия и осмотр глазного дна с линзой Гольдмана (патология стекловидного тела и сетчатки)
— УЗИ глаза, в том числе определение ПЗО
— компьютерная томография глазницы для исключения органической патологии мышц или нервов
— консультация невропатолога, педиатра и эндокринолога при необходимости

Лечение косоглазия

Лечение должно быть начато как можно раньше для предупреждения развития осложнений, таких как амблиопия.

В первую очередь устраняют причины, вызвавшие косоглазие, если таковые имеются. Затем главная цель — достигнуть центральной фиксации, устранить косоглазие или сделать его альтернирующим (перемежающимся).

Сначала подбирают адекватную коррекцию зрения в зависимости от вида и степени аметропии. При этом возможно нормальное положение глаз, если страбизм аккомодационный.

Затем используют методы плеоптики для лечения амблиопии – «выключают» из зрительного процесса не косящий глаз. Для этого устанавливают непрозрачный экран (заклейка), закрывая лучше видящий глаз на срок, устанавливаемый индивидуально. На ночь экран убирают. Таким образом, косящий глаз становится фиксирующим.

Очковую и контактную коррекцию назначают с 6-9-месячного возраста (до этого ребенок не фиксирует объект и глаза могут «плавать»).

Используют специальные аппараты для повышения остроты зрения и закрепления центральной фиксации (аккомотренер, амблиопанорама, макулостимулятор).

Также при амблиопии используют метод пенализации, когда в лучший глаз заказывают атропин, создавая искусственно анизометропию. В этом случае косящий глаз так же становится фиксирующим.

После достижения нужной остроты зрения (0,4-0,5) начинают ортоптическое лечение. При этом методе развивают способность глаз к слиянию, например, на синоптофоре, бинариметре. Поля зрения разобщены и перед каждым глазом видна своя картинка, вместе они образуют единый предмет (мышка с хвостиком и без ушей + мышка с ушами и без хвостика = целая мышка).

Методы диплоптики при большом угле косоглазия (более 10 градусов) применяют только после оперативного лечения. Их цель – установить и закрепить нормальное бинокулярное зрение.

Косоглазие у детей: причины и варианты лечения недуга

С помощью призм сначала создают искусственную диплопию, а затем побуждают к бификсации. При этом к глазам приставляют попеременно сферо-призматические линзы различной силы. Также используют аппараты (Диплоптик-П) и компьютерные программы («Контур»,«EYE»).

Физиотерапия воздействует на ослабленные мышцы. Применяют электромиостимуляцию и дарсонвализацию области глаза.

Величина угла косоглазия определяет тактику лечения. Если изначально угол косоглазия более 15 градусов, то вероятнее всего неизбежно хирургическое лечение. Если угол косоглазия 20 градусов и больше, то операция рекомендуется сразу после адаптации к очкам и заклейке. При малых углах косоглазия ‒ менее 10 градусов, часто ограничиваются только аппаратным лечением. В любом случае ведение пациента предполагает логическую последовательность лечебных действий с целью восстановления бинокулярного зрения.

Консервативное и аппаратное лечение в любом случае нужно проходить не менее 2 раз в год.

Хирургическое лечение косоглазия

Если положение глаз всё ещё остается несимметричным, используют хирургический метод. Принципы хирургического лечения:

— оперируют при отсутствии эффекта от длительного ношения очков или линз (1-2 года)
— оптимальный возраст для операции 4-5 лет. При врожденном или большом угле косоглазия — 2-3 года
— при угле косоглазия более 30 градусов, оперируют в 2 этапа
— если необходимо оперировать оба глаза, то соблюдают этапность, т.е. промежуток примерно полгода.

К операциям, усиливающим действие мышц, относится резекция мышцы (укорочение), образование сухожильной или мышечной складки и перемещение места прикрепления мышцы кпереди.

Операции, ослабляющие действие мышц: удлинение при помощи насечек, перенесение места прикрепления кзади и пластика мышц или сухожилий.

Косоглазие — это заболевание, лечение которого нужно начинать как можно раньше. В противном случае это приведет к развитию амблиопии, в старшем возрасте будет беспокоить как косметический дефект. Для некоторых профессий необходимо бинокулярное зрение. Косоглазие можно вылечить, только необходимо терпение и желание выздороветь.

Врач офтальмолог Летюк Т.З.

Как видят люди с косоглазием

Как видит мир человек с косоглазием. Косоглазие как видят

Вопросы и ответы на RussiaFAQ.ru — это часто задаваемые, народные вопросы о жизни в России. Задавайте вопросы и Вы всегда найдете на них ответы.

  • Контейнер для напитков — Universal Bike Bottle, который легко размещается на раме велосипеда

Оригинальный держатель для бутылки с водой — своеобразный маст-хэв для тех, кто проводит на велосипеде много времени. Universal Bike Bottle гарантирует удобство, отпить из такой бутылки можно прямо на ходу.

Идея подставки для яиц Egg Minder, которая может следить за свежестью яиц

Куриные яйца — привычный в нашем рационе продукт, который входит в список покупок практически каждого. Оригинальная умная подставка Egg Minder разработана специально для тех людей, кто серьезно относится к своему питанию и придирчиво следит за свежестью и качеством продуктов, конкретно яиц.

Конструктор «Властелин колец» из LEGO – состоит из более 150 000 деталей

Новый конструктор от LEGO — “Властелин колец — Битва в Хельмовой Пади” — состоит из 1,368 деталей. А специальная версия для фанатов трилогии от Rich-K и Big J – уже из 150 000 деталей. Конструктор воссоздает сцену из книги Толкиена «Властелин колец» — «Битва в Хельмовой Пади», в ходе которой Урук-хай, рохирримы, эльфы и другие народы вступили в масштабное сражение. Это одна из самых эпических сцен сказки и фильма, поэтому Rich-K и Big J сочли стандартный набор LEGO недостаточным для изображения такого события и значительно расширили его. В собранном виде конструкция поражает воображение, фотографии проекта также можно найти на странице Flickr.

Косоглазие как видят. Косоглазие

Заболевание, при котором наблюдается отклонение глаза от совместной точки фиксации в височную или носовую сторону, называют косоглазием. Косоглазие наблюдается, как и у взрослых, так и у детей. По данным статистики этим видом заболевания страдает каждый 50-й ребенок. Чаще всего косоглазие развивается у детей в возрасте 2-3 лет во время формирования содружественной работы обоих глаз.

Человек при косоглазии вместо объемного изображения видит плоское, а также замечает снижение остроты зрения в косящем глазу. Это одна из немногих глазных болезней, которую можно распознать даже без помощи специалиста. Косоглазие — это состояние, которое характеризуется отклонением одного или обоих глаз от центральной оси, то есть глаза человека смотрят не в одном направлении, как положено, а в разных. В итоге взгляд не может сфокусироваться на рассматриваемом предмете. Причинами косоглазия могут служить: травма и инфекционные заболевания головного мозга; неправильное или несвоевременное компенсирование близорукости, дальнозоркости или астигматизма; врожденных заболеваний или родовых травм; повышенные психических и физических нагрузок; воспалительные, сосудистых или опухолевых изменений в глазных мышцах; несоблюдения зрительных нагрузок детьми.

Читайте так же:  Бельмо роговицы причины

Сонник Косоглазие, к чему снится Косоглазие во сне видеть

К чему снится Косоглазие по соннику:

Косоглазие – Косоглазые люди снятся к появлению в вашем окружении неприятных людей. Если девушке снится, что ее возлюбленный или знакомый косится на нее, ей будет угрожать потеря доброго имени.

Сонник психолога Г. Миллера

К чему снится Косоглазие :

Косоглазие – Если вам приснятся косоглазые люди – значит, скоро вас будет раздражать общество неприятных людей. Если мужчине приснится, что его возлюбленная или знакомая косится на него – это означает, что чрезмерное увлечение женщинами угрожает ему утратой. Если девушке приснится подобный же сон о мужчинах, ей будет угрожать потеря добродетельной репутаций.

Косоглазый человек – Видеть во сне косоглазого человека — к извещению фактов, к выдуманным слухам но поводу ваших взглядов и норм вашей жизни. Бойтесь оговора.

К чему снится Косоглазие по соннику:

Косоглазый человек – Видеть во сне косоглазого человека — вас неверно понимают.

К чему снится Косоглазие по соннику:

Косоглазый человек – Вам все не так преподносят; говорят неправду.

К чему снится Косоглазие :

Косоглазый — Видеть во сне косоглазого человека — в реальной жизни будете иметь дело с человеком отталкивающей наружности, но замечательным по своим внутренним качествам. Если во сне кто-то из ваших знакомых внезапно окосел — вы не замечаете за собой недостатка, который бросается в глаза со стороны. Если же вас постигло косоглазие — наяву это может обернуться потерей репутации порядочной и добродетельной женщины.

Расходящееся косоглазие

Косоглазие – болезнь не только функциональная, не позволяющая видеть в полном объеме, но и эстетическая. Почему возникает косоглазие и как его лечить – читайте дальше. На практике, форм расходящегося косоглазия выделяют две:

Первая форма представляет собой содружественное косоглазие. Глаза в данном случае косят поочерёдно и, следовательно, косоглазие обоих глаз будет приблизительно одинаковым. Практические исследования доказали, что больные с аномалиями в виде явлений аметропии и анизометропии с учетом ярко выраженной близорукости имеют большую предрасположенность к такому заболеванию, как косоглазие. Подтвержден факт того, что сходящееся косоглазие зачастую свойственно лицам, у которых также наблюдается дальнозоркость. а форма расходящегося косоглазия тем, у кого ярко выраженная форма близорукости. Главной причиной болезни, которая звучит непосредственно как «содружественное косоглазие» считается аметропия, то есть близорукость .

Причины расходящегося косоглазия

Почти все причины идут с внутриутробного развития. Очень редко расходящееся косоглазие бывает приобретенным.

    наличие сильных различий в остроте глазного зрения; наличие заболеваний, связанных со зрением и которые приведут рано или поздно непосредственно к слепоте или, например, к сильному снижению зрения за короткий промежуток времени; наличие заболеваний, связанных с центральной нервной системой (ЦНС), а также зрительными нервами или сетчаткой; наличие врождённых различий в строении глаз; опухоли глаз, носовых пазух, ушей, головного мозга.

Признаки расходящегося косоглазия на конкретном примере: при взгляде на неподвижный объект один глаз будет направлен в сторону носа, или виска, другого глаза; при этом, глаз не потеряет своей подвижности; не будет двоения перед глазами; не будет бинокулярного зрения; как правило, косящий глаз будет хуже видеть и др.

Вторая форма косоглазия представляет собой паралитическое косоглазие. Данная форма косоглазия отличается лишь тем, что один глаз будет стабилен, а другой будет косить. При данной форме косоглазия больной глаз не сможет осуществлять движение в сторону тех мышц, которые являются поражёнными. В данном случае также возможно сдвоение картинки, отсутствие бинокулярного зрения; головокружение и многое другое. Также можно встретить еще и вертикальное косоглазие, которое, как правило, будет сопровождаться отсутствием движения глаза в стороны. Другими словами, из-за пораженных мышц, больной сможет осуществлять движения глаза только вверх или вниз.

Плюс ко всему, еще различают постоянное или непостоянное косоглазие; а также приобретённое и врожденное косоглазие; существуют некоторые формы многостороннего (монолатерального) косоглазия и альтернирующего косоглазия или перемежающегося.

Лечение расходящегося косоглазия

Как упоминалось ранее, диагностировать косоглазие человеку можно и самостоятельно, потому что признаки косоглазия довольно ярко выражены, однако, если всё же возникнет такая потребность выявления косоглазия, то на помощь также может прийти тест на косоглазие, который сможет без труда поможет вам в решении данной задачи.

В данном вопросе как лечение расходящегося косоглазия у взрослых или у детей, важную роль должна сыграть скорость, с которой и произойдёт реагирование на симптомы и когда начнётся лечение. Дело в том, что при заболевании косоглазием человек с каждым днём будет утрачивать способность видеть поражённым глазом, и фактически будет видеть мир только одним глазом.

В комплексе мер по лечению расходящегося косоглазия можно отметить:

    оптическую коррекцию – здесь уместнее сказать про очки от косоглазия, а также, применение специальных мягких линз; программу для повышения остроты глазного зрения – применения аппаратного лечения косоглазия ; ортоптическое, а также, диплоптическое лечение, здесь речь идёт непосредственно о развитии бинокулярного зрения; дополнительные меры закрепляющего характера по отношению к достигнутым результатам по развитию монокулярных или бинокулярных функций; операцию по исправлению косоглазия.

Во время лечения такого недуга будет разрабатываться целая программа для лечения расходящегося косоглазия. Коррекция косоглазия проходит, как показывает практика, в несколько этапов и в среднем занимает от двух до трех лет.

А как видят люди у которых косоглазие?

21. оля | 02.06.2013, 05:17:57

У меня косоглазие.Оба глаза одновременно косить не могут, смотрит 1 глаз, а др.уходит. Или можешь переключаться с 1 на другой. Это одноглазое зрение, не стерео. При норм работе мышц глаза смотрят ровно, картинки на сетчатках одинаковые,и они автоматом сливаются,что дает объемное видение.У косящих мышцы неправ работают,и на 1 глазу картинка не соответствует, мозг не может их слить и учится просто игнорировать неправильную.Как бы смотришь 1 глазом, а косящий дает только боковое зрение.Обычно мозг учится игнорировать детстве, поэтому если косоглазие появл у взрослых (при достаточном зрении на 2 глазах),например, при сильном ударе головы и др.то происходит двоение. Можно представить, если быстро закрывать чем-то то 1, то другой глаз- заметите, что 2 картинки на разном расстоянии- а тут они одновременно), У детей зрение еще в развитии, более гибко приспосабливается, поэтому важно вылечить, пока мозг не приучился окончательно к одноглазому зрению и не привык игнорировать 1 картинку постоянно.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.

Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта.

Косоглазие у ребенка: как можно вылечить?

Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе «Секс» не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

перемежающая хромота У меня несколько месяцев болела правая нога. Затем я стал прихрамывать. Обратился к врачу, где в ходе обследования. Читать дальше

Возможно ли улучшить зрение за 1 день? Расскажу читателям как улучшить зрение за 1 день и даже быстрее. Не смотря на возражения многих, это действительно. Читать дальше

Острицы – это паразитические черви длиной от 5 до 13 мм, которые обитают в кишечнике человека. Попадая через рот в пищеварительную систему, острицы выходят. Читать дальше

Если в Великобритании будет легализована эвтаназия, то вскором времени на прилавках местных аптек могут появиться. Читать дальше

Двойное косоглазие. Как видят мир люди с косоглазием? Картинка двойная?

они видят мир одним глазом.

* Различают врожденное (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев) и приобретенное косоглазие (появляется до 3 лет).

Чаще всего явное косоглазие является горизонтальным: сходящееся (convergent strabismus) (или эзотропия (esotropia)) или расходящееся косоглазие (divergent strabismus) (или экзотропия (exotropia)); однако иногда может наблюдаться и вертикальное (с отклонением кверху — гипертропия, книзу — гипотропия).

* Также косоглазие делится на монокулярное и альтернирующее.

* При монокулярном косоглазии всегда косит только один глаз, которым человек никогда не пользуется. Поэтому зрение косящего глаза чаще всего резко снижено. Мозг приспосабливается таким образом, что информация считывается только с одного, некосящего глаза. Косящий же глаз в зрительном акте не участвует, следовательно, его зрительные функции продолжают снижаться ещё сильнее. Такое состояние называется амблиопия. т.е. низкое зрение от функционального бездействия. Если восстановить зрение косящего глаза невозможно, косоглазие исправляется, чтобы убрать косметический дефект.

* Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что человек смотрит попеременно то одним, то другим глазом, т.е. хотя и попеременно, но использует оба глаза. Амблиопия если и развивается, то в гораздо более легкой степени.

* По причине возникновения косоглазие бывает содружественное и паралитическое.

* Содружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Для него характерно сохранение полного объема движений глазных яблок, равенство первичного угла косоглазия (т.е. отклонения косящего глаза) и вторичного (т.е. здорового), отсутствие двоения и нарушение бинокулярного зрения.

* Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.

Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. В результате попадания изображений на диспаратные точки сетчаток обоих глаз появляется диплопия, которая усиливается при взгляде в ту же сторону.