Меню

Может ли болеть живот при поясничном остеохондрозе

Оглавление:

Может ли остеохондроз позвоночника спровоцировать появление боли в желудке?

Может ли при остеохондрозе болеть желудок? Ведь большая часть органов, находящихся в брюшной полости, соединяются с нервами грудного позвоночного отдела. По этой причине трудно отличить болевой синдром, развивающийся при наличии патологии грудного отдела, от болей, спровоцированных поражениями внутренних органов.

1 Проявление болевых ощущений в районе живота

Болевой синдром в районе брюшной полости при наличии остеохондроза развивается у 10-15% пациентов. Это объясняется нейродистрофическими патологическими переменами тканей мышц в данной области.

В самом начале после защемления корешков спинного мозга больной практически ничего не чувствует. Но это приводит к ряду перемен в различных внутренних органах. Результаты таких процессов могут быть довольно ощутимыми:

  • в области локализации пораженного нерва развиваются сосудистые расстройства;
  • наличие патологии может привести к спазмам;
  • при абсолютном передавливании происходит возбуждение или паралич нерва.

Данные явления приводят к ощущению дискомфорта в зоне локализации пораженного нерва. Болевые ощущения в животе при остеохондрозе имеет следующую симптоматику:

  1. Боль ощущается в районе иннервации пораженного отдела спинного мозга.
  2. Она не является диффузной. Имеет четкие границы.
  3. Боль чувствуется не глубже мышечной ткани. Она не распространяется в более глубокие отделы.
  4. Ощущение боли появляется и растет во время движения туловища.
  5. Она чувствуется во время кашля, процесса дефекации (это обусловлено тем, что меняется внутрибрюшное давление).
  6. В большинстве случаев болевые ощущения локализуются с одной стороны и связаны с появлением боли в поясничной зоне или спине.
  7. Регулярное ощущение боли. Она ноющая и тупая. Увеличивается во время телодвижения.
  8. Болевые ощущения в районе живота при остеохондрозе позвоночника присутствуют наряду с понижением возможности ограничения движений в спине и скованностью.

2 Вариации симптомов

Характерные лишь для остеохондроза проявления имеют одну особенную черту. Когда человек совершает различные телодвижения, находится длительное время в сидячем положении или лежит на спине, неприятные ощущения увеличиваются.

Если патологический процесс затронул среднегрудные корешки, то во время неосторожных движений, которые задействуют грудные позвонки, возникают более сильные болевые ощущения в районе желудка и сердца.

При поражении 8 и 9 корешков боль отдает в район расположения двенадцатиперстной кишки. Они обостряются при кашле и чихании, во время поворотов туловища или при долгом пребывании в положении сидя или лежа. Прием пищи никогда не становится причиной их усиления.

Недуг 7, 8 и 9 корешков грудного отдела с правой стороны провоцирует ощущения, похожие на проявления холецистита. Ощущаются боли в спине и правом подреберье. Они не увеличиваются после нарушения диеты. Причиной их усиления становятся телодвижения, затрагивающие грудной отдел позвоночника.

Чувство комка в районе пищевода, тошнота и отрыжка могут появляться во время употребления пищи при шейно-грудной патологии. Остеохондроз позвоночника также может стать причиной сбоев в работе кишечника, вздутия живота, запоров или, наоборот, поносов.

3 Характерные признаки заболевания

Если болезнь затронула корешки нервов в районе желудка, то развиваются малоприятные ощущения:

  • возникает изжога;
  • появляются тянущие боли, которые со временем увеличиваются;
  • наблюдаются сбои в переваривании пищи.

Поэтому при болях в желудке из-за деформации межпозвоночных дисков при грудном остеохондрозе иногда ставят диагноз гастрита или гастродуоденита.

Передавленная вегетативная зона корешка спинного мозга приводит к развитию изменений в месте защемления.

Появляются спазм, раздражение, паралич нерва, изжога, тянущие боли. Лечение приносит облегчение лишь на некоторый период.

Затем патология обостряется, а нарушение работы пищеварительной системы усугубляется. В некоторых случаях может развиться даже язва. Организм очень сильно страдает. Ряд проявлений удается победить, но боли в животе из-за остеохондроза становятся систематическими.

В случае своевременной верной постановки диагноза и лечения позвоночного столба в районе 5-7 позвонков повторов недуга и его последствий можно избежать. Болезненность по причине патологий позвонка можно отличить от настоящих недугов желудка по характерному для остеохондроза симптому: болевой синдром усиливается от резких движений туловища.

Есть ли связь между остеохондрозом и болью в животе?

Иннервация большинства органов грудной и брюшной полости осуществляется нервами, которые отходят от спинного мозга. Сдавливание, травмирование корешков сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, сердца, легких. Потому при возникновении боли в животе пациента нужно тщательно обследовать, включая рентгенографию грудного и поясничного отдела позвоночника.

Почему болит живот?

Необходимо разобраться, может ли болеть желудок при остеохондрозе, и какие причины этого состояния. Ведь лечение различается при патологии позвоночника и органических заболеваниях внутренних органов.

Нарушение иннервации возникает вследствие сдавливания нервных корешков позвонками. Проявления довольно разнообразны: снижение чувствительности, двигательных функций в месте поражения. Главным симптомом является боль. Она возникает в позвоночнике, распространяется по ходу нервов, может отдавать в живот, конечности. Проблемы с иннервацией в дальнейшем сказываются на работе органов пищеварения. Возникает дискомфорт в желудке, кишечнике, изжога.

Существует некоторая закономерность возникновения симптомов. При поражении средней части грудного отдела наблюдаются нарушения работы желудка, двенадцатиперстной кишки; нижнего отдела – боль отдает в околопупочную область, правое подреберье. Неприятные ощущения внизу живота свидетельствуют о патологическом процессе в поясничном отделе.

Основные симптомы

Может ли при остеохондрозе болеть живот? Ответ прост: может. Но характер боли, длительность, время возникновения имеет некоторые отличительные черты. При опросе пациента необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • в большинстве случаев боль острая, стреляющая, намного реже – ноющая, тупая;
  • усиливается при движениях, наклонах туловища. Для дифференциальной диагностики необходимо попросить больного присесть, наклониться. Если состояние ухудшилось, это указывает на остеохондроз;
  • неудобная поза, длительное нахождение в одном и том же положении, даже лежа, приводит к возникновению боли;
  • пациент не может полноценно чихнуть. Глубокий вдох, кашель сопровождаются неприятными колющими ощущениями в позвоночнике, по ходу ребер;
  • проблемы с желудком не связаны с приемом пищи;
  • наблюдается защитный механизм – напряжение мышц спины;
  • дополнительно снижается чувствительность на коже туловища, конечностей;
  • при повреждении двигательных волокон возможны парезы, параличи.

Вышеуказанные симптомы характерны для заболеваний позвоночника. На основании только клинической картины диагноз поставить сложно. Для подтверждения необходимо исследовать внутренние органы, исключить органическую патологию. Ведь боли в животе – распространенный симптом, что встречается при многих заболеваниях.

Язвенная болезнь

Как при остеохондрозе, так и при язвенной болезни может возникать сильная, режущая боль в животе. Необходимо отличать эти два заболевания. Если предположить, что у пациента дистрофические изменения позвоночника, и не начать лечение язвенной болезни, возникнут угрожающие жизни осложнения. Отличительные черты патологии желудка перечислены ниже:

  • боль в эпигастрии (верхняя часть живота) связана с приемом пищи: возникает после еды, на голодный желудок или ночью;
  • уменьшается после приема антацидов, спазмолитиков;
  • характерная особенность – наличие обострений весной и осенью;
  • дополнительно пациент жалуется на тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку;
  • болезненные ощущения достигают максимума при надавливании на живот в эпигастрии.

Холецистит, панкреатит

Необходимо помнить, что развитие панкреатита, холецистита связано с неправильным питанием, употреблением жирной, жареной еды, алкоголя. Для остеохондроза это не является характерным. К наиболее частым симптомам заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря относят:

  • боль имеет опоясывающий характер или локализована в правом подреберье;
  • после рвоты облегчение состояния не наступает;
  • наблюдаются нарушения стула: чередование диареи с запором или преобладание одного из вариантов;
  • состояние ухудшается при употреблении жирной пищи.

Аппендицит

Необходимо четко различать боль при остеохондрозе и воспалении червеобразного отростка. Ведь аппендицит – хирургическая патология, несвоевременная диагностика и лечение приводят к развитию осложнений, в запущенных случаях – к смерти.

Воспаление червеобразного отростка сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Боль сначала диффузная, потом перемещается в правую подвздошную область.

Для дифференциальной диагностики необходимо проверить симптомы раздражения брюшины: при надавливании внизу живота справа возникает боль, при отпускании – она резко усиливается. Для остеохондроза вышеперечисленные признаки не характерны.

У женщин трудность составляет отличить воспалительный процесс в маточных трубах от дистрофических изменений в поясничном отделе. Пациентки жалуются на боль, что охватывает низ живота, отдает в позвоночник. Похожие проявления имеет остеохондроз. Потому необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы: при аднексите повышается температура, наблюдается боль при мочеиспускании, нарушение менструального цикла.

Диагностика

Основную роль в диагностике остеохондроза играют инструментальные и лабораторные методы исследования. С помощью рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии можно выявить дистрофические изменения позвоночника. К наиболее важным признакам остеохондроза относятся:

  • уменьшение межпозвоночной щели;
  • изменение размеров позвонков;
  • наличие костных выростов, искривление позвоночника.

Чтобы исключить органические заболевания внутренних органов, врач назначает дополнительные методы диагностики. В первую очередь пациент сдает анализ крови, где определяются гемоглобин, лейкоциты, СОЕ. Увеличение данных показателей свидетельствует о наличии воспаления. Биохимическое исследование позволяет определить билирубин, белок, почечные и печеночные ферменты. Если значения существенно превышают норму, это указывает на заболевание соответствующего органа.

Читайте так же:  Болит ли живот при запорах

Для постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
  • гастроскопия показана для оценки состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • колоноскопия применяется для осмотра толстого кишечника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Тактика ведения больного направлена на выявление и устранение причины развития заболевания. Для уменьшения болевого синдрома при остеохондрозе показаны нестероидные противовоспалительные препараты короткими курсами. Длительное применение только усугубляет ситуацию, усиливая боль в животе. Врач может назначить массаж, физиопроцедуры, ношение корсетов в период выздоровления.

Боли внизу живота — еще один симптом остеохондроза

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

  1. Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
  2. Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв

Как проявляются боли

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

  • ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
  • имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
  • беспокоит постоянно;
  • обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
  • может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

  • изжогой, тошнотой и даже рвотой;
  • чувством тяжести в подреберье;
  • расстройством стула (запоры, диарея);
  • чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);

сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.

уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;

при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.

иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;

ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.

имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм

Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);

Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.

сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;

усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.

сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.

диарея с примесями крови, слизи;

высокая температура тела;

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

  1. Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
  2. При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
  3. Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

  • онемение, бледность и сухость кожи;
  • нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
  • снижение поверхностных ощущений;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

  1. УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
  2. Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
  3. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

  • нормальное состояние внутренних органов;
  • уменьшение плотности дисков;
  • наличие остеофитов на позвонках;
  • разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
  • образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
  • деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

  • анализы мочи крови (общий и расширенный);
  • бактериологический посев кала;
  • эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
  • копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

Как избавиться от болевых ощущений?

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

  • устранить спазмы мышц;
  • уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
  • ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
  • хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

  • улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
  • снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
  • исчезают патологические рефлексы;
  • восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

  • укрепляются спинные, брюшные мышцы;
  • улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
  • высвобождаются заблокированные позвонки;
  • исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Остеохондроз как причина болей в животе

Остеохондроз часто становиться причиной болевых ощущений в различных органах. Например, при шейном остеохондрозе отмечается зубная, головная боль, а также неприятные ощущения в горле или в ухе.

При дистрофической дегенерации позвонков грудного отдела, боль может затрагивать внутренние органы – сердце, желудок, печень, а при нарушениях в поясничном отделе отмечены болевые ощущения внизу живота, в почках и селезенке.

Лечение может зайти в тупик, если своевременно не обнаружить первопричину таких симптомов, не связанных с патологией внутренних органов. Но, есть отличительная черта болей вызванных остеохондрозом – они всегда возникают после неудачного поворота или резкого подъема, который сопровождается прострелом в позвоночнике.

Поговорим о наиболее часто встречающемся симптоме остеохондроза грудного отдела – боли в животе. Какова причина и механизм ее возникновения, а также, насколько опасно игнорировать такой симптом и к чему это может привести. Но обо всем по порядку.

Причины боли в животе

Практически все внутренние органы верхнего отдела туловища соединены нервными окончаниями с корешками грудного отдела позвоночника, откуда и получают нервное обеспечение. При нарушении питания межпозвоночных дисков происходит их разрушение, вследствие чего может выпячиваться фиброзное кольцо, ущемляя при этом пролегающие возле позвоночника нервные отростки. Нервные корешки, защемленные грыжей или остеофитами позвоночника не в состоянии осуществлять иннервацию органов, что приводит к нарушениям их двигательной функции. Органы, потерявшие биоэнергетическую связь с ЦНС, со временем поддаются патологическим изменениям, и боли возникающие в их области имеют уже не иррадиированый характер.

Читайте так же:  Легкая боль внизу живота у женщин

Так, при ущемлении нервных корешков 5-7 грудного позвонка, нарушается нервное обеспечение желудка, кишечника, поджелудочной и селезенки что может спровоцировать тянущие постоянные боли в животе. Со временем, боли проходят, но энергетический дисбаланс, нарушивший работу внутренних органов брюшной полости, может привести к изменениям в их деятельности и может послужить причиной возникновения изжоги, гастритов, язв, нарушения пищеварения, газообразования, запоров или диареи.

При остеохондрозе поясничного отдела боль в животе имеет немного другую причину возникновения. Поскольку спинномозговой отдел этого сегмента не имеет нервных корешков, то и ущемляться здесь нечему. Однако острая боль в поясничном отделе может иррадиироваться (т.е. отдавать) в различные участки тела, в том числе и в живот. По характеру ощущений такие боли могут быть режущими или тянущими. Как правило, при поясничном остеохондрозе боль отображается в ногу, низ живота, а также селезенку и почки.

Опасность болевого синдрома

Болит живот и сердце? – возможно причина в позвоночнике, но это совершенно не означает, что можно не беспокоиться о здоровье внутренних органов. При сдавливании нервного корешка, обеспечивающего соединение сигналов органа со спинным, а затем и головным мозгом происходит дезинформация ЦНС. Сначала в мозг поступает информация от сдавленного корешка, воспринимающаяся как сигнал боли из органа, с которым соединяется нервный корешок, а затем при перегорании нервных окончаний в органах происходит спазм, что приводит к их дисфункции.

Последствиями отсутствия лечения при остеохондрозе грудного отдела могут быть нарушения в работы ЖКТ, расстройство пищеварения влекущие изменения в обменных процессах и усваивании полезных веществ. Патологии внутренних органов, развивающиеся на фоне остеохондроза, иногда бывают необратимы.

При остеохондрозе шейного и верхнего грудного отдела возникают боли в пищеводе, сопровождающиеся отрыжкой и изжогой. Также может болеть желудок и отдавать в область сердца.

Как устранить боль

Дискомфорт и боли в животе и других внутренних органах могут иметь постоянный характер или же возникать эпизодами, но с более яркой амплитудой ощущений. В любом случае прием обезболивающих, к которому прибегает большинство людей при подобных симптомах, является временным устранением симптома, но никак не избавляет от первопричины заболевания.

Поскольку источником болевых ощущений в животе, является грудной отдел позвоночника при остеохондрозе, то логичным было бы лечить именно его. Однако не все так просто поскольку лечение остеохондроза, процесс весьма длительный и многогранный, подходить к которому следует только после досконального обследования и диагностики.

Определение причины

При выявлении причины, почему болит живот, актуален дифференциальный метод диагностирования, который исключает возможные заболевания схожие по своим симптомам. Положительной динамики можно добиться ослаблением компрессии нервных окончаний, а также восстановлением функциональности межпозвоночных дисков для предотвращения повторения ситуации в дальнейшем.

Терапия при остеохондрозе является комплексной и назначается врачом индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания, обусловленной степенью разрушения хрящевой ткани и деформации позвоночных сегментов.

Для купирования болевых синдромов в острый период заболевания применяется медикаментозное лечение с применением препаратов следующих групп:

  • Анальгетики.
  • Противовоспалительные.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины.

Поскольку анальгетики, обеспечивающие обезболивающий эффект негативно влияют на состояние слизистой желудка и могут спровоцировать обострение язвы или гастрита, применять их при боли в животе следует особо осторожно.

В острый период заболевания, характеризующийся сильными болевыми и корешковыми синдромами, а также ограниченной подвижностью больного применяют новокаиновые блокады и нестероидные противовоспалительные, главной задачей которых является снять отечность, а вместе с нею и обеспечить нервному корешку подвижность.

При лечении остеохондроза в период ремиссии применяют различные методики, в числе которых:

  • Иглоукалывание.
  • Гирудотерапия.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебные ванны.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.

В любом случае при возникновении боли в животе, желудке, сердце, усиливающихся при положении лежа на спине и сопровождающихся обострением остеохондроза, необходимо пройти обследование у невролога, вертебролога и ортопеда.

Может ли при остеохондрозе болеть живот?

Может ли болеть живот при остеохондрозе позвоночника? В редких случаях действительно наблюдаются болезненные ощущения в области желудка или кишечника. Очень редко боли бывают сильными: обычно чувствуется умеренный дискомфорт (напряжение, спазмы, вздутие).

Как связан остеохондроз с тем, что болит кишечник или желудок? Оказывается, что взаимосвязь есть. Более того, при хондрозах поясничного отдела позвоночника возможна боль в области поджелудочной железы и даже прямой кишки. К счастью, данный симптом не говорит о том, что существует угроза здоровью/жизни пациента.

1 Может ли болеть живот при остеохондрозе, и почему?

В редких случаях остеохондроз может влиять на нервные окончания, проходящие вдоль живота. Но некоторые пациенты ощущают боль не под кожей, а прямо в желудке или в кишечнике.

Казалось бы, никакой связи между остеохондрозом и такими болями нет. На самом же деле патологии косвенно связаны, так как при остеохондрозе нередко наблюдается нарушение функций вегетативной нервной системы.

Виды заболеваний позвоночного столба

Она отвечает за анализ состояния внутренних органов (одна из ее функций), и при обнаружении проблем сообщает это различными сигналами. Например, при поражении желудочно-кишечного тракта начинают болеть органы пищеварения. При проблемах в мышцах они начинают подергиваться.

При остеохондрозе эта система работает асинхронно, и посылает ложные сигналы в виде боли внизу или в середине живота, в виде спазмов и «бегающей» боли/мушек под кожными покровами.

Во втором случае сам остеохондроз приводит к дестабилизации мышечного корсета туловища, вызывая жжение и болезненные ощущения в мышцах. Чаще всего у пациента «тянет» живот, чувствуется жжение (часто этот симптом поражает низ живота), возникают умеренные судороги мышц пресса.
к меню ↑

1.1 При каком остеохондрозе могут возникнуть боли?

Существует две причины болезненных ощущений в районе желудка при остеохондрозе: нарушение вегетативной нервной системы и дестабилизация мышечного корсета туловища. Каждой причине свойственна определенная локализация остеохондроза.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Что это значит? К примеру, в 90% случаев к нарушению работы вегетативной нервной системы причастен остеохондроз шейного и шейно-грудного отделов позвоночника. Обычно для нарушений ее работы требуется несколько лет протекания шейно-грудного остеохондроза.

Если говорить о дестабилизации мышечного корсета, обычно причиной является поясничный остеохондроз (реже грудной). Проблемы с мышечным корсетом могут появиться уже на ранних этапах болезни.

Выходит, что боли в области живота могут возникать при остеохондрозе любой локализации. Однако чаще всего причиной становится поражение шейного и поясничного отдела позвоночника (90-95% случаев).

В целом такой симптом встречается весьма редко, наравне с такими же нетипичными симптомами, как лихорадка или тошнота/рвота. Поэтому часто врачи занимаются лишней диагностикой в попытках определить причину такой симптоматики.
к меню ↑

2 Где и что именно может болеть?

Боли в животе при остеохондрозе могут быть разными по своему типу, но они никогда не бывают сильными или мучительными.

При остеохондрозе возможны боли в области желудка

Локализация болей в животе при остеохондрозе:

  1. Болезненные ощущения часто локализуются не в центре брюшины, а в правом или левому боку. Если на фоне остеохондроза имеется искривление осанки, то боли обычно локализуются в боку на стороне искривленной дуги позвоночника.
  2. Болезненные ощущения могут быть иррадиирущими. Например, при остеохондрозе поясницы боль локализуется именно в пояснично-крестцовой области позвоночника, но «отдавать» может именно в область живота.
  3. При шейном остеохондрозе болезненные ощущения могут наблюдаться в пищеводе (напоминая сильную изжогу), причем они могут протекать со средней интенсивностью, приводя к спазму пищевода.
  4. При грудной локализации болезненные ощущения очень часто проявляются в определенной точке брюшины – в области желудка, хотя и пациенту может казаться, что болит именно желудок.
  5. На фоне болезненных ощущений никогда не развивается тошнота или рвота, характерная именно для специфических патологий ЖКТ. Отсутствует также диарея или запор, но может наблюдаться умеренная лихорадка (обычно не более 37,3 градусов).

3 Как связаны остеохондроз и болезни ЖКТ?

Существует ли связь между заболеваниями желудочно-кишечного тракта и остеохондрозом позвоночника? На первый взгляд связи нет, но на данный момент медицине известно, что она все же прослеживается, хотя и минимальная.

Локализация болей при поясничном остеохондрозе

Во-первых, длительное течение хондроза приводит к стрессу, особенно если локализуется болезнь в шейном отделе, вызывая стойкие головные боли и головокружение. Стресс является провоцирующим (но не основополагающим) фактором развития язв желудка и 12-перстной кишки.

Во-вторых, при выраженном и тяжело протекающем хондрозе (что бывает весьма редко) возможны деформации позвоночного столба с компрессией (сдавливанием) внутренних органов.

При поражении тяжелым хондрозом поясничной или грудной области спины возможна компрессия органов желудочно-кишечной системы. Например, поясничный хондроз таким образом может приводить к диспепсии (вздутие в животе, метеоризм) и даже к фантомным позывам на дефекацию.

В-третьих, при сильном хондрозе шейной области и деформации шейного сегмента позвоночника возможно искривление пищевода. Это чревато нарушением функции глотания, постоянными изжогами, попаданием в желудок не разжеванной пищи (и, как следствие, проблемами с кишечником).
к меню ↑

4 Характер болей: как болит живот при остеохондрозе?

Каков характер болевого синдрома при остеохондрозе? Сильными боли быть не могут в принципе, разве что у пациента наблюдаются вторичные по отношению к хондрозу болезни позвоночника. Например, сколиоз или анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева).

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник

Характер же болей разнообразен. Он может быть таким:

  • давящий — ощущается «сдавливание» внутри брюшины, возможно ощущение нехватки воздуха из-за спазма мышц диафрагмы (вдох сделать обычно достаточно просто, а вот выдох дается больному весьма непросто);
  • режущий — обычно локализуется под кожными покровами, но может ощущаться прямо в кишечнике или желудке, заставляя больного паниковать и предполагать у себя наличие язвы, что кончается ложным вызовом скорой помощи;
  • кинжальный — очень редкая форма боли при остеохондрозе, кинжальная боль всегда острая и пронизывающая, конкретно при хондрозах ее продолжительность составляет секунды (больной ощущает внезапные и сильные боли в одной точке, которые быстро проходят);
  • колющий — обычно такие болезненные ощущения локализуются вдоль кишечника (внизу брюшины), наиболее неприятны и наиболее пугающие для пациента, на деле же ничего серьезного не представляют.
Читайте так же:  Болит прямая кишка что делать

4.1 Как отличить, что причина боли – остеохондроз?

Имея остеохондроз и имея знания о том, что при нем могут возникать болезненные ощущения в области брюшины, пациент может неправильно истолковать собственные боли в животе. А это чревато тяжелейшими последствиями, так как патологии желудочно-кишечной системы не прощают отлагательств с лечением.

Стадии развития остеохондроза

Признаки того, что боли явно вызваны НЕ остеохондрозом, а болезнями ЖКТ:

  1. Имеют крайне тяжелое течение, ощущаются пронизывающе, сковывают пациента в движениях. Пациент принимает компенсаторное положение тела (например, скрючившись) для облегчения болезненных ощущений.
  2. Фоном развивается сильнейшая тошнота с приступами рвоты. Особенно опасны случаи, когда рвота не приносит облегчения, что уже говорит не о поражении ЖКТ, а скорее о поражении нервной системы или даже головного мозга (менингит, энцефалит).
  3. Фоном развивается лихорадка с температурой тела, превышающей 37,3 градуса (хондрозы не могут давать такого подъема температуры, даже протекающие тяжело).
  4. Фоном развиваются пятна на коже, появляется бледность или синюшность кожных покровов (особенно слизистых).
  5. Фоном возникает недержание или, напротив, запор (включая невозможность отхождения газов, что уже говорит о механической обструкции кишечника).

4.2 Диагностика и лечение остеохондроза (видео)

Как связаны боли в животе и остеохондроз

Чаще всего боли в области живота говорят о патологиях желудочно-кишечного тракта, гинекологических заболеваниях и других патологиях. Врач проводит диагностику и разводит руками, потому что нет никаких нарушений в этих органах. Но, как оказывается, у 20% пациентов с такими болями диагностируется остеохондроз. Подобная болезненность может возникать, если есть поясничный, грудной остеохондроз. Почему это происходит? В этих отделах местонахождение нервных окончаний спинного мозга, которые связывают между собой позвоночник и внутренние органы. Раздражение нервных окончаний, появившимися остеофитами, может быть похожим на боли в желудочно-кишечном тракте.

Характер симптоматики и сопутствующие симптомы

Шейный отдел

Если заболевание начинается в шейном отделе позвоночника, то пациент ощущает неприятное ощущение в ушных раковинах, затылке, руках. С развитием заболевания начинается нарушение чувствительности кожных покровов, их онемение, плохо сгибается средний, безымянный палец.

У пациента часто кружится голова из-за сдавливания позвоночной артерии.

Грудной отдел

Может ли при остеохондрозе болеть живот? Боли в грудном отделе усиливаются во время движения пациента, при вдохе и выдохе, начинается онемение рук. Пациент жалуется на ощущение мурашек, боль может ирригировать в область желудка, грудной клетки, печени. Эти симптомы довольно сложно выявить и диагностировать из-за слабой выраженности или непонятной клинической общей картины. Нередко боли в грудном отделе начинаются из-за острых инфекций дыхательных путей.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Поясничный отдел

При поражении заболеванием поясничного отдела боль более острая. Она может быть хронической или периодической и усиливается после нагрузки. По мере развития заболевания ущемляется седалищный нерв и остальные нервные окончания. Кроме боли в пояснице, пациентов могут беспокоить боли, ирригирующие в область ног, крестец, желудок и печень. Кроме того, болеть внизу живота может из-за компрессионной миелопатии. Такое состояние связывают с физиологическими особенностями строения поясницы пациента. При этом осложнении болезненные ощущения могут быть как локальными, так и опоясывающими.

Кроме того, начинается слабость в ногах и их онемение.

Клиническая картина

Может ли болеть желудок при остеохондрозе? Как правило, такие боли больше носят мышечный характер, лишь в некоторых случаях они могут быть глубинными. Характер болевого синдрома может быть разным: ноющим, режущим, приступообразным, но обязательно такая болезненность является постоянной и обостряется при движении, кашле, дыхание. Болеть может только в области живота или болезненность носит опоясывающий характер, её дополняют боли в спине и пояснице. При поражении поясничного отдела боли интенсивные. Кроме того, пациент жалуется на позывы к тошноте и рвоте, часто возникающую изжогу. Он ощущает тяжесть в подреберье, начинаются нарушения дефекации и повышенное газообразование.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Локализация

Такие боли могут локализоваться в области желудка, уходить в левое или правое подреберье, возникать внизу живота, напоминая симптомы гинекологического заболевания или патологии мочеполовой системы.

Может ли болеть низ живота от остеохондроза?

Может ли остеохондроз отдавать в живот? Зачастую при патологии, развивающейся в поясничном отделе, начинается невралгия, которая происходит из-за компрессии вен, нервов спинного мозга и артерий. Это провоцирует болезненное ощущение в почках, селезёнки, внизу живота.

При остеохондрозе грудного отдела пациент может ощущать постоянную болезненность в животе, иногда она проходит сама собой. Но наличие остеохондроза провоцирует развитие гастрита, язвенной болезни. У пациента наблюдается повышенное газообразование, нарушаются пищеварительные процессы, наблюдается изжога.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Могут возникать режущие боли в области почек, которые локализуются в одной точке или могут быть опоясывающими.

Кроме того, наблюдается такой вид болезненности: у человека при кашле, чихании или движении внезапно развивается острая болезненность, которая сопровождается нарушением стула.

Известны случаи, когда человек не один год лечится от гастрита или других болезней желудочно-кишечного тракта, и даже не подозревает, что причина более кроется в остеохондрозе грудного и поясничного отдела позвоночника.

Почему возникает боль?

При патологии грудного или поясничного отдела начинаются дегенеративные изменения в межпозвоночных позвонках с последующей деформацией.

По мере развития заболевания диск выпячивается, начинают расти костные структуры, которые сдавливают близлежащие сосуды и нервы.

Если процессы происходят в грудном отделе или в области 5–7 позвонка, то начинается сдавливание нервных корешков, которые отвечают за нервные обеспечение внутренних органов, например, желудка, селезёнки.

Они раздражают с остеофитами, и клиническая картина становится похожа на патологии желудочно-кишечного тракта.

Механизмы развития боли

  1. Корешковый синдром. Это негативное явление может возникать как при начале заболевание, так и при появлении грыжи или протрузии. Деформированный диск начинает давить на сосуды, ухудшая кровоток, начинается воспалительный процесс, параличи и спазмы спинномозговых нервов. При компрессии первых трёх позвонков у пациента возникает болезненность в поясничном отделе позвоночника, бедре, в животе и пахе.
  2. Ишиас. Этот синдром тоже может вызывать боль в области паха и нижней части живота. Его вызывает защемление седалищного нерва позвонками, подвергнутым дегенеративным изменениям. Чаще всего такие боли носят простреливающий характер, может возникнуть ряд отдающих болей, возникающих в области живота и паха.

В каком случае к врачу и к какому?

Лечение остеохондроза проводит врач-ортопед, остеопат, невролог, мануальный терапевт.

В особо сложных случаях к лечению подключается хирург.

В каких случаях необходимо срочное обращение к врачу?

  • Болевой синдром интенсивный, не прекращается после принятия медикаментов.
  • Немеют руки и ноги.
  • Возникают параличи конечностей.
  • Начинается появления язвенной болезни и других патологий ЖКТ.
  • Периодически наблюдаются нарушения пищеварительного процесса.

Первая помощь

  • До приезда врача пациенту необходимо лечь на спину и положить ладони на больную область. Следует проводить медленную пальпацию и запоминать свои ощущения при болезненности. Таким образом, нужно найти место, в котором ощущается максимальная болезненность и дискомфорт.
  • Если это возможно, то пациенту необходимо несколько раз наклониться, чтобы понять в какой точке усиливается болезненность.
  • Человеку следует понять: охлаждался ли он в последнее время, были ли у него сильные физические нагрузки или боль появилась сама с собой и внезапно. Необходимо отметить для себя какие симптомы помимо болезненности наблюдаются: повышенная температура, проблемы с дефекацией, рвота или тошнота.

Без врача не следует проводить никакого лечения, потому что только врач на основе лабораторных исследований и методик может выявить истинную причину боли.

Диагностируются подобные симптомы довольно сложно, потому что они могут напоминать клиническую картину острого аппендицита, язвы, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение остеохондроза грудного и поясничного отдела должно быть комплексным и включать в себя следующие методы воздействия:

Опасность состояния

Опасность этого состояния в том, что когда боль исчезает самостоятельно, негативные изменения продолжаются. Это провоцирует появление у пациента изжоги, развитие гастрита и язвенной болезни, проблемы с процессом пищеварения, нарушение стула. Это влечёт за собой ослабление всего организма, на слизистой желудка кишечника могут образовываться язвы.

Это явление часто путают с острыми состояниями при болезнях внутренних органов, что увеличивает риск ошибочных диагнозов и даже приводит хирургическим вмешательством.

Кроме того, компрессия нервов, артерий в поясничном и грудном отделе ухудшает кровоснабжение внутренних органов брюшной полости.

Посмотрите важное видео на эту тему

Боли в животе при остеохондрозе сложно диагностируются, потому что являются ирригирующими. Нередко пациент годами лечится от заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней мочевыводящих путей, гинекологических заболеваний. Причина болей кроется в компрессии нервов и артерий в поражённом остеохондрозе участке. Для того, чтобы неприятные симптомы ушли и больше не беспокоили пациента, следует проводить комплексное лечение дегенеративных процессов в отделах позвоночника.

Для этого можно использовать лечение медикаментами, физиотерапию, курсы массажа, комплексы лечебной гимнастики, сеансы мануальной терапии, гирудотерапии и другие методики.

Внезапно возникающие боли в животе требуют тщательного диагностирования, потому что увеличивают риск неправильной постановки диагноза, приводящего впоследствии к неправильному лечению и даже хирургическим вмешательствам.