Меню

Может ли близорукость пройти

Оглавление:

Движения глаз

Статья о том, как работать на компьютере, не напрягая глаз.

Движения глаз — аккомодация

Аккомодация — напряжение мышцы хрусталика для изменения его оптической силы, делающее резким изображение на сетчатке нашего глаза.

Люди делятся на тех, у кого зрения нормальное, близоруких («близороких», как говорили когда-то) и дальнозорких. У близоруких оптическая сила хрусталика сильнее нормы, у дальнозорких слабее.

При нормальном зрении резко видны и объекты расположенные далеко, и объекты, расположенные близко, но, чтобы резко видеть объекты, расположенные близко, хрусталик приходится напрягать. То есть, при чтении на компьютере (когда компьютер недалеко) нормальный глаз находится в постоянном тоническом напряжении. Это может утомлять.

После продолжительной работы на компьютере, объекты расположенные вдали могут видеться нерезкими, если хрусталик сразу не может сбросить напряжения. Эта временная близорукость проходит после отдыха.

Близорукость может быть вызвана неспадающим напряжением хрусталика. Это бывает после приема психотропных препаратов или из-за изменения психического состояния по другим причинам. Такая близорукость может пройти вдруг сама собой. Гораздо чаще близорукость вызвана слишком большой оптической силой расслабленного хрусталика, не соответствующей расстоянию от хрусталика до глазного дна. В этом случае человек не увидит вдали резко, как ни напрягайся, ни расслабляйся. Тут гипноз не поможет — тут нужны очки или контактные линзы.

Постоянное напряжение хрусталика может со временем деформировать его форму. Поэтому постоянное напряжение глаз может вести к развитию близорукости. По этой причине может происходить ухудшение зрения у близоруких, когда они надевают очки, полностью компенсирующие близорукость.

Если же глаз обычно расслаблен, то с возрастом медленно-медленно происходит сдвиг в сторону дальнозоркости. То есть, если близорукие люди не напрягают глаза, то их зрение со временем может немного выправляться.

Близорукость в одну-полторы диоптрии для работы на компьютере оптимальна. В этом случае при работе хрусталик совершенно не напряжен.

Очки для неутомимости и профилактики близорукости

Если человек с нормальным зрением одевает очки плюс одну-полторы диоптрии (для дальнозорких), то он может работать на компьютере, совершенно не напрягая глаз. Никакого привыкания к очкам не происходит. Это лучший вариант для зрения. Это и профилактика близорукости.

При сильной близорукости работать на компьютере нужно в очках, но не той силы, которая доводит зрение до нормального, а на диоптрию — полторы слабее (добавляем те же плюс полторы, к скомпенсированному отрицательными линзами зрению). По этому принципу сделаны бифокальные очки.

При дальнозоркости человек видит резко и вдали и вблизи, если мышца хрусталика сильная (что обычно бывает в молодости). Но, чтобы видеть резко, его глаз должен находиться в постоянном напряжении, не спадающем даже при взгляде вдаль. Это утомляет. Но это постоянное напряжение может исправлять зрение.

Если дальнозоркий человек оденет очки для дальнозорких на диоптрию сильнее тех, что компенсируют его зрение, он на компьютере сможет работать без напряжения, но мышца хрусталика не будет тренироваться при этом.

В раннем детстве люди обычно дальнозорки, но они видят резко и вдали и вблизи благодаря хорошей аккомодации. Аккомодация может компенсировать дальнозоркость, но не близорукость, естественно. С возрастом происходит снижение аккомодационных способностей.

Дальнозоркие и близорукие волевые стратегии

Дальнозоркий: не ленись, напрягись, соберись, не расслабляйся — и ты все сможешь. У дальнозоркого все проблемы «от лени». Главное — держать напряжение.

Близорукий: расслабься — это лучшее, что ты можешь сделать. Есть проблемы, которых не решить никаким напряжением воли, но только расслаблением их можно решить отчасти. Главное — держать релаксацию.

А у человека с нормальным зрением все само собой получается — он не знает проблем. Иногда он напрягается, но не сильно, и его силы быстро восстанавливаются.

«Дальнозоркие» и «близорукие» надо бы взять в кавычки. Это относится не только к зрению, но и ко многим другим функциям нашего тела, которые мы не можем компенсировать очками, которые не очень-то и осознаем.

Понимающий источник проблем не склонен осуждать ни ленивых, ни чересчур волевых, и не предъявлять завышенных требований к тем, у кого проблемы.

Движения глаз — конвергенция

Это движения, сводящие глаза. С их помощью мы совмещаем изображения на сетчатках глаз и определяем расстояние до объекта.

Хамелеоны могут смотреть двумя глазами врозь, а люди, кажется, не могут этого. Хотя я слышал рассказы про тех, у кого это получается, но сам этого не видел. Сам я так не умею, хотя примерно представляю себе, с помощью каких упражнений можно было бы развить в себе эту способность.

При работе на компьютере второй глаз, вообще говоря, лишний. Хотя появляется возможность чуток раздвинуть глаза и тем самым немного расширить широту поля зрения по горизонтали.

Если одну линзу очков закрыть, то можно сэкономить внимание, уходящее на конвергенцию, и читать уже совершенно расслабленным взором. Это хорошо для развития периферийного зрения (точнее, для выработки привычки им пользоваться). Периферийное зрение в этом случае начинает подключаться, так как именно оно ориентирует нас в мире, когда бинокулярное зрение отключено.

Движения глаз — от объекта к объекту

Можно научиться читать не по буквами, а словами, или группами слов, или строчками, или, говорят, абзацами и страницами. Латиница читабельней, чем Кириллица. Короткие слова английского распознаются лучше, чем длинные слова русского.

Тут у разных людей разные способности. Чтение по буквам — редкий вариант у образованного народа. Считывание каждой буквы с точки зрения овладения языком — тоже совсем не плохо. И редакторам этот навык нужен, но лучше, если существует целостное восприятие слова и видение, правильно ли оно написано.

Близорукость

Выберите тему

Вылечить миопию с помощью диет и упражнений невозможно.

Вам необходимо пройти диагностическое обследование в нашей клинике. В полное диагностическое обследование включен и анализ состояния сетчатки, на основании результатов которого врач сможет дать совет, как лучше поступить именно в этом случае. Сильная степень близорукости может в некоторых случаях быть причиной того, что врач порекомендует при родах кесарево сечение, т.к. при близорукости сетчатка глаза растянута, а сильные нагрузки во время родов могут стать причиной ее разрыва или отслойки, и зрение будущей мамы может очень сильно пострадать. Но о том, что женщине запрещено иметь детей вообще, речи быть не может. Чаще всего будущим мамам в подобных ситуациях мы рекомендуем провести курс укрепляющих сетчатку процедур.

Для профилактики развития миопии в детском возрасте существуют особые аппаратные методы лечения. С помощью занятий на различных аппаратах добиваются стабилизации близорукости, повышения зрительных резервов и улучшения гидродинамики заднего полюса глаза. В комплексе такие упражнения обеспечивают стойкий эффект. Курс лечения — обычно 10 сеансов. Также по результатам обследования врач даст индивидуальные рекомендации по зрительному режиму, гимнастике для глаз в домашних условиях. Конечно, чем раньше начать работать с близорукостью, тем больше шансов приостановить процесс её прогрессирования в дальнейшем.

Возможность эксимер-лазерной коррекции при высокой близорукости зависит от параметров роговицы. В некоторых случаях можно провести коррекцию при указанном «минусе» методами, которые предполагают непосредственное воздействие лазера на поверхность роговицы – ЛАСИК, Эпи-ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК. Если лазерная коррекция будет невозможна, существуют альтернативные методы коррекции путём имплантации внутриглазных линз — факичных и интраокулярных.

Решение вопроса о методе лечения прогрессирующей близорукости врач сможет принять только после полного диагностического обследования. В нашей клинике имеется возможность проведения щадящего, но при этом достаточно эффективного терапевтического лечения, состоящего из курса современных аппаратных процедур. Этот курс подбирается индивидуально каждому пациенту в зависимости от сложности и стадии проблемы. Также необходимо правильно подобрать очки или контактные линзы для того, чтобы не сужалось периферическое зрение, потому что отсутствие коррекции или неправильно подобранная коррекция способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии и косоглазия. Одним из способов комплексного подхода в лечении проблемы также может стать назначение медикаментозного лечения.

Вам необходимо обязательно показаться офтальмологам для осмотра глазного дна (сетчатки). С течением времени могли образоваться новые очаги. О возможности и целесообразности проведения повторной процедуры и необходимости её проведения во время беременности можно узнать толкьо после полного диагностического обследования зрения. Укрепление сетчатки проводится на сроке до 35-й недели беременности.

В нашей клинике для устранения близорукости высоких степеней проводятся операции по имплантации мультифокальной или аккомодирующей линзы или имплантации внутриглазной факичной линзы. И в том, и в другом случае очки для чтения не понадобятся, а выбор линзы остаётся за врачом, исходя из анатомии глаза и возможности достичь лучшего результата. Выполняются такие операции амбулаторно и максимально щадяще.

Возможно, Ваш врач просто не владеет достаточной информацией относительно возможностей эксимер-лазерной коррекции. Дело в том, что линзы ночного действия Paragon являются видом контактной коррекции и отличаются от обычных линз тем, что их носят ночью, а не днём. Эффект наступает от того, что за ночь эта линза оказывает давление на роговицу и «сплющивает» её, таким образом меняется фокус преломления. Действия должно хватать на весь день, но, по отзывам пациентов, иногда зрение начинает ухудшаться уже в середине дня. То есть такая коррекция подходит для офисного рабочего дня с 9 до 17-18 часов. Эксимер-лазерная коррекция обеспечивает отличное зрение не на часы, а на годы и, в отличие от линз ночного действия, испытана практикой в течение 20 лет. Кроме того, линзы Paragon рекомендованы не всем.

Читайте так же:  Как снять отек век после удара

Решение о способе родоразрешения врач принимает на основании состояния сетчатки. Если вследствие высокой близорукости имеется серьёзная дистрофия сетчатки, физиологические роды противопоказаны. Одним словом, заочно выявить такие показания нельзя, нужен осмотр глазного дна у специалиста.

Прогрессирующей близорукостью принято считать состояние, при котором зрение ухудшается больше чем на 1 D (диоптрию) в год. Миопия (близорукость) наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, то есть в период наиболее интенсивных зрительных нагрузок. Параллельно с этим идёт активный рост организма (и глаза, в частности). В ряде случаев удлинение глазного яблока может принимать патологический характер, вызывая ухудшение питания тканей глаза, разрывы и отслоение сетчатки, помутнение стекловидного тела. Поэтому людям с близорукостью не рекомендуется работа, связанная с подъемом тяжестей, при согнутом положении тела с наклоном головы вниз, а также занятия спортом, требующие резкого сотрясения тела (прыжки, бокс, борьба и др.), так как это может привести к отслоению сетчатки (дистрофий) и даже слепоте. Прогрессирование близорукости постепенно приводит к необратимым изменениям центральных отделов сетчатки и существенному снижению остроты зрения.

Укрепление сетчатки – периферическая профилактическая лазерная коагуляция – проводится в тех случаях, когда выявляется угроза отслойки сетчатки, которая может привести к потере зрения. Чаще всего такому риску подвержены люди с близорукостью высоких степеней, когда глазное яблоко растянуто, и на сетчатке появляются дистрофические очаги. Однако и люди с невысокой степенью миопии бывают подвержены дистрофии сетчатки. Состояние сетчатки и необходимость проведения периферической профилактической лазерной коагуляции определяет врач после диагностического обследования зрительной системы.

Все зависит от того, идет ли речь об истинной близорукости или о спазме аккомодации – так называемой ложной близорукости. Достоверно выяснить причину снижения зрения можно только по результатам комплексной диагностики зрения. При спазме аккомодации причина возникновения проблем со зрением — постоянное перенапряжение мышцы, находящейся внутри глаза и удерживающей хрусталик. Очки только закрепят создавшуюся ситуацию и навредят. Спазм аккомодации требует обязательного терапевтического лечения – то есть снятие перенапряжения с внутриглазной мышцы. Необходимы ли очки при истинной близорукости? Это зависит от конкретных обстоятельств. Например, у первоклассника и у студента ситуации совершенно разные. Если в младших классах ребенка посадят за первую парту, родители будут следить за его режимом, систематически водить на аппаратные тренировки зрения, то очки могут и не понадобиться. А вот студенту-первокурснику, который не имеет возможности все время сидеть в 5 метрах от доски и ограничивать нагрузки, очки просто необходимы. Иначе от перенапряжения проблемы начнут усугубляться. В любом случае очки не лечат, они лишь являются условием комфортного зрения. Нужны ли они, решает врач при подборе лечения, исходя из остроты зрения, зрительных нагрузок, возраста пациента, условий его жизни.

Ранняя приобретенная близорукость обычно диагностируется у детей дошкольного возраста (3-7 лет), а пик ее возникновения приходится на 7 — 15-летний возраст. В группу риска попадают дети близоруких родителей, у которых хотя бы один из родителей имеет близорукость. В офтальмологических клиниках «Эксимер» определить наличие у ребенка близорукости возможно при помощи диагностики зрения, которая проводится на современном компьютеризированном оборудовании и позволяет составить точную и полную картину состояния зрительной системы. И только по результатам всесторонней проверки вместе с врачом можно решить, нужны ребенку очки или можно укрепить зрение с помощью комплекса профилактических процедур.

По мнению специалистов, наследуется не плохое зрение, а физиологическая предрасположенность к нему. Так же как, например, цвет волос, глаз, форма лица передается по наследству, так и размер глазного яблока или преломляющие свойства хрусталика. В группу риска прежде всего попадают те, у кого оба родителя страдают этим заболеванием. Наличие близорукости только у одного из родителей снижает вероятность возникновения близорукости у ребенка в среднем на 30 %.

Неблагоприятные условия зрительной работы, а именно чрезмерная нагрузка на глаза, перенапряжение глаз, многочасовое сидение за компьютером, недостаточное освещение и многие другие могут быть причинами развития близорукости.

Близорукость – серьезное глазное заболевание. Только употребление овощей или пищевых добавок, содержащих витамин А, не избавит человека от проблем со зрением. По мнению специалистов, хорошее зрение во многом зависит и от правильного питания, в том числе от наличия достаточного количества витаминов. Помните, что самая полезная — натуральная (а не искусственная и не консервированная) пища, подвергаемая минимальной тепловой обработке. Именно она сохраняет наибольшее количество полезных веществ. А кардинально избавиться от близорукости возможно при помощи лазерной коррекции зрения.

ЧТО ТАКОЕ БЛИЗОРУКОСТЬ?

Близорукость или миопия — это очень распространенная проблема со зрением, которую обычно можно исправить с помощью очков или контактных линз. Если у вас близорукость (миопия), вы видите четко, когда смотрите на предметы вблизи, но отдаленные объекты оказываются не в фокусе и размыты.

Близорукость обычно возникает из-за того, что глаз слишком вытянут по передне-задней оси или роговица слишком сильно преломляет свет. Свет фокусируется на передней части сетчатки, делая изображение отдаленного объекта размытым.

Близорукость может появиться в любом возрасте, но обычно она возникает у детей и подростков. Вероятность близорукости возрастает, если она была хотя бы у одного из родителей.

Если долго сосредотачивать взгляд на близлежащем объекте, как, например, при чтении, письме или обращении с портативными устройствами (телефонами, планшетами), а также работе за компьютером, это также может увеличить риск развития близорукости. Игры на улице могут помочь ребенку замедлить наступление близорукости. Новейшие данные* свидетельствуют о том, что более высокий уровень естественного освещения является полезным для зрения.

* Walline J, Myopia control – a review. ECL 2016; 42 (1):3-8

Подробно о распространенных нарушениях зрения: близорукости, дальнозоркости, косоглазии

Сегодня многие люди имеют проблемы со зрением и являются постоянными пациентами в кабинете врача-офтальмолога. Наиболее известные нарушения зрения — дальнозоркость, близорукость и косоглазие. Именно об этих патологиях мы подробнее расскажем в нашей статье.

Что такое близорукость?

Близорукостью принято называть аномалию рефракции глаза, при которой человек имеет хорошее зрение вблизи, но плохо видит удаленные объекты. При миопии световые лучи преломляются сильнее, чем необходимо, поэтому изображение попадает не на область сетчатой оболочки, а в плоскость перед ней, из-за чего мы воспринимаем его как нечеткое.

Такое нарушение рефракции возникает, когда оптическая сила глаза не соответствует его длине. Средней нормой для человека считается длина глаза 23,5 мм (от роговой оболочки до центра сетчатки). При миопии размер на 1-7 мм больше нормы, при этом каждый миллиметр добавляет 3 диоптрии близорукости.

Основные факторы риска для развития миопии

Причины развития близорукости пока изучены недостаточно, но врачи называют два основных фактора риска, при которых возникает миопия.

  • Наследственность. По статистике, если оба родителя являются близорукими, то у ребенка вероятность развития патологии составляет 50%. Если только один родитель имеет такой диагноз, то эта вероятность уменьшается до 8%.
  • Зрительное перенапряжение. При работе за компьютером, длительном чтении, особенно при плохом освещении или в транспорте, мышцы глаза перенапрягаются, что может привести к развитию миопии.

Симптомы и степени близорукости

На близорукость могут указывать следующие признаки:

  • плохое зрение вдаль;
  • нечеткие контуры предметов;
  • сохранение хорошего зрения на близком расстоянии.

Если близорукость сопровождается астигматизмом, у человека, кроме перечисленных симптомов, может также наблюдаться двоение в глазах, искаженные очертания предметов, восприятие прямых линий как изогнутых.

Врачи выделяют несколько степеней миопии:

  • Слабая не превышает -3 D, а длина глаза всего на один-полтора миллиметра больше нормы. При слабой степени миопии зрение вблизи остается очень хорошим, но удаленные предметы человек видит слегка размыто.
  • Среднюю степень близорукости диагностируют при оптической силе глаза от -3,25 D до -6 D. Глаз может быть длиннее нормы на 3 мм, при этом зачастую наблюдается истончение и растянутость сосудов. Нередко средняя степень миопии сопровождается дистрофией сетчатой оболочки. Хорошее ближнее зрение сохраняется на расстоянии до 30 см, а вдаль человек видит очень плохо.

  • Близорукость высокой степени начинается от -6,25 D и может достигать – 30 D и выше. При таком нарушении зрения наблюдаются серьезные изменения в структуре зрительных органов. Сетчатка и сосудистая оболочка становятся тонкими настолько, что сквозь них просвечивает склера. Зрение может упасть до 1-2% от нормы. Люди с высокой степенью миопии читают, что называется, «носом» и практически не видят дальше 5-10 см.

Коррекция близорукости

Сегодня существует три основных способа коррекции близорукости: очки, контактные линзы и лазерная коррекция.

  • Очковая и контактная оптика — самые распространенные, безоперационные способы коррекции зрения при миопии. Минусовая оптика ослабляет оптическую силу глаза, сдвигая фокус изображения на сетчатку.
  • Контактные линзы считаются наиболее удобными и эффективными, по сравнению с очками, так как обеспечивают хорошее периферическое зрение, позволяют вести активный образ жизни, не мешают в процессе ношения. Врачи рекомендуют выбирать качественные линзы проверенных брендов — Johnson&Johnson, Bausch&Lomb, Alcon, CooperVision и др.

  • Лазерное лечение — самый современный способ коррекции зрения. С помощью лазера офтальмохирург изменяет форму роговой оболочки пациента, уменьшает ее оптическую силу. После операции изображение попадает строго на сетчатку и человек четко видит на любых расстояниях. Главный плюс лазерной коррекции в том, что после ее проведения для хорошего зрения не нужны дополнительные приспособления (очки или контактные линзы).

Дальнозоркость: механизм развития и особенности

Патологию зрения, при которой фокус изображения смещен за область сетчатой оболочки глаза, называют дальнозоркостью (иначе — гиперметропией). При подобном нарушении зрения человек плохо видит вблизи. Однако высокая степень дальнозоркости может влиять в том числе и на качество дальнего зрения.


Существует две основных причины, по которым фокус «уходит» за сетчатку: короткое глазное яблоко и слабая оптическая сила роговой оболочки.
Если дальнозоркость обусловлена коротким передне-задним размером глаза, она считается осевой. Гиперметропия, которая вызвана слабостью преломляющего аппарата, называется рефракционной. Первая зачастую является врожденной и развивается уже в младенческом возрасте. Вторая — обычно приобретенная и может проявиться в любом возрасте.

Читайте так же:  Конъюнктивит как лечить офтальмоферон

У некоторых пациентов диагностируют дальнозоркость смешанной формы, которая обусловлена сразу двумя этими факторами.

Кто находится в группе риска по развитию дальнозоркости?

  • Новорожденные дети.

У 90% младенцев в силу небольшого размера глазного яблока наблюдается так называемая физиологическая дальнозоркость. Она не считается патологией и с возрастом, по мере роста глазного яблока, проходит самостоятельно.

  • Люди с врожденными патологиями глаз.

Если у ребенка существует врожденная аномалия глазного яблока, которому сопутствует дальнозоркость, то такое нарушение рефракции считается патологическим и с трудом поддается лечению.

  • Пациенты после травмы глаза.

После травмы, операции или другого механического воздействия на глаза у человека может измениться форма роговицы и рефракция, что приводит к развитию дальнозоркости.

После 40 лет в человеческом организме начинаются процессы старения, которые затрагивают в том числе и зрение. Хрусталик теряет эластичность, глазные мышцы ослабевают, из-за этого нарушается фокусировка изображения, и человек постепенно утрачивает дальнее зрение. Такое состояние называется пресбиопией, оно является естественным и рано или поздно затрагивает всех людей.

Дальнозоркость является нарушением зрения, которое почти всегда сопровождает такие генетические заболевания, как альбинизм, синдром Франческетти, амавроз Лебера.

Симптомы и степени дальнозоркости

Как близорукость, так и дальнозоркость, имеет три степени.

  • Для гиперметропии слабой степени до +2 D характерно слабое нарушение ближнего зрения, которое пациент может даже не замечать. О проблеме может свидетельствовать повышенная утомляемость глаз, особенно при чтении или долгой работе на близком расстоянии.
  • Дальнозоркость средней степени (от +2, 25 до +4 D) приводит к ухудшению ближнего зрения, появлению сильного дискомфорта и зрительного напряжения при работе на близком расстоянии. Обычно при такой степени гиперметропии человек все еще хорошо видит вдаль.
  • Высокая степень дальнозоркости (более +4,25 D) сопровождается сильным ухудшением не только ближнего, но и дальнего зрения.

Коррекция дальнозоркости

В консервативном лечении близорукости и дальнозоркости сегодня применяются аналогичные методы.

Безоперационными способами коррекции гиперметропии являются очки и контактные линзы. В случае с дальнозоркостью необходимо выбирать оптику с «плюсовыми» диоптриями.

Для пациентов с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) существуют специальные модели контактных линз — мультифокальные. Их уникальность в наличии двух или нескольких оптических зон, каждая из которых отвечает за четкое зрение на ближнем, дальнем или промежуточном расстоянии. Среди пользователей с пресбиопией популярны мультифокальные линзы Acuvue 1-Day Moist Multifocal от Johnson&Johnson, Biofinity Multifocal от CooperVision и Air Optix Aqua Multifocal от Alcon.

Помимо консервативной оптической коррекции, существуют также методы лазерного и операционного лечения дальнозоркости. В частности лазерная коррекция, имплантация факичных линз, рефракционная замена хрусталика.
Выбор подходящего метода лечения зависит от причины, типа, степени дальнозоркости, возраста пациента и определяется только врачом-офтальмологом.

Косоглазие: что это за патология?

Офтальмопатология, при которой один глаз «уходит» в сторону при взгляде прямо, называется косоглазием. Оно развивается в том случае, если глазодвигательные мышцы по какой-то причине действуют несогласованно.


Причинами данного нарушения может быть наследственность, тяжелые роды, инфекционные заболевания беременной женщины, болезни ЦНС, инфекции, психические травмы, стрессовые состояния, резкое снижение зрительной остроты на одном глазу, нарушения рефракции зрительных органов.

При косоглазии нарушается бинокулярное зрение

Косоглазие — это та патология, которая оказывает серьезное влияние на зрительные функции человека и в особенности ребенка. Некорригированное косоглазие таит в себе опасность потери зрения на одном глазу. Чем это обусловлено?

В норме человек воспринимает изображение двумя глазами. Затем зрительный анализатор головного мозга соединяет оба изображения в единый образ, и мы видим тот или иной предмет объемно. Такая способность называется бинокулярным зрением.


При косоглазии чаще всего бинокулярное зрение нарушено. Поскольку косящие глаза воспринимают изображение не симметрично, возникает эффект двоения, и картинки не сливаются в единый образ. Нервная система пытается защитить себя от двоения и перестает воспринимать изображение, переданное косящим глазом. Поскольку бинокулярное зрение при косоглазии отсутствует, человек не может видеть окружающий мир в трех измерениях, не способен правильно оценивать расстояние между объектами, воспринимать глубину.

Если такое состояние не корректируется и сохраняется в течение долгого времени, у человека может развиться амблиопия. При этой патологии один глаз перестает функционировать и резко снижается зрительная острота.

Основные разновидности косоглазия

Врачи делят косоглазие на несколько видов по разным признакам.

  • Сходящееся, расходящееся и вертикальное косоглазие.

При первом типе патологии глаза косят к переносице, при втором — направлены к вискам, при третьем — отклоняются вверх или вниз. Иногда горизонтальная и вертикальная формы сочетаются.

  • Содружественная и паралитическая формы косоглазия.

В первом случае положение глазных яблок остается одинаковым, куда бы человек ни повернул взгляд. При паралитической — глазные яблоки меняют положение относительно друг друга.

  • Одностороннее и двустороннее косоглазие.

Зависит от того, сколько глаз отклоняются от точки фиксации взгляда, — один или оба.

Разные виды косоглазия могут комбинироваться друг с другом, формируя уникальную картину патологии у каждого конкретного пациента.

Лечение косоглазия

Косоглазие требует обязательного, незамедлительного лечения сразу после постановки диагноза, потому что отклоненный глаз со временем видит только хуже.
Основная цель лечения — нормализовать зрительную функцию и не допустить развития осложнений и критического снижения остроты зрения.

В лечении косоглазия могут применяться следующие методы:

  • коррекция очками или контактными линзами;
  • аппаратные методики, способствующие увеличению остроты зрения «ленивого» глаза при амблиопии;
  • способы нормализации бинокулярного зрения (ортоптика и диплоптика);
  • хирургическая операция.

Офтальмологи отмечают, что операция по лечению косоглазия носит преимущественно косметический характер. Ее роль в восстановлении бинокулярного зрения минимальна.

Тип хирургического вмешательства врач определяет уже в процессе операции, когда он сможет оценить расположения глазодвигательных мышц у конкретного пациента. С учетом вида и степени косоглазия хирург может оперировать только один или сразу два глаза. Задача подобного лечения — ослабить или, напротив, усилить глазодвигательные мышцы.

После хирургического лечения врачи рекомендуют пройти аппаратные процедуры, которые помогут быстрее восстановить зрительные функции.

Регулярно посещайте офтальмолога

Сегодня существуют многочисленные методы — как традиционные, так и радикальные — коррекции косоглазия, близорукости, дальнозоркости и других нарушений зрения. Успех любого лечения зачастую зависит от своевременной диагностики. Поэтому, даже если сегодня у Вас нет проблем со зрением, регулярно проходите обследование у офтальмолога. Это поможет вовремя обнаружить патологию.

Виноваты родители: 3 причины, почему у ребенка портится зрение

Когда родители узнают, что их ребенок стал хуже видеть, они часто вместо того, чтобы отправляться к врачу, начинают копаться в причинах. Кто-то винит наследственность, мол, тут ничего не поделаешь, кто-то ругает школу — много читать приходится, другие просто отнимают планшет и думают, что проблема решится сама собой. Поступая так, родители теряют драгоценное время, когда еще можно не только сохранить зрение, но и избавить ребенка от необходимости носить очки в будущем.

О том, каких ошибок нужно избегать и как сохранить зрение ребенку, «Летидору» рассказал доктор медицинских наук, академик АМТН РФ, детский офтальмолог, офтальмохирург, руководитель объединения детских глазных клиник «Ясный Взор» Игорь Эрикович Азнаурян.

Каким должно быть зрение и отклонения от нормы

Все дети рождаются дальнозоркими. Дальнозоркость при рождении составляет порядка +3,5–+3,0 диоптрии. По мере роста ребенка степень дальнозоркости уменьшается. И в 1 год ее значение должно составлять, как правило, + 1,25–+1,0 диоптрии, а в 3 года — +0,5–+0,25 диоптрии.

Серьезные отклонения от нормы говорят о предрасположенности к развитию той или иной глазной патологии.

При серьезных нарушениях (дальнозоркости, астигматизме и близорукости высоких степеней, косоглазии) уже в этом возрасте можно назначить ребенку первые очки, которые позволят ему четко видеть лица родителей и свободно ориентироваться в пространстве.

Если же нарушение рефракции выявлено в более старшем возрасте — как правило, это происходит, когда ребенка отдают в детский сад, — то или родители пропускали профилактические осмотры у детского офтальмолога, или диагностика была проведена некачественно.

Что передается по наследству

Наследственность — одна из главных причин развития глазных заболеваний у детей.

Согласно статистике, близорукость наследуется в 80 % случаев, если близоруки оба родителя, и в 50 %, если один из них, астигматизм — в 66 % случаев, а дальнозоркость — в 50 %.

Если в семье есть родственники с глазной патологией, к визитам к детскому офтальмологу нужно подходить серьезно и не пропускать плановые осмотры.

Если патологии не будет выявлено, показывайте ребенка доктору раз в год с обязательным проведением обследования на узкий и расширенный зрачок. В том случае, когда врач диагностирует проблему, он определит индивидуальный режим визитов и тактику наблюдения и лечения.

Такие технологии разработаны и успешно применяются.

Три причины, которые мешают сохранить детям зрение

1. Попустительство и полумеры

Даже зная о глазном заболевании, некоторые родители либо не делают ничего, либо ограничиваются полумерами — надели на ребенка очки, и все. А ведь практическая любая глазная патология сейчас успешно лечится! И многих неприятных моментов, связанных с осложнениями, при правильном и своевременном лечении можно избежать.

В чем опасность

Не вовремя начали лечить, не обратили внимания на несоответствие остроты зрения возрастной норме? Тогда будьте готовы к тому, что к врожденной близорукости, дальнозоркости и/или астигматизму может добавиться амблиопия, частичная атрофия зрительного нерва, нистагм и косоглазие. Эти заболевания, кроме серьезных нарушений зрительной системы и сложности ориентации в пространстве, создадут психологические проблемы и ограничения в выборе профессии в будущем. А приобретенная близорукость может привести к резкому падению зрения и серьезным осложнениям, вплоть до отслойки сетчатки.

2. Вера в мифы и следование предрассудкам

Это самая распространенная причина, которая мешает сохранить отличное зрение или восстановить его.

«Само пройдет, перерастет, лечите, когда подрастет». Такое заблуждение популярно, пожалуй, не только среди родителей, но и, как ни парадоксально, среди специалистов.

Что мы слышим чаще всего? Близорукость вылечить нельзя, значит, и лечить не нужно. В корне неверно! От имеющегося минуса действительно без лазерной коррекции не избавиться. Лечение же при близорукости проводят исключительно для того, чтобы не допустить увеличение этого минуса.

Читайте так же:  Миопический астигматизм можно ли вылечить

Такая близорукость очень быстро прогрессирует. Глазное яблоко растет, это чревато растяжениями и разрывами сетчатки — самыми распространенными осложнениями близорукости. А терапевтическое лечение позволяет нам успешно избежать всех этих неприятностей.

«Терапевтическое лечение неэффективно, пройдет само». При дальнозоркости и астигматизме благодаря правильной терапии врачи добиваются фантастических результатов, вплоть до избавления от очков.

А при таких сложных, считавшихся ранее неизлечимыми патологиях, как амблиопия, косоглазие или нистагм, с помощью терапии не только повышается острота зрения и включается в работу плохо видящий (ленивый) глаз, но и восстанавливается бинокулярное и стереоскопическое зрение — способность воспринимать ребенком 3D-формат, которая отсутствует у 90 % детей с этими патологиями.

Разве такие серьезные нарушения в работе зрительной системы могут пройти сами?

В чем опасность

Следование мифам — потеря времени. Если вы знакомы с глазной патологией не понаслышке, нужно отдавать отчет в том, что лечение потребует времени и усилий. Курсы лечения нужно проводить несколько раз в год, как правило, 3-4 раза. А в случае с близорукостью, возможно, и чаще.

Зрительная нагрузка современных детей так велика, что запаса аккомодации (фокусировка глаз — ред.), которого удается достичь, едва хватает на два месяца, и лечение приходится проводить чаще (еще несколько лет назад достаточно было лечения раз в 4-6 месяцев).

Но пугаться не нужно. Вопрос всегда решают индивидуально. Между курсами лечения врач может рекомендовать медикаментозные процедуры на дому для закрепления достигнутого результата.

Все эти усилия, и детей, и родителей, окупаются с лихвой, когда каждый день благодаря лечению виден результат.

Ждать начала лечения, когда ребенок достигнет определенного возраста (кстати, встречали разные цифры — 7, 10, 18 лет) или полового созревания, — верх легкомыслия.

Нет, поправить будет можно, но процесс будет более длительным и более затратным. И операцию при глазодвигательных нарушениях (нистагме и косоглазии) нужно делать до достижения этого возраста.

3. Прием специальных таблеток «для зрения»

Сколько пациентов до сих пор верят в силу «волшебных пилюль», которые нужно только пить и тем самым избавить себя от походов к офтальмологу.

Просто запомните раз и навсегда: нет таких таблеток!

В чем опасность

Черничные таблетки, таблетки с лютеином и витамины для зрения — это рекламный трюк. Не более. Пока родители пичкают ребенка бесполезными БАДами, уходит время, и когда они наконец доберутся до офтальмолога, многие возможности уже будут упущены.

Витамины, безусловно, полезны. Наступило лето, включите в рацион сезонные овощи и фрукты, больше времени проводите на свежем воздухе. Это полезно не только для глаз, но и для организма в целом. Но если глазная патология есть, лечить ее нужно у детского офтальмолога.

9 советов по профилактике близорукости у детей и подростков

Одна из главных причин повышенного роста близорукости (плохое видение предметов на дальнем расстоянии) среди детей и взрослых — длительное взаимодействие с современными гаджетами: просмотр телевизора, работа за компьютером, игры на телефоне или планшете и пр. Особенно риск возрастает в школьный и студенческий периоды жизни, когда приходится чаще читать, готовиться к занятиям, выполнять письменные задания. Ситуацию усугубляет неправильное освещение, положение тела и даже питание. Наиболее подвержены миопии дети:

  • в возрасте 7-9 лет и 12-14 лет, не соблюдающие режим сна;
  • рожденные с массой тела ниже 2,5 кг;
  • смотрящие телевизор или на монитор компьютера слишком близко (менее 3 метров) и долго (более 2-3 часов в день).

Ежедневная гигиена глаз необходима, чтобы уменьшить их напряжение, усталость и предотвратить близорукость. Какие же меры профилактики будут полезны для защиты от миопии маленьких детей и подростков?

1. Контроль освещения

Одним из существенных факторов хорошего зрения является правильное освещение. Это необходимо учитывать родителям еще на стадии планирования детской, а особенно школьного места ребенка. Его комната должна быть хорошо освещена с помощью как искусственного, так и природного источников света. Желательно, чтобы в помещении было минимум 2-3 светильника, включая основной потолочный, настольную лампу и ночник. Нужно следить за тем, чтобы в процессе письма или чтения ребенка у него было достаточное освещение независимо от времени года и суток. Свет от лампы для правшей должен падать слева, а для левшей — справа.

2. Регулярный отдых для глаз

Этот совет, пожалуй, самый простой и действенный. Необходимо, чтобы дети своим глазам время от времени устраивали отдых. К примеру, после двадцатиминутной работы за монитором компьютера нужно отвести глаза в сторону и посмотреть в течение 2-3 минут в окно, либо минуту посидеть закрытыми глазами. Если ощущение размытости зрения все еще остается, то упражнения на релаксацию стоит продолжить. Во время таких перерывов полезно часто поморгать в течение минуты. Это позволит избежать сухости глаз, которое бывает при длительном взаимодействии с современными гаджетами. Даже во время подготовки ответственного письменного задания или заучивания текста ребенок не должен напрягать глаза более 45 минут (а в младших классах — 15 минут). Ему следует устраивать перерыв и расслабляться хотя бы 10 минут. В это время можно проделать специальные релаксационные упражнения для уставших глаз и подвигаться, чтобы размять тело.

3. Упражнения для глаз

Регулярная зарядка и массаж глаз, по мнению врачей, очень эффективны для профилактики миопии и других проблем со зрением. Вот одна из простых тренировок, которую дети могут легко освоить:

В положении сидя или лежа нужно закрыть глаза и для начала аккуратно, без интенсивного надавливания помассировать веки и область вокруг глаз пальцами рук в течение 4-5 минут.

В течение 4-5 секунд открыть сначала один глаз, затем столько же подержать открытым второй глаз. Повторять упражнение в течение 3-5 минут.

Затем закрыть глаза и помассировать их по часовой стрелке в ​​течение одной минуты.

Подобные упражнения полезно выполнять 1-2 раза в день для профилактики миопии и для здоровья глаз.

4. Соблюдение расстояния при чтении и письме

Об этом правиле учителя рассказывают школьникам уже в первом классе. Но родителям не помешает периодически повторять его своим детям. Расстояние от глаз до книги или тетради у учащихся старших классов при чтении и письме должно составлять 30-40 см, а у младших школьников — 25 см. Если расстояние между текстом и глазами будет меньше рекомендованного, то риск развития близорукости увеличивается. Между глазами ребенка и монитором компьютера должно быть около 60 см.

5. Положение тела ребенка

Неправильное положение тела во время чтения или письма влияет не только на здоровье спины, но и глаз. Спина и шея сидящего ребенка должны быть прямые. Это поможет предотвратить усталость, сколиоз и миопию у детей. Родителям следует регулярно следить за тем, как сидит их ребенок, и приучать его к правильному положению тела. Полезно время от времени постоять рядом со стеной или походить с книгой на голове, чтобы лучше контролировать осанку. Нежелательно, чтобы дети долго читали в положении лежа. От этого сильно страдает шейный отдел позвоночника и напрягаются глаза. Не стоит читать в движущемся транспорте: из-за вибрации транспортного средства приходится постоянно менять расстояние между глазами и книгой, что вредно для здоровья глаз.

6. Умеренный просмотр телевизора

По словам офтальмологов, дети, засиживающиеся перед телевизором более часа в день, имеют больше шансов получить миопию, чем остальные. Неплохое решение — использовать специальные очки при просмотре телепередач или работе за компьютером. Защитные очки можно приобрести в аптеке. От экрана телевизора до глаз ребенка должно быть не менее 2 м, а от глаз до монитора компьютера около 50-60 см.

7. Здоровое питание

Правильное и сбалансированное питание благотворно влияет на здоровье глаз. Детям нужно обеспечить здоровый рацион, наполненный необходимыми питательными веществами, минералами и витаминами (особенно А, Е, С), которые можно обнаружить в овощах, фруктах, мясе, рыбе и яйцах. Хорошее и правильное питание предотвращает возрастную дегенерацию сетчатки глаз.

Согласно американским и австралийским исследованиям, слишком частое и обильное употребление хлеба также может спровоцировать миопию. Рафинированная мука увеличивает уровень инсулина в крови, негативно влияя на здоровье глаз и всего тела. Люди с ожирением или диабетом чаще подвержены миопии. В обоих случаях концентрация инсулина высока. Синдром близорукости развивается реже у детей, в рационе которых достаточное количество белка.

8. Регулярный медосмотр детей

Дети должны проходить медосмотр у окулиста не реже одного раза в год, а те, у кого есть предрасположенность к заболеваниям глаз — 2 и более раз, в зависимости от рекомендаций доктора. Такой регулярный контроль зрения позволит своевременно предотвратить возможные проблемы и решить их на начальной стадии.

Если у родителей есть подозрения, что их ребенок страдает близорукостью, то лучше поскорее обратиться к офтальмологу и пройти обследование, чтобы не допускать ухудшения ситуации. Оптимальное время для контрольного медосмотра — перед поступлением ребенка в первый класс. Симптом усталости глаз, который в дальнейшем может привести к близорукости, важно обнаружить на самой ранней стадии его развития — в период 6-9 лет.

9. Ношение солнцезащитных очков

Еще один полезный совет для предотвращения близорукости — защищать глаза от интенсивного солнца. В ясную погоду детям желательно носить солнцезащитные очки или головные уборы с широким козырьком. Это убережет их глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, которые способны провоцировать развитие катаракты и появление темных пятен на сетчатке глаза. Особенно важно носить очки, находясь рядом с солнцеотражающими поверхностями (вода, снег). Очки должны быть изготовлены из специальных материалов и на 100% защищать глаза от солнечных лучей. По мнению экспертов, опаснее всего для сетчатки глаза синие и пурпурные лучи. Чтобы уберечься от них, желательно выбирать очки со стеклами янтарного, желто-оранжевого и коричневого оттенков.