Меню

Лечение птоза у ребенка

Лечение птоза у ребенка

Сообщение zirilla » Пн авг 06, 2012 09:45

Ольга,подскажите пожалуйста,как обстоят дела у вас с глазками? вы не делали операцию дочке?
нам 5 месяцев,1 глазик меньше другого открыт и вообще оба как с полузакрытыми веками, зрачки вроде вино,но люди думают все время,что моя крошечка сонная.

кроме этой неприятности у нас и небольшое отставание в развитии, пока занимаемся неврологией-массажи,войта-терапия.

в одесской клинике филатова(глазной) говорят до 3 лет этот вопрос не решить. степень не ставили никакую,глазное дно когда смотрели-говорят зрение нормальное. и все. а у меня куча вопросов.

невролог например предполагает что задержка у нас частично из за глаз,что малая меньше информации зрительной получает.

ваши детки у кого птоз,когда были в грудном возрасте-развивались также как детки с нормальным зрением и строением глаз.

Птоз у маленького ребенка

сейчас Вам делать ничего не нужно. Птоз, видимо небольшой, ребенок будет расти и все может еще измениться. А вообще было бы неплохо, если бы Вы сделали фото глаз ребенка и выложили здесь

Сообщение добавлено 10.02.2011 в 20:41

Бедный ребенок. С детства начали пичкать безобразием, по типу актовегина.

Мы прошли лечение, могу сказать веко немножко приподнялось. С чем это связано понять не могу то ли лечение, то ли малыш подрастает. После того как полежали в больничке направились к своему участковому офтальмологу

«Лицо ребенка, его орбита и глаза сейчас будут усиленно расти и все еще может измениться, птоз может даже пройти»

С этими словами я пришла к своему участковому офтальмологу, рассказала ей что мы прошли лечение и наблюдаем улучшение. На что я услышала «я еще за свою практику никогда не видела чтоб птоз проходил, как висит веко так и висит». После таких слов выскочила я из кабинета вся в слезах!!

Я очень много инфы прочла в инете, общалась с многими мамочками и врачами!! Так вот, есь и положительные результаты, птоз у некоторых деток проходил. Кто пишет что делали иглоукалывание, кто электрофарез. В общем надежда есть. А таким врачам как этот офтальмолог место не в детской больнице а в тюрьме заключенных лечить. Ужас просто. Можно было просто сказать «будем надеяться что все пройдет и выправится». А не приговоры выносить.

Пока делаем массаж в домашних условиях.

Сообщение добавлено 02.03.2011 в 09:49

Еще интересный факт! Сидели мы с мамой на днях и рассматривали фотки и тут мама моя случайно вспомнила что моего двоюродного братишку возили в Москву к офтальмологу еще в детстве, оказывается у него было опущено правое веко. Врачи сказали «Езжайте домой, если к 3м годам не пройдет приезжайте» время шло и у него веко приподнялось. Вот еще одна надежда для меня)))))

​Что делать, если у вашего ребенка блефароптоз?

Что такое блефароптоз?

Блефароптозом (далее птоз) называют аномально низкое положение верхнего века.

По степени птоз различают согласно классификации Э. С. Аветисова (1987)

  • I степени или частичный – когда зрачок прикрыт на 1\3
  • II степени, или неполный – когда зрачок прикрыт на половину
  • III степени (полный) – более половины зрачка закрыто веком.

У детей чаще всего встречаются врожденные птозы. Они бывают одно и двусторонними. Наследственными и впервые выявленными. Птоз может сочетаться с другими аномалиями зрительного анализатора, быть признаком синдромной патологии. Основная опасность данного состояния (помимо косметического недостатка) таится в том, что прикрытый глаз не может в полной мере видеть свет и предметы, что приводит к ослаблению или потере зрения на этом глазу (амблиопии).

Часто диагноз может быть поставлен в первые дни жизни ребенка в роддоме.

В любом случае, важно обратиться к окулисту в установленные сроки проведения медосмотров (1 мес, 1 год, и далее каждый год) для проведения полноценного осмотра.

Если речь идет о ребенке до 2-3х лет, когда определение остроты зрения по специальным таблицам не представляется возможным по понятным причинам, можно заподозрить наличие сниженного зрения (амблиопии) оценивая реакцию ребенка на прикрывание «хорошего» глаза, например ладонью. Важно при этом, чтобы верхнее веко на глазу с птозом было принудительно открыто (например пластыревой подвеской о которой речь пойдет далее) Так, при сниженном зрении на стороне поражения ребенок будет негативно относиться к прикрыванию здорового глаза, капризничать, отодвигать руку.

Лечение птоза чаще всего хирургическое.

Что делать родителям, в период ожидания операции?

Важным этапом в ожидании оперативного лечения, которое в России проводится чаще в 3-4 года, является подвешивание верхнего века к коже лба с помощью полупрозрачного гипоаллергенного лейкопластыря. Эта манипуляция, несмотря на необычный косметический эффект, позволяет избежать потери зрения (развития стойкой амблиопии), а также выиграть время для подготовки ребенка к хирургическому лечению.

Важно обучить родителя правильной технике выполнения данной манипуляции: слегка потянуть верхнее веко вниз, для расправления имеющихся складок кожи, узкую (1 см) полоску пластыря одним концом плотно приклеиваем к коже верхнего века в проекции роговицы, отступив от края века на 1-2 мм, подтягиваем полоску пластыря вверх до момента открытия большей площади зрачка, затем плотно приклеиваем другой конец полоски к коже лба над бровью.

Детский пальпебральный птоз

Что такое детский пальпебральный птоз?

Пальпебральный птоз (опущение век) – это опущение верхнего века, которое закрывает глазное яблоко в различных пропорциях. Если болезнь обнаруживается до 8 лет, речь идет о детском пальпебральном птозе.

В этом возрасте ребенок находится в процессе зрительного развития и роста. В детском возрасте невозможность открыть глаз естественным образом может привести к серьезным последствиям, как например, развитию амблиопии или «ленивого глаза».

Пораженный глаз не получает надлежащей стимуляции и не в состоянии развить свой зрительный потенциал.

Почему он появляется?

У взрослых птоз, как правило, появляется вследствие преклонного возраста, травмы, заболевания мышц или неврологических расстройств.

У детей птоз обычно является врожденным (появляется при рождении) и, как правило, связан с плохим развитием мышцы, отвечающей за поднятие века.

Детский птоз обычно не связан с семейным анамнезом или любой другой болезнью. Детский птоз обычно связан с определенными изменениями эмбрионального развития поднимающей мышцы, которая, несмотря на хороший контакт с веком, оказывается слабее.

Читайте так же:  Лимфаденит у детей лечение комаровский

Существуют и другие менее распространенные причины, такие как аллергические реакции, мышечные заболевания (болезнь Штейнерта), неврологические заболевания (прогрессивный супрануклеарный паралич, синдром Горнера, миастения) и травмы местного характера.

В некоторых случаях, когда птоз появился очень быстро, за несколько дней или недель, необходимо пройти обследование и сделать снимки, чтобы исключить наличие тяжелых заболеваний, таких как аневризм или внутричерепные опухоли.

Как предупредить появление птоза?

Птоз нельзя предупредить, однако он должен быть обнаружен на ранней стадии, чтобы провести правильное лечение для коррекции дефекта.

Если птоз вовремя не вылечить, то:

  • Могут возникнуть нарушения развития зрения у детей, что может повлечь за собой развитие других болезней, таких как амблиопия или «ленивый глаз», косоглазие и нечеткое зрение.
  • Может спровоцировать ослабление сухожилия, соединяющего поднимающую мышцу с веком, и его растягивание, вызвав опущение века и серьезную обструкцию в зрачке.

Выделяются явные признаки, по которым можно обнаружить наличие птоза у ребенка, поскольку опущение верхнего века заметно невооруженным глазом. Тем не менее, если у ребенка имеется врожденный птоз или птоз в легкой форме, его можно трудно воспринять как визуальный дефект, но с течением времени он может перейти в более тяжелую стадию.

Важно проявить бдительность в течение первых лет жизни ребенка. Если у ребенка обнаруживаются трудности, чтобы держать глаз открытым, читать, писать или рисовать, следует обратиться к специалисту.

Другие симптомы детского пальпебрального птоза:

  • Ребенок поднимает брови и веки.
  • Наклоняет голову назад, чтобы лучше видеть.
  • Поднимает веко пальцами.

Птоз века у детей

Врожденное опущение может быть обусловлено следующими патологиями:

  • Генетическое заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Птоз в этом случае происходит из-за недоразвития мышцы, поднимающей веко. Если у одного из родителей есть врожденный птоз века, шанс малыша получить эту болезнь составляет 50 %;

Патология ядра глазодвигательного нерва, отвечающего за правильное положение века и расположенного в головном мозге. Это может сопровождаться как слабостью верхней прямой мышцы глаза, так и нормальным ее тонусом;

Синдром Маркуса-Гуна или пальпебромандибулярный синдром, характеризующийся, как правило, односторонним птозом, исчезающим при открывании рта или смещением нижней челюсти в бок, противоположный птозу. Он обусловлен образованием аномальных связей между глазодвигательным и тройничным нервами или их ядрами.

Блефаромиоз – малораспространенный генетический синдром с аутосомно-доминантным типом наследования, при котором птоз обеспечивается аномально короткой глазной щелью и часто сопровождается эпикантусом (полулунная кожная складка от спинки носа к внутреннему углу глаза) и телекантусом (увеличение дистанции между внутренними углами глаз за счет удлинения медиальных сухожилий).

Приобретенный птоз встречается гораздо чаще, может быть вызван следующими причинами:

Паралич глазодвигательного нерва, развивающийся из-за диабетической нейропатии, опухолей или внутричерепных аневризм, сдавливающих нерв. Кроме птоза при этой патологии отмечается внутренняя офтальмоплегия (отсутствие движений зрачка) и паралич мышц вокруг глаза. Опущение веки такой этиологии называют нейрогенным птозом. К этой группе также относится поражение нерва после уколов ботулотоксина – ботокс-терапии.

Миастения – аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью поперечно – полосатой мускулатуры. В этом случае наблюдается двустороннее опущение века, выраженность которого зависит от перенесенной нагрузки на соответствующие мышцы. Птоз век, вызванный миастенией, имеет название миогенный.

У пожилых людей иногда наблюдается апоневротический птоз – пропадает напряжение и фиксация века из-за отхождения сухожилия мышцы, поднимающей веко, от пластинки, к которой оно крепится.

Горизонтальное укорочение века из-за опухолевого или рубцового процесса называется механическим птозом.

Основной симптом птоза – опущение века одного или обоих глаз, его сопровождают целый ряд сопутствующих признаков, таких как:

Быстрое утомление глаз, вызванное вынужденным повышением усилий при попытках открыть глаза;

Косоглазие, амблиопия (синдром ленивого глаза) и диплопия (двоение в глазах);

«Поза звездочета», которая особенно часто встречается у детей – характеризуется направленным вверх лицом (своеобразный метод компенсации уменьшения поля зрения);

Формы болезни

Помимо разделения птоза века по причинам появления, различают еще и три степени выраженности: при частичном птозе века его край расположен на уровне верхней трети зрачка, при неполном – на середине зрачка, при полном – зрачок полностью закрыт веком. Также используется классификация по степени поражения – птоз века может быть односторонним или двусторонним.

Диагностика

Предварительный диагноз опущения века должен быть принят во внимание, как только это изменение видно «невооруженным глазом». Профессиональная диагностика такого заболевания, как птоз верхнего века у ребенка, проводится на приеме врача — офтальмолога. Доктору потребуется информация о наследственных заболеваниях родственников малыша, о болезнях, которые он перенес за определенный промежуток времени перед тем, как был заметен птоз. Затем врач проведет стандартный офтальмологический осмотр, а также осмотр собственно пораженного глаза с измерением высоты века, проверкой симметричности и полноты движения верхних век обоих глаз. В редких случаях для уточнения причины птоза ребенку могут назначить КТ или МРТ головного мозга.

Выбор метода лечения птоза века у ребенка будет напрямую зависеть от установленной причины опущения и возраста малыша. Например, при обнаружении неполного птоза у младенца рекомендуют наблюдение с возможностью последующей хирургической коррекции, когда ребенок подрастет, так как такой вид птоза не нарушает зрение, а приносит лишь косметический дефект. Конечно, в случае блокирования зрения, угрожающего ребенку амблиопией, срочное хирургическое вмешательство, безусловно, показано. Также к подобной коррекции прибегают в случае наблюдения у ребенка «позы звездочета», так как запрокидывание головы назад способствует разнообразным нарушениям в шейном отделе позвоночного столба, замедлением развития моторики и другим неприятностям. Полный врожденный птоз века у ребенка является показанием для хирургической коррекции вне зависимости от возраста.

Любое оперативное лечение блефароптоза у детей проводится под наркозом, в то время как взрослым обычно достаточно местной анестезии. Стандартная операция заключается в укорочении века с помощью формирования так называемой дупликатуры леватора (мышцы, поднимающей веко), для этого на веко пациента накладывают три N-образных шва. В случае врожденного птоза эта операция, как правило, не применяется, так как слишком тонкий слой мышц пораженного века может не выдержать давления – швы прорежутся, и произойдет рецидив заболевания.

Альтернативная операция при врожденном птозе верхнего века – методика формирования дупликатуры тарзоорбитальной фасции. Складка века укрепляется, помимо трех N-образных швов, применением диатермокоагуляции оболочки мышц верхнего века. Этот метод в лечении птоза верхнего века позволяет уменьшить травматичность операции, улучшить последующее рубцевание мышц века.

Еще одним распространенным методом хирургического лечения птоза верхнего века является резекция мышцы, поднимающей верхнее веко, она используется в случаях, когда укороченная мышца не позволяет веку опускаться. Резекция мышцы проводится через тонкий разрез кожи.

Читайте так же:  Развитие у детей интуиции

Где лечить?

Выбор клиники для диагностики, а тем более хирургического лечения птоза века у детей — очень ответственное дело. Важно убедиться в наличие необходимого оборудования, высокой квалификации специалистов-офтальмологов и, главное, их право работы с детьми – далеко не все взрослые врачи-специалисты обучены и готовы оказывать медицинскую помощь малышам.

Протокол лечения птоза у детей

1. ТЕРМИНОЛОГИЯ
Птоз — опущение верхнего века, обусловленное недостаточной или неадекватной функцией леватора верхнего века.

2.КЛАССИФИКАЦИЯ

2.1. По происхождению:
2.1.1. Врожденный:
— простой птоз, вызванный нарушением дифференциации периферических мышц, который сочетается с поражением верхней прямой мышцы глазного яблока :
— птоз с блефарофимозом, вызванный нарушением дифференциации мышц;
— птоз, вызванный внешней офтальмоплегией;
— птоз, сочетающийся с эпикантусом;
— птоз, сочетающийся с миастенией;
— птоз, вызванный параличом симпатических нервов;
— синкинетический птоз, в основе которого лежат межядерные связи леватора и жевательных мышц.
2.1.2. Приобретенный:
— вследствие травматических поражений;
— вследствие заболеваний ЦНС.

2.2. По клиническим проявлениям:
2.2.1. Полный
2.2.2. Частичный

2.3. По локализации:
2.3.1. Односторонний.
2.3.2. Двусторонний.

2.4. По степени проявления:
2.4.1. Легкий птоз веко опущена на 2 мм, не прикрывает зрачок.
2.4.2. Умеренный птоз — веко прикрывает 1\2 зрачка.
2.4.3. Выраженный птоз — веко опущено на 4 мм, зрачок закрыт, есть обскурационная амблиопия.

2.5. Особые формы:
2.5.1 Синдром Горнера:
— птоз верхнего века;
— миоз;
— энофтальм.
2.5.2. Феномен Маркуса — Гунна:
— птоз верхнего века;
— движение нижней челюсти (при открывании рта птоз исчезает, а при закрывании — проявляется);
2.5.3. Феномен псевдо Грефе:
— при взгляде прямо, а также при отведении глазного яблока в сторону поражения, сохраняется легкий птоз.
2.5.4. Синдром Грефе:
— птоз верхнего века;
— атрофия наружных мышц глаза;
— атрофия мышц языка, мягкого неба, гортани, жевательных мышц.

3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПТОЗА:
3.1. Анамнез.
3.2. Офтальмологическое обследоваие:
— осмотр;
— визометрия;
— проверка состояния глазодвигательного аппарата;
— проверка симптомов, характерных для особых форм птоза.
3.3. Неврологическое обследование.

4. ЛЕЧЕНИЕ
Лечение птоза проводится в зависимости от его происхождения:

4.1. Врожденный птоз — проводится исключительно хирургическое лечение. Выбор операции зависит от степени сохранности функции леватора.
4.1.1. Операции, которые усиливают функцию леватора верхнего века (резекция леватора по методу Джонса в модификации Азнабаева).
4.1.2. Операции усиления леватора действием лобного мышцы (способ Робертса в модификации Колена и Фукса).
4.1.3. Операции усиления леватора с помощью круговой мышцы глаза (способ Шоттера).

4.2. Приобретенный птоз.
4.2.1. Проводится лечение основного заболевания, в результате которого функция мышцы века может улучшиться или полностью восстановиться.
Назначаются физиотерапевтические процедуры:
— УВЧ ;
— гальванизация;
— парафинотерапия.
4.2.2. Хирургическое лечение проводится в случае неэффективности проводимой терапии основного заболевания одним из выше приведенных методов.

4.3.Медикаментозное лечение в послеоперационном периоде.
4.3.1. Антисептические препараты местно (один из препаратов ):
— фурацилин: 2к. 5 раз в сутки — 10 дней;
— офтадек: 2к. 5 раз в сутки — 10 дней.
4.3.2. Антибактериальные препараты местно (один из препаратов):
— левомицетин 0,25 %;
— тобрекс: 2к. 5 раз в сутки — 10 дней;
— нормакс: 2к. 5 раз в сутки — 10 дней.
— тетрациклиновая или эритромициновая мазь в конъюнктивальную полость на ночь — 7 дней.

Птоз верхнего века у детей

Слово «птоз» означает термин, которым характеризуют опущение органа в организме. Птозу может подвергаться любой орган, который фиксирован связочным аппаратом или мышцами. Так, в медицине встречается нефроптоз – опущение почки, гастроптоз – опущение желудка, а также блефароптоз, или опущение верхнего века.

Птоз верхнего века – состояние, когда веко прикрывает верхний край радужной оболочки глаза на 2 мм и более, или если край верхнего века визуально ниже, чем на другом, здоровом глазу. В норме перекрытие верхним веком края радужки происходит не более, чем на полтора миллиметра, что и придает лицу человека привычный вид. При птозе же, в особенности двустороннем, сильно страдает мимика пациента.

Птоз верхнего века не только и не столько косметический дефект. За этим на первый взгляд невинным состояние может крыться серьезное заболевание. Птоз века, причины которого в системных заболеваниях центральной нервной или мышечной системы, может быть первым проявлением заболевания, лечить которое придется долго и упорно. Птоз делится на врожденный и приобретенный. Итак, причины птоза:

Врожденный птоз

  • Генетическая предрасположенность. Это закономерно наследуемый признак, который легко отследить в нескольких поколениях одной семьи. Механизмом развития птоза здесь выступает недоразвитие мышцы-леватора, отвечающей за поднимание верхнего века.
  • Ядро глазодвигательного нерва, проблемы в котором могут обуславливать нарушение иннервации леватора века.
  • Феномен Маркуса Гунна, или как его еще называют, пальпербомандибулярной синкенезии ( в переводе с латыни это состояние звучит как «синхронизированность движений века и нижней челюсти») также наблюдается блефароптоз, который исчезает, когда больной открывает рот и в целом при стимуляции жевательной мускулатуры.
  • Блефарофимоз, или чрезмерно узкой глазной щели, также имеет место птоз.

Приобретенный птоз

  • Механический. Здесь все просто – глаз не открывается полностью потому, что ему что-то мешает: рубец, инородное тело и т.д.
  • Нейрогенный. В этой ситуации за опущение века ответственна нервная система, и механизмов возникновения этого состояния великое множество, начиная от воспалительных заболеваний периферических нервов, дегенеративных заболеваний вышестоящих отделов нервной системы, травм головы, заканчивая обменными заболеваниями организма, оказывающими прицельное влияние на нервную систему (сахарный диабет с диабетической нейропатией).
  • Миогенный. Причиной здесь является заболевание всей мышечной системы в целом, носящей название миастении, и диагностирующейся с помощью эндорфиновой пробы.
  • Атрофический, он же сенильный. Возникает в основном у пожилых людей.

Птоз века у ребенка

Данное состояние может появиться в любом возрасте, следовательно, нужно тщательно следить за уровнем опущения века с детства. К сожалению, птоз века у ребенка – не казуистика и встречается довольно часто. Сам ребенок при этом не осознает всех подводных камней, а вот родители должны проконсультироваться с офтальмологом для того, чтобы знать, стоит ли волноваться. Бывает и такое, что мама и папа чересчур заботливы и беспокоятся даже там, где повода для беспокойства нет.

В младшем возрасте достаточно пристально наблюдать за ребенком, отмечая, как он ориентируется в пространстве, как реагирует на зрительные нагрузки, и, конечно же, следить за его мимикой. Опущение века бывает выраженно настолько явно, что заметить это может и человек без медицинского образования. Однако при минимальных проявлениях птоза у детей нужно присматриваться к особенностям поведения малыша.

Различают три степени птоза:

  • При первой степени зрачок перекрыт веком на одну треть, и как раз это состояние часто пропускают родители.
  • Вторая степень характеризуется перекрытием уже двух верхних третей зрачка.
  • При третьей степени верхнее веко целиком прикрывает зрачок.
Читайте так же:  Заполнение больничного листа по уходу за ребенком в 2019 году

На первой, самой ранней стадии, различить птоз и особенности внешности бывает трудно. Птоз бывает односторонним и двусторонним, а также постоянным и непостоянным, что затрудняет диагностику данного состояния. К симптомам птоза относится:

  • Непосредственное опущение верхнего века.
  • Скорая утомляемость глаз, боль и дискомфорт в глазах при зрительной нагрузке.
  • Прикладывание усилия для закрывания глаз(а).
  • «Поза звездочета» — положение, присущее детям младшего возраста, когда при опущенных веках морщится лоб, пытаясь приподнять веки за счет работы бровей, а голова запрокидывается назад.
  • Косоглазие, которое может возникнуть со временем как осложнение или сразу же присоединиться к птозу.
  • Двоение в глазах.

Почему на последнее место в симптомах вынесено двоение в глазах? Потому что это субъективный симптом, проверить который никак не представляется возможным. В особенности если это птоз верхнего века у грудного ребенка, который еще в течение нескольких лет не сможет ни на что пожаловаться, тем временем привыкая к двоящемуся в глазах изображению и не зная, что можно видеть иначе.

Птоз верхнего века лечение

Диагностика птоза в специализированном учреждении не представляет трудностей. Проводится оценка достоверного положения зрачка относительно верхнего века, общую подвижность верхнего века, его кожную складку. Затем проводится проверка симметричности положения глаз, полноту объема движений глаз, а также подвижность бровей. После этого офтальмолог проведет стандартное офтальмологическое обследование с измерением показателей остроты зрения, внутриглазного давления, а при необходимости привлечет смежных специалистов для консультации, к примеру, невропатолога, и проведет дополнительные методы исследования.

Словом, врач проведет все необходимые исследования не только для того, чтобы установить диагноз, но и для того, чтобы постараться выяснить возможные причины, сформировавшие данное состояние. Это не менее важно, чем установить сам факт наличия патологии, ведь в зависимости от механизма, обуславливающего появление птоза у ребенка, будет подбираться лечение. Итак, если ребенку поставили диагноз «птоз верхнего века», лечение может двигаться в нескольких направлениях в зависимости от причины опущения века.

После дифференцировки врожденного и приобретенного птоза верхнего века лечение проще, конечно же, в случае с приобретенным, если речь идет о нейрогенном птозе. Это означает, что если у ребенка диагностирован воспалительный процесс в нерве, отвечающем за подвижность верхнего века, можно обойтись без операции. В этом случае достаточной мерой оказывается проведение физиотерапевтических процедур: местная УВЧ терапия, гальванотерапия и т.д. Все остальные случаи опущения века лечатся хирургически.

В настоящее время существует также альтернативный метод, лечение птоза ботоксом. Данный метод широко применятеся в медицинской практике не только для коррекции опущения века, но и для лечения многих других патологий. Однако чаще инъекции ботулотоксина все же вводятся с целью устранить косметический дефект, и далеко не все офтальмологи поддерживают лечение птоза верхнего века у детей с помощью ботокса.

Птоз верхнего века операция

В большинстве случаев лечит птоз верхнего века операция, и только она. Поводить оперативное лечение опущения века у детей рекомендуют после окончательного формирования лицевого скелета. Однако существуют ситуации, когда проведение операции откладывать нельзя. Это случаи присоединения косоглазии или другого, не менее грозного осложнения птоза, — амблиопии. Иногда вследствие действия ряда причин одному глазу ребенка что-то мешает видеть полноценно. Так как четкая стереоскопическая, то есть объемная, картинка, в норме получается вследствие слияния симметричных изображений с обоих глаз, когда один глаз выдает искаженную картинку или только часть ее (а может, и не выдает вовсе, как, например, при третьей степени блефароптоза), мозг вообще «отключает» получение изображения с этого глаза.

Это и называется амблиопией, что в дословном переводе означает «ленивый глаз». Вследствие развития амблиопии по какой бы то ни было причине ребенок видит мир как бы одномерным, плоским. В дальнейшем амблиопия может повлечь за собой полную потерю зрения на больном глазу. Однако если такому «ленивому» глазу открыть доступ к получению полноценного изображения, он будет работать не хуже здорового. Целью лечения птоза и является коррекция амблиопии, если она есть, а если она еще не успела присоединиться, со стороны врачей прилагаются все усилия для ее предупреждения.

Именно поэтому операция по устранению птоза может проводиться по медицинским показаниям даже в грудном возрасте ребенка. Конечно же,родители на первое место поставят здоровье собственного ребенка, и это будет единственно верным решением. Подбирая медицинское учреждение для лечения ребенка, жители всей страны непременно услышат о детской клинике имени Святослава Федорова как о заведении медицинских стандартов.

Действительно, специализированная клиника им. С. Федорова собрала в своем штате лучших специалистов в профилирующих областях. Многолетняя работа с тысячами маленьких пациентов, возвращение в их жизни радости полноценного зрения и психологического комфорта, приемлемая стоимость услуг, доброжелательность и внимательность к каждому ребенку – это и есть детский центр им. С. Федорова. Микрохирурги-офтальмологи с радостью помогут вашему ребенку побороть опущение верхнего века.

Операций по коррекции птоза существует несколько, но по принципу они делятся на два типа:

  • Операция, суть которой заключается в укорочении леватора верхнего века. Это стандартная операция по коррекции птоза, в ходе ее формируется так называемая дубликатура, или искусственная складка, мышцы, поднимающей веко. Однако при врожденном птозе эта операция часто оказывается неэффективной вследствие недостаточной толщины указанной мышцы, а потому деткам проводят альтернативную операцию.
  • Суть альтернативной операции также в формировании дубликатуры, но уже не самой мышцы-леватора, а пластинки, к которой она крепится. Эффект от этой операции положительный даже при врожденном птозе.

Операции могут разниться по стоимости и длительности проведения, но могут стать именно тем, что спасет вашего ребенка от тяжелых осложнений птоза. Обратитесь в детский центр им. С. Федорова сегодня – будьте спокойны и счастливы за своего ребенка всю жизнь!

Новый взгляд
Офтальмологическая клиника

    Справочник пациентаГлазные заболевания Птоз верхнего века

Симптомы, диагностика, лечение

Птоз – нарушение, при котором верхнее веко опускается, в результате чего частично или полностью перекрывает глаз. Также это состояние называют блефароптозом. Причин, по которым заболевание требует лечения, несколько. Это — эстетический дефект, так как глаза имеют неодинаковый размер, и — птоз может приводить к ухудшению зрения за счет банальной механической помехи зрению.

Виды птоза

Расположение птоза

Степень опущения век

Классификация по степени опущения века заболевание делится на:

  • Частичный – не больше трети зрачка перекрыто (1 степени).
  • Неполный – веко доходит до центра зрачка (2 степени).
  • Полный, или выраженный – полное перекрытие зрачка (3 степени).