Меню

Лазерная коррекция близорукости дальнозоркости астигматизма

Оглавление:

Лазерная коррекция зрения: до и после

Содержание

Лазерная коррекция – эффективный способ восстановления зрения, популярность которого обоснована десятилетиями успешного применения. В современной офтальмологии существует множество методик проведения данной процедуры, что дает возможность индивидуального подхода к каждому пациенту и позволяет получить максимально качественный результат в каждом конкретном случае.

Улучшение зрения во время лазерной коррекции происходит за счет изменения формы роговицы, одной из естественных линз человеческого глаза. Глубина воздействия при этом ограничивается с точностью до микронов, какого-либо негативного влияния на внутренние структуры глаза не оказывается.

*Ухудшение зрения возможно лишь в связи с естественными возрастными изменениями зрительной системы, происходящими после 45-50 лет, – но этот процесс не зависит от того, проводилась ли процедура коррекции.

До лазерной коррекции зрения: как подготовиться к процедуре?

Итак, если вы решили навсегда забыть про очки, контактные линзы и обрести хорошее зрение при помощи лазерной коррекции, вам необходимо:

    • Пройти диагностику зрения, которая позволит:
    • составить полную картину состояния зрительной системы, выявить потенциальные угрозы и возможные противопоказания к проведению коррекции;
    • назначить в случае необходимости дополнительные процедуры для укрепления тканей глаза или остановки прогрессирующей близорукости;
    • спрогнозировать результат коррекции.
  1. Пройти необходимую предоперационную подготовку:*
    • общий анализ крови;
    • анализ крови на гепатит B и C;
    • анализ крови на RW;
    • анализ на ВИЧ.

    * Сдать все необходимые анализы можно в клинике «Эксимер» .

  2. Если вы носите мягкие контактные линзы, то для получения точных диагностических данных и максимально качественного выполнения лазерной коррекции необходимо отказаться от их использования накануне диагностики и за неделю до проведения процедуры.
    Всем, кто носит жесткие контактные линзы, рекомендуется отказаться от их использования в течение месяца до проведения процедуры.
  3. Нельзя употреблять спиртные напитки за два дня до коррекции.

В день проведения коррекции необходимо:

  • полностью отказаться от использования декоративной косметики, туалетной воды, духов;
  • надеть х/б одежду (рубашку или блузку) с открытым воротом или застежкой спереди;
  • переобуться в сменную обувь;
  • иметь при себе солнцезащитные очки;
  • обязательно иметь при себе паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

После лазерной коррекции зрения: сохраняем результат!

  • Коррекция зрения проводится в режиме «одного дня», без госпитализации, – и в тот же день вы сможете вернуться домой. Но после процедуры вам придется провести в клинике около одного или двух часов, это необходимо для того, чтобы врач сделал контрольный осмотр глаз.
  • Обязательно проходите контрольные проверки зрения через 1,3,7,14 дней, а также через месяц и по истечении трехмесячного срока после процедуры (точный график посещений клиники составит ваш лечащий врач). Все эти осмотры в офтальмологической клинике «Эксимер» выполняются бесплатно! В случае невозможности вашего визита известите об этом сотрудников регистратуры клиники.
  • В случае необходимости врач может назначить вам специальные капли или иные лекарственные средства, предохраняющие от возникновения инфекции. Обращаем внимание, что использовать капли, мази, глазные гели в течение реабилитационного периода после процедуры можно только по назначению врача!
  • В первые часы после процедуры и в течение дня при необходимости можно принять успокаивающие и обезболивающие средства (анальгин, баралгин, кеторол и т. п.).
  • В первые сутки после лазерной коррекции зрения постарайтесь спать на спине.
  • В течение 2-3 дней после процедуры не допускайте попадания мыла или шампуня в глаза.
  • В течение реабилитационного периода (около недели) ПРОТИВОПОКАЗАНЫ:
    • попадание в глаза грязной воды, посещение бассейна, бани, сауны, купание в водоемах;
    • физические нагрузки, связанные с повышенным травматизмом и подъемом тяжестей (например, занятия танцами, контактные и экстремальные виды спорта, травмоопасные виды деятельности);
    • использование декоративной косметики, лака для волос, аэрозолей;
  • Также во время реабилитационного периода не рекомендуется загорать, в солнечную погоду надевайте солнцезащитные очки.
  • В течение реабилитационного периода следует воздержаться от употребления алкоголя.

Выполняйте все рекомендации и предписания врача – и результат лазерной коррекции, хорошее зрение, будет радовать вас долгие годы!

Лазерная коррекция близорукости дальнозоркости астигматизма

  • Главная
  • Клиники
  • Офтальмологическая клиника
  • Лазерная коррекция зрения

Коррекция зрения в EMC

Если вы устали от очков и контактных линз, решить даже сложную проблему поможет лазерная коррекция зрения. В Офтальмологической клинике ЕМС возвращают 100%-ое зрение при близорукости (до -20), дальнозоркости (до+6) и астигматизме (до -6). Лазерные операции проводятся на фемтосекундном оборудовании Intralase с эксимерным лазером последнего поколения VISX Star S4 IR. Продолжительность лечения – 10-15 минут. Полное восстановление зрения происходит в течение 1 дня. Лазерную коррекцию проводит Руководитель Клиники офтальмологии, к.м.н., Раид Элиас.

Помимо этого, доктор проводит эффективное лечение сложного или смешанного астигматизма, что ранее считалось невозможным. Сложнейшие операции позволяют выполнять результаты диагностики на единственном в России аппарате Abbot iDesign Advanced.

Стаж работы доктора Элиаса – 27 лет. Он выполнил более 9 000 лазерных операций, в том числе, первую в России лазерную коррекцию возрастной дальнозоркости. Доктор работал и стажировался в ведущих клиниках мира: Moorfields Eye Hospital (Англия), Heidelberg University Hospital (Германия), Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux (Франция). Вместе с группой зарубежных врачей Раид Элиас принимал участие в исследовании NASA.

Как проводится лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения – это операция, при которой воздействие лазерного луча осуществляется на одну из преломляющих сред глаза – роговицу. За счет изменения ее формы изображение начинает фокусироваться на сетчатке так, как и должно быть. Изменение кривизны роговицы достигается путем лазерной шлифовки роговицы глаза по определенной схеме. Шлифовка убирает анатомические дефекты, будь то близорукость, дальнозоркость или астигматизм, создавая идеальную роговицу и, как следствие, 100%-ное зрение.

Европейский медицинский центр (г. Москва) является одной из немногих клиник в России, оснащенной эксимерным лазером с программой Advanced CustomVue. Карта глаза (WaveScan map), полученная во время обследования, передается в эксимерный лазер. Лазер использует эту информацию в процессе формирования алгоритма воздействия холодного лазерного луча на роговицу для придания ей новой формы и, как следствие, коррекции зрения.

Лазерная операция на глаза проводится под местной анестезией и совершенно безболезненна. Эффективное обезболивание достигается исключительно при помощи специальных глазных капель. Как правило, уже на следующее утро после операции острота зрения почти полностью восстанавливается, однако зрение еще будет улучшаться в течение нескольких последующих дней. Восстановительный период занимает один день, после чего пациенты возвращаются к полноценной жизни.

Стоимость процедуры можно уточнить у операторов колл-центра и ассистентов клиники.

Преимущества

возможность коррекции зрения при близорукости до -20, дальнозоркости (до +6) и астигматизме (до -6);

амбулаторная процедура, не требует госпитализации;

быстрая процедура: занимает 10-15 минут на каждый глаз, время воздействия лазера не более 1 минуты;

короткий послеоперационный период (слезотечение, ощущение незначительного дискомфорта в течение 2–3 часов после операции);

улучшение зрения происходит уже через несколько часов после операции;

хорошее зрение вдаль и вблизи;

возможность проведения операции сразу на оба глаза.

Офтальмолог-хирург Раид Элиас выполнил более 8 000 операций по коррекции зрения. Доктор принимал участие в исследовании НАСА, целью которого была проверка стабильности результатов лазерной операции на глаза у человека в космических условиях. Эксперимент подтвердил безопасность и эффективность процедуры, несмотря на то, что во время полета космонавты испытывают намного более серьезные нагрузки на глаза, чем на Земле.

Лазер VISX Star S4 IR

В основе работы лазера VISX Star S4 IR не просто коррекция имеющихся рефракционных дефектов, а коренное улучшение качества зрения, при котором возможно достижение послеоперационной остроты зрения более 100% (так называемое «суперзрение»). Столь высокие результаты обусловлены наличием системы «eye-tracking» — системы слежения за глазом, обеспечивающей четкую работу лазерного луча по заданному алгоритму даже при движениях глаз пациента, и нового программного обеспечения, позволяющего контролировать обработку роговицы лазерным лучом в каждой отдельной точке.

Система волновой обработки данных Wave Scan позволяет осуществлять наиболее точную диагностику оптической системы глаза, а также учитывать все особенности строения глаза пациента (создание подробной карты глаза) для точного расчета индивидуальных параметров лазерной коррекции.

Благодаря технологии Advanced CustomVue создается персональный алгоритм лечения нарушений зрения в соответствии с параметрами глаза (картой глаза). Advanced CustomVue идеально согласует полученный алгоритм с глазом, а технические возможности процедуры позволяют достигать наилучших результатов.

Программа одобрена FDA (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов) для коррекции всех видов патологии рефракции: близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

недостаточная толщина роговицы;

аутоиммунные, системные болезни;

имеющиеся болезни глаза;

заболевания общего характера.

Еще одно важное ограничение – возраст от 18 до 65 лет.

Ответы на распространенные вопросы пациентов относительно лазерной коррекции зрения вы можете посмотреть здесь.

Лазерная коррекция зрения LASIK

LASIK (Laser—Assisted in Situ Karetomileusis)

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций.

ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы. После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким.

В отличие от метода ФРК, во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы и болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки.

Границы применения лазерной коррекции зрения по методике LASIK (ЛАСИК)

  • близорукость до −15,0D
    (врач ориентируется на индивидуальные особенности глаза);
  • дальнозоркость +6,0D;
  • астигматизм ± 3,0D.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК

  • Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
  • Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентровать положение глаза.
  • Специальным прибором — микрокератомом — создается лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани толщиной 130–150 микрон, а затем отгибается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям роговицы.
  • Луч лазера испаряет часть роговицы, формируя ее новую поверхность.
  • Лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена — собственного вещества роговицы.
  • Наложения швов не требуется. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно.
  • После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли.
  • Затем коррекция аналогичным способом производится на втором глазу.

Смотри ход операции

Реабилитационный период после лазерной коррекции по методике ЛАСИК — минимальный: хорошо видеть пациент начинает уже через 1-2 часа после коррекции, но небольшие колебания зрения могут продолжаться некоторое время. Эти колебания не мешают обычному образу жизни. Пациент быстро возвращается в свой привычный ритм. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза. Врачи предупреждают пациентов о возможных неприятных ощущениях после лазерной коррекции, но в большинстве случаев это лишь незначительный дискомфорт.

Преимущества лазерной коррекции по методике ЛАСИК

  • Вы можете выйти на работу уже на следующий день после коррекции и начать вести свой обычный образ жизни.
  • Поверхностные слои роговицы не затрагиваются, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев.
  • Процедура коррекции по методике ЛАСИК выполняется без госпитализации, в режиме «одного дня».
  • В ходе коррекции по методике ЛАСИК применяется местная, капельная анестезия, которая легко переносится пациентами.
  • Можно проводить лазерную коррекцию сразу на оба глаза.
  • Широкие границы применения.
  • Кратчайший восстановительный период: уже через несколько часов после коррекции восстанавливается хорошее зрение.
  • Высокая эффективность: лазерная коррекция — безболезненная процедура, позволяющая обрести хорошее зрение при минимальном риске возникновения побочных эффектов и кратчайшем восстановительном периоде.
  • Безболезненность в течение послеоперационного периода.
  • В процессе лечения не повреждаются верхние слои роговицы.
  • Нет послеоперационного помутнения роговицы.
  • Многолетние наблюдения за пациентами показали, что случаев ухудшения зрения в результате лазерного воздействия не обнаружено.
  • Высокий уровень безопасности метода ЛАСИК и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали эту процедуру восстановления зрения простой и доступной.

Врачи советуют всем пациентам оберегать глаза первое время после лазерной коррекции по методике ЛАСИК, чтобы не сдвинулся лоскут!

Лазер вернёт зрение? Кому коррекция поможет снять очки

Хорошим зрением сегодня могут похвастаться единицы. Для остальных врачи разработали множество способов коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Лишь один из них – лазерная коррекция зрения – позволяет забыть об очках и линзах навсегда.

Однако отношение к этой операции у пациентов настороженное. Бытует мнение, что операция не даёт стойкого эффекта и создаёт множество ограничений. Насколько оправданны эти опасения?

Рассказывает главный врач МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С. Н. Фёдорова», кандидат медицинских наук Николай Соболев.

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Николай Петрович, что происходит во время операции?

Николай Соболев: Лазерная коррекция – это шлифовка роговицы лазером, в ходе которой меняется её форма и преломляющие способности. Это позволяет улучшить даже природные свойства зрения. То есть после лазерной коррекции человек видит лучше, чем в самых хорошо подобранных очках. Продолжительность операции – 10–15 минут. Она проводится под местной анестезией, неизбежные неприятные ощущения проходят в течение нескольких часов. Пациент в тот же день уходит домой. В течение месяца после операции рекомендуется дозированное ограничение зрительной нагрузки.

– Кому рекомендован лазер?

– Пациентам с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом от 18 до 40 лет. Ранее 18 лет вмешательство не оправданно, поскольку пациент (и соответственно его глаза) продолжает расти. Если операции проводятся до 18 лет, то после окончания роста, как правило, приходится выполнять дополнительную коррекцию. До 18 лет можно прибегать к операции лишь в том случае, если речь идёт не просто о растущей близорукости, а врождённом астигматизме, который с возрастом не меняется. После 45 лет начинаются возрастные изменения зрения, поэтому результат бывает хуже из-за снижения способности глаза к аккомодации (фокусировке, благодаря которой человек хорошо видит предметы, находящиеся на разном расстоянии).

– Можно ли во время операции потерять зрение из-за ошибки врача или сбоя в работе техники?

– Процесс лазерной шлифовки зрения полностью автоматизирован, точно прогнозируем математически (для каждого пациента используются персонализированные расчёты) и безопасен. Положение глаза во время операции надёжно фиксируется, а лазер промахнуться не может. Случаи осложнений происходят крайне редко.

– Возможно ли ухудшение зрения после операции?

– Ухудшение зрения после операции встречалось после радиальной кератотомии. Поэтому устоявшееся мнение распространилось и на последую­щие методы коррекции. На самом деле после лазерной коррекции частота ухудшения зрения крайне редка и возникает по двум причинам: либо хирург не убедился в том, что зрение пациента стабильно (то есть близорукость перестала прогрессировать), либо человек сразу после операции стал перегружать глаза (читать при плохом освещении и т. д.). В редких случаях пациент может столкнуться с особенностями рубцевания, которые могут привести к регрессу. Но и этот эффект устраним дополнительным лазерным воздействием.

– Правда ли, что после лазерной коррекции нельзя рожать и заниматься спортом?

– Сегодня в мире насчитывается огромное число спортсменов, которые перенесли рефракционные операции. Чаще всего они даже не сообщают об этом своим наставникам, поскольку правильно выполненные офтальмологические операции не ухудшают физических показателей спортсмена, а лишь существенно улучшают качество зрения.

Однако людям, занимающимся контактными видами спорта (например, бокс или карате), где есть высокий риск получить травму глаза, лазерная коррекция действительно не показана.

Лазерную коррекцию не рекомендуется выполнять беременным и кормящим женщинам, у которых из-за гормональных колебаний и накопления количества жидкости в тканях острота зрения может меняться. Это не даёт возможности точно предсказать результат операции.

– Почему врачи-офтальмологи не делают операции, а носят очки?

– Если провести статистический опрос, выяснится, что огромное количество врачей-офтальмологов провели себе лазерную коррекцию. Нужно учитывать, что операции по устранению близорукости применяют людям в возрасте от 18 до 40 лет. Чаще всего пациенты видят врачей старше 40–45 лет, которые носят очки для близи.

Есть ли противопоказания?

Операция не показана:

  • пациентам с высокой близорукостью;
  • людям с тонкой от рождения роговицей, поскольку во время операции роговица шлифуется (а значит, утончается);
  • пациентам с кератоконусом – конической формой роговицы.

80% информации человек получает через глаза

40% коры головного мозга обслуживает зрение

99% людей к 50 годам нуждаются в очках

3% детей страдают содружественным косоглазием

Лазерная коррекция в вопросах и ответах

Границы применения лазерной коррекции зрения?

Лазерная коррекция выполняется пациентам с близорукостью до —15,0 D, дальнозоркостью до +6,0 D и астигматизмом до +/-6,0 D.

В каком возрасте лучше делать эксимер-лазерную коррекцию зрения?

Оптимальным возрастом для восстановления зрения с помощью лазерной коррекции считается период от 18 до 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, так как в этом возрасте с ростом всего организма, в том числе и глазного яблока, может измениться и рефракция зрения. А после 45 лет врачи предупреждают пациента о том, что лазерная коррекция не застрахует его от возможного появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Решение о проведении лазерной коррекции после 45 лет сугубо индивидуально и принимается врачом только после тщательного обследования зрительной системы.

Есть ли противопоказания к эксимер-лазерной коррекции?

Противопоказаний к лазерной коррекции зрения немного, но они есть. Это наличие у пациентов таких глазных заболеваний, как катаракта, глаукома, патология сетчатки и общих заболеваний (туберкулез, диабет, воспалительные заболевания, опухоли, инфекции). Не рекомендуется проведение лазерной коррекции беременным и кормящим женщинам.

Как давно существует лазерная коррекция?

Лазерная коррекция зрения впервые была проведена в 1989 году и с этого времени доказала свою надежность и эффективность. «Эксимер» одним из первых в России предложил своим пациентам данный метод исправления зрения, и за 11 лет более 100 000 пациентов обрели хорошее зрение.

Сколько лазерных коррекций сделано в мире?

Сегодня эксимер-лазерная коррекция применяется в медицинских центрах и клиниках в 45 странах по всему миру. За последние 10 лет в мире проведено свыше 3 миллионов коррекций зрения.

Правда ли, что не рекомендуется делать лазерную коррекцию зрения еще не рожавшим женщинам?

Нерожавшим женщинам проводить эксимер-лазерную коррекцию можно. Сама по себе она не вызывает ухудшения зрения после родов. Единственное, что коррекцию зрения нельзя проводить непосредственно во время беременности и в период кормления грудью. Обычно проблемы во время родов возникают из-за плохого состояния сетчатки, которое зачастую сопровождается близорукостью. Поэтому перед лазерной коррекцией необходимо обязательно проверить состояние сетчатки и, если это необходимо, то провести ее укрепление.

Может ли зрение после коррекции ухудшиться?

Результат лазерной коррекции со временем не изменится. Этот факт доказан временем. Ведь коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических клиниках по всему миру. С конца 80-х годов было сделано более 5 млн. коррекций и до сих пор случаев ухудшения зрения после лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК не зафиксировано.
Однако врачи предупреждают всех пациентов о том, что ухудшение зрения возможно в случае возрастных изменений в организме после 45-50 лет и развития возрастной дальнозоркости (пресбиопии).

Насколько безболезненна эксимер-лазерная коррекция?

Данная процедура проводится под местной капельной анестезией, которая легко переносится и позволяет исключить какие-либо болезненные ощущения.

Сколько времени нужно лежать в больнице после лазерной коррекции зрения?

Лежать в больнице нет необходимости. Процедура восстановления зрения при помощи лазерной коррекции выполняется в режиме «одного дня», то есть без госпитализации. По времени она занимает 10–15 минут. Включая предоперационную подготовку и обязательный послеоперационный осмотр, пациент проводит в клинике всего лишь 1,5–2 часа и в этот же день возвращается домой.

Можно ли провести лазерную коррекцию сразу на два глаза?

Чаще всего лазерная коррекция зрения по методике ЛАСИК выполняется последовательно на обоих глазах, с интервалом в несколько минут.

Могут ли сделать эксимер-лазерную коррекцию по чужим данным?

Это невозможно, так как перед проведением лазерной коррекции врач и инженер обязательно сверяют данные, находящиеся в медицинской карточке пациента, с теми, которые занесены в его электронную карту и отображаются на экране монитора лазерной установки. Без специальной электронной карты (индивидуальной карты пациента) лазерная установка будет заблокирована и не начнет свою работу.

Что будет, если во время проведения лазерной коррекции выключится электричество?

Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания. К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции (осушитель и кондиционеры с микрофильтрами и т. п). Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.

Сколько времени занимает процедура коррекции?

Лазерная коррекция процедура амбулаторная и выполняется без госпитализации. Пациент проводит в клинике около 1,5–2 часов. Подготовительный период до лазерной коррекции занимает примерно 10–20 минут, а сама коррекция 10–15 минут. После процедуры какое-то время пациент отдыхает, затем его осматривает врач, дает необходимые рекомендации и отпускает домой.

Можно ли активно заниматься спортом после лазерной коррекции?

Да, можно! После лазерной коррекции зрения, как и прежде, вы можете вести привычный для себя образ жизни. Никаких ограничений на физические и зрительные нагрузки после лазерной коррекции нет.
Коррекция зрения по методике ЛАСИК — единственный способ восстановления зрения для лиц, испытывающих максимальные нагрузки: летчиков-испытателей, альпинистов, каскадеров и др.

Через какое время можно работать за компьютером после ЛКЗ?

Работать на компьютере можно уже через 1–2 дня после проведения лазерной коррекции зрения. В зависимости от индивидуальных особенностей многие пациенты работают за компьютером уже на следующий день без каких-либо ограничений.

Зачем перед коррекцией проходить диагностику?

Определить показания к лазерной коррекции возможно только при помощи диагностики. Обследование зрительной системы необходимо для того, чтобы врач не только удостоверился в целесообразности лазерной коррекции, но и смог предложить индивидуальный вариант лечения для конкретного пациента, рассчитал параметры будущей коррекции зрения.

Безопасна ли лазерная коррекция?

Преимущества лазерной коррекции в том, что она прогнозируема, безопасна и не травматична. Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред — роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.
Все эксимерные лазеры работают в одном диапазоне длин волн, в импульсном режиме. Температура в зоне испарения ткани практически не повышается (не более 5°-6°) вследствие кратковременности воздействия. С каждым импульсом лазер удаляет слой толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса). Такая точность позволяет добиваться идеального результата лазерной коррекции зрения и не оказывает воздействия на внутренние ткани.
Кроме того, можно быть уверенным в безопасности, так как интенсивность воздействия лазера контролируется компьютером, а система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает максимально точное центрирование зоны абляции.

Нужно ли будет после лазерной коррекции в пожилом возрасте носить очки?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45–50 лет практически у каждого человека. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того делали вы лазерную коррекцию или нет.

Можно ли ослепнуть после лазерной коррекции?

В истории лазерной коррекции не было ни одного случая потери зрения после этой процедуры. Если диагностическое обследование показало, что у вас нет противопоказаний к коррекции зрения, и после процедуры вы соблюдаете все рекомендации врача, то можно гарантировать отличный результат на долгие годы.

Нужно ли будет ограничивать физические нагрузки?

Безусловно, в первый день после лазерной коррекции зрения следует вести более спокойный образ жизни, однако это не означает, что в дальнейшем вы будете ограничивать свои физические нагрузки. Через 1-2 дня вы сможете продолжать свою активную жизнь, например, вернуться к занятиям спортом.

За счет чего после лазерной коррекции зрение улучшается?

В процессе коррекции лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, и ранее расплывчатые изображения становятся четкими.

Будут ли ограничения в дальнейшем?

После лазерной коррекции зрения реабилитационный период — минимальный. Небольшой дискомфорт после коррекции исчезает через 30–40 минут, а окончательное восстановление зрительных функций происходит в течение нескольких дней. Ограничения сразу после коррекции незначительные и, в основном, касаются гигиенических процедур (посещение бассейна, сауны, использования косметики). В дальнейшем же никаких ограничений нет.

Может ли понадобиться повторная коррекция?

В некоторых, особо сложных случаях требуется докоррекция, но чаще всего необходимости в этом нет.

Будет ли зрение 100% после лазерной коррекции зрения?

Решаясь на лазерную коррекцию зрения, все пациенты хотят восстановить свое зрение и больше не пользоваться очками или контактными линзами. Однако гарантировать всем 100%-е зрение невозможно. Результат коррекции зависит от многих факторов, в том числе и от природной остроты вашего зрения. То, как вы будете видеть после коррекции, оговаривается с лечащим врачом в ходе предоперационного диагностического обследования.

Что будет, если лазер «промахнется»?

В процессе лечения лазер не может «промахнуться», так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а голова — вакуумной подушкой. К тому же, чтобы не была нарушена точность, кресло пациента жестко связано с лазером. Это гарантирует и то, что смещения глаза во время коррекции не произойдет.

Лазерная коррекция близорукости дальнозоркости астигматизма

г. Москва , ул. Давыдковская, д.3, стр.2

  • О центре
    • О центре
    • Сотрудники центра
      • Сотрудники центра
      • Дементьев Дмитрий Давидович
      • Гаевская Елена Вячеславовна
      • Шипунова Анна Владимировна
      • Пивоваров Николай Николаевич
      • Золоторевский Андрей Валентинович
      • Красновид Ирина Ивановна
      • Вещикова Вера Николаевна
      • Дракон Алина Константиновна
    • Фото
    • Видео
    • Оборудование
    • Научные разработки
    • Партнеры
    • Наши пациенты
      • Наши пациенты
      • Валентин Гафт
      • Галина Волчек
      • Наталья Рагозина
      • Стас Намин
      • Сергей Лавров
      • Татьяна Лютаева
      • Борис Щербаков
      • Татьяна Тарасова
    • Д.Дементьев о глазных болезнях
  • Передовые технологии
    • Передовые технологии
    • Современная методика лечения катаракты
    • Имплантация факичных интраокулярных линз
    • Техника коррекции зрения ИНТРАЛАСИК
    • Комплексное лечение кератоконуса
    • Кератопротезирование
    • Кератопластика (пересадка роговицы)
    • Лечение сетчатки и увеитов
  • Услуги
    • Услуги
    • Диагностика зрения
    • Программа для беременных
    • Информация для пациентов
    • Лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма
    • Лазерная коррекция зрения LASIK
    • Лечение катаракты
    • Лечение глаукомы
    • Лечение кератоконуса
    • Лечение заболеваний сетчатки
    • Пересадка роговицы, кератопластика
    • Блефаропластика (пластика век)
    • Удаление новообразований
    • Лечение воспалений (увеитов)
    • Хирургическое лечение косоглазия
  • Цены
  • Новости
  • Контакты
  • Вопрос врачу

Лечение глазных болезней

  • Международный офтальмологический центр
  • >>Услуги
  • >> Лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма

Лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма

За последние 25 лет развития рефракционной хирургии офтальмологи добились того, что сегодня можно скоррегировать практически любую степень близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В зависимости от степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма применяются разные методики лечения: хирургическое (имплантация факичных интраокулярных линз), либо лазерное (LASIK).

Имплантация факичных интраокулярных линз

Факичные интраокулярные линзы — настоящее спасение для пациентов с высокой степенью близорукости, дальнозоркости и астигматизма, а также тем, кому по показаниям (тонкая роговица, синдром сухого глаз и пр.) невозможно проведение лазерной коррекции зрения.

Имплантация факичных линз успешно применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика еще не утрачена, и линзы могут имплантироваться в глаз без удаления естественного хрусталика человека. Факичные линзы позволяют сохранять способность глаза видеть предметы и вблизи, и вдали.

Имплантация факичных ИОЛ является передовым методом рефракционной хирургии для исправления аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) средней и высокой степени. При подобных нарушениях рефракции применение эксимерного лазера ограничивается толщиной роговичной ткани. К тому же изменение формы роговицы при сильной близорукости и дальнозоркости может ухудшить зрение.

Имплантация факичных ИОЛ является альтернативным лазерной коррекции методом, стабильным, обратимым и не нарушающим форму роговицы. По сравнению с методом экстракции прозрачного хрусталика для исправления высокой степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма, имплантация факичных ИОЛ более физиологична и тем самым подходит для более молодых пациентов.

Использование факичных линз для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени – один из наиболее прогрессивных видов коррекции зрения. Имплантация факичных линз широко известна в западных странах и применяется с середины 1990-х годов. Есть три вида факичных линз: переднекамерные факичные линзы, иридофиксационные факичные линзы и заднекамерные факичные линзы. Их название определяется местом расположения в глазу.

Рис.1

Применение факичных линз рекомендовано:

  • пациентам с высокой степенью близорукости (до -30.0 D );
  • пациентам с высокой степенью дальнозоркости (до +15.0 D );
  • пациентам с высокой степенью астигматизма (до 6.0 D );
  • пациентам с тонкой роговицей.

По своей сути, имплантация факичных линз аналогична с коррекцией при помощи контактных линз. Только контактные линзы одеваются на роговицу, а факичные линзы имплантируются внутрь глаза в заднюю или переднюю камеру глаза, с сохранением природного хрусталика. При имплантации положительной или отрицательной линзы достигается поставленная задача — изображение фокусируется прямо на сетчатку, а не перед ней, как в случае с близорукостью или позади сетчатки, как бывает при дальнозоркости.

На сегодняшний день максимально безопасными, с четким прогнозом послеоперационного результата признаны факичные линзы PRL (производство Carl Zeiss) (см. рис. 1) и ICL (производство STAAR) (см. рис.2)

Рис.2

Преимущества имплантации факичных линз:

  • находясь в глазу, они не контактируют с радужкой и роговицей, что предотвращает возможность возникновения дистрофии;
  • уникальная биосовместимость с глазом человека;
  • защита сетчатки от ультрафиолетовых лучей;
  • зрение восстанавливается через 2-3 часа после проведения операции;
  • сохранение целостности структуры роговицы.

Преимущества имплантации факичных линз:

  • находясь в глазу, они не контактируют с радужкой и роговицей, что предотвращает возможность возникновения дистрофии;
  • уникальная биосовместимость с глазом человека;
  • защита сетчатки от ультрафиолетовых лучей;
  • зрение восстанавливается через 2-3 часа после проведения операции;
  • сохранение целостности структуры роговицы.

Видео: новая модель факичной линзы PRL — MPL, производитель Меденниум, США. У новой модели факичной линзы увеличена оптическая зона и гаптика выполнена более тонкой эластичной и мягкой, что облегчает имплантацию и уменьшает возможность присутствия «гало» в послеоперационном периоде. С помощью этой линзы возможна коррекция миопии до -30 диоптрий

Лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма

Операция лазерной коррекции зрения LASIK представляет собой комбинацию ювелирной микрохирургической техники с субмикронной точностью эксимерлазерной кератэктомии.

  • близорукость (до –8,0 D);
  • дальнозоркость (до +6,0 D);
  • астигматизм (до ±4,0 D).

Сразу после операции пациент может самостоятельно управлять

автомобилем — зрение восстанавливается незамедлительно.

Операция абсолютно безболезненная, длится 15 минут и не требует

Один раз увидеть. Кому показана лазерная коррекция зрения?

Впервые лазерная коррекция зрения была проведена в 1985 году. Эти люди уже выросли, родили детей и, скорее всего, их дети уже тоже сделали лазерную коррекцию. Потому что в большинстве случаев глазные заболевания наследуются.

Если у супруга или супруги астигматизм, дальнозоркость или близорукость, то готовьтесь к тому, что заболевание будет и у ребёнка. Хорошая новость заключается в том, что сегодня эти заболевания успешно лечатся, в том числе и с помощью лазерной коррекции зрения. Кому показана эта процедура, когда ее лучше делать и на какой результат можно рассчитывать, расскажет д. м. н., ведущий хирург отделения лазерной коррекции Игорь Азнаурян.

Зависит от возраста?

Возраст для проведения манипуляции зависит от цели человека и заболевания. Мотиваций для лазерной коррекции по большому счету три. Это медицинские показания, косметические показания и исполнение мечты.

Говоря о косметических показаниях, мы имеем в виду, что человек не хочет носить очки и контактные линзы. Сейчас, когда каждый третий школьник оканчивает школу в очках, наверное, уже одноклассники не обзывают их «очкариками», но тем не менее мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда подросток скрывает от родителей проблемы со зрением, чтобы его не заставили надевать очки. И вопрос внешней привлекательности в этом возрасте и позже выходит на первый план. К тому же молодежь сейчас ведет очень активный образ жизни. Сегодня мир дает неограниченные возможности, и порой «протезы» в виде очков и линз мешают в полной мере ими наслаждаться. В тренде ЗОЖ, красота, здоровый внешний вид. И очки с этим трендом не очень соотносятся.

Но, кстати, те, кому очки важны для имиджа, тоже порой делают лазерную коррекцию и продолжают носить очки без диоптрий. А лазерную коррекцию они сделали, чтобы свободно заниматься любимыми видами спорта, дайвингом, горными лыжами, прыжками с парашютом.

И третье — это медицинские показания. Чаще всего речь идет о таком распространенном глазном заболевании, как астигматизм. При таком заболевании человек, может, и готов носить очки или линзы, но их бывает трудно подобрать, или даже встречается непереносимость. И тогда лазерная коррекция — единственно возможный способ избавиться от астигматизма.

Но вернемся к возрасту. Возьмем детский возраст, 9-10 лет. Можно ли делать лазерную коррекцию? Да, потому что здесь речь идет о медицинских показаниях. Ребенка с дальнозоркостью и астигматизмом уже в этом возрасте можно избавить от очков.

20-35 лет. Практически нет ограничений. Самый активный возраст, период, когда хочется получить от мира максимум. В это время можно наконец-то расстаться и с близорукостью, и с дальнозоркостью, и с астигматизмом.

В настоящее время мы тоже делаем такие операции тем пациентам зрелого возраста, кто не хочет надевать очки. Так, известная актриса Сальма Хайек признается, что больше всего ее возраст отразился на глазах. «И я говорю не о морщинах: с возрастом у меня сильно ухудшилось зрение, — говорит она. — Я больше не могу читать без очков. Это просто ужасно. Гораздо хуже, чем менопауза».

Нет. Ведь можно выбрать подходящее обезболивание. Первое — это медикаментозный сон. Самая лёгкая форма седации: человек засыпает на 15-20 минут и ничего не чувствует. Со временем мы поняли, что не только детям, но и взрослым пациентам комфортнее переносить эту процедуру во сне. Многие слишком впечатлительны, а это может иметь последствия: человек нервничает и испытывает небольшой стресс, учащается сердцебиение.

Второй вариант — это местная анестезия, во время манипуляции можно почувствовать лёгкие прикосновения и эффект давления на глаз.

Ограничения и противопоказания

Если говорить про ограничения, то они очень незначительные и непродолжительные. Месяц не ходить в баню, сауну и бассейн и не поднимать тяжести. Две недели вода и шампунь не должны попадать в глаза. И неделю после коррекции женщинам придется обойтись без туши для ресниц.

С противопоказаниями сложнее: лазерную коррекцию нельзя делать беременным и кормящим. Также ее не проводят тем, у кого есть такие глазные болезни, как катаракта, глаукома, патология сетчатки, роговицы, и общие заболевания (туберкулез, диабет, воспалительные заболевания, опухоли, инфекции).

Многих волнует вопрос беременности после такой процедуры. Врачи рекомендуют подождать до полугода после процедуры.

Эффективность на высоте

Сейчас врачи могут сделать такую коррекцию, что человек навсегда забудет об очках. А могут — и более естественную: тогда, как при хорошем зрении, в 40-45 пациент наденет очки, чтобы видеть вблизи.

Цена вопроса

Лазерная коррекция зрения делается единожды и навсегда. Её стоимость — от 50 тысяч рублей за оба глаза, что выходит в разы дешевле стоимости «глазных протезов», которые необходимо приобретать на протяжении всей жизни.

При астигматизме — простом или смешанном — цена несколько выше. Если пациент захотел «проспать» коррекцию и выбрал медикаментозный сон, сумма еще возрастает.

Но в любом случае стоимость самой дорогой по медицинским показаниям и по степени комфорта лазерной коррекции несоизмерима с теми тратами, которые человек с плохим зрением несет всю жизнь.

Читайте так же:  Передний увеит хронический