Меню

Кожа лица гиперемирована

Гиперемия кожных покровов: причины, симптомы, лечение

Гиперемия является широко распространенным явлением, но это не отдельное заболевание, а лишь симптом более серьезной патологии в организме. В ряде случаев гиперемия может являться состоянием вегетативной нервной системы.

Такое явление не заразно, но доставляет человеку массу неудобств. К тому же за ним может скрываться серьезная патология.

Основная категория пациентов – женщины после 40 лет, но встречаются случаи заболевания у мужчин, а также у детей.

Причины нарушения

Если « горит лицо » у практически здорового человека, то, возможно, случалось поражение вирусной инфекцией. Это явление наблюдается при высокой температуре при ОРВИ и гриппе. А для людей с артериальной гипертензией это означает, что необходимо принять таблетку. Часто гиперемия кожи – это первый признак пищевой, аллергической и лекарственной реакции.

Гиперемия кожи лица может возникнуть на фоне волчанки. Этим же симптомом характеризуются заболевания ЖКТ (запор, глисты, нарушение функционирования желез), кишечные инфекции, а также отоларингологические болезни, например, хронический гайморит и обычный ринит.

Усиление притока крови к любому участку тела может быть спровоцировано заболеваниями кровеносной системы (повышенный уровень гемоглобина). Гиперемия возникает в тех местах, где развиваются воспалительные процессы (кожные, сосудов) и порезы, к примеру, микроразрывы тканей.

В некоторых случаях красные пятна являются защитной реакцией организма на внешних возбудителей. Усиленная циркуляция крови способствует скорейшему восстановлению кожи от переохлаждения, перегрева, аллергии, обветривания, механических воздействий.

Виды гиперемии

Есть два вида гиперемии: венозная и артериальная. Первая характеризуется замедлением кровотока, который в ряде случаев может вовсе остановиться. Ее причинами чаще всего становятся такие патологии как: закупорка вен эмболом или тромбом, ослабление работы правого желудочка сердца, потеря эластичности вен, резкое увеличение гидростатического или тканевого давления, длительное пребывание в положении стоя.

Артериальная гиперемия характеризуется усилением кровотока. Причинами этого вида нарушения чаще всего становятся: повышенная чувствительность сосудов к физиологическим раздражителям, бактериальные токсины, повышенная температура, а также психогенные факторы, такие как стыд либо гнев.

Воспалительная патология может поражать даже самые удаленные места, например, нередко возникает гиперемия ног и стоп. Такие заболевания как атеросклероз, диабет, эндартериит сначала делают кожные покровы бледными, а после воспаления – красными.

Очень часто недуг связан с аллергической реакцией и, как правило, проявляется достаточно остро. Сначала наблюдаются покраснения на лице, которые быстро распространяются по всему телу, покрывая живот, руки и ноги.

Если исключить физиологическую гиперемию, то остальные ее виды указывают на какую-либо патологию.

Симптомы и признаки гиперемии кожи лица

Достаточно часто это нарушение путают с другими кожными явлениями.

Чтобы распознать гиперемию, нужно обратить внимание на следующие состояния:

  • Повышение температуры в местах локализации заболевания, например, «горит кожа» на лице при патологии этой области;
  • Неестественный вид и болезненность покрасневших очагов;
  • Внутреннее ощущение « горения » кожных покровов;
  • Покраснения носят постоянный характер;
  • Цвет довольно насыщенный (красный, багровый);
  • В некоторых случаях кожа не покрывается краской полностью, а возникают лишь пятна;
  • Существуют и скрытые симптомы, например, высокая скорость кровотока по венам и артериям, а также расширение кровеносных сосудов.

Как избавиться от недуга?

Лечение гиперемии необходимо не только для кожи. Так как это явление в основном не возникает само по себе, а проявляется вследствие какого-либо заболевания, то необходимо обязательно выявить первопричину нарушения. Ведь иногда первоисточник представляет серьезную угрозу для здоровья. То есть от гиперемии не избавиться, если не лечить болезнь, которой она вызвана.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист после выявления основной причины назначит адекватное лечение. Возможно, понадобится консультация другого специалиста. Это будет зависеть от первопричины заболевания.

Сама же терапия против покраснения является несложной и включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • При наличии проблем на лице не пользоваться средствами для умывания, которые сушат кожу, например, обычным мылом;
  • Наносить защитные кремы и мази;
  • Правильно ухаживать за пораженными участками: мыть лишь теплой водой, пользоваться только мягкими тканями и губками, чтобы не раздражать и не ранить кожу;
  • Протирать покраснения специальными лосьонами;
  • Избегать факторов риска – перегревов, переохлаждений, инсоляции, ветра, острых блюд, пищи с кофеином и таурином, красных напитков, алкоголя.

Что касается медикаментов, то лечение в основном заключается в приеме средств, нормализующих микроциркуляцию и циркуляцию крови. Стоит отметить, что они могут быть назначены только врачом. Защитные кремы и мази тоже выписывает специалист.

Существует масса народных рецептов, которые эффективно помогают устранять покраснение и используются как дополнительное лечение. Например, лосьон для протирания, состоящий из равных частей гофманских капель и борной кислоты (2%). При гиперактивной гиперемии лучше воспользоваться мазью, состоящей из цинковой мази, салола и вазелина.

Если красные очаги возникают по причине аллергической реакции, то необходима консультация врача-аллерголога. Он назначит подходящий антигистаминный (противоаллергический) препарат.

Когда причиной служит какая-либо инфекция, выписывают антибиотики и противовоспалительные средства.

Гиперемия кожи лица, рук и ног, возникающая на фоне эмоциональной лабильности не предполагает приема специальных веществ. Все мероприятия для устранения дефекта направлены на снижение возбудимости нервной системы и ее укрепление.

Кожа лица гиперемирована

Поражения кожи при соматических заболеваниях отражают связь кожной патологии с нарушениями гомеостаза и состоянием внутренних органов. Эта связь возможна в нескольких вариантах: соматическое заболевание является причиной кожной болезни; поражения кожи и соматическое заболевание имеют общую этиологию и представляют лишь разные проявления одного и того же процесса, например при диффузных болезнях соединительной ткани (ДБСТ: системная красная волчанка, системная склеродермия).

Поражения кожи при болезнях сердечно-сосудистой и дыхательной систем разнообразны и в большинстве неспецифичны. Частым признаком заболеваний сердечно-сосудистой системы является цианоз – синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина. Истинный цианоз является симптомом гипоксемии (общей или локальной) и появляется при концентрации в капиллярной крови восстановленного гемоглобина более 50 г/л (при норме до 30 г/л). При нарушении кровообращения цианоз выражен на наиболее отдаленных от сердца участках тела, а именно на пальцах рук и ног, кончике носа, губах, ушных раковинах. Такое распределение цианоза обозначается как акроцианоз. Его возникновение зависит от повышения содержания в венозной крови восстановленного гемоглобина в результате избыточного поглощения кислорода крови тканями при замедлении кровотока. В других случаях цианоз приобретает распространенный характер – центральный цианоз, обусловленный кислородным голоданием в результате недостаточной артериализации крови в малом круге кровообращения [2].

Для пациентов с атеросклерозом и дислипидемией характерны ксантоматозы – кожные проявления нарушенного липидного обмена. Ксантелазмы – желтоватые мягкие бляшки в области век. Ксантомы – множественные мелкие папулы цветом от нормального до желто-коричневого, в большом количестве появляющиеся чаще всего на ягодицах, бедрах, локтях. Сухожильные ксантомы – медленно растущие опухолевидные образования в области сухожилий (ахилловы сухожилия, разгибатели пальцев). Туберозные ксантомы – крупные опухоли и бляшки коричневого цвета, плотноватой консистенции, локализуются на локтях, коленях, пальцах, ягодицах. Эруптивные ксантомы служат маркером гипертриглицеридемии. Чаще других встречаются эруптивные ксантомы: множественные, симметрично расположенные папулёзные элементы с чёткими границами, при слиянии которых образуются бляшки (туберозно-эруптивные ксантомы). Опухолевидные образования размером от горошины до грецкого ореха при туберозно-эруптивной ксантоме имеют дольчатое строение, спаяны в конгломерат, неподвижные, плотные. Цвет – жёлтый, с красным ободком. Могут сочетаться с ксантелазмами и ксантомами сухожилий, особенно ахилловых. Локализация – преимущественно в области суставов (коленных, локтевых, плечевых), на ягодицах, тыльной поверхности пальцев, на коже лица, волосистой части головы. Множественные липомы и липоматоз часто сопровождаются повышенным уровнем холестерина. Множественные липомы локализуются симметрично на верхних конечностях, животе, пояснице, ягодицах, бедрах.

В рамках дифференциальной диагностики в кардиологической практике изменения кожи могут свидетельствовать о вторичном характере артериальной гипертензии (АГ) и наличии органной патологии. Так, наличие у пациента с АГ изменений кожи могут указывать на болезнь или синдром Иценко-Кушинга или феохромоцитому (нейрофиброматоз кожи) [5].

К основным признакам острой ревматической лихорадки (ОРЛ) относятся кольцевидная эритема и подкожные ревматические узелки. Кольцевидная эритема (бледно-розовые кольцевидные высыпания диаметром от нескольких миллиметров до 5-10 см на туловище и проксимальных отделах конечностей, но не на лице, не сопровождающиеся зудом, не возвышающиеся над поверхностью кожи, не оставляющие после себя следов) – характерный, но редкий (4-17 % всех случаев ОРЛ) признак. Подкожные ревматические узелки (округлые плотные малоподвижные безболезненные мелкие узелки, расположенные в местах прикрепления сухожилий в области коленных, голеностопных, локтевых суставов или затылочной кости) – характерный, но крайне редкий (1-3 % всех случаев ОРЛ) симптом. Несмотря на значительное снижение частоты кольцевидной эритемы и ревматических узелков у больных детей и фактическое их отсутствие у подростков и взрослых пациентов, специфичность данных синдромов при ОРЛ остается высокой, и они сохраняют свою диагностическую значимость [7].

Сохраняют свою диагностическую значимость при инфекционном эндокардите, несмотря на их низкую встречаемость (до 25 %), и входят в состав малых клинических критериев: геморрагические высыпания на коже, слизистых оболочках и переходной складке, конъюнктивы (симптом Лукина), узелковые плотные болезненные гиперемированные образования в подкожной клетчатке пальцев кистей или на тенаре ладоней (узелки Ослера), мелкие эритематозные высыпания на ладонях и подошвах (повреждения Джейнуэя), а также овальные, с бледным центром, геморрагические высыпания на глазном дне (пятна Рота).

Все врожденные пороки сердца разделяют на 2 группы: пороки с первичным цианозом («синие») и пороки без первичного цианоза («бледного» типа). Тетрада Фалло (самый частый «синий» порок) с раннего детства сопровождается стойким цианозом и совместим со сравнительно продолжительной жизнью. Важные признаки – синюшные пальцы, утолщенные в виде барабанных палочек. Незаращение межпредсердной перегородки – один из частых (10 %) врожденных пороков сердца из группы «бледного» типа, при котором имеется сообщение между предсердиями. Обнаруживается не раньше зрелого возраста (20–40 лет), пациенты обычно хрупкого телосложения, с нежной, полупрозрачной и необычно бледной кожей. При плаче, крике, смехе или кашле, натуживании, физической нагрузке или во время беременности может появиться преходящая синюшность кожи и слизистых оболочек [1].

Читайте так же:  Красивая кожа лица быстро

Хроническая обструктивная болезнь легких сопровождается общим изменением окраски кожного покрова: при гипервентиляции кожа имеет утрированный розовый цвет («розовый пыхтельщик»), при гиповентиляции – цианотичный («синий отечник-одутловатик»). С бронхолегочной патологией связывают синдром жёлтых ногтей. При бронхоэктатической болезни, хроническом абсцессе легкого отмечается бледность кожных покровов, при развитии дыхательной недостаточности – цианоз, утолщение концевых фаланг («барабанные палочки») и ногтей («часовые стекла»). При пневмотораксе возможно развитие подкожной эмфиземы. У больных бронхиальной астмой кожные проявления являются одним из экстрапульмональных признаков аллергии (наряду с ринитом, конъюнктивитом, пищевой аллергией) [3, 4].

Поражения кожи частый симптом при ДБСТ. При системной красной волчанке (СКВ) поражение кожи (частота 90 %) характеризуется разнообразием:

1) эритема на скуловых выступах, имеющая тенденцию к распространению по направлению к носогубной зоне («бабочка» на щеках и крыльях носа), в зоне «декольте», в области крупных суставов;

2) дискоидная красная волчанка (дискоидные очаги) – эритематозные приподнимающиеся бляшки с прилипающими кожными чешуйками, и фолликулярными пробками и телеангиэктазиями, на старых очагах могут быть атрофические рубцы;

3) фотосенсибилизация – повышение чувствительности кожи к воздействию солнечного света;

4) подострая кожная красная волчанка – распространённые полициклические анулярные очаги на лице, груди, шее, конечностях; телеангиэктазии и гиперпигментации;

5) выпадение волос (алопеция), генерализованное или очаговое;

7) возможны проявления кожного васкулита (пурпура, крапивница, околоногтевые или подногтевые микроинфаркты);

8) сетчатое ливедо* чаще наблюдают при антифосфолипидном синдроме;

9) часто кожные изменения сопровождаются поражением слизистых оболочек полости рта: хейлит и безболезненные эрозии (язвы) на слизистой оболочке полости рта или носоглотки (встречается у трети больных).

*Ливедо (лат. livedo синяк) – патологическое состояние кожи, характеризующееся ее неравномерной синюшной окраской за счет сетчатого или древовидного рисунка просвечивающих кровеносных сосудов, находящихся в состоянии пассивной гиперемии. Ливедо проявляется мраморным рисунком кожи конечностей (сетчатый или пятнистый рисунок красного или синего цвета), который возникает из-за изменений кровотока в сосудах дермы. Ливедо четче проступает на холоде.

Изменения кожи и слизистой оболочки полости рта включены в диагностические критерии СКВ американской ревматологической ассоциации.

Изменения кожи относятся к диагностическим критериям системной склеродермии (ССД). ССД или системный склероз, – прогрессирующее полисиндромное заболевание с характерными изменениями кожи, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов (легкие, сердце, пищеварительный тракт, почки) и распространенными вазоспастическими нарушениями по типу синдрома Рейно. В основе заболевания лежат поражение соединительной ткани с преобладанием фиброза, аутоиммунные нарушения и сосудистая патология по типу облитерирующей микроангиопатии. Основой нарушения фиброзообразования является активизация фибробластов кожи и гиперпродукция ими коллагена. На ранних стадиях поражения кожи выявляется ее инфильтрация активированными Т-лимфоцитами.

Клиническая картина ССД отличается большой полиморфностью и полисиндромностью, отражая системный характер заболевания и варьируя от маломанифестных, относительно благоприятных форм до генерализованных, быстропрогрессирующих и фатальных. ССД чаще развивается постепенно: появляются вазоспастические нарушения по типу синдрома Рейно, уплотнение кожи и подлежащих тканей, артралгии или тенденция к контрактурам, позднее выявляется патология внутренних органов. Реже болезнь дебютирует с прогрессирующего генерализованного поражения кожи (плотный отек, индукция) и/или висцеральных поражений, которые в дальнейшем могут доминировать в клинической картине. Кожный синдром при ССД является одним из ведущих синдромов, определяющих принадлежность к форме и варианту течения ССД. Изменения кожи представляют собой 3 последовательные фазы: плотного отека, индурации и атрофии. Отек и уплотнение кожи связаны с гиперпродукцией коллагена I фибробластами кожи и избыточным отложением гликозаминогликанов и фибронектина во внеклеточном матриксе. В очагах уплотнения атрофируются потовые железы и выпадают волосы. Кожные изменения начинаются на пальцах кистей рук практически во всех случаях ССД. При лимитированной склеродермии эти изменения локализованы на коже кистей, стоп и лица. Они предопределяют характерный вид больного: маскообразность, амимичность лица, симптом «кисета» за счет стягивания ротового отверстия уплотненной кожей, заострение черт лица, неполное смыкание век. При хроническом течении нередки телеангиэктазии, которые локализуются преимущественно на лице, слизистой губ, иногда языка и твердого неба, на груди, спине, конечностях. Характерны и изменения кистей: вследствие отека и индурации кожа становится плотной, не собирается в складку; пальцы напоминают «муляжные», формируются сгибательные контрактуры пальцев; из-за расстройств местного кровообращения развиваются изъязвления, возможно развитие гангрены и укорочения пальцев. Эти изменения кожи пальцев определяются как склеродактилия. Возможны нарушения пигментации кожи, когда гиперпигментированные участки чередуются с гипопигментированными.

Лимитированный вариант ССД обычно дебютирует синдром Рейно, сопровождается развитием нарушений моторики пищевода (дисфагией). При этом варианте выявляют кальциноз – отложение гидроксиапатитов в коже, которые локализуются на кистях (особенно в области проксимальных межфаланговых суставов и ногтевых фаланг). Кальциноз мягких тканей преимущественно в области пальцев рук и периартикулярно (синдром Тибьержа-Вейссенбаха) является важным клинико-рентгенологическим признаком заболевания, позволяющим иногда диагностировать ССД на основании данных рентгенографии. Сочетание кальциноза (С), синдрома Рейно (R), эзофагита (Е), склеродактилии (S) и телеангиэктазии (Т) называют СRЕSТ-синдромом [7, 8].

Синдром Рейно – пароксизмальное вазоспастическое симметричное расстройство артериального кровоснабжения кистей и/или стоп, иногда ушей, носа, губ, возникающее чаще под воздействием холода или волнения. Синдром Рейно имеет три последовательные фазы: ишемии, цианоза и гиперемии. В первой фазе развивается констрикция дистальных артериол и метаартериол с полным опорожнением капилляров от эритроцитов (побледнение кожных покровов). Вторая фаза обусловлена стазом крови в венулах, капиллярах, артериовенозных анастомозах (цианоз). Третья фаза проявляется реактивной гиперемией и покраснением кожи. Изменения цвета кожи при синдроме Рейно в зависимости от фазы процесса соответствуют последовательности цветов российского флага (белый, синий, красный). Возможно наличие висцеральных эквивалентов синдрома Рейно в сосудах сердца, легких, почек, мозга и т.д. При прогрессировании синдрома Рейно развиваются сосудисто-трофические изменения и ишемические некрозы (дигитальные, висцеральные), начальная гангрена конечностей.

У некоторых больных наблюдается одновременное поражение слизистых оболочек (стоматит, хронический конъюнктивит, атрофический или субатрофический ринит, фарингит) и желез. Возможно сочетание ССД с синдромом Шегрена [6].

При дерматомиозите наиболее типична локализация высыпаний на открытых местах: лицо, особенно в периорбитальной области, шея, зона декольте, конечности, преимущественно над суставам, но высыпания могут распространяться по всему кожному покрову. Вначале возникает яркая отёчная эритема, затем она приобретает лиловый оттенок или насыщенно-бурый цвет. Участки гипер- и гипопигментации, телеангиэктазии создают пеструю картину пойкилодермии. Нередки болезненные паронихии, капилляриты на подушечках пальцев и ладонях. Могут поражаться также слизистые оболочки в виде стоматита, конъюнктивита, атрофического ринита, фарингита, ларингита. Поражение поперечнополосатых мышц, как и кожи, является одним из самых ранних симптомов дерматомиозита. Вначале отмечаются сильная утомляемость, болезненность, нарастающая слабость мышц плечевого и тазового пояса. Больные не в состоянии поднять руки, чтобы одеться («симптом рубашки»), причесаться, поднести ложку ко рту. Слабость мышц шеи не позволяет им приподнять голову. Больным трудно сесть, походка становится неуверенной, часто падают, трудно подняться на ступеньку («симптом лестницы»).

При системных васкулитах чаще можно обнаружить сетчатое ливедо, дигитальные инфаркты, язвы, узелки (при узелковом полиартериите, синдроме Чарга–Стросса, гранулематозе Вегенера), пальпируемую пурпуру при любой форме васкулита, за исключением гигантоклеточного артериита и артериита Такаясу.

Геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна–Геноха – системный васкулит, поражающий сосуды микроциркуляторного русла (артериолы, капилляры и посткапиллярные венулы), с характерным отложением в их стенке иммунных депозитов, состоящих преимущественно из иммуноглобулинов А (IgA); клинически проявляется кожной геморрагической сыпью в сочетании с поражением суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. Изменения со стороны кожи чаще всего манифестируют в виде двусторонней симметричной геморрагической сыпи (пурпуры) с размером высыпаний от 3 до 10 мм. В самом начале своего развития кожные элементы геморрагической сыпи представляют собой папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи, вследствие чего их можно легко ощутить при пальпации. Кожные геморрагии не бледнеют при надавливании, что позволяет отличить их от эритемы. Наиболее типичная локализация – нижние конечности (голени и стопы). Нередко пурпура распространяется на бедра, ягодицы, туловище, верхние конечности и исключительно редко на лицо. Высыпания постепенно бледнеют, трансформируются в коричневые пигментные пятна и затем исчезают. При длительном рецидивирующем течении кожа на месте бывших высыпаний может пигментироваться вследствие развития гемосидероза. Характерная особенность – склонность к рецидивированию после длительного пребывания больного в вертикальном состоянии. Возможно развитие петехий – точечных кровоизлияний размером до 3 мм. Значительно реже отмечаются экхимозы – крупные кожные геморрагии неправильной формы диаметром свыше 10 мм. Наиболее типичной локализацией экхимозов линейной формы являются места, подвергающиеся повышенной механической компрессии (кожные складки, резинка носков, тугой ремень, манжетка тонометра). Этот феномен при пурпуре Шенлейна-Геноха является аналогом симптома Кончаловского-Румпеля-Лееде или симптома жгута [6, 7].

К возможным изменениям кожи при ревматоидном артрите относятся: ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия кожи; васкулит, сетчатое ливедо, микроинфаркты в области ногтевого ложа. Ревматоидные узелки – плотные подкожные образования, чаще локализованные в областях, наиболее подверженных травматизации, на выступающих участках тела, разгибательных поверхностях или в околосуставных областях (локтевой сустав, предплечье); редко обнаруживаются во внутренних органах (легкие). При Синдроме Фелти может отмечаться гиперпигментация кожи нижних конечностей. При болезни Стилла у взрослых наряду с рецидивирующей гектической лихорадкой, и артритом отмечается макулопапулёзная сыпь [6].

Тендовагинит отдельных пальцев стоп (реже кистей) при реактивном артрите может приводить к болям, отёчности всего пальца, нарушениям его движений и иногда к багрово-синюшной окраске кожи («палец в виде сосиски», дактилит). При осмотре может быть выявлена кератодермия (keratoderma blennorrhagica) – безболезненный очаговый (в виде папул и бляшек) или сливающийся гиперкератоз с преобладающей локализацией на подошвенной части стоп и ладонях (отдельные очаги могут возникать на любой части тела). Возможно поражение ногтей (чаще на пальцах стоп): жёлтое прокрашивание, онихолизис и другие виды ониходистрофии. При осмотре слизистых оболочек часто выявляются безболезненные эрозии в полости рта).

Читайте так же:  Крем релиф на лицо

При отсутствии специфического лечения подагры у половины больных возможно появление тонусов. Сроки развития тофусов вариабельны, в среднем 8–11 лет, и зависят от особенностей течения болезни, в частности от уровня гиперурикемии и тяжести поражения почек. Чаще тофусы локализуются подкожно или внутрикожно в области пальцев кистей и стоп, коленных суставов, на локтях и ушных раковинах, но могут образовываться практически на любых участках поверхности тела и внутренних органах. У женщин в постменопаузе тофусы нередко располагаются в области узелков Гебердена. Иногда наблюдают изъязвление кожи над тофусами со спонтанным выделением содержимого в виде пастообразной белой массы. Для псориатического артрита высокоспецифичным (специфичность 90,5 %) является параартикулярное явление – багрово-цианотичное окрашивание кожных покровов над воспаленными суставами с формированием «сосискообразной» деформации пальца [2, 7].

Кожные проявления ввиду своей наглядности становятся первыми признаками, привлекающими внимание пациента задолго до возникновения других симптомов соматического заболевания. Задача врача – своевременно выявить связь между изменениями кожи и незаметно развивающейся соматической болезнью, которая по своим последствиям для больного может быть неизмеримо опаснее незначительного косметического дефекта. Чем раньше будет заподозрена истинная причина кожных проявлений и больной будет направлен на дополнительное обследование, тем раньше он начнет патогенетическое, а не симптоматическое лечение.

Обзор гиперемии кожи: причины патологии, виды, лечение

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: что означает гиперемия кожи, почему она возникает и как отличить обычное естественное покраснение от патологического. Вам станет понятно, какие причины гиперемии кожи на лице и других участках тела, как можно вылечить эти состояния.

Цвет кожи человека определяется содержанием пигмента, толщиной и прозрачностью наружного слоя кожи, а также кровенаполнением сети подкожных сосудов. Нормальной физиологической окраской считают слабо розовый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек. Избыточное наполнение кровью сосудистого русла внешне проявляется изменением оттенка кожи с розового на красный.

Термином «гиперемия» в медицине называют местное или общее покраснение ткани или органа. Гиперемия не считается самостоятельным заболеванием, являясь лишь признаком множества состояний – как нормальных физиологических, так и болезненных. В основе появления этого симптома лежит расширение местных сосудов под воздействием внешних или внутренних раздражителей. Если гиперемия внутренних органов визуально не определяется, то заметное на глаз покраснение кожи часто вызывает беспокойство.

Естественная гиперемия кожи носит приспособительный характер и не должна быть поводом для волнений. Причиняемые ею неудобства имеют исключительно эстетическую окраску, а «выздоровление» наступает самостоятельно через короткое время.

Патологическое покраснение кожи прямо или косвенно указывает на проблемы внутренних органов, инфекционное или дерматологическое заболевание. В таких случаях справиться с симптомом гиперемии поможет лечение основной патологии у профильного специалиста – дерматолога, терапевта, педиатра или инфекциониста.

Причины гиперемии на коже

Многообразный спектр причин гиперемии кожи можно разделить на две большие группы:

  1. физиологические (нормальные, естественные);
  2. патологические.

В норме кожа человека краснеет на фоне психического возбуждения в моменты сильных эмоций или стрессовых ситуаций (радость, стыд, волнение, гнев). В этом случае стенки сосудов расширяются под действием гормонов. Понижение или повышение температуры окружающей среды (воды, воздуха) так же вызывает физиологическую красноту кожных покровов. Все замечали, что на морозе краснеет нос, а в бане – вся поверхность тела. При физической нагрузке появляется разлитая краснота одной или нескольких областей тела.

Патологическая гиперемия кожи:

  • возникает на фоне лихорадочных состояний;
  • проявляется местно над очагами воспаления (вокруг суставов, ран, фурункулов или абсцессов);
  • становится одним из симптомов аллергических реакций (крапивница, атопический дерматит);
  • при отравлении угарным газом кожные покровы приобретают алый цвет за счет образования в крови карбоксигемоглобина, имеющего яркий пурпурный оттенок;
  • кроме того, нездоровую красноту могут вызвать недостаток кислорода в крови (гипоксия) или избыток молочной кислоты в тканях (ацидоз).

Отграниченные пятна гиперемии на разных участках тела появляются при инфекционных эритемах, туберкулезе, стрептококковых инфекциях, саркоидозе, язвенном колите и хронических очагах инфекции (тонзиллит, пиелонефрит).

При тяжелом поражении печени стойкое покраснение отмечается на ладонях и ступнях больного, появляется так называемая «пальмарная эритема».

Бурной гиперемической реакцией кожных покровов сопровождаются термические и химические ожоги.

Усилить приток крови к эпидермису и вызвать местное покраснение могут и механические раздражители – массаж, растирания или царапины.

Виды гиперемии и их значение

Чрезмерное кровенаполнение кожи может происходить за счет:

  • расширения просвета артерий, приносящих кровь – это артериальная форма гиперемии;
  • затруднения оттока и застоя крови в подкожных венах – венозная форма.

Артериальная гиперемия

В норме артериальная гиперемия полезна для организма. С ее помощью организм регулирует скорость периферического кровообращения, быстро приспосабливается к меняющимся условиям, устраняет местные нарушения и реагирует на увеличение нагрузки. Например, кожа румянится от солнца, холодного ветра или во время занятий спортом. Врачи используют этот механизм, когда назначают банки, горчичники или растирания, обеспечивая таким образом прилив насыщенной кислородом и питательными веществами крови к больному месту.

Патологическая артериальная гиперемия кожи возникает при травмах, инфекционных заболеваниях с высокой температурой, над очагами хронического воспаления, при гипертонии, нарушении иннервации артерий или длительном воздействии природных факторов (холода, тепла). Она способна принести вред организму, вызвать кровоизлияния и отек ткани. В таких случаях действие гиперемии обычно ослабляют с помощью холода (примочки, холодные обертывания, лед).

Венозная гиперемия

Венозная гиперемия кожи возникает на фоне застоя крови в подкожных венах.

Переполненная темной венозной кровью кожа имеет багрово-синюшный оттенок и испытывает дефицит в кислороде и полезных веществах.

Польза венозной гиперемии заключается в замедлении кровообращения, таким образом организм тормозит распространение воспаления. Однако в большинстве случаев эта форма симптома вредна для организма и должна стать поводом для лечения или устранения его причин.

Характерные симптомы

Основной признак гиперемии – краснота. В зависимости от площади распространения по телу и границ покраснения выделяют следующие 4 формы:

  1. местная,
  2. общая,
  3. разлитая,
  4. отграниченная.

Местные пятна покраснения называют эритемой. При эритеме участки красноты разной величины располагаются на лице, теле, руках и ногах, имеют четкие границы и исчезают при надавливании. Такой симптом характерен для рожистого воспаления, он появляется на щечках у детей при экссудативно-катаральном диатезе.

При экземе эритематозные участки располагаются на сгибах локтей, задней поверхности рук, в подколенных ямках, на лице и в паху, сопровождаясь сильным зудом.

Другим примером местного проявления симптома являются телеангиэктазии – звездчатые пятнышки малинового цвета, которые слегка выступают над кожей.

Они могут присутствовать на руках, ногах, лице и любом другом участке тела, а причина их появления кроется в нарушении эмбрионального развития сосудов либо гормональном дисбалансе в течение жизни. Этот косметический дефект вызывает немало волнений у женщин, которые, по статистике, наиболее подвержены заболеванию.

Красная сыпь на разных участках тела – симптом многих инфекционных болезней. При кори яркие красные пятнышки поэтапно заполняют все тело, сливаясь в большие поля гиперемии. Пурпурная окраска лица на фоне бледного носогубного треугольника –типичный признак скарлатины. А при псевдотуберкулезе мелкие розовые пятна образуют на теле больного своеобразные «капюшон», «носки» и «перчатки», заполняя соответствующие области тела.

Розоватые или багровые гиперемированные участки кожи на груди – один из первых симптомов рака молочной железы у женщин. Он опасен тем, что не нарушает самочувствия больных. У кормящих мам разлитая краснота в этой области является признаком лактостаза (застоя молока) или его грозного осложнения – мастита. Возникающее воспаление сопровождается болью, повышением температуры и опасно для матери и ребенка.

Общая гиперемия кожи чаще всего возникает у спортсменов во время тренировок или резких перепадах барометрического давления (у водолазов). Его исход благоприятен и не требует лечения. Патологическая краснота всего тела возникает на фоне артериального полнокровия при болезни Вакеза (увеличении количества эритроцитов) или застоя венозной крови при пороках сердца. В этих случаях гиперемия и другие патологические симптомы болезни требуют серьезного лечения.

Гиперемия лица

Что такое гиперемия кожи на лице? Это красные щечки! Три механизма их появления можно наглядно продемонстрировать на примере пощечины, стыда или холода. Здоровый румянец на щеках всегда служил одним из главных показателей здоровья. Известно, что при эмоциональном возбуждении чаще краснеют обладатели светлой и тонкой кожи. Это безопасный для здоровья симптом, не требующий никакого лечения. Также покраснение лица провоцируют:

  • сексуальное возбуждение,
  • высокая температура окружающей атмосферы,
  • прием спиртного,
  • поза с опущенной головой,
  • пряная или острая пища.

Патологическая краснота лица – спутница многочисленных болезней.

  • Она сопровождает мучительные приступы гемикрании (мигрени) и исчезает параллельно с головной болью.
  • Покраснение кожи лица и шеи характерно для гипертонических кризов и хронического алкоголизма.
  • Характерная гиперемия кожи лица в виде «бабочки» и «очков» – типичный симптом системной красной волчанки.
  • Пурпурная окраска лица на фоне бледного носогубного треугольника – типичный признак скарлатины.

В этих случаях симптом гиперемии сам по себе не вызывает неприятных ощущений, но при этом является внешним сигналом неблагополучия внутренних органов или систем.

Методы лечения

Большинство случаев физиологической или «рабочей» гиперемии кожи не нуждается в лечении. Тем, кому «румянец волнения» доставляет эстетическое неудобство, рекомендованы седативные препараты или лекарственные травы (валериана, пустырник, мята). Хорошей профилактикой нежелательной гиперемии станут занятия йогой, которые помогут в регуляции сосудистого тонуса и умении справляться с эмоциями.

Читайте так же:  Липецк массаж лица

Лечение симптома гиперемии при инфекционных, кожных и соматических заболеваниях, в первую очередь, направлено на устранение причинного фактора:

  • болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий);
  • физиологических раздражителей (холода, солнечных лучей);
  • воспаления;
  • гормонального дисбаланса;
  • артериальной гипертензии и других.

Оперативные методики применяют в лечении телеангиэктазий и сосудистых невусов, являющихся косметическими дефектами кожи. Хирургическим путем устраняют пороки сердца – причины венозного полнокровия кожи и других органонов.

Местные покраснения кожи при ушибах, порезах и царапинах убирают народными средствами, прикладывая листья подорожника, полыни или обычный творог.

С гиперемией, причиной которой является подкожное кровоизлияние (гематома), справится яблочный уксус. Для приготовления примочки пол литра уксуса следует нагреть на водяной бане, после чего капнуть пару капель йода и всыпать две чайных ложки соли. Смочив ткань получившимся раствором, приложить ее к покрасневшему участку на четверть часа.

Обзор гиперемии кожи: причины патологии, виды, лечение

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Из этой статьи вы узнаете: что означает гиперемия кожи, почему она возникает и как отличить обычное естественное покраснение от патологического. Вам станет понятно, какие причины гиперемии кожи на лице и других участках тела, как можно вылечить эти состояния.

Цвет кожи человека определяется содержанием пигмента, толщиной и прозрачностью наружного слоя кожи, а также кровенаполнением сети подкожных сосудов. Нормальной физиологической окраской считают слабо розовый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек. Избыточное наполнение кровью сосудистого русла внешне проявляется изменением оттенка кожи с розового на красный.

Термином «гиперемия» в медицине называют местное или общее покраснение ткани или органа. Гиперемия не считается самостоятельным заболеванием, являясь лишь признаком множества состояний – как нормальных физиологических, так и болезненных. В основе появления этого симптома лежит расширение местных сосудов под воздействием внешних или внутренних раздражителей. Если гиперемия внутренних органов визуально не определяется, то заметное на глаз покраснение кожи часто вызывает беспокойство.

Естественная гиперемия кожи носит приспособительный характер и не должна быть поводом для волнений. Причиняемые ею неудобства имеют исключительно эстетическую окраску, а «выздоровление» наступает самостоятельно через короткое время.

Патологическое покраснение кожи прямо или косвенно указывает на проблемы внутренних органов, инфекционное или дерматологическое заболевание. В таких случаях справиться с симптомом гиперемии поможет лечение основной патологии у профильного специалиста – дерматолога, терапевта, педиатра или инфекциониста.

Причины гиперемии на коже

Многообразный спектр причин гиперемии кожи можно разделить на две большие группы:

  1. физиологические (нормальные, естественные);
  2. патологические.

В норме кожа человека краснеет на фоне психического возбуждения в моменты сильных эмоций или стрессовых ситуаций (радость, стыд, волнение, гнев). В этом случае стенки сосудов расширяются под действием гормонов. Понижение или повышение температуры окружающей среды (воды, воздуха) так же вызывает физиологическую красноту кожных покровов. Все замечали, что на морозе краснеет нос, а в бане – вся поверхность тела. При физической нагрузке появляется разлитая краснота одной или нескольких областей тела.

Патологическая гиперемия кожи:

  • возникает на фоне лихорадочных состояний;
  • проявляется местно над очагами воспаления (вокруг суставов, ран, фурункулов или абсцессов);
  • становится одним из симптомов аллергических реакций (крапивница, атопический дерматит);
  • при отравлении угарным газом кожные покровы приобретают алый цвет за счет образования в крови карбоксигемоглобина, имеющего яркий пурпурный оттенок;
  • кроме того, нездоровую красноту могут вызвать недостаток кислорода в крови (гипоксия) или избыток молочной кислоты в тканях (ацидоз).

Отграниченные пятна гиперемии на разных участках тела появляются при инфекционных эритемах, туберкулезе, стрептококковых инфекциях, саркоидозе, язвенном колите и хронических очагах инфекции (тонзиллит, пиелонефрит).

При тяжелом поражении печени стойкое покраснение отмечается на ладонях и ступнях больного, появляется так называемая «пальмарная эритема».

Бурной гиперемической реакцией кожных покровов сопровождаются термические и химические ожоги.

Усилить приток крови к эпидермису и вызвать местное покраснение могут и механические раздражители – массаж, растирания или царапины.

Виды гиперемии и их значение

Чрезмерное кровенаполнение кожи может происходить за счет:

  • расширения просвета артерий, приносящих кровь – это артериальная форма гиперемии;
  • затруднения оттока и застоя крови в подкожных венах – венозная форма.

Артериальная гиперемия

В норме артериальная гиперемия полезна для организма. С ее помощью организм регулирует скорость периферического кровообращения, быстро приспосабливается к меняющимся условиям, устраняет местные нарушения и реагирует на увеличение нагрузки. Например, кожа румянится от солнца, холодного ветра или во время занятий спортом. Врачи используют этот механизм, когда назначают банки, горчичники или растирания, обеспечивая таким образом прилив насыщенной кислородом и питательными веществами крови к больному месту.

Патологическая артериальная гиперемия кожи возникает при травмах, инфекционных заболеваниях с высокой температурой, над очагами хронического воспаления, при гипертонии, нарушении иннервации артерий или длительном воздействии природных факторов (холода, тепла). Она способна принести вред организму, вызвать кровоизлияния и отек ткани. В таких случаях действие гиперемии обычно ослабляют с помощью холода (примочки, холодные обертывания, лед).

Венозная гиперемия

Венозная гиперемия кожи возникает на фоне застоя крови в подкожных венах.

Переполненная темной венозной кровью кожа имеет багрово-синюшный оттенок и испытывает дефицит в кислороде и полезных веществах.

Польза венозной гиперемии заключается в замедлении кровообращения, таким образом организм тормозит распространение воспаления. Однако в большинстве случаев эта форма симптома вредна для организма и должна стать поводом для лечения или устранения его причин.

Характерные симптомы

Основной признак гиперемии – краснота. В зависимости от площади распространения по телу и границ покраснения выделяют следующие 4 формы:

  1. местная,
  2. общая,
  3. разлитая,
  4. отграниченная.

Местные пятна покраснения называют эритемой. При эритеме участки красноты разной величины располагаются на лице, теле, руках и ногах, имеют четкие границы и исчезают при надавливании. Такой симптом характерен для рожистого воспаления, он появляется на щечках у детей при экссудативно-катаральном диатезе.

При экземе эритематозные участки располагаются на сгибах локтей, задней поверхности рук, в подколенных ямках, на лице и в паху, сопровождаясь сильным зудом.

Другим примером местного проявления симптома являются телеангиэктазии – звездчатые пятнышки малинового цвета, которые слегка выступают над кожей.

Они могут присутствовать на руках, ногах, лице и любом другом участке тела, а причина их появления кроется в нарушении эмбрионального развития сосудов либо гормональном дисбалансе в течение жизни. Этот косметический дефект вызывает немало волнений у женщин, которые, по статистике, наиболее подвержены заболеванию.

Красная сыпь на разных участках тела – симптом многих инфекционных болезней. При кори яркие красные пятнышки поэтапно заполняют все тело, сливаясь в большие поля гиперемии. Пурпурная окраска лица на фоне бледного носогубного треугольника –типичный признак скарлатины. А при псевдотуберкулезе мелкие розовые пятна образуют на теле больного своеобразные «капюшон», «носки» и «перчатки», заполняя соответствующие области тела.

Розоватые или багровые гиперемированные участки кожи на груди – один из первых симптомов рака молочной железы у женщин. Он опасен тем, что не нарушает самочувствия больных. У кормящих мам разлитая краснота в этой области является признаком лактостаза (застоя молока) или его грозного осложнения – мастита. Возникающее воспаление сопровождается болью, повышением температуры и опасно для матери и ребенка.

Общая гиперемия кожи чаще всего возникает у спортсменов во время тренировок или резких перепадах барометрического давления (у водолазов). Его исход благоприятен и не требует лечения. Патологическая краснота всего тела возникает на фоне артериального полнокровия при болезни Вакеза (увеличении количества эритроцитов) или застоя венозной крови при пороках сердца. В этих случаях гиперемия и другие патологические симптомы болезни требуют серьезного лечения.

Гиперемия лица

Что такое гиперемия кожи на лице? Это красные щечки! Три механизма их появления можно наглядно продемонстрировать на примере пощечины, стыда или холода. Здоровый румянец на щеках всегда служил одним из главных показателей здоровья. Известно, что при эмоциональном возбуждении чаще краснеют обладатели светлой и тонкой кожи. Это безопасный для здоровья симптом, не требующий никакого лечения. Также покраснение лица провоцируют:

  • сексуальное возбуждение,
  • высокая температура окружающей атмосферы,
  • прием спиртного,
  • поза с опущенной головой,
  • пряная или острая пища.

Патологическая краснота лица – спутница многочисленных болезней.

  • Она сопровождает мучительные приступы гемикрании (мигрени) и исчезает параллельно с головной болью.
  • Покраснение кожи лица и шеи характерно для гипертонических кризов и хронического алкоголизма.
  • Характерная гиперемия кожи лица в виде «бабочки» и «очков» – типичный симптом системной красной волчанки.
  • Пурпурная окраска лица на фоне бледного носогубного треугольника – типичный признак скарлатины.

В этих случаях симптом гиперемии сам по себе не вызывает неприятных ощущений, но при этом является внешним сигналом неблагополучия внутренних органов или систем.

Методы лечения

Большинство случаев физиологической или «рабочей» гиперемии кожи не нуждается в лечении. Тем, кому «румянец волнения» доставляет эстетическое неудобство, рекомендованы седативные препараты или лекарственные травы (валериана, пустырник, мята). Хорошей профилактикой нежелательной гиперемии станут занятия йогой, которые помогут в регуляции сосудистого тонуса и умении справляться с эмоциями.

Лечение симптома гиперемии при инфекционных, кожных и соматических заболеваниях, в первую очередь, направлено на устранение причинного фактора:

  • болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий);
  • физиологических раздражителей (холода, солнечных лучей);
  • воспаления;
  • гормонального дисбаланса;
  • артериальной гипертензии и других.

Оперативные методики применяют в лечении телеангиэктазий и сосудистых невусов, являющихся косметическими дефектами кожи. Хирургическим путем устраняют пороки сердца – причины венозного полнокровия кожи и других органонов.

Местные покраснения кожи при ушибах, порезах и царапинах убирают народными средствами, прикладывая листья подорожника, полыни или обычный творог.

С гиперемией, причиной которой является подкожное кровоизлияние (гематома), справится яблочный уксус. Для приготовления примочки пол литра уксуса следует нагреть на водяной бане, после чего капнуть пару капель йода и всыпать две чайных ложки соли. Смочив ткань получившимся раствором, приложить ее к покрасневшему участку на четверть часа.