Меню

Конъюнктивит у стариков

Конъюнктивит: табу на заварку и воду из-под крана

Конъюнктивит принято считать пустяковой проблемой: промыл глаза заваркой — и все прошло. На самом деле, если конъюнктивит не лечить, последствия могут быть весьма печальны.

От язв до слепоты

Конъюнктивит — это не что иное, как воспаление слизистой оболочки глаза. И если все пустить на самотек, то воспалительный процесс может перейти на роговицу, на ней появятся язвы, которые затем превратятся в бельмо. Избавиться же от последнего можно лишь с помощью операции. Еще более тяжелым осложнением «простого» конъюнктивита может стать проникновение гноя в глазное яблоко. Такой вариант развития болезни, особенно если поражены оба глаза, грозит полной и окончательной потерей зрения.

Иногда недолеченный острый конъюнктивит переходит в хронический, и атаки болезни повторяются при каждом «удобном» случае — переохлаждении, простуде, стрессе. Повышенные шансы приобрести хронический конъюнктивит имеют работники «пыльных» производств, связанных с обработкой камня или металла, а также сварщики и промышленные альпинисты (они подолгу вынуждены смотреть на яркий свет). В группе риска и пользователи компьютера — у них развивается синдром сухих глаз и на слизистой оболочке появляются микротрещинки, в которых инфекция чувствует себя очень комфортно, ну а компьютерная клавиатура является настоящим рассадником вредных микроорганизмов.

Марганцовка и ромашка

Развитию опасных осложнений могут способствовать некоторые домашние способы лечения. Отнюдь не безобидно промывание глаз заваркой — содержащиеся в чае дубильные вещества стягивают поры на коже век, и в них может остаться гной. А уж такой «бабушкин» рецепт, как закапывание в глаза мочи, вообще способен лишить зрения, вызвав повреждения роговицы. Также нельзя накладывать на больной глаз повязку, делать теплые компрессы — в подобных парниковых условиях вызвавшие конъюнктивит микроорганизмы развиваются с удвоенной активностью. Кроме того, при конъюнктивите нельзя умываться водой из-под крана — хлор усиливает воспаление (поэтому хронический конъюнктивит преследует еще и тех, кто любит плавать в бассейне). Приемлемым способом первой помощи при конъюнктивите является промывание глаз очень слабым раствором марганцовки. Лучшее средство для «расклеивания» слипшихся за ночь ресниц — теплый настой ромашки. Примочки на глаза можно делать и с настоем эвкалипта, шиповника, алтея, очанки. Однако если конъюнктивит аллергический, то травы только усилят воспаление. По той же причине вредны в этом случае мази и капли с антибиотиками. Такие препараты применяются только при бактериальном конъюнктивите — на вирусный они не действуют.

У каждого из видов конъюнктивита есть свои признаки. При бактериальном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза, из них обильно выделяется гной. При вирусном чаще заболевает только один глаз, выделения из него незначительны. А вот слезливость после перенесенного вирусного конъюнктивита остается еще долго, до месяца. При аллергическом конъюнктивите гнойных выделений из глаз обычно нет, но слезы текут очень сильно.

Через воздух и чужую тушь

Коварство конъюнктивита заключается еще и в том, что некоторые его разновидности очень заразны. Вирусный конъюнктивит передается, как и грипп, воздушно-капельным путем. Чтобы подхватить бактериальный конъюнктивит, достаточно сходить с друзьями в баню, взяв одно полотенце на всю компанию, дотронуться до одежды или подушки больного, а потом потереть руками глаза, накраситься чужой тушью.

Через чужую косметику можно заразиться и ресничным клещом, он вызывает конъюнктивит, который не берут обычные лекарства. Характерный признак клещевого конъюнктивита — выпадение ресниц, появление на них и на бровях белых чешуек. От клеща поможет избавиться дегтярное мыло — с ним нужно умываться два раза в день. Кроме того, следует заменить перьевые подушки синтетическими, каждый день проглаживать наволочки, временно перестать пользоваться кремами для век и выбросить старую косметику — она может быть заражена паразитом.

Глазные болезни пожилых людей

Содержание:

Болезни глаз возникают как результат патологических изменений в различных частях глаза вследствие нарушения деятельности как самого глаза, так и других органов. Катаракта, глаукома — это болезни глаз. Если начинается болезнь глаз, значит, в организме человека что-то не в порядке. Нельзя забывать, что глаз — часть тела и как таковой должен реагировать на любую недостаточность или нарушение функций в организме. Отыскивая причину болезни глаза, мы должны искать ее не только в самом глазе, но и во всем теле как целом.

↑ Катаракта (помутнение хрусталика)

Сегодня наиболее распространенной причиной потери зрения у людей является катаракта, пишет американский офтальмолог О. Хоквин. По оценкам специалистов, более чем у миллиона человек ежегодно возникает катаракта, значительно ухудшающая зрение. Особенно подвержены этому заболеванию пожилые люди. Однако было бы неправильно утверждать, что помутнение хрусталика, ведущее к слепоте, является прямым следствием пожилого возраста или старения.

Как показали обширные исследования, изменения хрусталика свойственны прежде всего пожилым людям: они были обнаружены у 27% лиц моложе 65 лет и 65% лиц старше 75 лет. Но лишь у немногих развивается зрелая катаракта, сопровождающая потерей зрения. В Центральной Европе примерно каждый двадцатый из семидесятилетних и каждый десятый из восьмидесятилетних вынужден идти на операцию катаракты. Соответствующие показатели для других регионов земного шара гораздо выше.

Офтальмологи называют уменьшение прозрачности хрусталика катарактой. Речь при этом идет о помутнении либо изменении цвета тела хрусталика. Зрение ухудшается в зависимости от области и степени помутнения хрусталика. В некоторых случаях в результате этого заболевания наступает слепота.

Факторы, влияющие на помутнение хрусталика, необычайно многообразны. Известны случаи помутнения хрусталика в результате физических воздействий (тепло вызывает термическую катаракту, или катаракту стеклодувов, ионизирующее излучение порождает лучевую катаракту).

Чаще всего помутнение хрусталика происходит в результате старения. Оно получило название «Caracta senilis», или «старческая катаракта».

Причиной развития катаракты, как известно, может стать воздействие на глаза ультрафиолетовых солнечных лучей, поэтому необходимо защищать глаза.

Ешьте больше бета-каротина.

По мнению Аллена Тейлора, директора лаборатории изучения исследований питания пожилых людей при Департаменте сельского хозяйства США в Бостонском университете, бета-каротин — содержащийся в овощах витамин А — может предотвратить возникновение катаракты или задержать ее развитие. Бета-каротин является антиоксидантом и эффективно нейтрализует вредные свободные молекулы кислорода, которые, путешествуя по организму, участвуют во многих дегенеративных изменениях. Исследования показали, что люди с высоким содержанием бета-каротина в крови гораздо реже заболевают катарактой, в то время как те, кто избегает богатой этим веществом пищи, болеют чаще. Бета-каротин содержится в оранжевых и желтых фруктах и овощах, например, в моркови, зимней и обыкновенной тыкве, мускусной дыне и абрикосах, а также в темно-зеленых лиственных овощах — капусте и брокколи.

Витамин С — тоже чудесный доктор. Исследования, проведенные учеными, показали, что в здоровом глазе содержится достаточно витамина С, в то время как у страдающих катарактой людей его концентрация значительно ниже.

В ходе лабораторных экспериментов было обнаружено, что витамин С защищает хрусталик от образования свободных радикалов, в особенности тех, появление которых вызвано действием ультрафиолетовых лучей. Было установлено, что между содержанием витамина С и частотой заболеваемости катарактой существует прямая связь. Ежедневная доза в 500 миллиграммов витамина С создаст надежную защиту от этого заболевания. Это количество адекватно, например, трем стаканам апельсинового сока.

↑ Тест на прозрачность хрусталика

Важно как можно раньше обнаружить появление катаракты, тогда можно приостановить ее развитие специальными витаминными каплями или препаратами и обойтись без операции. Самодиагностика катаракты возможна. Для этой цели подойдут диафрагмальные очки*, если их нет, то сделайте сами специальную диафрагму.

Вырежьте кусочек черной бумаги (3×3 см) и сделайте в его центре отверстие с помощью иголки или булавки. Поднесите диафрагму близко к своему глазу и посмотрите на белый лист бумаги. Если лист белый по всей поверхности, ваш хрусталик прозрачен. Если же появляются темные пятна, это признаки помутнения хрусталика.

Следя таким образом за динамикой начинающейся катаракты, вы должны принимать соответствующие меры. Вам помогут на ранних стадиях не только капли, но и упражнения для окологлазных мышц.

Название этого заболевания происходит от греческого glaukos — голубовато-зеленый. При глаукоме область зрачка иногда начинает отсвечивать желтовато-серым или голубовато-зеленым светом, откуда народное название — «желтая вода», «зеленая вода». Главнейшими признаками этого заболевания являются повышение внутриглазного давления и снижение зрения. Глаукома, серьезное заболевание глаз, может развиваться самостоятельно или быть следствием какого-либо другого заболевания (внутриглазной опухоли, за-ращения зрачка и т. д.).

Различают застойную и простую формы глаукомы. При застойной глаукоме больные жалуются на чувство давления в глазу, тупую боль в области лба. При простой глаукоме указанные жалобы обычно отсутствуют; повышенное внутриглазное давление удается выявить только путем частых и систематических измерений его.

При неблагоприятных условиях (отсутствие лечения или неправильное проведение его) начальная стадия глаукомы переходит в развитую форму, для которой характерно понижение зрения.

Глаукома наблюдается главным образом у лиц пожилого возраста, но встречается также и в молодом возрасте. Врожденная глаукома обусловливается неправильным развитием глаза; при этом нарушается отток внутриглазной жидкости, в результате чего резко повышается внутриглазное давление; тонкие стенки детского глаза постепенно растягиваются,и глазное яблоко приобретает большие размеры (так называемый бычий глаз, или глазная водянка); болезнь может привести к слепоте.

После 40 лет необходимо систематически (не реже 1 раза в год) посещать глазного врача. При появлении болей или чувства давления в глазу, головных болей, нарушения зрения необходимо обследоваться у глазного врача, так как выявление глаукомы в ранних ее стадиях является залогом наиболее успешного лечения и сохранения зрения.

При глаукоме необходимо соблюдение общего режима: регулярный сон (не менее 7-8 часов в сутки), прогулки на свежем воздухе, мол очно-растительная диета; запрещается употребление кофе, спиртных напитков. Прием жидкости ограничивается до 4-5 стаканов в сутки. Рекомендуются продукты мочегонного действия: арбузы, березовый сок, петрушка, смородина,виноград, земляника, укроп, шиповник, тыква, хрен, капуста, редька, рябина. Хорошо два раза в год по месяцу принимать цветочную пыльцу — продукт, богатый витаминами и микроэлементами, по 10 граммов в сутки.

Больным глаукомой и предрасположенным к ней наследственно противопоказана тяжелая работа и работа в ночные смены. Не следует также носить тугие воротнички и пояса. Снижает повышенное внутриглазное давление зеленый цвет деревьев и трав. В солнечные дни рекомендуется носить солнцезащитные очки с зелеными светофильтрами.

Вот как подробно американские офтальмологи У. Цинн и Г. Соломон характеризуют разнообразные синдромы глазных заболеваний в пожилом возрасте:

1. При рассматривании удаленных предметов.

а) близорукость;
б) астигматизм;
в) дальнозоркость (с учетом степени и возраста).

Относительно редкие причины:

а) катаракта;
б) диабет;
в) амблиопия;
г) реакция на принимаемые лекарства;
д) заболевания глаз или головного мозга;
е) врожденные и наследственные дефекты;
ж) спазм фокусирующих мышц глаза.

2. При рассматривании близко расположенных предметов.

а) дальнозоркость;
б) астигматизм;
в) пресбиопия (постепенная утрата с возрастом способности к фокусировке глаза).

Относительно редкие причины:

а) катаракта;
б) диабет;
в) амблиопия;
г) реакция на принимаемые лекарства;
д) врожденные и наследственные дефекты;
е) заболевания глаза или головного мозга;
ж) потеря навыков управлять сходимостью глаз.

Плохое зрение в темноте

Обычные жалобы на плохое зрение в темноте на самом деле совсем не то, что называется «ночная слепота», а представляют собой ухудшение зрения при недостаточной освещенности. Оно может вызываться следующими причинами:

— потерей чувствительности к контрастности из-за старения или проблем с кровообращением;
— слишком долгим пребыванием на ярком свете;
— влиянием лекарственных или наркотических препаратов (особенно алкоголя и табака).

Истинная «ночная слепота» является довольно редким заболеванием и характеризуется полной неспособностью видеть при слабом свете. Типичные причины:

а) нехватка витамина А;
б) пигментная абиотрофия.

Относительно редкие причины:

а) глаукома в продвинутой стадии;
б) заболевание зрительного нерва;
в) психические расстройства.

При этом предметы кажутся искривленными или не того размера.

а) отек или воспалительный процесс в заднем отделе глаза. Относительно редкие причины:
а) реакция на принимаемые лекарственные препараты (а также на чрезмерное употребление алкоголя и табака);
б) приступ головной боли во время мигрени;
в) отслойка сетчатки;
г) неврологическое или мозговое расстройство;
д) психические расстройства.

Как правило, при этом затрагивается лишь один глаз. Может длиться от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней. Типичные причины:

а) нарушение кровообращения глаза или головного мозга;
б) психическое расстройство (истерия). Относительно редкие причины:
а) отравление;
б) травма или ранение;
в) реакция на принимаемые лекарственные препараты (а также на чрезмерное употребление алкоголя и табака);
г) неврологическое или мозговое расстройство.

Читайте так же:  Осложнения экстракапсулярной экстракции катаракты

Утрата центрального зрения

Ухудшение центрального зрения, тогда как периферическое (боковое) зрение сохраняется.

а) дегенерация желтого пятна;
б) нарушение мозгового кровообращения или кровоизлияние;
в) отек желтого пятна.

Относительно редкие причины:

а) амблиопия;
б) реакция на принимаемые лекарства;
в) наследственное заболевание;
г) повреждение сетчатки вследствие воздействия избыточного инфракрасного излучения (от сварочного аппарата, при прямом взгляде на солнце и так далее);
д) воспалительный процесс;
е) неврологические расстройства;
ж) кисты,опухоли;
з) отслойка сетчатки.

Утрата бокового (периферического) зрения

Потерять боковое зрение может как один глаз, так и сразу оба. Утрата бокового зрения может ограничиваться правой или левой стороной поля зрения или распространяется на обе.

Внезапная утрата бокового зрения может свидетельствовать:

а) об отслойке сетчатки;
б) о нарушении кровообращения или кровоизлиянии;
в) об отеке сетчатки.

Постепенное уменьшение бокового поля зрения может свидетельствовать:

а) о дегенерации сетчатки;
б) о глаукоме;
в) о наследственном заболевании;
г) о травме или ранении;
д) о заболеваниях и расстройствах нервной системы или головного мозга;
е) о воспалении или заболевании зрительного нерва.

а) утолщение и уплотнение стенок артерий или другие нарушения кровообращения глаза.

Относительно редкие причины:

а) сильный кашель или чихание;
б) могут предшествовать отслойке сетчатки;
в) могут предшествовать мигрени или приступу эпилепсии;
г) последствия операции на глазах или головном мозге.

«Летающие мушки», или пятна

Наблюдаются в виде пятен, полос, «клякс» при взгляде на ярко освещенные поверхности.

а) затвердевшие образования в стекловидном теле; встречаются в основном у пожилых людей. Практически безвредны.

Относительно редкие причины:

а) воспалительный процесс;
б) кровоизлияние в сетчатку;
в) могут предшествовать отслойке сетчатки.

Повышенная чувствительность к свету

а) попадание в глаз инородного тела;
б) травма или ранение роговицы.

Относительно редкие причины:

а) воспалительный процесс;
б) реакция на принимаемые лекарства;
в) наследственное заболевание (например, альбинизм);
г) расширенный зрачок, не суживающийся при воздействии света.

2. Средняя. Типичные причины:

а) воспаление века или глаза;
б) ношение контактных линз.

Относительно редкие причины:

а) невралгия, неврит;
б) головные боли при мигрени;
в) ослабление способности глаз к фокусировке;
г) сильная близорукость;
е) реакция на принимаемые лекарства или отравление.

Ореол вокруг источников света

При взгляде на источник света вокруг него видится ореол, так называемое гало. Может быть свойственно как одному глазу, так и обоим.

а) глаукома;
б) опухание роговицы (часто вследствие слишком долгого ношения контактных линз);
в) катаракта.

Относительно редкие причины:

а) рубец на роговице;
б) заболевание роговицы;
в) реакция на принимаемые лекарства.

1. Средние до сильных.

а) попадание на роговицу или веки инородных частиц;
б) воспалительный процесс в глазу или рядом с ним.

Относительно редкие причины:

а) заворот ресницы;
б) острый приступ глаукомы (сопровождаемый обычно тошнотой);
в) натирание роговицы вследствие слишком долгого ношения контактных линз или неправильного их подбора;
г) невралгия (как правило, одной стороны лица);
д) заболевание или травма роговицы;
е) воспаление придаточных пазух носа (синусов).

2. Ощущение дискомфорта, напряжение зрения, тупая боль.

а) дальнозоркость;
б) астигматизм;
в) пресбиопия;
г) несогласованность в работе глазодвигательных мышц;
д) ухудшение способности управлять фокусировкой или сходимостью глаз (обычно во второй половине дня после работы на близком от глаз расстоянии).

Относительно редкие причины:

а) хронический конъюнктивит;
б) изменение яркости — свет или слишком сильный, или слишком слабый;
в) недостаток сна или отдыха;
г) анизейкония.

3. Ощущение жжения, зуда. Типичные причины:

а) конъюнктивит;
б) аллергия.

Относительно редкие причины:

а) реакция на принимаемые лекарства;
б) сухие глаза;
в) ношение контактных линз;
г) атмосферные условия и содержащиеся в воздухе вредные вещества.

1. Ассоциируемые с глазами.

а) дальнозоркость;
б) астигматизм;
в) нарушение согласованности в работе глазодвигательных мышц;
д) ухудшение способностей управлять фокусировкой (обычно во второй половине дня после работы на близком расстоянии).

Относительно редкие причины:

2. Боли, не ассоциируемые с глазами.

а) невралгия (обычно одной стороны головы);
б) воспаление придаточных пазух носа (синусов);
в) повышенное или пониженное артериальное давление;
г) общая усталость;
д) переедание, слишком большое употребление алкоголя и так далее;
е) заболевание общего характера или инфекция;
ж) мигрень (одна сторона головы).

а) ячмень;
б) аллергия;
в) конъюнктивит.

Относительно редкие причины:

а) укус насекомого;
б) закупорка слезного канальца;
в) воспалительный процесс в любой из многочисленных желез века.

а) разрыв небольшого сосуда глаза из-за травмы или заболевания (проявляется ярко-красной окраской склеры глаза);
б) воспалительный процесс или заболевание;
в) острый конъюнктивит.

Относительно редкие причины:

а) острый приступ глаукомы.

Выделения из глаза

1. Обильное слезотечение.

а) раздражение роговицы;
б) аллергия;
в) ветреная или холодная погода;
г) закупорка слезоотводящих путей;
д) дряблость нижнего века (у пожилых людей);
е) причины психологического характера.

Относительно редкие причины:

а) воспалительный процесс;
б) слишком яркий свет или вспышка;
в) действие химического раздражителя;
г) плохо подобранные контактные линзы;
д) заболевание слезной железы;
е) рассогласованность в действиях глазодвигательных мышц;
ж) напряженность глаз от чтения.

2. Необычные выделения (гной, слизь и так далее) .

а) конъюнктивит;
б) аллергия;
в) воспаление края века. Относительно редкие причины:
а) сухие глаза;
б) инфекция;
в) воспалительный процесс в железах века;
г) действие химических раздражителей.

Увеличенная частота моргания

а) привычка у некоторых детей (часто вместе с лицевым тиком);
б) сухие глаза (у пожилых людей);
в) заболевание нервной системы.

Изменение размеров зрачка

1. Расширение зрачка.

а) слабая освещенность;
б) реакция на принимаемые лекарства;
в) заболевание или повреждение нервной системы;
г) причины психологического характера (удовольствие, страх и так далее).

Относительно редкие причины:

а) глаукома;
б) опухоль мозга;
в) состояние комы (как при диабете, эпилепсии и так далее);
г) патология сетчатки.

2. Сужение зрачка.

а) сильная освещенность;
б) обычное состояние у пожилых людей;
в) реакция на принимаемые лекарства, а также на алкоголь.

Относительно редкие причины:

а) системное заболевание (такое, как сифилис, диабет, множественный склероз);
б) заболевание центральной нервной системы;
в) причины психологического характера.

а) халазион;
б) кисты.

Относительно редкие причины.

а) опухоли и накопление жировой клетчатки.

а) кисты;
б) жировые отложения.

Относительно редкие причины:

Желтые пятна на склере глаза

а) пигментированные опухоли;
б) разрывы мельчайших кровеносных сосудов;
в) возраст (желтые пятна на склере у пожилых людей);
г) небольшое кровоизлияние.

Относительно редкие причины:

а) воспалительный процесс;
б) нехватка витамина А;
в) реакция на принимаемые лекарства;
г) участки с истонченной оболочкой склеры;
д) последствия глазной операции.

1. Приспущенность. Обычно характерна для одного века.

а) наследственность;
б) дряблость мышц вследствие старения, уменьшение жировой клетчатки.

Относительно редкие причины:

а) паралич мышц века;
б) неврологическое расстройство;
в) заболевание системного характера;
д) опухоли;
е) кровоизлияние;
ж) укус насекомого (временная припухлость может придать веку приспущенный вид);
з) после хирургической операции на веке или глазу.

2. Припухлость тканей.

а) аллергия;
б) воспалительный процесс;
в) проблемы с кровоснабжением.

Относительно редкие причины;

а) укус насекомого;
б) инфекция;
в) реакция на вакцинацию, пенициллин и так далее;
д) воспаление слезной железы;
е) опухоли;
ж) травма.

а) наследственность;
б) потеря массы тела.

4. Края завернуты внутрь или наружу.

а) врожденный дефект;
б) аллергия;
в) процесс старения;
д) рубцовая ткань;
е) спазм мышц века.

Выпячивание глазного яблока (экзофтальм)

1. Характерно для обоих глаз. Типичные причины:

а) повышенная активность щитовидной железы.

2. Характерно для одного глаза:

а) отек;
б) воспалительный процесс;
в) опухоли;
д) травма или ранение.

Западание глазного яблока (эндофтальм)

При этом обычно глазное яблоко не уменьшается в размерах, а только приобретает такой вид вследствие уменьшения окружающей его жировой клетчатки;

а) характерно для пожилых людей;
б) после операции по удалению катаракты;
в) травма.

По-настоящему уменьшенный по размерам «слепой» глаз:

а) врожденный дефект;

в) заболевание системного характера;

Дрожание глаза

Резкие движения глаз вперед-назад, вверх-вниз или смешанного характера.

а) наследственность. Относительно редкие причины:

а) заболевания головного мозга или нервной системы;

Конъюнктивит у стариков

Телефон: 8 (4912) 777 — 203

Передовые методы обследований

Современные методы лечения

  • Главная
  • Научно-популярные
  • Офтальмология
  • Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика

Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика

  • 04 июля 2017 г.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

3 офтальмологическое отделение

Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.

Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.

Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

Лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как: Офтальмоферон, который обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном коньюктивите, по мере выздоровления 2-3 р/ раза в день. Для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции ещё нужно закапывать альбуцид , витабакт или ципролет 2-3 р/день.
При лечении коньюктивита следует соблюдать определённые правила:

-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.

-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.

— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.

-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.

-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.

Основные профилактические меры — это соблюдение простых гигиенических правил: не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой, мыть с мылом руки после прихода с улицы, пользоваться только своими личными предметами гигиены.

В терапии коньюктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями. Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет быстро вылечить заболевание. Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – заболевание, которое поражает слизистую ткань глаз. Больше 70% людей на Земле сталкиваются с ним хотя бы раз в жизни, поэтому медики называют его самой распространённой болезнью зрительных органов человека.

Код по МКБ 10 – Н10. Различные формы имеют классификационные обозначения порядком ниже, например, слизисто-гнойный конъюнктивит кратко обозначается как Н10.1. Воспалительный процесс в глазу сопровождается характерными симптомами – закисанием глаз, покраснением конъюнктивы и склеры, зудом, болезненной реакцией глаза на свет, а это значит, что диагностика болезни обычно не вызывает сложностей у медиков. Другое дело – определить причину, по которой развился конъюнктивит.

Основные классификации заболевания

Деление конъюнктивита на разновидности осуществляется по различным критериям. В зависимости от причин, которые его спровоцировали, различают вирусный, бактериальный, аллергический и так называемый механический конъюнктивит.

Хроническая и острая форма воспаления – так определяется тип течения болезни, с учётом продолжительности заболевания.

Кроме того, конъюнктивит может быть атопическим, фолликулярным и катаральным – такая дифференциация происходит на основании различий в симптоматике болезни.

Вирусный конъюнктивит

Одна из наиболее часто встречающихся форм. Его появление обусловлено вирусным поражением слизистых глаза. Из-за особенностей проявлений вируса, может иметь эпизодический или эпидемический вид. Факторы, располагающие к развитию вирусного воспаления – ослабленный иммунитет, детский возраст, сезонные простудные заболевания.

Вирусный конъюнктивит протекает в разных формах, и в зависимости от типа поражения организма он бывает аденовирусным, эпидемическим или герпетическим. Аденовирусная форма развивается на фоне аденовирусной инфекции, и принимает вид конъюнктивальной лихорадки. Особенно тяжело этот тип болезни переносят маленькие дети. При энтеровирусе может развиваться геморрагический конъюнктивит.

Читайте так же:  Глаукома операция название

Эпидемическая форма проявляется после общения с больными с проявлениями керато-конъюнктивита, чаще всего распространяется контактным путём, например, в медицинских учреждениях. Факторы риска, способствующие распространению инфекции – нестерильные руки медперсонала, глазные капли многоразового использования, приборы и инструменты.

Герпетический вирусный тип воспаления часто появляется у детей младше 2-летнего возраста, протекает продолжительно, и не имеет ярко выраженных симптомов. Причина развития – острая, реже хроническая герпетическая инфекция. Поражение начинается с одного глаза, после чего переходит на второй, сопровождается отёчностью слизистой, выделением экссудата из конъюнктивального мешка. При фолликулярной герпетической форме на слизистой появляются небольшие пузырьки.

Бактериальный тип

Заражение происходит через прямой контакт с отделяющимся экссудатом заражённого человека, из-за активности некоторых микроорганизмов:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Staphylococcus aureus;
  • Haemophilus sp.;
  • Streptococcus pneumoniae.

Конъюнктивит, вызванный заражением гонококковой инфекцией встречается реже. Причина его появления – половой контакт с человеком, больным урогенитальной формой инфекции.

Ещё одна форма болезни – так называемая офтальмия новорождённых. Возникает у новорождённых младенцев, которые проходят через заражённые родовые пути. Инфекционное поражение вызывают хламидийная или гонококковая инфекция.

Бактериальный тип сопровождается резким покраснением слизистой глаз, ощущением жжения и песка в глазах. Из конъюнктивального мешка отделяется содержимое. Утром, после сна веки склеиваются экссудатом, который скапливается в течение ночи. Обычно воспаление проявляется в двух глазах, однако не всегда развивается в них одновременно. Лимфатические узлы не увеличиваются. Покраснение глазного яблока появляется только если пекущие глаза интенсивно растирать и чесать руками.

Аллергическая форма

Возникает как одно из проявлений аллергии, часто вместе с аллергическим ринитом. Некоторые медики дифференцируют эту форму по степеням, деля её на конъюнктивит 1 степени, 2 и 3 степени, от наиболее лёгкой до самой тяжёлой формы. Конъюнктивит в данном случае – это реакция иммунной системы на попадание аллергена в организм. Он может быть сезонным или непрерывным, и протекает в остром, подостром или хроническом виде.

Наиболее распространённые формы аллергического конъюнктивита:

  • лекарственный (вызванный приёмом медикаментов);
  • поллинозный (реакция на цветение растений, трав);
  • весенний (обостряется летом и весной);
  • атопический кератоконъюнктивит (передаётся по наследству, связан с атопическим дерматитом).

Острый конъюнктивит

Острое течение воспаления может быть спровоцировано вирусами и бактериями, аллергическими реакциями. Болезнь длится менее 4 недель, иначе можно говорить о её переходе в хроническое состояние.

Развитию острой формы способствуют такие факторы:

  • переохлаждение или резкое перегревание;
  • нахождение в местах большого скопления народа, особенно в жаркую погоду;
  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • ослабленная работа иммунитета;
  • продолжительное воздействие на слизистые оболочки глаза раздражающих факторов: пыли, химических веществ, дыма;
  • патологии рефракции.

Острое течение имеет характерные признаки, существенно ухудшающие самочувствие человека:

  • зуд, жжение;
  • слезотечение;
  • отделение экссудата, закисание глаз, особенно после сна;
  • боль;
  • светобоязнь;
  • отёчность конъюнктивы.

Симптомы могут несколько отличаться в зависимости от причин, которые спровоцировали болезнь.

Хроническая форма

Держится устойчиво в течение 4 недель и дольше. Если острый тип патологии более характерен для детей, хронический конъюнктивит – заболевание взрослых и пожилых людей. Поражённый постоянно чувствует зуд и жжение в глазах, усталость, его сопровождает ощущение, будто в глазах находятся посторонние предметы. При этом наблюдается отёчность слизистой и стабильное отделение слизи и гноя. Часто патология протекает на фоне кератитов, блефаритов, синдрома сухого глаза.

Хронический конъюнктивит может быть инфекционным и неинфекционным, экзогенным и эндогенным.

Неинфекционная экзогенная хроника патологии – результат длительного воздействия химических веществ, физических факторов, например, на производстве, использования токсичной косметики, постоянной работы при неподходящих условиях освещения.

Рецидивирующий хронический тип болезни развивается из-за отсутствия коррекции аномалий рефракции.

Эндогенные факторы, провоцирующие хронический конъюнктивит:

  • сахарный диабет;
  • демодекоз;
  • себорея;
  • хронические заболевания органов пищеварительного тракта;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • аллергические реакции.

Инфекционные хронические случаи обусловлены продолжительными воспалительными процессами в глазах (блефаритом, мейбомеитом), в носоглотке (синуситами тонзиллитами).

Катаральный тип болезни

Одна из наиболее распространённых форм воспалительных патологий глаз.

  • присутствие в глазу постороннего предмета;
  • воздействие бактерий-аллергенов;
  • местное применение неподходящих медикаментозных средств (глазных капель);
  • использование косметики, наносимой на веки, ресницы, кожу вокруг глаз;
  • химическое воздействие на слизистые глаза;
  • ионизирующее излучение.

Формируется как составляющая симптоматики генерализированных болезней, затрагивающих весь организм – герпетической инфекции, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Поражение затрагивает обычно только слизистую оболочку глазного яблока.

Инфекционный атопический конъюнктивит вызывают простейшие микроорганизмы, бактерии или вирусы. Воспаление сначала заметно только в одном глазу, постепенно переходит на второй. Веки заражённого постоянно слипаются из-за обильно выделяющегося гнойно-слизистого содержимого. Склеры приобретают покрасневший вид, слизистая оболочки глаз и век сильно гиперемирована. Больной при этом чувствует жжение и зуд в глазах, повышенную чувствительность к свету.

Фолликулярный конъюнктивит

Этим термином обозначают воспалительный процесс слизистых оболочек глаза, из-за которого на них появляются мелкие пузырьки – фолликулы. Чаще всего обусловлен деятельностью аденовируса в организме.

Развитию фолликулярной формы болезни способствует:

  • недолеченная катаральная форма, которая, прогрессируя, затрагивает соседние ткани;
  • постоянное воздействие интенсивных солнечных лучей;
  • загрязнённый воздух с частицами пыли, с дымом;
  • попадание инородных тел в глаз;
  • местное нарушение обменных процессов в клетках.

Кроме того, фолликулярный конъюнктивит у кошек и собак может быть заразен для человека при контакте.

Болезнь начинается как инфекционное поражение верхних дыхательных путей, сопровождается повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов.

Остальные симптомы протекают аналогично другим формам воспаления:

  • появляется зуд и жжение в уголках глаз;
  • воспаляется конъюнктива, становится гиперемированной и отёчной;
  • повышается чувствительность глаза к свету;
  • больной чувствует присутствие инородного тела в глазу;
  • отмечается синдром сухого глаза;
  • после сна появляются незначительные или обильные выделения гноя и слизи.

Воспаление протекает на фоне общего состояния слабости, пониженной трудоспособности.

Атопический конъюнктивит

Формируется из-за проблем в работе иммунной системы, принимает вид хронической или острой патологии. Острый атопический конъюнктивит относится к инфекционным заболеваниям, сопровождается образованием узелков. В некоторых случаях, когда исчезают сезонные внешние раздражители (пух, пыльца), болезнь проходит сама. Узелки, заживая, превращаются в язвы, которые далее тоже заживают. Атопический тип воспаления обычно возникает у детей, реже – у молодых людей на фоне туберкулёза лёгких, астмы или болезней лимфатической системы.

  • появление сухих корочек на краях век;
  • повышенное слезотечение;
  • зуд кожи в области орбит глаз и век;
  • отёчность нижней конъюнктивы.

Во время течения острой формы на роговице и конъюнктиве иногда появляются пузырьки и жёлтые узелки, провоцирующие светобоязнь. Из-за этого больной не в состоянии раскрыть глаза, он постоянно моргает.

Хронический атопический конъюнктивит может длиться по несколько лет. Боли в глазах при этом сопровождаются покалыванием, чувством постоянного наличия инородного тела в глазу. Яркий свет провоцирует резь и слезотечение.

Конъюнктивит и сопутствующие заболевания

Воспалительный процесс в слизистых тканях глаз в некоторых случаях сочетается с другими заболеваниями воспалительного характера.

Блефаритом называется хроническое двустороннее воспаление ресничной кромки на веках. В сочетании с конъюнктивитом он проявляется как поражение тканей орбитальной и паребральной конъюнктивы вместе с воспалительным процессом краёв век. Болезнь охватывает и слизистые ткани глаза, и ресничную кромку.

Блефароконъюнктивит – приобретённая патология, она появляется у детей, если инфицирование произошло при родах, но чаще у взрослых людей. Факторы, способствующие его развитию:

  • наличие инфекционных и вирусных болезней (краснухи, герпеса, сифилиса, гонореи);
  • поражение кожи лица клещом Демодекс;
  • аллергические реакции;
  • травмы и механические повреждения;
  • грибковые заболевания.

Особенности процесса развития определяются причинами, которые спровоцировали болезнь. Поражение демодексом сопровождается токсико-аллергическим воздействием паразита на переднеполюсные структуры глаза. Сосуды конъюнктивы инфицируются, из-за чего усиленное отделение слизи.

Бактериальное воспаление обычно провоцируется предшествующими патологиями в носоглотке, отитом среднего уха, простудными болезнями. Ткани повреждаются бактериальными токсинами – продуктами распада и жизнедеятельности бактерий. В первую очередь, воздействию подвергается тонкая слизистая ткань конъюнктивы.

Грибковые патологии глаз обусловлены контактным заражением, например, если другие участки кожи поражены микозом.

Травмы становятся причиной развития блефароконъюнктивита, если сопровождающиеся механическим занесением бактерий в рану.

Болезнь проявляется зудом, жжением в зоне глазниц, усиленной светобоязнью, ощущением присутствия инородного тела под веком. При взгляде на свет появляется интенсивное слезоотделение. Конъюнктива по орбите глаза выглядит покрасневшей и отёчной. Иногда может снижаться острота зрения. Бактериальный блефароконъюнктивит характеризуется выделением из глазниц гнойного содержимого, которое имеет неприятный запах, и сильно склеивает веки. Вирусная этиология заболевания определяет водянистую или слизистую консистенцию экссудата. Помимо этого поражённый жалуется на сильную боль в глазах, увеличение лимфатических узлов на шее.

Самый типичный признак аллергического блефароконъюнтивита – практически одновременное двустороннее поражение глаз с выраженным блефароспазмом. Отделяемое содержимое имеет слизистую вязкую текстуру.

Кератит – воспалительный процесс в роговице глаза, из-за которого она мутнеет, а зрение ухудшается. Если это заболевание присоединяется к воспалению слизистых оболочек глаза, поражённому ставят диагноз “кератоконъюнктивит”. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Основные причины, его вызывающие:

  • попадание в организм вирусов, грибков, бактерий;
  • паразитарные инфекции;
  • аллергические болезни;
  • попадание инородных тел в глаз;
  • недостаток витаминов в организме;
  • приём кортикостероидов;
  • постоянное ношение контактных линз.

Если при этом у человека присутствует синдром Шегрена, краснуха, грипп, ревматоидный артрит или красная волчанка, болезнь может интенсивно прогрессировать, особенно на фоне отсутствия адекватного лечения.

  • герпетический;
  • сероводородный (возникает из-за продолжительного воздействия химического элемента на конъюнктиву и роговицу);
  • туберкулёзно-аллергический;
  • эпидемический;
  • аденовирусный;
  • сухой (с формированием на передней поверхности глаза нитей из дегенерированных клеток роговичного эпителия);
  • хламидийный;
  • весенний;
  • атопический.

Для всех типов характерными проявлениями являются жжение и зуд, интенсивное слезотечение, гиперемия роговицы и слизистых тканей, рыхлость и отёчность конъюнктивы, появление слизисто-гнойных выделений.

Первичный процесс затрагивает конъюнктиву, а уже через 10-15 дней развивается воспаление роговицы. Помутнение имеет форму монеты.

Причины развития конъюнктивита, пути заражения

Появление воспаления в слизистых тканях глаза провоцируют различные факторы.

Бактериальные конъюнктивиты – результат инфицирования контактным путём. Бактерии, которые в норме могут присутствовать в глазу в минимальных количествах, соединяются с занесённой флорой, и начинают размножение. Воспалительный процесс развивается как реакция слизистой на выделяемые токсины.

  • пневмококки;
  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • дифтерия;
  • сифилис;
  • гонорея.

Вирусный конъюнктивит передаётся воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Эта форма очень заразна, иногда приобретает эпидемический характер. Её вызывают аденовирусы 3, 4, 7, 8 или 19 типов. Кроме того, вирусная патология развивается из-за простого и опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусов.

У детей частые конъюнктивиты появляются на фоне отитов, болезней носоглотки, синуситов. Патология у взрослых формируется из-за синдрома сухого глаза, хронического блефарита.

Конъюнктивит у новорождённых развивается как результат инфицирования при прохождении через родовые пути.

Ещё один этиологический фактор – грибки:

Аллергический конъюнктивит – результат гиперчувствительной реакции организма на конкретный антиген. В большинстве случаев это местное проявление общей аллергической реакции. Его вызывают продукты питания, приём лекарственных препаратов, гельминты, пыльца растений, активность клеща демодекс, бытовая пыль.

Неинфекционный тип болезни провоцирует раздражение глаза физическими и химическими факторами, дымом, ультрафиолетивыми лучами, авитаминозами, нарушением обмена веществ, патологиями рефракции. Эта форма конъюнктивита не может быть заразной.

Общая симптоматика различных форм болезни

Специфические проявления заболевания могут отличаться, как и причины его развития. Однако любая форма конъюнктивита сопровождается рядом типичных признаков:

  • отёчностью слизистых тканей;
  • гиперемией тканей;
  • чувством жжения и зуда в глазах;
  • усиленным слезотечением и светобоязнью;
  • блефароспазмами;
  • выделениями гноя, слизи из глаз.

По утрам поражённый человек не может свободно открыть глаза, так как за ночь веки склеиваются подсыхающими выделениями. Язвенный и аденовирусный кератит на фоне конъюнктивита сопровождается снижением остроты зрения.

Поражение, как правило, затрагивает оба глаза, может развиваться в них одновременно или поочерёдно, с разной острой и интенсивностью.

Особенности течения заболевания

Как и любой воспалительный процесс, развитие конъюнктивита проходит несколько этапов, от момента появления провоцирующего фактора до окончания выздоровления.

Инкубационный период. Эта категория характерна для вирусного и бактериального типа воспаления.

Вирусный конъюнктивит делится на два типа: изолированный (провоцируют аденовирусы, вирус герпеса 1 и 2 типа, энтеровирусы); госпитальный (развивается на фоне свинки, гриппа, кори).

Инкубационный период аденовирусной формы длится от 4 до 12 дней. При этом поражённый не чувствует выраженных симптомов, кроме общего ухудшения самочувствия – сонливости, головной боли, снижения остроты зрения. Типичные проявления конъюнктивита в это время отсутствуют.

Другие вирусные типы болезни практически сразу принимают острое течение – уже через 24-48 часов после попадания в организм возбудителя у больного появляется жжение и зуд в глазах, режущие боли. Усиливается слезотечение, и появляется отделение слизистого секрета.

Бактериальный конъюнктивит развивается в результате проникновения бактерий в слизистую оболочку. Обычно появляется сначала в одном глазу, через время переходит на второй. Болезнь протекает вместе с симптоматикой бактериальной интоксикации. Инкубационный период проходит стремительно – буквально за 8-12 часов.

Аллергический и механический тип конъюнктивита может развиваться от нескольких дней до месяца, в зависимости от интенсивности воздействия раздражающего фактора на слизистые.

Стадия альтерации. Альтерация – процесс разрушения клеток конъюнктивы. После завершения инкубационного периода, накопленные негативные факторы воздействия начинают активно разрушать клетки слизистой ткани. По сути, это стадия начала явного воспаления, с повреждением и последующим некрозом клеток. Из лизосом отмерших клеток высвобождаются ферменты, оказывающие влияние на нормальные процессы обмена в окружающих очаг воспаления тканях. Скорость метаболизма в месте воспаления снижается за счёт обмена углеводов, усиливается выделение углекислоты и потребление кислорода. Из-за расширения сосудов увеличивается приток крови, а её отток снижается, в результате чего местно повышается температура и появляется покраснение. Её длительность, в среднем, составляет от 4-5 дней (острая форма) до нескольких лет (хронический конъюнктивит).

Читайте так же:  Баранов ретинопатия

Стадия экссудации. В этот период иммунные клетки скапливаются в поражённой области слизистых оболочек, и выделяют некоторые соединения, чья функция – распознать возбудителя и спровоцировать соответствующие биологические эффекты. В это время у заражённого явно виден отёк тканей, их покраснение, болевые синдромы. Плазма крови попадает в межклеточное пространство, присутствует интенсивный приток крови, в то время как вредоносные микроорганизмы затрагивают нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. Из конъюнктивального мешка отделяется слизистое, водянистое или гнойное содержимое – в зависимости от формы болезни.

Пролиферация и выздоровление. Последний этап сопровождается размножением клеток и затуханием воспалительного процесса. Очаг воспаления как бы ограничивается от здоровых тканей. Клеточный состав выделяемого инфильтрата меняется, в нём доминируют моноциты и лимфоциты. Пролиферация возникает по мере очищения очага воспалительного процесса от патогенных микроорганизмов. В этот период происходит замещение разрушенных тканей и клеток.

Продолжительность болезни. У новорождённых до достижения месячного возраста, грудничков и детей младшего школьного возраста болезнь развивается более стремительно, чем у взрослых людей. Инкубационный период вирусных и бактериальных форм длится обычно от 4 до 8 часов, и первые признаки становятся видны уже в первые сутки заражения. Это объясняется тем, что иммунитет детей, особенно новорождённых, более уязвим. Лёгкие формы обнаруживают себя у детей через 2-3 дня после заражения.

Стафилококковый конъюнктивит длится до 5-6 дней, пневмококковая инфекция несколько дольше – около 2 недель. Выздоровление от гонококковой инфекции наступает спустя 2-3 месяца после начала воспаления. Хламидийное заражение проходит через 13-15 дней. Вирусный конъюнктивит в острой форме длится от 3-5 дней до нескольких месяцев. Обострение аллергического типа заболевания продолжается до трёх недель, после чего наступает облегчение.

Длительность течения болезни напрямую зависит от возраста, силы иммунитета, от типа возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности протекания у детей. Течение болезни у детей имеет некоторые особенности, определяющие характер симптоматики, длительности и тяжести воспаления. Любой вид у малышей развивается с наличием конкретных проявлений, по которым мама может узнать у ребёнка конъюнктивит:

  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • отёк век и слизистых тканей глаз;
  • покраснение края ресниц и конъюнктивы.

Эти симптомы проявляются с разной степенью интенсивности, в зависимости от остроты поражения, но сопровождают все формы конъюнктивита. Ребёнок в начале заболевания становится капризным, жалуется, что у него пекут и болят глаза. Однако для постановки точного диагноза и определения причины появления болезни нужно изучить более типичные симптомы.

Форма заболевания по этиологическому признаку определяет его продолжительность. Так, например, вирусный конъюнктивит у ребёнка старше 2-3 лет длится до 7 дней. Малыши возрастом до года болеют дольше – до 2 недель. Тяжёлое течение, инфицирование новорождённых продолжается обычно более 3 недель.

Герпетический конъюнктивит часто развивается у самых маленьких – у новорождённых и годовалых детей из-за того, что их иммунитет не в силах быстро справиться с натиском вируса. Эта болезнь переносится детьми долго и тяжело, сопровождается высыпаниями в горле и по телу. Аденовирусный тип протекает легче, и обычно проходит через 10-12 дней.

Бактериальный конъюнктивит – один из самых сложных для ребёнка, он может длиться до 3 месяцев, рецидивировать, проявляться повторными приступами после видимого выздоровления. Гонококковые, менингококковые и дифтерийные бактериальные формы протекают дольше всего – излечение от них занимает от 2 до 4 месяцев.

Заболевание, спровоцированное инфицированием хламидией, продолжается около 3 недель – длительность сильно зависит от иммунитета ребёнка. Заражение происходит при прохождении инфицированных родовых путей матери.

Самый продолжительный тип – аллергический. Он может длиться годами, при этом периоды обострения чередуются с ремиссией.

Диагностика болезни: основные методы

Выявление конъюнктивита у поражённого обычно не представляет проблем для медиков – для этого достаточно провести осмотр на специальной щелевой лампе. Однако для разработки схемы лечения этого мало – нужно чётко определить причину, спровоцировавшую развитие воспаления.

Для этого врач опрашивает пациента и выясняет, какие события предшествовали его появлению – простудные и вирусные болезни, аллергические реакции, травмирование. Важно установить, в какой последовательности появлялись конкретные симптомы.

Назначение схемы лечения требует выявления возбудителя болезни, если она имеет вирусную и, особенно, бактериальную природу. Для этого у больного берут соскоб, мазок или посев с конъюнктивы. Если у поражённого присутствуют сопутствующие проявления со стороны других органов, ему назначают проведение дополнительных анализов, например, ПЦР на конкретный вирус, анализ крови, флюорографию и другие обследования.

Лечение конъюнктивита разных типов

После того, как этиология болезни установлена, лечащий врач подбирает соответствующую терапию, направленную на устранение возбудителя воспаления. Для каждой формы разрабатывается специфическое лечение.

Бактериальный конъюнктивит требует назначения антибиотиков, чаще всего, в виде лекарств для местного применения – капель и мазей. Преимущественно назначается тетрациклиновая или эритромициновая мази, капли с гентамицином в составе, офлоксацин, ципрофлоксацин. Местные антибиотики применяются только после удаления гнойных выделений из глаз – в домашних условиях это можно делать ватным тампоном, смоченным в крепко заваренном чае или настое ромашки.

Вирусный конъюнктивит нужно лечить непосредственным воздействием на возбудителя – на конкретный вирус. При аденовирусе назначают глазные капли с дезоксирибонуклеазой или сульфацилом натрия. Противогерпесные иммунные препараты борются с вирусом герпеса, уменьшая тем самым проявления конъюнктивита. Если болезни сопутствуют респираторные заболевания, лечение должно быть направлено и на их устранение. Облегчение общего состояния достигается применением капель – “искусственных слёз” против сухости, а также тёплых компрессов.

Аллергические конъюнктивиты устраняются, в первую очередь, за счёт назначения антигистаминных препаратов, например, Лоратадина, Эриуса. Определив источник аллергии, больного нужно обязательно ограничить от контакта с ним. В особенно сильных случаях назначаются стероидные капли для глаз.

Профилактические меры против конъюнктивита

Основное правило для предотвращения инфицирования – соблюдение правил личной гигиены. Естественно, это работает только против вирусной и бактериальной формы болезни.

Существуют несколько общих правил по этому поводу.

Нельзя трогать глаза грязными руками, особенно это актуально для детей. Гигиена рук – требование, выполнение которого должно стать привычкой.

Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены, косметикой, чужими полотенцами и наволочками, особенно если в семье кто-то болеет конъюнктивитом.

Для женщин особенно важно иметь собственную тушь для ресниц, салфетки для снятия макияжа.

В некоторых случаях конъюнктивит носит характер эпидемии, поэтому если есть опасность заражения, лучше на время отказаться от посещения людных мест, особенно если это периоды сезонного обострения простудных заболеваний и ОРВИ. Контакты с заражёнными нужно ограничивать, особенно для детей и младенцев.

Профилактика детского конъюнктивита заключается в ограничении общения с заболевшими сверстниками в детском саду или школе, а также в прививании привычки соблюдения правил личной гигиены.

В качестве медикаментозной профилактики, по согласованию с терапевтом можно принимать витаминные комплексы и препараты для общего укрепления иммунитета.

Беременность и кормление грудью при заболевании

У женщин во время беременности существенно снижается защитная сила организма – иммунитет, из-за чего беременные становятся более чувствительными к действию вирусов и бактерий. Нередко может определяться вирусный конъюнктивит, когда вирусы “обживают” наружную оболочку глаза, провоцируя воспалительный процесс. Особенно часто это происходит, если ранее в организме присутствовали вирусы в хронической форме – герпесы, аденовирусы или энтеровирусы.

Бактериальные формы вызывает непролеченная хламидия, кокки и палочковая флора. Провоцирующее влияние на развитие болезни оказывает игнорирование правил личной гигиены, ношение контактных линз, пользование косметикой, нехватка витаминов и неполноценное питание.

Симптомы у беременных имеют ту же форму, что и у остальных людей:

  • слезоточивость и режущая боль в глазах;
  • зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
  • покраснение и отёчность конъюнктивы;
  • выделение гнойного или слизистого экссудата.

Как таковой конъюнктивит не даёт существенных осложнений для плода, так как он представляет собой только одно из внешних проявлений работы бактерий или вирусов. Различные формы болезни у беременных длятся от нескольких дней до месяца-двух. Опасность представляют сами бактерии или вирусные микроорганизмы, так как они могут инфицировать плод или влиять на его развитие.

Что касается периода лактации, безусловно, инфекция негативно влияет на состояние здоровья и самочувствие молодой матери. Что особенно важно – в период грудного кормления молоко является для малыша главным источником всех полезных и питательных веществ, а на его качество сильно влияет состояние здоровья женщины.

В период вскармливания иммунитет женщины, как и при беременности, отличается сниженной способностью к подавлению патогенной флоры и вирусов, поэтому любое негативное воздействие, простудные заболевания, влияние аллергенов, дыма, химических веществ, и даже ношение контактных линз может стать фактором, вызывающим развитие конъюнктивита.

Признаки конъюнктивита у кормящих мам:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • отёчность и покраснение век и слизистой глаз;
  • зуд и жжение;
  • чувство присутствия инородного тела в глазу;
  • скопление слизи или гноя в области глаз;
  • слезоточивость и повышенная светочувствительность.

Так как с поражённой матерью постоянно контактирует ребёнок, она может заразить его. Патогенные микроорганизмы могут распространиться на слизистые глотки, глаз, ротовой полости малыша. Если инфекция попадёт в кровь ребёнка, это может привести к развитию сепсиса, менингита, конъюнктивита.

Во время болезни и на период её лечения кормление грудью необходимо исключить, и в целом свести контакт с заражённой мамой для малыша к минимуму.

Как вести себя при конъюнктивите

Для того, чтобы ускорить момент выздоровления, необходимо соблюдать несколько правил, как вести себя во время болезни.

Нельзя завязывать глаза, накладывать любого рода повязки. Накапливающиеся гной и слизь нужно обязательно удалять ватным тампоном с раствором фурацилина или крепкой заваркой. Каждый глаз промывается отдельным чистым тампоном. До и после процедуры руки нужно мыть с мылом.

Чтобы не провоцировать усиление воспаления, нужно на время исключить из рациона маринады, копчёные закуски, острую и пряную пищу.

Острый конъюнктивит – заразное заболевание, опасное для окружающих. Чтобы не инфицировать близких, нужно принять соответствующие меры предосторожности: соблюдать гигиену рук, использовать только личные предметы гигиены, постельное бельё, посуду.

В помещении нужно регулярно проводить тщательную влажную уборку, по возможности проводить кварцевание. В идеале вообще нужно сократить круг общения. Детям нельзя посещать детский сад и школу, молодежи и взрослым лучше не ходить на учёбу и на работу.

Руки следует обрабатывать антисептическим раствором как можно чаще.

Декоративная косметика для глаз на время лечения исключается полностью. После выздоровления её запрещено кому-либо одалживать. Также нужно сделать перерыв в ношении контактных линз.

Нельзя однозначно сказать, можно ли гулять при конъюнктивите, особенно детям. Так, например, если болезнь началась как результат аллергии, а на улице – весна, и период цветения деревьев и трав, то на время активной стадии болезни лучше не гулять с ребёнком. Также нужно отложить прогулки, если у малыша заразный вирусный или бактериальный конъюнктивит, и пока болезнь протекает в острой форме.

Можно ли купать ребёнка при конъюнктивите? Если, кроме симптомов воспаления в глазах, другие проявления болезней у малыша отсутствуют, температура тела и общее самочувствие относительно нормальные, то водные процедуры можно проводить, избегая при этом попадания на лицо и в глаза воды, чтобы не допустить распространения инфекции дальше по коже. Если же поражённый чувствует себя плохо, у него присутствует лихорадка и симптомы интоксикации, купание нужно отложить, пока его состояние не нормализуется.

Последствия перенесённой болезни

Чем может быть опасен конъюнктивит? Само по себе заболевание, вовремя диагностированное и адекватно пролеченное, обычно не представляет серьёзной опасности для человека. Однако частые, повторяющиеся и продолжительные воспаления конъюнктивы могут переходить в соседние ткани глаз, формируя факторы риска появления других проблем с глазами.

Возможные осложнения болезни связаны с потерей остроты зрения, с нарушением нормального строения глаза, хрусталика – это близорукость и дальнозоркость, астигматизм, синдром сухого глаза, приобретённое косоглазие, катаракта и глаукома, а также полная потеря зрения.

Самые распространённые последствия из перечисленных – синдром сухого глаза, дальнозоркость и близорукость.

Наиболее опасна гонококковая форма бактериального конъюнктивита – в сложных случаях она может привести к полной слепоте.

Конъюнктивит – воспалительный процесс в слизистых оболочках глаза, который поражает детей и взрослых. Причинами его формирования могут быть вирусные и бактериальные факторы, аллергия и механические повреждения, воздействие дыма, грязи и пыли. Для лечения болезни особенную важность играет проведение адекватной дифференциальной диагностики и выявление конкретной причины появления. Только посредством избавления от провоцирующего фактора можно вылечить конъюнктивит.