Меню

Кератоувеит и глаукома

Оглавление:

Неизвестный кератоувеит!

Женщина, 50 лет, работающая (главный инженер на предприятии). 20 августа с жалобами на покраснение правого глаза обратилась в кабинет экстренной помощи на базе глазного отделения. Со слов пациентки поставили диагноз конъюнктивит и назначили: антибиотик (зирган), НПВС (акьюлар), корнерегель, мазь флоксал на 10 дней. Выполняя все назначенные рекомендации положительного эффекта не отметила — пришла в поликлинику на приём. Увидев её глаз я сразу же направила на госпитализацию в глазное отделение, поступала в моё же дежурство.
Жалобы: на покраснение, чувство инородного тела, снижение зрения правого глаза. Данные жалобы около 2-х недель. Лечение, назначенное ранее, выполняла — оказалось не эффективно. Из анамнеза жизни: аллергологически спокойна, наличие специфических инфекций отрицает. Операций и травм (в том числе и глаз) не было. Страдает гипертонической болезнь, запорами (наблюдается у терапевта – лечение получает).
St.oculorum:
Visus OD=0,2 н/к Тпальп.=N
Visus OS=0,5+1,0=1,0
OD: выраженная смешанная инъекция глазного яблока, больше в наружном и верхнем секторе. Эпителия роговицы при первом впечатлении чистый, но при окрашивании флуоресцеином проявляется выраженная точечная кератопатия в верхнем и наружном секторе роговицы. Строма в этой зоне утолщена, за счёт её отёка. Небольшие складки десцеметовой оболочки на границе изменённой роговицы и здоровой. В зоне утолщения роговицы со стороны эндотелия и до половины стромы выявляется множество мелких очагов округлой формы, желтоватого цвета (?). В нижней части роговицы небольшое напыление белесоватых звёздчатых преципитатов. Передняя камера средней глубины, влага слегка опалесцирует. Радужка немного отёчна. Зрачок по центру, фотореакции слегка замедленны. Хрусталик прозрачен. Деструкция стекловидного тела в виде нитей. На глазном дне без грубой патологии.
С диагнозом кератоувеит правого глаза была госпитализированна. Назначенны общие анализы, биохимический, на ВИЧ, сифилис, рентгенограмма орбит и прид, пазух… Этиологию предположить сложно?! Может быть кто-то встречался с такими изменениями роговицы у пациентов. Какова возможная причина и лечение? (результаты анализов будут во вторник)

Сообщение добавлено в 19:48

вместо зиргана, читать зимар ( ошибочка вышла)

Новый взгляд
Офтальмологическая клиника

    КонтактыКонсультации Здравствуйте! Мне 69 лет, у меня вялотекущий кератоувеит .
Остроумова Валентина Васильевна (возраст: 69)

Здравствуйте! Мне 69 лет, у меня вялотекущий кератоувеит и вторичная глаукома. Есть ли перспектива лечения этого заболевания? Делаете ли вы такие операции? Какова стоимость? Спасибо.

Уважаемая Валентина Васильевна, мы занимаемся лечением этого заболевания. При таком заболевании операции проводятся не для избавления от кератоувеита, а для устранения его осложнений. Решение вопроса об операции принимается после осмотра. Вы можете пройти осмотр в нашей клинике. Запишитесь по телефону 412-20-01. Спасибо.

Задайте вопрос врачу-офтальмологу

Задайте свой вопрос врачу-офтальмологу и в течение двух суток Вы получите на него максимально полный квалифицированный ответ.

Кератит, кератоувеит

Надо попросить врачей померить давление в глазу пальпаторно.

Как называются капли, что вы капаете для расширения зрачка?
Не курите? Сахарного диабета нет?

Сообщение добавлено в 22:25

Сколько вам лет?

Надо попросить врачей померить давление в глазу пальпаторно.

Как называются капли, что вы капаете для расширения зрачка?
Не курите? Сахарного диабета нет?

Сообщение добавлено в 22:25

Сколько вам лет?

с него начинал.
А что это такое? Его можно уверенно определить? Меня очень смущает,что ни одна терапия (ни антибактериальная,ни противовирусная, ни противогрбковая) не даёт результата. Но чудес-то не бывает.

Сообщение добавлено 24.05.2016 в 06:16

Уважаемые спецы, если это похоже на акантомебный кератит (сегодня поговорю с доктором), то действует ли на возбудитель флюканазол? Просто я пару дней назад начал курс. Менять или продолжать?

Странно то, что врачи, смотрящие в микроскоп, тоже не имеют ответа.
Сегодня была очередная консультация у профессора. В этой больнице, он смотрел меня уже дважды за месяц. До этого была другая больница и другие профессора. По видимому я ей уже надоел и она сказала-резать.
Предварительно на четверг назначили операцию по очистке передней камеры от экссудата.
Какой в этом смысл, мне не очень понятно. Как раз сейчас возобновились выделения и у меня есть подозрение, что после очистки камера может наполниться опять. Вот такие дела.

Кератоувеит и глаукома

Скачать бесплатно историю болезни по офтальмологии:
«Кератоувеит левого глаза.»

I. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
Ф.И.О _______________
Возраст 46лет.
Место жительства: широтная 114-19
Профессия: плотник
Место работы: ______________
Дата и час поступления: 26. 03. 99. 12ч.15мин
Дата и час начала курации: 03.04.99 09ч.30мин
Жалобы в момент курации: На припухлость в области левого глаза, боль в левом глазу, гнойное выделения из левого глаза, снижение зрения, светобоязнь.
II. ANAMNESIS MORBI
Заболевание началось остро 19.03 с чувства рези в левом глазу. 21.03 обратился в поликлинику по месту жительства, откуда был направлен в ОГД, где получил направление на госпитализацию в офтальмологическое отделение 2 ГКБ. В данное отделение был госпитализирован 26.03. с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза, гнойного выделение желтого цвета из левого глаза, боль в левом глазу, светобоязнь, припухлость верхнего века. Заболевание связывает с попаданием в глаз химической жидкости на работе.
Аллергологический анамнез не отягощен.
III. ANAMNESIS VITAE
Родился в г.Тюмени 1953, бытовые условия детства считает удовлетворительными. Учиться начал с 7 летнего возраста, учеба давалась опосредственно.
Трудовую деятельность начал с 20-тилетнего возраста по специальности плотник. Бытовые условия последних лет считает удовлетворительными, питание регулярное, полноценное. Семейное положение женат, имеет двоих детей, которые проживают вместе с родителями. Наследственность по линии отца и матери на отягощена, здоровье близких родственников соответствует возрасту. Венерические заболевания, туберкулез, заболевание обмена веществ, психические заболевания, вирусный гепатит в семье у больного не наблюдается. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ 1-2 раза в год, туберкулез легких – в 1993 году снят с учета. Венерические заболевания, заболевание обмена веществ, психические заболевания, вирусный гепатит в семье у больного отрицает. Гемотрансфузий не было. В восемнадцатилетнем возрасте был призван на срочную службу в ряды Вооруженных Сил Советского Союза. Службу проходил в ракетных войсках Уральского военного округа. По истечении двух лет был демобилизован. Из вредных привычек отмечает курение в течение 30 лет, приблизительно по 8-10 сигарет в день. Алкоголь употребляет по праздникам в небольших количествах. Крепкий чай и кофе не употребляет.

IV. STATUS PRESENS.
(момент начала курации)
А. Общее исследование
1. общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное. Температура 36.50С. телосложение крепкое. Конституция нормостеническая. Рост 168 см. Вес 74кг 500гр. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, патологических высыпаний нет. Расширенных вен и отёков не наблюдается. Лимфатические узлы – подключичные, надключичные, подмышечные и узлы Зоргиуса не пальпируются. Область щитовидной железы при осмотре не увеличена, щитовидная железа не пальпируется.
2. органы дыхания: форма грудной клетки соответствует телосложению. Деформации грудной клетки не наблюдается, эпигастральный угол не выражен. Надключичные ямки симметричны, западений и выпячиваний не наблюдается. Межреберные промежутки одинаковые по всей грудной клетке. Грудная клетка участвует в акте дыхания симметрично с обеих сторон. Дыхание ритмичное, частота дыхательных движений 18 в 1 минуту. Пальпация безболезненная, грудная клетка эластична с обеих сторон. Голосовое дрожание проводится, умерено, симметрично во всех отделах. Перкуссия сравнительная — звук симметричен, ясный, лёгочный, патологических перкуторных шумов не наблюдается. Топографическая перкуссия: граница верхнего края правого лёгкого — 3 сантиметра над ключицей, левого 3.5 сантиметра над ключицей.
Граница нижнего края легкого:
Топографическая линия Правое легкое левое легкое
L. parasternalis 4м/р —
L. mediaclavicularis 5м/р —
L. axilaris anterior 6м/р 6 м/р
L. axilaris media 7 м/р 7 м/р
L. axilaris posterior 8 м/р 8 м/р
L. scapularis 9 м/р 9 м/р
L. paravertebralis 10 м/р 10 м/р

Подвижность нижнего края легкого
Топографическая Правое легкое левое легкое
Линия Вдох Выдох сумарн Вдох выдох сумарн
L. mediaclavicularis 3см 2см 5см — — —
L. axilaris media 3см 3 см 6 см 3 см 3 см 6 см
L. scapularis 3 см 3 см 6 см 2.5см 3см 5.5см
Аускультативно — дыхание ясное, везикулярное, хрипов нет, проводится во все отделы.
3. органы кровообращения: локализация верхушечного толчка на 1.5см. кнутри от L. Mediaclavicularis в 5 м/р. Локализован, умеренной силы. Перкуссия: границы относительной сердечной тупости —
правая граница — 4м/р на 1см к наружи от правого края грудины, в 3м/р по краю грудины справа.
Верхняя — по верхнему краю 3 ребра в проекции левой окологрудинной линии
левая — в 3 м/р по парастернальной линии, в 4 м/р на 3 см кнутри от левой срединноключичной линии, в 5 м/р на 1.5 см кнутри от срединноключичной линии.
Аускультативно — сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧСС 72 в 1 минуту, патологических шумов нет, прослушиваются функциональные систолические шумы на клапане аорты. Артерии — стенки эластичные, пульс хорошего наполнения и напряжения, правильной формы, ритмичный, синхронный не симметричных артериях. Артериальное давление 105/65 мм.рт.ст. вены при пальпации безболезненные, не расширены.
1. Органы пищеварения:
Десна обычной окраски, кровоточивости, разрыхлености нет. Зубы – белесоватой окраски, кариозных и искусственных нет. Зев чистый, физиологической окраски. Язык влажный, налета и отека нет. Расхождение прямых мышц живота, «головы медузы», грыжевых выпячиваний не наблюдается. Пальпаторно живот мягкий, безболезненный. Желудок при пальпации безболезненный, тестообразной консистенции. Печень по краю реберной дуги, край печени ровный безболезненный, ординаты Курлова 9(0)х8х7. Селезенка не пальпируется, ординаты по Курлову 06/4. Стул регулярный, оформленный, обычной окраски и цвета (со слов).
5. органы мочевыделения:
Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Пальпация мочеточниковых точек безболезненная. Пальпация почек невозможна из-за беременной матки. Диурез в норме (со слов).
6. нервная система и органы чувств:
Память и сон считает удовлетворительными, настроение приподнятое, раздражительности и плаксивости не отмечается, вступает в контакт охотно. Слух в норме; шепотная речь – 6 метров.

IV. STATUS OCULORUM

1. Острота зрения:
Vis 1.0
0.5 – н/к
2. Цветоощущение – нормальный трихромат.
3. Поле зрения:
OD OS

Цвет белый,  0.3 миллиметра.
Правый глаз
1. Костные края орбиты безболезненны ровные, плотные кожа над ними светло-розовой окраски.
2. Верхнее веко полулунной формы, светло-розового цвета, легко берется в складку, после чего легко расправляется. Подкожная клетчатка рыхлая. Хрящ безболезненный слегка выпуклый. Край века толщиной 2 мм, розовой окраски, форма переднего ребра дугообразной формы, заднее ребро – более острое. Рост ресниц вперед и вверх, вперед и вниз. Ширина межреберного пространства 1 см. Состояние мышечного аппарата – при закрытых веках края смыкаются, при зажмуривании – ресниц не видно. Количество моргами 18 в 1 минуту.
3. Конъюнктива век переходной складки и склеры: бледно-розового цвета, блестящая, гладкая, влажная, чувствительная к раздражителям, имеет серозное отделяемое, прозрачная. Полулунная складка более темного цвета. Слезное мясцо розового цвета.
4. Слезные органы: слезные точки безболезненны, величина 1-1.5 мм, располагаются у медиального края глазной щели по заднему ребру интермаргинального пространства, обращены к глазному яблоку. В области проекции слезных желез кожа не изменена, при пальпации безболезненна.
5. Глазное яблоко в целом: располагается в орбите, величина 23 х 23 мм, имеет неправильную шаровидную форму, подвижное.
6. Склеры: белесоватого цвета, блестящие, просвечиваются отдельные сосуды.
7. Роговица: имеет округлую форму, выпуклая. Размером 11 х 10. Прозрачная, гладкая, зеркально блестящая. При контакте с раздражителем происходит моргательный рефлекс.
8. Передняя камера: глубина 3мм. Влага прозрачная.
9. Радужка: серого цвета, размером 12.5 х 12 мм, имеет радиарную исчерченность. Зрачок круглой формы, диаметром 5 мм, реакция зрачков на свет прямая и содружественная – живая, симметричная, при близкой установке происходит уменьшение диаметра зрачка.
10. Цилиарное тело – безболезненно при пальпации.
11. Прозрачные среды глаза: прозрачные – оптически гомогенны.
12. Глазное дно: диск зрительного нерва бледно-розового цвета, с четкими границами, с сосудами и нервами. Соотношение диаметра артерии и вен 2: 1. Периферия сетчатки не изменена.
13. Внутриглазное давление – Тн.
Левый глаз:
1. Костные края орбиты безболезненны ровные, плотные кожа над ними гиперпигментированная темного цвета.
2. Верхнее веко полулунной формы темного цвета, отечна, легко берется в складку, после чего легко расправляется. Подкожная клетчатка рыхлая. Хрящ безболезненный слегка выпуклый. Край века толщиной 2 мм, розовой окраски, форма переднего ребра дугообразной формы, заднее ребро – более острое. Рост ресниц вперед и вверх, вперед и вниз. Ширина межреберного пространства 1 см. Состояние мышечного аппарата – при закрытых веках края смыкаются, при зажмуривании – ресниц не видно. Верхнее веко птозирована. Количество морганий 18 в 1 минуту.
3. Конъюнктива век переходной складки и склеры: гиперемирнована, блестящая, слегка шероховатая, влажная, чувствительная к раздражителям, имеет серозное отделяемое, прозрачная. Полулунная складка более темного цвета. Слезное мясцо розового цвета.
4. Слезные органы: слезные точки безболезненны, величина 1-1.5 мм, располагаются у медиального края глазной щели по заднему ребру интермаргинального пространства, обращены к глазному яблоку. В области проекции слезных желез кожа не изменена, при пальпации безболезненна.
5. Глазное яблоко в целом: располагается в орбите, величина 23 х 23 мм, имеет неправильную шаровидную форму, подвижное.
6. Склеры: белесоватого цвета, блестящие, имеется смешанная инъекция.
7. Роговица: имеет округлую форму, выпуклая. Размером 11 х 10. Прозрачная, гладкая, зеркально блестящая. При контакте с раздражителем происходит моргательный рефлекс.
8. Передняя камера: глубина 3мм. Влага прозрачная.
9. Радужка: серого цвета, размером 12.5 х 12 мм, имеет радиарную исчерченность. Зрачок круглой формы, диаметром 5 мм, повышена светочувствительность, реакция зрачков на свет прямая и содружественная – живая, симметричная, при близкой установке происходит уменьшение диаметра зрачка.
10. Цилиарное тело – безболезненно при пальпации.
11. Прозрачные среды глаза: охарактеризовать сложно из-за светобоязни, но, на сколько возможно определить прозрачные – оптически гомогенны.
12. Глазное дно: рассмотреть не удалось из-за светобоязни.
13. Внутриглазное давление – Тн.

Читайте так же:  Что видит человек при катаракте

VII. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Кератоувеит левого глаза.
VIII. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Дифференцируют с кератитами различной этиологии. Различие с кератитами заключается в том, что в процесс вовлекается не только роговая оболочка, но и сосудистая
IX. ЛЕЧЕНИЕ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ
Sol.Levomycitini 0.25 — 3 раза в день
Sol.Sulfacil Natrii 30% — 3 раза в день
Sol.Promedoli по 1 капле 2 раза в день
Ung.Tetracyclini 2 раза в день
Oftan-idu 0.1% 3 раза в день
Витаминные капли по 1 капле 3 раза в день
Обоснование:
1. Антибиотики – борьба с инфекцией, включая профилактику вторичной.
2. Промедол – воздействие на роговичный синдром.
3. Витаминные капли – для поднятия защитной силы глаза.
Х. ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ С ПРОГНОЗОМ
Черных А.П. 46 лет поступил в офтальмологическое отделение 2 ГКБ 26.03 с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза, боль в нем, светобоязнь, гнойное отделяемое. За время нахождения в клинике получал следующее лечение:
Sol.Levomycitini 0.25 — 3 раза в день
Sol.Sulfacil Natrii 30% — 3 раза в день
Sol.Promedoli по 1 капле 2 раза в день
Ung.Tetracyclini 2 раза в день
Oftan-idu 0.1% 3 раза в день
Витаминные капли по 1 капле 3 раза в день
На фоне проведенного лечения состояние улучшилось, динамика заболевания – положительная. По объективным данным прогноз благоприятный.
Диагноз: кератоувеит левого глаза.

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Паспортная часть
I. Основные жалобы больного
II. Анамнез болезни
III. Анамнез жизни. Обратить внимание на перенесенные заболевания, факторы, влияющее на течение болезни (интоксикации, охлаждение и т.д.)
IV. Статус презенс (по системам)
V. Статус окулерум (пишется подробно для каждого глаза отдельно, заполняется в определенной последовательности)
1. Острота зрения (с коррекцией и без)
2. Поле зрения
3. Цветоощущение
4. Части лица окружающие орбиту
5. Веки: форма, положение, состояние кожи ( цвет тургор) и подкожной клетчатки, хрящ (рельеф, форма, толщина), край века (толщина, цвет, форма переднего и заднего ребер, ширина межреберного пространства). Состояние мышечного аппарата.
6. Конъюнктива век, переходной складки и склеры: цвет, прозрачность, гладкость, толщина, влажность, чувствительность, отделяемое. Полулунная складка. Слезное мясцо.
7. Слезные органы: слезные железы, слезные точки (величина, положение, всасывающая способность), слезные каналы, слезный мешок, слезно-носовой канал.
8. Глазное яблоко в целом: положение его в орбите, величина, форма, подвижность, наличие или отсутствия инъекций.
9. Склера: цвет, рельеф.
10. Роговица: форма, размер, прозрачность, гладкость, зеркальность, чувствительность, блеск.
11. Передняя камера: глубина, прозрачность.
12. Радужка: цвет, рисунок, пигментация, каемка, состояние зрачка: форма, размер и подвижность его, реакция на свет и близкую установку.
13. Цилиарное тело: чувствительность при пальпации.
14. Прозрачные среды глаза.
15. Глазное дно: диск зрительного нерва, цвет, контуры, состояние сосудов, желтое пятно, периферия сетчатки.
16. Внутриглазное давление.
VI. Предварительный диагноз.
VII. Данные лабораторных и дополнительных исследований.
VIII. Дифдиагноз.
IX. Лечение и его обоснование.
X. Эпикриз с прогнозом.

Кератоувеит и глаукома

Кератоувеит — причины, симптомы, лечение

Кератоувеит — распространенное офтальмологическое заболевание, чаще возникающее у мужчин. Сначала воспаляется передний отрезок глаза, затем воспаление переходит с роговицы на сосудистую оболочку.

Клиническая картина

Кератоувеит протекает на фоне системного заболевания. Воспаление одностороннее, распространяется с роговицы вглубь. Возможен переход в хроническую форму и развитие обострений. Возбудители резистентны к терапии.

Симптоматика

  • возможны отеки и покраснения глаз
  • обильно текут слезы
  • ухудшается зрение
  • глаза болезненно реагируют на свет
  • возникает ощущение сухости глаз при их движении

Факторы развития

Кератоувеит может быть вызван

  • аллергией
  • травмами глаза, ожогами, инородными телами
  • деятельностью патогенных возбудителей

Сопутствующие причины

  • нехватка витаминов
  • врожденные глазные патологии
  • плохой иммунитет
  • инфекционные и эндокринные заболевания
  • воспаления в различных отделах глаз
  • заболевания лицевого и тройничного нервов
  • неправильное ношение контактных линз

Диагностика

На осмотре обычно выявляются изменение цвета радужки, блефароспазм, гиперемия конъюнктивы. При пальпировании возникает боль. Отмечаются инфильтрация радужной оболочки, язвы и рубцевание роговицы. Диагноз ставят на основании ряда обследований, куда входят

  • визометрия по Головину-Сивцеву или Шевалеву
  • биомикроскопия
  • соскоб с роговицы
  • биопсия
  • микробиологические исследования
  • анализы ИФР, ПЦР

Тактика лечения — остановить воспаления и предотвратить осложения. Терапия длительная. Первый ее этап проводится в станционаре, затем амбулаторно. Местное применение препаратов сочетается с внутривенным, внутримышечным или прероральным использованием мидриатиков и иммуномодуляторов. Офтальмолог может назначить препараты искусственной слезы, витаминные комплексы, средства для ускорения роста эпителия роговицы. Лазерная терапия и процедура трансплантации роговицы проводятся при неэффективности консервативной терапии.

Осложнения

В числе осложнений

  • язва и разрыв роговицы
  • потеря зрения
  • вторичная глаукома

При ранней диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный.

Часы приема
(по рабочим дням)
10:00 — 17:00





Мы в соцсетях

© Офтальмология СПб
Петербург, Приморский район, ул. Оптиков д. 54

Кератоувеит левого глаза

Содержание:

I. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Ф.И.О

Возраст .

Место жительства:

Профессия:

Место работы:

Дата и час поступления: 26. 03. 99. 12ч.15мин

Дата и час начала курации: 03.04.99 09ч.30мин

Жалобы в момент курации: На припухлость в области левого глаза, боль в левом глазу, гнойное выделения из левого глаза, снижение зрения, светобоязнь.

II. ANAMNESISMORBI

Заболевание началось остро 19.03 с чувства рези в левом глазу. 21.03 обратился в поликлинику по месту жительства, откуда был направлен в ОГД, где получил направление на госпитализацию в офтальмологическое отделение 2 ГКБ. В данное отделение был госпитализирован 26.03. с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза, гнойного выделение желтого цвета из левого глаза, боль в левом глазу, светобоязнь, припухлость верхнего века. Заболевание связывает с попаданием в глаз химической жидкости на работе.

Аллергологический анамнез не отягощен.

III. ANAMNESISVITAE

Родился в г.Тюмени 1953, бытовые условия детства считает удовлетворительными. Учиться начал с 7 летнего возраста, учеба давалась опосредственно.

Трудовую деятельность начал с 20-тилетнего возраста по специальности плотник. Бытовые условия последних лет считает удовлетворительными, питание регулярное, полноценное. Семейное положение женат, имеет двоих детей, которые проживают вместе с родителями. Наследственность по линии отца и матери на отягощена, здоровье близких родственников соответствует возрасту. Венерические заболевания, туберкулез, заболевание обмена веществ, психические заболевания, вирусный гепатит в семье у больного не наблюдается. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ 1-2 раза в год, туберкулез легких в 1993 году снят с учета. Венерические заболевания, заболевание обмена веществ, психические заболевания, вирусный гепатит в семье у больного отрицает. Гемотрансфузий не было. В восемнадцатилетнем возрасте был призван на срочную службу в ряды Вооруженных Сил Советского Союза. Службу проходил в ракетных войсках Уральского военного округа. По истечении двух лет был демобилизован. Из вредных привычек отмечает курение в течение 30 лет, приблизительно по 8-10 сигарет в день. Алкоголь употребляет по праздникам в небольших количествах. Крепкий чай и кофе не употребляет.

IV. STATUSPRESENS.

(момент начала курации)

↑ А. Общее исследование

  1. 1. общее состояние удовлетворительное, положение активное, сознание ясное. Температура 36.5 0 С. телосложение крепкое. Конституция нормостеническая. Рост 168 см. Вес 74кг 500гр. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, патологических высыпаний нет. Расширенных вен и отёков не наблюдается. Лимфатические узлы подключичные, надключичные, подмышечные и узлы Зоргиуса не пальпируются. Область щитовидной железы при осмотре не увеличена, щитовидная железа не пальпируется.
  2. 2.органы дыхания: форма грудной клетки соответствует телосложению. Деформации грудной клетки не наблюдается, эпигастральный угол не выражен. Надключичные ямки симметричны, западений и выпячиваний не наблюдается. Межреберные промежутки одинаковые по всей грудной клетке. Грудная клетка участвует в акте дыхания симметрично с обеих сторон. Дыхание ритмичное, частота дыхательных движений 18 в 1 минуту. Пальпация безболезненная, грудная клетка эластична с обеих сторон. Голосовое дрожание проводится, умерено, симметрично во всех отделах. Перкуссия сравнительная — звук симметричен, ясный, лёгочный, патологических перкуторных шумов не наблюдается. Топографическая перкуссия: граница верхнего края правого лёгкого — 3 сантиметра над ключицей, левого 3.5 сантиметра над ключицей.
Читайте так же:  Гимнастика для глаз близорукость у детей

Граница нижнего края легкого:

L. axilaris anterior

L. axilaris media

L. axilaris posterior

Подвижность нижнего края легкого

L. axilaris media

Аускультативно — дыхание ясное, везикулярное, хрипов нет, проводится во все отделы.

  1. 3.органы кровообращения: локализация верхушечного толчка на 1.5см. кнутри от L. Mediaclavicularis в 5 м/р. Локализован, умеренной силы. Перкуссия: границы относительной сердечной тупости —

правая граница — 4м/р на 1см к наружи от правого края грудины, в 3м/р по краю грудины справа.

Верхняя — по верхнему краю 3 ребра в проекции левой окологрудинной линии

левая — в 3 м/р по парастернальной линии, в 4 м/р на 3 см кнутри от левой срединноключичной линии, в 5 м/р на 1.5 см кнутри от срединноключичной линии.

Аускультативно — сердечные тоны ясные, ритмичные, ЧСС 72 в 1 минуту, патологических шумов нет, прослушиваются функциональные систолические шумы на клапане аорты. Артерии — стенки эластичные, пульс хорошего наполнения и напряжения, правильной формы, ритмичный, синхронный не симметричных артериях. Артериальное давление 105/65 мм.рт.ст. вены при пальпации безболезненные, не расширены.

1. Органы пищеварения:

Десна обычной окраски, кровоточивости, разрыхлености нет. Зубы белесоватой окраски, кариозных и искусственных нет. Зев чистый, физиологической окраски. Язык влажный, налета и отека нет. Расхождение прямых мышц живота, «головы медузы», грыжевых выпячиваний не наблюдается. Пальпаторно живот мягкий, безболезненный. Желудок при пальпации безболезненный, тестообразной консистенции. Печень по краю реберной дуги, край печени ровный безболезненный, ординаты Курлова 9(0)х8х7. Селезенка не пальпируется, ординаты по Курлову 0 6 /4. Стул регулярный, оформленный, обычной окраски и цвета (со слов).

2. органы мочевыделения:

Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Пальпация мочеточниковых точек безболезненная. Пальпация почек невозможна из-за беременной матки. Диурез в норме (со слов).

3. нервная система и органы чувств:

Память и сон считает удовлетворительными, настроение приподнятое, раздражительности и плаксивости не отмечается, вступает в контакт охотно. Слух в норме; шепотная речь 6 метров.

IV. STATUS OCULORUM

1. Острота зрения:

2. Цветоощущение нормальный трихромат.

Цвет белый, ? 0.3 миллиметра.

1. Костные края орбиты безболезненны ровные, плотные кожа над ними светло-розовой окраски.

  1. Верхнее веко полулунной формы, светло-розового цвета, легко берется в складку, после чего легко расправляется. Подкожная клетчатка рыхлая. Хрящ безболезненный слегка выпуклый. Край века толщиной 2 мм, розовой окраски, форма переднего ребра дугообразной формы, заднее ребро более острое. Рост ресниц вперед и вверх, вперед и вниз. Ширина межреберного пространства 1 см. Состояние мышечного аппарата при закрытых веках края смыкаются, при зажмуривании ресниц не видно. Количество моргами 18 в 1 минуту.
  2. Конъюнктива век переходной складки и склеры: бледно-розового цвета, блестящая, гладкая, влажная, чувствительная к раздражителям, имеет серозное отделяемое, прозрачная. Полулунная складка более темного цвета. Слезное мясцо розового цвета.
  3. Слезные органы: слезные точки безболезненны, величина 1-1.5 мм, располагаются у медиального края глазной щели по заднему ребру интермаргинального пространства, обращены к глазному яблоку. В области проекции слезных желез кожа не изменена, при пальпации безболезненна.
  4. Глазное яблоко в целом: располагается в орбите, величина 23 х 23 мм, имеет неправильную шаровидную форму, подвижное.
  5. Склеры: белесоватого цвета, блестящие, просвечиваются отдельные сосуды.
  6. Роговица: имеет округлую форму, выпуклая. Размером 11 х 10. Прозрачная, гладкая, зеркально блестящая. При контакте с раздражителем происходит моргательный рефлекс.
  7. Передняя камера: глубина 3мм. Влага прозрачная.
  8. Радужка: серого цвета, размером 12.5 х 12 мм, имеет радиарную исчерченность. Зрачок круглой формы, диаметром 5 мм, реакция зрачков на свет прямая и содружественная живая, симметричная, при близкой установке происходит уменьшение диаметра зрачка.
  9. Цилиарное тело безболезненно при пальпации.
  10. Прозрачные среды глаза: прозрачные оптически гомогенны.
  11. Глазное дно: диск зрительного нерва бледно-розового цвета, с четкими границами, с сосудами и нервами. Соотношение диаметра артерии и вен 2: 1. Периферия сетчатки не изменена.
  12. Внутриглазное давление Тн.
  1. Костные края орбиты безболезненны ровные, плотные кожа над ними гиперпигментированная темного цвета.
  2. Верхнее веко полулунной формы темного цвета, отечна, легко берется в складку, после чего легко расправляется. Подкожная клетчатка рыхлая. Хрящ безболезненный слегка выпуклый. Край века толщиной 2 мм, розовой окраски, форма переднего ребра дугообразной формы, заднее ребро более острое. Рост ресниц вперед и вверх, вперед и вниз. Ширина межреберного пространства 1 см. Состояние мышечного аппарата при закрытых веках края смыкаются, при зажмуривании ресниц не видно. Верхнее веко птозирована. Количество морганий 18 в 1 минуту.
  3. Конъюнктива век переходной складки и склеры: гиперемирнована, блестящая, слегка шероховатая, влажная, чувствительная к раздражителям, имеет серозное отделяемое, прозрачная. Полулунная складка более темного цвета. Слезное мясцо розового цвета.
  4. Слезные органы: слезные точки безболезненны, величина 1-1.5 мм, располагаются у медиального края глазной щели по заднему ребру интермаргинального пространства, обращены к глазному яблоку. В области проекции слезных желез кожа не изменена, при пальпации безболезненна.
  5. Глазное яблоко в целом: располагается в орбите, величина 23 х 23 мм, имеет неправильную шаровидную форму, подвижное.
  6. Склеры: белесоватого цвета, блестящие, имеется смешанная инъекция.
  7. Роговица: имеет округлую форму, выпуклая. Размером 11 х 10. Прозрачная, гладкая, зеркально блестящая. При контакте с раздражителем происходит моргательный рефлекс.
  8. Передняя камера: глубина 3мм. Влага прозрачная.
  9. Радужка: серого цвета, размером 12.5 х 12 мм, имеет радиарную исчерченность. Зрачок круглой формы, диаметром 5 мм, повышена светочувствительность, реакция зрачков на свет прямая и содружественная живая, симметричная, при близкой установке происходит уменьшение диаметра зрачка.
  10. Цилиарное тело безболезненно при пальпации.
  11. Прозрачные среды глаза: охарактеризовать сложно из-за светобоязни, но, на сколько возможно определить прозрачные оптически гомогенны.
  12. Глазное дно: рассмотреть не удалось из-за светобоязни.
  13. Внутриглазное давление Тн.

VII. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Кератоувеит левого глаза.

VIII. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Дифференцируют с кератитами различной этиологии. Различие с кератитами заключается в том, что в процесс вовлекается не только роговая оболочка, но и сосудистая

IX. ЛЕЧЕНИЕ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Sol.Levomycitini 0.25 — 3 раза в день

Sol.Sulfacil Natrii 30% — 3 раза в день

Sol.Promedoli по 1 капле 2 раза в день

Ung.Tetracyclini 2 раза в день

Oftan-idu 0.1% 3 раза в день

Витаминные капли по 1 капле 3 раза в день

  1. Антибиотики борьба с инфекцией, включая профилактику вторичной.
  2. Промедол воздействие на роговичный синдром.
  3. Витаминные капли для поднятия защитной силы глаза.

Х. ЭТАПНЫЙ ЭПИКРИЗ С ПРОГНОЗОМ

ФИО. … лет поступил в офтальмологическое отделение 2 ГКБ 26.03 с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза, боль в нем, светобоязнь, гнойное отделяемое. За время нахождения в клинике получал следующее лечение:

Sol.Levomycitini 0.25 — 3 раза в день

Sol.Sulfacil Natrii 30% — 3 раза в день

Sol.Promedoli по 1 капле 2 раза в день

Ung.Tetracyclini 2 раза в день

Oftan-idu 0.1% 3 раза в день

Витаминные капли по 1 капле 3 раза в день

На фоне проведенного лечения состояние улучшилось, динамика заболевания положительная. По объективным данным прогноз благоприятный.

Диагноз: кератоувеит левого глаза.

↑ СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

  1. Основные жалобы больного
  2. Анамнез болезни
  3. Анамнез жизни. Обратить внимание на перенесенные заболевания, факторы, влияющее на течение болезни (интоксикации, охлаждение и т.д.)
  4. Статус презенс (по системам)
  5. Статус окулерум (пишется подробно для каждого глаза отдельно, заполняется в определенной последовательности)
  6. Острота зрения (с коррекцией и без)
  7. Поле зрения
  8. Цветоощущение
  9. Части лица окружающие орбиту
  10. Веки: форма, положение, состояние кожи ( цвет тургор) и подкожной клетчатки, хрящ (рельеф, форма, толщина), край века (толщина, цвет, форма переднего и заднего ребер, ширина межреберного пространства). Состояние мышечного аппарата.
  11. Конъюнктива век, переходной складки и склеры: цвет, прозрачность, гладкость, толщина, влажность, чувствительность, отделяемое. Полулунная складка. Слезное мясцо.
  12. Слезные органы: слезные железы, слезные точки (величина, положение, всасывающая способность), слезные каналы, слезный мешок, слезно-носовой канал.
  13. Глазное яблоко в целом: положение его в орбите, величина, форма, подвижность, наличие или отсутствия инъекций.
  14. Склера: цвет, рельеф.
  15. Роговица: форма, размер, прозрачность, гладкость, зеркальность, чувствительность, блеск.
  16. Передняя камера: глубина, прозрачность.
  17. Радужка: цвет, рисунок, пигментация, каемка, состояние зрачка: форма, размер и подвижность его, реакция на свет и близкую установку.
  18. Цилиарное тело: чувствительность при пальпации.
  19. Прозрачные среды глаза.
  20. Глазное дно: диск зрительного нерва, цвет, контуры, состояние сосудов, желтое пятно, периферия сетчатки.
  21. Внутриглазное давление.
    1. Предварительный диагноз.
    2. Данные лабораторных и дополнительных исследований.
    3. Дифдиагноз.
    4. Лечение и его обоснование.
    5. Эпикриз с прогнозом.

Скачать историю болезни: Кератоувеит левого глаза с нашего сервера:

Новый взгляд
Офтальмологическая клиника

    Справочник пациента Глазные заболевания

Человек имеет способность видеть благодаря сложной работе глаз в сочетании с определенными областями мозга. И когда та или иная часть зрительного аппарата страдает, способность видеть ухудшается. В последнее время в связи с неблагоприятным воздействием окружающей среды и повышением нагрузок, в том числе зрительных, глазные заболевания встречаются все чаще и чаще. Одни связаны с возрастными изменениями, другие возникают после инфекций, травм и т.д. Но медицина не стоит на месте. Современные методы лечения позволяют решить множество проблем. Однако важно помнить, что легче предупредить глазные болезни и что лечение глаз с запущенным заболеванием – более трудоемкая задача и не всегда позволяет достичь хороших результатов.

На сегодняшний момент болезни глаз, с которыми чаще всего обращаются в клинику, – это различные заболевания роговицы, отслойка сетчатки, глаукома, катаракта, а также воспалительные заболевания глаз и различные нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Эффективность любой терапии зависит от своевременности выявления заболевания, определения причин и выбора целесообразной в конкретном случае методики лечения. Нашими врачами сделано более 100 000 операций. Более 10 лет в клинике проводятся хирургические операции по лечению катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз. Сегодня «Новый взгляд» – широкопрофильная глазная клиника, которая оказывает весь спектр офтальмологической помощи и занимается лечением большинства существующих глазных заболеваний.

Лечение глазных заболеваний

Офтальмологический центр «Новый взгляд» — это ведущая глазная клиника Москвы, в которой не только проводятся лазерная коррекция зрения и лечение глазных заболеваний, но и ведется активная научно-исследовательская деятельность в области офтальмологии.
Именно клиника «Новый взгляд» первой в России, еще в 1996 году, начала проводить коррекцию зрения лазером и сделала ее доступной для всех пациентов с проблемами рефракции (близорукость, дальнозоркость и астигматизм), желающих восстановить зрение и навсегда избавиться от очков и линз.
На сегодняшний день врачи клиники «Новый взгляд», имея беспрецедентный для российской офтальмологии опыт — выполнено более 100 000 операций по лазерной коррекции зрения,- способны обеспечить гарантию качества и стабильность результата.
Немаловажно, что многие врачи и сотрудники клиники и сами исправили зрение с помощью лазера и уже много лет обходятся без очков, доказав таким образом, что лазерная коррекция в Новом взгляде — это качественный и безопасный способ восстановления зрения!
Кроме коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма, в клинике также осуществляется лечение серьезных глазных заболеваний, таких как катаракта, глаукома, отслойка сетчатки, проводится сложнейшая витреоретинальная хирургия глаза, способная спасти зрение пациентам с серьезными проблемами сетчатки. Проводится максимально полная и точная диагностика зрения, позволяющая достичь наилучших результатов при коррекции зрения и лечении глазных заболеваний.

Читайте так же:  Можно ли водить машину при амблиопии

Воспалительные заболевания глаз

Блефариты — воспаления краев век. Встречаются довольно часто. Больных беспокоят зуд и покраснение краев век, ощущение засоренности в глазах. Причинами блефаритов являются заболевания желудочно-кишечного тракта, диатез, сахарный диабет, витаминная недостаточность, неправильно подобранные очки. Правильное лечение блефаритов может назначить только офтальмолог.

Конъюнктивиты — наиболее распространенные заболевания глаз. Среди больных, обращающихся за помощью к глазному врачу, доля больных с конъюнктивитами составляет одну треть.

Причинами конъюнктивитов могут быть бактерии, вирусы, хламидии. Данные конъюнктивиты заразны. Инфекция может попасть в глаз с грязными руками, при купании в грязной воде, при общении с больным конъюнктивитом. Конъюнктивит может возникнуть и при переохлаждении, при различных простудных заболеваниях, гриппе. Больные просыпаются утром со склеенными ресницами. Глаз краснеет. Может быть слабый или выраженный отек век. Часто заболевание начинается на одном глазу, а потом переходит на другой. Также отмечается слизисто-гнойное (при бактериальных) или слизистое (при вирусных конъюнктивитах), отделяемое, слезотечение.

Аллергические конъюнктивиты обусловлены повышенной чувствительностью человека к какому-либо лекарству или веществу (пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных и другие). Данные конъюнктивиты не заразны. Беспокоит покраснение глаз, слезотечение.

Все конъюнктивиты требуют обращения к специалисту-офтальмологу, который назначит необходимое в каждом конкретном случае лечение. Самолечение может вызвать различные осложнения: переход острого конъюнктивита в хронический, снижение зрения за счет воспаления роговицы.

Кератиты – воспаления роговой оболочки. Причинами кератитов могут быть бактерии, вирусы, грибки. Кератит может возникнуть при наличии инфекции в организме: туберкулез, сифилис, герпетическая инфекция, заболевания придаточных пазух носа (гайморит), воспаление слезного мешка.

При повреждении роговицы, например, при ударе веткой дерева по глазу, инфекция проникает внутрь роговицы, и развивается бактериальный кератит.

Среди вирусных кератитов наиболее распространенными являются герпетический (вызывается вирусом герпеса) и аденовирусный (вызывается аденовирусом). Герпетический кератит часто сопровождается высыпанием пузырьков герпеса на губах или на коже носа и век. Аденовирусный может возникнуть после перенесенного простудного заболевания и ангины.

Беспокоит покраснение глаза, боль, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела, резко снижается острота зрения. При бактериальных кератитах отмечается обильное гнойное отделяемое из глаза.

Категорически запрещается заниматься самолечением. Следует немедленно обращаться к офтальмологу, который назначит правильное лечение. При необходимости проводится госпитализация в глазное отделение. Неправильно леченный кератит может привести к проникновению инфекции внутрь глаза и к частичной или полной потере зрения.

Воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза: ириты, иридоциклиты, хориоидиты.

Различают воспаление переднего отдела сосудистой оболочки (ириты и иридоциклиты) и воспаление ее заднего отдела (хориоидиты). Развиваются при попадании инфекции в сосудистую оболочку по сосудам. Инфекция может попасть в глаз снаружи (при кератитах, при проникающих ранениях глазного яблока, после глазных операций) и изнутри (при наличии в организме очага инфекции, например, при туберкулезе; ревматоидных заболеваниях, сифилисе, воспалительных заболеваниях уха, горла, носа, зубов и др).

Ирит – воспаление радужной оболочки глаза. Как правило, имеет место иридоциклит, то есть воспаление радужной оболочки и цилиарного тела, так как эти два отдела тесно связаны между собой сосудами.

Заболевание начинается остро. В глазу возникают ломящие боли, появляются светобоязнь, слезотечение, глаз краснеет, резко снижается зрение. Боли резко усиливаются в ночное время и бывают порой нестерпимыми. Сильные боли обусловлены наличием в радужке и в цилиарном теле большого количества нервных окончаний.

При хориоидитах жалобы на боли в глазу, светобоязнь, слезотечение отсутствуют, поскольку в хориоидее нет чувствительных нервных окончаний. Острота зрения снижается только тогда, когда воспалительный очаг возникает ближе к центральной зоне сетчатки. Больного беспокоят вспышки света перед глазом, искажения рассматриваемых букв и предметов. Если воспалительные очаги возникают на периферии, то острота зрения не меняется.

При симптомах иридоциклита необходимо срочное обращение к офтальмологу, который назначит необходимое лечение. Как правило, больного помещают в стационар, где проводится лечение, а также полное обследование организма на выявление очагов инфекции.

Неправильное лечение иридоциклита может привести к серьезным осложнениям (развитие осложненной катаракты, повышение внутриглазного давления, воспаление зрительного нерва), вплоть до полной потери зрения. При своевременно начатом лечении исход иридоциклита благоприятный.

Для своевременного выявления воспалительных очагов на хориоидее необходимо раз в год проходить полное офтальмологическое обследование с расширением зрачка и тщательным осмотром глазного дна.

Близорукость

Близорукость, или миопия – нарушение зрения, при котором человек видит хорошо только вблизи, а изображения отдаленных предметов фокусируются в глазах не на сетчатке, как положено, а впереди нее, и эти предметы человек видит нечетко.

Коррекция дальнозоркости

Дальнозоркость (гиперметропия) – это недостаток зрения, при котором человек плохо видит предметы на близком расстоянии.Строение глаза предполагает, что для нормального 100% зрения необходимо, чтобы световые лучи фокусировались в одной точке на сетчатке. Если же под воздействием различных факторов эта точка смещается за глазное яблоко, то развивается дальнозоркость. Существуют различные методы для ее устранения. Каждому пациенту подбирается оптимальная схема лечения после комплексного обследования зрительной системы.

Катаракта — нарушение прозрачности хрусталика (одной из основных оптических линз глаза человека). В обычном глазу хрусталик выполняет две основные функции: участвует в процессе преломления световых лучей и выполняет точную фокусировку изображения предметов, которые находятся на различном расстоянии от глаза.

Глаукома: виды и симптомы заболевания

Глаукома – заболевание, основная причина которого состоит в нарушении баланса продукции и оттока (гидродинамики) внутриглазной жидкости, что сопровождается повышением внутриглазного давления – ВГД. Глаукома может проявиться сразу после рождения ребенка (врожденная) или со временем (приобретенная), на фоне тех или иных заболеваний (сахарный диабет, гипертония, атеросклероз).

Кератоконус

Кератоконус – это прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, характеризующееся ее центральным истончением, увеличением кривизны и, в конечном итоге, рубцеванием. В последнее десятилетие в связи с ухудшением экологической обстановки наблюдается увеличение заболеваемости кератоконусом.

Отслойка и другие патологии сетчатки

При близорукости выявляются изменения анатомии и физиологии глаза: длина глаза увеличивается, в результате чего происходит растяжение его оболочек и истончение сетчатой (внутренней) оболочки на периферии. Снижение гемодинамики (кровообращения) глаза при близорукости приводит к снижению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки (ПВХРД).

Пресбиопия

Пресбиопия (или возрастная дальнозоркость) – это физиологический возрастной процесс, связанный с уплотнением хрусталика и потерей им эластичности.

Воспалительные заболевания глаз

Блефариты – воспаления краев век. Встречаются довольно часто. Больных беспокоят зуд и покраснение краев век, ощущение засоренности в глазах. Причинами блефаритов являются заболевания желудочно-кишечного тракта, диатез, сахарный диабет, витаминная недостаточность, неправильно подобранные очки. Правильное лечение блефаритов может назначить только офтальмолог. Другие заболевания – конъюнктивиты и кератиты.

Травмы глаза

Повреждения органа зрения являются одной из основных причин слепоты и инвалидности. Травмы глаз и их вспомогательных органов могут быть следствием воздействия механических, термических, химических повреждающих факторов, а также лучевых поражений.

Заболевания роговицы

Современная эксимерлазерная хирургия представляет собой колоссальные возможности для лечения различных заболеваний роговицы, таких как рецидивирующие эрозии, сетчатая и гранулярная дистрофии, постоперационные, посттравматические и поствоспалительные рубцы, буллезная кератопатия.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – осложнение сахарного диабета, поражающее глаза. Заболевание блокирует питание глазного яблока, и может стать причиной слепоты.

Макулодистрофия

Макулодистрофия или возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – дегенеративное заболевание центральной зоны сетчатки, ведущее к ухудшению остроты зрения. Частота заболевания повышается у людей старше 50 лет и составляет 10-35%.

Нарушение зрения

Птеригиум, или крыловидная плева – это нарост на конъюнктиве, который со временем прорастает в роговицу. Наиболее часто встречается у пожилых людей. Замечено, что наибольшую склонность к этой глазной болезни имеют лица, которые подвержены частым неблагоприятным погодным условиям.

Птоз верхнего века

Птоз – нарушение, при котором верхнее веко опускается, в результате чего частично или полностью перекрывает глаз. Также это состояние называют блефароптозом. Причин, по которым заболевание требует лечения, несколько. Это — эстетический дефект, так как глаза имеют неодинаковый размер, и — птоз может приводить к ухудшению зрения за счет банальной механической помехи зрению.

Блефарит век

Блефарит – одно из распространенных офтальмологических заболеваний, проявляющееся воспалением век. Воспаление краевых участков век в большинстве случаев является хроническим заболеванием, которое достаточно сложно поддается лечению.

Гемофтальм

Гемофтальм – это офтальмологическая патология, характеризующаяся кровоизлиянием в стекловидное тело.

Синдром сухого глаза (сухой коратоконъюктивит)

Синдром сухого глаза (ССГ) сегодня – одно их самых распространенных заболеваний в мире, и число людей, страдающих этим недугом, продолжает расти год от года. По некоторым данным, сегодня это глазное заболевание наблюдается у каждого десятого молодого человека в возрасте до 40 лет. А среди тех, кому уже исполнилось 60, ССГ страдают порядка 65 %. Особенно часто пониженная секреция слезы наблюдается у представительниц прекрасного пола в период постменопаузы.

Боль внутри глазного яблока: возможные причины заболевания

Глаз человека – созданная природой уникальная оптическая система, с помощью которой мы получаем порядка 90 % информации об окружающем мире. Сложный механизм, состоящий из множества элементов, требует того, чтобы каждая его составляющая работала идеально – любой сбой может привести к ухудшению зрения либо вовсе к слепоте. Поэтому к любым тревожным сигналам, связанным с глазной болью, надо относиться крайне серьезно: консультация офтальмолога в этих случаях – насущная необходимость.

Герпетический кератит

Герпетический кератит или, как его еще называют, кератит вируса простого герпеса – одно из распространенных офтальмологических заболеваний (в 20-50% случаев возникает у взрослых).
Вирус простого герпеса, попадая в ткани глаза, активно размножается в клетках эпителия роговицы. Активная воспалительная реакция (герпетический кератит (ГК)) ведет в итоге к возникновению помутнений роговицы (поверхностных или глубоких) и снижению зрения. В некоторых случаях может развиться эписклерит, вторичная глаукома, герпетический кератоувеит, осложненная катаракта, ретинит, неврит, приводящие к существенному снижению зрения (примерно в 60 % случаев).