Меню

Кандидоз на коже рук лечение

Оглавление:

Что такое кандидоз рук: причины, методы лечение, профилактика

Кандидоз — один из видов грибковых заболеваний у человека. Чаще всего молочница поражает паховую и ротовую полость, реже складки на руках и под ногами, руки, ногти.

Но все же молочница на руках встречается нередко, иногда ее путают с дерматологическими проблемами кожи. Это приводит к неправильному назначению терапии, усугублению положения. Рассмотрим более подробно это заболевание, и начнем с его симптомов.

Симптомы заболевания

Сначала кандидоз чаще всего проявляется как сыпь, раздражение. При отсутствии лечения или неправильно подобранном лечении появляются прыщи, папулы. Они начинают лопаться, на коже образуются трещины. Все это сопровождается неприятным зудом и жжением. Кандидоз рук чаще всего выражается в следующих симптомах:

  • сухость, шелушение;
  • зуд;
  • жжение;
  • отеки;
  • покраснение, сыпь;
  • папулы, пузырьки с жидкостью;
  • эрозии с белым налетом посередине;
  • трещины.

Перечисленные симптомы могут быть в наличии как по одному, так и в сочетании. Это зависит от стадии заболевания. Пренебрегать даже малейшими симптомами не стоит, это только усугубит ситуацию, воспаление будет разрастаться.

Чаще всего молочница поражает область между указательным и средним пальцами либо между средним и безымянным. Как правило, кандидозу больше подвержена правая рука, реже левая. Реже встречается кандидоз большого пальца. Если своевременно не начать лечение, воспаление может распространиться на ладони. Летом, в жаркую погоду рост грибов идёт активнее, чем в холодное время года.

Причины появления заболевания

Увеличение роста грибков Candida зачастую провоцируется каким-либо иным заболеванием. То есть оно является не основным, а сопутствующим симптомом иного заболевания. Вторая причина кандидоза — это неправильный образ жизни. Принято выделять несколько факторов, которые провоцируют развитие кандидоза на руках:

  • профессиональная деятельность, связанная со взаимодействием: с водой и химическими средствами;
  • сахарный диабет;
  • эндокринный или гормональный сбой в организме;
  • ВИЧ-положительный статус;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • низкая функциональность иммунной системы;
  • злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами;
  • длительный прием гормональных или антибактериальных препаратов.

Но это условный список, молочница может возникнуть у каждого. К примеру, при недостаточной гигиене.

Диагностика заболевания

Поставить такой диагноз, как кандидоз кожи рук, может, только профессиональный врач после проведённых исследований. Сначала проводится внешний осмотр, молочница на руках, как правило, локализуется в межпальцевом пространстве. В складках между пальцами отличная среда для микроорганизмов. Для определения грибка и его количества, берутся соскобы и мазки с кожи рук. Для объективного назначения лечения, желательно сдать специализированные анализы крови на антитела.

Лечение молочницы рук

Следует отметить, что кандидоз кожи рук, как и любой другой вызывает особый дрожжевой грибок Candida. Он является условно патогенным. То есть такие грибы есть в организме каждого человека в очень незначительном количестве. Но какой-либо сбой приводит к росту их числа.

При обнаружении признаков заболевания следует обратиться к дерматологу или косметологу. Они поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Заниматься самолечением не стоит. Иначе высока вероятность, что положение не только не улучшится, но и может ухудшиться. Как правило, курс терапии от молочницы включает в себя:

  • противогрибковые препараты («Нистатин», «Флуконазол», «Флюкостат», «Пимафуцин» и другие);
  • антибактериальные мази и кремы («Клотримазол»);
  • фунгицидные препараты в виде присыпок («Плеварил», «Амиказол» или борный порошок);
  • анилиновые красители для устранения воспаления («Фукорцин», бриллиантовая зелень);
  • витамины и минералы, особенно важны витамины группы B, цинк, селен;
  • антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетрин», «Кларетин») для снятия отека;
  • средства, для нормализации микрофлоры в кишечнике («Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ»). Они необходимы поскольку бактерии размножаются и в кишечнике. И если не нормализовать внутри соотношение правильных и плохих бактерий, снаружи молочница будет проявляться регулярно.

В запущенных случаях, при занесении инфекции в ранки, назначают антибиотики. Следует отметить, что курс лечения от кандидоза довольно продолжительный. Нужно обрабатывать руки специальными растворами и присыпками. Курс приема противогрибковых таблеток обычно составляет 10–14 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Даже если симптомы исчезли досрочно завершать курс лечения не следует, иначе присутствует огромный риск развития рецидива.

Терапия при кандидозе, только снимет симптомы молочницы. Чтобы избавиться от неё навсегда нужно устранить первопричину заболевания. К примеру, вылечить нарушения желудочного — кишечного тракта, контролировать уровень сахара в крови, нормализовать показатели гормонов и т. д.

При лечении молочницы следует соблюдать особую диету. А именно исключить из рациона все сладкое, солёное и острое. Употреблять больше лука, чеснока, фруктов, овощей, а также молочную продукцию. А также росту грибов способствуют пиво, квас. Их также следует полностью исключить на время курса лечения.

Народные методы в борьбе с кандидозом рук

Первое с чего следует уточнить, это тот факт, что народные средства не отменяют медикаментозного лечения. Народные средства — это лишь дополнение к основному лечению.

  1. Для облегчения неприятных симптомов зуда, шелушения, жжения на коже подойдут компрессы или ванночки для рук с содой, ромашкой, корой дуба.
  2. Для приготовления компресса или ванночки из соды, следует развести столовую ложку соды в литре тёплой кипяченой воды.
  3. Ромашка и кора дуба применяются в виде настоев. Для их приготовления нужно взять либо пару пакетиков с сухими цветами или пару столовых ложек измельчённой коры дуба и залить их литром кипятка. Дать настояться 30 минут. После чего использовать для ванночек и компрессов.
  4. Для компресса взять стерильную марлю, намочить её в полученном растворе, и прикладывать к пораженным участкам. После проведённых процедур нужно тщательно вытереть руки сухим полотенцем.

Несмотря на эффективность народных средств, посетить специалиста все-таки стоит. Комплексное лечение травами и медикаментозными препаратами, позволит добиться лучшего результата

Профилактика заболевания

Как правило, молочница, появившись однажды, может дать рецидив. Поэтому нужно проводить профилактику. Существует ряд рекомендаций, которые позволяют избежать развития кандидоза.

  1. При работе с водой и химическими веществами использовать резиновые перчатки. Кроме этого, поможет дополнительная защита в виде кремов и мазей.
  2. Правильное питание, насыщенное витаминами и минералами. Кроме этого, нужно до минимума сократить потребление сладкого, мучного, поскольку глюкоза отличная питательная среда для Candida.
  3. Гигиена рук. Важно соблюдать умеренность. А именно молочница может проявиться как от грязных рук, так и от идеально чистых. Если постоянно смывать с кожи рук защитный слой, они будут уязвимы для различных бактерий и грибка.
  4. Поднятие общего иммунитета. Этому способствует соблюдение режима дня, полноценный сон, правильное и достаточное питание, занятия спортом. При сильно сниженном иммунитете назначается курс иммуностимуляторов: например, настойка эхинацеи.

Если одного из членов семьи беспокоит кандидоз рук, у него, должно быть, отдельное полотенце для рук. Кроме того, следует заменить кофе и чёрный чай на травяные сборы. Нелишним будет пропить поливитаминный комплекс.

Многих волнует вопрос, а можно ли заразиться молочницей через рукопожатие? Такое развитие ситуации маловероятно. Это актуально только для людей с очень слабой иммунной системой.

Молочница на руках, помимо того, что доставляет дискомфорт, внешне не эстетично выглядит и мешает вести привычный образ жизни, может являться проявлением серьёзного сбоя в организме. Поэтому окончательно избавиться от симптомов кандидоза можно только после комплексной терапии.

Как справиться с кандидозом на руках

Нас окружает большое количество патогенных микробов и грибков. Эти маленькие «убийцы» не сразу действуют на наш организм, они монотонно и постепенно поражают кожу и слизистые оболочки. Кандидоз на руках встречается не так часто, как на других органах. Но в запущенном состоянии требуется длительное лечение этого недуга.

Виды грибкового поражения на руках

Грибки семейства Кандида распространяются на разных участках кожи. Всего их насчитывается более 150 видов, но для человека опасность представляют около 10. Они-то чаще всего и диагностируются при поражении кожи рук, в паху и на ногах.

Кандидоз на руках разделяется на виды в зависимости от его локализации. Грибки можно встретить:

  • на гладкой коже рук;
  • есть межпальцевый кандидоз, который распространяется в складочках;
  • вокруг ногтевого валика;
  • вокруг ногтя;

Часто такие же грибки, как на руках, появляются на головке полового члена и в паху, так как заражение у мужчин происходит механически.

Причины возникновения болезни

Межпальцевый кандидоз чаще всего встречается у женщин, так как прекрасная половина общества постоянно взаимодействует с водой, разными веществами для уборки, стирки, мытья посуды. Грибок рода Кандида очень «любит» повышенную влажность. Особенно быстро он распространяется, захватывая все новые участки, при влажности выше 80%. На фото можно увидеть большие участки поражения грибком.

К группе риска относятся также люди, чьи профессии связаны с постоянной влажной средой. Например, при работе с цементом, растворами, детергентами, щелочными и кислотными жидкостями более 60% людей подвержены возникновению такой болезни, как кандидоз кожи рук.

Причины, вызывающие кандидоз ладоней и других частей руки, разделяются на две группы:

К внутренним (эндогенным) относят:

  • острые длительно протекающие инфекции, например, частый грипп или мононуклеоз;
  • хронические инфекции, а также аутоиммунные заболевания;
  • аллергические реакции организма;
  • онкологические заболевания;
  • кандидоз в организме и на поверхности рук возникает также вследствие нарушений метаболизма;
  • при хирургических вмешательствах, которые влекут за собой резкое снижение иммунитета или при трансплантации органов;
  • эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, высокая масса тела, заболевания щитовидной железы;
  • часто кандидоз между пальцами рук развивается в период ожидания ребенка;
  • при нарушении микрофлоры в кишечнике грибки также активно размножаются:
Читайте так же:  Заболевания палец левой руки

Любое резкое снижение иммунитета может повлечь за собой поверхностные кандидозы. Эти причины кроются внутри организма. Есть также внешние факторы, приводящие к этому заболеванию:

  • применение лекарств, изменяющих гормональный фон и микрофлору в организме (антибиотики, глюкокортикостероиды);
  • частое мытье рук и работа с щелочными, кислыми средами, хлором;
  • при рукопожатии с человеком, у которого межпальцевый кандидоз или другие его виды;
  • работа в пищевой и фармацевтической промышленности.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Кандидоз на пальцах

  1. Если у человека развивается межпальцевый кандидоз, он поражает от одной до 3-х складок. Описанные симптомы проявляются во всех видах складочного поражения грибком, например, если у человека кандидоз паховых складок. Начинается болезнь с покраснения маленького пятнышка на коже, затем на этом участке образовываются небольшие бугорки, значительно бледнее пятна. Потом они становятся пузырьками, лопаются и покрываются налетом белого цвета, снимая который, человек видит кровоточащую ранку. Такое же состояние кожи наблюдается в паху при поражении грибками Кандида. Воспаленная область имеет четкие контуры.
  2. Кандидоз на пальцах рук может локализоваться вокруг ногтя. В этой области возникает покраснение, иногда шелушение кожи и нагноение. Паронхия – заболевание, при котором воспаляется околоногтевой валик. Это первый признак, по которому диагностируют кандидоз на пальцах рук. Затем с ногтя исчезает кутикула (эффект маникюра), но грибок затрагивает и живую кутикулу, пробираясь в организм. Затем изменяется ноготь по виду и цвету.
  3. Кандидоз ладоней проявляется в покраснении кожи, если перед этим у человека было длительное трение ладоней. Отметим, кандидоз паховой области возникает по этой же причине. Пятна с очагами инфекции на ладонях могут объединяться. Они шелушатся, кожа рук отекает. Появляется много пузырьков на покрасневшей поверхности. Иногда болезнь приводит к темно-бурой окраске кожи рук.

к содержанию ↑

Как лечить грибковое поражение рук?

Так как причинами возникновения этого заболевания могут быть внешние и внутренние факторы, то и поддерживать организм в этом случае нужно изнутри и снаружи. Все виды кожного поражения грибками (кандидоз паховой области, рук, ног, складочек) обязательно предполагают местное и системное лечение.

Для местной терапии используются такие препараты, как мазь Клотримазол (Кандид или Фунгинал) тонким слоем наносится на покрасневшие шелушащиеся области до 4-х раз в сутки на протяжении 14 дней.

Также местно используется антигрибковая мазь с содержанием антибиотика Нистатин. Наносится до 2-х раз в сутки, длительность терапии до 10 дней. Она хорошо помогает, если у человека паховый кандидоз.

Мазь Ламикон наносится 2 раза в день также на протяжении 10 дней в среднем.

Системная терапия назначается для быстрого решения проблемы или при неэффективности местного лечения.

Применяются препараты в таблетках вовнутрь, иногда есть потребность в инъекциях. Эффективным при болезни кандидоз пальцев рук или кандидоз паховой области является препарат Кетоназол. Применяется утром и вечером по 400 мг. Точно так же используется и лекарство Клотримазол.

Интраконазол применяется по 200 мг утром и вечером.

Кандидоз между пальцами рук в начальных его проявлениях можно вылечить, используя ванночки с марганцовкой. Помогают ванночки с содержанием соды (10:2). Руки необходимо в них опускать 2-3 раза в день, и держать по 15 минут. После такой обработки необходимо смазать очаги инфекции зеленкой, фукорцином или «синькой». Они также помогут вылечить межпальциевый кандидоз.

Кандидоз на руках

Межпальцевый кандидоз встречается часто. Возбудителем болезни является грибок из рода Кандида.

Поражаются складки кожи между пальцами. Распространенность кандидоз на руках получил в странах с теплым и влажным климатом – благоприятными условиями для размножения грибка.

Часто молочница на руках диагностируется врачами Португалии, Аргентины, Франции, Бразилии, Италии, Греции, Юго-Восточной Азии и некоторых стран Африки.

Кандидоз кожи рук возникает на фоне перенесенных заболеваний, особенно после приема антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, изменяющих микрофлору в организме.

Болезнь вызывает неприятные симптомы, лечится долго, даже с учетом эффективности современных лекарственных средств. Если пренебрегать профилактикой, болезнь может перейти в хроническую стадию, которая лечится годами.

Проблемы с кожей не всегда сопровождаются яркими симптомами молочницы. В результате человек пытается избавиться от сыпи или раздражения на коже с помощью традиционных кремов.

В итоге после временного облегчения неприятные симптомы атакуют человека, захватывая участки кожи. Поэтому важно перед применением любых дерматологических средств обратиться к врачу, установить причину проблемы и получить четкие рекомендации по лечению.

Симптомы кандидоза на руках

Излюбленным местом грибка на коже рук является промежуток между безымянным и средним пальцем. Именно здесь молочница начинается чаще. Грибок распространяется на складки кожи между пальцев, переходит на ладони.

Начало болезни сопровождается высыпаниями мелких пузырьков. Этому не придают значения, пузырьки сами исчезают спустя некоторое время. Затем кожа набухает, мокнет, белеет. Граница поражения всегда заметна, она выглядит, как мокнущий валик с нависающими краями.

С течением болезни грибок может привести к образованию трещин в очаге поражения. Трещины разрастаются, очаги поражения расширяются и переходят на ладони. Пациенты жалуются на чувствительность кожи, жжение.

Диагностика молочницы на коже рук

При первых признаках кандидоза, описанных выше, нужно обратиться к дерматологу или инфекционисту. Специалист осмотрит пораженные участки кожи, возьмет соскоб для лабораторного анализа.

В лаборатории могут подтвердить наличие большого числа грибков, увидеть нити псевдомицелия. Посев позволит дифференцировать болезнь и исключить ряд заболеваний: дерматофитию, стрептококковую инфекцию, красную волчанку, красный плоский лишай, псориаз.

Дополнительные анализы помогут определить степень поражения организма. При системном кандидозе, в моче будет обнаруживаться осадок с дрожжевыми грибками.

Причины кандидоза рук

Среди факторов, вызывающих кандидоз рук, значится сахарный диабет. Пациенты с таким диагнозом страдают нарушением разных функций организма, кожа уязвима для грибка. У больных сахарным диабетом диагностируется кандидоз той или иной локализации. Избавиться от молочницы помогает правильная терапия основной болезни и сопутствующей.

Другая распространенная причина активности грибка – сбой в работе пищевода, органов ЖКТ. При неправильном обмене веществ все функции организма ухудшаются, нередко у пациентов с проблемами пищеварительного тракта наблюдается сухая и потрескавшаяся кожа.

Лечение различными препаратами может ослабить защитные функции организма, в том числе привести к балансу микрофлоры. Могут появляться другие сигналы нарушенного пищеварения – ожирение или потеря веса, при которых организм не получает питательных веществ, нарушенный обмен ведет к активизации патогенных микроорганизмов, включая грибки. Важно лечить основную болезнь, иначе молочница будет возвращаться вновь и вновь.

Несбалансированный рацион характеризуется избытком вредной пищи и дефицитом полезных минералов, аминокислот и витаминов. Без такой подзарядки организм не может противостоять болезням и вирусам. Авитаминоз в запущенной стадии характеризуется сухостью и растрескиванием кожи, нередко на фоне этого прогрессирует молочница.

Аллергикам нужно тщательно прислушиваться к организму, поскольку аллергическая реакция на продукты питания, шерсть животных и пыльцу способна нарушить функции организма, создать благоприятную среду для атаки грибка.

У пациентов, больных туберкулезом, СПИДом, алкоголизмом, а также у курящих молочница на кожи возникает практически в 100% случаев. Курение и алкоголизм сводят защитные возможности организма практически к нулю. Также фактором, вызывающим кандидоз, является ослабление организма по причине пожилого возраста.

Профессия человека может стать причиной молочницы. Часто болезнь диагностируется у людей, чья деятельность связана с химическими веществами, водой. Если кожа рук постоянно подвергается воздействию моющих и прочих средств, естественным результатом будет появление кандидоза.

По статистике, грибок поражает женские руки, что связано с их жизненной позицией, необходимостью поддерживать чистоту в доме, готовить и пр.

Лечение грибка на руках

При лечении грибка между пальцев рук важно соблюдать рекомендованную врачом гигиену. Дважды в день нужно аккуратно промывать складки между кожей, используя жидкое детское мыло. Использовать мочалку или пемзу нельзя. Хорошо помогают снять зуд и красноту ванночки с марганцовкой.

Понадобится бледно-розовый раствор, чтобы не обжечь кожу. Вместо марганцовки можно применять содовый раствор – в 0,5 л воды растворить 1 ч.л. соды. В такой раствор нужно погружать руки на 10-15 минут. После ванночек и мытья рук в течение дня нужно обрабатывать пораженные места анилиновыми красителями (метиленовым синим, бриллиантовым зеленым, фукорцином).

Помимо гигиены, нужно применять препараты от грибка локального действия. Мазь на основе клотримазола (фунгинал, лотримин, кандид, антифунгол) наносят около 4 раз в день на пораженные участки тонким слоем (до 2 мм). Курс составляет около 2 недель. Другой вариант – нанесение нистатиновой мази дважды в день на пораженную грибком кожу. Курс составляет до 10 дней. Современное средство в виде мази (спрея) ламикон наносят дважды в день на кожу, курс длится до 2 недель.

Что касается системного лечения, то таблетки для приема внутрь врач назначает, если за неделю локального лечения ожидаемый результат не достигнут.

Распространенные препараты на выбор врача:

  • флуконазол (микофлюкан, дифлазол, флукосис) дважды в день по 50-100 мг;
  • кетоконазол (кето плюс, ливарол, фунистаб, микозорал) дважды в день по 400 мг;
  • итраконазол (миккохинол, румикоз, интрамикол, орунгал) 2 раза в день по 200 мг;
  • клотримазол (кандибене, кандид В, антифунгол) по 400 мг дважды в день.

Длительность лечения системными препаратами назначается индивидуально врачом с учетом возраста пациента, тяжести заболевания, сопутствующих факторов. Дополнительно назначается курс витаминотерапии с повышенной дозой тиамина, аскорбиновой кислоты, рибофлавина, никотинамида.

Осложнения молочницы между пальцев

Если не лечить межпальцевый кандидоз, грибок может распространяться на кожу конечностей дальше, поражать ногтевые пластины. В таком случае длительность терапии может увеличиться на год – другой.

Читайте так же:  Сгиб руки пальцев

Врачи диагностируют такие осложнения:

  • косметический дефект;
  • кандидоз ногтевых пластин и кожи;
  • гнойное воспаление кожи и клетчатки под ней, если в раны и трещины на коже попадает бактериальная инфекция.

Если же вовремя начать лечение, прогноз благоприятный – межпальцевый кандидоз можно вылечить за 1-2 недели.

Профилактика кандидоза на руках

Чтобы предотвратить рецидив болезни или не заразиться молочницей на руках, нужно соблюдать простые меры профилактики. Необходимо соблюдать меры гигиены – ежедневно мыть стопы и кисти, обрабатывать их антисептическим средством при контакте с больными.

Если кожа на руках сухая, нужно регулярно наносить на нее увлажняющий крем. В аптеке можно найти крем с ромашкой, календулой, прополисом. Любое из заживляющих и увлажняющих косметических средств подойдет.

Важно пересмотреть свой рацион питания, снизив потребление дрожжевых, сдобных продуктов, сахара. Активный образ жизни помогает сделать иммунную систему крепче, устойчивее к различным заболеваниям.

Время от времени нужно пить витамины, пополняя их запас в организме. Принимать антибиотики или гормональные препараты можно только по назначению врача с условием, что параллельно будут назначены антигрибковые средства.

Если работа связана с вредными веществами, частым мытьем рук, нужно соблюдать меры безопасности (носить резиновые перчатки).

Как взаимосвязаны цистит и молочница?

Пробиотики при молочнице

Молочница на языке, чем опасна и как ее лечить?

Виды кандидоза, его проявления на коже человека, и как он передается

Кандидоз кожи (монилиаз, кандидамикоз) — грибковое заболевание поверхности кожи, вызванное возбудителями Candida. Визуально симптомы кандидоза кожи проявляются, как покрасневшие отечные участки с папулами, везикулами или эрозиями.

Локализуется поверхностный кандидоз в таких зонах:

  • паховых складках;
  • подмышечных впадинах;
  • возможен также кандидоз груди;
  • между пальцами;
  • на слизистых оболочках.

Складки кожи при лишнем весе также часто становятся благоприятной средой для грибкового поражения.

Кожный кандидоз: что это такое и как передается?

Заболевание диагностируется после взятия кожного посева на кандидоз и изучения материала под микроскопом. При запущенных состояниях берут анализы крови на наличие кандидоза в организме.
Как выглядит кандидоз:

Лечение кожного кандидоза варьируется в зависимости от степени запущенности и площади поражения кожи: при незначительных проявлениях применяют местную терапию противогрибковыми препаратами, если зона поражения тканей большая или не поддается лечению мазями и кремами — используют и препараты для перорального приема, инъекции.

Возбудитель может попасть в организм:

  • половым путем (от партнера к партнеру в следствие незащищенного полового акта);
  • бытовым (через предметы обихода, постельное белье, полотенца);
  • в местах общественного купания (через воду);
  • через пищу (остается на плохо вымытых овощах, фруктах);
  • воздушным путем;
  • в следствие лечения антибиотиками (нарушение микрофлоры создает благоприятные условия для размножения грибка), кортикостероидными препаратами, иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • в связи с болезнями психики, онкообразованиями, диабетом и туберкулезом;
  • беременность и климакс — также благоприятные периоды для разрастания грибов;
  • как результат ослабления иммунной системы.

Классификация

Грибковое поражение может локализоваться на любых участках кожного покрова.

Виды кандидоза:

  • молочница (кандидоз в паху) — локализация на слизистых оболочках половых органов;
  • кандидоз между пальцами руки стоп;
  • грибковое интертриго — поражение крупных складок кожи;
  • кандидозный фолликулит — болезни подвергаются волосяные луковицы в подмышечных впадинах, на голове, на лице у мужчин;
  • повязочный кандидоз — проявляется как результат повышенной влажности под гипсовой повязкой или на спине у обездвиженных пациентов;
  • пеленочный грибок — канидозом поражена область промежности у грудничков.

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.

Кандидоз кожи

Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.

Причины возникновения кандидоза кожи

У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

Классификация кандидоза кожи

Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

  • кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
  • кандидоз кожи половых органов;
  • кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
  • кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
  • повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
  • пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.

Симптомы кандидоза кожи

Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.

В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

Диагностика кандидоза кожи

Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

Лечение кандидоза кожи

Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

Читайте так же:  Что надо делать если перелом руки

Кандидозы кожи

Кандидоз кожи – инфекционное грибковое заболевание, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибками из семейства Candida. Новое название кандидоза по международной классификации болезней МКБ 10 — кандидамикоз.

Возбудители кандидоза

Семейство Candida насчитывает более 130 видов грибков, опасными для человека считаются не более 10 из них.

В процентном соотношении в очагах поражения при кандидозах кожи чаще всего обнаруживается гриб Candida albicans (84%), реже – C. parapsilosis (9%), C. tropicalis (2%), C. krusei (2%), C. glabrata (1%).

Грибки расселяются преимущественно в ротовой полости, на кожных покровах, вызывают поверхностные кандидозы гладкой кожи, кожных складок, стоп, рук, ногтей, головы, кожи лица.

Проникая в кровь, во внутренние органы, грибы Candida вызывают системный кандидоз, представляющий опасность для жизни и требующий комплексного лечения.

Кандидамикозы относятся к внутренним (эндогенным) инфекциям. У здорового человека Candida albicans является типичным обитателем слизистой оболочки ротоглотки, входит в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, влагалища.

В норме рост грибков Кандида в этих органах сдерживается собственной полезной микрофлорой, но при ослаблении иммунитета, ухудшении барьерных свойств кожи для паразитической микрофлоры создаются благоприятные условия.

Причиной бурного роста колоний грибов может служить гибель нормальной микрофлоры, вызванная приемом антибиотиков. Снижение иммунитета могут вызвать химиотерапия, трансплантация органа, прием кортикостероидов, противозачаточных препаратов.

Росту колоний дрожжеподобных грибов Кандида способствует влажная, теплая среда, повышенная потливость кожи.

Кандидоз межпальцевых складок кистей чаще развивается у людей, профессионально связанных с частым мытьем рук. К этой группе относятся медицинские работники, домохозяйки, мойщики посуды, буфетчики.

От частого мытья с использованием моющих средств, под действием кислот, щелочей кожа обезжиривается, разрыхляется, лишается защитного слоя.

Кандидоз кожи возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, ожирение, истощение, вызванное туберкулезом, онкологическими болезнями, заболеваниями крови.

Способствует возникновению кандидоза недостаток витамина В2, дисбактериоз кишечника, пожилой и детский возраст, инфекционные болезни.

Виды и симптомы кандидозов кожи

По локализации очага грибкового поражения различают кандидоз гладкой кожи, кожных складок, ногтевого валика и ногтя, головки полового члена.

Кандидоз поражает кожу туловища, ноги, кисти рук, ногти, ногтевые валики, кожу лица, красную кайму губ, уголки рта. У лежачих больных, под гипсом, герметичными повязками также может возникнуть кандидамикоз кожи.

При врожденных нарушениях иммунитета грибки Кандида способны вызвать тяжелую форму микоза — генерализованный гранулематозный кандидамикоз.

Общие признаки кандидозов кожи

Общими симптомами при всех видах кандидозов кожи являются сильный, часто нестерпимый зуд, а также венчик отслаивающегося эпителия по краю пораженного участка, как можно увидеть на фото. Протекание кандидамикоза отличается разнообразием симптомов.

Кандидозы кожи нередко сопровождаются кандидозами слизистых оболочек полости рта.

При этом язык и внутренняя поверхность щек ярко-красные, блестящие, сухие. Утром на языке обнаруживается белый налет, легко снимающийся зубной щеткой.

Другим сопутствующим признаком кандидоза кожи служит молочница или вагинальный кандидоз.

Заражение грибками Кандида проявляется покраснением на коже и появлением на этом участке белого налета, напоминающего по внешнему виду манную крупу.

Постепенно на месте отдельных крупинок образуется белая, легко снимающаяся пленка. Со временем пленка уплотняется, изменяет окраску на грязно-серую, плотно спаивается с кожей.

При удалении пленки под ней обнаруживается эрозия. В зависимости от места внедрения грибов, симптомы кандидоза отличаются рядом особенностей.

Интертриго

Кандидоз крупных складок кожи – интертриго или дрожжевая опрелость, наблюдается в ягодичной, пахово-бедренных складках, в подмышечных впадинах, промежности, у женщин часто встречается грибок под молочными железами.

Для кандидоза складок кожи характерно появление мелких гнойничков, пузырьков, наполненных жидкостью в складках живота, подмышками, в пахово-мошоночной области у новорожденных.

Пузырьки вскрываются, оставляя после себя на коже эрозии, постепенно разрастающиеся, сливающиеся друг с другом.

Пораженный грибом участок кожи приобретает темно-красный цвет, от здоровой кожи он отграничен полосой набухшего рогового слоя. В самом центре кожной складки хорошо видно кашицеобразную массу белого цвета.

Кандидоза кожи у мужчин проявляется пузырьковыми высыпаниями, покраснениями в паховых складках. Очаги кандидоза могут распространяться не только на кожные складки, но и на кожу половых органов, внутреннюю поверхность бедра.

Характерными признаками кандидоза кожи паховых складок служат «отсевы» — небольшие очаги поражения по периферии основного участка поврежденной кожи. По краю очагов заметен «воротничок» отслаивающейся кожи.

Межпальцевой или кандидоз кожи рук начинается чаще всего с ногтевых валиков, распространяется на ногти, пальцы. Поражение межпальцевой складки первоначально отмечается между 3 и 4 пальцами на руках.

Возможно Вас заинтересует наша следующая статья Лечение, профилактика грибка между пальцами ног.

Постепенно болезнь распространяется и на другие межпальцевые складки, охватывает ладони. Признаком молочницы на руках служит появление пузырьков между пальцами.

Пузырьки быстро исчезают без лечения, а на их месте кожа мокнет, становится белесой. Со временем на месте пузырьков появляются болезненные трещины, больной испытывает сильный зуд, жжение.

Влажная и теплая среда, необходимая для размножения Кандида, создается на слизистых оболочках половых органов.

У женщин кандидоз кожи и слизистых половых органов проявляется вульвитом, у мужчин – баланитом. Кандидоз заразен, легко передается грибок при половом контакте.

Кандидамикоз кожи лица

На лице признаком кандидоза служит появление пузырьковых высыпаний вокруг рта, участков эрозии с четким краем. Область пораженной грибом кожи покрасневшая, отечная, по ее периферии хорошо заметен слой сшелушивающегося эпителия.

Кандидоз кожи лица сопровождается трещинами в углах рта, заедами. У мужчин кандидоз на коже лица отмечается в области усов и бороды.

Генерализованный гранулематозный кандидоз

Заболевание возникает чаще в детском возрасте. Первые симптомы гранулематозного кандидоза отмечаются на слизистой ротовой полости. Затем грибки расселяются на волосистую кожу головы, туловище, конечности.

Редко встречается, отличается тяжелым течением кандидоз волосистой кожи головы. Течение болезни обладает сходством с дерматомикозом, себорейным дерматитом, фурункулезом, экземой.

Результатом самолечения без диагностики может стать стойкое облысение, поражение слухового прохода, барабанной перепонки. Болезнь при отсутствии лечения принимает хроническое течение, обостряясь весной и осенью.

Кандидоз кожи у новорожденных

У 23% грудничков отмечается пеленочный кандидоз кожи. Заражение грибами Кандида может произойти при внутриутробном развитии, прохождении по половым путям во время родов, в родильном доме, больнице.

Высокая частота кандидоза кожи у детей раннего возраста определяется особенностями строения кожи ребенка.

Кожа младенцев более рыхлая, с меньшим количеством кожных слоев, несовершенной механической и секреторной защитой.

У детей поражаются преимущественно ягодицы, промежность, внутренняя часть бедер. Симптомом кандидоза кожи у ребенка служит покраснение, мокнутие, отек в месте внедрения грибков.

Вокруг красного зудящего пятна на коже заметен венчик отслаивающегося эпидермиса. Ребенок ведет себя беспокойно. При мочеиспускании, дефекации, смене подгузника беспокойство усиливается.

Когда следует обратиться к врачу

При повышении температуры до 38 о С, появлении нагноений на участке поражения, сильной болезненности больному требуется немедленная медицинская помощь.

Самостоятельное лечение кандидоза необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу при усилении зуда, жжении, дискомфорте, продолжающихся на протяжении 2-3 дней.

Не следует лечиться народными методами при появлении пузырьковых высыпаний, белого налета в складках кожи, усилении красноты кожи.

Диагностика

Для постановки диагноза делают посевы мазков из очагов инфицирования на питательные среды для точной классификации возбудителя инфекции.

Окончательный диагноз устанавливают по клинической картине болезни и данным анализов.

При лечении кандидоза кожи, кроме подавления активности грибков в очаге поражения, необходимо устранить источник болезни, снизить активность грибов в кишечнике, мочеполовых путях.

Лечение очага поражения

Против грибков Кандида при кожном кандидамикозе используются местные средства. Лечение длится до полного исчезновения симптомов, после чего продолжают обрабатывать пораженный участок кожи еще неделю для предотвращения рецидива.

Участок проникновения инфекции обрабатывают кремами, мазями, противогрибковыми растворами. Симптомы кандидоза устраняют растворами бриллиантовой зелени, метиленового синего, риванола, резорцина, нитрата серебра, жидкостью Кастеллани, мазями, содержащими 10% борную кислоту.

При лечении кандидоза кожи лица воспаленные участки кожи обрабатывают спиртовым раствором фукорцина два раза в день до полного исчезновения симптомов. Применяют нистатиновую мазь, крем низорал, клотримазол.

После обработки не умываются. Дополнительно принимают витамины, иммуномодуляторы.

В случае воспаления в очаге поражения и присоединения бактериальной инфекции назначают комбинированные препараты, сочетающие антимикотик, антисептик и гормональное средство.

Устранение источника грибов Кандида в организме

Лечение дисбактериоза кишечника, вызванного грибом Кандида, заключается в назначении таблеток нистатина или натамицина в течение 1-2 недель. При кандидозе мочеполовых органов назначают ректальные свечи, спринцевания.

При неудовлетворительном результате лечения больному назначают системные антимикотики. При кандидозе кожи используют лекарственные средства с флуконазолом, итраконазолом, кетоконазолом.

Коррекция основного заболевания

Классический фактор риска для кандидоза – сахарный диабет. Лечение основного заболевания часто приводит к улучшению состояния пациента, исчезновению признаков кандидоза кожи.

Необходимо исключить сахар, мед, сладкие фрукты, чистить зубы пастой, не содержащей антибактериальных добавок. Полезными при лечении кандидоза кожи могут оказаться некоторые народные средства.

Так, полезно каждый день съедать 1-2 зубчика чеснока, полоскать рот после каждой еды раствором пищевой соды, настоем лопуха, шалфея.

Профилактика

Для профилактики кандидоза из рациона исключают напитки на основе дрожжевого брожения – квас, пиво, вино. Не употребляют в пищу булочки, дрожжевой хлеб, ограничивают сладкое.

При лечении антибиотиками для предотвращения кандидоза принимают пробиотики, пребиотики.

Профилактикой кандидоза является использование перчаток при работе с растворами, подсушивание опрелостей кожи с помощью присыпок, цинковой пасты с добавлением порошка нистатина в расчете 100 000 ЕД / 1 г пасты.

Кандидоз кожи в большинстве случаев успешно лечится, не вызывая осложнений и не представляя угрозы для жизни. Сложное течение кандидамикозов кожи отмечается у лиц со сниженным иммунитетом.