Меню

Какие антибиотики от гастрита

Оглавление:

Какие антибиотики принимать при гастрите желудка

В последнее время заболеваемость гастритом, или воспалением слизистой оболочки желудка, стремительно растёт. Успешно лечить эту патологию очень долго не удавалось, пока не была установлена её инфекционная составляющая – Helicobacter Pylori. Естественно, изменились и методы терапевтической коррекции – стали использоваться антибиотики.

Какие методы диагностики при гастрите необходимо пройти, расскажет врач на приёме. Скорее всего, будет назначено эндоскопическое исследование – ФГДС. Здесь специалист сможет выявить гиперемию и отёчность слизистой, а при необходимости и взять образец ткани для обнаружения инфекционного агента Helicobacter Pylori. Полученный биоматериал будет использован для определения чувствительности штаммов микроорганизма к тем или иным антибиотикам. Это даёт важную информацию для выбора максимально эффективной стратегии лечения.

Лечебная тактика при гастрите основывается, прежде всего, на снятии гиперацидного состояния желудка и ликвидации болезнетворного микроорганизма. Если в первом случае высокую терапевтическую активность показывают блокаторы протонного насоса (Омез, Лансопразол) или антигистаминные препараты (Фамотидин, Ранитидин), то во втором успех приносят исключительно антибиотики.

Какие антибиотики принимают при гастрите

Какие антибиотики назначить при гастрите, решает исключительно врач-гастроэнтеролог. Когда люди лечат воспаление желудка самостоятельно, нередко наносят серьёзный вред здоровью.

В современной медицинской практике при гастрите применяются две основные схемы терапии хеликобактериоза. В их основе лежит комбинация таких антибиотиков, как Амоксициллин, Тетрациклин, Кларитромицин и Метронидазол (Трихопол).

Среди резервных бактерицидных средств при гастрите можно выделить Левофлоксацин и Азитромицин (Сумамед). Последний обычно дублирует в лечебных схемах Кларитромицин, особенно когда его назначение провоцирует побочные эффекты.

Левофлоксацин – антибиотик новейшего поколения. С его применением лечат антибиотикорезистентные штаммы Helicobacter Pylori.

Кларитромицин при гастрите

Кларитромицин – классика антибиотикотерапии при гастрите. Проявляет высокую антихеликобактерную активность при минимуме побочных эффектов в виде диспепсии, стоматита или гингивита. Противопоказан при наличии аллергических реакций на препарат, а также в I триместре беременности и в период грудного вскармливания. Особые меры предосторожности требуется соблюдать при назначении фармацевтического средства во II–III триместре беременности и младенцам до полугода.

Чтобы лечить болезнь с его применением более эффективно, применяют комбинированные схемы терапии, направленные на эрадикацию Helicobacter Pylori.

В этом случае Кларитромицин следует пить в дозировке 500 мг 2 раза в день во время еды. Одновременно с ним в схему лечения включают Метронидазол или Амоксициллин – соответственно по 500 и 1000 мг два раза в день. Также с целью снижения гиперацидного состояния гастрит лечат и ингибиторами протонной помпы: Лансопразол, Рабепразол или Омез.

Принимать антибиотики при гастрите необходимо весь установленный курс терапии. В противном случае воспаление желудка может перейти в хроническую форму, трудно поддающуюся последующей медикаментозной терапии.

Особые указания к приёму антибиотиков при гастрите

Лечат гастрит антибиотиками только после консультации гастроэнтеролога. Специалист предоставит полную информацию о том, какие болезни являются противопоказаниями к приёму таких лекарственных средств.

Они не назначаются при индивидуальной непереносимости, а также при беременности и лактации. Осторожность нужно соблюдать при печёночной и почечной недостаточности, в детском и подростковом возрасте.

Во время терапии обязательно проводят мониторинг состояния внутренних органов: сердца, почек, печени, желудка, а также системы крови.

Антибиотики и дисбактериоз

Лечат воспаление слизистой оболочки желудка при обязательном контроле состояния микрофлоры пищеварительной системы. Ведь одним из основных компонентов медикаментозных схем при гастрите являются бактерицидные средства, которые подавляют жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий. Это может привести к дисбактериозу. Поэтому болезнь лечат антибиотиками в сочетании с препаратами, обеспечивающими заселение слизистой желудка и кишечника полезными микроорганизмами. Например, можно принимать такие пробиотики, как Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс.

Какие антибиотики пить при гастрите? Ответить на это вопрос сможет только врач. Именно он подберёт правильную и корректную схему лечения, максимально отвечающую поставленной задаче.

Антибиотики при гастрите и язве — названия, свойства, побочные эффекты

Главная » Лечение гастрита » Антибиотики при гастрите и язве — названия, свойства, побочные эффекты

Антибиотики — далеко не безопасные лекарства. Применять препараты данной группы следует лишь в том случае, если заболевание желудка имеет бактериальный генез (то есть, воспаление развивается на фоне хеликобактерной инфекции).

Принимать решение о сроках и способах эрадикации должен доктор. Любые попытки пациента самостоятельно устранить причину гастрита или язвы способны обернуться чрезвычайно серьёзными проблемами.

Свойства препаратов группы

Антибиотиками называют вещества натурального либо полусинтетического происхождения, целенаправленно угнетающие развитие определённых живых клеток.

Первыми препаратами антихеликобактерной терапии были висмута субсалициллат и метронидазол.
Их действенность доказал Барри Маршал, один из открывателей бактерии Helicobacter pylori.

Барри Маршалу удалось сначала намеренно приобрести воспаление желудка, а затем добиться полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов в собственном ЖКТ.

Какие антибиотики принимают при больном желудке — хроническом гастрите или язве?

Лечение гастрита и язвы в настоящее время базируется на использовании следующих препаратов:

  • клацид, кларицид, биноклар, кларексид (основа — оригинальный кларитромицин);
  • амоксициллин, амоксикар, экобол, амосин (амоксициллин).

Эрадикационные схемы обычно представляют собой комбинацию из нескольких взаимоусиливающих средств. Допустим, препараты, перечислеленные во второй строке, для повышения эффективности можно пить в паре с метронидазолом.

Идти на подобные ухищрения приходится из-за того, что при интенсивной монотерапии бактерии могут привыкнуть к одному активному веществу и перестать реагировать на него. Особенно быстро привыкание развивается к препаратам кларитромициновой группы.

Подробные рекомендации касательно комбинирования препаратов и выбора оптимальных дозировок содержатся в материалах Маастрихтских соглашений. Найдите их — они есть в свободном доступе.

Помимо лекарств, направленных непосредственно на борьбу с инфекционным агентом, при эрадикации обязательно применяют ингибиторы протонной помпы, которые дают протективный эффект — тормозят секрецию едкой соляной кислоты и, следовательно, делают желудочный сок менее агрессивным.

Обеспечиваемое ими защелачивание антрального отдела ценно ещё и потому, что вегетативные формы хеликобактера, которые существуют на повехности слизистой, легко адаптируются к кислой среде и погибают в щелочной.

К числу ИПП относят нексиум, омепразол, эзомепразол, лосек и др.

Курс антибиотиков и ингибиторов протонного насоса чаще назначают на 7 дней. Примерно через 4 недели больной проходит контрольное исследование. В идеале применяют два разных метода, один из которых — уреазный дыхательный тест (см. http://gastrit-yazva.ru/lechenie/ureaznyiy-test-na-helikobakter/), другой — лабораторный анализ (http://gastrit-yazva.ru/lechenie/analizy-na-helikobakter-pilori/).

Недостатки антибиотиков, которые используются при заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

Главный минус препаратов данной категории — достаточно высокий риск побочных эффектов. В случае неосторожного применения сильнодействующие таблетки одновременно лечат и калечат.

При употреблении клацида, ультопа возможны негативные «побочки» со стороны центральной нервной системы — головокружение, подавленное состояние, депрессия, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

На головные боли жалуются 1,5-2% больных, регулярно принимающих подобные лекарства. Несколько чаще пациенты обижаются на другое побочное воздействие — диарею. Она появляется в 3% случаев.

Читайте так же:  Язва желудка и понос что есть

Естественно, в инструкциях к данным препаратам вы найдёте обширные перечни противопоказаний.

Метронидазол тоже назначают с осторожностью. Он способен негативно повлиять на работу органов выделительной системы — вплоть до развития у больного временного недержания мочи.

При язве желудка лечение антибиотиками должно быть даже более аккуратным, чем при гастрите. Смотрите отдельную статью о принципах подбора препаратов при язвенной болезни по ссылке.

Все «сильные» антибактериальные таблетки опасно принимать в период беременности — они вредны для плода.

Не рекомендуется злоупотреблять антибактериальными средствами людям, у которых есть заболевания печени. Одна из функций печени — обезвреживание чужеродных веществ. Ослабленному органу тяжело выдерживать повышенную нагрузку.

Можно ли лечить желудок антибиотиками? Да, но какими именно и в какой дозировке — это решает врач, а не сам больной. Игнорируя данное правило, вы рискуете нажить как минимум дисбактериоз кишечника и головные боли, как максимум — опаснейшие неврологические осложнения.

Реально ли обойтись без антибактериальных средств? Если речь идёт о патологическом процессе, который обусловлен хеликобакерной инфекцией, деятельность бактерий так или иначе придётся подавлять.

Другое дело, что иногда удаётся ограничиться препаратами относительно мягкого действия — например, не клацидом, а недавно разработанным хелинормом. Хелинорм — пробиотик, содержащий субстанцию PyLopass. Она изготавливается на основе культуры Lactobacillus reuteri DSMZ17648. Бактерии этого штамма способны связываться с рецепторами Helicobacter pylori и выводить инфекционного агента в коагрегатах.

Антибиотики, используемые при лечении гастрита

Гастрит развивается в результате воздействия на организм, точнее на слизистую оболочку желудка, негативных факторов:

  • некачественной пищи;
  • алкоголя;
  • лекарственных препаратов;
  • болезнетворных бактерий.

Как правило, инфекционный гастрит вызывается бактерией Хеликобактер пилори, которая попадает в организм пациента с некачественной пищей. В большинстве случаев единственным способом уничтожения бактерии Хеликобактер является антибиотикотерапия.

Пациент должен понимать, что антибиотики не являются панацеей от всех болезней и принимать препараты данной группы можно только в определенных случаях. Например, гастриты, которые провоцируются не бактерией Хеликобактер, а другими причинами, не имеет смысла лечить антибиотиками. Более того, такая терапия может только усугубить состояние слизистой оболочки органа и усилить клинику гастрита.

Антибиотики при гастрите подбирает только врач-гастроэнтеролог на основании полученных результатов исследования и подтверждения присутствия в организме бактерии Хеликобактер пилори.

Какие антибиотики эффективны

Для лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori, могут применяться антибактериальные средства нескольких групп:

  • пенициллины, а именно амоксициллин;
  • макролиды: кларитромицин, реже азитромицин;
  • тетрациклины: тетрациклин;
  • фторхинолоны: левофлоксацин;
  • противомикробные средства, производные имидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол.
  • Амоксициллин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в период роста и деления микробов. Активен против многих патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Поэтому Амоксициллин при гастрите часто применяется в составе комплексного лечения. Торговые названия: Флемоксин, Хиконцил, Экобол, Данемокс, Оспамокс.
  • Кларитромицин наиболее часто применяется для лечения заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори. Он проявляет бактерицидное и бактериостатическое действие путем угнетения синтеза белка микробной клетки. Препарат выпускается под названиями: Клацид, Криксан, Биноклар, Фромилид, Киспар.
  • Азитромицин проявляет бактериостатический, а в больших дозах бактерицидный эффект. Применяется в терапии хеликобактерного гастрита в случаях невозможности использования кларитромицина, так как его воздействие на патогенный микроб значительно ниже. Аналоги: Суммамед, Азицид, Азивок, Зитролид, Сумазид.
  • Тетрациклин проявляет бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микробов. Из-за своей повышенной токсичности и большого количества побочных действий включается в терапию заболевания при неэффективности других средств.
  • Левофлоксацин – один из самых современных и довольно сильных антибиотиков. Его применяют во время лечения гастрита в исключительный случаях, не поддающихся лечению другими средствами. В схемах лечения чаще заменяет кларитромицин. Торговое название: Ломфлокс, Ломацин, Окацин, Ксенаквин.
  • Метронидазол оказывает антибактериальное, противомикробное, трихомонацидное и противопротозойное действие. Метронидазол при гастрите обычно мало эффективен в тройной терапии, поэтому чаще включается в квадротерапию. Аналог: Трихопол.
  • Тинидазол – антибактериальный и противопротозойный препарат. Может включаться в схемы лечения хеликобактерного гастрита вместо метронидазола.
  • Орнидазол так же проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства. В некоторых случаях назначается в составе комплексного лечения болезни, при неэффективности или непереносимости других средств группы. Известен под названиями: Тиберал, Орнисид, Дазолик.

Обычно при гастрите и язве желудка, которые вызваны Helicobacter pylori, проводят терапию одновременно 2 и более антибактериальными препаратами. Это необходимо для эффективной и полной эрадикации бактерии из организма, так как она отличается высокой устойчивостью к лечению.

Схема лечения гастрита антибиотиками

На сегодняшний день существуют 2 основные схемы лечения болезни:

В обе схемы лечения вместе с антибиотиками входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы либо препараты висмута. Эти средства необходимы для снижения секреции желудочного сока, ускорения заживления слизистой оболочки и устранения эрозии.

Тройная схема

Тройная схема лечения предполагает одновременный прием 2 антибактериальных средств и одного антисекреторного препарата. Наиболее эффективным считается применение следующих средств 2 раза в сутки:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • ингибитор протонной помпы.

В некоторых случаях может быть показана замена амоксициллина метронидазолом, тинидазолом либо орнидазолом. А ингибитор протонной помпы может быть представлен любым из препаратов:

  • Омепразол,
  • Лансопразол,
  • Рабепразол,
  • Пантопразол.

Иногда этот компонент лечения заменяют висмутом субцитратом. Эта схема терапии зарекомендовала себя как очень действенная и дающая высокий результат уничтожения возбудителя гастрита. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней, но чаще всего необходим 2-недельный прием лекарственных средств.

Квадротерапия

В некоторых случаях тройная схема оказывается неэффективной. Тогда проводят лечение квадротерапией. Она предполагает ежедневный прием:

  • висмута субнитрат либо субсалицилат – 4 раза в день;
  • тетрациклин – 4 раза в день;
  • метронидазол – 3 раза в день;
  • ингибитор протонной помпы – 2 раза в день.

Курс лечения при гастрите желудка должен составлять не менее 7 дней.

Квадротерапия может выглядеть и таким образом:

  • ингибитор протонного насоса;
  • амоксициллин;
  • метронидазол;
  • кларитромицин.

Допускаются и иные сочетания препаратов. Их выбор необходимо осуществлять в зависимости от предполагаемой чувствительности патогенных микроорганизмов, а также индивидуальных особенностей организма пациента и возможности приема того или иного средства.

Существуют препараты, представляющие собой комбинированные наборы из 3 средств, необходимых для лечения гастрита. Упаковка таких лекарств рассчитана на курс лечения. Удобство таких препаратов в том, что пациенту не требуется покупать отдельные средства для терапии. Зачастую каждый блистер содержит таблетки или капсулы, которые необходимо выпить за один день. Примеры препаратов:

Недостатки антибиотикотерапии

Основным недостатком применения антибиотиков при гастрите является высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергических реакций. У многих пациентов на фоне приема антибиотиков наблюдаются расстройства стула, тошнота, боли в животе. Все дело в том, что препараты данной группы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю полезную микрофлору кишечника.

Чтобы восполнить дефицит лакто- и бифидобактерий после антибиотикотерапии, гастроэнтерологи назначают пациентам препараты-пробиотики:

  • капсулы йогурта;
  • Линекс;
  • Бифи-форм или другие аналоги.

Кроме этого, в период лечения антибиотиками пациенту рекомендуется включить в рацион кисломолочные продукты, чтобы не допустить развития дисбактериоза.

Побочные эффекты часто возникают в том случае, когда пациент самостоятельно увеличивает дозу лекарства, надеясь таким образом скорее избавиться от гастрита. Помните, что такие эксперименты способны привести к очень печальным последствиям, вплоть до печеночной недостаточности и комы!

Читайте так же:  Болит живот понос рвота и температура

Антибиотики для лечения гастрита

Гастритом называется патологическое состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Заболевание снижает качество жизни больного, вызывая постоянный дискомфорт и диспепсические расстройства.

Часто при воспалении желудочной стенки гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты. Обычно их употребление необходимо, когда у пациента диагностируется инфекционный гастрит. Далее пойдет речь о том, какие есть наиболее эффективные антибиотики при гастрите желудка и как их правильно употреблять.

Нужны ли антибиотики при гастрите?

Лечение гастрита осуществляется в зависимости от основной причины, вызвавшей заболевание, а также от его степени тяжести.

Если заболевание не вызвано болезнетворными микроорганизмами, то антибиотики принимать нецелесообразно, ведь нужного эффекта они не окажут.

Обычно антибактериальные препараты выписывают в том случае, когда диагностируется, что гастрит спровоцирован патогенными бактериями.

Чаще всего причиной заболевания является Helicobacter pylori. Этот микроорганизм является грамотрицательной бактерией в виде спирали. При попадании её в органы пищеварения антибактериальные средства назначают всегда.

Антибиотики, по сравнению с другими препаратами, имеют определенные преимущества:

  1. Высокая терапевтическая эффективность.
  2. Быстрое достижение результата.
  3. Устранение воспалительного процесса.
  4. Снижение размножения и роста болезнетворных микроорганизмов.

Однако важно учитывать, что данные средства часто провоцируют дисбактериоз, поэтому при их употреблении важно принимать пробиотики для восстановления нормальной кишечной микрофлоры (Линекс, Йогурт, Бифидумбактерин, Бифи-форм и другие).

Кроме того, эти лекарства негативно воздействуют на печень и почки.

Поэтому необходимо помнить, что принимать или нет пациенту антибактериальные препараты, должен решать опытный специалист, который учитывает характер течения заболевания и основную причину его возникновения. Самолечение может не только усугубить проблему, но и вызвать тяжелые осложнения.

Чтобы узнать, какие антибиотики пить и сколько должно длиться лечение, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Наиболее эффективные препараты

Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, то наиболее эффективными средствами являются:

  • Амоксициллин. Это антибиотик из группы пенициллинов. Назначается в виде капсул или таблеток. Заменить данный препарат можно аналогичными по действию и составу средствами. К таковым относится Флемоксин Солютаб, Амоксил, Экобол, Амоксиллат, Амосин.
  • Кларитромицин. Данное лекарство относится к макролидному ряду. Аналогами считаются Азиклар, Клацид, Кларексид, Кламед, Фромилид, Кларицид, Биноклар, Клабакс.
  • Метронидазол. Данное вещество блокирует синтез белков в бактериях, что приводит к снижению их активности и размножения. Производится в таблетированной форме.

Это лучшие антибиотики при гастрите любой формы, они дают наименьший риск возникновения побочных реакций.

Из менее популярных антибиотиков могут назначаться следующие средства:

  • Тинидазол;
  • Хиконцил;
  • Хеликоцин;
  • Метронидазол-Никомед;
  • Эритромицин;
  • Пилобакт;
  • Макмиморр.

В некоторых случаях возможно применение антибиотиков тетрациклинового ряда. Также иногда назначается Азитромицин или Левофлоксацин.

Антибактериальные средства при разных формах гастрита

Если наблюдается обострение заболевания, то обычно назначаются Амоксициллин и его заменители одновременно с приемов Метронидазола. Эти препараты выписывают при хронической форме гастрита.

Когда у пациента патология с повышенной кислотностью, применяют Кларитромицин одновременно со средствами, угнетающими выработку соляной кислоты. К таким препаратам относится Омез, Омепразол, Ультоп, Омефез.

При гастрите с пониженной кислотностью может назначаться как Амоксициллин, так и Кларитромицин. Одновременно с этими препаратами принимают Пепсидил, Ацидин-пепсин или Панзинорм.

Для лечения гастрита у взрослых применяются все вышеперечисленные препараты, за исключением случаев с противопоказаниями. У детей заболевание лечат Амоксициллином, поскольку Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол запрещается принимать пациентам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Можно ли давать детям другие препараты, необходимо узнавать у лечащего врача.

Схема лечения

Терапия заключается в эрадикации — полном устранении патогенных бактерий в желудке. Она осуществляется не только с помощью антибиотиков. Важен в таком случае одновременный прием комплекса препаратов.

Лечение заключается в применении следующих медикаментов:

  • антибиотик нового поколения;
  • препарат на основе висмута (в основном Де-Нол);
  • метронидазол;
  • ингибитор протонной помпы (Омепразол или его аналоги по активному веществу).

В медицине используют две схемы лечения гастрита:

  1. Квадротерапия (применение четырех лекарств одновременно, два из них – антимикробные препараты). Назначают таблетки Тетрациклина или Метронидазола, Де-Нол и средства на основе омепразола.
  2. Тритерапия (прием трёх медикаментов). Выписывают Амоксициллин, Кларитромицин и средство, которое угнетает секрецию желудка.

Эти схемы являются наиболее эффективными при лечении инфекционного гастрита или язвенной болезни.

Однако может использоваться и комбинированная схема, включающая препараты из второй и первой терапии.

Дозировка и длительность приема устанавливаются в каждом индивидуальном случае гастроэнтерологом. Врач учитывает вес больного, возрастной критерий, индивидуальные особенности организма.

Курс лечения обычно составляет не менее десяти суток.

Побочные явления от антибактериальных препаратов

В некоторых случаях антибиотики могут вызывать побочные реакции. При использовании Амоксициллина и его аналогов часто возникает аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, анафилактического шока. При понижении иммунной системы или неправильном употреблении развивается суперинфекция.

Кларитромицин может вызывать следующие побочные эффекты:

  • головная боль;
  • микоз в ротовой полости;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изменения вкусовых качеств;
  • диарея;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • болезненность в животе;
  • сонливость или бессонница;
  • судороги;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • крапивница.

В редких случаях возникает анафилактический шок.

Противопоказания к применению антибиотиков

Амоксициллин и его заменители не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам, лимфолейкозе, мононуклеозе. Также его с осторожностью выписывают, если у пациента наблюдается склонность к кровотечениям.

Не разрешается использовать средство при печеночной недостаточности, остром гастрите, спровоцированным сальмонеллой, и шигеллезе.

Кларитромицин противопоказан в следующих случаях:

  • детский возраст;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • гипогликемия;
  • аритмия.

О противопоказаниях к приему других антибиотиков, которые назначаются при гастрите, можно узнать, ознакомившись с инструкцией.

Возникновение гастрита от употребления антибиотиков

В некоторых ситуациях может возникать заболевание именно после антибиотикотерапии. Такой гастрит называется медикаментозным. Патология имеет острую форму, выраженную симптоматику.

Часто антимикробные лекарства приводят к тому, что слизистая перестает нормально функционировать, снижаются её защитные реакции. Вследствие этого образуются эрозии в органе. Опасным последствием такого состояния является желудочное кровотечение.

Наиболее часто гастрит после антибиотиков возникает у людей, у которых повышенная чувствительность к компонентам антибактериальных препаратов. Провоцировать заболевание может длительное употребление таких средств.

Чтобы вылечить такую форму гастрита, необходимо придерживаться диетического питания. Применяются также физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины. Важной составляющей лечения является употребление минеральных вод.

Для предотвращения медикаментозного гастрита важно при применении антибиотиков соблюдать все предписания лечащего врача.

Итак, антибактериальная терапия при гастрите показана в случае инфекционной формы заболевания. Назначать препараты этой группы и устанавливать дозировку и продолжительность лечения может только опытный врач.

Какие антибиотики можно применять при гастрите?

Гастрит провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори, она проникает в организм с некачественной едой, нефильтрованной водой и после контакта с зараженным человеком. Среди большого количества медикаментов, часто назначают антибиотики, которые уничтожают бактерию Пилори и не дают ей развиваться дальше. Но не стоит считать антибиотики при гастрите – панацеей от болей в животе, вздутий и метеоризмов. Также не следует самостоятельно начинать принимать подобные лекарства, халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой аллергию и дисбактериоз.

Виды препаратов при лечении гастрита

При острых болях в основном назначают средства с обезболивающим действием и спазмолитические препараты («Церукал», «Атропин»). Если организм ослаблен при гастрите хронического типа, тогда прописывают курс витаминов, «Солкосерил» и препараты с алоэ. Бактериальный гастрит острого типа лечат «Азитромицином», «Тетрациклином», «Ампициллином», «Левомицетином».

К терапевтическому курсу прописывают специальную диету, но прежде применяют «Энтеросептол» или «Левомицетин», которые устраняют бактерии и микроорганизмы, паразитирующие в желудке.

Читайте так же:  Узи жкт у грудничка

Существует четыре основных вида антибиотиков:

  • Амоксициллины. К ним относят препараты «Амоксиклав», «Амоксикар», «Амоксил». Активное вещество обуславливает стойкое бактерицидное действие и уязвимость относительно кислот. Данные препараты применимы против многих видов бактерий. Зачастую, при лечении гастрита, на ряду с амоксициллином, назначают «Метронидазол»;
  • Кларитромицины. Существует разнообразное количество представителей: «Клацид», «Биноклар» другие схожие препараты. Наиболее известное – «Кларитромицин». Обладает обширным действием, используется в комплексных терапиях вместе с препаратами, для избавления от микроорганизмов;
  • Нитроимидазол. «Метронидазол» — результативный представитель группы. Его стали применять одним из первых для лечения заболеваний желудка. Хеликобактер Пилори выработал относительную устойчивость к «Метронидазолу». Недостаток препарата — это обширный список побочных эффектов;
  • Лекарственные вещества с омепразолом. Представители: «Омефез», «Промез», «Лосек», «Ультоп», «Омез». Действие активных веществ препарата направлено на угнетение ферментативной активности, которая отвечает за выработку соляной кислоты. Такое влияние создаёт оптимальную среду для успешной регенерации слизистой.

В основном используется схема комплексной терапии при лечении гастрита, которая включает в себя комбинацию «Пантопразол», «Азитромицин», «Метронидазол». «Пантопразол» временно блокирует желудочную секрецию и снижает содержание соляной кислоты в желудке, «Азитромицин» обладает бактерицидным действием, а при сочетании с «Метронидазолом» — антипротозойным и антибактериальным, активно устраняет Хеликобактер пиллори.

Как принимать антибиотики при гастрите

Использовать антибиотики при лечении гастрита нужно только после визита к врачу. Опытные специалисты расскажут вам, какие антибиотики лучше для вас, об их противопоказаниях к применению.
Их не прописывают при беременности, во время лактации и при непереносимости веществ лекарства. Детям антибиотики дают с особой осторожностью.
При лечении гастрита прибегают к применению нескольких средств одновременно, потому как такой способ влечёт синергизм, то есть эффективность отдельных компонентов комплекса, больше их совокупности.
Только доктор может подбирать препараты, он учтёт предыдущие болезни, вашу комплекцию и протекающую симптоматику гастрита. Чтобы не допустить возникновение хронической формы заболевания требуется строго опираться на прописанную схему лечения.

Антибиотики от гастрита: положительные и отрицательные стороны

В случае диагностирования генеза бактериального типа болезни, пациенту назначают антибиотики. Самолечение такими препаратами рискованно, схема и план лечения определяется только врачом.

Антибиотики для лечения гастрита принадлежат группе лекарств с противомикробным действием. Устойчивость бактерий всё время растёт, поэтому придумывают модернизированные препараты и вариации их приема для бактериальной эрадикации.
Антибиотики уничтожают первопричину появления гастрита – микробы патогенного типа.
Отрицательная сторона приёма антибиотиков:

  • побочные последствия терапии: расстройства со стороны ЖКТ, судороги, головные боли, угнетенное состояние;
  • большой риск осложнений. Именно по данной причине приём следует проводить с предельной осторожностью, под присмотром врача;
  • негативная реакция со стороны печени, поэтому антибиотики не рекомендуют людям, у которых проблемы с печенью или же почками;
  • антибиотики уничтожают большую часть нужной флоры в кишечнике, на фоне чего у человека могут наблюдаться запор, понос, рвотные позывы, разнохарактерные боли, локализующиеся в районе живота.

После терапии антибиотиками назначаются пробиотики, чтобы восполнить дефицит бифидо- и лактобактерий. Помимо всего, во время лечения гастрита рекомендуют добавить в стандартное питание всевозможные кисломолочные продукты, чтобы избежать дисбактериоза.
Эффекты побочного характера возникают, если проигнорирована схема лечения и пациент сам увеличивает дозировку препарата, в надежде быстрее излечить гастрит. Данная самодеятельность приводит к весьма плачевным последствиям, вплоть до комы и развития печеночной недостаточности.

Лечение антибиотиками при гастрите

Основными препаратами для лечения воспалительных процессов слизистой оболочки желудка являются антациды, блокаторы протонной помпы, м-холиноблокаторы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Антибиотики при гастрите используются только в случае бактериальной природы заболевания, при обсеменении внутренней поверхности пищеварительной системы штаммом Helicobacter pylori. На начальном этапе бактерия вызывает хроническую неатрофическую форму гастрита. Впоследствии процесс приобретает атрофические или язвенно-некротические черты, распространяется на всю поверхность желудка. Возникает пангастрит.

Антибиотики – основа лечения хеликобактерных гастритов

В каких случаях применяют антибиотики

Применение антибактериальных средств производится только после подтверждения бактериальной этиологии воспаления. Наличие HP определяется с помощью инвазивных и неинвазивных методик.

К их числу относится:

  1. ФГДС с забором материала для биопсии. Инвазивный метод, золотой стандарт диагностики. При визуальном осмотре слизистой желудка выявляется ее гиперемия, отечность. В полученном материале обнаруживаются представители хеликобактерной флоры. Для ее выявления используют биохимические, бактериологические и морфологические методы.
  2. Иммуноферментный анализ. Исследование крови, направленное на обнаружение антител к Helicobacter pylori. Подходит для диспансерных профилактических исследований. Не позволяет отличить инфицирование, имевшееся в анамнезе, от активного патологического процесса. Сама бактерия в ходе исследования не обнаруживается.
  3. Уреазный дыхательный тест. Позволяет установить факт инфицирования по содержанию реагента, концентрация которого снижается при наличии HP. Сам реагент вводится через рот, за 15 минут до забора пробы. Положительным считается результат более 4‰.

Положительный результат уреазного дыхательного теста – показание для назначения антибиотикотерапии

Важным моментом диагностики является дифференциация хеликобактерного гастрита от других заболеваний желудка, в том числе неинфекционных форм патологии, рака, функциональных расстройств. Антибактериальная терапия назначается при точном определении природы процесса.

Какие антибиотики применяют

В соответствии с современными требованиями, антибактериальные препараты подбирают так, чтобы количество случаев успешного лечения превышало 80%, частота возникновения побочных эффектов была ниже 5%, а длительность курса терапии не превышала 7-14 суток.

Амоксициллин – один из эффективных антибактериальных препаратов

Лучше всего этим требованиям отвечают следующие антибиотики:

  1. Амоксициллин, в том числе комплекс с клавулановой кислотой (амоксиклав) – препарат широкого спектра, выпускающийся в форме кишечнорастворимых или диспергируемых таблеток, лиофилизата для приготовления парентеральных растворов. Не назначается при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, реакциях гиперчувствительности в анамнезе, возрасте больного менее 2 лет. Фармакологическая группа – полусинтетический пенициллин.
  2. Кларитромицин. Относится к группе макролидов, распространяется в форме таблеток пролонгированного действия. Противопоказан при желудочковых аритмиях, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и лактации, если возраст больного менее 12 лет.
  3. Тетрациклин. Фармакологическая группа – тетрациклины. Действие бактериостатическое. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Не допускается назначение препарата пациентам, страдающим нарушением функции почек и печени, имевшим реакции гиперчувствительности на лекарство в прошлом, детям до 8 лет (до полной смены молочных зубов на постоянные).
  4. Метронидазол. Используется в таблетированной форме или в виде раствора для инфузий. Относится к категории противомикробных средств. Противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с РГЧ на препарат в анамнезе.
  5. Офлоксацин (ципрофлоксацин). Антибиотик группы фторхинолонов. Используется в форме таблеток или раствора для капельного внутривенного введения. Противопоказан при лактации, беременности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции.

Оценка эффективности применения антибиотика производится через 4-6 недель после окончания терапевтического курса. При этом используют минимум два метода диагностики. Результаты обоих должны быть отрицательными. Положительный тест свидетельствует о резистентности микрофлоры к использованной схеме. Необходим забор биопсии с последующим определением чувствительности HP к препаратам. После проводится повторный курс лечения с применением эффективных (по результатам теста) средств.

Как правильно принимать

Правильный и своевременный прием назначенных лекарств – основа выздоровления

В соответствии с рекомендациями всемирной гастроэнтерологической организации, для эрадикации Helicobacter pylori используются трехкомпонентные и четырехкомпонентные схемы. В их состав входят не только антибактериальные средства, но и компоненты, снижающие кислотность желудка, защищающие слизистую оболочку.

Препараты и режимы терапии приведены в таблице: