Меню

Как передается спид от матери к ребенку

Оглавление:

Как передается спид от матери к ребенку

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

Авторизация

Восстановление пароля

  • Главная
  • Пути передачи ВИЧ. Тестирование на ВИЧ
  • Как передается ВИЧ?

Незащищенный секс, нестерильные медицинские инструменты и другие пути. Чего нужно опасаться лично вам?

Есть три пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. Сексуальный контакт

Вирус содержится в сперме и влагалищном секрете, а в организм проникает через слизистую или микротравмы на коже. Риск заражения ВИЧ возрастает при наличии у партнера инфекций, передаваемых половым путем. Презерватив не является 100% надежным средством защиты от ВИЧ.

2. Контакт «кровь-кровь»

Вирус может попасть в организм вместе с инфицированной кровью:

  • чаще всего — при совместном использовании шприцев, игл, фильтров для введения наркотиков, при использовании общей посуды для приготовления наркотиков и промывания шприца;
  • при использовании нестерильных медицинских инструментов;
  • при нанесении татуировок и пирсинга нестерильным оборудованием;
  • при попадании инфицированной крови на поврежденную кожу, рану или слизистую (в том числе – при оказании медицинской помощи);
  • при переливании крови, не проверенной на наличие ВИЧ, либо при пересадке органов (в настоящее время доноры обязательно проходят стандартное обследование, и этот путь заражения практически исключен).

Соблюдение элементарных правил личной гигиены (использование индивидуальных зубных щеток, бритвенных и маникюрных принадлежностей и др.) позволяет исключить риск заражения ВИЧ в быту.

3. От матери к ребенку

Заражение ребенка от инфицированной матери может произойти:

  • во время беременности
  • во время родов
  • при кормлении грудью.

Сегодня у ВИЧ-положительных женщин высока вероятность рождения здорового ребенка, а риск передачи ВИЧ от матери малышу можно значительно снизить и даже свести к нулю, если получать необходимое профилактическое лечение во время беременности и в послеродовой период, а также использовать искусственное вскармливание.

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях человека (пот, слезы, слюна и пр.) в разной концентрации. Только четыре биологические жидкости человека содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения:

  • кровь
  • влагалищный секрет
  • сперма
  • грудное молоко.

Риск передачи ВИЧ от матери ребенку

ВИЧ-инфекция может передаваться от инфицированной матери младенцу во время беременности (через плаценту), при родах (через контакт с кровью матери) или при грудном вскармливании (через материнское молоко). Это называют вертикальной или перинатальной передачей ВИЧ-инфекции.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РИСК ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ

Состояние здоровья матери. Чем выше уровень ВИЧ в крови или влагалищных секрециях матери и чем ниже ее иммунный статус, тем выше риск передачи ВИЧ ребенку. Если у матери есть болезненные симптомы — риск выше.

Условия жизни матери: питание, отдых, витамины и другие — очень важный фактор. Характерно, что среднестатистический риск рождения ребенка с ВИЧ в индустриально развитых странах Европы и США примерно вдвое ниже, чем в странах третьего мира.

Наличие предшествующих беременностей: чем их больше — тем выше риск.

Доношенность ребенка: как недоношенные, так и переношенные дети чаще бывают инфицированными.

Длительность второй стадии родов: риск тем меньше, чем короче промежуток времени до появления ребенка на свет.

Воспаление или преждевременный разрыв околоплодных оболочек: повышенный риск передачи ВИЧ новорожденному.

Кесарево сечение: Многие исследования показали, что при кесаревом сечении, особенно если оно производится до разрыва околоплодных оболочек, риск рождения ребенка с ВИЧ снижается.

Язвочки и трещины слизистой оболочки влагалища (обычно они возникают в результате инфекций) повышают риск рождения ребенка с ВИЧ.

Грудное вскармливание: Матерям с ВИЧ не рекомендуется вскармливать детей грудью, поскольку при этом повышается риск передачи ВИЧ . Единственное исключение составляют те редкие случаи, когда у матери нет условий для приготовления детских смесей (нет чистой питьевой воды, невозможно кипятить бутылочки и соски), поскольку считается, что в этом случае риск желудочно-кишечных инфекций представляет большую угрозу для жизни ребенка, чем ВИЧ.

Как показывают исследования, плод может быть инфицирован ВИЧ уже на 8-12 неделе беременностьности. Однако в большинстве случаев заражения младенцев происходит в процессе родов.

Одним из главных достижений профилактики ВИЧ-инфекции за последние несколько лет была разработка методов снижения риска передачи ВИЧ от инфицированной матери ребенку во время родов. Если без специального лечения среднестатистический риск рождения ребенка с ВИЧ-инфекцией составляет 15-25% в Европе и США и 30-40% в Африке, то с помощью профилактического курса лечения противовирусным препаратом АЗТ (ретровир) риск можно снизить до 2-8%. В данном случае лечение проводится не с целью добиться стабильного улучшения здоровья матери, а чтобы снизить риск рождения ребенка с ВИЧ. После родов лечение прекращается.

Что такое вертикальный путь передачи ВИЧ, как его упредить

СПИД – заболевание, не имеющее четких границ распространения. ВИЧ могут заразиться люди любого социального статуса, финансового благополучия и в любом возрасте. Существует врожденный СПИД, когда ребенок рождается уже с заболеванием.

Если в способах заражения взрослых существуют понятные механизмы, то передача заболевания народившимся детям имеет ряд особенностей.

Зачатие при ВИЧ инфекции

По статистике не каждый ребенок, родившийся от ВИЧ-положительной матери, имеет данное заболевание. Поэтому, у женщин, желающих иметь детей, не взирая на болезнь, есть шанс родить здорового ребенка. Главное – вовремя сообщить врачу о болезни и соблюдать все назначенные рекомендации.

Передается ли СПИД по наследству

Согласно научной терминологии, по наследству могут передаться только те гены, которые есть в ДНК половых клеток родителей – сперматозоидов и яйцеклеток. ВИЧ встраивает свою РНК в клетки иммунной системы крови, поэтому по наследству они передаваться не могут.

Передача ВИЧ от матери ребенку происходит во время вынашивания плода или грудного вскармливания, так как кровяное русло у них одно на двоих.

Важно! СПИД не передается по наследству, но может перейти к ребенку в период вынашивания или с молоком матери. Для предотвращения заражения необходимо принимать антиретровирусную терапию.

ВИЧ инфекции на ранних сроках беременности

Организм ребенка защищен от матери сильным барьером – плацентой. Он сдерживает вертикальный путь передачи ВИЧ. Возможность заражения эмбриона ВИЧ в разные периоды различная и зависит от ряда факторов:

  • Стадии развития у матери заболевания ВИЧ;
  • Состояния плаценты, нарушения ее целостности;
  • Курение, употребление наркотиков, алкоголя;
  • Кровотечение и отслоение плаценты;
  • Преждевременные роды.

При отсутствии лечения заболевания во время беременности и неправильной подготовке к родам происходит заражение ВИЧ.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку в интранатальном периоде

Профилактика передачи ВИЧ инфекции от матери к ребенку необходимо проводить на всех стадиях беременности и родов. Вирус может передаваться младенцу:

  • Антенатально (во время беременности при определенных нарушениях);
  • Интранатально (во время родов, если не перекрыт кровоток);
  • Постнатально (с молоком матери).

Наличие заболевания у беременной женщины вызывает усиление ответной реакции на развивающийся плод. Зачастую, имея вирус приобретенного иммунодефицита, женщина не способна выносить плод. Для того, чтобы ребенок родился здоровым, важно принимать иммунные препараты.

Важно! Лечение требуется не только для предотвращения заражения ВИЧ ребенка, но и для сбережения здоровья матери и возможности выносить плод.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку в антенатальном периоде

Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности заключается в назначении комплексной химиотерапии. Состав препаратов и режим приема определяет врач-инфекционист в зависимости от особенностей протекания заболевания, организма женщины, стадии беременности. Для предотвращения передачи синдрома приобретенного иммунодефицита контроль протекания заболевания осуществляется на протяжении всей беременности. По результатам обследования врач имеет право рекомендовать кесарево сечение.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации были разработаны группой специалистов. Они содержат пункты советов и фактов, позволяющих предотвратить врожденный ВИЧ. Рекомендации основаны на исследовании многочисленных случаев передачи детям ВИЧ и предотвращения этого процесса.

Читайте так же:  Первые признаки ветрянки что делать

Установлено, что вирусы передаются при сочетании определенной группы крови и резус факторов родителей и при полном отсутствии антиретровирусной терапии.

Врачи действуют в соответствии с данными рекомендациями, назначая ВИЧ инфицированным иммунные препараты.

Женщинам, находящимся в группе риска ВИЧ тест могут назначить несколько раз, так как он может совпасть с периодом сероконверсии, когда вирус не определяется.

Важно! При использовании одного теста на ВИЧ результат может оказаться ложным. Это не позволит сохранить здоровье малыша и обеспечить нормальное течение беременности.

Если беременная женщина не заражена, но проживает с ВИЧ-положительным партнером, необходимо пользоваться определенными методами контрацепции. Оральный и анальный секс не исключают вероятность заражения. Вирус может проникнуть через микроранки и язвочки на слизистой женщины.

Любая опасная связь, которая приводит к заражению матери, будет способствовать заражению ребенка. Женщину, которая не заботится о ВИЧ безопасности ребенка во время беременности, могут поставить на учет в социальных службах.

Во все времена основным путем передачи ВИЧ являлся секс, так что беременной необходимо ограничить половые связи для безопасности своего ребенка.

Чтобы избежать заражение с помощью шприца, инвазионные процедуры внутриутробно необходимо делать в случае крайней необходимости и по назначению врача.

Основные принципы лечения

Заражение вирусом иммунодефицита человека плода во время внутриутробного развития может произойти при нарушении механизмов защиты.

Принцип лечения заключается в принятии ряда профилактических мероприятий, предотвращающих сбои в защите.

Проведение химиопрофилактики направлено на несколько процессов:

  • Сдерживание развитие вируса в организме матери;
  • Предотвращение нарушения целостности плаценты;
  • Предотвращение внутриутробных кровотечений

В процессе лечения ВИЧ у мамы противопоказано грудное вскармливание, так как с молоком передаются иммунные клетки – источник заражения.

Профилактическое лечение

ВИЧ может попасть в организм человека вместе со спермой, влагалищным секретом, грудным молоком. Профилактикой заболевания является воздержание от случайного незащищенного секса, не вскармливание ребенка грудным молоком, кесарево сечение при родах. Последнее при нормальных показателях или противопоказании операций для матери врач имеет право заменить на нормальный процесс рождения.

Оценка эффективности лечения

Контроль за развитием вируса в организме осуществляется за счет оценки вирусной нагрузки. При значении вирусной нагрузки более 1000 копий в миллилитре крови устанавливается активное развитие вируса и начинается антиретровирусная терапия.

Первые симптомы ВИЧ проявляются при увеличении вирусной нагрузки в крови больного в 10 раз от первоначального. При значении 10000 копий на мл крови считается, что болезнь прогрессирует.

По изменению значения вирусной нагрузки оценивается эффективность лечения. Если во время процедур значение вирусной нагрузки продолжает расти, врач меняет назначенные препараты. Причиной увеличения вирусной нагрузки во время терапии может быть индивидуальная невосприимчивость к отдельным препаратам.

Осложнения и побочные эффекты лечения

Осложнения и побочные эффекты лечения инфицированных ВИЧ не установлены. На животных показаны опасные действия некоторых препаратов, назначаемых в первые несколько дней или на протяжении первого триместра. В период лечения человека на организм действует большое количество неконтролируемых факторов. По этой причине конкретное влияние препарата установить не удается. В любом случае, при наличии заболевания лучше принимать препараты, чем позволить вирусу развиваться без контроля.

Ошибки и необоснованные назначения

Врач акушер гинеколог, ведущий роды, должен знать о заболевании матери, чтобы избежать ошибки при родах. В личной карте беременной обязательно должны быть прописаны все процедуры, лекарственные препараты и процесс течения беременности и заболевания.

Чтобы не повредить слизистую половых органов во время родов, часто рекомендуют кесарево сечение. Исключением могут быть случаи, когда противопоказаны сильные кровопотери. При низком показателе вирусной нагрузки также женщина может родить сама.

Врач может назначить дополнительный тест на ВИЧ при наличии беспорядочных половых связей.

По статистике практически все малыши после терапии инфицированной матери рождаются здоровыми. Если женщина соблюдала все назначения во время беременности и родов, ребенок будет здоров.

В первые годы жизни ребенку необходимо проводить иммунодефициту терапию, чтобы предотвратить развитие врожденной анемии.

Совет! Если беременность и роды прошли с осложнениями, ребенка следует поставить на учет. Наблюдать за его состоянием в течение некоторого времени.

В последнее время количество ВИЧ инфицированных детей снижается. Это связано с тем, что при грамотных действиях медицинских работников риск передачи заболевания от матери снижается в разы.

Как контролировать вирус в период беременности

Для предупреждения передачи ВИЧ применяют химиотерапию. Это комплекс лекарственных препаратов, направленный на поддержание иммунной системы зараженного человека, сдерживание развития вируса.

Важно, чтобы медицинский персонал вовремя обнаружил опасный вирус. Это позволит принять все необходимые меры для предотвращения заражения плода.

Профилактика ВИЧ инфекции у новорожденного

Пока плод находится в утробе матери, кровоснабжение у них общее. В пуповине находится система биологических барьеров, которые фильтруют поступающую кровь, пропуская только эритроциты. Поэтому нельзя заразиться, пока ребенок не рожден. У новорожденного ребенка появляется необходимость в иммунных клетках, так как во внешней среде существует риск инфицирования. Большую часть этих клеток ребенок получает через грудное вскармливание от матери. Именно это является главным фактором заражения ребенка ВИЧ.

От другого человека ребенок может заразиться через неправильно обработанное лабораторное оборудование или иглу, поэтому с ребенком стоит посещать только лицензированные медицинские учреждения.

При соблюдении здорового образа жизни, правильного питания и всех медицинских рекомендаций, ВИЧ положительная мама совершенно не опасна для своего ребенка.

При рождении больных детей семье прописывается особый режим. Мать имеет право получить инвалидность по уходу за больным ребенком. Это связано с тем, что организм ребенка гораздо слабее и хуже справляется с вирусными и бактериальными нападками.

Детям группы риска требуется особый уход и серьезные медицинские процедуры.

У ВИЧ-положительных родителей сразу после родов у ребенка берут анализ на ВИЧ, который повторяют несколько раз через месяц. Это необходимо для того, чтобы избежать совпадения анализа с окном, в который болезнь практически не определяется.

В большинстве случаев, после первых родов ВИЧ положительной маме противопоказаны следующие роды. Это связано с тем, что сама по себе беременность является сильной нагрузкой на организм. При сочетании сильных лекарственных препаратов это может привести к нежелательным последствиям:

  • Потеря плода;
  • Развитие врожденных патологий ребенка;
  • Значительное ухудшение состояния матери.

Если здоровая женщина находится в половом контакте с ВИЧ положительным мужчиной, роды также не разрешены. Желание завести ребенка исключает возможность использования барьерных контрацептивов. Это может привести к заражению женщины и опасности заражения плода.

Важно! Как бы женщине не хотелось выкормить ребенка самой, при наличии ВИЧ заболевания это противопоказано. В молоке содержится большое количество иммунных клеток, которые могут передать вирус ребенку.

Как передается ВИЧ и не передается СПИД

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм человека, ВИЧ ослабляет иммунную систему, нападая на определенные клетки, призванные бороться с инфекциями. СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита. Он является последней, симптоматической стадией ВИЧ-инфекции, когда организм уже не может сопротивляться никаким заболеваниям.

1 декабря – Всемирный День борьбы со СПИДом. Начавшись с единичных случаев около 40 лет назад, ВИЧ-инфекция и СПИД стали сегодня серьезной проблемой для всего человечества. Украина, к сожалению, не является исключением. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) был впервые зафиксирован в Северной Америке в начале 1980-х. Болезнь обусловлена вирусом, известным как ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). На сегодняшний день ВИЧ-инфекция стала всемирной эпидемией.

Случайно наступил на шприц, игла не проткнуа , но шприц сломался и на меня полетело много капель крови, страшно .

Люди, узнав о статусе, переживают сильнейший стресс. Главное, что их интересует — будут ли они жить. Но без качественной информации и поддержки стресс приобретает хронический характер и, как результат, рождается депрессия, самостигма и самодискриминация. Важно понимать, что ВИЧ это контролируемый вирус.

Как передается ВИЧ

Существует три пути, которыми вирус иммунодефицита может попасть в организм человека. Запомните, ВИЧ передается:

  1. Через сексуальный контакт.
  2. Через контакт зараженной вирусом крови с кровью здорового человека.
  3. От матери к ребенку.

В Украине на сегодняшний день 48% ВИЧ-инфицированных составляют женщины, следствием чего является рост числа детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных матерей.

Только четыре биологические жидкости содержат ВИЧ в достаточной концентрации, чтобы через них можно было заразиться. Это кровь, влагалищный секрет, сперма и грудное молоко.

Читайте так же:  Антитела к вирусу гепатита в igg

Страхи и фобии заразиться, находясь рядом с инфицированным человеком, возникают от недостатка информации. Учим матчасть: как не передается ВИЧ-СПИД.

Здравствуйте, целовался с девушкой у которой ВИЧ, об этом я узнал не сразу, хорошо, что дальше поцелуев ничего не пошло. Так вот, мог ли я заразиться вирусом если у меня на губах небольшие ранки от холода, и у нее тоже какие-нибудь открытые ранки во рту или на губах?

Как не передается СПИД
  • СПИД не передается при рукопожатиях или объятиях. Поверьте, инфицированным людям и без того живется нелегко. Так что не стоит отказывать им в дружеском рукопожатии. И уж тем более не бойтесь обнять человека, который впервые узнал о своем диагнозе. Ему понадобится ваша поддержка.

У меня ВИЧ с 2013 года .Жена с самого начала в курсе.Тем не менее никогда не предохранялись.Двое абсолютно здоровых детей. Три месяца назад у неё тоже диагностировать ВИЧ.Как такое возможно?

  • СПИД непередается через пот или слезы.
  • СПИД не передается при кашле или чихании. Когда пациент находится на последней стадии заболевания, его иммунная система не может противостоять даже обычной простуде.

Здравствуйте, в среду произошел опасный контакт. Сегодня воскресенье а с пт я чувствую постоянную повышенную температуру до 37-37,2 и усталость, сегодня боль в горле. Думаю что это вич. Что делать в данный момент? Читал что сдать тест можно только после 4 недель после контакта, а сейчас просто ждать? или есть какие то препараты которые могут предотвратить заражение?

  • СПИД не передается через совместное использование общей посуды или постельного белья.
  • СПИД не передается при совместном использовании ванны и унитаза. И вообще, с инфицированным человеком можно и нужно жить вместе, особенно если это близкий вам человек.
  • СПИД не передается через совместные занятия спортом. Достаточно вспомнить легендарного Ирвина «Мэджика» Джонсона – одного из величайших баскетболистов в истории НБА. В 1992 году этот спортсмен, уже будучи ВИЧ-инфицированным, играл на олимпийских играх за сборную США.

Раньше я думал, что самое сложное, с чем мне придется столкнуться в жизни – игра против Майкла Джордана или Ларри Берда. На самом деле именно в этот день я начал главный турнир в жизни. Моя вера дала мне силы, чтобы рассказать всему миру о своем ВИЧ-статусе.

  • СПИД не передается через поручни в общественном транспорте. Хотя вряд ли вошедший в трамвай человек станет распространяться о своем заболевании. Так что просто примите эту информацию как факт.
  • СПИД не передается через укусы животных или насекомых. И даже если этот милый комар до вас успел укусить ВИЧ-инфицированного, то вас он все равно не сможет заразить.
  • СПИД не передается при поцелуях, так как концентрация вируса в слюне слишком мала для инфицирования. Это подтверждено статистическими данными многих серьезных отечественных и зарубежных организаций.

Добрый день, у меня был оральный секс с девушкой, я был в пассивной роли может ли у меня быть вич если контакт был незащищенным, а этот контакт я прекратил через минуту же? Пара капель ее смазки попали мне в рот. Через пол часа после контакта я промыл рот водой, через час после контакта я уже промыл с огромным количеством зубной пасты и водой, через 3.5 часов — 3 раза тщательно прополоскал рот перекисью водорода Так вот, когда я полоскал рот перекисью водорода, я почувствовал легкое жжение на языке, — Это были признаки микротравм? Если это были признаки микротравм и пара капель ее смазки попали мне в рот, какова вероятность заразиться вич, и что мне сейчас делать? Контакт произошел 19 часов назад.

Эпидемиология ВИЧ-инфекции

ВИЧ (HIV) — это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, являющегося причиной развития ВИЧ-инфекции — медленно прогрессирующего вирусного заболевания, протекающего с поражением клеток иммунной системы, что приводит к развитию инфекционных и онкологических заболеваний, аутоиммунных процессов. Период развернутой клинической картины носит название синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИД (на анг. AIDS). СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция протекает от 3 до 20 лет. СПИД от момента заражения развивается через 7 — 14 лет. Без специфического лечения больной погибает через год от начала развития фазы оппортунистических инфекций. Особенно бурно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

Рис. 1. На фото строение ВИЧ (HIV) — вируса иммунодефицита человека (3D-модель).

ВИЧ и СПИД — в чем разница

Во времена, когда возбудитель ВИЧ еще не был открыт, заболевание носило название СПИД, что расшифровывалось как «синдром приобретенного иммунодефицита». После открытия возбудителя и изучения заболевания этот термин стал применяется только для обозначения заболевания в его манифестной стадии. До этого больной считается ВИЧ-инфицированным.

ВИЧ-инфицированный и ВИЧ-положительный больной

При положительном результате теста на ВИЧ говорят о том, что человек ВИЧ-инфицированный или ВИЧ-положительный (при исключении ложноположительного анализа). При своевременно начатом адекватном противовирусном лечении и регулярном медицинском наблюдении у ВИЧ-инфицированного больного можно предотвратить ослабление иммунитета и развитие СПИДА на долгие годы.

Рис. 2. Фото больных СПИД.

История открытия вирус иммунодефицита человека

Подозрение на поражение иммунной системы у мужчин гомосексуалистов с пневмоцистной пневмонией впервые появилось в США в 1981 году. При их обследовании не было обнаружено данных, свидетельствующих о врожденном или вторичном иммунодефиците. Далее стали выявляться больные, у которых диагностировалась пневмоцистная пневмония и кандидоз. У части больных было зарегистрировано редкое заболевание — саркома Капоши, которое не характерно для данной возрастной группы. С этого времени появился термин синдром приобретенного иммунодефицита, сокращенно СПИД (AIDS по-английски). Больные с такой патологией стали выявляться среди наркоманов, больных, которым переливали донорскую кровь, сексуальных партнеров больных СПИД, новорожденных от матерей групп риска.

1981 год считается началом самой страшной из всех инфекционных заболеваний эпидемии СПИД.

Вирус иммунодефицита человеческий впервые был открыт в Институте Пастера (Франция) в лаборатории Люка Монтаньи и Национальном институте рака США в лаборатории Роберта Галло в 1983 году. ВИЧ обладает лимфо- и нейротропностью. Он наносит главный удар на иммунную систему больного, повреждение которой приводит к развитию множества оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме и целого ряда неопластических процессов.

90% больных ВИЧ/СПИД употребляют наркотики. Инъекционные наркоманы являются источником распространения параллельно с ВИЧ гепатитов В и С. Лица, употребляющие наркотики, гомо- и бисексуалисты, больные гемофилией и реципиенты крови являются контингентами риска. Заболевание передается ребенку от ВИЧ-инфицированной матери. Доля инфицированных детей сегодня среди всех больных ВИЧ составляет более 10%.

Заболевание распространено не только среди наркоманов и гомосексуалистов, но и среди разных групп населения. Вирус без разбора поражает людей любого пола и расы. Международный туризм, социально-экономические проблемы, беспорядочные половые связи и проституция способствуют распространению инфекции. Усугубляет ситуацию появление устойчивых к химиотерапии штаммов возбудителя.

Рис. 3. Люк Монтанье (фото слева) и Роберт Галло (фото справа) независимо друг от друга впервые выявили причину СПИД — в 1983 году они открыли вирус иммунодефицита человека.

Больные с ВИЧ-инфекцией, как правило, люди молодого возраста. Зачастую они не готовы жить с этим тяжелым заболеванием со столь мрачным прогнозом.

Откуда появился ВИЧ

Предполагают, что вирус иммунодефицита впервые появился в Центральной Африке. Его родоначальником, вероятно, стали человекообразные обезьяны, у которых обнаруживаются аналогичные вирусы.

Рис. 4. Вирус человеку передался от шимпанзе — человекообразных обезьян.

Распространение вируса иммунодефицита человека

Во всем мире с каждым годом количество ВИЧ-инфицированных растет. Огромное число больных регистрируется в странах Центральной и Южной Африки, Латинской Америки и Южной Азии. В ряде стран Центральной Африки инфицировано ВИЧ половина всего населения. В 2016 году в мире было зарегистрировано более 50 млн. ВИЧ-инфицированных. Ежедневно вирусом иммунодефицита человека заражается более 5 тыс. человек, из них более 200 тыс. составляют жители РФ.

За 9 месяцев 20016 года в РФ было зарегистрировано 75 962 инфицированных больных. С 1985 года официально зарегистрировано 1 087 339 инфицированных ВИЧ, 233 152 из них умерло от СПИД. На 30 сентября 2016 года на территории РФ проживало 854 187 официально зарегистрированных больных ВИЧ/СПИД. Истинные цифры, по мнению ведущих специалистов, превышают 1,5 млн.

Читайте так же:  Чем помазать в носу от простуды

Из-за смешения штамма А1 (ранее доминирующего) и нового, занесенного из Средней Азии агента АG, появился более опасный вирус А63.

На диагностику, лечение и реабилитацию больных с ВИЧ-инфекцией тратятся колоссальные средства. 50% всех инфицированных проживает в 20 регионах нашей страны, где трудно найти детский сад или школу, которые вирус иммунодефицита обошел бы стороной. В 2016 году только 37% инфицированных получали антиретровирусные препараты. Один год лечения больных стоит около 180 тыс. рублей. Обязательное 4-х кратное обследование в течение года — еще 40 тыс. рублей.

Рис. 5. Распространение ВИЧ-инфицированных и больных СПИД среди взрослых.

СПИД является важнейшей мировой экономической, медицинской, социальной и политической проблемой XXI века.

Как передается ВИЧ

Источник заражения ВИЧ

Резервуаром и источником инфекции являются вирусоносители и больные ВИЧ в любой стадии заболевания. Вирусы иммунодефицита человека в большом количестве скапливаются в лимфоидной ткани больного, клетках микроглии центральной нервной системы и эпителии кишечника. Усиленно размножаясь в Т-лимфоцитах, макрофагах и моноцитах, вирусы разрушают их и выходят в кровь. Иммунная система больного постепенно ослабевает, что приводит к развитию множества оппортунистических инфекций и злокачественных опухолей.

Рис. 6. Лимфоцит (обозначен желтым) и клетка, пораженная вирусами.

Факторы передачи ВИЧ

С большим постоянством и в огромных количествах вирусы обнаруживаются в крови, лимфоидной ткани, церебральной жидкости, головном мозге и внутренних органах, влагалищном секрете и сперме, в небольшой концентрации его можно обнаружить в слюне, слезной жидкости, секрете потовых желез, моче и грудном молоке.

  • В эпидемиологическом плане наибольшую опасность представляют такие биологические жидкости как кровь, влагалищный секрет и сперма, имеющие в достаточном для заражения концентрацию инфекционного материала.
  • Фактором передачи вируса являются инфицированные ткани и органы доноров, предназначенные для трансплантации, в том числе использующиеся при искусственном оплодотворении.
  • Каждая вторая женщина, больная ВИЧ, инфицирует своего ребенка при родах или после них. Фактором передачи вирусов является материнское молоко.
  • В слезной жидкости, слюне, моче, поте и кале концентрация вирусов минимальна и не способна привести к инфицированию. Риск заражения появляется если вышеперечисленные биологические жидкости содержат кровь.

Рис. 7. ВИЧ-инфицированный ныне живущий Павел Лобков (фото слева). Писатель Айзек Азимов и певец Фредди Меркьюри умерли от СПИДа.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

Пути передачи вирусов иммунодефицита человека или способы перемещения вирусов включают следующие сменяющие друг друга стадии: выход возбудителей из клеток-мишеней, пребывание в биологических субстанциях и внедрение вируса в восприимчивый организм.

Половой путь передачи ВИЧ

  • Половой путь передачи ВИЧ является ведущим. Риск заражения многократно возрастает при генитально-анальных и орогенитальных половых сношениях, при которых чаще травматизируются слизистые оболочки, через которые вирусы беспрепятственно проникают в кровь полового партнера.
  • Вирусы передаются при традиционном половом акте. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения.
  • Заражение может произойти даже при однократном половом акте.
  • Вероятность передачи вирусов партнеру значительно повышается при незащищенном половом акте.
  • Носители ВИЧ мужчины представляют большую опасность, чем носители ВИЧ женщины.
  • Риск передачи вирусов значительно повышается при наличии у партнеров воспалительных заболеваний половых органов.

Рис. 8. Половой путь передачи инфекции является ведущим.

Парентеральный путь передачи ВИЧ

Парентеральный путь передачи инфекции (через кровь) является наиболее опасным.

  • Наиболее часто ВИЧ передается среди инъекционных наркоманов при пользовании общими шприцами, иголками и посудой, в которой приготавливают наркотики.
  • Одним из способов передачи ВИЧ-инфекции является переливание непроверенной крови. Даже однократное переливание крови в более чем в 90% случаев, вызывает заболевание. В группе риска находятся больные гемофилией.
  • Заражение ВИЧ происходит при использовании необработанных инструментов, использующихся в стоматологической практике и при эндоскопических процедурах.
  • Заразиться инфекцией можно через необработанные инструменты, применяющиеся при проведении маникюра и педикюра, выполнении татуировок и пирсинга, при прокалывании ушей.

Рис. 9. Передача вирусов осуществляется при использовании инфицированных шприцов и иголок, которыми пользуются инъекционные наркоманы, а также при использовании инфицированных инструментов в медицинской практике.

Передача ВИЧ инфекции от матери ребенку

Высока вероятность передачи вирусов иммунодефицита человека от инфицированной матери к ребенку, что происходит в следующих случаях:

  • во время беременности (через плаценту, трансплацентарный путь передачи),
  • при родах (контакт ребенка с травмированными родовыми путями),
  • во время грудного вскармливания (с молоком матери через микротравмы рта новорожденного).

В среднем заболевание у новорожденного развивается в 25 — 40%. Риск передачи инфекции повышается при высокой концентрации вирусов в крови у матери, недоношенности ребенка и контакте ребенка с кровью матери при естественных родах.

Рис. 10. ВИЧ передается от инфицированной матери к ребенку.

Группы риска по ВИЧ

  • Инъекционные наркоманы. Риск инфицирования ВИЧ особенно велик у инъекционных наркоманов и их половых партнеров. Они часто используют для внутривенного введения наркотиков необработанные иглы, шприцы и общую посуду, в которой приготавливают наркотическую смесь.
  • Лица с отклонениями от традиционного секса. К этой категории относятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь с частой сменой половых партнеров, гомосексуалисты и бисексуалы, проститутки, работники коммерческого секса и их клиенты.
  • Лица, практикующие незащищенный вагинальный и анальный и секс. При незащищенном анальном сексе риск инфицирования пассивного партнера значительно выше, чем активного. То же касается вагинального секса.
  • Дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией. Передача инфекции у них осуществляется вертикальным путем — трансплацентарно.
  • Лица, которым переливалась донорская кровь (в том числе больные гемофилией), проводилась трансплантация органов или искусственное оплодотворение.
  • Медицинский персонал, контактирующий с кровью инфицированных больных или другими биологическим жидкостями.
  • Лица, проводящие татуировки и акупунктуры лица. Инфекция у них передается через кровь.
  • Лица, заключенные в тюрьмах. Передача инфекции у них осуществляется инъекционным и половым путями.
  • Перемещенные лица и мигранты.
  • Безнадзорные и беспризорные дети.
  • Больные, страдающие венерическими заболеваниями и вирусными гепатитами С и Д.

Рис. 11. Необработанные иглы, шприцы и общая посуда, в которой приготавливают наркотики — факторы передачи ВИЧ.

В РФ в последние годы среди ВИЧ-инфицированных лиц отмечается рост числа инъекционных наркоманов.

Факторы риска ВИЧ-инфицирования

Среди факторов риска ВИЧ-инфицирования первостепенное значение имеют поведенческие, биологические и психологические характеристики человека.

Факторы риска, связанные с поведением больного

Вероятность заражения ВИЧ возрастает при отсутствии контроля над половым влечением: склонность к многочисленным случайным половым актам и незащищенный секс. Риск инфицирования возрастает при наличии повреждений слизистой оболочки половых органов, сухом и грубом сексе, сексе в пьяном виде, сексе с подростками, сексуальном насилии, сексе во время месячных циклов у женщин, небезопасном употреблении наркотиков и нарушении сроков принятия антиретровирусных препаратов.

Биологические факторы риска инфицирования ВИЧ

К биологическим факторам риска инфицирования относятся: наличие венерических заболеваний, вирусная нагрузка больного ВИЧ-инфекцией, состояние иммунной системы и барьерной функции кожных покровов и слизистых оболочек, штамм вируса.

Психологические факторы риска инфицирования ВИЧ

Способствуют инфицированию некоторые особенности личности человека: горячность, импульсивность, склонность к риску, неумение держать себя в руках, отношение к заболеванию, подражательство, определенный стиль общения с половым партнером, психические нарушения, в том числе депрессивные состояния.

Рис. 12. ВИЧ-инфицированные подростки, бродяги и наркоманы.

В каких случаях ВИЧ не передается

Вирусы иммунодефицита человека не передаются в следующих случаях:

  • при чихании и кашле,
  • при рукопожатии,
  • при поцелуях (ВИЧ не передается через слюну, если в ней нет крови ВИЧ-инфицированного партнера),
  • в бассейнах и саунах,
  • ВИЧ не передаются при поездках в общественном транспорте,
  • при случайных «уколах» инфицированной иглой, подложенных специально на сидения общественного транспорта ВИЧ-инфицированными лицами,
  • вирус иммунодефицита человека не передается воздушно-капельным путем и через укусы кровососущих насекомых,
  • ВИЧ не передается в быту при пользовании общим туалетом, унитазом и ванной, через полотенца, посуду, постельное белье, при обнимании и рукопожатии,
  • ВИЧ не передается при использовании медицинскими работниками стерильных или одноразовых инструментов,
  • при переливании крови, предварительно обследованной на наличие ВИЧ у больного и реципиента,
  • ВИЧ не передается при использовании стерильных инструментов парикмахерами, при проведении маникюра и педикюра, прокалывании ушей, нанесения татуировок и пирсинге.

Слюна, слезная жидкость, пот, моча и кал больного содержат минимальное количество вирусов и вызвать заболевание не могут. Небольшой риск имеет место при наличии в биологических жидкостях крови больного.

Рис. 13. 90% больных ВИЧ/СПИД употребляют наркотики.

Знание путей передачи ВИЧ-инфекции и умение защититься от заражения убережет от инфицирования.