Меню

Как отличить мышечную боль от боли в животе

Как отличить боли в пояснице от болей в почках

Как точно понять что болит поясница или почки?

Когда болит поясница, количество самодеятельных целителей вокруг пострадавшего постоянно увеличивается. Однако, их диагнозы, а, соответственно, и рекомендации, зачастую резко отличаются друг от друга.

Обычно, специалисты разделяются на два лагеря. Одни утверждают, что причина в патологических изменениях в позвоночнике, другие же грешат на почки.

Боль в пояснице

Дело усложняется и тем, что в обоих случаях боль в пояснице может практически одинакова. Если у больному уже ставился диагноз воспаления почек. либо остеохондроза, то обычно диагноз устанавливается самостоятельно, поскольку считается, что подобное состояние является проявлением очередного обострения, но причина болей может быть совершенно другой. Одна и та же причина, например, существенное переохлаждение может привести как к воспалению почек, так и мышц спины, и боли могут иметь двойной характер.

Если боли спровоцированы проблемами в позвоночнике, то обычно боль возникает после физической нагрузки, а при поворотах в стороны или наклоне боли усиливаются.

При этом боль может быть такой сильной, что возникает желание не двигаться и застыть в одной позе. Это называют анталгической позой. Температура тела при этом не возрастает.

Воспаление почек

При воспалении почек картина несколько иная.

Во-первых отсутствует четкая связь между болью и движениями. Хотя при поворотах она может и усиливаться, но не четкой однозначности не прослеживается. С физической нагрузкой возникновение боли также связать не удается.

Если вы перед появлением болей купались в холодной воде, и ощутили, что переохладились и замерзли, есть все основания считать, что все дело в почках. При этом температура может повыситься до 37,7 о С.

Распространенным тестом болезни почек является поколачивание рукой по пояснице. Если этом возникает отдающаяся внутрь резкая боль, то подозревают воспаление или камни в почках. При проблемах с почками зачастую нарушается характер мочеиспускания и изменяется цвет мочи.

Как понять что болит поясница или почки?

В любом случае следует обратиться к врачу. Он более точно может определить причину болей, поскольку у него более широкие возможности для проверки своих предположений, нежели постукивание по пояснице. Будут произведены анализы крови, мочи, осуществлено ультразвуковое исследование почек. которые и подскажут правильный диагноз, после чего будет начертана схема лечения.

Однако, возможны и неясные случаи, в таком случае назначается рентген или МРТ. Весьма важно не демонстрировать свою выносливость и выдержку, а обратиться к врачу сразу после возникновения болей, особенно внезапных, которые ранее не беспокоили. В первую очередь обращаются к терапевту, врачу общей практики. Однако, если вы каким то образом уверились в мысли, что причиной является нарушение в позвоночнике, то идите на прием к остеопату. При обнаружении нарушений в почках, он все равно направит вас к специалисту по этому профилю.

Важно правильно установить диагноз, поскольку подходы к лечению разных причин болей совершенно различны. Если боли исходят из позвоночника, то используются обезболивающие средства, кроме того действенными являются и остеопатические методы.

При пиелонефрите (остром воспалении почек) могут назначить антибиотики, потому, что имеется риск дальнейшего распространения инфекции, что может привести к значительным осложнениям. Здесь остеопатия неактуальна, и даже противопоказана при высокой температуре.

Однако, в случае хронического пиелонефрита и частых обострениях, неэффективном лечении антибиотиками, может оказаться существенной и помощь остеопатии.

Воспаление почек распознается также по возрастающей боли, которая распространяется в пояснице и внизу живота. Врачи урологи диагностируют болезни почек и методом ощупывания передней брюшной стенки, при этом больной должен лежать. При нарушении в работе почек прикосновение на место локализации боли весьма чувствительно и это является отличием этой патологии от радикулита. Наоборот, при радикулите, массаж и протирания часто облегчают состояние больного. Если не вовремя обратиться к врачу, возможно быстрое развитие заболевания почек и симптомы, характерные для подобного состояния усиливаются. Это заметное возрастание температуры, тошнота и рвота, озноб, отеки лица и ног, частые мочеиспускания, быстрая утомляемость, повышение АД и кожный зуд. Воспалительные заболевания почек характерны учащенным мочеиспусканием и возникновением кровянистых выделений в моче. Боли в почках бывают обусловлены, чрезмерным увлечением лекарствами, вредными для здоровья продуктами и отравлением алкоголем.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Журнал → как определить боль в спине от боли в почках и пояснице

самой можно как-то определить.

Боль в почках чаще сопровождается температурой,
Но много других симптомов. чаще хочется в туалет. бывает боль мочиться
Болит в области спины, но при поворотах боль острее не становится скорее почки

при радикулите, повернуться нельзя. в ноги отдает, наклониться вообще острая боль.

В обоих случаях — принять горизонтальное положение
если на спине лежать трудно, и хочется, что бы спина прогнулась, хочется лечь на живот или на бок — тогда точно почки

Если болевую область растереть согревающим феналгоном например. или диклофенак гель и становится на время легче. тогда точно радикулит
Если выпить обезбаливающее типа спазмалгон и становится легче больше похоже на почки.

Но к врачу в любом случае ОБЯЗАТЕЛЬНО

нет только анализы мочи это впервую очередь….

если болят почки, то моча изменяется, как минимум, температура постоянно 37,0-37,3-37,5. А если поясница, то боли при движении усиливаются.

если почки болят — на пиво будет реакция сразу же, ну или че-нить другое мочегонное …
болеть начинают….

При «почках» — при несильном ударе ребром ладони —
отдается боль по бокам. отекают ноги и лицо.

Если вы лежите в удобном положении, но боли в р-не поясницы все равно испытываете — то это, с большой долей вероятности, почки, а не проблемы с позвоночником. И, соответственно, отсутствие болей в удобном лежачем положении — проблемы с позвоночником.

Может ведь болеть и то и другое, тогда как тут разберешься…

есть такой симптом Пастернацкого. Постучите ребром ладони(не сильно)по спине по краем ребер с обоих сторон от позвоночника к бокам и если будет больно-почки. Может и не сильно больно быть, но разница с двух сторон будет.

Cвязь болей с движениями(наклонами и т.д.) указывает на связь болей с костно-мышечной системой…При болях в сочетании с частым, болезненным мочеиспусканием, температурой, изменением цвета ипрозрачности мочи, есть смысл обследовать почки…Точнее скажет врач после обследования…

у меня в прошлом году шел камень. ая думала хондроз. сделала узи. камень был уже в мочеточнике. слава БОГУ вышел сам. но в больнице полежала. и все это после ангины. так что сходите но узи. камни бывают разные. другие очень сложно диагносцировать.

Метки статьи:

как определить болят почки или позвоночник. как определить боль почки от радикулита. болят почки в лежачем положении. что делать при температуре 37 4 и боли в почках. можно ли растирать спину если болят почки. ноет низ живота и спина температура 37. отекают ноги температура и тянет спину ,отчего ноет поясница и температура. побаливает область поясницы и побокам. может ли при радикулите болеть живот ,могут ли почки болеть от мочегонного. ли в пояснице в области почек и температура после ангины. когда хочется в туалет болят почки. кашель и боль по бокам поясницы. как отличить что болят почки. как отличить радикулит от почек. как отличить радикулит от боли в почке. почему болит поясница при ангине. Почему могут болеть оба ребра?. тянет низ живота температура 37 5

Боль в пояснице и воспаление почек – как отличить?

Как отличить, от чего болит поясница: из-за позвоночника, или виноваты почки? Этот вопрос волнует многих людей, у кого боли появились внезапно или впервые. Давайте разберемся, в чем сходство и различие, а также какие подходы к лечению применимы в обеих ситуациях.

Читайте так же:  Переход пищевода в желудок гистология

И в том и в другом случае боль в пояснице может быть одинаковой, неотличимой для больного человека. Если в истории болезни уже было воспаление почек, либо остеохондроз, то люди склонны думать, что это очередное обострение той же болезни, хотя на самом деле в этот раз причина боли может измениться. Иногда бывает так, что после сильного переохлаждения воспаляются и почки, и мышцы спины, так что боли имеют двойной характер.

Признаки того, что боль вызвана проблемой в позвоночнике:

  • Боль появилась после физической нагрузки.
  • Боль усиливается при наклоне, поворотах в стороны.
  • Боль такая сильная, что хочется застыть в одной позе и не двигаться (анталгическая поза).
  • Температура тела нормальная.

Признаки воспаления почек:

  • Нет четкой связи боли и движений. Она может усиливаться при поворотах, но четко отследить эту связь не удается.
  • Появление боли не связано с физической нагрузкой.
  • Накануне вы купались в холодной воде, переохладились, перемерзли.
  • Температура тела повышена более 37,7 градусов.
  • Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь.
  • Есть нарушения мочеиспускания, изменен цвет мочи.

К какому врачу обращаться

Точно сказать, чем вызвана боль в пояснице, сможет врач. В этом ему помогут анализы мочи, крови, УЗИ почек. В неясных случаях доктор может назначить рентген или МРТ. Советуем вам не затягивать время и обращаться к специалисту сразу, как только появилась боль, особенно если она внезапная и раньше не беспокоила. Для начала можно посетить терапевта, либо врача общей практики. Если вы склоняетесь к мысли, что причина все же в позвоночнике, можно смело записывать к остеопату. Если это не подтвердится – при обнаружении проблем в почках, он направит вас к профильному специалисту.

Подходы в лечении той и другой проблемы будут совершенно различны. При болях в позвоночнике применяются обезболивающие, также эффективна будет остеопатия. Из домашних методов можно порекомендовать занятия с Корденом .

При остром воспалении почек (пиелонефрит) необходимы антибиотики, поскольку инфекция может распространиться дальше и вызвать значительные осложнения. С остеопатией в этом случае необходимо подождать, а при высокой температуре с болью она вообще противопоказана, вплоть до ее снижения.

Но при хроническом пиелонефрите, когда обострения случаются часто, а антибиотики не помогают, остеопатия может оказать очень существенную помощь. Причиной хронического пиелонефрита может оказаться опущение почки, пережатие сосудов, дисфункции других органов, мышц. Врач остеопат обнаружит и устранит проблему, после чего почка возвращается в нормальное положение и легко справляется с инфекцией своими силами. То же самое относится и к мочевому пузырю, хроническому циститу, но это уже другая тема.

Доктор остеопатии, врач травматолог-ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы, нарушения осанки у взрослых и детей.

Как отличить костно-мышечную боль от боли в венах?

**Как понять, когда болят мышцы, когда кости, а когда вены?

Как отличить боль в венах от боли в мышцах и костях?**

У меня сейчас, периодически, возникают все три, а лекарства принимать нужно разные.Когда какие еще понимать не научилась,пока

Так, как у меня, периодически, возможны, все три вида этих болей,я (таки) научилась их отличать друг от друга. Для костей характерно то, что их ломит и крутит (Особенно суставы). Мышцы тянут и болят,а так же возможны спазмы ( подергивание). Иногда, чисто изнутри, но очень часто спазмы видны и глазу.

Вены болят, но с оттенком нытья. Так же они пекут, периодически. Если совсем никогда и никак не печет — это не вены. Если только печет или часто печет -то 100:, это боль в венах. В зависимости от вида боли, подбираем и лекарство. Так же забыла добавить, что для вен характерна резкая и нарастающая боль точками, которая чаще всего начинается с нытья.А болит чаще всего там, где вены хорошие: предплечья рук; колени с внутренней стороны, икры, шея и голова. Если в момент болевых ощущений прикоснуться к венам, то ощутима пульсация сильная толчками — от нее и боль. Это от неравномерной циркуляции крови.

как определить боль в спине от боли в почках и пояснице

самой можно как-то определить.

Боль в почках чаще сопровождается температурой,
Но много других симптомов. чаще хочется в туалет. бывает боль мочиться
Болит в области спины, но при поворотах боль острее не становится скорее почки

при радикулите, повернуться нельзя. в ноги отдает, наклониться вообще острая боль.

В обоих случаях — принять горизонтальное положение
если на спине лежать трудно, и хочется, что бы спина прогнулась, хочется лечь на живот или на бок — тогда точно почки

Если болевую область растереть согревающим феналгоном например. или диклофенак гель и становится на время легче. тогда точно радикулит
Если выпить обезбаливающее типа спазмалгон и становится легче больше похоже на почки.

Но к врачу в любом случае ОБЯЗАТЕЛЬНО

нет только анализы мочи это впервую очередь….

если болят почки, то моча изменяется, как минимум, температура постоянно 37,0-37,3-37,5. А если поясница, то боли при движении усиливаются.

если почки болят — на пиво будет реакция сразу же, ну или че-нить другое мочегонное …
болеть начинают….

При «почках» — при несильном ударе ребром ладони —
отдается боль по бокам., отекают ноги и лицо.

Если вы лежите в удобном положении, но боли в р-не поясницы все равно испытываете — то это, с большой долей вероятности, почки, а не проблемы с позвоночником. И, соответственно, отсутствие болей в удобном лежачем положении — проблемы с позвоночником.

Может ведь болеть и то и другое, тогда как тут разберешься…

есть такой симптом Пастернацкого. Постучите ребром ладони(не сильно)по спине по краем ребер с обоих сторон от позвоночника к бокам и если будет больно-почки. Может и не сильно больно быть, но разница с двух сторон будет.

Cвязь болей с движениями(наклонами и т.д.) указывает на связь болей с костно-мышечной системой…При болях в сочетании с частым, болезненным мочеиспусканием, температурой, изменением цвета ипрозрачности мочи, есть смысл обследовать почки…Точнее скажет врач после обследования…

у меня в прошлом году шел камень. ая думала хондроз. сделала узи. камень был уже в мочеточнике. слава БОГУ вышел сам. но в больнице полежала. и все это после ангины. так что сходите но узи. камни бывают разные. другие очень сложно диагносцировать.

Как отличить боли в сердце от невралгии

Спазм в груди способен ввергнуть в панику, ведь все знают, что с сердечными проблемами шутить нельзя. Но не всегда данный синдром является сигналом кардиологического неблагополучия, аналогично могут беспокоить невралгия или масса других причин. А тогда и применяемые для восстановления миокарда, сосудов препараты не помогут. Можно ли, не будучи специалистом, понять, беспокоят это боли в сердце или невралгия, как отличить одно от другого?

Читайте в этой статье

Проявления болей, вызванных сердечными недомоганиями

Патологий сердца или сосудов множество, и большинство из них оповещают о себе непосредственно болями в груди.

Поэтому важно знать нюансы сердечной боли разного происхождения:

  • При стенокардии. Эти спазмы тревожат как раз точно в зоне расположения сердца. Но при просьбе указать, где именно, человек говорит об ощущениях, распространяющихся по всей грудной клетке. Характер боли может быть неодинаков: давящим, режущим. Ощущения скорее тупые, откликаются в других частях тела: левой руке, шее, области между лопаток. Характер их остается прежним и в другом положении тела, хотя вспыхнуть боль может от мышечного усилия, резкого понижения и возрастания окружающей температуры. Вместе с нею преследуют боязнь умереть, ощущение нехватки воздуха. Длится подобное от нескольких секунд до 20 минут, приступ способен возвращаться не единожды за короткий период.
  • При инфаркте. Это опасное состояние демонстрирует себя острой, сильной болью, отзывающейся в позвоночном столбе и левом участке грудной клетки. Ее интенсивность способна вызвать потерю сознания, и всегда провоцирует бледность кожи, пот. В груди поднимается ощущение присутствия груза, не дающее пациенту лежать. Любая активность наращивает щиплющую боль, вместе с которой учащается дыхание и появляется страх смерти.
  • При миокардите и перикардите. Это воспалительные заболевания сердца, при которых боль умеренная, тянущего характера. Миокардит сигналит о себе ощущениями впивающихся иголок, перикардит – монотонными. Разливаются они при первой патологии с левого участка тела: выше сердца, под лопаткой, в верхнем сегменте живота. При перикардите болит верхушка сердца, но отзывается ощущение в правой конечности. Эта боль провоцирует одышку, усиливается при попытке лечь, покашлять, вдохнуть всей грудью. Часто обе патологии дополняются ростом температуры, периодическим учащением или замедлением пульса.
  • При аневризме аорты. «Ломит» верхний отдел грудной клетки, если не помочь, тянуться это может несколько суток. Нарастают болезненные признаки в результате движения телом и с развитием проблемы. Когда патология прогрессирует, ощущение становится резким, распирающим, способно вызвать потерю сознания.
  • При тромбоэмболии легочной артерии. Боль сходна с той, что тревожит при стенокардии, но донимает лишь в области сердца, не отдавая в другие части тела. Количество сокращений органа возрастает, что создает условия для одышки. Кожа и губы синеют, АД резко падает.
  • При гипертонии. Из-за роста артериального давления сжимающие, колющие, ноющие спазмы в сердце сочетаются с тем же ощущением в голове. Лицо пациента в период приступа краснеет, перед глазами мелькают «мурашки», походка становится неуверенной. Больного пугает упадок сил, желание прилечь.
Читайте так же:  Постоянно ноет внизу живота слева

Проявления невралгии

Невралгия меняет к худшему состояние нервов. Поэтому вспыхнуть способна всюду, где они проходят, то есть практически в каждой области тела. Часто затрагиваются нервы, расположеные в районе ребер. Как раз боли в сердце невралгия такого рода и провоцирует. Неспециалист может решить, что они связаны с этим органом. Но невралгия имеет свои, отличные от сердечных проблем симптомы:

  • Боль всегда сильная, возрастающая от движения, кашля, вдоха-выдоха. Она может усилиться и без очевидного повода.
  • Виды спастических ощущений разнообразны (от жгучего до колющего), беспокоить могут беспрерывно или частыми приступами. Мучает все это долго: от нескольких часов до дней.
  • Ощущение боли прослеживается по ходу нервов. Прикосновение к межреберной области наращивает их до нестерпимых на каждом участке. Болезненность может ощущаться в руке, отдавать в середину спины, шейный отдел, грудь, то есть создавать впечатление сердечного недомогания.
  • Кожа в районе задетого нерва утрачивает совсем или частично чувствительность. На поверхности может появиться ощущение мурашек.
  • Боль приводит к тому, что кожа пациента бледнеет, выступает пот, могут наблюдаться судороги в мышцах. Последнее либо ощущается и замечается при наблюдении, либо обнаруживается только пациентом. Симптом появляется из-за недостаточного кровоснабжения этого участка тела, раздражения нервных волокон.
  • Сегмент тела в области прохождения затронутого нерва мерзнет, так как понижается температура кожи.
  • Иногда болезненность, вызванная стискиванием корешков, сопровождается тошнотой и рвотой.

Так как определить боль в сердце или невралгия беспокоят сходными с кардиологическими симптомами? Если систематизировать отличия, выглядеть они будут так:

  • Сердечная боль длится менее длительное время, чем невралгическая. Она не нарастает при пальпации в районе ее распространения.
  • Нервы не перестают страдать после приема кардиологических препаратов, но слегка затихают от использования седативных лекарств.
  • Больное сердце способно менять свой ритм, вызывать проблемы с дыханием, менять артериальное давление. При невралгии одышки не бывает, а тахикардия имеет психологические причины, поэтому быстро прекращается.
  • Движение и покой не влияют на существование и силу спазмов в сердце. Невралгический синдром двигательная активность подстегивает, так что пациенту тяжело, а иногда невозможно менять положение тела.

Другие проблемы, маскирующиеся под сердечные болезни

Кроме невралгии сердце может болеть при следующих проблемах со здоровьем:

Может ли боль в желудке означать проблемы с сердцем

Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.

Как определить источник боли

Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.

В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.

Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.

Основные характеристики кардиалгии:

  • связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
  • характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
  • длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
  • иррадиация боли в левую лопатку и руку;
  • сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
  • возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
  • не зависит от времени суток и приема пищи;
  • боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).

Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.

Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:

  • связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
  • характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
  • длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
  • иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
  • сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
  • купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.

Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.

Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот

Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:

  • инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе. Подробнее об инфаркте написано в статье по ссылке;
  • перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
  • застойная правожелудочковая недостаточность;
  • миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
  • аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.

Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:

  • пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
  • мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
  • поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
  • панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.

Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.

Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.

При интенсивной боли в области сердца и одышке принимают таблетку «Нитроглицерина», через пять-десять минут – повторяют. Если эффекта нет полчаса, это свидетельствует о возможном инфаркте, потому в подобных ситуациях рекомендовано вызывать скорую помощь.

При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.

Боль в мышцах живота

Боль в мышцах живота часто называют общим термином – абдоминальный болевой синдром, который в свою очередь может быть ведущим симптомокомплексом, направляющим диагностическую и терапевтическую стратегию. Однако, вопреки общепринятому мнению, абдоминальные боли далеко не всегда относятся гастроэнтерологическим проблемам, они могут провоцироваться как различными органическими, функциональными, так и неорганическими, динамическими факторами.

Если разделить болевые симптомы по механизму возникновения, то получится что непосредственно к миалгии (мышечной боли) отношение имеют лишь некоторые виды:

  • Висцеральная абдоминальная боль – патологическое растяжение стенок полых внутренних органов и сосудистые нарушения. К мышечной ткани имеет отношение только боль в гладкой мускулатуре органов.
  • Соматическая абдоминальная боль – сочетанная патология внутренних органов и непосредственно брюшины, гипертонус мышц живота.
  • Отраженная абдоминальная боль – анатомическое ущемление, повреждение органа, иррадиация боли, частично в мышцы живота.
  • Психогенная абдоминальная боль – болевой симптом, не имеющих органической или сосудистой причины, часто проявляющийся как миалгии.
Читайте так же:  Боль внизу живота слева при движении у женщин

Боль в мышцах живота, связанная с травматическим повреждением мышечных волокон. Этот симптом является самостоятельным признаком дисфункции абдоминальной мышечной системы.

Причины боли в мышцах живота

Определить, почему и где болит живот порой очень трудно, соответственно причины боли в мышцах живота непросто дифференцировать от абдоминальных болей другого характера. Как правило, факторы, провоцирующие болезненные ощущения в области живота, делятся на три обширные категории, включающие различные нозологические группы:

  1. Болезни полых органов, расположенных в абдоминальной зоне, включая клиническое состояние «острый живот».
  2. Отраженные, иррадиирующие, экстрапариентальные боли (вне брюшины), обусловленные заболеваниями позвоночника, сердца, эндокринной системы, легких, а также интоксикацией.
  3. Системные патологии.

Также причинами болевого симптома могут быть психогенные факторы (депрессивное состояние) и знакомы всем ситуации — физическое перенапряжение, спортивные нагрузки на мышцы и травмы.

Поскольку боль в мышечной ткани чаще всего развивается из-за спастического напряжения, гипертонуса, целесообразно рассматривать симптом как защитный механизм, в клинической практике его так и называют – защитное напряжение мышц брюшной стенки. Такой рефлекторный тонический ответ мышц передней зоны брюшины всегда соответствует месту иннервации воспаления или травмы. Степень интенсивности напряжения зависит от скорости развития воспалительного процесса и от состояния, типа нервной системы. Чаще всего явный защитный гипертонус, боль в мышцах живота возникает при клинической картине острого живота, спровоцированном такими заболеваниями:

  • Острый аппендицит.
  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • Острая кишечная непроходимость.
  • Острые сосудистые состояния – нарушение артериального или венозного кровотока, ишемия, инфаркт кишечника.
  • Острое воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы.
  • Разрыв трубы при внематочной беременности.
  • Аневризма аорты брюшной полости.
  • Острые воспалительные процессы в органах малого таза у женщин (опухоль, киста).

Если острое состояние исключено, наиболее вероятные причины боли в мышцах живота могут быть такими:

  • Ущемление hernia abdominalis – грыжи живота или выпадение внутренних органов через отверстия стенки брюшины (искусственные, травматические или естественные).
  • Растяжение мышц брюшной полости. Чаще всего боль провоцируется микротравмами внутренней структуры мышечной ткани. Причины – физическое перенапряжение, нагрузка, спортивные тренировки, перемещение грузов, тяжестей, реже — беременность.
  • Травмы абдоминальной области могут быть тупыми или проникающими. Проникающая травма ведет к внутрибрюшному кровотечению и даже к перитониту, тупая травма чаще заканчивается внутрибрюшной гематомой и болью в мышцах живота.
  • Разрыв связок, мышц живота. Нарушение целостности мышечной ткани может быть полным, частичным. Спонтанный, частичный разрыв мышц провоцируется интенсивной физической нагрузкой на атрофированные, атоничные мышцы живота.

Кроме того, абдоминалгия (боль в мышцах абдоминальной зоны) может быть спровоцирована вертеброгенными причинами:

  • Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны.
  • Спондилез.
  • Туберкулез костной системы.
  • Травма позвоночника.

Довольно часто миалгии, касающиеся живота, вызваны миофасциальным болевым синдромом (МФБС). При МФБС болят прямая и косые мышцы, причина боли – вертеброгенная патология или физическое перенапряжение, характерный признак – наличие диагностически значимых триггерных болевых точек.

Следует отметить, что согласно статистике чаще всего defense musculaire – защитный гипертонус и боль в мышцах живота встречается при воспалении аппендикса, желчного пузыря и поджелудочной железы. Также боль и напряжение мышц выражено при прободении язвы полого органа, в меньшей степени — при воспалительных процессах и кровоизлиянии в брюшину.

Как определить, что болит: поясница или почки?

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

Характеристика боли при заболеваниях позвоночника и мышц спины

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Обычно боли внизу спины возникают при длительном нахождении в неудобной позе (во время сна, на работе) или после резких движений, поднятия тяжестей.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Важно: если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные половые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно: при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.