Меню

История гриппа и вакцины от него

Краткая история гриппа

Свиной, птичий, человечий: каким бывает грипп и почему от него не существует универсальной вакцины.

В прошлом веке, с разницей в 70 лет, в США произошли два почти одинаковых события. Первое из них произвело эффект, последствия которого ощущаются и поныне. В феврале 1918 г. на одну из военных баз в штате Канзас группа новобранцев занесла грипп. В течение трех дней заболели тысячи солдат, и сотни их были госпитализированы с тяжелыми симптомами.

Болезнь быстро перекинулась в Старый Свет, по недоразумению получила название «испанки» и начала шествие по миру, за два года погубив, как считается, от 40 до 50 миллионов человек. И это консервативные оценки: с введением в научный оборот новых данных (прежде всего, по Индии) они выросли, и сейчас цифры в 100 млн жертв — уже не редкость.

  • Грипп. Симптомы и отличия от других ОРЗ
  • Об опасности гриппа
  • Кто находится в группе риска
  • Для руководителей предприятий
  • Иммунитет
  • Краткая история гриппа
  • Свиной грипп
  • Грипп В

Вирус-возбудитель человеческого гриппа был изолирован лишь в 1930-х, а связать его со смертоносной «испанкой» удалось еще позднее. Британский медик Ричард Шоуп обнаружил, что сыворотка крови, выделенная у людей старше 12 лет, нейтрализует вирусы этого гриппа, а вот в сыворотке более юных детей антител к нему не было. Такой иммунитет, видимо, сформировался у старшего поколения именно во время злосчастной пандемии.

При активной поддержке военных, которые прекрасно помнили, как «испанка» загоняла в лазареты целые дивизии, эти работы инициировали разработку первых противогриппозных вакцин. Не случись пандемии, банальная «простуда» вряд ли смогла бы конкурировать за внимание ученых и политиков с куда более драматичными инфекциями — желтой лихорадкой, оспой или полиомиелитом. Однако, в отличие от них, в сражении с наукой грипп вышел победителем.

Ярким доказательством этой победы стал второй случай, случившийся намного позднее 1918 г. В 1988-м Барбара Винерс заразилась гриппом на ежегодной ярмарке свиней в Волворт Каунти. Симптомы были острыми, больную госпитализировали, но спасти ее не удалось. Вирус перекинулся на мужа Барбары, заразил еще троих работников больницы — и анализы показали, что это был тот же старый смертоносный штамм. Почему же в 1988 году мир снова не накрыла волна смертоносной болезни. В случае с гриппом это самый интригующий вопрос, ответ на который пока не получен.

Ричард Шоуп,
американский вирусолог

Уже в 1940-х, в ходе первых массовых вакцинаций против гриппа стало ясно, что его возбудитель — это особый случай, а вирус — настоящий мастер перевоплощений. Особенно неприятный сюрприз поджидал вирусологов в прививочный сезон 1946-47 гг., когда выяснилось, что приготовленная вакцина не работает. Хотя тип вируса оставался прежним («свиной» грипп H1N1), антитела он нес другие.

Обозначения разновидностей вируса гриппа связаны со структурами их поверхностных белков — гемагглютинина (H) и нейроминидазы (N), которые играют ключевую роль в генерации иммунного ответа. Кроме того, названия подтипов содержат место, год и номер первого выделения — например, A/Moscow/10/99 (H3N2).

Сезонная изменчивость гриппа оказалась далеко не единственной. В 1957 г., когда разразилась пандемия Азиатского гриппа, унесшая от 4 до 5 млн человек, «героем» ее стал вирус новой разновидности Н2N2. Эти перевоплощения гриппа объясняли в рамках двух механизмов: «дрифтов», связанных с не слишком значительными изменениями и ведущих к появлению новых сезонных штаммов вируса, и «шифтов», нерегулярных и сильных мутаций. Поразительная изменчивость гриппа снова дала о себе знать и десятью годами позже, когда новый подтип H3N2 вызвал умеренной силы пандемию Гонконгского гриппа.

К этому времени идея универсальной вакцины против гриппа окончательно перешла в разряд фантастики: никто не знал, есть ли у этого вируса предел антигенной пластичности. Вместо попыток создать такую прививку медики занялись сложной шлифовкой алгоритмов для предварительного отбора потенциально эпидемичных штаммов и быстрого производства их антигенов для получения вакцины перед началом каждой сезонной эпидемии.

С течением времени ослабел и подстегивавший вирусологов фактор «испанки»: столь тяжелые пандемии H1N1 не повторялись. Грипп превращался в терпимую, отчасти контролируемую сезонную неприятность. «Всемирная слава» вернулась к вирусу лишь с распространением Интернета, превратив его в вирус еще и информационный.

В отличие от разновидностей «свиного» H1N1, птичий грипп является настоящей зоонозной инфекцией, передающейся людям от животных — но не от человека к человеку. К зоонозам относится множество куда более тяжелых по последствиям болезней, в том числе малярия (до 1 млн смертей ежегодно), желтая лихорадка, клещевой энцефалит.

В самом деле, за последние 10 лет число зафиксированных случаев заражения людей птичьим гриппом не превышает тысячи. В части случаев фиксировался только иммунный след инфекции у работников птицеферм, сама же болезнь протекала вовсе бессимптомно. Исключением стал разве что подтип Н5N1, который отличается очень высокой патогенностью, с долей летальных исходов до 60-70%. Однако, как и большинство зоонозов, эпидемической, а тем более пандемической опасности птичий грипп для людей не представляет: невозможно заразиться «птичьим гриппом» от человека.

Для гриппа типа A известны 16 разновидностей структуры гемагглютинина и девять — нейраминидазы. Теоретически, они дают 144 возможные комбинации, 86 из которых обнаружены в природе. Для птиц наиболее патогенны варианты H5 и H7.

Между тем, в отличие от множества прочих зоонозов, в массовом сознании именно «птичий грипп» стал прочно ассоциироваться с угрозой смертельно опасной пандемии. Усугубило ситуацию установление генома «испанки», изолированного из тканей, сохранившихся со времен пандемии.

Ко всеобщему удивлению, это оказался совершенно обычный H1N1, не несущий никаких особенных мутаций, способных сделать его особенно опасным. Окажись он не «испанкой», а уличным вирусом гриппа рубежа XXI столетия, особенности его структуры были бы истолкованы в терминах очередного «дрифта». Для объяснения феноменальной вирулентности H1N1 было выдвинуто предположение о происхождении штамма не от обычного «свиного», а от «птичьего гриппа», получившего способность передаваться от человека к человеку.

Однако эта гипотеза не получила поддержки подавляющего большинства вирусологов. В письме группы экспертов, опубликованном в Nature весной 2006 г., отмечалось: «Тревожный вывод (о птичьем происхождении вируса «испанского гриппа» — авт.), основанный на ошибочной интерпретации данных филогенетики, абсолютно необоснован и способен серьезно исказить восприятие обществом рисков заражения».

Именно так все и произошло: некорректная гипотеза, помноженная на тревогу, прилежно размноженную новостными СМИ породили устойчивую путаницу. Сначала «испанку» приравняли к птичьему гриппу, вскоре в каждой новости о нем стали видеть опасность пандемии, и, наконец, едва не от каждой сезонной эпидемии стали ждать очередной «испанки».

Древним естественным резервуаром для гриппа типа А являются дикие водоплавающие птицы. Их заражение произошло в весьма далеком прошлом, и итогом сложной коэволюции иммунной системы птиц и вируса стала равновесная система хозяин — паразит. Чувствительные особи постепенно элиминировались из популяции, что поддерживало отрицательный отбор для наиболее патогенных штаммов, и положительный — для не столь опасных. В результате сегодня носительство вируса для диких птиц протекает бессимптомно: это плата за летальные эпизоотии гриппа в прошлом.

Однако из-за высокой способности к мутации вируса гриппа сформировался вторичный, более поздний и пока менее стабильный резервуар его носителей среди других животных, в том числе и среди людей. В человеческой популяции прижились окончательно только три антигенных подтипа, H1N1, H3N2 и H1N2. Они могут передаваться между людьми, в том числе и потому, что структура гемагглютинина и других поверхностных белков позволяет вирусным частицам прикрепляться к рецепторам эпителиальных клеток верхних дыхательных путей человека. Для других же подтипов гриппа А человек стал эволюционным тупиком: даже если вирус сумеет-таки размножиться в нашем организме, передаться следующему человеку новое поколение вирионов уже не сможет.

Если только не произойдет то, чего так опасаются сегодня вирусологи всего мира, и животный вирус не заполучит гены, позволяющие ему распространяться среди людей. Недавнее исследование «испанки» показало, что именно это и могло произойти в начале ХХ в., когда свиной грипп начал передаваться от человека к человеку. Такая «реассортация», перемешивание генов может происходить внутри клеток хозяина, заразившегося одновременно двумя подтипами вируса. Главными кандидатами на звание наиболее эффективного «вирусного миксера» считаются свиньи, чьи клеточные рецепторы одинаково удобны и для человеческих, и для птичьих штаммов гриппа типа А.

Несмотря на все «суперсилы» гриппа, позволяющие ему раз за разом изменяться, избегая полного уничтожения, вакцинация остается единственным эффективным способом обезопасить себя от болезни, чреватой целым букетом осложнений разной степени тяжести. К этому выводу медики пришли еще до того, как вирус был изолирован и изучен, по опыту лазаретов Первой мировой.

В те годы они даже не знали, какой именно возбудитель виноват в разразившейся страшной пандемии, косившей их пациентов. Тогда в попытках найти эффективное лекарство от «испанки» перебирались все известные и маргинальные медицинские архивы, перечитывались медицинские трактаты, начиная с самых древних, пускались в ход самые дикие и непроверенные средства, как, например, искусственное охлаждение пациентов. Но единственным работающим средством оказалось введение сыворотки крови от успешно переболевшего человека.

Другие средства лекарственной профилактики гриппа, эффективность которых надежно подтверждена, можно пересчитать по пальцам одной руки. Во-первых, это производные амантадина, например ремантадин. Его антивирусное действие доказано еще в 1960-х гг., и долгое время ремантадин применялся достаточно активно. Однако сейчас препарат почти вышел из употребления, поскольку самые распространенные штаммы гриппа H1N1 и H2N3 выработали к нему резистентность. Та же судьба постигла и более современный препарат осельтамивир, который, однако, еще «срабатывает» против некоторых видов птичьего гриппа.

Читайте так же:  Анализ крови вич положительный

Еще один эффективный препарат для профилактики гриппа — интерферон: показано, что при его дефиците организм становится более чувствителен вообще к любому вирусному заражению. Интерферон — первая линия клеточной защиты, когда ни гуморальные факторы иммунитета, мешающие проникновению вирусов в клетки, ни клеточные, препятствующие размножению вируса и выходу из клеток новых частиц, еще не включились в работу. Предположительно, интерферон является сигнальной молекулой, которая оповещает окружающие клетки о вторжении быстрей, чем вирус приступит к активному размножению. Наиболее эффективно антивирусное действие интерферона проявляется в клетках эпителия верхних дыхательных путей. Но здесь есть и серьезные ограничения: концентрация интерферона должна быть стабильно высокой, а этого сложно добиться, закапывая капли в нос. Кроме того, немаловажно помнить, что интерфероны относятся к группе мощных эндогенных иммунорегуляторов, затрагивающих многие важные жизненные функции, и их длительное применение способно приводить к развитию серьезных побочных эффектов.

История вакцинации

Первая в мире вакцина была сделана еще в далеком 1796 году. Английский врач Эдвард Дженнер намеренно заразил мальчика коровьей оспой, чтобы оградить его от другой, смертельно опасной для человека разновидности болезни — натуральной или черной оспы. Опыт прошел удачно, и этому феномену дали название «вакцина» (от слова vacca — корова). Однако научного объяснения эффекту вакцин не могли найти еще около ста лет, пока Луи Пастер не открыл способ передачи инфекционных заболеваний с помощью микроорганизмов. Впоследствии, этот знаменитый ученый стал основателем иммунологии, создал вакцины от сибирской язвы и бешенства а еще изобрел популярный способ консервации продуктов, названный в его честь: пастеризацию.

Механизм действия вакцины основан на том, что каждый возбудитель болезни содержит специфические частицы, по которым наш организм может распознать их как чужеродные. Они называются антигенами. На каждый антиген в нашем организме вырабатывается свой собственный защитный белок: антитело. Антитело подходит к антигену, как ключ к замку, нейтрализуя его и подавая знак клеткам иммунной системы атаковать «чужака». При первой встрече с антигеном на выработку соответствующих антител требуется в среднем две недели. После того, как с врагом покончено, в организме остаются особые «клетки памяти», которые при следующем контакте с такими же антигенами активируют иммунную систему гораздо быстрее. В этом случае, на выработку антител потребуется всего 1-2 дня и болезнь не разовьется. Догадываетесь, к чему мы клоним?

Вакцина — это своего рода «учебная тревога» — необходимая доза антигенов, которая должна научить наш иммунитет распознавать болезнь и бороться с ней. После прививки мы не заболеваем, потому что в состав вакцины входят ослабленные или убитые микроорганизмы. Но иммунитет при правильной вакцинации образуется такой же стойкий, как и полученный естественным путем.

Как только был открыт механизм вакцинации, ученые начали грезить о том, как с помощью прививок победить все инфекционные заболевания в мире. И они добились в этом огромных успехов! Оспа, туберкулез, полиомиелит — эти слова еще в прошлом веке приводили в ужас людей на всех континентах. Cейчаc же вирус оспы остался только в лабораториях, полиомиелит побежден на 99%, а туберкулез значительно сдал свои позиции. Применение вакцин помогло продлить среднюю продолжительность жизни человека на десятилетия!

Большинство прививок делают в детстве и они защищают человека всю оставшуюся жизнь. Кстати, для того, чтобы лучше ориентироваться в графике вакцинаций, в России существует Национальный календарь прививок.

Что же касается гриппа то тут все намного сложнее. Антигены вируса постоянно меняются в результате мутаций, чтобы грипп мог вновь «обмануть» нашу иммунную систему. Каждый год появляются новые штаммы (подвиды) вируса с новыми антигенами. Для того, чтобы создать вакцину от гриппа, ученым требовалось научиться предугадывать поведение вируса в будущем и прогнозировать его мутации.

Разработка вакцины от гриппа началась более 60 лет назад. Считается, что первая вакцина была создана в еще преддверии Второй мировой войны. Тогда разработки велись одновременно в лабораториях США, Европы и стран СССР. В научных кругах до сих пор нет единого мнения, кто же именно стал первооткрывателем противогриппозной вакцины.

В вакцинах первого поколения использовались живые вирусные частицы (вирионы), которые были предварительно ослаблены помещением в формалин. По данным ученых, при точном «попадании» в штамм вируса, эффективность вакцинации в 40-60-е года XX века уже составляла 70-90%. Но живые вакцины обладали высокой реактогенностью (способностью вызывать побочные эффекты). Поэтому ученые продолжали поиски новых вакцин.

Появляются инактивированные цельновирионные вакцины, в которых используются вирусы, полностью «убитые» с помощью формалина или ультрафиолетового излучения.

Инактивированная цельновирионная вакцина не могла вызвать само заболевание, но все еще имела немало побочных эффектов. В частности, это аллергические реакции на вирус и компоненты, которыми его обрабатывали, а также симптомы, связанные с повышенной выработкой интерферона в ответ на введение вируса. Головная боль, недомогание, повышение температуры — реакции на вакцины первого поколения все еще напоминали настоящую болезнь.

В настоящее время живые и цельновирионные инактивированные вакцины, практически не применяют В целом, вакцинация целыми вирусами позволяет сформировать очень стойкий иммунитет, но ценой высокой реактогенности. К таким вакцинам существует ряд абсолютных противопоказаний, например, их нельзя применять у детей младше 18 лет, людям с хроническими заболеваниями, во время беременности.

Более того, иногда в принципе опасно применять живую вакцину.Все дело в том, что вирус гриппа очень коварен: быстро распространяться воздушно-капельным путем, легко мутирует, образуя новые штаммы, против которых у человека нет иммунитета. При одновременном нахождении разных вирусов гриппа в одном организме (например, вирус птичьего гриппа и человеческого) высока вероятность обмена генетическим материалом этих двух штаммов и появления нового штамма с новыми свойствами. Вот и представьте себе. При вакцинации живой вакциной человек становится на три недели носителем и распространителем вируса, пусть даже и ослабленного, но вполне жизнеспособного. Стоит ему чихнуть на больного голубя, курицу или, например, свинью – дальнейшие события будут непредсказуемы.

В шестидесятых годах прошлого века появилась возможность «расщеплять» вирус на части и выделять антигены вируса. Возникло второе поколение вакцин: расщепленные или сплит-вакцины. Сплит-вакцины содержат фрагменты вируса — внутренние компоненты и все поверхностные антигены, но только оболочка вируса полностью «разобрана». С появлением сплит-технологии, вакцины стали более безопасными и получили массовое распространение. Однако, в них все еще содержались некоторые фракции вируса, которые могли вызывать аллергию и побочные реакции.

Впоследствии выяснилось, что для выработки иммунитета важны только поверхностные антигены вируса — гемагглютинин и нейраминидаза. Они обозначаются в названии штаммов вирусов буквами H и N и обозначают его подтип, например A/H1N1 – «калифорнийский» грипп. А вот от введения внутренних компонентов вируса, которые содержались в сплит-вакцинах, вообще можно отказаться.

Кроме того, оказалось, что полностью очищенные нейраминидаза и гемагглютинин самопроизвольно образуют так называемые «розетки» ─ сферические образования. Подобная пространственная организация антигенов оптимальна для их распознавания иммунной системой. Так появились субъединичные вакцины третьего поколения. Они имеют такую же высокую эффективность как и цельновирионные, но при этом реактогенность у них самая низкая. Поэтому такие вакцины могут применяться у детей начиная с шестимесячного возраста, у беременных женщин и у людей с хроническими заболеваниями. То есть у тех, для кого грипп очень опасен а вакцинация от него необходима в первую очередь.

Чаще всего при вакцинации от гриппа субъединичными вакцинами встречаются только местные побочные реакции – покраснение в месте инъекции, которое проходит за один-два дня. Может возникнуть повышенная утомляемость, которая связана с мобилизацией сил организма для выработки антител. Обычно она тоже самопроизвольно проходит за пару дней.

Последними разработками ученых являются так называемые вакцины четвертого поколения — субъединичные адъювантные или полимер-субъединичные вакцины, в состав которых, кроме антигенов вируса, входит вещество, укрепляющее иммунитет и усиливающее ответ на вакцинацию: адъювант.

Применение адъюванта позволило снизить необходимую для достижения гарантированного эффекта вакцинации дозу антигена, а значит, сделать вакцину еще менее реактогенной.

Кроме постоянного повышения безопасности вакцин, ведутся исследования для создания системы прогнозирования мутаций вируса гриппа. Уже сейчас ученые способны довольно точно предсказывать, какие виды вирусов будут активны в следующем сезоне, и ежегодно обновлять состав вакцины на основании этих данных. Также ученые научились выделять так называемые «эталонные» штаммы гриппа: частицы, антигены которых будут прослеживаться в нескольких поколениях вирусов. Если вирус с момента вакцинации успеет мутировать, скорее всего вакцинация «эталонным» штаммом защитит нас и от его ближайших «потомоков». Именно эталонные штаммы вируса сейчас применяются во всех современных вакцинах.

Сегодня ученые и врачи всего мира обоснованно утверждают, что вакцинация от гриппа субъединичными вакцинами четвертого поколения является самым безопасным и эффективным способом профилактики гриппа. Она позволяет не допустить заболевания, остановить распространение гриппа и многократно снизить риск развития осложнений болезни.

Первые опыты вакцинации

1796 год стал переломным в истории вакцинации, и связан он с именем английского врача Э. Дженнера. Во время практики в деревне Дженнер обратил внимание, что фермеры, работающие с коровами, инфицированными коровьей оспой, не болеют натуральной оспой. Дженнер предположил, что перенесенная коровья оспа является защитой от человеческой, и решился на революционный по тем временам эксперимент: он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот стал невосприимчивым к натуральной оспе – все последующие попытки заразить мальчика человеческой оспой были безуспешными. Так появилась на свет вакцинация (от лат. vacca – корова), хотя сам термин стал использоваться позже. Благодаря гениальному открытию доктора Дженнера была начата новая эра в медицине. Однако лишь спустя столетие был предложен научный подход к вакцинации. Его автором стал Луи Пастер.

В 1880 году Пастер нашел способ предохранения от заразных заболеваний введением ослабленных возбудителей. Французский ученый Луи Пастер стал человеком, который совершил прорыв в медицине (и иммунологии, в частности). Он первым доказал, что болезни, которые мы сегодня называем инфекционными, могут возникать только в результате проникновения в организм микробов из внешней среды. В 1880 году Пастер нашел способ предохранения от заразных заболеваний введением ослабленных возбудителей, который оказался применимым ко многим инфекционным болезням. Пастер работал с бактериями, вызывающими куриную холеру. Он концентрировал бактериальные препараты настолько, что их введение даже в ничтожных количествах вызывало гибель кур в течение суток. Однажды, проводя свои эксперименты, Пастер случайно использовал культуру бактерий недельной давности. На этот раз болезнь у кур протекала в легкой форме, и все они вскоре выздоровели. Ученый решил, что его культура бактерий испортилась и приготовил новую. Но и введение новой культуры не привело к гибели птиц, которые выздоровели после введения им «испорченных» бактерий. Было ясно, что инфицирование кур ослабленными бактериями вызвало появление у них защитной реакции, способной предотвратить развитие болезни при попадании в организм высоковирулентных микроорганизмов.

Читайте так же:  Сколько грамм корма давать курам

Если вернуться к открытию Дженнера, то можно сказать, что Пастер привил «коровью оспу» для того, чтобы предотвратить заболевание обычной «оспой». Отдавая долг первооткрывателю, Пастер также назвал открытый им способ предупреждения инфекционной болезни вакцинацией, хотя, конечно же, никакого отношения к коровьей оспе его ослабленные бактерии не имели.

«Думать, что открыл важный факт, томиться лихорадочной жаждой сообщить о нём и сдерживать себя днями, неделями, годами, бороться с самим собой и не объявлять о своём открытии, пока не исчерпал всех противоположных гипотез – да, это тяжёлая задача»

В 1881 году Пастер произвел массовый публичный опыт, чтобы доказать правильность своего открытия. Он ввел нескольким десяткам овец и коров микробы сибирской язвы. Половине подопытных животных Пастер предварительно ввел свою вакцину. На второй день все невакцинированные животные погибли от сибирской язвы, а все вакцинированные – не заболели и остались живы. Этот опыт, протекавший на глазах у многочисленных свидетелей, был триумфом ученого.

В 1885 году Луи Пастером была разработана вакцина от бешенства – заболевания, которое в 100% случаев заканчивалось смертью больного и наводило ужас на людей. Дело доходило до демонстраций под окнами лаборатории Пастера с требованием прекратить эксперименты. Ученый долго не решался испробовать вакцину на людях, но помог случай. 6 июля 1885 года в его лабораторию привели 9-летнего мальчика, который был настолько искусан, что никто не верил в его выздоровление. Метод Пастера был последней соломинкой для несчастной матери ребенка. История получила широкую огласку, и вакцинация проходила при собрании публики и прессы. К счастью, мальчик полностью выздоровел, что принесло Пастеру поистине мировую славу, и в его лабораторию потянулись пострадавшие от бешеных животных не только из Франции, но и со всей Европы (и даже из России).

«Думать, что открыл важный факт, томиться лихорадочной жаждой сообщить о нём и сдерживать себя днями, неделями, годами, бороться с самим собой и не объявлять о своём открытии, пока не исчерпал всех противоположных гипотез – да, это тяжёлая задача»

С тех пор появилось более 100 различных вакцин, которые защищают от сорока с лишним инфекций, вызываемых бактериями, вирусами, простейшими.

Стоит ли делать прививку от гриппа: вакцинация за и против


Грипп – это инфекционное заболевание остро респираторного характера, которое передается при помощи вирусов гриппа. Вакцина от гриппа призвана сократить число заболевших. Но не все так просто, вирусы очень быстро перемещаются по планете и вместе с тем постоянно изменяются. Потому каждый год заболевание вызывают новые штаммы гриппа. Иммунной системе человека приходится бороться со штаммом, к которому еще не выработались антитела. Отсюда большое число осложнений, вызванных гриппом.

У детей риск заболеть выше, чем у взрослых, поскольку на многие штаммы они не имеют иммунитета. К тому же практически все дети ходят в школу или садик, а там инфекция очень быстро распространяется. Стоит одному ребенку, зараженному инфекцией, прийти в школу, как моментально заболеет весь класс, а затем и вся школа.

Как возникла вакцина?

Слово «вакцина» произошло от латинского слова корова – «vacca». В 18 веке Дженнер заразил коровье оспой маленького мальчика. Так он хотел оградить его от черной оспы. У него это получилось, мальчик не заболел. Но лишь спустя еще один век Луи Пастер да научное обоснование этому опыту.
Вакцинация основана на особенностях иммунитета человека. Любая инфекция содержит белки, а наш организм воспринимает их как чужеродные антигены. После контакта с возбудителем заболевания образуются особые белки – антитела. Они связываются с антигеном и выводят его из организма. Иммунитет обладает памятью, поэтому при последующем контакте с данной инфекцией, антитела вырабатываются намного быстрее. Человек или не заболеет или болезнь пройдет в легкой форме.

Вакцинация

В результате того, что штаммы вирусов каждый год мутируют, вакцинация от гриппа должна осуществляться ежегодно. Ученые изучают эпидемиологическое положение во всем мире и разрабатывают прививку от тех штаммов, которые предположительно станут причиной заболевания. Вакцинация против гриппа действует в течение года, защитный эффект формируется в течение трех недель. Данную процедуру лучше проводить поздним летом или ранней осенью, чтобы к моменту эпидемии иммунитет был готов.
Вакцина против гриппа рекомендована людям, которые склонны к осложнениям в ходе заболевания: старики, дети, люди с хроническими болезнями, а также лицам, ухаживающим за детьми. Малышам до шести месяцев вакцину ставить нельзя, поэтому прививают всех членов семьи, ближайшее окружение, нянечек.
Имеются некоторые противопоказания:

  • непереносимость белка кур, или отдельных компонентов состава вакцины;
  • дети до 6 месяцев;
  • острые заболевания или хронического характера в период обострения, рекомендуется подождать около месяца после улучшения состояния;
  • ранее наблюдалось осложнение после вакцинации.


Методы вакцинации:

  • Назальный, при котором препарат вводится через носовой проход. В настоящее время данный способ применяется все реже, так как развивается местный иммунитет, а реакция защиты вырабатывается слабая;
  • Инъекционный – самый распространенный метод, производится внутримышечная или подкожная инъекция.

Возможные осложнения делятся на две группы:

  1. Местные – возникают в области введения инъекции (покраснение, воспаление, небольшая боль). Если вакцина вводилась назальным способом – насморк, боль в горле, кашель;
  2. Системные – это реакция всего организма на прививку (аллергия, головная боль, озноб, повышенная температура, отит, слабость).

Типы вакцин

Для профилактики применяются две большие группы вакцины:

  • живые – эти вакцины содержат незаразные и ослабленные вирусы;
  • инактивированные – в составе не содержатся живые вирусы.

Последняя группа в свою очередь подразделяется еще на три группы:

  1. цельноклеточные – вакцина состоит из целых вирусных клеток;
  2. сплит-вакцины (расщепленные) – клетки вируса расщеплены, в составе содержатся как внутренние молекулы (антигены), так и поверхностные. Высокоочищенная вакцина не содержит куриные белки и вирусные липиды;
  3. субъединичные вакцины – в них содержатся белки поверхности вируса. Примером является вакцина Гриппол, Инфлювак вакцина.

Живые и цельноклеточные вакцины способны вызвать осложнения и реакции после прививки, особенно у детей. Но стоит заметить, что противогриппозный иммунитет формируется хороший. Субъединичные и сплит-вакцины менее реактивны и вызывают меньше осложнений. Поскольку иммунитет также развивается хороший, то эти группы применяются повсеместно и считаются наилучшими. Какую лучше сделать прививку от гриппа? Предпочтение стоит отдать сплит-вакцине, так как плюсов больше, а осложнений практически не наблюдалось.
Делать ли прививку от гриппа каждый решает самостоятельно, взвесив для себя все плюсы и минусы.

Прививка от гриппа: за и против

Доводы против

Несмотря на всеобщую вакцинацию, некоторые специалисты не согласны с таким положением вещей. Бывают случаи, когда плановая вакцинация способствует снижению собственного иммунитета организма, в результате человек весь осенне-зимний период болеет. У некоторых вакцинированных развиваются осложнения, например, невралгия, аллергия, проблемы с глазами и слухом.
Противники вакцинации считают, что она не дает необходимого эффекта. К тому же вакцина – это биологический материал, качество которого зависит от многих условий, например, хранение и качество изготовления. Невозможно предугадать реакцию организма на введенный вирус, вероятно, что иммунитет будет слабее, чем до вакцинации. Возможно, лучше сделать отказ от прививки от гриппа.

Врачи считают, что вакцинация против гриппа необходима тем гражданам, у которых грипп может вызывать осложнения. Известно, что штаммы вируса постоянно меняются, не всегда можно предугадать какой именно вирус будет активен в этом сезоне. Однако, специалисты уверены в том, что даже если не угадали со штаммом, вакцина все равно будет защищать. Если человек заболеет, перенесет болезнь легко без осложнений.
Обычно на работе или в школе всех поголовно заставляют прививаться. Однако этого делать совсем необязательно, можно написать отказ от прививки от гриппа.

Календарь прививок

Национальный календарь прививок каждый год претерпевает изменения, это произошло и в 2015. Министерство здравоохранения прогнозирует в 2015 году увеличение числа опасных инфекций, с учетом этого были внесены дополнения. В интернете можно посмотреть на какие штаммы вирусов произведены вакцины. На 2014/2015 годы состав уже известен.
В 2014 – 2015 году представлены следующие вакцины: Инфлювак и Ваксигрип.
Врачи предполагают, что в 2015 году будут преобладать три штамма вируса, среди них свиной грипп. Вакцинация поможет пережить сезон простуд без осложнений.

история гриппа и вакцины от него

Грипп, гайморит, ангина

Что нужно знать про вакцину от гриппа

Вакцина от гриппа играет важную роль среди профилактических мероприятий от вирусных инфекций. После вакцинации снижается риск заболеть гриппом практически в 2 раза, а если даже человек заболеет, то болезнь протекает легче и выздоровление наступает быстрей, в сравнении с не привитым. Также прививка против гриппа значительно понижает риски осложнений и летальных исходов.

В ходе научных исследований последних лет было доказано, что вакцина против гриппа способствует снижению уровня заболеваемости после массовой вакцинации и уменьшает риск появления эпидемий. Прививки довольно легко переносятся организмом и стимулируют иммунитет на борьбу с вирусами. Самые эффективные и популярные вакцины от гриппа – это:

Эти лекарственные средства отвечают всем международным требованиям фармакологических компаний, которые контролируют качество вакцин. Приведенные препараты обладают очень высоким уровнем защиты от гриппа – 70-80%.

Читайте так же:  Курс лечения при кандидозе у мужчин

Каждый вирус имеет в своём составе белки, которые являются для человеческого организма антигеном. После того как они попадают к человеку, иммунная система начинает производить собственные белки – антитела, направленные на борьбу с вирусом. В составе вакцины имеются мёртвые или слабые возбудители болезни, они не приведут к заболеванию гриппом, но иммунитет реагирует на них и вырабатывает соответствующие антитела. И если в будущем организм будут атаковать подобные вирусы, иммунная система будет уже знать, какие антитела эффективно справятся с болезнью. Поэтому риск заболеть будет минимальный.

Медицина доказала, что при вакцинации всего 20% сотрудников на производстве, происходит значительное снижение заболеваемости и риск развития эпидемий сводится к минимуму. Этот факт относится не только к вирусам гриппа, но и к острым респираторным инфекциям.

Источник

Поддержите проект помощи в ПНИ! Сестры милосердия помогают взрослым инвалидам приоткрыть дверь в обычную жизнь: гуляют, возят на экскурсии, общаются. А «лежачим» обеспечивают хороший уход. Ежемесячные пожертвования в 100 или 200 рублей помогут сделать жизнь инвалидов лучше!

Вакцинация от гриппа: за и против

Сезон гриппа и вирусных инфекций уже наступил. Давайте попытаемся разобраться, как правильно действовать, чтобы не заболеть или перенести инфекцию относительно легко, без осложнений

Похоже, что сезон гриппа и вирусных инфекций уже наступил. Давайте попытаемся разобраться, как правильно действовать, чтобы не заболеть или перенести инфекцию относительно легко, без осложнений.

Основные меры предосторожности, позволяющие во многих случаях избежать заболевания, заключаются в соблюдении простых гигиенических правил: часто мойте руки с мылом, поскольку возбудитель инфекции теряет активность под действием моющих средств, избегайте по возможности контакта с больными, а если вы все-таки заболели, прикрывайте нос и рот во время кашля и чихания, при необходимости контакта, надевайте маску. Эти меры профилактики имеют универсальный характер для всех ОРЗ и гриппа. Однако современная медицина предлагает и специфические средства защиты организма от вируса гриппа, это — вакцины.

Медицинский истэблишмент во всех развитых странах настаивает на том, что вакцины от гриппа эффективны, а риск серьезных осложнений (наличие которого никто не отрицает) минимален, так что баланс пользы от прививки все-таки положительный, учитывая тот факт, что ежегодно от гриппа умирают десятки тысяч людей.

Противники же вакцинации утверждают, что баланс пользы скорее отрицательный. Прежде всего, 80% всех острых респираторных заболеваний в сезон гриппа (по данным американских исследователей) вызваны не специфическим вирусом г

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 мая 2017; проверки требуют 6 правок.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 мая 2017; проверки требуют 6 правок.

Вакци́на (от лат. vacca — корова) — медицинский или ветеринарный иммунобиологический препарат, предназначенный для создания иммунитета к инфекционным болезням. Вакцина изготавливается из ослабленных или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, или из их антигенов, полученных генно-инженерным или химическим путём

Содержание

История [ править | править код ]

Первая вакцина получила своё название от слова vaccinia (коровья оспа) — вирусная болезнь крупного рогатого скота. Английский врач Эдвард Дженнер впервые применил на мальчике Джеймсе Фиппсе вакцину против натуральной оспы, полученную из пузырьков на руке больного коровьей оспой, в 1796 г.

Лишь спустя почти 100 лет (1876—1881) Луи Пастер сформулировал главный принцип вакцинации — применение ослабленных препаратов микроорганизмов для формирования иммунитета против вирулентных штаммов.

Некоторые из живых вакцин были созданы советскими учеными, например, П. Ф. Здродовский создал вакцину против сыпного тифа в 1957—59 годах. Вакцину против гриппа создала группа ученых: А. А. Смородинцев, В. Д. Соловьев, В. М. Жданов в 1960 году. П. А. Вершилова в 1947—51 годах создала живую вакцину от бруцеллёза

Движение против вакцинации возникло вскоре после разработки Эдвардом Дженнером первой вакцины против оспы. С развитием практики вакцинации росло и движение антивакцинаторов.

Общие сведения [ править | править код ]

Источник

Грипп – одно из самых противоречивых заболеваний. Оптимисты относятся к нему как к банальной простуде, ведь по сути это и есть разновидность острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). Более прагматичные члены общества с большим опасением относятся к этому коварному заболеванию, возникающему так внезапно и часто приводящему к тяжелым осложнениям. Интерес грипп вызывает еще и потому, что, несмотря на огромное количество проводимых исследований, лекарство от вируса до сих пор не найдено. Как и в средневековье, когда основой лечения были отвары мяты, мелиссы и подорожника, в наше прогрессивное время основным способом борьбы с гриппом также является прием отваров целебных трав и обильное питье. Хотя на помощь им и пришли интерфероны, иммуномодуляторы, хорошие противовоспалительные комплексы (например, « АнтиГриппин ») и спасительные профилактические вакцины.

Вирус гриппа: кто такой?

Что же такое вирус гриппа? Микроорганизм? Пожалуй, нет. Организмом его назвать трудно. Это существо, находящееся на грани «живое-мертвое». По сути, вирус представляет собой цепочку с генетической информацией (РНК или ДНК), упакованную в плотную капсулу. Размножаться, расти, как-то изменяться в обычной окружающей среде он не может. С помощью специальных белков на поверхности капсулы (капсида) вирус гриппа может «прилипнуть» к клеткам слизистой оболочки органов дыхания, а затем, внедрившись внутрь клетки, микроорганизм «оживает» — встраивается в ДНК и начинает активно размножаться. И вот с этого момента миллионы вирусов во время кашля, разговора, чихания попадают в дыхательные пути здоровых лиц. И уберечься от этого крайне тяжело. В одном из экспериментов было доказано, что в обычном вагоне метро вирус, попавший в окружающую среду во время чихания, способен передвигаться со скоростью до 128 км/ч.

Немного истории з

Источник

С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.

Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?

Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Птичий грипп, свиной грипп — теперь ими может заразиться и человек. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

История гриппа

Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.

Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа — С.

Источник

Краткая история гриппа

В прошлом веке, с разницей в 70 лет, в США произошли два почти одинаковых события. Первое из них произвело эффект, последствия которого ощущаются и поныне. В феврале 1918 г. на одну из военных баз в штате Канзас группа новобранцев занесла грипп. В течение трех дней заболели тысячи солдат, и сотни их были госпитализированы с тяжелыми симптомами.

Болезнь быстро перекинулась в Старый Свет, по недоразумению получила название «испанки» и начала шествие по миру, за два года погубив, как считается, от 40 до 50 миллионов человек. И это консервативные оценки: с введением в научный оборот новых данных (прежде всего, по Индии) они выросли, и сейчас цифры в 100 млн жертв — уже не редкость.

Вирус-возбудитель человеческого гриппа был изолирован лишь в 1930-х, а связать его со смертоносной «испанкой» удалось еще позднее. Британский медик Ричард Шоуп обнаружил, что сыворотка крови, выделенная у людей старше 12 лет, нейтрализует вирусы этого гриппа, а вот в сыворотке более юных детей антител к нему не было. Такой иммунитет, видимо, сформировался у старшего поколения именно во время злосчастной пандемии.

При активной поддержке военных, которые прекрасно помнили, как «испанка» загоняла в лазареты целые дивизии, эти работы инициировали разработку первых противогриппозных вакцин. Не случись пандемии, банальная «простуда» вряд ли смогла бы конкурировать за внимание ученых и политиков с куда более драматичными инфекциями — желтой лихорадкой, оспой или полиомиелитом. Однако, в отличие от них, в сражении с наукой грипп вышел победителем.

Ярким доказательством этой победы стал второй случай, случившийся намного позднее 1918 г. В 1988-м Барбара Винерс заразилась гриппом на ежегодной ярмарке свиней в Волворт Каунти. Симптомы были острыми, больную госпитализировали, но спасти ее не удалось. Вирус перекинулся на мужа Барбары, заразил е