Меню

Хроническая ангина и ее последствия

Оглавление:

Признаки хронической ангины и как ее лечить

Тонзиллит — воспаление небных миндалин. И это заболевание может иметь острое или хроническое течение. Острый тонзиллит принято называть ангиной. А вот хроническая ангина — это уже последствия нелеченого или неправильно леченого тонзиллита. Симптомы болезни и особенности ее лечения разнообразны.

Симптомы развития хронической ангины

Если боль или першение в горле является часто повторяющимся симптомом после перенесенного тонзиллита, то имеет смысл задуматься о наличии хронической ангины и ее лечении медикаментами, а не народными средствами (как обычно принято).

Часто случается, что неадекватное лечение острого тонзиллита приводит к тому, что возбудитель продолжает «здравствовать» в лимфоидной ткани миндалин, и под влиянием провоцирующих факторов может произойти рецидив.

Если такие рецидивы не редкость, то лечить горло нужно, как в период обострения, так и вне обострения.

Картина усугубляется, если имеется сниженная функция иммунной системы, в силу органических причин (искривление носовой перегородки, полипы) нарушено носовое дыхание или присутствуют дополнительные очаги инфекции в близлежащих органах (аденоиды, зубы и т.д.).

Узнать ангину легко, самый частый и яркий симптом — это боль в голе при глотании.

Хроническая ангина также может сопровождаться:

  • повышением температуры до 39 градусов;
  • интоксикацией;
  • проявляющейся слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • вялостью;
  • снижением аппетита.

При осмотре врачом обычно обнаруживают увеличенные подчелюстные лимфоузлы (это отличительный признак ангины, так как при тонзиллите, обычно увеличиваются шейные лимфоузлы).

Специалист увидит рыхлые и отечные миндалины, гиперемию и отек небных дужек. При лакунарной ангине обязательно видны пробки с налетом белого или желтоватого цвета, может присутствовать неприятный запах изо рта.

Формы и их проявления

Форма проявления хронической ангины может быть компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. А также по степени сложности процесса заболевание может проявиться в простой или сложной форме (токсико-аллергический вариант).

Компенсированная ангина — это заболевание, о наличии которого пациент не подозревает: отсутствуют проявления болезни. Инфекция в организме «живет», но никак себя не проявляет.

Субкомпенсированная форма — характеризуется частыми, но легкими ангинами, которые излечиваются за несколько дней. Общего ухудшения самочувствия не наблюдается.

Декомпенсированная форма проявляется болями в горле, повышением температуры до критических цифр, возможны осложнения со стороны других органов и систем.

Простая форма хронического тонзиллита может причинять дискомфорт в горле при часто повторяющихся ангинах.

Сложная форма — это токсикоаллергические тонзиллиты с осложнениями: неспецифическими или специфическими.

Существует несколько классификаций тонзиллитов.

Обязательно необходимо учитывать:

  • причину ангины (первичная или вторичная);
  • место очага инфекции;
  • возбудителя заболевания.

Как лечить традиционными методами

Самолечение ангины недопустимо и народными средствами здесь не обойтись. При всей легкости состояния пациента на первый взгляд, заболевание может спровоцировать грозные осложнения, поэтому необходима консультация специалиста.

Учитывая наличие в организме инфекционного агента при ангине, необходимо сначала избавиться от него, а уже затем «приводить в порядок» миндалины. Поэтому эффективное и правильное лечение должно быть комплексным.

Медикаментозно назначаются

  1. Антибактериальные средства. Правильнее всего будет сделать посев микрофлоры миндалин на чувствительность перед назначением препарата. Прием медикамента необходимо осуществлять до полного исчезновения возбудителя из организма. Обычно врач назначает антибиотики группы пенициллина или макролиды.
  2. Помощь кишечнику. Лечение антибиотиками требует использования в схеме лечения пробиотиков для правильной работы ЖКТ. Пробиотики живут в нашем организме, участвуя в процессе повышения иммунитета, способствуя продукции витамина группы В, а также «обезвреживая» опасные для нас бактерии. Принимая антибиотики, можно уменьшить количество лактобактерий и бифидумбактерий, которые необходимы. Поэтому, замещать дефицит полезных бактерий, используя медикаментозные препараты, важно.
  3. Антисептики полезны для полоскания горла (например, Мирамистин, Диоксидин). Современная фармацевтическая промышленность предлагает еще широкий ассортимент спреев и пастилок/таблеток для рассасывания с антисептическим и болеутоляющим эффектом.
  4. Иммуностимуляторы. Помогут укрепить иммунитет и сделать организм сильнее для противостояния инфекции.
  5. Антигистаминное средство поможет снять отечность.

К перечисленным выше методам прекрасно будет добавить физиотерапевтические методы лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы могут помочь избежать операции, поэтому пренебрегать ими не стоит. Благодаря таким методам лечения можно улучшить/восстановить кровоснабжение миндалин, восстановить их функцию, а также уменьшить отек слизистой ткани.

КУФ — облучение миндалин и зева можно отнести к бактерицидным методам, это основная причина его использования при хронических ангинах.

Сама процедура выглядит следующим образом: стерильным тубусом пациенту надавливают на язык, обеспечивая тем самым доступ к миндалинам. Затем поочередно облучают левую и правую миндалину.

Использование КУФ нормализует иммунный статус, обеспечивает лучшую сопротивляемость простудным заболеваниям при непрямом действии.

Если облучать непосредственно миндалины, то в результате действия лучей УФ, происходит разрушение белков болезнетворных микроорганизмов, и они погибают.

Противовоспалительные методы лечения

  • УВЧ-терапия — это ультравысокочастотная терапия. По сути, это лечение теплом, то есть больные ткани прогреваются. Но следует понимать возможные осложнения при некорректном выполнении процедуры (ожоги, кровотечения, рубцы);
  • электрофорез — процедура ввода лекарственных веществ, назначенных врачом через неповрежденные слизистые миндалин. Из медикаментов это могут быть интерферон или антибиотики (о целесообразности использования последних существуют разные мнения);
  • СМВ-терапия (сверхвысокочастотная терапия). При использовании этого метода происходит уменьшение количества болезнетворных бактерий;
  • лазеротерапия — подходит для оказания противовоспалительного, противоаллергического, регенерирующего, обезболивающего и общеукрепляющего эффекта.

Иммуностимулирующие методы

  • ингаляция иммуномодуляторами. Позволяет ускорить проникновение препарата в органы и ткани, увеличивает эффективность лечения. Измельченные медикаменты с помощью пара проникают быстро в организм;
  • СУФ — облучение подчелюстной области. Происходит расширение кровеносных сосудов, прилив крови к очагу воспаления, улучшение обменных процессов и регенерации;
  • ЛОК — это лазерное облучение кожи. Под воздействием этого метода улучшается метаболизм, возрастают бактерицидные способности сыворотки крови, улучшается микроциркуляция в тканях, активизируются ферментные системы;
  • магнитотерапия тимуса. Под воздействием высоких частот позволяет активизировать Т-клеточный иммунитет, стимулировать репарацию поврежденных тканей.

Профилактика хронической затяжной ангины

Основными действиями для профилактики хронической ангины, является санация всех очагов воспаления народными средствами, (например, травами) находящихся по соседству с миндалинами (кариес, аденоиды), закаливание, соблюдение правильного температурного режима, личная гигиена, избегание переохлаждений, организация полноценного питания с достаточным количеством витаминов.

Поскольку хроническая ангина может быть следствием неправильного лечения острого процесса, то следует строго соблюдать все назначения врача, так как народными средствами их не лечат. Острые ангины, вызванные гемолитическим стрептококком, лечатся только антибиотиком наряду с другими методами. После болезни необходимо сдать анализы, чтобы предупредить возможные осложнения.

Большая роль отводится восстановлению носового дыхания, голосового режима и общеукрепляющим процедурам для поддержания иммунитета. Здоровый образ жизни является залогом здоровья всего организма.

Последствия хронического тонзиллита

Тонзиллит является серьезным заболеванием воспалительного характера, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми. Во время болезни поражаются небные миндалины и глотка. Заболевание протекает в двух формах: острой и хронической. Острым тонзиллитом является обычная ангина, дающая осложнения и плавно перетекающая в хронический тонзиллит.

Причины возникновения болезни чаще всего связаны с попаданием в организм человека каких-либо инфекций, но, как правило, случается это при сниженном иммунитете. Чтобы понять, как выражается заболевание, нужно знать, что собой представляют небные миндалины. В этих органах находится большое скопление лимфатических узлов и тканей, которые отвечают за защиту организма от бактерий любой формы. Когда миндалины воспаляются, защитный барьер снижается, а иммунная система человека не всегда способна побороть инфекции.

Признаки и причины заболевания

Как известно, хроническая форма тонзиллита возникает на фоне невылеченной острой, которая, в свою очередь, является следствием инфекций и простудных проявлений. Причем микробы могут находиться в организме и размножаться из-за стоматита и кариеса, поэтому совершенно любые бактерии способны спровоцировать данную болезнь. Кроме того, такими побуждающими факторами могут быть нарушения носоглотки, гайморит, аденоиды и даже обычное искривление перегородки.

Хронический тонзиллит, в отличие от острого, не передается воздушно-капельным способом, следовательно, он не считается заразным. Симптомы этой формы болезни могут соответствовать признакам острой, но чаще всего они никак не проявляются. Только иногда происходят обострения или преобладают симптомы простуды. Основные признаки, которые могут сопровождать болезнь, следующие:

  • горло принимает отечную форму и появляется покраснение;
  • ощущается боль при глотании;
  • поднимается температура тела;
  • увеличиваются все окологортанные лимфоузлы;
  • может проявиться интоксикация, то есть открыться рвота;
  • появляется налет на миндалинах белого или серого оттенков;
  • образуется скопление гноя.

Некоторые симптомы человек не способен установить самостоятельно, например, обнаружить гнойные скопления и увидеть рубцы и спайки, находящиеся в области между небной дужкой и миндалиной. Поэтому при проявлении хотя бы одного из указанных признаков болезни, необходимо срочно посетить терапевта. Только врач может диагностировать заболевание на профессиональном уровне при использовании специального оборудования. При хроническом тонзиллите поверхность миндалин бугристая, на них часто образуются фолликулы, наполненные гноем, который сам по себе опасен для здоровья.

Формы и виды хронической формы тонзиллита

Хронический тонзиллит имеет свои разновидности. В первую очередь нужно отметить компенсированный вид, считающийся самым простым, потому что в данном случае организм способен самостоятельно с ним справиться. Конечно при условии, что иммунная система человека находится на высоком уровне. При декомпенсированном проявлении организм остается совершенно бессильным перед заболеванием, поэтому после данной формы появляются серьезные последствия.

Хронический тонзиллит компенсированный проявляет себя в виде частых простудных заболеваний и, в частности, при ангине. Чтобы эта форма не переросла в декомпенсированную, необходимо своевременно гасить очаг заражения, то есть не пускать на самотек простуду, а заниматься комплексным лечением.

Читайте так же:  Антител к вич не обнаружено что это значит

В первую очередь надо принимать средства, повышающие иммунитет человека, питание должно быть сбалансированным и наполненным витаминами В, С и А. Воспаленные миндалины обрабатываются антисептиками, отварами трав и лекарственными настойками. Также следует использовать заживляющие препараты, делать орошения горла. На любой стадии нужно пройти физиотерапевтические процедуры.

Если в первом случае лимфатические ткани остаются без изменений, то при декомпенсированной форме хронического тонзиллита они в значительной степени повреждаются, а воспаление распространяется далеко за пределы миндалин. Данный вид болезни врачи настоятельно рекомендуют лечить хирургическим путем, потому что после осложнений возникают самые серьезные последствия, которые не поддаются консервативным способам лечения.

Диагностирование и лечение болезни

Чтобы правильно диагностировать хронический тонзиллит, врачи стараются сопоставить все симптомы больного, и только при наличии более четырех признаков терапевт ставит диагноз. Основным показателем для этого считается физиологическое изменение миндалин, небных дужек, в которых присутствует гиперемия, отеки и скопления или налет гноя. Чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно сначала установить и устранить главную причину хронического тонзиллита.

Для этого доктор назначает сбор общих анализов и берет соскоб непосредственно с очагов миндалин, наполненных гноем и налетом. По результатам исследования устанавливается точный диагноз и назначается соответствующее лечение. Стоит заметить, что пациент обязан в точности выполнять все предписания лечащего врача, иначе осложнения хронического заболевания будут неизбежны. При инфекционных болезнях всегда прописывается антибактериальная терапия. В основном это такие антибиотики, как азитрокс, амоксиклав и т. п., способные справиться с болезнетворными бактериями

Наряду с приемом этих препаратов применяется местное антисептирование, так как оно снимает болевые симптомы. В качестве антисептиков врач может назначить биопарокс, стопангин или гексорал, которые за время их использования зарекомендовали себя с положительной стороны. Конечно, доктор может прописать и другие медикаменты, нужно понимать, что все строго индивидуально.

Несмотря на то, что отоларингологи рекомендуют совершенно консервативные и устаревшие методы, все равно их следует применять. Потому что за многие годы промывание органов лимфатической системы, местное смазывание и промывание миндалин доказали свою эффективность. Внимательно прислушивайтесь к мнению опытных специалистов и не пренебрегайте этим.

Последствия и осложнения

Негативные последствия всегда возникают на фоне отсутствия должного лечения и несоблюдения предписаний доктора. Именно поэтому так важно вовремя обращаться в больницу. Наиболее серьезным осложнением тонзиллита считается образование ревматизма, который подвергает опасности сердечно-сосудистую систему. Еще могут проявиться такие болезни, как аденоидит, фарингит и ринит на фоне аллергии.

Очень часто страдают дыхательные пути, которые впоследствии необходимо лечить хирургическим путем. Осложнение может сказаться и на суставах, в которых появляются воспалительные процессы. Люди, перенесшие тяжелую форму хронического тонзиллита, могут заболеть радикулитом, красной волчанкой и тиреотоксикозом, то есть у человека нарушается работа щитовидной железы и происходит серьезный сбой в гормональной системе.

Мочевыделительная система человека наиболее подвержена осложнениям при инфекционных болезнях, поэтому пиелонефрит является серьезным последствием хронического тонзиллита. Кроме того, образуются холецистит и полиартрит, нарушается опорно-двигательный аппарат. При хроническом очаге инфекций развивается гломерулонефрит, малая хорея, абсцесс паратонзиллярный, эндокардит септический и сепсис. Данные заболевания не всегда заканчиваются положительно. Согласно статистике, достаточно высок процент летальных исходов.

Наиболее эффективным методом борьбы с любым инфекционным поражением является своевременное принятие препаратов, укрепляющих иммунную систему. В медицинской практике существует отличная иммунопрофилактика, которая проводится сезонно. Именно она позволяет организму самостоятельно бороться с вредными микроорганизмами. Несмотря на простоту хронического тонзиллита, все же эта болезнь, точнее, ее последствия, достаточно опасна.

Хроническая ангина: причины, лечение, осложнения

Хроническая ангина – инфекционное заболевание, регулярно поражающее нёбные миндалины. Иначе их называют гланды. Расположенные по бокам от нёбной занавески, во впадине между языком и мягким нёбом, они являются составляющей лимфоидного глоточного кольца, создающего защитную преграду для вредных микроорганизмов, которые пытаются проникнуть извне.

Причины воспалительных процессов в миндалинах

Систематически повторяющийся, плохо поддающийся лечению затяжной воспалительный процесс, иными словами, запущенная ангина, приводит к тому, что миндалины перестают справляться с природными функциями. Проникшие внутрь микроорганизмы не уничтожаются и являются источниками начала воспалительного процесса, сначала острого, а затем хронического.

Причиной его возникновения являются инфекционные возбудители, оставшиеся в лимфоидной ткани миндалин и горла после некачественно вылеченного острого тонзиллита, появление которого происходит по причине:

  • нарушения естественного носового дыхания, зачастую развивающегося по причине изогнутой носовой перегородки;
  • присутствия инфекционных очагов в других органах – синуситов, ринитов, кариеса, аденоидов;
  • ухудшения деятельности иммунной системы;
  • разрастания полипов.

Возможные последствия заболевания

В период хронической ангины миндалины характеризуются ярко-красным цветом, они увеличены, отечны, уплотнены, в лунках образуются спайки, собирается жидкий гной и происходит выделение токсинов. Те не могут выйти из нормальных каналов, тем самым задействуя другие органы (почки, кожу, кишечник), что обуславливает иммунные нарушения и развитие побочных заболеваний: сепсиса, псориаза, тиреотоксикоза, экземы.

Хроническая ангина – ключевая причина частых фарингитов, бронхитов, болезней внутренних органов (ревматизма, системной красной волчанки, эндокардитов), аллергических и аутоиммунных болезней. Под влиянием постоянно присутствующего инфекционного очага могут развиться такие осложнения ангины, как пороки сердца, болезни органов ЖКТ. В роли «провокаторов» выступают неблагоприятные клинические условия, нерациональное питание, переохлаждение организма и как результат, ангина за ангиной. Переход обычного заболевания в хроническую стадию в наибольшей степени свойственен взрослой категории населения. Именно взрослый человек по причине сумасшедшего ритма жизни и постоянной занятости чаще всего переносит болезни на ногах, не думая, какие могут быть осложнения ангины в дальнейшем. Иногда хроническая ангина развивается в качестве самостоятельного заболевания: попадающие на миндалины микробы «обживают» другие места: нос или ротовую полость.

Как передается ангина

Существует несколько способов передачи данного заболевания от одного лица другому:

  1. Воздушно-капельный путь, возникающий при социальных контактах. Пик эпидемий отмечается в межсезонье или зимой – время, когда человек наиболее часто кашляет и чихает.
    Как передается ангина от близких людей? В процессе пользования одними предметами личной гигиены, посудой либо через поцелуй.
  2. Алиментарный путь – через употребление продуктов, зараженных стафилококком. Поэтому перед приемом пищи всегда нужно качественно мыть продукты.
  3. Аутоинфекция. Это переохлаждение, стресс, любое снижение иммунитета, вызывающее активизацию болезнетворных бактерий, обитающих на миндалинах любого здорового человека.

Симптомы хронической формы заболевания

Хроническая ангина – болезнь, требующая лечебной терапии как в стадии повторов, так и вне промежутков обострения, ведь миндалины под постоянным воздействием инфекции теряют свои защитные свойства. Обострения происходят до нескольких раз в год, ослабленные люди могут сталкиваться с этим процессом ежемесячно. Симптомы, свойственные данному заболеванию:

  • дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
  • красные, опухшие и горячие миндалины с налетом белого или желтого цвета;
  • чувство скованности при поворотах шеи;
  • повышение температуры тела;
  • трудности при глотании слюны, воды, пищи;
  • охриплость голоса;
  • боль в животе;
  • появление симптомов интоксикации.

Температура при ангине – один из главных признаков наличия в организме активного воспалительного процесса. В первые 2-3 дня ее показатель зачастую составляет 38-39 о С, затем происходит ее постепенное снижение. Иногда, крайне редко, температура при ангине отсутствует. Такое явление происходит после перенесения тяжелой инфекции и свидетельствует о выраженном подавлении деятельности иммунной системы.

В то же время в период рецидива недолеченная ангина может и не проявляться вышеприведенными симптомами, а ограничиваться некоторым ухудшением самочувствия, терпимыми болями при глотании, которые быстро проходят, иногда даже без медикаментозной терапии. Это не говорит о том, что болезнь покинула организм. Наоборот, она находится в процессе развития, чем настойчиво наносит урон здоровью. Вне периода обострения хроническая ангина проявляется периодическими приступами слабости и неприятным запахом изо рта.

Лечение заболевания

Лечение ангины проводится только под наблюдением врача и заключается в восстановлении функции самих миндалин и избавлении от сопутствующих очагов инфекции.

Консервативная терапия заключается в применении специальных методик и лекарственных средств и состоит из целого комплекса мероприятий, таких как:

  • Современная медицина для этого предлагает аппаратное лечение, чаще всего это самый эффективный метод при данной форме болезни. Суть такого лечения заключается в специальном уколе, после проведения которого лакуны миндалин очищаются при помощи вакуума, а образовавшиеся пустоты наполняются лекарственным препаратом.
  • Лазеротерапия, результатом которой является снижение отечности горла и происходящих в миндалинах воспалительных процессов.
  • УФО, считающееся самым проверенным и эффективным методом санации очагов хронической инфекции, обуславливает уничтожение бактерий, скорейшее заживление клеток, усиление питания и кровоснабжения в обрабатываемой области.

Вышеприведенные манипуляции проводятся курсами, насчитывающими от 5 до 15 сеансов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при лечении хронической ангины нацелена на уничтожение инфекции, регенерацию работы иммунитета и включает в себя:

  • Антибиотики. Данные препараты принимаются при ярких обострениях болезни, до полного исчезновения возбудителя заболевания. Зачастую используют «Сумамед», «Азитромицин», «Цефазолин». Относящиеся к группе макролидов, такие препараты характеризуются высокой эффективностью в лечении и способностью накапливаться в очаге воспаления – лимфоидной ткани. Антибиотики данной группы активны в отношении возбудителей часто обостряющихся атипичных пневмоний и тонзиллитов: хламидий и микоплазм. Также они характеризуются противомикробным действием, что особенно полезно для недопущения молочницы рта, часто возникающей после продолжительного приема других антибиотиков.
  • Пробиотики. Способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что положительно отражается на иммунитете. Популярные препараты — «Бифидум», «Линекс».
  • Рассасывающие таблетки, спреи для ингаляций.
  • Иммуностимулирующие препараты. Для увеличения местного иммунитета в полости рта врачами часто назначается «Имудон».

Ангина: чем полоскать больное горло?

Обязательным методом терапии при лечении хронического тонзиллита является полоскание горла, для которого можно использовать разные растворы.

Наиболее простым и эффективным считается лечебный состав из соли, йода и соды. Для этого чайную ложку соды и соли и 5 капель йода требуется растворить в стакане кипяченой воды.

Сильным средством, снимающим воспаление и отек горла, является сок свеклы. Для его приготовления потребуется стакан свекольного сока и 20 мл яблочного уксуса. Полученным составом больное горло полоскать каждые 3 часа.

Быстрому выздоровлению способствуют травяные отвары. Это может быть настой из полыни, подорожника, календулы, ромашки или эвкалипта. Также эффективен состав из бузины, цветков мальвы и шалфея. В аптеке можно найти много готовых сборов. Столовую ложку любого из них нужно заварить в стакане кипятка, процедить и использовать по назначению. Из медикаментозных составов при лечении ангины эффективны «Хлорофиллипт», «Йодинол», «Фурацилин», «Люголь», «Мирамистин», «Октенисепт», «Диоксидин».

Особенности питания в период болезни

Уделяя внимание правильному применению лекарств, обязательно стоит следить за питанием. Пища должна быть теплой и полужидкой. Важным фактором лечения хронической ангины является обильное и теплое питье, действие которого направлено на недопущение обезвоживания организма и прогревание горла.

Читайте так же:  Код мкб прививка от клещевого энцефалита

При недейственности медикаментозного лечения как крайний вариант врачи используют хирургический метод, заключающийся в частичном либо полном удалении миндалин. Избежать операции позволит своевременное обращение к врачу.

Народные методы

Медикаментозное лечение хронической ангины можно успешно сочетать с народными методами, проверенными не одним поколением ценителей их свойств. Эффективен отвар из цветов шалфея, подорожника и росянки, взятых по 50 граммов. Данный состав требуется измельчить и проварить пару минут в литре кипящей воды. Затем настоять в течение часа, отфильтровать. Принимать по столовой ложке трижды в день. Очень полезно регулярное употребление меда, лимона, репчатого и зеленого лука.

Полное обследование организма при ангине

При лечении хронической ангины следует обследовать не только ротовую полость, но и желудочно-кишечный тракт. Ведь миндалины, переставшие в полной мере выполнять свои природные функции, могли дать проникнуть инфекции внутрь организма. Если при разовой ангине требуется регулярное орошение ротовой полости, прием антибиотиков, витаминов и других лекарственных средств, то при ее хронической форме с целью выявления причины болезней важно пройти всех медицинских специалистов: от иммунолога до стоматолога. Ведь своевременное выявление очагов инфекции способствует избавлению человека от многих страданий.

Хронический тонзиллит: последствия и осложнения заболевания

Хронический тонзиллит это недуг, поражающий верхние дыхательные пути. При ненадлежащем лечении заболевания, оно может привести к серьезным осложнениям, поражающим системы и органы организма.

Для заболевания характерно воспаление небных миндалин, исполняющих функции защитников организма.

Хроническая форма заболевания это следствие острого тонзиллита, которая вызвана:

  • стафилококком,
  • стрептококком,
  • энтерококком.

Причины и симптомы хронического тонзиллита

Если медикаментозная терапия была назначена неверно либо больной недостаточно придерживался правил приема лекарств, то появляется хронический тонзиллит.

Выделяют два вида хронического тонзиллита:

В первом случае защитная функция гланд работает, и инфекция не может распространиться дальше по организму.

При декомпрессированной форме тонзиллита, кроме появления симптомов хронического тонзиллита появляется много других заболеваний.

Выделяют следующие симптомы заболевания:

  • Специфический запах из ротовой полости. Миндалины становятся рыхлыми и большими. В них застревает еда и гниет там. Кроме этого, гланды выделяют гной, который человек глотает, что нарушает работу желудка, и ведут к запаху изо рта.
  • Боль в языке во время глотания. Симптом появляется при увеличенных миндалинах. При хроническом тонзиллите иногда воспаляются соседние лимфоузлы, что приводит к усилению дискомфорта в языке.
  • Боли в горле. Больные жалуются на першение и боли в горле.
  • Язвы в ротовой полости. Иногда при обострении заболевания на гландах формируются мелкие язвы (фолликулы) и гнойники в горле, которые перемешаются в рот. Часто такие язвы обнаруживаются на щеках, языке и т.д.
  • Головокружение и головные боли.
  • Постоянная температура тела от 37 до 37,5 градусов с постоянным нарастанием в вечернее время.
  • Сильная утомляемость и общая слабость. Человеку тяжело выполнять обычную деятельность, имеются приступы слабости.

Местные и общие осложнения

Все осложнения, которые возникают при этом заболевании, принято дифференцировать на местные (паратонзиллярные) и общие (метатонзиллярные).

Местные осложнения это:

  1. регионарный лимфоаденит,
  2. паратонзиллит с периодическими перитонзиллярными абсцессами,
  3. обострение паренхиматозной формы тонзиллита,
  4. интратонзиллярные солитарные и множественные абсцессы,
  5. трансформация паренхиматозной ткани в рубцовую, при утрате небными миндалинами местных и общих функций.

Паратонзиллярным процессом называют острое воспаление околоминдалиновой клетчатки. Причина такого осложнения – распространение инфекции с миндалин. При паратонзиллярном абсцессе появляются нарастающие боли в языке и в горле, а также:

  • слабость,
  • мигрень,
  • повышенная температура,
  • увеличение лимфоузлов,
  • образование гноя.

При хроническом тонзиллите появляется острый тонзиллярный сепсис, который возникает вследствие неправильного выдавливания из гланд казеозных пробок либо нарушение защитных функций в результате инфекционно-токсического поражения клеточных мембран, и со стороны очага инфекции, и со стороны лимфатических сосудов и венозных миндаликовых сплетений.

Хрониосепсис, при хроническом тонзиллите возникает в результате нарушений функций миндалин вследствие воздействия хронического инфекционно-аллергического влияния очаговой инфекции, которая находится в небных миндалинах.

Указанные состояния могут обуславливать токсико-аллергические поражения систем и органов на значительных расстояниях от очага инфекции. Речь идет о следующих осложнениях:

  1. септический эндокардит,
  2. ревматизм,
  3. инфекционный неспецифический полиартрит,
  4. нефрит,
  5. пиелит,
  6. холецистит.

Основные заболевания под воздействием хронического тонзиллита

Современная медицина выделяет основные заболевания, которые чаще всего возникает на фоне хронического тонзиллита:

Коллагеновые заболевания являются следствием хронического тонзиллита. В этом случае у больного человека развивается системное поражение сосудов и соединительных тканей.

Часто осложнением тонзиллита хронической формы является:

  • ревматизм суставов и сердца,
  • склеродермия,
  • полиартрит,
  • красная волчанка.

Наблюдения ученых показывают, что у людей с псориазом достаточно часто регистрируется воспаление небных миндалин. На фоне хронического тонзиллита также могут развиваться:

  1. нейродермит,
  2. вульгарные угри,
  3. атопический дерматит,
  4. узловатая эритема.

В некоторых случаях вследствие хронического воспаления миндалин возникает ухудшение зрения. При этом может быть ослаблен аккомодационный аппарат глаз, развиваться близорукость и болезнь Бехчета, которая проявляется на глазах, языке и внутренней поверхности губ.

Хронический тонзиллит может давать осложнения на легкие. Патологии небных миндалин приводят к неспецифическим заболеваниям, например, обостряется пневмония хронической формы или развивается эндогенный перибронхит.

Исследования показывают, что хронический вид тонзиллита может приводить к осложнениям на печень и желчевыводящую систему. Если у больного человека уже были нарушения в работе печени, то состояние будет усугубляться. Например, некоторые формы гепатита могут стать хроническими.

Последствия хронического тонзиллита иногда затрагивает и нервную систему. Первыми признаками становятся головные боли, а также синдром Меньера, то есть, потеря ориентации в пространстве, звон в ушах.

Помимо этого, у человека может появиться синдром Рейно, который состоит из следующих симптомов:

  • онемение,
  • похолодание,
  • боли в кистях рук.

Человек становится слабым, утомляемым и не может заниматься длительное время даже легкими видами физической нагрузки.

Заболевания небных миндалин приводят к проблемам с эндокринной системой. Как правило, последствия — это нарушения в работе щитовидной железы. Со временем это приводит к развитию опасных заболеваний.

Иногда больной человек резко набирает лишний вес или, наоборот худеет. Выделяют также такие осложнения в самочувствии человека:

  1. нарушение аппетита,
  2. постоянная жажда,
  3. сильное потоотделение,
  4. сбой в менструальном цикле у женщин,
  5. снижение потенции у мужчин,
  6. развитие или усугубление сахарного диабета.

Хронический тонзиллит может оказывать пагубное влияние на женскую репродуктивную систему. Научные исследования сообщают, что существует прямая взаимосвязь между тонзиллитом и изменением гормонального фона. В результате появляется аденоматоз, эндометриоз либо миома матки.

Нередко при хроническом тонзиллите у беременной женщины развиваются различные патологии, поскольку этот недуг способствует понижению адаптационных возможностей организма и выступает ключевым фактором для появления токсикозов.

Во многих случаях появляется угроза выкидыша и преждевременной родовой деятельности. Также могут быть такие отклонения, как преждевременное отхождение околоплодных вод и слабость родовой деятельности.

Хронический тонзиллит часто усугубляет течение шизофрении. В итоге появляется аутоинтоксикация, и заболевание приобретает злокачественный характер.

Нефрит, эндокардит и ревматизм

Нефрит тонзиллогенного характера имеет признаки постоянной альбуминурии и появляется при перитонзиллярном абсцессе. Известно, что острый нефрит возникает в половине случаев после обострения хронического тонзиллита.

Очаговый гломерулонефрит тонзиллогенного типа появляется в 75-80% случаев. Миндаликовый очаг стимулирует гематурию и альбуминурию до тех пор, пока этот очаг не уничтожен.

Артериальная гипертензия и обострение нефрита способствуют обострению хронического тонзиллита. Иногда появлению почечных осложнений способствует механическое воздействие на небные миндалины для ликвидации пробок из лакун, а также появление аденовирусных недугов и общее переохлаждение.

Известно, что у большинства больных ревматизмом началу либо рецидиву заболевания предшествуют:

Ученые связывают ревматизм с тем, что в миндалинах человека находится стрептококковая инфекция. Предполагается, что тонзиллогенный ревматизм приходится на треть случаев ревматизма.

В большинстве случаев, ревматоидные состояния наблюдаются через три-четыре недели после ангины либо обострения хронического тонзиллита. Не всегда можно достоверно установить связь между предшествующим тонзиллогенным процессом и ревматоидной реакцией.

При заболевании может возникнуть тонзиллокардиальный синдром, который является сердечным осложнением. Это тонзиллогенная дистрофия миокарда, которая возникает при интоксикации веществами, выделяющимися в кровь при хронической форме тонзиллита либо частых ангинах.

Часто последствия хронической формы тонзиллита выражаются в появлении одышки и учащенного сердцебиения при незначительных нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Больной человек чувствует перебои в работе сердца. Объективные проявления тонзиллокардиального синдрома не являются постоянными.

Помимо перечисленных осложнений, могут наблюдаться самые разнообразные последствия хронического тонзиллита, их специфика зависит от длительности заболевания и уровня иммунитета человека.

Если человек чувствует первые проявления тонзиллита, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы недуг не перешел в хроническую форму и не повлек за собой осложнения. осложнения ангины и хронический тонзиллит будут рассмотрены в видео в этой статье.

Хроническая фолликулярная ангина: лечение и последствия

В статье рассмотрим эффективное лечение фолликулярной ангины.

Недолеченный тонзиллит зачастую приводит человека к тому, что в лимфоидных тканях горла остается инфекционный возбудитель. Развитие этого опасного микроорганизма может происходить под влиянием абсолютно любого неблагоприятного раздражителя, из-за чего ангина может обостриться снова. Частые случаи появления тонзиллита могут свидетельствовать о том, что у пациента существует хроническая форма ангины, то есть заболевания, требующего лечения не только на стадии рецидива, но и вне периодов обострения.

В чем же состоит лечение фолликулярной ангины? Разберемся.

Описание недуга

Фолликулярная ангина в хронической форме, а по-другому ее еще называют тонзиллитом, является гнойным воспалением фолликулов миндалин в горле. У взрослых эта патология протекает в виде обострения хронического воспалительного процесса в миндалинах. Также заболевание может выступать продолжением катарального воспаления.

Группа риска

Различным формам тонзиллитов, в том числе фолликулярным, наиболее часто подвергаются люди в возрасте от семи до сорока лет. Значительно реже можно встретить тонзиллиты у лиц после сорока. В связи с этим интересно отметить, что люди старшей возрастной категории почти не подвергаются тонзиллитам. Обычно патогенез локализуется в носоглотке или в гортани, когда поражается ее лимфоидная ткань. Фолликулярная ангина является весьма распространенным заболеванием. Причина его в том, что миндалины являются очень уязвимыми для патогенов.

Причины ангины

Основной причиной хронической ангины считают перенесенный ранее острый тонзиллит.

Помимо этой причины, на появление хронической формы патологии могут повлиять и другие факторы, например:

  • Присутствие очагов инфекции в соседнем органе в виде кариеса, аденоидов, синуситов или ринитов.
  • Сбой нормального дыхания через нос, который часто возникает из-за искривленной перегородки, а кроме того, в результате разрастания полипов.
  • Снижение здорового функционирования иммунитета.

Утрата миндалинами своих функций

На фоне длительного хронического тонзиллита миндалины утрачивают свою главную способность противостоять инфекции. Развитие хронической ангины является основной причиной появления частых фарингитов, а кроме того, бронхитов и прочих болезней внутренних органов, к наиболее опасным из которых относятся ревматизм, эндокардит и системная красная волчанка. Под воздействием постоянного очага инфекции способны развиваться пороки сердца, а кроме того, страдает вся пищеварительная система. Таким образом, безобидное заболевание способно причинить массу неприятностей, с которыми пациенту придется впоследствии бороться на протяжении всей его оставшейся жизни.

Читайте так же:  Синдром рейно история болезни

Обострение фолликулярной ангины случается до нескольких раз в год, а у ослабленных пациентов этот процесс можно наблюдать и каждый месяц. При обострении заболевания ангина проявляется всей своей симптоматикой, которая зачастую сопровождается острым тонзиллитом, таким образом, наблюдаются следующие признаки:

  • Появление чувства боли с дискомфортом в горле.
  • Повышенная температура тела.
  • Ангина оказывает влияние и на возникновение симптомов интоксикации.
  • Присутствие налета на миндалинах.
  • Увеличение лимфоузлов, которые находятся под челюстью.

Но одновременно, особенно это имеет отношение к взрослым пациентам, хроническая ангина в период своего рецидива может и никак не проявляться очевидными признаками. Все, что можно при этом наблюдать, — это наличие небольшого ухудшения самочувствия с нерезкими болями при глотании, которые проходят всего за несколько дней, что возможно даже без применения медикаментозного лечения хронической фолликулярной ангины. Но это вовсе не означает, что инфекция пропала из организма, а совсем наоборот, она продолжает свое развитие, нанося параллельно урон здоровью.

Симптомы вне обострения

Вне стадии своего обострения хроническая форма заболевания может проявляться неприятным запахом, который ощущается изо рта, а также присутствием периодической слабости. У детей при наличии хронической формы ангины постоянно возникают простудные заболевания. При осмотре врачи видят, что миндалины у пациента выглядят довольно отечными, а их ткани рыхлые, при этом утолщены небные дужки.

Лечение фолликулярной ангины

Лечить хроническую ангину рекомендуется исключительно под строгим руководством врача. Терапия делится на консервативный курс и хирургическое вмешательство. Необходимо не только добиться восстановления функции миндалин, но также нужно избавиться от прочих очагов инфекции в организме. Ангина в своей хронической стадии должна лечиться не только отоларингологом, но еще и терапевтом со стоматологом. Консервативное лечение фолликулярной ангины проводится с использованием специальной методики и лекарственных препаратов.

  • Прежде всего делают промывание лакун с использованием асептических растворов. Эта процедура необходима для того, чтобы удалить из миндалин пробки и все болезнетворные микроорганизмы. Процедура промывания лакун в современной медицине в основном производится аппаратом, который называется «Тонзиллор». С его помощью можно вводить лекарственные растворы. Лекарство вводят посредством ультразвуковой насадки для того, чтобы обеспечить его распыление на всей площади подслизистого слоя.
  • Проведение лазеротерапии дает возможность снизить отек с воспалительными процессами в миндалинах.
  • Выполнение ультразвукового облучения считается наиболее старым методом, но в то же время оно эффективно для проведения санации хронического очага инфекции. УФО не только способствует уничтожению бактерий, но еще и усиливает кровоснабжение наряду с питанием в обрабатываемом районе, что оказывает положительное влияние на скорейшую регенерацию клеток.

Лечение лекарственными препаратами

Лечить хроническую ангину необходимо и с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия должна быть направлена на уничтожение инфекции, а кроме того, на общее восстановление работы всего иммунитета. Исходя из этого, доктор может назначить следующее лечение:

  • Применение антибиотиков. На фоне хронической формы заболевания необходимо проводить бактериальный посев микрофлоры, который берется с миндалин. Только на основании такого анализа врач точно сможет подобрать наиболее эффективные антибиотики. Антибактериальную терапию всегда назначают при наличии выраженного обострения болезни, а во время ремиссии необходимо проводить лечение вплоть до полного устранения возбудителя патологии. Как правило, из антибиотиков часто используют такие препараты, как «Сумамед» или «Цефазолин». Препараты для лечения фолликулярной ангины постоянно совершенствуются.
  • На фоне терапии антибиотиками очень важно проводить курс пробиотиков. Такие лекарства поспособствуют восстановлению микрофлоры кишечника, что положительно повлияет на общее состояние всего иммунитета в целом. В этих целях назначают, как правило, курс «Линекса» или «Бифидума».
  • Во время обострения желательно использовать растворы, предназначенные для полоскания горла, к примеру, «Мирамистин» или «Диоксидин». Помимо всего прочего, используются спреи, которые подходят для ингаляций, а также применяются рассасывающие таблетки.
  • Иммуностимулирующее лечение всегда подходит в рамках терапии хронической инфекции. В целях повышения местного иммунитета в районе полости рта назначают препарат «Имудон».

Лечение детей до двух лет

У детей до двух лет лечение фолликулярной ангины практически не отличается от терапии более старших детей.

Антибиотики назначают в дозировке, которая рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела. Кроме того, ребенку необходимы пробиотики для того, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

Средства для понижения температуры назначают по показаниям (если она выше 38 ºС). У малышей возможен судорожный синдром, если ее не снизить. Таким маленьким детям подойдут свечи или сиропы.

Различные средства для полоскания, пастилки для рассасывания и таблетки ребенку не подойдут. Допустимо смазать миндалины раствором «Люголя» при помощи пальца и марли.

Чаще всего этой возрастной категории назначают «Флемоксин Солютаб» в форме суспензии.

Терапия детей двухлетнего возраста

Здесь также показан прием антибиотиков, которые прописывает врач. Обязателен постельный режим по возможности. Также следует давать малышу больше жидкости для выведения из организма токсинов. Но не нужно давать напитки с газом. Пища должна быть легкой, с большим содержанием витаминов. Она не должна травмировать больное горло. Также применяются жаропонижающие средства, но сбивать температуру следует только в крайних случаях, когда она выше 38-38,5. Требуется ежедневно проветривать помещение и производить уборку влажной тряпкой.

Важный момент при лечении фолликулярной ангины у детей 2 лет — фолликулы нельзя выдавливать.

Особенности лечения детей 4 лет

Малыши уже могут самостоятельно полоскать горло, но нужно это делать под контролем взрослого. В аптеках продаются готовые антисептические растворы, но их легко приготовить своими руками. К примеру, часто применяют «Фурацилин».

Такие средства, как «Мирамистин» и «Хлоргексидин» тоже можно использовать. Малышам орошают ротоглотку или обрабатывают миндалины пальцем с марлевым тампоном.

Растворы из ромашки, коры дуба, календулы, шалфея также подойдут для полоскания. У этих растений антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Лечение детей 10 лет

Для лечения фолликулярной ангины у детей 10 лет и старше можно применять:

Также им можно смело давать таблетки для рассасывания. У них губительное воздействие на микробы, в результате чего боль при глотании исчезает, уменьшаются признаки воспаления. В составе они с антибактериальным компонентом, который быстрее уничтожает возбудителя инфекции, если используется в комплексе с антибиотиками в таблетках.

Разрешены к использованию следующие препараты для лечения фолликулярной ангины: «Фарингосепт», «Лизобакт», «Граммидин».

А вот «Септолетте» и «Стрепсилс» назначаются с 12 лет.

При лечении фолликулярной ангины при астме важно помнить, что средняя и тяжелая степени болезни провоцируют сильную отечность, которая может привести к удушью, поэтому терапию нужно проводить в условиях стационара.

Удаление миндалин

Что еще предполагает лечение фолликулярной ангины у детей 2 лет? Патология зачастую требует хирургического вмешательства, которое предполагает частичное или полное удаление миндалин. Зачастую лечить тонзиллит доктора предпочитают методом ЭХВЧ. В рамках этого способа удаляется воспаленная ткань, что сокращает размер лакун, но при этом основные функции миндалин сохраняются. На фоне своевременного обращения к врачу лечение преимущественно производится консервативными методиками.

Отличия ангины лакунарной и фолликулярной и лечения рассмотрим ниже.

Лакунарная ангина отличается гнойным налетом желто-белого цвета, который располагается в углублениях миндалин. В отличие от лакунарной, у фолликулярной гной образуется на оболочке миндалин, по форме напоминает пузырьки светло-желтого цвета. При сливании образуются тонзиллярные абсцессы.

Такое разделение ангин очень поверхностное, оно основывается на внешней картине болезни.

Терапия этих форм ангины имеет небольшие отличия. Поскольку лакунарную ангину сопровождают гнойники в углублениях, то удаление их в домашних условиях приведет к тому, что воспалительный процесс начнется в более глубоких тканях, что приведет к усугублению течения болезни. Удалением гноя должен заниматься врач. Он при помощи специального шприца с антисептиком промывает от гноя каждую лакуну. Производится вакуумная очистка поверхности миндалин.

Методика патогенетического лечения

В рамках лечения ангины врачи используют лекарственные средства, которые направлены на исправление механизмов патогенеза. Таким образом, проводится коррекция иммунитета наряду с витаминотерапией, а также антигистаминные и физиотерапевтические манипуляции.

  • Проведение иммунокоррекции. Этот метод широко применяют в случае наличия тонзиллитов вирусной этиологии.
  • Осуществление витаминотерапии. Эту методику применяют в сочетании с диетой и правильным распорядком дня.
  • Использование антигистаминных препаратов. Ангины способны вызывать сенсибилизацию организма, в связи с этим применение соответствующих препаратов вполне оправдано при появлении аллергических осложнений.
  • Проведение новокаиновых блокад. В некоторых ситуациях новокаиновые блокады используются как средства патогенетического лечения.
  • Проведение физиотерапевтических манипуляций. На фоне фолликулярных ангин назначается облучение миндалин наряду с аппликациями лекарственных препаратов и ингаляциями.

Тонзилэктомия как одна из методик терапии

Нередко при наличии хронического очага инфекции врачи прибегают к хирургическим методам лечения. Оперативное удаление миндалин является широко применяемой манипуляцией. Тонзилэктомию, которая предполагает удаление миндалин, проводят под местными, а иногда и под общими обезболивающими. Правда, данная манипуляция показана далеко не всем. На этот счет существуют абсолютные, а также относительные противопоказания. Абсолютными противопоказаниями выступает гемофилия наряду с почечной и сердечной недостаточностью, а кроме того, тяжелые нарушения обмена веществ и тому подобное. Относительными противопоказаниями в этом случае выступает беременность, обостренные инфекционные заболевания и так далее.

Какие вероятны последствия?

Появление перитонзиллярного абсцесса, который иногда оказывается отягчающим последствием фолликулярной ангины, может вдобавок осложниться развитием инфекционно-токсического шока, сепсиса, стрептококкового менингита или синдрома Лемьера (заглоточного абсцесса, который осложняется сепсисом и тромбофлебитом внутренних яремных вен). В связи с этим данную патологию лучше всего лечить в больничных условиях под непрерывным наблюдением врачей.

Помимо этого, одним из наиболее тяжелых осложнений при заболевании выступает стрептококковый отит. Кроме того, к местным осложнениям, которые поражают близко расположенные органы, относят острый ларингит наряду с флегмоном шеи и лимфаденитом.

Кроме гнойных патологий, последствиями хронической фолликулярной ангины могут оказаться метатонзиллярные осложнения, к которым следует отнести гломерулонефрит наряду с пиелонефритом, острой ревматической лихорадкой, миокардитом, орхитом, артритом, васкулитом, хореей, холецистохолангитом и синдромом аутоиммунного нейропсихического нарушения.

Заключение

И в завершение следует подчеркнуть, что хроническая ангина, в том числе фолликулярная, является достаточно коварным заболеванием, грозящим серьезными осложнениями, в связи с чем нельзя относиться к нему легкомысленно, а требуется в обязательном порядке лечить.