Меню

Хлоргексидин при кандидозе рта

Хлоргексидин от молочницы — инструкция по лечению кандидоза

11 мая 2016 11:51 10890

Вариантов лекарственных средств, использующихся как вспомогательные вещества для коррекции состояния при молочнице, выделяется немало. Многие из них актуальны для женщин в качестве домашних способов борьбы против недуга. Обычно такие препараты общедоступны, отпускаются без рецепта и стоят сравнительно недорого. К числу подобных лекарств относят хлоргексидин, применимый не только в домашней терапии против кандидоза, но также использующийся в таких отраслях медицины как стоматология или хирургия. Однако, несмотря на популярность этого препарата, отзывы о результатах после использования хлоргексидина достаточно противоречивые. Основная причина подобного кроется в том, что каждый организм человека является уникальной системой, наделен своими индивидуальными особенностями. Потому для одних женщин во время молочницы средство является эффективным, для других – не приносит никакого результата. Из-за этого важно перед началом использования хлоргексидина в любой форме (чистый раствор, биглюконат либо специальные свечи) проконсультироваться с грамотным специалистом.

Хлоргексидин: особенности препарата

Гексикон — это хлоргексидин в форме свечей

Подобное лекарственное средство можно относить к препаратам, которые оказывают дополнительное влияние на молочницу. Однако данное лекарство не является противогрибковым, потому оно не способно влиять на рост численности патогенных грибков рода кандида в организме. В первую очередь является хлоргексидин обеззараживающим веществом, антисептиком. Потому его разумно применять не только при разных формах кандидоза, но и как средство профилактическое и против различных недугов, вызываемых активностью вредоносных микроорганизмов разного типа.

Выпускается это лекарственное средство в трех формах: свечи, спрей и раствор.

  • Суппозитории достаточно успешно применяются как вспомогательная терапия при молочнице у женщин, и имеют положительные отзывы, особенно в случае, когда необходимо лечение легкой формы грибковой патологии. Суппозитории аналогового типа выпускаются под названиями: «Гексикон», «Хлоргексидин Жифрер», «Пливасепт» и другие. Бывают вагинальные капсулы на 8 мг и на 16 мг, выбор осуществляется, исходя из состояния больного.
  • Спиртовой спрей (0,5%) данного типа зачастую применяется для лечения не молочницы, а каких-либо иных заболеваний, провоцируемых бактериями и вирусами. Например, используется при хронических и тяжелых формах ангин.
  • Раствор – наиболее популярный вид этого лекарства, с использованием которого обычно проводится лечебное спринцевание либо подмывание.

Консистенция лекарственного вещества может быть различной. Выделяют концентрированный раствор (20%), биглюконат (от 0,05% на водной основе), крепкий спиртовой раствор. Зачастую врачи рекомендуют применять для экстренного лечения именно концентрированную форму препарата, не нуждающуюся в разбавлении. При легкой форме заболевания допустим к применению биглюконат как более щадящий вариант.

Опираясь на мнения врачей и отзывы пациентов, картина того, как работает средство против разных форм кандидоза, очень неоднородна. Однако кроме влияющих на восприятие препарата индивидуальных особенностей, играет роль и то, каким образом и с какой частотой применяется для терапии данное антисептическое средство. Дело в том, что если стараться лечить недуг раствором или свечами без прямого предписания врача, а также делать это слишком часто и в больших объемах, можно вызывать серьезную аллергическую реакцию, спровоцировать дополнительные проблемы, затрагивающие мочеполовую сферу, если проводится лечение вагинальной молочницы.

Применяя хлоргексидин, нужно исключить риск попадания в глаза данного препарата, а также напрямую в кровь.

И важно придерживаться данных рекомендаций по сроку применения, чтоб не переусердствовать.

Еще одним нюансом, который нужно учесть до начала терапии, является то, что это лекарство в форме раствора недопустимо в период беременности. Как на ранних сроках беременности, так и в последнем триместре, когда кандидоз может заявить о себе, спринцевание подобным веществом может негативно сказаться на самочувствии и повлечь за собой неприятные последствия. Потому в период беременности допустимо использовать только вагинальные (ректальные) капсулы (суппозитории) на основе подобного лекарственного препарата. И в целом лечение любой формы молочницы при беременности должно осуществляться под строгим контролем со стороны личного гинеколога.

К числу распространенных побочных действий у женщин при беременности и нет, когда используется для коррекции болезненного состояния данный антисептик, относят:

  • зуд;
  • ощущение жжения и сухость слизистых оболочек;
  • отекание тканей и иные проявления аллергии на препарат.

Лечение хлоргексидином

Терапия данным средством осуществляется достаточно долгий период времени. Если совершается спринцевание, то делать процедуру нужно регулярно, иногда несколько раз в сутки. При беременности лечение также должно быть систематическим, при этом комплексным и с учетом динамики состояния. Когда затрагивает кандидоз ротовую полость и для коррекции используется лечебный раствор, полоскать рот также нужно постоянно определенное количество времени, важно не глотать хлоргикседин и следить за реакцией организма. Считается, что этот антисептик быстро уничтожает всю микрофлору, обитающую в полости рта, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Как совершать спринцевание с использованием данного препарата

Отзывы о такой домашней процедуре как спринцевание, которое направлено на борьбу с симптоматикой кандидоза, зачастую положительные. Однако назначать себе эту процедуру самостоятельно, особенно при варианте беременности, нельзя. Кроме очищения от активных патогенных грибков, возникает риск распространения инфекции глубже в организм. Это может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать дополнительные воспалительные, болезненные процессы. В момент же беременности, если осуществляется спринцевание, возрастает угроза инфицирования плода «агрессивными» грибками рода кандида.

Процесс домашнего очищения должен осуществляться минимум один раз в сутки, в случаях острой формы грибковой патологии разумно спринцеваться дважды в день. Делается процедура исключительно после проведения гигиены интимной зоны.

Спринцевание с помощью лечебного раствора лучше совершать в ванне. Для удобства небольшое количество средства можно перелить в специальную грушу, однако сам флакончик препарата имеет удобный тонкий кончик, который нетрудно ввести во влагалище. За одну процедуру обычно уходит до 10 мл вещества. Достаточно 2-3 раза ввести раствор в организм, а после полежать в течение 15-25 минут.

Важно учесть: когда спринцевание завершено, нельзя подмываться. А также не рекомендуется посещать туалет в течение 2-3 часов после процедуры. Тогда благоприятное воздействие лекарства будет более ощутимым.

Продолжительность такого курсового лечения обычно оставляет 2-2,5 недели.

Лечебное подмывание (орошение)

Подмывание с хлоргексидином — хорошая профилактика молочницы

Для данного действия, которое допустимо совершать при беременности, так как средство напрямую не вводится во влагалище, можно использовать любую форму раствора, но предпочтение обычно отдается варианту, разбавленному водой.

Подмываться следует 3-5 минут, ежедневно, утром и вечерние часы. После нужно насухо вытереть кожу и по необходимости нанести на поверхность слизистых оболочек основное лечебное средство (крем, мазь, гель).

Данную гигиеническую процедуру можно совершать не только с целью коррекции болезненного состояния, но и прибегать к ней как к профилактическому варианту.

Хлоргексидиновые суппозитории: инструкция

Отзывы о подобных свечах в большинстве своем или нейтральные, или положительные. Препарат является эффективным, при этом действуя достаточно мягко, быстро ликвидируя основную симптоматику, характерную для кандидоза.

Подобное лечение осуществляется путем введения глубоко в организм суппозитория утром и вечером. При хронической форме заболевания врач может назначить процедуру трижды в сутки.

Обычно курсовая терапия свечами осуществляется от 7-ми до 11-ти дней. При тяжелых формах сроки могут быть увеличены до 20-ти суток. Рекомендуется при острой форме кандидоза, когда есть риск развития дополнительных патологий мочеполовой системы, вводить суппозиторий после полового акта.

Если применяется препарат как профилактическое средство, то достаточно использовать его один раз за день. А продолжительность такого влияния обычно составляет 5-7 суток.

Обращаясь за помощью к хлоргексидину, нужно понимать, что это вещество является антисептическим, потому оно не способно излечить кандидоз без дополнительной медикаментозной терапии. А применять его следует исключительно после консультации со специалистом, чтоб не вызвать никаких неприятных осложнений.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта

На слизистой ротовой полости обитают всевозможные виды дрожжеподобных грибков в виде сапрофитов. Патологические изменения, зачастую вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi.

В полости рта Candida локализуется на различных участках слизистой оболочки, корневых каналах и кариозной полости. Candida albicans состоит из вытянутых или овальных почкующихся клеток, имеющих величину 3-5 мкм.

Содержание:

Грибки данного вида предпочитают кислую среду (рН 5,8-6,5), вырабатывают всевозможные ферменты, которые расщепляют белки, углеводы и липиды. Если Candida проникли внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, то там и начинают развиваться.

Факторы, которые провоцируют развитие молочницы во рту

Алкоголь и курение являются причиной возникновения кандидоза в полости рта

Ряд факторов, провоцирующих данное заболевание – это:

  1. Тяжелые сопутствующие заболевания и злокачественные новообразования. Вот список заболеваний, таких как: ВИЧ-инфекция, туберкулез, эндокринопатия (гипотиреоз, сахарный диабет, гипо- и гиперфункция надпочечников), заболевание желудочно-кишечного тракта с пониженной кислотностью, нарушение углеводного обмена.

Хочется отметить, что кандидоз полости рта, зачастую становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего сахарного диабета.

  1. Длительное лечение кортикостероидными препаратами и цитостатиками, которые подавляют иммунитет и усиливают вирулентность грибков рода Candida.
  2. Длительный прием антибиотиков. При этом нарушается состав микрофлоры рта и формируется дисбактериоз. Угнетается резистентная микрофлора полости рта и резко возрастает популяция грибков, которая вызывает заболевание слизистой ротовой полости.
  3. Применение противомикробных препаратов (хлоргексидин, трихопол, сангвиритрин и др.).
  4. Прием антибиотиков. Вызывается дисбактериоз кишечника, из-за которого фиксируются авитаминозы В, В2, В6, РР.
  5. Употребление алкоголя, наркотиков, средств оральной контрацепции.
  6. Хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками.
  7. Аллергическое воздействие протезов из акриловых пластмасс при длительном контакте со слизистой оболочкой рта.

Патогенез во время болезни

  1. Проявления кандидоза рта разнообразны и зависят от возраста больного, его иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний и др.
  2. Различают хроническую и острую формы. Острая форма протекает в виде молочницы (псевдомембранозный кандидоз острого вида) либо атрофический кандидоз острого вида. Хронический кандидоз есть двух видов: гиперпластический и атрофический, которые развиваются как самостоятельные формы или трансформируются одна в другую. Рассмотрим их ниже.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Острый псевдомембранозный кандидоз. Этот вид кандидоза слизистой оболочки рта наиболее часто встречается. У детей грудного возраста молочница часто встречается и протекает легко, но если ее у детей не лечить, то мелкие бляшки начинают расти и сливаться. Налет может покрыть всю поверхность рта, образуются эрозии. Более глубокие поражения окрашиваются в бурый цвет. Слой тяжело снимается, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненные ощущения усиливаются во время еды, поэтому ребенок может отказываться от неё. Может нарушаться сон, повышаться температура, даже до 39 градусов. Иногда и у детей появляется кандидозная заеда, которая покрывается налетом. Заеды подобного типа возникают у детей, имеющих привычку сосать палец или пустышку. У взрослых данный вид кандидоза сопутствует таким заболеваниям, как: сахарный диабет, заболевания крови, злокачественные новообразования, гиповитаминоз и др.

Зачастую поражаются слизистая оболочка спинки языка, губ, неба и щек. На фоне гиперемии имеется налет белого цвета, который напоминает творог. Налет возвышается над уровнем слизистой оболочки. В самом начале заболевания этот налет можно легко снять шпателем, под которым просматривается слегка отечная гладкая поверхность гиперемированного типа. Дальше налет уплотняется, удалить его трудно, а под ним можно обнаружить эрозивную поверхность оболочки рта. Отмечаются жалобы на боль при приеме пищи и жжение во рту.

Острый псевдомемранозный глоссит

Острый псевдомемранозный глоссит. Данный вид заболевания следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка образуются участки десквамации эпителия, которые мигрируют по спинке языка и окружены отшелушенными частицами эпителия.

Кандидозный стоматит отличают от лейкоплакии и красного плоского лишая, при которых пленки белесоватого цвета образуются из-за гиперкератоза, поэтому снять их соскабливанием невозможно. Проводят диагностику мягкой лейкоплакии (белого губчатого невуса). В этом случае поражение локализуется на линии смыкания зубов и на слизистой губ. При мягкой лейкоплакии цвет оболочки бело-серый, поверхность шероховатая, неровная, имеются маленькие эрозии. Диагностируют заболевание бактериоскопическим исследованием.

Острый атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз. Этот вид характеризуется болезненностью, сухостью и жжением во рту. Слизистая оболочка огненно-красного цвета и сухая. Если поражается язык, то его спинка становится на цвет малиново-красного оттенка, блестящая сухая, нитевидные сосочки атрофированы на вид. Налет отсутствует или находится в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат эпителия и большого количества грибков дрожжевого вида в стадии почкования.

Данный вид кандидоза необходимо отличать от аллергии на пластмассу съемных протезов. В данном случае имеет значение наблюдение клинической картины динамики слизистой оболочки рта. Желательно для точного диагноза провести бактериоскопическое исследование.

Хронический гиперпластический кандидоз

Хронический гиперпластический кандидоз. Характеризуется образованием на слизистой оболочке рта толстого слоя налета, который плотно спаян с ней. Налет в виде бляшек и узелков располагается на спинке языка и на небе. На языке поражается так же область схожая с ромбовидным глосситом.

При данном виде кандидоза на небе имеется папиллярная гиперплазия. Из-за длительного протекания заболевания, налет пропитывается фибрином и образуются пленки желтого цвета, и плотно спаянные со слизистой. При соскабливании шпателем налет снимается с трудом. Под ним видна кровоточащая эрозивная поверхность. Жалобы на сухость, жжение и болезненность во рту. Эту форму отличают от красного плоского лишая и лейкоплакии.

Хронический атрофический кандидоз

Хронический атрофический кандидоз. Проявляется сухостью, жжением в полости рта и болезненность при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки отечный, болезненный и гиперемированный. Данный вид кандидоза наблюдается у лиц, которые пользуются съемными пластиночными протезами. Характеризуется поражением слизистой оболочки рта под протезами (эрозии, папилломатоз, гиперемия), и сочетается с микотической заедой и кандидозным атрофическим глосситом.

Налет бело-серого цвета находится в небольшом количестве в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается трудно. Под микроскопом обнаруживают грибки. Диагностика данного заболевания не представляет трудностей, поскольку фиксируют одновременно три заболевания, это: воспаление углов рта, неба и языка.

Этапы выявления и лечение кандидоза полости рта

Для продуктивности лечения данного заболевания врачи воздействуют на возбудителя для повышения неспецифической и специфической защиты, санацию полости рта, а также рекомендуют рациональное питание. Больные должны пройти обследование у терапевта. Заболевания генерализованного кандидоза и висцеральных кандидозов проводят врачи микологи. Хочется отметить, что для успешного лечения данного заболевания необходимо тщательно обследоваться и лечить сопутствующие заболевания. К таким заболеваниям относятся желудочно-кишечные патологии, сахарный диабет и лейкоз. Если имеется упорно текущая заеда, то при протезировании обязательно следует восстановить высоту прикуса.

Лечение общего типа

  1. Назначение состоит в использовании противогрибковых препаратов Леворина и Нистатина по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды. Курс лечения – 10 дней. Таблетки рекомендуется класть под язык, измельчать, сосать, поскольку они плохо всасываются желудочно-кишечным трактом.
  2. Хороший эффект при рассасывании Декамина в форме карамели по 1-2 карамели 6-8 раз в день через 3-4 часа. Карамели укладывают под язык и за щеки. Желательно не производить движений языком, чтоб карамели как можно дольше находились на слизистой ротовой полости.
  3. Амфоглюкамин принимать внутрь по200 ЕД 2 раза вдень после еды.
  4. Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг 1 раз в сутки (Дифлюкан длительно выводится из организма).
  5. Для воздействия на грибковую флору и уменьшения сухости в полости рта назначают раствор йодида калия (2-3%) по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды.
  6. Полноценное питание с уменьшенным количеством углеводов и приемом витаминов группы В, В2, В6, РР и С.
  7. В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция, который оказывает общеукрепляющее действие, снимает проявления аллергии. В качестве противоаллергических средств назначают Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Пипольфен.
  8. Употребляют препараты железа (Конферон, Ферроплекс).
  9. Для скорейшего выздоровления и укрепления иммунитета назначают вакцину, а также применяют Метилурацил, Пентоксил.

Лечение местного типа

  1. Для аппликаций и смазывания рта применяют 0,5% Декаминовую мазь и Амфотерецина В (30000ЕД/г), 1% мазь и 1% раствор Клотримазола.
  2. Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают раствором анилиновых красителей (фиолетовых).
  3. Полоскания 2-5% раствором буры, 2% раствором гидрокарбоната натрия, 2% раствором борной кислоты. Выполаскивать не меньше стакана, 4-5 раз в день.
  4. Дрожжевую заеду и хейлит лечат Нистатиновой мазью (100000 ЕД на 1г основы), 5% Левориновой мазью, 0,5% Декаминовой мазью. Мази чередовать.

Диагностика и профилактика

  1. Диагноз данного заболевания основывается на типичных жалобах больных, клинической картине, данных лабораторных исследований (микроскопическое исследование соскоба поверхности слизистой оболочки рта), результатах клинического анализа крови, исследования в сыворотке содержания глюкозы.
  2. Проводят осмотр кожи и ногтей. Направляют больного на консультацию к эндокринологу, гинекологу и микологу.
  3. Диагноз определяют на основании наличия грибка Candida в соскобе с поверхности пораженной слизистой оболочки рта. Проводят микроскопическое исследование соскобов со съемных протезов. Забор материала проводят натощак до чистки зубов и полоскания рта.
  4. После проведения курса лечения следует провести повторное микроскопическое исследование до исчезновения клинических признаков данного заболевания.
  5. Идентификацию дрожжевых грибков проводят на основании морфологических признаков клеток бактериального типа и выросших колоний. Для получения культур грибков данного вида используют жидкие и твердые питательные среды с углеводами. Иногда используют для диагностики серологические исследования.

Исключение сладостей из рациона – профилактика кандидоза

В качестве профилактики кандидоза полости рта огромное значение имеет диета, которая некоторые продукты рекомендует, а некоторые исключает.

От чего необходимо отказаться:

  • Кондитерские изделия и сахаросодержащие.
  • Изделия и напитки, которые содержат в своем составе дрожжи.
  • Острая и кислая пища (раздражает полость рта).
  • Специи.

Во время лечения данного заболевания желательно употреблять в пищу блюда полужидкие и полутеплые. После лечения, желательно придерживаться рекомендаций относительно диеты еще несколько месяцев.

Все перечисленные способы лечения, которые описаны в данной статье, даны с ознакомительной целью. Самолечение категорически запрещено. Только квалифицированный врач в этой области может поставить диагноз и назначить квалифицированное лечение.

Полоскание рта хлоргексидином

Стоматологические заболевания могут принести немало неприятностей и серьезно подорвать здоровье. Потому очень важно при первых их проявлениях стараться начать с недугом непримиримую борьбу. Мы рассмотрим подробно, как помочь избавиться от стоматологических проблем, используя такое средство, как хлоргексидин. Выясним, что оно собой представляет, как полоскать рот хлоргексидином, какой механизм действия этого препарата.

Как выяснили ученые, большинство стоматологических заболеваний возникают из-за инфекции. В нашей ротовой полости пребывает огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Конечно, во время чистки зубов, мы как можем, боремся с ними. Но этого мало. К тому же, многие из нас даже такую чистку выполняют неправильно. Из-за того, что мы чистим зубы слишком быстро, используем некачественные пасты или не успели вовремя сменить зубную щетку, такая чистка приносит совсем немного пользы.

Совсем неплохо дополнить ежедневную чистку зубов еще и полосканиями. В продаже есть очень много растворов, эликсиров и других средств для полоскания рта. Их задача – бороться с инфекцией и восстанавливать кислотно-щелочной баланс. Кроме того, они прекрасно устраняют неприятный запах и хорошо закрепляют эффект после чистки зубов.

Хлоргексидин также может успешно использоваться для полоскания рта и зубов. Но не забывайте, что это лекарство, и его должен назначать исключительно врач. Если стоматолог назначил хлоргексидин, полоскание полости рта нужно делать регулярно. Важно придерживаться нужной концентрации раствора. Также врач расскажет, сколько секунд или минут должно продолжаться полоскание, чтобы не было ожога. Ежедневно его использовать не стоит. Для этого есть менее сильные, но не менее эффективные препараты. Данное средство стоит применять тогда, когда врач установил у вас наличие определенного стоматологического заболевания. Итак, если используется хлоргексидин, полоскание рта становится лечебной процедурой.

Хлоргексидин применяется в различных сферах медицины: в хирургии, стоматологии, гинекологии и т.д. Это эффективный антисептик. А вот стоит он очень недорого, что можно считать явным преимуществом этого препарата перед заграничными аналогами. Потому полоскать рот хлоргексидином при стоматологических заболеваниях не только эффективно и безопасно, но и экономно. Вообще, антисептики стали действительно спасением для пациентов, страдающих от всевозможных инфекционных заболеваний. Такие средства применяются местно, потому на организм в целом они оказывают минимальное воздействие. После их использования не наблюдается никаких системных побочных эффектов. Еще один плюс этой группы препаратов – то, что микробы не способны выработать устойчивость к их воздействию. Фактически, это универсальные и безопасные препараты местного действия со стойким антибактериальным эффектом. Один из лучших антисептиков – хлоргексидина биглюконат. Препарат хлоргексидин для полоскания используется в отечественной медицине более 60-ти лет. Он прекрасно зарекомендовал себя, и показал высокую эффективность, как в хирургической, так и в лечебной стоматологии. Но помните, если используется хлоргексидин, полоскать рот нужно конкретно установленное врачом время. Иногда это всего полминуты. Не стоит увеличивать этот отрезок времени, чтобы не было ожога.

Водный раствор хлоргексидина используется стоматологами для лечения всевозможных заболеваний. Также этот раствор нашел широкое применение при проведении хирургических операций. Это надежный антисептик. Препарат хлоргексидин для полоскания рта часто назначают при стоматологических заболеваниях. Доказано, что полоскание рта хлоргексидином при стоматологических заболеваниях помогает быстро избавиться от них.

Секрет эффективности хлоргексидина в том, что его действующее вещество (хлоргексидина биглюконат) отлично справляется с большинством грибов, бактерий и вирусов. Единственный вирус, справиться с которым ему не под силу, это вирус простого герпеса. Но следует также учитывать, что это лекарственное средство будет бессильно против тех бактерий, которые обладают устойчивостью к кислой среде. Также хлоргексидин не воздействует на микробные споры. А вот при стоматите хлоргексидин очень эффективен. Стоматологи часто назначают его в форме полосканий. Очень важно, что после того, как вы обработаете этим средством полость рта, антибактериальный эффект сохранится на долгое время. Этому средству не будут помехой слюна, кровь, гной или всевозможные органические вещества.

Для того, чтобы терапевтический эффект был стойким, важно, чтобы концентрация хлоргексидина была высокой. Эффективная его концентрация после полоскания сохраняется в течение суток. Именно благодаря этому происходит постоянное воздействие действующего вещества препарата на патогенные микроорганизмы. Это свойство называется субстантивностью. Благодаря такому уникальному свойству хлоргексидин вышел в лидеры среди антисептиков, которые используются с целью гигиены ротовой полости. Стоматологи давно и хорошо знакомы с этим средством.

Как правильно использовать хлоргексидин

Назначать лечение хлоргексидином и подбирать эффективную схему терапии должен врач. Дело в том, что от того, на какие конкретно грибы или бактерии нужно воздействовать, будет зависеть то, какая концентрация препарата будет использоваться. Также важна длительность экспозиции препарата (то есть контакта препарата со слизистой ротовой полости). Если необходимо добиться противовирусного и бактерицидного действия, то врач назначит экспозицию длительностью в 1 минуту. А вот при лечении грибков потребуется уже пятиминутная экспозиция. Для полоскания полости рта подбирается раствор определенной концентрации. Если раствор подобран неправильно, больной может получить ожог слизистой ротовой полости.

Часто хлоргексидин назначают в комплексе с антибиотиками. Он способен значительно усиливать их активность. Но важно также учитывать некоторые особенности совместимости этого препарата. Оказывается, он не очень хорошо совмещается с обычной зубной пастой. Компоненты, которые присутствуют в составе зубной пасты, способны просто катастрофически резко снижать активность хлоргексидина. Это обстоятельство нужно учитывать и не совмещать препарат с пастами. У хлоргексидина есть ряд преимуществ. Среди них самые важные – эффективность в борьбе с инфекцией, а также отсутствие мутагенного и канцерогенного эффекта.

Далее мы рассмотрим, как правильно использовать хлоргексидин в каждом конкретном случае.

Как применять хлоргексидин, если был удален зуб

Удалять зуб приходится тогда, когда все консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Сначала врач приложит все усилия для того, чтобы все-таки сохранить больной зуб. Но если случай безнадежный, то удалять его все-таки придется. Это хоть и не сложная, но все-таки хирургическая операция. Как любое оперативное вмешательство, она требует строгого соблюдения норм гигиены и безопасности. К сожалению, даже при очень высоком уровне повседневной гигиены полости рта, в ней сохраняется множество микробов. Для того чтобы обеззаразить их, используется хлоргексидин. После удаления зуба остается пустая лунка. По-сути, это открытая рана. Очень важно правильно ее обрабатывать. Сразу предупреждаем – полоскать зубы после удаления одного из них нельзя! Ведь после операции в лунке остается кровяной сгусток. Он очень важен для дальнейшего заживления и скорого восстановления костной ткани. А полоскание может нарушить этот сгусток. Обязательно внимательно выслушайте все рекомендации врача относительно того, как вам нужно себя вести после удаления зуба, что нельзя делать, как справиться с инфекцией и болевыми ощущениями. Лишь строгое соблюдение советов стоматолога поможет быстро восстановиться без нежелательных последствий.

Если вам удалили зуб или вскрыли абсцесс десны, в первые три дня нужно будет аккуратно полоскать рот раствором хлоргексидина. (0,05%). Это будут так называемые ванночки, которые нужно будет делать трижды в день. Длительность ванночек всего 20-30 секунд, но важно точно следовать методике их проведения. Внимание! Еще раз напоминаем, что в первые три дня после операции категорически нельзя делать активные полоскания! Они могут вымыть кровяной сгусток и спровоцировать кровотечение. Также оно может привести к тому, что травмированные ткани воспалятся. Важно, чтобы получившаяся лунка была надежно закрыта кровяным сгустком. Это защитный механизм, который выработался в процессе эволюции для защиты от проникновения инфекции. Ванночка отличается от полоскания тем, что вы просто держите жидкость во рту, не делая при этом никаких движений.

Когда уже пройдет 3 дня после перенесенной операции, вам можно будет полоскать рот. Для этого используйте такой же раствор, что и для ванночек. Полоскать им рот нужно 2-3 раза в день в течение одной минуты.

Иногда случается так, что стоматолог вынужден удалять больной зуб, находясь в асептической среде. При этом он обязательно должен обработать полость рта своего пациента раствором хлоргексидина биглюконата (водный раствор). Есть препараты, в состав которых он уже входит («Эльгидиум», «Амидент» и др.).

Чтобы предотвратить гнойные осложнения перед непосредственным уколом вещества-анестетика, хирурги обязательно обрабатывают поверхность, куда будут колоть, не только стоматологическим спреем, но и раствором хлоргексидина. Водный раствор этого препарата эффективно борется с осемененностью места укола. Он быстро уничтожает самые стойкие бактерии. Благодаря этому эффекту глубокие ткани не будут инфицированы. Это значит, что укол анестетика будет сделан без нежелательных последствий и воспаления.

Иногда, несмотря на то, что хирург строго следует требованиям гигиены и методике проведения операции, все-таки развиваются осложнения. Это может быть альвеолит или так называемая пустая лунка. Пустая лунка – это осложнение, при котором из лунки выпадает или вымывается кровяной сгусток. Из-за этого в нее может проникнуть инфекция, а процесс заживления значительно затянется. При таких осложнениях уже становится недостаточно просто прополоскать рот раствором хлогексидина. В таких непростых случаях потребуется повторный визит к стоматологу. Он должен тщательно обработать лунку и наложить необходимое лекарство.

Если развился стоматит

Под диагнозом стоматит скрывается целый ряд воспалительных заболеваний слизистой полости рта. Это может быть не только самостоятельное заболевание. Очень часто стоматит становится осложнением либо явным проявлением других болезней. Это может быть проявление гриппа, краснухи, кори и пр. Очень часто стоматитом болеют дети.

Встречается стоматит довольно часто. А вот поставить верный диагноз иногда бывает сложно. Все дело в том, что одинаковая симптоматика может быть проявлением совершенно разных заболеваний. И далеко не всегда это болезни полости рта.

Врачи объединили болезни полости рта в одну большую группу – стоматиты. Они в основном носят инфекционный характер, то есть их появление спровоцировала инфекция. Но далеко не всегда поражается слизистая всей полости рта. Может наблюдаться воспалительный процесс на языке, губах или небе. В таких случаях врачи ставят диагноз «глоссит», «хейлит» или
«палатинит».

Причины стоматита

Совершенно разные факторы могут спровоцировать развитие стоматита. Это может быть местное воздействие (на слизистую рта непосредственно), а может быть заболевание всего организма. Среди таких системных заболеваний появление стоматита могут спровоцировать болезни:

  1. ЖКТ.
  2. Сердечнососудистой системы.
  3. Аллергия.
  4. Ослабленный иммунитет.
  5. Нарушение в обмене веществ и др.

Местно на слизистую могут воздействовать химические вещества, высокие температуры, она может быть травмирована, иногда случается и лучевое влияние. Из-за таких негативных факторов на нежной ткани слизистой появляются язвы, эрозия, покраснение.

Часто к стоматитам приводят стоматологические заболевания. Частой их причиной становится нарушение норм гигиены, несвоевременное удаление зубного камня, дисбактериоз ротовой полости, кариес. Иногда к стоматитам могут привести неумелые стоматологические процедуры.

Лечение стоматита

При стоматите достаточно часто назначают полоскания с использованием хлоргексидина. Он отлично борется с инфекцией, а ведь именно она часто становится причиной развития стоматита. Если вы обнаружили во рту болезненные ранки или налет, под которым можно заметить красные пятна и язвочки, значит, у вас развился стоматит. В этом случае необходима консультация стоматолога. Не стоит тратить время на самолечение. Даже если вы тщательно и регулярно будете полоскать рот хлоргексидином, этого может быть недостаточно. А если вы неправильно подберете концентрацию препарата, то вам будет обеспечен ожог слизистой рта. Очень важно установить из-за чего именно начался стоматит. Это могут быть бактерии, а может быть и грибок. Есть так называемый кандидозный стоматит. Он развивается из-за того, что на слизистой рта поселяется в огромных количествах грибок Кандида. Такое часто случается у грудных детей. К ним в рот этот грибок попадает с материнского соска. Так как у младенцев иммунная система еще не сформирована, то организму крохи сложно побороть этот вездесущий грибок.

В зависимости от причины стоматита будет отличаться и его лечение. Потому об адекватном лечении должен позаботиться опытный стоматолог. Хлоргексидин будет эффективен лишь в том случае, если стоматит вызван именно грибом Кандида. Это так называемая афтозная форма этого заболевания. Систематичное полоскание хлоргексидином поможет быстро убрать со слизистой этот грибок, ускорит заживление ранок. Курс такой терапии не должен превышать 10 дней.

Гингивит и пародонтит

При этих заболеваниях на зубах и в карманах под деснами накапливается вредный налет. В нем собирается множество бактерий и грибков, которые могут спровоцировать воспаление. В таких случаях пациенты страдают от кровоточивости и болезненности десен, а зубы со временем становятся подвижными. Это может даже спровоцировать их выпадение. Потому пародонтит и гингивит важно лечить на начальных стадиях заболевания, пока оно не нанесло слишком ощутимый вред зубам и деснам. Главное – удалить опасный бактериальный налет. Кстати, хлоргексидин бессилен против подобного бактериального налета. Даже при тщательных и систематичных полосканиях он не удалит его из поддесневых карманов. Потому важно придерживаться определенного алгоритма действий, а именно:

  1. Нужно использовать хлоргексидин не самостоятельно, а при процедуре непосредственного снятия опасного налета;
  2. Этот препарат разрешается закладывать в пародонтальные карманы;
  3. Лишь после первых двух этапом целесообразно назначать полоскания рта с использованием хлоргексидина.

Если вы все сделали правильно, то уже спустя две недели все неприятные симптомы должны пройти. Полость рта будет гораздо менее осеменена микробами.

Также можно применять хлоргексидин для надежной профилактики гингивита и пародонтита. Это очень важно после того, как была проведена стоматологическая операция. Также бывают случаи, когда пациент просто физически не может почистить зубы, например, из-за перелома челюсти. И в этом случае на помощь приходит водный раствор хлоргексидина. Он способен значительно уменьшить количество микробов во рту, а значит, и предотвратить целый спектр стоматологических проблем.

Обладателям зубных протезов хлоргексидин также может помочь. Чтобы избежать натирания ими нежной ткани десен, достаточно ежедневно замачивать на ночь протез в растворе хлоргексидина. Тогда на протезе не будет патологической микрофлоры, а также они не будут натирать десны.

Есть ли заменители

По своему воздействию ближе всего к хлоргексидину такой препарат, как мирамистин. Это самый близкий аналог данного антисептика. Также вместо него можно использовать раствор марганцовки или фурацилина. Но помните, что марганцовка очень окрашивает зубную эмаль! Потому в стоматологии этот антисептик применяется нечасто. А кроме этого, есть целый спектр лекарственных средств, в состав которых входит хлоргексидин.

Также есть специально разработанный для полоскания рта ополаскиватель CURASEPT ADS® 205. В его составе есть хлоргексидин. Плюсом данного средства является то, что он абсолютно не окрашивает зубную эмаль. Для этого его разработчики использовали специальную запатентованную систему.

Противопоказания, особенности использования

Одним из явных минусов хлоргексидина является то, что при долгом его использовании, язык и зубы могут приобрести неприятный желто-коричневатый оттенок. Но этот эффект будет значительно ниже, если вы на время лечения хлоргексидином откажетесь от красного вина, кофе, чая, сигарет. Все эти «радости жизни» содержат хромогены. Именно они могут окрашивать эмаль зубов.

Если же желтоватый оттенок на зубах все-таки появился, то можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Главное – не увлекаться им, так как при частом применении оно может привести к чувствительности зубов. Можно также применять раствор «CURASEPT». В нем окрашивающий эффект хлоргексидина нейтрализуется специально разработанной системой против окрашивания эмали.

Обратите внимание, что противопоказано одновременное использование хлоргексидина и препаратов, в составе которых есть йод. Также нельзя полоскать рот хлоргексидином сразу после того, как вы почистили зубы зубной пастой. Чтобы не спровоцировать дисбиоз ротовой полости, не используйте хлоргексидин дольше, чем две недели.

Использование во время беременности, лактации

Чтобы применение хлоргексидина при беременности и лактации было безопасным, нужно придерживаться несложных правил.

  1. У вас во рту не должно быть каких-либо открытых ран.
  2. Прежде чем использовать препарат, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Применение в педиатрии

Хлоргексидин допускается в лечении стоматологических заболеваний у детей, но его должен назначать врач. Он должен подробно объяснить, какая дозировка будет безопасной, каких рекомендаций нужно придерживаться, чтобы не было побочных эффектов.

В первую очередь, важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал водный раствор хлоргексидина.

Читайте так же:  Прививка от ветрянки взрослым спб