Меню

Гіперпластичний гастрит

Оглавление:

Гіперпластичний гастрит: лікування і дієта

Гіпертрофічний, або гіперпластичний, гастрит являє собою хронічне запалення слизової оболонки стінки шлунка, що характеризується її патологічним розростанням з утворенням різних кіст і поліпів на внутрішній оболонці органу.

Цей вид захворювання шлунка також носить назву гастриту зі зниженою кислотністю, що зумовлена продукуванням залозами шлунка більшої кількості слизу і зменшенням ними секреції соляної кислоти.

Дана різновид гастриту вважається найнебезпечнішою, будучи, по суті, доброякісною пухлиною, яка при наявності постійних стресів, недотриманні режимів живлення, сну і відсутності адекватного лікування може переродитися в злоякісну.

Причини виникнення

Причини хвороби до кінця досі не з’ясовані, однак, встановлено, що до його розвитку можуть призвести:

  • спадкова схильність;
  • незбалансована дієта, голодування, неправильне харчування;
  • перенесені інфекції;
  • харчова алергія;
  • гіповітаміноз;
  • порушення білкового обміну.

Доведеними факторами, що сприяють розвитку такого захворювання, як гіперпластичний гастрит, є нікотинова і алкогольна залежність, робота на шкідливих виробництвах і тривала інтоксикація.

Види захворювання

В залежності від характеру патології слизової оболонки розрізняють кілька видів гиперпластического гастриту, у тому числі:

  • бородавчастий;
  • поліпозно;
  • гігантський гіпертрофічний;
  • зернистий.

Перший з них проявляється тим, що оболонка слизової шлунка вкрита наростами у вигляді бородавок, другого типу властиво поява поліпів, третій – збільшених складок органу. Зернистий тип гиперпластического гастриту характеризується наявністю овальних горбків від 3 до 5 міліметрів.

Крім того, гіперпластичний запальний процес може бути дифузним або обмеженим у залежності від локалізації патологічних змін по всій стінці шлунка або тільки в одній області.

Хронічний гіперпластичний гастрит не має будь-яких специфічних симптомів, які були б характерні виключно для нього. При різних клінічних формах ця хвороба може мати повністю безсимптомний перебіг або проявлятися малоспецифическими ознаками, в тому числі:

  • дискомфортом, здуттям і вагою в епігастрії (верхній ділянці живота);
  • болем у животі, пов’язаної з прийомом їжі;
  • нудотою, іноді блювотою;
  • відрижкою з неприємним запахом;
  • підвищеним слиновиділенням;
  • почуття швидкого насичення;
  • погіршенням апетиту;
  • зниженням маси тіла;
  • нестабільністю стільця.

Періоди нормального самопочуття і відносного благополуччя можуть бути досить тривалими і чергуватися з періодами загострення захворювання.

Діагностика

Гіперпластичний гастрит являє собою ендоскопічний діагноз, який неможливо поставити, опираючись тільки на клінічні ознаки.

Стан слизової оболонки стінки шлунка оцінюється з допомогою фіброгастродуоденоскопія. Під час цієї процедури спеціаліст за допомогою спеціального приладу не тільки виробляє огляд стану слизових оболонок всіх органів травного каналу, але і виконує біопсію патологічних ділянок.

Для повного обстеження пацієнта також використовують комплекс інструментальних і лабораторних методів:

  • аналізи крові (клінічний та біохімічний);
  • УЗД і рентгенологічне обстеження органів черевної порожнини;
  • діагностику хелікобактеріозу;
  • pH-метрию.

Враховуючи, що дане захворювання протікає з ознаками гастриту зі зниженою кислотністю, його лікування зазвичай складається з таких компонентів, як:

  • медикаментозна терапія;
  • щадна дієта;
  • фізіотерапія;
  • лікувальна фізкультура;
  • фітотерапія;
  • лікування мінеральними водами гастроентерологічного профілю.

Медикаментозна терапія зазвичай складається з призначення:

  • антибактеріальних засобів;
  • знеболюючих і спазмолітиків при наявності больового синдрому;
  • інгібіторів протоновой помпи;
  • антацидів, що нормалізують вміст соляної кислоти;
  • в’язких препаратів при проносах.

У важких випадках призначається хірургічне лікування у вигляді резекції шлунка або його частини.
Хронічний гіперпластичний гастрит, лікування якого підбирається індивідуально для кожного пацієнта, потребує в подальшому обов’язковому лікарському спостереженні в силу можливого переходу в рак шлунка.

Після закінчення терапевтичного курсу, як правило, через 1,5-2 місяці, необхідно проходження повторного обстеження для з’ясування ефективності проведеного лікування.

Найважливішу роль у лікуванні гіперпластичної форми гастриту відіграє дієта, яку підбирає лікар. Як правило, з раціону харчування виключаються:

  • алкоголь;
  • м’ясні і рибні бульйони;
  • свіжа здобна випічка;
  • шоколад, какао і кави;
  • прянощі, приправи, соління;
  • жирну, копчену, смажену і солону їжу.

Необхідно дотримувати режим, харчуючись невеликими порціями 5-6 разів на добу. Продукти необхідно готувати за допомогою варіння, тушкування або обробки парою і подавати в теплому вигляді.

Лікувальна дієта повинна дотримуватися навіть після завершення курсу терапії і стійкого зникнення симптомів захворювання ще не менше 1-2 місяців. Це дозволить скоротити ризик розвитку рецидиву гиперпластического гастриту.

Профілактичні заходи

Запалення слизової оболонки шлунку – досить серйозне захворювання, і вилікувати його непросто. Специфічна профілактика цієї хвороби немає, і рекомендації будуть однакові для всіх пацієнтів групи ризику:

  • відмова від шкідливих звичок;
  • дотримання режиму харчування;
  • щадна дієта;
  • заняття фізкультурою;
  • відсутність негативних стресів.

Виконання всіх цих вимог забезпечить нормальний стан органів травної системи і дозволить отримувати від життя тільки позитивні емоції і задоволення якістю життя.

Гіперпластичний гастрит

Гіперпластичний гастрит — це захворювання слизової оболонки шлунка, що характеризується патологічним її розростанням. Процес носить доброякісний хронічний характер і може поширюватися на всю порожнину шлунка або локалізуватися тільки в певній частині органу. Гіперпластичний гастрит може протікати без виражених клінічних симптомів і діагностуватися тільки під час ендоскопічного обстеження пацієнта. Тобто на підставі одних тільки скарг пацієнта такий діагноз ставити не можна.

Клінічна картина захворювання

Клінічні прояви гиперпластического гастриту багато в чому залежать від клінічної форми хвороби і ряду інших факторів. На початковому етапі розвитку патологічного процесу гиперпластический гастрит може протікати практично безсимптомно, але в міру прогресування захворювання у пацієнта можуть виникнути характерні для гастритів симптоми.

Найчастіше пацієнт скаржиться на такі прояви:

  • болі в області епігастрію;
  • відчуття тяжкості в шлунку після прийому їжі;
  • печія, відрижка;
  • нудота і блювота;
  • тухлий присмак у роті;
  • метеоризм.

Больові відчуття можуть носити постійний ниючий характер або виникати приступообразно. У більшості випадків напади болю виникають при порушенні пацієнтом раціону харчування і вживання в їжу дратівливих продуктів. Виразність клінічних симптомів також залежить від ступеня кислотності шлункового соку.

Діагностика захворювання

Діагноз «гиперпластический гастрит» можна підтвердити тільки за допомогою ФГДС (фіброгастродуоденоскопія). В організм пацієнта вводиться спеціальний прилад, оснащений оптичною системою, і дані дослідження виводяться на екран монітора. Під час даної процедури лікар може не тільки оглянути стан слизових оболонок органів травного каналу, але і виконати біопсію патологічних ділянок.

Лікування захворювання

Гіперпластичний гастрит може протікати паралельно з будь-яким іншим видом запального процесу в шлунку (гострим гастритом, ерозійним та іншим). Залежно від ступеня ураження слизової оболонки шлунка і супутніх захворювань травного каналу лікування розписується строго індивідуально. Лікарські препарати і дієта призначаються в залежності від симптомів захворювання.

При діагностуванні гиперпластического гастриту хворому після проходження курсу терапії необхідно періодично з’являтися на прийом до гастроентеролога для проведення ендоскопічного обстеження. Це дасть можливість виключити прогресування захворювання або малігнізації патологічного процесу.

Медикаментозна терапія залежить від клінічної картини гиперпластического гастриту і рівня кислотності шлункового соку. При гастриті з підвищеною кислотністю пацієнтові показу прийом препаратів пригнічують виділення соляної кислоти — блокатори протонної помпи. Крім цього, для усунення печії і болів у шлунку перед прийомом їжі пацієнту необхідно приймати обволікаючі препарати, які не тільки захищають слизову оболонку шлунка від подразнень, а й надають антибактеріальний і протизапальний ефекти.

Важливим аспектом успішного лікування гіперпластичного гастриту є дотримання пацієнтів певного раціону харчування. З раціону необхідно виключити продукти, що володіють дратівливою дією: алкоголь, шоколад, чорна кава, приправи, соління, прянощі, здобну випічку, свіжий хліб, м’ясні та рибні бульйони, жирну їжу. Важливо дотримуватися режиму, не пропускаючи прийомів їжі і харчуючись дрібно по 5-6 разів на день. Їжа повинна подаватися в теплому вигляді, подрібнена, приготована за допомогою пари, варіння або гасіння.

Пацієнт повинен розуміти, що навіть після проходження курсу терапії і зникнення симптомів захворювання лікувальну дієту необхідно дотримуватися ще протягом 1-2 місяців. Це допоможе виключити ризик розвитку рецидиву гиперпластического гастриту. При виникненні болів у шлунку пацієнт повинен якомога швидше звернутися до гастроентеролога, так як гіперпластичний гастрит в деяких запущених випадках може перероджуватися в рак шлунка.

Атрофічний гіперпластичний гастрит: що це таке, симптоми і лікування, 2 ступеня

Атрофічний гіперпластичний гастрит з усіх форм вважається найнебезпечнішим. Таке запалення слизової оболонки шлунка може призвести до розвитку злоякісних новоутворень.

Що таке атрофічний гіперпластичний гастрит

Атрофічний гіперпластичний гастрит — що це таке? Не кожна людина знайомий з такого роду патологією. Для цієї форми гастриту характерна знижена кислотність шлункового соку. По-іншому це захворювання називається гастрит зі зниженою кислотністю. Атрофічний гіперпластичний гастрит — це доброякісна пухлина, яка в певний момент під впливом негативних факторів порушує будову і функцію клітин шлунка. Клітини стають нездатними до відновлення, починають неправильно ділитися. Їх стан знаходить атрофічну форму.

Кислотність в шлунку знижується із-за того, що виробляється надмірна кількість слизу і знижується виділення соляної кислоти. При патології цього типу стоншується і вироджується слизова шлунка. На початковому етапі починає розростатися епітелій, який поступово покривається поліпами. Статистичні дані показують, що у чоловіків середнього віку набагато частіше розвивається дане захворювання.

Читайте так же:  Потеря веса при болезни жкт

У атрофічного гиперпластического гастриту симптоми і лікування мають свої особливості і специфіку.

Є ще й таке поняття, як антральний атрофічний гастрит, при якому запалюється сама нижня частина шлунка. Цей відділ найчастіше піддається впливу бактерії Хелікобактер пілорі і соляної кислоти. Здебільшого з цього місця і починається процес атрофії, який поширюється по всьому шлунку.

Причини гиперпластического гастриту

Причинами, які можуть спричинити розвиток цієї недуги, є:

  1. Отруєння хімічними речовинами.
  2. Зловживання алкогольними напоями і курінням. Нікотин, шкідливі смоли і спирт незмінно надходять у шлунок, де від їх негативного впливу страждають клітини шлунка, які виробляють сік. Якщо шкідливі речовини надходять тривалий час, клітини шлунка перестають нормально функціонувати і в результаті перероджуються.
  3. Спадковість.
  4. Погане, неякісне харчування і брак вітамінів. Якщо людина вживає у великій кількості копченості, продукти з підвищеним вмістом підсилювачів смаку, консервантів, то це веде до руйнування клітин.

Дифузний атрофічний може розвинутися під впливом кількох негативних факторів. У цьому випадку генетична схильність є винятком.

Симптоми захворювання

Тривалий час атрофічний гастрит з гіперплазією слизової може бути схожим з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту або не проявлятися жодними ознаками, так як немає сильного запалення. З розвитком аномалії прояви дають про себе знати. З’являються наступні ознаки:

  • блювота і нудота;
  • тягнучі болі;
  • печія та відрижка з огидним присмаком;
  • здуття живота і метеоризм;
  • розлади стільця;
  • відчуття тяжкості в шлунку після прийому їжі;
  • порушення балансу між корисними і небезпечними бактеріями.

Хронічний атрофічний гастрит у багатьох випадках протікає без явних симптомів. Напади виникають після прийому тих продуктів, які дратівливо діють на слизову оболонку, а також після вживання спиртних напоїв. Якщо у хворого підвищена кислотність, то його мучать кисла відрижка та печія, а при зниженій виникає відчуття тяжкості незалежно від того, скільки їжі з’їдено.

Коли поліп виникає у самого виходу шлунка, це нерідко призводить до непрохідності. При його випаданні у людини з’являються переймоподібні або ріжучі болі.

Стадії захворювання

Умовно гастрит такого виду ділиться на 4 стадії. Між собою вони відрізняються ступенем зміни в структурі і симптоматикою.

  1. На 1 стадії симптоми ще не помітні, проте вже видно невеликі зміни на структурі слизової. Залози функціонують нормально.
  2. 2 стадія характеризується ледь помітними розростаннями. Ознаки слабко виражені або їх немає взагалі.
  3. Хворий, у якого виявлено 3 стадія, відчуває постійний тупий біль. В цей період спостерігається суттєве розростання тканин.
  4. На 4 проявляється некроз м’язової тканини шкіри або слизової оболонки. Ця стадія фактично є початковою формою злоякісного утворення. Омертвляння веде до зайвої обмеженою інтоксикації м’яких тканин. І саме на цьому тлі й відбувається формування пухлини. Але все-таки треба мати на увазі, що розвиток злоякісного новоутворення виникає не у всіх випадках, однак їх більшість. Від чого це залежить, поки точно невідомо.

Яке потрібне лікування

Терапевтичне лікування та підбір медичних препаратів залежать від ступеня і форми прояву даного захворювання. При вже наявної атрофії призначається замісна терапія з використанням натурального шлункового соку.

Коли ендоскопічне дослідження показує наявність пептичної виразки або численних ерозій, то здійснюється лікувальна терапія, що призначається при виразкових хворобах.

При виявленні поліпів обов’язковим стає хірургічне втручання, під час якого такі ущільнення видаляються.

Прийом антисекреторних засобів призначається тим хворим, у яких відзначається підвищена кислотність шлунка. Вони сприяють зменшенню вироблення кислоти. Від печії та болю допомагає вживання протизапальних і обволікаючих засобів. Якщо відзначається знижена кислотність, то призначаються препарати і ферменти, які прискорюють процес травлення.

При порушенні шлункової секреції, а також для полегшення травних процесів застосовують ферментні препарати:

При наявності численних ерозій і кровотеч, лікар призначає ін’єкції з використанням кровоспинних препаратів.

Неможливо уявити при атрофічному гиперпластическом гастриті лікування без дієтичного харчування. Воно повинно бути достатнім, якісним та поживним. Однак потрібно, щоб харчування було дробовим і щадним. Заборонено вживати:

  • газовані та алкогольні напої;
  • жирні, копчені, гострі і солоні страви;
  • кава, шоколад і міцний чай;
  • міцні, жирні бульйони;
  • свіжий хліб і здобу;
  • консервовані заготовки.

Страви необхідно вживати у вареному або пареному вигляді, обов’язково теплими. Такий тип гастриту лікувати із застосуванням народних засобів забороняється, тому що це несе здоров’ю ще більшу небезпеку. Потрібно пам’ятати, що прогноз при такому захворюванні невтішний, щоб не допустити утворення ракових клітин, необхідно почати своєчасне лікування, яке обов’язково супроводжується зміною способу життя.

Гіперпластичний гастрит: що це таке, хронічний, лікування, дієта

Якщо діагностовано гіперпластичний гастрит, необхідно негайно починати лікування, оскільки хвороба характерна розвитком доброякісної пухлини. При гиперпластическом гастриті лікування повинен призначати лікар-гастроентеролог.

Типи гиперпластического гастриту

Саме захворювання характеризується патологічним розростанням слизової оболонки стінок шлунка, яке супроводжується хронічним запаленням, що в підсумку призводить до кістозним утворень і поліпів.

Лікарі виділяють кілька типів гиперпластического гастриту:

  1. Бородавочный — в цьому випадку присутні поодинокі вирости на слизовій.
  2. Поліпозно — гіпертрофія чергується з атрофією. В деяких випадках виявляються поліпи.
  3. Зернистий гіперпластичний гастрит — слизова розростається невеликими ділянками із запальним процесом. Вони розкидані у вигляді скупчень по всьому шлунку.
  4. Гігантський гіпертрофічний (хвороба ) — на стінках органу утворюється кілька великих виростів.
  5. Антральний — запалення слизової спостерігається в районі антрума, тобто місця, де є перехід від шлунка до дванадцятипалої кишки.

По мірі росту епітелію здорові клітини шлунка здавлюються, їх харчування та функції порушуються. Сама пухлину в шлунку не представляє загрози для життя людини, так як є доброякісною. Але якщо не займатися її лікуванням, то можливий розвиток онкології.

Причини і наслідки хвороби

Люди помилково вважають, що на роботу шлунка може вплинути тільки з’їдена їжа. Однак на цей орган впливає безліч факторів: шкідливі звички, стресові ситуації, недотримання режиму дня ін.

Багато в чому робота шлунка зумовлена станом його слизової оболонки. Якщо вона пошкоджена, то це може позначитися на діяльності й інших органів. Тому не варто допускати гіпертрофію шлунка.

Про запущений гіперпластичний гастрит і можливість його переродження в рак було вже сказано вище.

Слизова оболонка шлунка в стані регенеруватися. Але якщо перераховані вище фактори не усунені, то регенерація її порушується. Починається поділ патологічних клітин, які повторюють кишковий епітелій, а його слизова значно відрізняється від шлункової. В результаті діагностується гіперпластичний гастрит. Пошкоджені ділянки слизової призводять до наступних порушень:

  1. Атрофовані ділянки перестають виділяти шлунковий сік.
  2. Починається вироблення аутоантитіл.
  3. Відбуваються зміни роботи нервової, ендокринної та кровоносної систем.

На фоні гастриту з часом розвиваються такі небезпечні захворювання, як виразка, холецистит, анемія і панкреатит.

Симптоматичні прояви

На перших порах хвороба себе ніяк не проявляє, але по мірі її розвитку з’являються симптоми, які багато в чому залежать від рівня кислотності шлункового соку:

  1. Біль у шлунку виникає переважно у стані голоду або через 2-3 години після прийому їжі.
  2. Порушення стільця, проноси чергуються із запорами.
  3. Поява нудоти, часті позиви до блювання, відрижка, печія.
  4. Неприємний запах з рота.
  5. Зниження маси тіла, апетиту, відчуття швидкого насичення.

Гіперпластичний гастрит може проявлятися по-різному. Нерідко періоди загострення чергуються повним затишшям симптомів, але це зовсім не означає, що настало одужання. Частіше діагностується хронічний гіперпластичний гастрит. Тому, якщо у вас з’явився хоч один підозрілий ознака, варто звернутися за допомогою до лікаря і виявити хворобу на ранній стадії.

Діагностичні заходи

Щоб поставити точний діагноз, спочатку необхідно поговорити з пацієнтом. Бесіда включає з’ясування таких питань:

  • скарги хворого;
  • характер харчування пацієнта;
  • чи є шкідливі звички;
  • які захворювання були перенесені раніше;
  • наявність існуючих хвороб.

Після цього людина спрямовується на інструментальні дослідження. Найбільш інформативним з них є ФГДС, або ендоскопія шлунка. Багато пацієнтів з-за страху перед процедурою відмовляються від неї. Але варто знати, що саме ФГДС може достовірно виявити наявність гиперпластического гастриту.

Під час проведення ендоскопії лікар ретельно оглядає будова шлунка, а при необхідності бере біоматеріал на подальше дослідження. Це дозволить підтвердити доброякісний процес розростань або виявити ракові клітини на ранній стадії їх розвитку.

Крім того, проводиться зондування шлунку, це необхідно для виявлення рівня кислотності шлункового соку і присутності бактерій Helicobacter pylori. Якщо лікар вважатиме за потрібне, то будуть проведені додаткові дослідження за допомогою рентгенографії та ультразвукового дослідження черевної порожнини.

В обов’язковому порядку пацієнт здає кров на загальний і біохімічний аналізи.

Діагностика гиперпластического гастриту необхідна, так як багато хвороб мають схожі симптоми, а лікування може бути різним. Тепер ви знаєте, що це таке — гіперпластичний гастрит, але треба розібратися і в методах лікування захворювання.

Методи лікування гастриту гиперпластического

Лікування починається відразу після діагностування хвороби та виявлення ділянок з гіперплазією. Терапія має індивідуальний підхід, так як часто гіперпластичний гастрит розвивається на тлі інших шлункових недуг.

Кислотність при даній патології знижена, тому спочатку прописуються наступні лікувальні дії:

  1. Відповідні медикаменти.
  2. Дієтичне харчування.
  3. Санаторно-курортне лікування.
  4. Фізіотерапія і фітотерапія.

Якщо хвороба вже знаходиться в запущеній стадії, то проводиться операція з видалення пошкоджених ділянок шлунка. Інші види терапії — медикаменти, дієта і фізіопроцедури — проводяться залежно від тяжкості запального процесу.

Крім того, проводиться симптоматичне лікування, найчастіше доводиться усувати наслідки розлади стільця. Лікар може також призначити антибактеріальну терапію, спазмолітики та інгібітори. Важливу роль відіграють обволікаючі препарати, такі як Алмагель. Якщо є діарея, то прописується танін.

Читайте так же:  Болит живот от кока колы

Лікувальне харчування

Дієта при гиперпластическом гастриті відіграє важливу роль. В раціоні повинно бути білка. Виключаються солоні, гострі, жирні, смажені страви. Крім того, неприпустимі алкоголь, копченості, м’ясні і рибні бульйони і навіть шоколад.

Прийом їжі здійснюється в один і той же час — так буде вироблений рефлекс на виділення шлункового соку, після чого швидше відновиться кислотність.

Страви варто розділити на невеликі порції і приймати їх 5-6 разів у добу. Подаються вони в подрібненому і теплому вигляді. Готуються на пару, відварюються чи запікаються.

У періоди загострення дієта повинна бути щадною (лікувальний стіл за Певзнером № 1-а та 1-б).

Варто пам’ятати, що повністю позбутися від гиперпластического гастриту не вдасться. Після його діагностування доведеться постійно підтримувати роботу шлунка відповідною дієтою.

Через ризик розвитку онкології навіть після завершення курсу терапії повинен регулярно відвідувати гастроентеролога для повного обстеження. Це робиться навіть у тому випадку, коли симптоми хвороби практично зникли.

Якщо з’явилися поліпи в складках слизової, то прогноз на поліпшення роботи шлунка погіршується, так як зростає ризик малігнізації.

Нижче представлений список продуктів, які рекомендується приймати в їжу:

  1. Супи на молоці або овочевому бульйоні.
  2. Пшенична випічка (але не здоба).
  3. Риба й м’ясо нежирних сортів.
  4. Молочна продукція (некисла).
  5. Якщо готуєте омлет, то краще його робити на пару.
  6. Зварені некруто яйця.
  7. Каша з рисом або вівсяними пластівцями.
  8. Овочі: кабачки, картоплю, моркву і буряк.
  9. Морси і киселі.
  10. Пастила, зефір та мед.
  11. Чай слабкий, какао, відвар шипшини.

Якщо настала стадія ремісії, то можна переходити на загальний стіл, але стежити за тим, щоб харчування було здоровим.

Якщо знижена кислотність, то рекомендується регулярно пити мінеральну воду «Єсентуки №17», «Єсентуки №4». При підвищеній кислотності — «Боржомі».

Профілактичні заходи

Для запобігання захворюванню необхідно дотримуватися таких правил:

  1. Відмовтеся від шкідливих звичок, таких як куріння, спиртні напої у необмеженій кількості, наркотики.
  2. Спите ночами.
  3. Дотримуйтесь режим харчування.
  4. Почніть робити фізичні вправи.
  5. Не дозволяйте собі нервувати з будь-якого приводу, налагодьте свій психоемоційний стан.

Таким чином, якщо будуть дотримані всі ці рекомендації, то правильна робота шлунка і забезпечить нормальне функціонування інших органів і систем вашого організму. Пам’ятайте: лікувати антральний гіперпластичний гастрит потрібно на ранніх стадіях — тоді є шанс того, що ви зможете позбутися від недуги назавжди.

Гіперпластичний гастрит: атрофічний, симптоми і лікування

Хронічні гастрити залишаються одними з найбільш розповсюджених гастроентерологічних хвороб, що вражають молоде населення і негативно впливають на якість життя людини. Гіперпластичний гастрит відноситься до хронічного і є його різновидом. Цей підвид зустрічається досить рідко, характеризується нерівномірним розростанням слизової оболонки шлунка і часто призводить до пухлинним процесам. Важко піддається лікуванню, рідко виявляється на ранніх стадіях.

1 Характеристика гиперпластического гастриту

Основною рисою цього захворювання є гіперплазія слизової оболонки шлунка — процес надлишкового утворення клітин, що призводить до потовщення епітелію. Потовщена слизова утворює своєрідні складки або полипозные розростання, добре помітні при ендоскопічному дослідженні. Більш схильні до цієї патології чоловіки. Основний вік – 50-60 років, у дітей розвивається рідко, а з дорослішанням відбувається зворотний процес і повне одужання. У дорослих регрес захворювання не наступає, а відбувається розвиток атрофічного гастриту або переродження в онкологію.

За величиною гіпертрофованих вогнищ розрізняють наступні види:

  • зернисті розростання — дуже дрібні, розміром з просяне зерно;
  • бородавчасті — розміром до 1 см в діаметрі, поодинокі осередки гіпертрофії;
  • гігантські — утворюються величезні аденоми, схильні до изъявлению і кровотечі;
  • полипозные — відбувається формування складок, сильно виступають над поверхнею шлунка, поліпів з атрофією навколо вогнищ.

2 Сучасна класифікація гиперпластического гастриту

У клінічній практиці виділяють наступні нозологічні форми:

  • Синдром Золлингераэллисона.
  • хвороба Менетріє.
  • гіпертрофічна гіперсекреторная гастропатия.

В основі класифікації лежить тип гиперпластического процесу — гландулярный, мукозный, змішаний.

Синдром Золлингераэллисона. Під дією підвищеного вироблення гормону гастрину (відповідає за стимуляцію вироблення соляної кислоти) відбувається збільшення клітин, що виробляють шлунковий сік. Починається гіперплазія клітинних елементів, підвищується вироблення соляної кислоти, що призводить до виникнення великих быстропрогрессирующих виразок.

Хвороба Менетріє — відбувається значна гіпертрофія слизових залоз шлунка. Ендоскопічно відзначаються збільшені складки шлунка, які не розправляються при розтягуванні стінок. На тлі цього відбувається атрофія клітин, що виробляють соляну кислоту, і знижується кислотність шлункового соку. Епітелій шлунка починає змінювати свою структуру (метаплазія) і заміщатися на кишковий тип, що є першим етапом карциноми.

Гіпертрофічна гіперсекреторная гастропатия — самий рідкісний варіант, має проміжну позицію між хворобою Менетріє і синдромом Золлингераэллисона. Розвивається залозиста гіпертрофія (гландулярная), не збільшується вироблення соляної кислоти. При ендоскопічному дослідженні на слизовій оболонці виявляють кісти, що утворилися з гіпертрофованих слизових залоз.

3 Основні причини розвитку гіперплазії

Сучасна наука не з’ясувала точних причин розвитку цього захворювання. Не існує одного конкретного фактора. У розвитку патології відіграє роль:

  • Спадкова схильність.
  • Характер харчування — нерегулярне, незбалансоване, фастфуди, гостра, солона, копчена їжа.
  • Наявність хронічних алергічних реакцій.
  • Шкідливі звички — алкоголь негативно впливає на слизову і може бути чинником розвитку гіперпластичних процесів.
  • Гастроезофагеальний рефлюкс — вміст дванадцятипалої кишки при тривалому впливі на стінки шлунка викликає гіпертрофію.

Самостійно жодна з причин не провокує гіперпластичний гастрит, патологія відноситься до полиетіологічним, тому вплинути на її виникнення може тільки комплекс факторів.

4 Прояви хвороби

Початкові етапи захворювання не мають ніяких симптомів, і постановка діагнозу в таких випадках ставиться до випадковим ендоскопічним знахідкам. Надалі ознаки патології залежать від нозологічної форми, стадії хвороби і від рівня кислотності.

Першим симптомом стає підвищення кислотності шлункового соку — печія, відрижка кислим, відчуття тяжкості та дискомфорту в епігастральній області. У результаті тривалого впливу агресивного середовища розвивається атрофія слизової оболонки, відмирають залізисті клітини і відбувається зниження кислотності аж до ахілії. Скарги при гиперпластическом гастриті неспецифічні і за клінічними ознаками дуже складно поставити діагноз. Допомогти в цьому може ендоскопічне дослідження з биопсийным матеріалом.

При хвороби Менетріє пацієнти частіше скаржаться на болі в епігастральній ділянці, відчуття розпирання, тяжкості та дискомфорту в шлунку, що виникають після їжі. При інтенсивному больовому синдромі виникає блювання і діарея. Апетит знижений, відбувається значне схуднення — до 20 кг за місяць і більше.

Синдром Золлингераэллисона має прояви, подібні з виразковою хворобою. Пацієнтів турбують болі натщесерце, стихають після прийому їжі. Знижується апетит, відбувається втрата ваги, можливі шлункові кровотечі з утворених виразок, розвивається анемія, що значно знижує опірність організму до різних інфекційних процесів.

Всі варіанти гиперпластического гастриту можуть призводити до кровотеч і раку шлунка.

5 Лікування

На сьогоднішній день не розроблено етіотропного лікування, так як не виявлена остаточна першопричина захворювання. Консервативна терапія спрямована на усунення симптоматики хвороби і залежить від виду нозології і від стадії патологічного процесу. При підвищеній кислотності на початкових етапах призначають антисекреторні препарати:

  • 1. Інгібітори протонної помпи — Омепразол, Рабепразол та інші.
  • 2. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів — Фамотидин, Ранітидин.

    Розвинувся атрофічний гастрит лікують замісною терапією — препарати, що містять соляну кислоту і пепсин (Ацидин-пепсин) або натуральний шлунковий сік.

    При виявленні виразок і ерозій терапія проводиться відповідно виразкової хвороби, з призначенням антисекреторних препаратів, гастропротекторов (Де-нол) та антибактеріальної терапії.

    Виявлення при ендоскопії поліпозних розростань і часті шлункові кровотечі є показанням до хірургічного лікування. Поліпи видаляють ендоскопічно, при кровотечах здійснюють часткову або повну резекцію шлунка.

    Дотримання спеціальної дієти, багатої білковими продуктами і вітамінами, а також дотримання правил раціонального харчування дозволить уповільнити розвиток захворювання.

    5.1 Лікування народними засобами

    Використання народних засобів в цьому випадку не може бути самостійним лікуванням. При даних патологіях призначається шлунковий збір №1 – він знімає запалення зі слизової і стимулює репаративні процеси. Настої з Алтеї лікарської обволікаючу дію, тим самим захищаючи стінку шлунка. Відвар кори дуба має в’яжучу дію, використовується при виразкових процесах. Сік подорожника великого застосовують при гипоацидних станах, атрофічному гастриті, для збільшення кислотності шлункового соку.

    Гіперпластичний гастрит — серйозне захворювання, що приводить до раку шлунка, тому займатися самолікуванням вкрай небезпечно.

    Пацієнти з гіперпластичних гастритом потребують ретельного обстеження та призначення терапії на ранніх стадіях захворювання. У такому випадку прогноз буде сприятливим, на останніх етапах високий ризик малігнізації гіпертрофічного процесу та розвиток раку шлунка.

    Прогноз при цьому типі гастриту безпосередньо пов’язаний з видом, стадією хвороби і своєчасністю лікування.

    6.1 Основи профілактики

    Специфічної профілактики цього захворювання не розроблено. Існують лише загальні принципи дотримання дієти, нормалізація режиму харчування, відмова від шкідливих звичок, зміцнення імунної системи, своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.

    Гіперпластичний гастрит (хронічний): причини, симптоми, лікування

    • Чому виникає?
    • Характерні ознаки
    • Класифікація
    • Можливі наслідки
    • Діагностика
    • Як лікувати?

    З кожним роком хворих з травними розладами стає все більше. Хронічний гастрит вже став чимось звичним захворюванням, яке багато залишають без уваги кваліфікованих фахівців. Гіперпластичних форма хронічного атрофічного гастриту відрізняється здатністю клітин слизової оболонки до активного розростання.

    Гіперпластичної проліферації клітин, що супроводжують мікроскопічні зміни у тканинах органу. Патологічний процес супроводжується руйнуванням епітелію, необхідного для вироблення компонентів шлункового соку. Хронічне запалення загрожує утворенням поліпів і кіст. Характерною особливістю є збільшення кількості слизу і зменшення вироблення соляної кислоти.

    Читайте так же:  Катаральный очаговый гастрит что это

    Недуга може з’являтися лише на певній ділянці шлунка або поширюватися на весь орган. Лікуванням захворювання займається гастроентеролог. При його відсутності гіперпластичний гастрит може перерости в ракові утворення. Далі поговоримо про причини, симптоми і лікування захворювання.

    Чому виникає?

    Хронічний гіперпластичний гастрит може стати наслідком внутрішніх і зовнішніх причин. Для початку поговоримо про екзогенні фактори:

    • голодування;
    • радикальні дієти;
    • зловживання жирної м’ясної їжі;
    • шкідливі звички: куріння, алкоголізм;
    • інтоксикація кислотами і лугами;
    • прийом деяких медикаментозних засобів.

    З продуктами харчування в шлунок можуть потрапити речовини, що роз’їдають слизову оболонку. Якщо неправильне харчування стає способом життя, клітини слизової оболонки не встигають відновлюватися і процес регенерації порушується.


    Голодування може стати однією з причин захворювання

    Захворювання може виникнути і під впливом ендогенних причин:

    • хелікобактерна інфекція;
    • захворювання нервової системи;
    • ендокринні порушення;
    • закид вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок;
    • аутоімунні процеси;
    • генетична схильність;
    • трофічні зміни в тканинах.

    У зоні ризику знаходяться люди з харчовою алергією, авітамінозом і захворюваннями нирок. Також встановлено, що тривале застосування препаратів, які блокують вироблення соляної кислоти, що може призвести до проліферації клітин.

    Характерні ознаки

    Симптоми гиперпластического гастриту можуть відрізнятися в залежності від виду захворювання. Все ж для всіх типів запалення шлунка початкові прояви дуже схожі, пацієнти скаржаться на відчуття тяжкості в епігастральній області. Тривалий період часу патологічний процес протікає безсимптомно.

    Які болі при гастриті шлунка?

    У міру прогресування захворювання з’являються такі скарги пацієнтів: нудота, печія, сильні болі в області живота, ниючі болі можуть віддавати в область лопаток, попереку, грудної клітини, здуття живота, тяжкість після прийому їжі.

    Виникає відчуття переповненості шлунка, блювання залишками їжі, відрижка з неприємним запахом, наліт на язиці, загальне нездужання: слабкість, підвищена стомлюваність, незначне підвищення температури. При ерозивних змін на слизовій оболонці хворобливі відчуття можуть посилюватися при ходьбі і нахилі тіла. В осінній і весняний період виникають загострення.

    У блювотних і калових масах можуть бути домішки крові. Деякі пацієнти відзначають погіршення апетиту і схуднення.

    Хворі скаржаться на важкість і біль в епігастрії

    Класифікація

    Фахівці виділяють кілька форм захворювання в залежності від вираженості гіпертрофічних змін – розростання слизової оболонки шлунка. Російські фахівці не зовсім згодні з сіднейської класифікації, тож серед лікарів є деякі розбіжності в цьому питанні. Розглянемо різні типи гіперпластичних змін слизової шлунка.

    Вогнищевий

    Це доброякісний тип захворювання, при якому пухлина в діаметрі досягає не більше п’ятнадцяти міліметрів. Ендокринні клітини розростаються, що стимулює надмірне виділення гормону гастрину.

    Ще його називають гранулярним. Патологія стосується дрібних вогнищ слизової оболонки шлунка. Слизова оболонка розростається у вигляді зерен невеликими скупченнями, вона виглядає горбистою і набряклою. Виявити такі розростання можна з допомогою ФГС-обстеження.

    Розмір таких утворень сягає трьох міліметрів і вище. М’язи органу стають малорухомими і щільними. Як правило, патологія виявляється у чоловіків у віці від сорока до п’ятдесяти років.


    При зернистому гастриті слизова оболонка розростається у вигляді зерен

    Хвороба Менетріє

    На поверхні слизової оболонки з’являються множинні аденоми – доброякісні нарости. По великій кривизні шлунка активно розростаються складки. Також з ямок виходить епітелій, що супроводжується надмірним утворенням слизу.

    Клітини, які відповідають за продукцію слизового секрету, що вростають у м’язовий шар, що в підсумку призводить до появи кіст. Патологічний процес характеризується зниженням кислотності, що загрожує втратою білка і розвитком дистрофічних змін.

    Рефлюкс-гастрит

    Лужне вміст дванадцятипалої кишки закидається в антральний відділ шлунка, пошкоджуючи його. Жовчні кислоти є найбільш агресивними агентами.

    Антральний

    Складки антрального відділу різко порушені. Вони товщають і змінюють напрямок, а на поверхні покриваються полипозными розростаннями. Поряд з цим, воротар шлунка звужується і покривається рубцевою тканиною. Перистальтика органу різко знижена. Стан ускладнюється припиненням вироблення соляної кислоти.

    Бородавчастий

    Характеризується появою поодиноких виростів на слизовій оболонці. За формою вони нагадують бородавки. Патологічний процес призводить до дегенеративних змін слизової оболонки антрального відділу шлунка.

    На деяких ділянках слизової оболонки з’являються атрофічні зміни. Поліпи носять дифузний або вогнищевий характер. Розростання складаються з залозистих клітин. Поява поліпів найчастіше пов’язано з аутоімунними процесами, хелікобактерної інфекцією, а також зниженою кислотністю шлунка.

    На слизовій оболонці можна виявити лейкоцитарні інфільтрати і гіпертрофовані складки. Також виявляються вузлики і ділянки ерозії. Кислотність шлунка при цьому може бути різною.


    При ерозивно гастриті виявляються вузлики і ділянки ерозій

    Крім всього вищесказаного, фахівці виділяють і інші форми гиперпластического гастриту:

    • хронічна. Захворювання набуває постійний характер. Розростання слизової оболонки призводить до потовщення стінок органу;
    • осередковий. Відрізняється поразкою окремої ділянки шлунка. Під час обстеження фахівець визначає локалізацію запального вогнища, глибину ураження і секреторну функцію;
    • поверхневий. Це захворювання з початковою стадією патологічного процесу. В цьому випадку відсутні осередкові поразки, сильні запальні процеси, а також у процес не втягуються глибинні тканини. Саме тому поверхневу форму вважають невинною.

    Можливі наслідки

    Прогноз гиперпластического гастриту безпосередньо залежить від того, коли було розпочато лікування. У цілому прогноз сприятливий, але існують ризики розвитку раку. При відсутності своєчасного лікування захворювання загрожує появою таких ускладнень:

    • порушення структури слизової оболонки і розвиток атрофічних змін;
    • схуднення;
    • зниження участі шлунка у процесах травлення;
    • рефлюксное пошкодження стравоходу;
    • порушення моторики шлунка;
    • гіповітаміноз;
    • анемія;
    • виразкова хвороба;
    • пухлинний процес.

    Відсутність лікування загрожує розвитком небезпечних ускладнень.

    Діагностика

    Обстеження починається з консультації гастроентеролога. Остаточний діагноз можна поставити після укладення ендоскопіста. Фіброгастродуоденоскопія допоможе оцінити стан слизової оболонки.

    Під час цього дослідження можна визначити кислотність шлунка, а також провести тест на наявність хелікобактерної інфекції. Лікар може також призначити ультразвукове дослідження, рентгенографію. Комплексно оцінити стан пацієнта також допоможе клінічний і біохімічний аналіз крові.

    Читайте також:
    Якою буває гастрит?
    Лікування гастриту при вагітності

    Як лікувати?

    Починати лікування слід одразу ж після постановки діагнозу, так як прогресування гіперплазії загрожує раковим переродженням. Ефективне лікування – це зміна способу життя в цілому: правильне харчування, зниження напруженості та стресу, відмова від шкідливих звичок: куріння і алкоголізму.


    Емоційне перенапруження призводить до спазму слизової оболонки

    Медикаментозні методи

    При гиперпластическом гастриті фахівці призначають такі лікарські засоби:

    • при гіперацидному типі призначають препарати, що пригнічують вироблення соляної кислоти або блокатори, антациди;
    • обволікаючі засоби допомагають прибрати печію і зняти запальну реакцію;
    • налагодити травлення допоможуть ферментні препарати;
    • при виявленні хелікобактер пілорі не обійтися без антибактеріальних препаратів;
    • при дисбактеріозі призначають засоби для поліпшення мікрофлори;
    • для боротьби з запорами допоможуть м’які проносні засоби;
    • при діареї необхідно прийняти закріплюють та обволікаючі препарати;
    • спазмолітики допоможуть зняти больовий синдром.

    Народні поради

    Нетрадиційні рецепти є хорошим доповненням до медикаментозного лікування. Вони допоможуть зняти запалення, відрегулювати кислотність, а також нормалізувати роботу травного тракту. Поради народної медицини безпечні, якщо ними правильно користуватися.

    Відгуки людей показують, що нетрадиційні поради покращують обмін речовин і апетит. Більше того, таке лікування допоможе прискорити процес відновлення пошкодженої слизової оболонки шлунка.

    Розглянемо найбільш ефективні рецепти:

    • звіробій. Настоянка звіробою допоможе купірувати запальну реакцію і нормалізує процеси травлення. Дві столові ложки сухої сировини необхідно залити склянкою крутого окропу і помістити в термос. Наполягати засіб необхідно протягом двох годин. Після того як настоянка була відфільтрована, її приймають по 125 г вранці та ввечері;
    • лопух. Настій лопуха радять пити вранці натщесерце. Цей рецепт допомагає навіть при ерозивних змін слизової оболонки;
    • при гіпоацидний гастрит корисно пити капустяний сік або відвар цикорію;
    • при гіперацидному типі рекомендовано приймати після пробудження трохи прополісу;
    • відвар ромашки і листям м’яти допоможе заспокоїти запальну реакцію і зняти спазм;
    • приготуйте шлунковий збір з чистотілу, звіробою, ромашки, сухоцвіту і деревію.


    Народні рецепти допоможуть зняти симптоми гастриту гиперпластического

    Вуглеводні продукти дратують кишечник хворого, тому слід підраховувати кількість з’їдених вуглеводів. Їжа повинна бути прохолодною, але не дуже холодною. Їжа повинна бути м’якої консистенції, без солі і приправ. Харчуватися слід дрібно, невеликими порціями.

    Один раз на добу дозволяється пісне м’ясо (кролятина, яловичина) або риба. Заборонено вживати кислі овочі. З солодкого дозволяється мед, цукор, кисіль, молочне желе. Продукти слід варити або гасити, забороняється їсти смажене. З раціону слід виключити такі шкідливі продукти, копченості, соління, смажене, жирне, газовані напої, алкоголь, хлібобулочні вироби.

    Їжа повинна піддаватися термічний обробці, заборонено їсти сирі овочі і фрукти. Не варто поспішати під час прийому їжі, їжу слід ретельно пережовувати. Не дарма кажуть, що тверді продукти потрібно пити, а воду – є, це вказує на ретельне пережовування.

    У крайніх випадках призначається оперативне втручання. Операція показана при швидкому прогресуванні патологічного процесу, а також наявності кіст і поліпів. Для усунення проблеми фахівці використовують різні методики. Новоутворення може бути видалено радіоножем або хірургічним скальпелем. Також проводиться припікання електричним струмом.

    Отже, гіперпластичний гастрит – це серйозне захворювання, яке може привести до розвитку виразкової хвороби та раку. Лікуванням недуги займається гастроентеролог. При цьому пацієнти можуть спостерігати у терапевта, а також проходити консультацію дієтолога, проктолога або ендокринолога.

    Нерідко захворювання супроводжується іншими порушеннями шлунково-кишкового тракту. Незважаючи на те, що захворювання важке і часто протікає в хронічній формі, боротися з ним можна і потрібно! Виконувати всі лікарські рекомендації, ви зможете домогтися гарних результатів.