Меню

Гепатит сколько стоит лечение

Сколько стоит лечение гепатита С, пути заражения

Сегодня гепатит С является одной из серьезнейших медицинских проблем в мире. Каждый год количество зараженных гепатитом С растет. Около 170 млн. населения Земли страдают хроническим гепатитом С. И каждый год заражается по 3-4 млн. человек. Сколько стоит лечение гепатита С? Пути заражения гепатитом — какие они бывают?

Так сколько стоит лечение гепатита С ?

Лечение гепатита С обычно дорогостоящее. Сколько стоит лечение гепатита С зависит от выбранных для лечения препаратов. Стоить лекарства от гепатита могут от 550 до 2500 долларов в месяц. Курс лечения длится около 12 месяцев.

Самыми дешевыми из применяемых препаратов являются короткоживущие интерфероны в сочетании с рибавирином. Такие препараты для лечения гепатита стоят около 7000-30000 рублей в месяц. Самыми же дорогими и эффективными являются интерфероны продленного действия в сочетании с рибавирином. Такое лечение гепатита стоит около 50000 рублей в месяц.

Пути заражения гепатитом С

Многие врачи считают, что причиной этому является рост наркомании: 38-40% людей, болеющих гепатитом С, заразились им при внутривенном употреблении наркотиков.

Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус, который является основной причиной заболевания печени. Симптомы гепатита С могут не появиться вообще и обнаружить болезнь иногда можно только, когда она перетечет в цирроз печени. Вылечить полностью гепатит С почти невозможно, чаще он становится хроническим, а лечение гепатита С пожизненным. Сколько стоит лечение гепатита С? Подсчитать сложно.

Заразиться гепатитом можно от заболевшего человека, даже если вирус еще не проявился. Есть несколько способов передачи вируса. Вирусы гепатита А попадают в организм человека через грязные продукты, грязные руки, воду, почву, предметы. Крайне редко возможно инфицирование через кровь. Вирусами же В и С заражаются через кровь, например, при переливании. Также можно заразиться «инъекционным» путем — когда, например, нарушается стерильность шприцов в больницах или когда наркоманы принимают наркотики через вену, также можно получить инфекцию, делая себе пирсинг или татуировки. Но по статистке чаще всего люди заражаются в местах лишения свободы или в местах употребления наркотиков. Кроме того инфекцию можно получить половым путем или генетическим.

Диагностика и лечение гепатита С

В настоящее время гепатит С является очень распространенной болезнью, поэтому точная диагностика и лечение гепатита С являются очень актуальной проблемой. Для того, что бы узнать степень повреждения печени нужно знать результаты следующих анализов: биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, генотип и количество РНК вируса гепатита С, клинический анализ крови. По результатам анализов делают вывод о состоянии печени и какими препаратами лучше всего проводить лечение

Самый распространенный препарат – интерферон. Интерферон препятствует распространению вируса, не позволяет ему проникать в здоровые клетки. Кроме того, существуют препараты, которые относят в разряд гепатопротекторов. Эти лекарства в основном поддерживают функционирование печени.

Стоимость лечения вирусного гепатита С

Сколько стоит лечения гепатита С ? — это один из самых часто задаваемых вопросов и одновременно чрезвычайно актуальный.

Для многих пациентов стоимость лечения противовирусными препаратами кажется запредельно высокой и недоступной, что является серьезным препятствием для начала терапии и даже для рассмотрения вопроса об обследовании. При этом информация о цене препаратов часто недостоверная и неточная, не отражает истинного положения.

В настоящее время подавляющее большинство пациентов с вирусным гепатитом С, которые нуждаются в лечении, должны получать стандартную терапию препаратами интерферона и рибавирином. Именно эта терапия позволяет при своевременно начатом лечении получить полное выздоровление. Следовательно, полная и ясная информация не только о самом лечении, но и о его стоимости, является жизненно важной.

Стоимость лечения – это СТОИМОСТЬ ПРЕПАРТОВ. Однако необходимо иметь ввиду, что кроме ИМПОРТНЫХ дорогих препаратов, существуют и значительно более дешевые ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ препараты, эффективность которых при правильно подобранных дозах вполне сравнима с импортными аналогами.

Средняя цена хороших импортных препаратов (Пегасис, Пегинтрон, Ребетол) в аптеках с достоверно высоким качеством препаратов (не поддельные, с правильными контролируемыми условиями хранения и пр.) – около 45 000 руб. на месяц. Отечественные аналоги препаратов интерферона намного дешевле и в зависимости от дозы вместе с Ребетолом могут стоить около 15-20 тысяч руб. на месяц.

Прежде чем принимать какие бы то ни было решения по поводу начала терапии, мы все-таки рекомендуем в первую очередь пройти самое необходимое обследование для того, чтобы ответить на один единственный ЖИЗЕННО ВАЖНЫЙ ВОПРОС:

ЕСТЬ ЛИ У ВАС СРОЧНАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ НАЧИНАТЬ ТЕРАПИЮ, если Вы по материальным соображениям не готовы лечиться прямо сейчас?

Ответом на этот вопрос является обследование на аппарате Фиброскан для определения степени фиброза, которое укажет, нет ли уже сформированного цирроза или угрозы цирроза в ближайшем обозримом будущем.
Если степень фиброза невысокая (F0 – F1), то можно отложить терапию для решения материальных вопросов на несколько лет.

Если степень фиброза F2-F3, то можно на 1-2 года отложить терапию и постепенно собирать деньги на лечение недорогими отечественными препаратами.

При фиброзе F4 вы не можете ждать, необходимо начинать терапию, возможно, самыми дешевыми препаратами, но как можно быстрее.

Проконсультируйтесь со специалистом по ВСЕМ вопросам, имеющим отношение к вашему диагнозу «вирусный гепатит». Лечитесь под контролем врача-гепатолога.

Ни в коем случае не принимайте самостоятельных решений, касающихся лечения, опираясь на информацию из сомнительных источников.

Недостоверная, неполная или неправильно понятая информация приводит к ошибочным решениям, которые могут стоить жизни.

Сколько стоит вылечить Гепатит Ц навсегда и лечится ли он

Гепатит С считается относительно излечимой вирусной инфекцией, поражающей ткани печени. Такая формулировка обоснована тем, что согласно показателям медицинской статистики только 15% всех больных проходящих противовирусную терапию добиваются полного выздоровления. В данной категории пациентов в показателях контрольного анализа венозной крови не обнаруживаются следы активности вируса в виде антител, а также непосредственно вирионы патогенного микроорганизма. Остальные 85% заболевших даже после прохождения комплексного лечения сильнодействующими препаратами, приобретают хронический гепатита С, который уже не проявляет столь острую разрушительную активность в клетках печени, но все же присутствует в ее тканях и находится в латентном состоянии.

Лечится ли Гепатит С или нет и сколько живут с ним люди, если не лечить его?

Вирус гепатита С тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению даже, если оно было начато своевременно и пациент сразу же обратился за помощью в учреждение здравоохранения, как только узнал о своем диагнозе. За счет того, что вирусная инфекция обладает высокой способностью к выживанию в агрессивных условиях человеческого организма, умеет обманывать иммунную систему больного, регулярно переписывая информацию своего ДНК, основная надежда на излечение печени ложится исключительно на лекарственные препараты, назначенные пациенту к продолжительному приему.

Поэтому в большинстве случаев после прохождения курса противовирусной терапии в крови больного все же обнаруживаются антитела, вырабатываемые иммунитетом по отношению к патогенным микроорганизмам. После этого пациенту назначают повторный прием медикаментов, чтобы полностью избавиться от вирусной инфекции. К сожалению, но лишь у небольшой части заболевших, ткани печени и кровь навсегда очищаются от вируса гепатита С. По статистике показатель выздоровления очень низкий. У остальных пациентов вирусная инфекция под воздействием химических компонентов лекарственных препаратов, на время приостанавливает свою патогенную активность и переходит в хроническую форму.

Такое поведение вируса обусловлено резким сокращением его популяции, так как лекарственные средства не только способствуют блокировке деления микроорганизмов в тканях печени, но еще и уничтожают большую часть вирусной инфекции. Поэтому хроническая форма гепатита С для больных, прошедших курс противовирусной терапии это типичная реакция патогенного микроорганизма на воздействие лекарственных препаратов. После перехода вируса гепатита С в хроническую форму своего течения, он все равно продолжает пагубно влиять на работу печени и всей пищеварительной системы в целом, но уже не с той интенсивностью, как до лечения.

На основании этого можно с уверенностью сказать, что данное заболевание лечится, но очень сложно и процент полного выздоровления крайне высок. Если недуг перешел в латентную форму и врачи на основании лабораторных анализов крови не смогли это диагностировать, а временную ремиссию восприняли в качестве полного выздоровления больного, то пациенту угрожает медленное разложение печени, которое рано или поздно, но все равно закончится циррозом или раком данного органа пищеварения.

Читайте так же:  Презентация вирусный гепатит

В том случае, если у пациента обнаружили гепатит Ц и он не проходит лечение, а бросил болезнь на самотек, основываясь на том, что не ощущает никаких патологических симптомов, либо по другим основаниям, то сроки его жизни могут быть самыми разнообразными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, подтипа вируса гепатита С и образа жизни человека, заразившегося этой вирусной инфекцией. Данное заболевание насчитывает большое количество внутренних генотипов и каждый из них ведет себя в тканях печени по-разному. Иногда гепатит С сразу же приобретает хроническую форму не переходя в острую фазу своего развития. Это позволяет больному прожить десятки лет не подозревая, что в тканях его печени сосредоточены вирионы одного из самых опасных вирусов земного шара. Многие доживают до 65-70 лет и умирают совсем от других болезней, возникновение которых никак не связано с пагубной вирусной инфекцией.

В клинических ситуациях, когда в кровь человека проникла вирусная инфекция, внутренний генотип которой отличается излишне агрессивной формой поведения по отношению к тканям печени и другим органам пищеварительной системы, возможно стремительное развитие вируса гепатита Ц с постоянным его нахождением в стадии обострения. При этом латентность заболевания будет на низком уровне и без адекватной медикаментозной терапии больной столкнется с постоянным проявлением признаков болезни. В таком случае уже через 5-8 лет у пациента с острой формой гепатита С возникают первые проявления цирроза печени, либо поражение ее тканей злокачественной раковой опухолью. Поэтому в данном случае поведение вируса гепатита С без прохождения больным медикаментозного лечения сугубо индивидуально и спрогнозировать его можно только уже по факту полученной информации об анализах крови пациента.

Это необходимо знать в обязательном порядке — пути передачи вируса от человека к человеку.

Как жить с гепатитом С?

При постановке диагноза — гепатит С, больному формируют соответствующий курс медикаментозного лечения, который основывается на приеме сильнодействующих химических препаратов, а также подбирается график их употребления, дабы за короткий период времени максимально подавить активность вирусной инфекции. Кроме этого пациенту необходимо самостоятельно принимать меры, направленные на соблюдение определенных правил, чтобы не допустить ухудшения собственного самочувствия, ускорения развития вируса в тканях печени и минимизировать угрозу инфицирования для близких людей, которые окружают его в быту и на работе. Правила безопасной жизни с гепатитом С независимо от того, проходит человек лечение или отказался от медикаментозной терапии, выглядят следующим образом.

Не употреблять тяжелую пищу

Жирные, жаренные, копченные и маринованые продукты питания для человека, больного вирусом гепатита С находятся под строжайшим запретом.

В большинстве своем они не представляют биологической ценности для организма, содержат в своем составе канцерогенные вещества и лишь ухудшают работу печени. В таких условиях вирусная инфекция еще быстрее развивается в связи с тем, что местный иммунитет пищеварительной системы становится слабым и снижается его барьерная функция защиты.

Использование индивидуальных средств гигиены

Если в семье находится больной гепатитом С. То для него в обязательном порядке должно быть выделено отдельное полотенце, зубная щетка, мыло, столовые приборы, маникюрные ножницы. Соблюдение этих простых правил позволит предотвратить случайное инфицирование здоровых людей, которые делят с больным одну среду проживания.

Для того, чтобы иммунная система имела возможность полноценно противостоять вирусной инфекции и сдерживать ее развитие, не допуская перехода в острую форму течения, следует заботиться о балансе соотношения часов отдыха и физических нагрузок. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки, подвергать себя умеренным физическим нагрузкам, не допускать переутомления, чтобы жизненные силы организма все время находились в тонусе. Если условия труда связаны с выполнением работ, требующих больших энергетических затрат, то рекомендуется через каждый час интенсивного труда делать перерыв продолжительностью не менее 10 минут.

Сбалансированное питание

В рационе человека, в достаточном количестве должны быть свежие фрукты, овощи, зелень, отварное мясо курицы, индейки или не жирной телятины. Приветствуется употребление в пищу постных сортов океанической рыбы (скумбрия, сайра, мойва, пеленгас).Также больному рекомендуется каждые 6 месяцев проходить курс приема витаминных и минеральных комплексов, чтобы поддержать ткани печени и клетки иммунной системы на всех уровнях их присутствия в организме больного. В обязательном порядке исключается употребление спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств (последние вещества принимающиеся в форме инъекций, чаще всего становятся причиной инфицирования).

Выполнение этих не сложных рекомендаций продлит больному жизнь, улучшит ее качество, обезопасит людей, находящихся в его окружении, а также значительно ускорит процесс выздоровления. Особенно, если речь идет о прохождении нескольких курсов терапии с использованием противовирусных препаратов различного спектра действия.

Можно ли вылечить последнюю стадию гепатита С

Под последней стадией развития вируса гепатита С в тканях печени больного, подразумевают образование фиброзной ткани и возникновение очагов цирроза данного органа пищеварения. На этом этапе возникновения болезни лечение становится очень сложным и требует использования не только сильнодействующих медикаментозных препаратов, но и хирургического вмешательства. Если поражена значительная часть тканей печени, то лечащий врач к процессу терапии может привлечь хирурга. Доктора в совместной консультации решают вопрос о частичной резекции печени.

В условиях хирургического зала проводится оперативное вмешательство в брюшную полость, в результате которого хирург удаляет часть органа, имеющую множественные или единичные очаги фиброзной ткани. Последний биологический материал свидетельствует о начале развития ракового заболевания, спровоцированного присутствивем в тканях печени хронического вируса гепатита. Тоже самое касается и цирроза. Проведение операции возможно только в том случае, если предварительно была выполнена комплексная антивирусная терапия и больной находится в стадии ремиссии, присутствуют положительные показатели анализов крови и мочи. Если разрушено более 70% тканей печени и у больного наблюдается дальнейшее развития острой формы гепатита С, то проведение хирургического удаления данного органа пищеварения считается не целесообразным по той причине, что пораженная печень просто не восстановится и все равно наступит летальный исход.

Стоимость лечения в 2018 году

Лечение гепатита С требует значительных материальных затрат. В первую очередь, речь идет о предварительном обследовании и дальнейших контрольной сдаче анализов крови и мочи. На всех этапах терапии требуется регулярный забор венозной крови больного, чтобы контролировать увеличение концентрации вирусной инфекции в крови пациента, а также мониторить другие показатели состояния здоровья организма в целом и степень выраженности пагубного влияния вируса на организм. Также в стоимость лечения включается инструментальное обследование с использованием специального медицинского оборудования. Основная статья расходов на терапию все же касается приобретения лекарственных препаратов. В разных странах стоимость прохождения терапевтического курса лечения гепатита обойдется пациенту в разную окончательную сумму. Рассмотрим более подробно цены на терапию данной вирусной инфекции в следующих государствах:

Стоимость лечения гепатита С в России напрямую зависит от того, где именно больной будет проходить курс терапии. В каждом отдельном субъекте Российской Федерации действует своя местная медицинская программа лечения гепатита С. В среднем же по России стоимость проведения биохимического анализа крови обойдется пациенту в сумму не менее 3000 — 5000 рублей.

На прохождение одного терапевтического курса с использованием базовых противовирусных препаратов, направленных на сдерживание патогенной активности вируса, придется потратить еще 45 000 — 50 000 рублей в месяц. Если в тканях печени обнаружены первые фиброзные изменения, указывающие на первичное зарождение раковых клеток или существует угроза развития цирроза печени, то больному могут быть назначены еще дополнительные лекарственные средства на основе интерферона. По материальным затратам это еще ежемесячный расход денежных средств в 20 000 — 25 000 рублей в месяц.

Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев, а в некоторых случаях даже дольше.

Лечение гепатита С в Украине можно пройти бесплатно на основании государственной программы, направленной на терапию тяжелых хронических заболеваний, которые имеют вирусную природу происхождения. На эти цели в 2018 году правительство Украины планирует выделить не менее 34 миллионов гривен, но для получения бесплатной медицинской помощи в лечении данного недуга, необходимо быть гражданином этого государства. Если проходить полный курс медикаментозного лечения за свои собственные деньги, то придется потратить около 100 000 гривен (4 тысячи долларов США). Это если у пациента диагностирована не осложненная форма болезни, которая не требует приобретения дополнительных лекарственных препаратов. В противном случае расходы на лечение могут возрасти еще на 30% от указанной выше суммы.

В Беларуси

Средняя стоимость лечения гепатита С в Беларуси составляет около 2 000 — 2 500 долларов США. Более низкая цена на прохождение курса противовирусной терапии в данном государстве обусловлена тем, что правительство частично финансирует национальную медицинскую программу по борьбе с вирусной инфекцией этого вида. Если на конкретного больного не распространяются действия положения данной медицинской программы, то лечение будет дороже где-то на 1000 долларов США.

В Германии и других странах

В Германии лечение гепатита С является конечно же весьма эффективным и немецким врачам удается добиться высоких показателей полного излечения пациентов от хронической и острой форм данной вирусной инфекции. Стоимость прохождения одного терапевтического курса в Германии обойдется больному в 70 000 — 75 000 евро. Для граждан данного государства, которые проживают и трудятся у себя на родине — эта сумма не является космической. Тем более, что большинство немцев имеют медицинскую страховку. Для гражданина иностранных государств скидки не предусмотрены и если человек пожелает пройти лечение в Германии, то в отношении него будут применяться общие правила ценовой политики.

Читайте так же:  Прививка от гриппа в детском саду делать или нет

В большинстве стран Западной Европы, где национальной валютой является евро, стоимость лечения гепатита С находится примерно в таком же ценовом эквиваленте, как и в Германии. На сегодняшний день дешевле всего пройти терапию данного заболевания печени в Египте. Пациенту придется потратить не больше 2 000 долларов США. В эту сумму включено обследование тканей печени, проведение биохимического анализа крови и противовирусные препараты, направленные на ликвидацию вирионов патогенной инфекции. Такая низкая стоимость лечения в этом государстве обусловлена тем, что правительство Египта имеет прямые контракты с целым рядом фармацевтических препаратов, поставляющих в страну лекарственные средства по сниженным оптовым ценам.

Курс лечения гепатита С в любой стране пребывания во многом зависит от формы вирусного заболевания, сложности клинической картины течения болезни, генотипа вируса и продолжительности времени, которое нужно потратить для того, чтобы добиться полной ремиссии.

Популярные препараты от гепатита С и цены в аптеках

На формирование стоимости того или иного лекарственного препарата, влияет то, в какой стране он был произведен и существуют ли аналогичные медикаменты с подобной химической формулой, либо данное средство от вирусной инфекции обладает уникальными фармакологическими свойствами. В целом же можно выделить следующие наиболее популярные препараты от гепатита С, а также их стоимость:

  • Рибавирин — 2000 — 2500 руб.;
  • Рибамидил — 1200 — 1600 руб.;
  • Веро-Рибавирин — 3000 руб.;
  • Рибапег — от 2000 руб.;
  • Ребетол — 9500 — 11 000 руб.;
  • Триворин — 1000 — 13000 руб.;
  • Рибавирн ФПО — 600 — 750 руб.;
  • Лайферон — до 3000 руб.;
  • Альтевир — 2500 — 2700 руб.;
  • Реальдирон — 5000 руб.;
  • Пегасис — от 10 700 до 12 000 руб.;
  • Гептрал — от 1450 до 1800 руб.;
  • стимулятор лейкопоэза Нейпоген — до 5 200 руб.;
  • Урсофальк — 2 200 — 2 500 руб.;
  • Альгерон — до 10 000 руб.

Также существуют такие эффективные лекарственные препараты от гепатита С, как Совриад, Виктрелис, Инсиво, стоимость которых стартует от 120 000 рублей за одну упаковку капсул и заканчивается ценой в 360 000 рублей. Несмотря на положительные терапевтические показатели применения данных медикаментов, они не пользуются большой популярностью в России и странах постсоветского пространства в связи с тем, что их высокая стоимость не позволяет приобрести лекарственное средство широким слоям населения. Тем более, что для прохождения полноценного курса лечения требуется несколько упаковок данного лекарства.

Отзывы о лечении индийскими препаратами

В большинстве своем отзывы об индийских лекарственных препаратах, предназначенных для лечения гепатита С являются положительными. Все дело в том, что фармацевтические компании Индии выпускают медикаменты дженерики. По сути это противовирусные лекарственные средства, которые имеют аналогичную химическую формулу и фармакологические свойства, как и те препараты, которые были впервые изобретены и выпущены на рынок медикаментов. Индийские лекарства от гепатита С в основном являются аналогами уже существующих медикаментов от данного недуга, поэтому выступают в роли качественной реплики.

К минусам и недостаткам противовирусных препаратов от гепатита С, произведенных на территории Индии можно отнести слишком высокую их стоимость, если учитывать, что выпускается аналог лекарства. Также некоторые лечащие врачи-вирусологи не рекомендуют своим пациентам противовирусные средства индийского производства в связи с низким уровнем качества очистки медикамента и большим количеством побочных эффектов, развивающихся после продолжительного приема препарата. В целом же отзывы о медикаментах от вирусной инфекции данного типа, выпущенных в Индии, можно считать удовлетворительными.

Какой врач лечит гепатит С?

Для того, чтобы получить качественное медикаментозное лечение, обследование и профилактический контроль после выздоровления, необходимо обращаться за помощью к врачу вирусологу или инфекционисту. В небольших городках встретить такого профильного специалиста, как вирусолог практически невозможно, но инфекционное отделение всегда присутствует даже в маленьких районных центрах. В этих специализированных отделениях больницы всегда есть доктор, специализирующийся на терапии инфекционных заболеваний. К данной категории можно отнести и вирус гепатита С.

Столкнувшись с данным недугом врачи в большинстве случаев, рекомендуют своим пациентам обращаться за дальнейшей медицинской помощью в региональные инфекционные больницы и диспансеры, которые имеют узкую специализацию и занимаются исключительно лечением вирусных, а также инфекционных заболеваний. В таком заведении больной сможет пройти полный курс терапии с составлением индивидуальной программы лечения и подбором необходимых лекарственных средств, которые помогут пациенту в конкретном клиническом случае проявления болезни.

Сколько рублей может стоить курс лечения гепатита С

Гепатит С является самой распространенной и опасной патологией среди инфекционных гепатитов. С каждым годом число больных людей неумолимо растет. Современные противовирусные, иммуномодулирующие препараты дают шанс на полное излечение. Не теряет актуальности вопрос среди заболевших: сколько может стоить лечение гепатита С?

Цена на лечение имеет большой разброс в силу многих факторов.

Суть патологии

Гепатит С – это острое инфекционное заболевание, возникающее на фоне внедрения в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который представляет собой цепочку рибонуклеиновой кислоты (РНК), для своей жизнедеятельности и развития использует генетический материал клеток печени (гепатоцитов).

Основная сложность заключается в том, что заболевание может протекать длительный период без симптомов. Тем временем вирус активно развивается, разрушая орган. Вирусоноситель, сам того не подозревая, в этом период может заразить других людей. Патологический процесс при отсутствии адекватной терапии провоцирует некроз гепатоцитов (цирроз) и онкологическую патологию печени.

Вирус отличается своей способностью видоизменятся – существует 6 основных генотипов и более 90 субтипов.

Такая генетическая изменчивость позволяет ему успешно перетекать в хронический гепатит, обманывая иммунную систему. Пока иммунитет вырабатывает антитела для того, чтобы защитить организм от одного генотипа, вирус уже производит другой с иными антигенными свойствами. По этой же причине не существует вакцины против инфекции.

Пути заражения

Риск заболеть гепатитом С есть у каждого человека. Главное не допустить попадания инфекции в организм. Для этого необходимо владеть информацией о путях возможного инфицирования.

Вирус гепатита С — один из самых выносливых и стойких. Активность и агрессивность сохраняется в течение 4-5 суток на поверхности, с которой контактировала зараженная кровь. Даже если кровь высохла – вирус жив! Раньше этого срока может погибнуть только в результате двухминутного кипячения или обработки поверхностей (предметов) дезинфицирующим раствором с хлором.

  • Непосредственный контакт с зараженной кровью (парентеральный, инструментальный пути). Достаточно миниатюрной капли инфицированной крови чтобы вирус проник в кровеносную систему. Болезнь может передаваться во время любых манипуляций, которые связаны с кровью — переливание, гемодиализ, хирургические вмешательства, перевязки. Риск существует во всех местах, где может фигурировать кровь и ее составляющие – больницы, салоны красоты (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж), стоматологические клиники. Чревато заражением использование чужих средств гигиены – зубная щетка, станок для бритья, маникюрные ножницы, пинцет. Вирус может передастся через поцелуй, если имеются во рту ранки. Наибольшее количество заболевших фиксируется среди инъекционных наркоманов, которые используют одну иглу на несколько человек.
  • Интимная близость. При незащищенном половом контакте возможно заражение гепатитом С через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Такой путь заражения актуален в период острой фазы заболевания.
  • Инфицирование ребенка от матери (вертикальный путь). Передается плоду в утробе через сосуды маточно-плацентарного кровотока или в момент прохождения по родовым путям во время родоразрешения. С грудным молоком вирус не передается. Однако, стоит тщательно следить за целостностью кожных покровов сосков и ареол.

Через объятия, рукопожатия, кашель, чихание вирус не передается. Воздушно-капельный путь заражения ему не характерен. Не стоит избегать общения с инфицированными людьми.

В 20% случаев установить причину возникновения заболевания не удается.

С целью недопущения массового распространения патологии в России мужчины с данным заболеванием не проходят службу в армии.

Клиническая картина

Не зря гепатит С называют ласковым убийцей. Зачастую заболевание абсолютно никак не проявляет себя. Многие инфицированные люди живут с ним десятки лет, не подозревая о его существовании. При этом в организме происходят патологические процессы – разрушаются ткани печени, человек является переносчиком вируса. Заболевание плавно и уверенно приобретает хронический характер. В латентный период от больного можно заразиться.

Печень не имеет нервных окончаний. Именно поэтому заболевания протекают в скрытой форме, что становится причиной поздней диагностики. Вследствие этого риск развития осложнений в виде цирроза, рака органа увеличивается.

Острая форма протекания характеризуется такими признаками:

  • желтушность кожи и слизистых;
  • потеря аппетита, рвота, тошнота;
  • апатия, усталость, вялость;
  • темная моча, светлый кал;
  • болезненность печени.
Читайте так же:  Дом музыки аргентинское танго

Поздние стадии заболевания характеризуются нарушением свертываемости крови. Проявляется кровотечениями разной степени тяжести – носовые, желудочно-кишечные. Такие признаки говорят о том, что происходит необратимый процесс некроза клеток печени.

Диагностика

Очень часто заболевание диагностируется совершенно случайно во время обследования организма при других патологиях.

Постановку диагноза лечащий врач осуществляет на основании результатов:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • анализа кала на скрытую кровь;
  • анализа на антитела к вирусу гепатита С (anti – HCV) и HCV-РНК;
  • анализа на антитела класса lgM (anti – HCV lgM).

Аппаратная диагностика проводится путем ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости.

Иногда требуется взять кусочек ткани печени для дальнейшего обследования – биопсия.

Не исключена ситуация, при которой вирус не обнаружен, но антитела в крови присутствуют. Это свидетельствует о том, что организму удалось самостоятельно побороть инфекцию, и произошло самоизлечение.

Первые упоминания о гепатите С зафиксированы в 1989 году. До этого времени его называли «ни А, ни В». С тех пор ученные усиленно борются с заболеванием, создавая все новые лекарственные препараты.

Важно! В 2014 году высококвалифицированные инфекционисты-гепатологи всего мира вынесли сенсационный вердикт — гепатит С получил статус полностью излечимой инфекционной патологии.

В результате медицинского прогресса были разработаны протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех, что равнозначно полной победе над вирусом.

Эффективность проведенной терапии зависит от:

  • своевременности диагностики и начала адекватного лечения;
  • квалификации и опыта врача;
  • правильно подобранной схемы;
  • физические данные пациента – пол, масса тела, возраст;
  • особенности организма;
  • степени поражения клеток печени (от 0 до 4, где 4 – цирроз);
  • генотип вируса;
  • темпов развития патологии;
  • состояние иммунитета.

Основными целями лечения является устранение вируса из организма, что остановит процесс разрушения печени.

Современное лечение

Для лечения гепатита С применяется несколько схем. Стандартная – это комбинированный прием интерферона и рибавирина.

Интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма в ответ на проникновение вируса. Препараты интерферона обладают противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми, антипролиферативными свойствами.

Пегилированные интерфероны (пегинтерфероны) отличаются от обычных своим пролонгированным действием. Благодаря молекуле интерферона, которая связана с полиэтиленгликолем (ПЭГ) намного дольше поддерживается его концентрация в организме. Существует 2 вида пегинтерферона — интерферон альфа-2а и 2-b, которые одинаково эффективны.

Рибавирин – сильный противовирусный препарат, который активен по отношению к вирусу гепатита С. Обладает кумулятивным действием, что обеспечивает накопление лекарства в организме, тем самым усиливается влияние на вирус.

Дозировку и длительность терапии подбирает гепатолог для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Терапия без использования интерферонов

Медицина не стоит на месте. Не так давно были изобретены и протестированы новые противовирусные препараты прямого действия.

Критерием эффективности является устойчивый вирусологический ответ (УВО) – невыявление вируса в крови после пройденного курса.

Лекарство воздействует на сам вирус, после чего нарушает процесс его размножения. Данные препараты имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, успешно борются с вирусом разных генотипов, в том числе и с первым, циррозом печени. Однако, стоимость такого лечения невероятно высока.

От чего зависит стоимость лечения

Всех, без исключения больных волнует вопрос – сколько стоит лечение гепатита С?

Стоимость терапии варьируется в зависимости от многих факторов. Первые затраты – это доскональная диагностика, которая предоставляет исчерпывающую информацию (насколько поражен орган). На основе результатов анализов и аппаратной диагностики гепатологом подбираются препараты, разрабатывается схема приема – дозировка и длительность курса. Немало важным является общее состояние здоровья пациента, состояние его иммунной системы, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, физические данные (пол, вес, возраст).

Первый генотип вируса наиболее устойчив к медикаментозной терапии, поэтому его дороже вылечить, чем остальные.

Основная статья расходов – стоимость самих препаратов. К тому же важно, как организм будет отвечать на терапию, возможно придется создавать и другие схемы, а это дополнительные затраты.

Цены на лекарственные средства достаточно велики. Однако, есть вариант выбора препаратов-аналогов отечественного производства или дженериков, которые при правильно разработанной схеме лечения не менее эффективны, но в разы дешевле.

Примерная стоимость лечения

О конкретных цифрах стоимости лечения заболевания не может быть и речи, поскольку не могут быть применимы к абсолютно каждому больному.

Основываясь на аптечные цены препаратов рассмотрим примерные суммы, которые придется оплатить пациенту для лечение гепатита с в России.

Наиболее дешевый вариант комбинированной противовирусной терапии — традиционная схема, применение обычного интерферона (Реаферон) и рибавирина. Курс терапии колеблется в пределах 24-48 недель (может увеличиваться до 72 недель).

Итак, для лечения генотипов 2,3 в среднем понадобится:

  • 18 упаковок – 84 укола Реаферона (инъекции через день) дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей;
  • 14 упаковок Рибавирина (таблетки \капсулы каждый день) дозировкой 200 мг по 300 рублей = 4200 рублей.

Получилась минимальная стоимость курса лечения 25800 рублей. Проверить эффективность помогут контрольные анализы. Общая сумма выйдет около 30000 рублей.

Генотип 1 требует более насыщенной терапии, соответственно увеличиваются материальные затраты. К тому же препараты применяются в большей дозировке и курс лечения более длительный:

  • 36 упаковок Реаферона дозировкой 5 млн. по 1500 каждая = 54000 рублей;
  • 34 упаковки Рибавирина = 10200 рублей

Часто терапию первые 12 недель усиливают путем введения инъекций интерферона каждый день. Значит, еще плюс 8 упаковок * 1500 = 12000 рублей.

Плюсом еще будет оплата контрольных обследований. Итого выйдет более 80000 рублей.

Лечение пегилированными интерферонами

Для более эффективной и щадящей терапии используют пегилированные интерфероны.

В Российской Федерации зарегистрировано 3 препарата пегинтреферона:

  • Пегасис (пегинтерферон альфа 2а) производства компании «Ф.Хоффманн – Ла Рош», Франция;
  • ПегИнтрон (пегинтерферон альфа 2b) – «Мерк», Германия;
  • Альгерон – полный аналог ПеГинтрона, «Биокад», РФ.

Цены на эти лекарства от гепатита С не низкие, но и вводить в организм их нужно по другой схеме нежели обычный интерферон (в среднем в три раза меньше).

Пегасис и Альгерон стоят около 5000 рублей за 1 инъекцию. На средний курс терапии генотипа 2,3 необходимо минимум 140000 рублей – это только на пелигированный интерферон. А для терапии генотипа 1 – 280000 рублей.

Пегинтрон стоит 7000 рублей за 1 инъекцию. Минимальный курс лечения генотипа 2,3 выйдет 196000 рублей, генотипа 1 – 392000 рублей.

Клинические исследования показали, что пегинтерферон альфа 2а, 2b практически одинаковы по эффективности.

Тройная терапия

Наиболее проблемными группами пациентов являются больные гепатитом С первого генотипа, циррозом печени, а также те, которые не ответили на терапию или после успешной терапии наступил рецидив заболевания.

В таком случае к комбинации интерферона (пегинтерферона) и рибавирина присоединяется еще и третий компонент – ингибитор протеазы вируса.

Препараты первого поколения ингибиторов протеазы, которые зарегистрированы в России, используются с 2013 года:

  • Инсиво (Телапревир) – «Вертекс», США;
  • Виктрелис (Боцепревир) – «Шеринг Плау», Сингапур.

Курс лечения составляет 24-72 недели.

Стоимость таблеток Инсиво дозировкой 375 мг составляет 60000 рублей за 42 штуки. Месячный курс стоит примерно 830000 рублей.

Капсулы Виктрелис дозировкой 200 мг — 50000 рублей за 336 штуки. Курс на месяц – 220000 рублей.

Не смотря на эффективность схемы сохраняются все недостатки химиотерапии, к которым добавились серьезные побочные эффекты. Переносимость фиксировалась еще сложнее, чем при использовании традиционной противовирусной терапии. В настоящее время редко лечат гепатит С по этой схеме.

Безинтерфероновая терапия

Инновационным направлением противовирусной терапии является лечение заболевания без использования интерферона, а иногда даже и без рибавирина.

Зарегистрированные препараты прямого действия в России:

  • Симепревир «Янссен-Силаг» ИНтернешнл Н.В., Бельгия – ингибитор протеазы вируса гепатита С второго поколения. Назначается 1 таблетка в день (150 мг). Приблизительная стоимость курса составляет 2500000 рублей.
  • Даклинза (Даклатасвир) «Бристол-Майерс Сквибб Компании», США. Принимается по 1 таблетке в день дозировкой 60 мг. Минимальная стоимость лечения 600000 рублей.
  • Сунвепра (Асунапревир) «Бристол-Майерс Сквибб Компани», США. Стоимость курса – 60000 рублей.
  • Викейра Пак (усиленный ритонавиром паритапревир, омбитасвир, дасабувир) «Эббви Айрлэнд» НЛ. Б.В., Ирландия. Стоимость курса 800000 рублей.
  • Совальди (софосбувир) «Гилеад Сайенсиз», Ирландия. Стоимость 12 недельного курса составляет 800000 рублей.

Все примерные суммы рассчитаны на минимальный курс лечения (12 недель), без учета стоимости пегинтерферона, рибавирина. Каждый из препаратов может сочетаться с другими противовирусными средствами. Наиболее эффективную комбинацию подбирает лечащей врач.

Стоимость терапии данными препаратами не доступна многим больному гепатитом С. Однако, существуют препараты-дженерики производства Индии, Египта, которые более доступны и не менее эффективны. Их нет в свободной продаже, придется заказывать из стран-производителей через интернет.

Вылечить гепатит С возможно – главное своевременно начать противовирусную терапию. Процесс этот длительный, трудоемкий, требует значительных финансовых затрат. Стоимость терапии зависит от многих факторов и колеблется от 30000 рублей за курс до нескольких миллионов. В России существует государственная программа лечения гепатита С, по которой теоретически есть возможность бесплатно пройти терапию. Однако в основном больным приходится полагаться на собственные финансовые возможности.