Меню

Фиксация пальца на руке

Оглавление:

Перелом пальца руки

Перелом пальца руки — это достаточно распространенная травма. В скелете человека присутствует огромное количество трубчатых костей, но самые маленькие из них представлены фалангами пальцев.

Классификация

В зависимости от локализации линии перелома фаланги пальца переломы подразделяются на:

  1. Диафизарной части;
  2. Околосуставные;
  3. Внутрисуставные переломы проксимального конца;
  4. Внутрисуставные переломы дистального конца.

По виду линии излома:

При некоторых травмах у человека происходит перелом нескольких фаланг или пальцев.

Если у пострадавшего произошел перелом средней фаланги, то очень часто происходит смещение костных отломков под углом, открытым в тыльную сторону кисти.

Повреждение концевой фаланги, как правило, происходит под влиянием прямого удара по пальцам кисти. При этом виде перелома образуются несколько мелких осколков и подногтевая гематома с отслоением ногтевой пластины.

  1. Падение на кисть;
  2. Удар тяжелым предметом по пальцам руки;
  3. Сручивание пальцев;
  4. Резкое переразгибание пальцев;
  5. Сильный ушиб кисти;
  6. Сдавление кисти с двух сторон (например, производственная травма).

Как определить перелом пальца руки

  1. После травмы у пострадавшего появляется боль в области сломанного пальца;
  2. Травмированный палец кисти опухает за счет отека мягких тканей и увеличивается в размерах;
  3. Ноющая и пульсирующая боль может распространяться на всю кисть;
  4. После перелома происходит ограничение подвижности пальца (он не сгибается);
  5. Болевой синдром у пострадавшего усиливается при осевой нагрузке на палец;
  6. При пальпации травмированного пальца руки отмечается усиление болевого синдрома;
  7. У некоторых пациентов изменяется форма пальца за счет смещения костных отломков;
  8. При травме очень часто образуется подногтевая гематома и происходит отслоение ногтевой пластинки;
  9. При открытых переломах происходит деформация пальца и костные осколки могут быть видны из раневой поверхности;
  10. При внутрисуставных переломах пальцев сустав увеличивается в объеме;
  11. У пострадавшего травмированный палец может иметь синюшный оттенок;
  12. При повреждении ногтевой фаланги у пострадавшего она принимает характерную фиксацию в согнутом положении;
  13. Пациент не может сжать травмированную кисть в кулак;
  14. При открытых переломах пальцев руки возможно повреждение кровеносных сосудов и развитие кровотечения;
  15. При пальпации места перелома может определяться крепитация костных отломков;
  16. У пострадавшего возникает резкая болезненность при непосредственном давлении на место перелома;
  17. После перелома у человека происходит нарушение чувствительности пальца- онемение;
  18. При пальпации у пострадавшего определяется патологическая подвижность пальца в месте перелома;
  19. При осмотре можно увидеть укорочение сломанного пальца по сравнению со здоровым.

Что делать при переломе пальца на руке

  1. При переломе фаланги пальца на руке пострадавший должен обратиться к врачу;
  2. Обезболивание. При симптомах перелома пальца на руке обезболивание проводится внутримышечным введением ненаркотических анальгетиков, также пострадавшему показано выполнение проводниковой новокаиновой блокады кисти. Врач вводит больному 0.5% раствор новокаина в объеме 8-10 мл в межкостные промежутки с тыльной поверхности кисти;
  3. Иммобилизация. Транспортная иммобилизация должна проводиться при помощи проволочной шины. Кисть пострадавшего необходимо немного согнуть в тыльную сторону (до 120 градусов) и в ульнарную сторону под углом 150 градусов. В ладонь пострадавшего помещают небольшой ватно-марлевый валик. При этом кисть и пальцы должны быть фиксированы в положении сжатого кулака. В такой установке кисти врач аккуратно прибинтовывает шину с ладонной поверхности. Бинт должен начинаться от кончиков пальцев и доходить до области предплечья или локтевого сгиба. Шина при переломе пальца руки может состоять из обычных двух или трех деревянных или пластмассовых палочек, которые аккуратно фиксируются возле травмированного пальца и обматываются чистым бинтом или куском ткани;
  4. С целью снижения болевых ощущений и отека к травмированному пальцу на руке можно приложить пузырь со льдом или кусочек льда;
  5. Если при переломе пальца у пострадавшего образовалась раневая поверхность, ее необходимо обработать спиртом и наложить стерильную салфетку;
  6. Транспортировка пострадавшего с переломом пальца руки в травмпункт или в стационар.

Диагностика

  1. Данные анамнеза;
  2. Жалобы больного;
  3. Объективный осмотр (признаки и симптомы перелома пальца на руке);
  4. Рентгенологическое обследование (в двух проекциях).

Большой палец руки является основной частью кисти и при помощи него осуществляются такие функции, как захват и удержание предметов.

Перелом большого пальца руки может привести к утрате работоспособности пациента и к проблемам на работе и в быту. Неправильное лечение перелома первого пальца кисти очень часто приводит к нарушению подвижности в суставе и к снижению работоспособности человека.

Перелом указательного пальца (или безымянного пальца руки) очень редко приводит к утрате профессиональных навыков человека.

Основные принципы лечения при переломах пальцев кисти:

  1. Точное сопоставление костных отломков;
  2. Устранение всех видов деформации пальцев;
  3. Полное восстановление физиологической функции в суставах.

Консервативное лечение

Если у пострадавшего произошел перелом пальцев без смещения костных отломков, врач производит фиксацию ладонной гипсовой лонгетой. При этом кисть находится в положении небольшого сгибания в межфаланговых суставах. Срок иммобилизации травмированных пальцев руки составляет в среднем 2-3 недели.

В том случае если у человека при переломе пальца произошло смещение костных отломков, необходимо произвести репозицию. Как правильно производить репозицию костных отломков вы можете прочитать здесь.

Методика репозиции

Перед этой манипуляцией больному проводят внутрикостную или проводниковую анестезию. Затем ассистент врача фиксирует двумя руками область предплечья больного, создавая таким образом небольшое вытяжение. Хирург должен аккуратно уложить на ладонную поверхность сломанного пальца больного мокрую гипсовую лонгету. Врач придает суставам пальцев рук легкое сгибание.

После этого он осуществляет постепенное вытяжение пальцев по длине (вместе с гипсовой лонгетой), в результате этой манипуляции у больного происходит сопоставление костных отломков. После того как отломки костей сопоставились с друг другом, врачу необходимо некоторое время удерживать гипсовую лонгету, пока не наступит процесс затвердения гипса. Гипс укрепляется на руке при помощи бинтовой повязки.

Обязательным условием проведения манипуляции сопоставления костных отломков является контрольное рентгенологическое исследование кисти.

Если на снимке у больного определяется хорошее стояние костных отломков пальца, иммобилизацию продолжают в течение 3 недель.

Если у пострадавшего в результате травмы произошло отслоение ногтевой пластины, перед наложением лонгеты ноготь удаляют и накладывают стерильную салфетку с мазью.

При краевом переломе пальца у пострадавшего не происходит образования костных отломков. Для иммобилизации в этом случае необходима фиксация травмированного пальца к здоровому несколькими полосками лейкопластыря. Срок сращения составляет 1-1.5 месяцев.

Оперативное лечение

Не во всех случаях врачу удается правильно сопоставить отломки костей, а также удержать их в правильном положении. Тогда больному показана операция остеосинтеза с использованием спицы. Части пациентов накладывается дистракционно-компрессионный аппарат.

Операция остеосинтеза фаланг и пястных костей осуществляется при помощи спиц небольшого диаметра (0.7-2.2 мм). Металлические спицы вводятся в травмированный палец больного электродрелью через кожу. Существует несколько способов введения спиц при остеосинтезе, которые, как правило, зависят от сложности перелома пальца на руке.

При переломах в области диафизарной части фаланг больному показано крестообразное введение металлической спицы (внутрь сустава). При повреждении околосуставной области и при внутрисуставных переломах очень хорошие результаты дают дистракционные аппараты внешней фиксации. После операции остеосинтеза больному показана иммобилизация кисти гипсовыми лонгетами в течение 2 недель, а затем разрешаются движения в прооперированных пальцах.

Читайте так же:  Трясутся руки после травмы

Если в результате травмы у пострадавшего суставы пальцев руки не были повреждены, то движения в них должны поддерживаться постоянно в максимальном объеме.

Сроки удаления спиц при переломе пальца:

  1. Из концевых фаланг – через 3 недели;
  2. Из средних фаланг – через 6 недель;
  3. Из основных фаланг — через 1 месяц;
  4. Из пястных костей – 5-6 недель.

При открытых переломах пальцев рук, которые сопровождаются большим разрушением мягких тканей, врач должен производить хирургическую обработку в два этапа.

Первый этап хирургической обработки:

  1. Тщательный туалет раны;
  2. Иссечение нежизнеспособных тканей;
  3. Остановка кровотечения;
  4. Проведение местной антибактериальной терапии;
  5. Прикрытие раневой поверхности сохранившейся кожей и стерильными салфетками, пропитанными антисептическим раствором.

После первого этапа хирургической обработки кисть больного должна быть фиксирована гипсовой лонгетой в физиологическом положении. Через сутки после первичной хирургической обработки врач должен принять решение об объеме и виде оперативного вмешательства.

Второй этап хирургического лечения перелома пальцев рук осуществляется на 2-4 день после травмы. У больного к этому времени можно определить жизнеспособность тканей.

При восстановительных операциях хирург производит фиксацию костных отломков, а также сшивание поврежденных сухожилий пальцев руки и нервов. У некоторых пациентов используется микрохирургическая техника, а при дефектах кожи показана пластика (например, «острым» филатовским стеблем).

Полное восстановление физиологической функции кисти невозможно без восстановления целостности кожных покровов. Для того чтобы предупредить рубцовые контрактуры, необходима первичная пластика кожных покровов в области посттравматических дефектов.

Реабилитация

Пациенту назначаются реабилитационные мероприятия:

  1. Физиотерапия;
  2. Массаж;
  3. Лечебная гимнастика;
  4. Ношение ортеза.

Больному показаны различные тепловые процедуры на поврежденный палец руки:

  1. УВЧ;
  2. Сухое тепло;
  3. Ванночки с солью;
  4. Парафиновые аппликации;
  5. Грязелечение;
  6. Согревающие мази («Миновазин»);
  7. Компрессы с димексидом.

С целью обезболивания перелома пальца руки пациенту рекомендуется принимать ненаркотические анальгетики (таблетки «Анальгин», «Пенталгин»).

Если у пострадавшего был внутрисуставной перелом пальца руки, очень трудно добиться в периоде реабилитации полного восстановления объема физиологических движений.

Ушиб пальца на руке: первая помощь, что делать в домашних условиях

Ушиб пальца на руке относится к наиболее распространенным в травматологии закрытым травматическим повреждениям мягких тканей. Обычно он возникает вследствие бытовых причин – прямого удара, падения тяжелых предметов, защемления и т. д.

Основными его проявлениями выступает синюшность, отечность, ограничение движений и резкая боль. Если удар пришелся на ногтевую фалангу, на фоне ушиба может возникать подногтевая гематома.

Поскольку клинические признаки таких повреждений во многом схожи с симптомами переломов костей или повреждений межфаланговых суставов, рекомендуется обращаться за помощью к травматологу. При подозрениях на перелом пострадавшего человека врач направит на рентгенограмму и по ее данным поставит точный диагноз.

Терапия ушибов консервативная, включает использование лекарственных средств и проведение физиопроцедур. В случаях обнаружения крупной подногтевой гематомы, проводят ее вскрытие.

Следует принимать во внимание, что если сильно ушибить ногтевую фалангу, может происходить отрыв от места прикрепления или разрыв сухожилия разгибателя. Лишь при раннем обращении к травматологу и выявлении такого следствия травмы можно избежать хирургического вмешательства, тогда как при позднем начале лечения обойтись без операции и развития осложнений значительно сложнее.

Симптоматика

Первое, на что жалуются пациенты после ушиба – болезненность мягких тканей в области удара. Травмированный палец, ввиду повреждения сосудов и выхода жидкой части крови в межклеточное пространство, начинает отекать, а из-за пропитывания мягких тканей кровью – приобретать вначале красный, затем багровый, синий или фиолетовый оттенок.

Еще одним проявлением такой травмы выступает пульсация в месте повреждения.

В толще кожи, как и под ногтевым ложем, могут выявляться гематомы. При этом из-за образуемой зоны высокого давления, подногтевые гематомы отмечаются как наиболее болезненные, сопровождаемые подергиванием и распиранием пораженной зоны.

Выраженность симптомов ушиба варьируют в зависимости степени тяжести:

Симптомы перелома пальца руки, оказание первой помощи и лечение

Перелом пальца на руке – травма, которая в повседневной жизни встречается достаточно часто.

Такое повреждение может надолго выбить человека из привычной колеи, так как становится невозможным выполнять даже самую простую работу. Если случился перелом пальца руки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В противном случае кости могут срастись неправильно, и рука перестанет функционировать. Особенно это касается случаев сломанного большого пальца руки, так как на него приходится основная нагрузка при выполнении любых манипуляций.

Анатомия кисти рук

В процессе эволюции кисть млекопитающего претерпевала множество изменений, которые помогали адаптироваться к постоянно меняющимся условиям обитания.

Благодаря своей сложной организации человеческая кисть необычайно функциональна. В ее состав входит 27 костей.

Каждый палец состоит из трех маленьких косточек, именуемых фалангами. Исключение составляет большой палец руки, в состав которого входит только две фаланги.

За счет того, что фаланги соединяются в подвижные суставы, человек может осуществлять сгибание и разгибание руки.

Слаженное функционирование кисти обеспечивается большим количеством разнообразных сухожилий и мышц. Отдельно необходимо выделить коллатеральные связки, которые препятствуют патологической подвижности пальцев.

Классификация травмы

Как известно, все переломы делятся на две большие группы: закрытые и открытые. Надо сказать, что чаще бывают закрытые. Открытым считается перелом, при котором произошло нарушение целостности кожных покровов в месте травмы.

По числу костных отломков делятся на:

  • Однооскольчатые;
  • Многооскольчатые, или раздробленные;
  • Безоскольчатые.

Любой перелом пальца на руке может быть со смещением отломков и без него. Различают следующие виды смещения костных отломков:

  • Под углом (при этом нарушается ось кости);
  • Боковое, или смещение по ширине (отломки расходятся в стороны);
  • Смещение по длине (отломки смещаются вдоль костной оси);
  • Ротационное смещение.

В зависимости от вида линии излома:

  • Косые;
  • Продольные;
  • Винтообразные;
  • Поперечные;
  • Т-образные и т.д.

В зависимости от локализации линии излома:

  • Околосуставные;
  • Внутрисуставные;
  • Переломы диафизарной части, или внесуставные.

Перелом большого пальца руки

Отдельное место в классификации занимает перелом первого пальца руки. Как уже упоминалось выше, большой палец имеет всего две фаланги. Однако это не мешает ему занимать лидирующие позиции по числу травм.

Это связано с тем, что на него изо дня в день приходится наибольшая нагрузка. Как правило, перелом сочетается с вывихом и получается в результате чрезмерного обратного разгибания.

Перелом ногтевой фаланги

В большинстве случаев перелом ногтевой фаланги пальца руки происходит в результате нарушения техники безопасности при работе с кувалдой, молотком или прессом.

При этом происходит массивное раздробление кости и нарушается целостность кожного покрова. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, к ране присоединится инфекция.

Признаки и симптомы перелома пальца

Как понять что сломан палец? В клинической практике признаки подразделяют на достоверные и вероятные. К вероятным симптомам перелома пальца на руке относятся:

  • Появление болезненности в области повреждения. Боль – это постоянный симптом любого повреждения тканей. При попытке пошевелить сломанным пальцем она будет резко усиливаться;
  • Отек. В месте повреждения практически моментально развивается воспалительная реакция, что сопровождается появлением отека. Появление припухлости так же может быть связано с формированием гематомы;
  • Видимая деформация пальца. Этот признак появляется при переломе со смещением костных отломков;
  • Нарушение функции. Об этом симптоме можно судить по наличию или отсутствию движений в пальце. Обычно человек не может даже легонько пошевелить пальцем, так как это вызывает резкую боль.

Достоверные признаки перелома пальца на руке, это:

  • Необычная, или патологическая подвижность. Данный симптом нужно выявлять с предельной осторожностью, чтобы не пострадали подлежащие ткани;
  • Крепитация костных отломков. Этот признак необходимо так же проверять с осторожностью. Нужно зафиксировать палец ниже и выше места повреждения и аккуратно смещать его в стороны. Если при этом под пальцами ощущается характерный хруст, это свидетельство трущихся друг о друга костных отломков и, следовательно, верный признак перелома.
Читайте так же:  Сколько ходят в гипсе при переломе кисти

Как отличить перелом пальца от ушиба

Разница между ушибом и переломом заложена в самом определении этих понятий. Ушиб – это повреждение мягкий тканей, которое не сопровождается повреждением кости. Перелом же всегда означает повреждение костей.

Клинически отличить перелом пальца от ушиба достаточно просто. Боль при ушибе постоянная, даже если пострадавший зафиксировал руку и не шевелит пальцами. Припухлость тканей, как правило, не выражена и появляется медленно. Что касается перелома, то его симптомы гораздо более выражены.

Болезненность резко возрастает при малейшей попытке пошевелить рукой. Отек и гематома развиваются практически мгновенно и занимают большую часть кисти. А если нарушена целостность мягких тканей и из раны выглядывают отломки костей, тогда и вовсе не остается никаких сомнений в том, что случился перелом.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо прибегнуть к лучевым методам диагностики. Самый распространенный – это рентгенография пальца в прямой и боковой проекциях.

Рентгеновское излучение позволит не только установить сам факт перелома, но и покажет его точную локализацию, характер смещения отломков и др. Именно эти данные сыграют ключевую роль в выборе тактики лечения.

Иногда с затруднительных случаях клиницисты используют компьютерную томографию кисти. Это так же один из методов лучевой диагностики, но, в отличие от рентгенографии, он является намного более точным и позволяет выявить не только дефекты костей, но и мышечно-связочного аппарата.

Первая помощь при травме

Что делать при переломе пальца? Понятно, что при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт. Однако до того как пострадавший будет осмотрен травматологом, ему необходимо оказать первую помощь.

Прежде всего, поврежденный палец необходимо зафиксировать. Это нужно для того, чтобы избежать смещения костных отломков.

Если имеет место открытый перелом пальца руки, то необходимо провести первичный туалет раны с использованием чистого бинта и любого антисептика (например, раствор хлоргекседина). Данное мероприятие предотвратит заражение раны. Особенно это актуально в случае, когда доставка пострадавшего в мед.учреждение может занять много времени.

Не менее важным этапом первой медицинской помощи является обезболивание. С этой целью можно использовать таблеттированные противовоспалительные средства (например, кеторолак). Однако если правильно зафиксировать поврежденный палец, болевые ощущения сведутся к минимуму и без таблеток.

Лечение переломов

Тактика лечения переломов пальцев руки может быть консервативная или оперативная.

Вне зависимости от выбранной тактики пострадавший должен получать симптоматическую терапию в виде нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они могут использоваться как в виде таблеток, так и в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Используется диклофенак, кеторолак, нимесулид, мелоксикам, аэртал и другие препараты. Препараты из группы НПВС обладают тройным действием: уменьшаю воспаление, снимают отек и устраняют боль.

Консервативное лечение:

Консервативная тактика подразумевает закрытую репозицию («сборку») костных отломков и дальнейшую иммобилизацию поврежденного пальца. Для фиксации перелома пальца на руке может использоваться здоровый соседний палец, гипс или специальный фиксатор (ортез).

Оперативная тактика:

В сложных клинических случаях (например, когда есть множественное повреждение кисти) травматологи устраняют повреждение путем металлоостеосинтеза (МОС).

Это метод лечения, при котором для скрепления костных отломков используются различные металлические конструкции: спицы, пластины, винты.

Фиксаторы на пальцы рук при переломе

Современная ортопедическая индустрия предлагает множество специальных приспособлений для фиксации пальцев после перелома. Одним из них является ортез. Ортез – это удобное и функциональное изделие, которое фиксирует пострадавший палец и не дает ему двигаться. Надежная фиксация способствует более скорому заживлению руки и минимизирует болевые ощущения.

Современные ортезы изготавливают с использованием металла, ткани и гигиенического пластика. Такой фиксатор всегда удобно носить с собой и, при необходимости, можно легко снять. В этом заключается основное отличие ортеза от гипса.

Главное правило при выборе ортеза заключается в том, чтобы он подходил по размеру. Когда изделие подобрано правильно, рука в нем чувствует себя комфортно, пальцы надежно зафиксированы, а болевые ощущения отсутствуют.

Фиксатор для пальца руки рекомендуется приобретать фирменный. Ортезы сомнительного качества не только не принесут никакой пользы, но и могут затянуть процесс реабилитации.

Сроки заживления

Сколько срастается перелом пальца? Это зависит от типа травмы и лечения.

Вас заинтересует. Лечение перелома шейки плеча и восстановление после травмы В случае обычного закрытого перелома пальца без смещения костных отломков срок иммобилизации кисти составляет 2-3 недели, а полное восстановление трудоспособности наступает к 4й неделе.

Если имел место многооскольчатый перелом со смещением, то срок иммобилизации составляет не менее месяца. Восстановление трудоспособности при таком переломе происходит к 6-8 неделе.

Если для лечения использовалось хирургическое вмешательство с вживлением металлоконструкции, то восстановление трудоспособности наступит не ранее, чем через 1.5-2 месяца.

Перелом пальцев руки у детей

У детей встречается особая разновидность переломов пальцев – поднадкостничный перелом фаланги пальца на руке. Надкостница – это оболочка, которая покрывает кость снаружи. В детском возрасте она отличается необычайной гибкостью и мягкостью.

Вследствие этого во время травмы происходит перелом непосредственно кости, а надкостница при этом остается целостной. Благодаря такой особенности переломы у детей заживают быстрее, чем у взрослых. Второе название поднадкостничного перелома – «перелом по типу зеленой ветви».

Переломы пальцев в пожилом возрасте

Травмы костей в пожилом возрасте зачастую носят не самый благоприятный прогноз. Дело в том, что с возрастом ухудшается минеральный обмен, вследствие чего снижается концентрация кальция в костях. Кроме того, с возрастом увеличивается вероятность остеопороза – заболевания, при котором кальций буквально «вымывается» из костей.

В результате кости становятся необычайно хрупкими и ломаются даже при незначительном механическом воздействии. Реабилитация после перелома в пожилом возрасте может затянуться на длительный срок.

Реабилитация после перелома пальца

В результате длительной иммобилизации снижается тонус мышц. Чтобы полностью восстановить подвижность кисти, необходимо со всей ответственностью подходить к вопросам реабилитации.

Спустя 2-4 недели после травмы необходимо прибегать к физиотерапевтическим способам лечения. К ним относятся:

  • Ультравысокочастотная терапия, или УВЧ. Данная процедура ускоряет процессы регенерации за счет прогрева костной и мышечной ткани. Кроме того, в месте воздействия оказывается противовоспалительное и умеренное обезболивающее воздействие;
  • Теплые ванночки с солью и содой. Снижают порог чувствительности болевых рецепторов, в результате чего уменьшается боль. Процедура улучшает местное кровообращение, способствует расслаблению мышц;
  • Аппликации с озокеритом. Озокерит, или горный воск, вот уже многие десятилетия с успехом используется в физиотерапии. С его помощью можно добиться глубокого прогревания тканей.

Кроме перечисленных ускорить восстановление помогут такие процедуры, как лечебный массаж, магнитотерапия, механотерапия, ультразвук с применением гидрокортизона, воздействие интерференционных токов, грязелечение и др.

В период реабилитации важно увеличить количество кальция, поступающего в организм вместе с пищей (например, за счет употребления кисломолочных продуктов).

Как разрабатывать палец после перелома

Немаловажную роль в реабилитации после перелома занимает лечебная гимнастика. Перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться со специалистом и совместно с ним подобрать оптимальный комплекс упражнений. Как разработать палец после перелома:

  • Перед началом любой работы хорошенько разотрите кисти друг о друга, чтобы усилить местный кровоток;
  • Совершайте вращательные движения кистями по часовой и против часовой стрелки;
  • Выполняйте упражнений на мелкую моторику: перебирайте крупу, печатайте на клавиатуре, собирайте рассыпанные спички, конструктор, пазлы и т.д.
  • Для разработки пальцевых мышц отлично подходит эспандер.

Возможные осложнения и последствия

К сожалению, многие люди пренебрегают рекомендациями медиков и занимаются самолечением. Либо вовсе игнорируют перелом, надеясь, что «заживет само». Порой безответственное отношение к своему здоровью приводит к весьма плачевным последствиям:

  • Остеомиелит. Это заболевание, при котором воспаляется костный мозг. Сопровождается отделением гноя и разрушением кости. Лечение остеомиелита исключительно хирургическое – ампутация поврежденного участка;
  • Неправильное сращение костей и деформация;
  • Формирование анкилоза. Состояние, при котором некогда подвижный сустав замещается костной тканью. Движения в таком суставе невозможны;
  • Формирование сгибательной контрактуры;
  • Формирование ложного сустава. При этом палец сгибается в месте, где этого быть не должно. Ложный сустав может сформироваться в том случае, если иммобилизация фаланги была недостаточной.
Читайте так же:  Стрептодермия пальцев рук

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Эластичный бинт на запястье. 3 способа бинтовать руку

Болезненность в области запястья может развиться по ряду причин.

Порой дискомфорт сопровождается отечностью, гиперемией (покраснение кожных покровов) и иными симптомами. Чтобы купировать признаки недомогания, запястье фиксируют эластичным бинтом. Такая мера, в совокупности с необходимой медикаментозной терапией, способна не только облегчить состояние пациента, но и устранить причину болевого синдрома.

Особенности фиксатора

Использование фиксирующей повязки на разные части тела (в зависимости от вида деятельности) давно вошло в привычку у профессиональных спортсменов. Такая популярность указанного приспособления обусловлена возможностью предотвратить некоторые травмы.

Современной разновидностью повязки, накладываемой на запястье, является эластичный бинт. С его помощью удастся быстро обездвижить и зафиксировать травмированную конечность. Изготовленный из качественного сырья, эластичный бинт не рвется и не осыпается по краям. Приспособление подобного рода можно отнести к обязательным элементам любой аптечки.

Обратите внимание: после наложения фиксирующего средства суставы должны выполнять предписанные их строением функции. Если конечность онемела или затекла, стоит несколько ослабить приспособление.

Длительное ощущение дискомфорта может свидетельствовать о неправильном бинтовании повязки.

Зачем нужен?

Ряд ситуаций, при которых требуется надежная фиксация и компрессионное воздействие, предполагает использование бинтов. Обычно эластичный фиксатор применяют в таких случаях:

  • травмы (растяжения, вывихи, и пр.).
  • Период реабилитации и восстановления после проведенной операции на сустав.
  • Уменьшение напряжения в области запястья.
  • Купирование болезненности.
  • Снятие отеков.

Компрессионное воздействие, которое способна обеспечить тугая повязка, необходимо при наличии следующих ситуаций:

Пострадавший жалуется на боль, наблюдается отечность в месте травмы. Подобные симптомы возникают в связи с микроскопическими разрывами сухожилий. Эластичная материя позволит частично обездвижить конечность, снижая воспаление.

Важный элемент терапии – иммобилизация травмированного сустава с использованием шины. Последнюю фиксируют при помощи эластичного бинта, а сама повязка выглядит вполне опрятно даже после длительного ношения.

Указанное приспособление позволяет предотвратить прогрессирование патологического процесса.

Чтобы не допустить чрезмерные движения кистью, используют фиксирующий бинт. Уменьшение подвижности частично купирует боль и способствует восстановлению мышечных волокон. Если лечащим врачом было предписано нанесение гелей или мази, фиксирующее средство разрешено снимать на время процедуры.

Повязка с компрессионным воздействием актуальна в качестве меры профилактики при тромбозе (закупорке сосудов, которая мешает нормальному кровообращению).

Бинтование при травме лучезапястного сустава

Показания к использованию

Основные показания для применения приспособления таковы:

  1. ортопедические патологии, сопровождающиеся болью в запястье.
  2. Варикозное расширение вен.
  3. Помощь при вывихе.
  4. Тромбофлебит (воспаление стенок вены с дальнейшим образование тромба).
  5. Травмы, полученные во время тренировочной деятельности или занятий спортом.
  6. Растяжение кисти руки.
  7. Отечность.

Приспособление имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • плотная основа.
  • Эластичность.
  • Надежная фиксация.
  • Возможность многократного применения.

При артрозе и воспалении суставов так же показано использование эластичного фиксирующего бандажа.

Противопоказания

Повязку на кисть из эластичного бинта можно использовать, если у пациента нет:

  • кожных патологий.
  • Разрушения суставной структуры.
  • Опухолей, которые мешают носить определенную модель.

Противопоказанием может служить личная непереносимость фиксатора для запястья.

Общие правила

Эластичный бинт представляет собой хлопковый отрез ткани, в который добавлены нити из резины, полиэстера и лайкры.

Чтобы разобраться, как забинтовать кисть эластичным фиксатором, необходимо ознакомиться с рядом правил. Вот они:

  1. подобрать нужный размер приспособления. Для наиболее комфортного накладывания повязки длина перевязочного средства должна быть не менее 1 м.
  2. Все манипуляции необходимо начинать от места с наименьшей отечностью.
  3. Чтобы исключить появление складок, следует наматывать эластичный бинт с легким натяжением одинаковой силы.
  4. Каждый новый слой материи должен частично покрывать предыдущий.
  5. Просветы между полосками эластичной ткани недопустимы.
  6. Чтобы выполнить иммобилизацию сустава запястья, следует бинтовать в направлении от пальцев к предплечью.

Обратите внимание: фиксация при наличии повреждения лучезапястного сустава требует определенной сноровки.

Как наложить?

Ознакомившись со всеми нюансами, можно приступать непосредственно к манипуляциям. Важно: достичь положительного эффекта от терапии с участием перевязочного средства (например, быстрое заживление мышечной и соединительной тканей) удастся только при правильном его применении.

Основное, на что следует обратить внимание, – степень растяжимости используемого материала. Она может быть нескольких вариантов:

  1. средняя или высокая эластичность. Механическое повреждение запястья (вывих, ушиб и пр.) предполагает применение бинта именно такого вида. Указанная модель позволит надежно иммобилизовать и зафиксировать запястье.
  2. Бинт с низкой степенью растяжимости. Его использование оправдано в качестве профилактической меры.

Известно несколько техник, как правильно накладывать на травмированное запястье эластичный бинт. Наиболее часто встречающиеся будут рассмотрены подробнее.

Круговая повязка

Иное название такой методики – циркулярная. Ее отличие от остальных способов бинтования заключается в необходимости совершать круговые обороты.

Для накладывания корректирующей повязки следует:

  1. зафиксировать конец эластичной материи пальцами травмированной конечности.
  2. Перевязывать руку, совершая необходимое количество оборотов вокруг запястья.

С каждым оборотом бинт накладывается сам на себя, а его фиксация осуществляется несколько выше места повреждения. Рекомендованный срок ношения подобного рода повязки – не более 10-ти суток.

Спиральная повязка

Наложить спиралевидный бандаж на область повреждения можно, начиная как от локтя травмированной конечности, так и от пальцев. Поначалу фиксация бинта на запястье должна осуществляться с применением круговых оборотов, которые затем сменяются диагональными слоями.

С каждым оборотом эластичной ткани необходимо захватывать большую часть предыдущего слоя. Спустя еще пару витков следует сделать перегиб используемого материала. Как результат – верх и низ бинта поменяются местами.

Такая схема фиксации позволяет носить приспособление неделю – полторы.

Крестообразная

В этом случае схема наложения бинта по своей форме напоминает восьмерку, что и дало ей второе название – восьмиобразная. Этот способ позволяет получить наиболее тугое фиксирование, которое необходимо при травме лучезапястного сустава. Использование восьмиобразной повязки очень облегчает состояние пациента, значительно снижая болевой синдром.

Процесс бинтования начинается от запястья с постепенным спуском к пальцам. В нижней точке материал необходимо перегнуть наискось и обернуть руку в обратном направлении еще раз. Указанные манипуляции повторяются неоднократно, для достижения наиболее прочной фиксации.

Допустимый срок ношения повязки – не более двух недель. Если возникает дискомфорт и чувство онемения, бинт можно ненадолго снять. После отдыха повязку следует накладывать по той же схеме.

Профилактика

Предупредить механические повреждения указанной области поможет своевременная и грамотная профилактика. Основные ее меры таковы:

  1. укрепление костей кальцием. Суточная норма для лиц старше 50-ти лет – 1-1,2 г.
  2. Предотвращение падений. Стоит обзавестись удобной обувью, а также оборудовать дом хорошим освещением, перилами и поручнями.
  3. Использование максимально эргономичных приспособлений. Например, при работе за компьютером лучше воспользоваться специальными мышками и клавиатурами, которые существенно снижают нагрузку на запястье. Регулярный отдых и своевременная гимнастика так же оказывают благоприятное воздействие.
  4. Ношение полной защитной экипировки во время занятий спортом, что позволит предотвратить травмы и растяжения.
  5. Поддержание мышц в тонусе. Повысить их выносливость и устойчивость можно путем регулярной растяжки и выполнения соответствующих упражнений.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит укрепить мышцы, а также значительно снизит риск получения случайного повреждения запястья.