Меню

Долго болит живот после выскабливания

Боли после выскабливания замершей беременности и выкидыша (чистки)

Болезненные ощущения после избавления от неразвивающейся беременности при адекватно проведенном обезболивании во время процедуры — вполне терпимые. Не сравнимые с теми, что бывают после полостной операции. Тем не менее, можно избавиться и от них.

Боли после выскабливания полости матки, выполненного по поводу замершей беременности или выкидыша — явление обычное. Но тем не менее, некоторым женщинам удается ее избежать. Такая разница в самочувствии объясняется несколькими причинами:

  • болевым порогом;
  • обезболиванием во время процедуры;
  • индивидуальными особенностями (сокращения матки).

Ощущения после чистки более яркие будут у женщины с высоким болевым порогом и хорошей сократительной способностью матки. Иногда особенно сильные боли ощущаются вследствие недостаточного введения обезболивающих препаратов при кюретаже матки. Такие ошибки случаются в некоторых больницах. Возможно, анестезиолог дал чуть меньший «наркоз» из-за неточно названного своего веса женщиной. Дозировка препарата в результате была рассчитана неверно. Кстати, нередко бывают случаи, когда женщины ощущают схватывающие, тянущие и колющие боли, будучи под наркозом. Это опять-таки вызвано плохим наркозом. Вопрос обезболивания желательно обсудить с врачом еще до проведения мини-операции. Но тем не менее, скоро все заканчивается. И в ближайшие часы женщине становится намного лучше. Мало у кого остается болезненность на второй день.

Что делать при схваткообразной боли в животе, пояснице, яичниках, если это долго продолжается или терпеть уже нет сил? А терпеть и не нужно. Необходимо вызвать медицинскую сестру и попросить обезболивание. Самым простым и доступным средством является «Но-шпа» (в стационарах чаще «Дроверин») — это спазмолитик, который снизит сократительную способность матки. Но с другой стороны, матка, сокращаясь, выгоняет из себя остатки крови. А это способствует сокращению продолжительности кровотечения и снижает риск развития воспалительного процесса. Поэтому лучше использовать в качестве обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты — самым простым и доступным является «Ибупрофен» в виде таблеток или ректальные свечи «Индометацин». Если у женщины долго болит низ живота и идет кровь как при месячных, эти препараты помогут и от одного симптома избавиться, и от другого, так как обладают и кровоостанавливающим действием, хотя и не слишком выраженным.
В стационарах есть и более сильные препараты, в том числе наркотического действия, но их после выскабливания вряд ли станут давать.

Минус любых сильных обезболивающих препаратов — в их негативном воздействии на желудок и кишечник — тошнота, рвота, вздутие распространенные побочные явления. Но при однократном применении все должно быть хорошо, главное, не принимать обезболивающие средства многократно в течение короткого промежутка времени.

Бывает так, что не болит живот и нет выделений после выскабливания неразвивающейся (замершей) или прервавшейся беременности. Но это часто не является положительным симптомом, а указывает на вероятный спазм цервикального канала (шейки матки) и скоплении крови в матке. Этот симптом врач может диагностировать при пальпации живота. Определяется увеличенная матка. Ну а подтверждается диагноз на УЗИ, которое обязательно делают перед выпиской из гинекологического отделения. Если не сделать УЗИ и вакуум-аспирацию или повторную чистку матки, через 2 недели или месяц, а может быть уже и через несколько дней после процедуры начнется сильное маточное кровотечение, повысится температура тела, появятся боли внизу живота. Это все признаки острого эндометрита, требующего срочной врачебной помощи и активного лечения антибиотиками.

Сколько лежать в больнице, чтобы не получить такие осложнения после чистки? Многое зависит от вероятной причины произошедшего. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, есть большой риск восходящей инфекции — не менее 5-7 дней.

Этапы и рекомендации восстановления матки после выскабливания

Выскабливание (чистка), если поставлен диагноз эндометриоз – это достаточно распространенная процедура, которая далеко не безобидная. Многих женщин интересует много вопросов, к примеру, какие могут возникнуть последствия, как проходит восстановление после выскабливания полости матки, какое необходимо лечение. Также, на какие тревожные симптомы обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью. Для начала мы разберемся, зачем проводят выскабливание, а потом поговорим о восстановлении после операции, какие могут возникнуть осложнения, а так же, что нужно делать, чтобы сократить период реабилитации при помощи простых рекомендаций.

Зачем проводится выскабливание, и сколько занимает восстановление?

Эндометриоз – это заболевание, которое вызывает разрастание железистой ткани эндометрия за пределы матки. Как правило, эндометриоз возникает в маточных трубах, яичниках, матке, мочевике, в брюшной полости, прямой кишке и других внутренних органах.

Чаще всего услышать такой диагноз могут женщины, которые относятся к детородной возрастной категории от 25-40 лет. Реже, но такие случаи возможны, что эндометриоз обнаружится у подростка в период формирования регулярного менструального цикла.

Иногда в запущенных ситуациях патология может спровоцировать активное развитие кист и впоследствии бесплодие. В большинстве случаев эндометриоз не вредит нормальному развитию плода, но при наличии патологии шансы значительно снижаются. Поэтому обязательно необходимо лечение.

Выскабливание назначается в том случаи, когда медикаментозное лечение не увенчалось успехом. Также операция может быть назначена, если развились осложнения, без которых нельзя избавиться другим путем.

Назначается выскабливание, если установлена: гиперплазия эндометрия, сбои в менструальном цикле, самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, маточные кровотечения непонятной этиологии, сочетание патологий, эндометриоз, бесплодие.

Гинекологическая чистка полости матки предполагает удаление функционального слизистого слоя матки. Дальнейшее восстановление оболочки эндометрия происходит за счет собственно росткового слоя. Это достаточно распространенная процедура, гинеколог назначает ее почти каждой третьей женщина. Хирургическое вмешательство чтобы устранить эндометриоз тканей, лучше всего проводить на 3 день до грядущей менструации.

Ведь иногда выскабливание полости матки проводится в диагностических целях, для того чтобы определить характер информативного образца ткани или выяснить, не началось ли перерождение в рак.

Какими будут последствия, напрямую зависит от опыта оперирующего хирурга, который непосредственно проводил выскабливание полости. Если все правила техники операции строго соблюдены и анамнез женщины не указывает на наличие сопутствующих патологий, которые могут повлиять на восстановление полости, то осложнений возникнуть не должно. Обязательно, если эндометриоз пересекается с сопутствующими заболеваниями, репродуктивных органов врач должен просчитать все риски.

Нормальным считается, когда женщина ощущает несильные, терпимые боли, как при месячных после операции. Такие болевые ощущения больше напоминают спазм, так как матки сокращаясь, возвращается в прежние размеры.

Если нет никаких проблем, то восстановление полости матки происходит довольно быстро, как правило, полная регенерация тканей происходит за один менструальный цикл.

Именно в послеоперационный период женщина должна обратить внимание на характер выделений и их интенсивность по ним можно распознать тревожные сигналы.

На вопрос, сколько займет восстановление полости матки после выскабливания точно ответить нельзя, все зависит от общего состояния женского организма, его резервов и сопутствующих факторов.

Как правило, это период варьируется в пределах 14-15 дней.

Многих интересует, что же необходимо делать после чистки, чтобы сократить период восстановления:

  • нельзя иметь половых сношений;
  • не делать спринцевания, не использовать различные гели, мази, вагинальные свечи;
  • принимать антибиотики;
  • пользоваться только прокладкой, а не тампоном;
  • нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести;
  • строго соблюдать гигиену половых органов;
  • избегать переохлаждения;
  • месяц нельзя посещать сауны, бани, солярии и т.п.;
  • нельзя принимать ванну, только душ, не купаться в озере, море и других водоемах.

При соблюдении общих рекомендаций можно сократить восстановление полости матки и избежать последствий. Также не следует бояться такой процедуры, как выскабливание. Сегодня благодаря новому и технологичному оборудованию любые осложнения сводятся к минимуму. Чистка полости помогает устранить различные гинекологические проблемы, которые мешают зачатию и вынашиванию ребенка. Именно поэтому эта процедура многим помогает познать радость материнства.

Период восстановления

К примеру, если чистка проводилась при замершей беременности, чтобы извлечь из полости частицы плодного яйца или после выкидыша, то после процедуры женщине необходимо сдать лабораторные анализы:

  • анализ на гормональный уровень в крови эстрогена и прогестерона;
  • мазок на микрофлору влагалища;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза – яичников, матки;
  • гистологический анализ – исследовать высокоинформативный образец забранных тканей.

Выделения, боли: норма и отклонения

Когда наступает завершающая фаза менструального цикла, происходит отторжение слоя эндометрия, именно поэтому многие женщины путают менструальную жидкость с выделениями после чистки. Женщина должна понимать, что после операции матка будет кровить.

Читайте так же:  Боль в пояснице и внизу живота выделения

Сколько будут длиться выделения, зависит от свертываемости крови, объема вмешательства, состояния организма и гормонального фона.

Нормальные выделения это те, которые:

  • длятся около 6 дней, но не больше 10 (риски, что возникнет кровотечение);
  • выделения со временем приобретают мажущий характер;
  • возможны ноющие и тянущие боли как при месячных, но не сильные.

Коричневые выделения – это один из признаков, что полость матки заживает успешно и лечение пройдет эффективно. А, если кровянистые выделения беспокоят больше 10 дней – срочно к гинекологу.

Насторожить должны следующие выделения:

  • имеют неприятный запах;
  • кровотечение или слишком жидкие выделения;
  • выделяемая жидкость желтого цвета.

Как правило, из таких ран выделяется жидкость – экссудат (сукровица). Если она выходит обильно и множественно, это сигнал, что заживление происходит трудно. Также нужно обратить внимание, какого цвета жидкость, если желтого – это признак наличия инфекции.

Инфицирование чрезвычайно опасно, именно поэтому после вмешательства назначается лечение антибактериальными препаратами на протяжении 5 дней, чтобы предупредить последствия.

Если влагалищная жидкость плохо пахнет – это сигнал о наличии бактерий.

При каких симптомах нужна срочная медицинская помощь:

  • температура тела резко повысилась с 37 до 38 градусов;
  • выделяемая влагалищная жидкость отсутствует;
  • пронзающая боль внизу живота;
  • чрезмерное количество выделения;
  • при изменении запаха, консистенции и цвета;
  • общее недомогание, слабость, сонливость, головокружение.

Первые месячные после процедуры: когда ждать?

Как правило, менструация появляется по истечении 4-5 недель после оперативного вмешательства. Сроки зависят от состояния организма, и с какой интенсивностью пациентка восстанавливается. Если проводился медицинский аборт, то возможна задержка, так как нужно чтобы репродуктивные функции пришли в норму.

Первые признаки, которые сигнализируют о том, что необходимо посетить гинеколога – это мазня или кровотечение, особенно, если температура тела выше 37 градусов и ярко выраженные боли в нижней части живота.

Регулярность цикла должна прийти в норму через 3-6 месяцев. В этот период нужно каждые 2 недели посещать гинеколога.

Если гинекологическая чистка проводилась при диагнозе – эндометриоз, замерший плод, выкидыш или полипы, в такой ситуации месячные могут иметь обильный и длительный характер. Также отсутствие месячных в положенный срок – повод посетить специалиста.

Температура после процедуры

На самом деле после любого оперативного вмешательства включается защитная реакция организма, и температура повышает до 37 градусов – это норма.

Такая температура в пределах 37-37,5 может держаться первые сутки. На следующий день она должна прийти в норму, но если температура наоборот поднялась выше 37,5 – это признак возникновения воспалительного процесса.

В случае если температура не спадает, держится в пределах 37,5-38 и в придачу сопровождается сильными болями, необходимо срочно вызывать врача.

Послеоперационный период: лечение

Как правило, после вмешательства пациентки ощущают терпимые боли в нижней части живота, как во время месячных. Поэтому после операции на протяжении нескольких дней женщине необходимо принимать спазмалитик «Но-шпа», который поможет предупредить сгустки в матке.

Также назначаются антибиотики, в целях профилактики развития инфекции. Для того чтобы предупредить кровотечение, которое вполне возможно после такой процедуры женщине назначается «Окситоцин». По истечении 14 дней обязательно посетить лечащего врача и соблюдать все рекомендации.

Возможные осложнения

Самыми частыми, являются такие последствия, как: кровотечение, могут накапливаться сгустки и жидкость в полости, возникать воспаления и инфекции.

Рассмотрим все вероятные осложнения:

  • диагноз – бесплодие, когда базальный слой чрезвычайно поврежден;
  • маточное кровотечение, вытекает обильная жидкость, которая не прекращается;
  • гематометра – сгустки крови;
  • эндометрит;
  • инфекция, накопленные сгустки выступают катализатором инфицирования;
  • разрыв, надрыв шейки;
  • перфорация.

Боль после гинекологических вмешательств

Выскабливание полости матки используется в гинекологической практике в различных целях. Наиболее часто эта операция делается с целью прерывания беременности. Но также встречаются и другие виды этих манипуляций. У многих женщин боль после гинекологического вмешательства может проявляться несколько дней спустя. Многие случаи связаны с психологическими проблемами, которые базируются на непонимании сути этого вмешательства. Поэтому важно понимать — что такое выскабливание и для чего оно может проводиться.

Раздельное диагностическое используется в случаях, когда необходимо взять гистологический материал из полости шейки матки и самой матки. В этом случае гинеколог в амбулаторных условиях берет небольшой кусочек слизистой ткани из цервикального канала и из полости матки. Затем проводится гистологический анализ, который позволяет исключить или подтвердить наличие онкологических клеток.

Если позволяет аппаратура, то операция производится под гистероскопическим контролем. В матку вводится гистероскоп, который позволяет видеть сферу обработки и выполняемые манипуляции. Это наиболее безопасный метод диагностирования и удаления полипов и новообразований. В этом случае риск непреднамеренных повреждений и возможность остатков нежелательных тканей сводится к минимуму.

В каких случаях эта операция необходима?

Показаниями для выскабливания полости матки могут быть аномальные кровотечения, которые вызываются патологически измененными участка слизистой оболочки. Также эта операция эта операция необходима в тех случаях, когда нужно:

  • удалить полипы и новообразования;
  • провести диагностику рака матки;
  • удалить нежелательную беременность;
  • очистить полость от последствий самопроизвольного аборта.

Почему возникают боли?

Для понимания природы боли после выскабливания необходимо заострить внимание на механизме этой процедуры. Для обезболивания могут использовать средства местного воздействия и общий наркоз. Для второго варианта необходимо пребывание женщины в условиях стационара.

Общий наркоз более предпочтителен, поскольку момент расширения зева шейки матки — достаточно болезненная процедура. Для этого используется специальный инструментарий, который позволяет затем ввести в орган кюретки для сбора слизистой ткани. Также возможно введение гистероскопа для контроля над действиями врача.

Если операция прошла успешно, то общее самочувствие пациентки полностью восстанавливается на 2 — 3 сутки. В этот период рекомендуется использовать обезболивающие средства для снижения порога болевой чувствительности. Может ощущаться жжение внизу живота и тянущие болевые ощущения. Они усиливаются при движении и напряжении передней брюшной стенки.

Это не удивительно, боли возникают потому, что во время вмешательства удаляется часть слизистой оболочки матки. На этом месте остается обширная раневая поверхность, которая первоначально затягивается в течение 72 часов. Полное восстановление слизистой оболочки достигается спустя 14 дней. Поэтому в первые 2 недели после операции женщина должна особым вниманием отнестись к своему здоровью. Не рекомендуется:

  • употреблять продукты питания, которые вызывают запоры и вздутие живота;
  • заниматься сексом;
  • поднимать и переносить тяжести;
  • заниматься физкультурой и спортом.

Все это поможет полноценному восстановлению.

А если осложнение?

При современном уровне медицинского оборудования осложнения после гинекологического вмешательства — это относительно редкое явление. Хотя все зависит от квалификации врача и уровня иммунной защиты оперируемой женщины. Наиболее часто встречаются воспалительные процессы и травмы — после выскабливания возникают тянущие и отдающие в поясницу боли внизу живота.

При нарушении правил антисептики в ходе выскабливания в полость матки может быть занесена патогенная микрофлора, что также может провоцировать боль. Впоследствии развивается очаг воспаления, который может давать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сильный озноб и лихорадка;
  • тянущие боли внизу живота после выскабливания;
  • выделения из влагалища с гнойным отделяемым и коричневого цвета.

Травма стенки матки с проникновением кюретки в мышечный слой сопровождается обширными кровотечениями и общей слабостью. У женщины могут присутствовать:

  1. бледность кожных покровов;
  2. спазмы внизу живота после выскабливания, не проходящие более 3 дней;
  3. снижение артериального давления;
  4. головокружение и сонливость.

Это экстренное состояние, которое требует незамедлительной хирургической помощи.

Что может провоцировать боль?

Наиболее опасно для жизни и здоровья женщины состояние, при котором в ходе выполнения выскабливания происходит перфорация стенки матки. Это может быть следствием неопытности врача, который слишком с большим усилием пытается ввести расширительный зонд в шейку матки. В какие еще случаях может появиться боль? Вторая причина — изменение структуры маточной стенки, которая позволяет перфорировать её при малейшем усилии кюретки при выскабливании. При обширной перфорации может потребовать хирургическая операция по накладыванию швов. В особо тяжелых случаях может быть показано удаление тела матки. Незначительные перфорации рубцуются самостоятельно в течение нескольких дней.

Провоцировать боль могут разрывы в шейке матки, которые появляются в результате неправильного наложения расширительных щипцов. Если они закрепления слишком близко к краю, то возникает небольшой разрыв, который не требует хирургической помощи, но впоследствии может оставить достаточно грубый коллоидный рубец.

Воспалительные заболевания и скопление крови в полости матки поддаются консервативному лечению достаточно успешно — вот почему необходимо своевременно обращаться к специалисту. Отличие от них составляет повреждение ростков слизистого слоя. Это приводит к атрофии слизистых клеток. Лечение практически невозможно за исключением методов трансплантационной хирургии.

Основной совет женщинам, которым требуется выскабливание — тщательно выбирайте врача и клинику. Многолетний практический опыт и положительная репутация гинеколога зачастую являются залогом отсутствия послеоперационных осложнений. Это поможет вам избежать осложнений и боли после выскабливания. Хотя в физиологическом процессе заживления неприятные ощущения могут сохраняться до 5 дней. Кровянистые выделения могут присутствовать до 7 дней.

Читайте так же:  Болит весь живот при пальпации

Выделения после выскабливания: когда бить тревогу?

Женщины порой сталкиваются с необходимостью выполнения процедуры выскабливания, одни переносят ее нормально, у других возникают осложнения. Но в каждом случае появляются выделения после выскабливания полости матки, характер которых выступает важным диагностическим признаком.

Введение: что такое выскабливание?

Выскабливание ― это хирургическая операция. Ее выполняют под общим наркозом, если нет каких-либо противопоказаний. Проводят такое вмешательство для очистки полости матки от нежелательной или замершей беременности, но иногда врачи назначают процедуру и с диагностической целью.

Независимо от поставленной задачи у женщины на несколько дней появляется кровоточащая рана, ведь суть операции заключается в инструментальном выскабливании живых клеток. А единственная разница состоит в объеме удаляемой ткани.

Поэтому и выделения после выскабливания замершей беременности сходны с жидкостями, которые закономерно отходят вследствие вмешательства по другим причинам. Однако есть несколько нюансов, по которым врачи определяют успешность проведенной операции и отсутствие осложнений.

Нормальные выделения после выскабливания

В завершающей фазе менструального цикла происходит отторжение функционального слоя, и многие женщины не заметят разницы в месячных выделениях и таковых после выскабливания. Матка какое-то время будет кровоточить, но многих представительниц прекрасного пола интересует: сколько дней выделения после выскабливания продлятся?

В данной ситуации играет роль и сложность операции, и гормональный фон, и свертываемость крови, и многие другие факторы. Однако в клинической практике все же существуют определенные критерии нормальности таких выделений:

  1. Длятся в среднем 5-6 дней, но не более 10.
  2. Интенсивность кровотечения постепенно снижается и выделения приобретают мажущий характер.
  3. Присутствует болевой синдром в области малого таза.

У каждой женщины индивидуальный менструальный цикл, зависящий от функционирования яичников и гипофиза. Если же операцию проводили накануне месячных, то кровотечение обычно прекращается через 6 дней. Кстати, эта маленькая хитрость позволит женщине избежать двойных мучений.

Одним из признаков успешного заживления выступают коричневые выделения после выскабливания. Такой цвет свидетельствует о начале свертывания крови. Однако если они продолжаются и после 10-дневного срока, то следует обратиться к гинекологу.

Какие же еще симптомы должны насторожить женщину?

Патологические выделения после выскабливания

Хорошо, если операция прошла гладко, и никаких трудностей не возникло. Однако в некоторых случаях выделения приобретают патологический характер:

Из подобных ран обычно выделяется жидкий экссудат ― сукровица. Если она выходит из влагалища в больших количествах — это свидетельствует о трудном заживлении. Особое внимание нужно обратить на цвет жидкости: желтые выделения появляются только в случае бактериальной инфекции. И это очень серьезно! Врачи, как правило, прописывают 5-дневный курс антибиотиков после операции, чтобы пресечь заражение.

К тому же патологические выделения нередко плохо пахнут. Дело в том, что бактерии в процессе своей жизнедеятельности синтезируют летучие соединения, которые и вызывают неприятный, а иногда даже резкий запах.

В целом, женщине нужно внимательно следить за своим состоянием и обращаться в больницу при наличии следующих симптомов:

  • температура повысилась до 38 °С;
  • выделения отсутствуют;
  • сильная боль в области живота;
  • чрезмерное количество отходящих мокрот;
  • изменение цвета, густоты и запаха выделений;
  • общее ухудшение самочувствия (слабость, головокружение и т.д.).

Конечно, любая операция ― это стресс для организма. Поэтому температура неизбежно повысится как минимум до 37 °С, да и пару дней состояние пациентки будет не самым лучшим. При выраженном болевом синдроме разрешается принять анальгетик, например Но-шпу.

Однако постепенно организм должен прийти в ному самостоятельно. И если этого не происходит, то врач может заподозрить осложнения и назначить дополнительное обследование.

Возможные осложнения

Наличие патологических выделений ― это косвенный признак осложнений. Они дают основания для углубленной проверки с применением УЗИ. Кроме того, нередко берут биологический материал для изучения на предмет бактериальной инфекции. Такие диагностические мероприятие необходимы для точного определения характера патологии, ведь от этого будет зависеть и лечение.

И чем раньше женщина обратится за помощью, тем лучше. Какие же осложнения могут ожидать пациентку после проведения операции?

Маточное кровотечение возникает из-за плохой свертываемости крови. При этом женщине приходится менять гигиенические прокладки чуть ли не по 2 штуки за 1 час.

Следствием может стать анемия, которая нередко провоцирует недостаточную насыщаемость кислородом ― гипоксию. А это уже чревато преждевременным отмиранием тканей. При особо тяжелом состоянии медики даже вводят пациентке Окситоцин для остановки маточного кровотечения.

Основным признаком гематометры выступает спазм шейки матки, который препятствует свободной эвакуации жидкости. Обычно это происходит сразу после хирургического вмешательства.

В результате полость матки наполняется кровью, и в ней начинают развиваться бактерии. Гематометра сопровождается болью в низу живота, а для решения проблемы требуется одно ― освободить путь для крови.

Это можно сделать либо медикаментами, либо хирургическими инструментами. Но в любом случае есть риск рецидива спазма и бактериального заражения, поэтому после устранения патологии назначают курс антибиотиков в комплексе со спазмолитиками.

Эндометрит ― довольно частое осложнение после выскабливания. Он проявляется в виде воспаления слизистой оболочки матки по причине активности патогенных микроорганизмов. Зараза попадает в орган разными путями, и нередко ― из влагалища. Возможно инфицирование и вследствие врачебной халатности (недостаточно обработанный инструмент, грязные перчатки и т.д.).

Яркими признаками эндометрита по праву считают желтые выделения и неприятный запах из влагалища. Попутно у пациентки повышается температура и возникает боль в животе. Патологию лечат антибиотиками.

Женщины обычно боятся делать аборт, потому что есть риск утраты способности к зачатию. Конечно, от такого исхода никто не застрахован, но в медицинской практике не так много фактов свидетельствуют о развитии бесплодия именно по причине выскабливания. Если изначально матка нормально функционировала и операция прошла успешно — в подавляющем большинстве случаев ткани восстановятся и женщина сможет иметь детей.

Вопрос-ответ

Перед выскабливанием представительницы прекрасного пола очень переживают. Беспокойство вполне объяснимо, ведь хирургическое вмешательство порой провоцирует серьезные осложнения. Оттого и возникает у женщин множество вопросов к гинекологу. И не зря пациентки интересуются: предупрежден ― значит вооружен. Ниже приведены наиболее частые вопросы, звучащие в кабинете врача, и краткие ответы.

Какими должны быть выделения после выскабливания?

Нормальными считаются кровянистые выделения, как при месячных. Постепенно их интенсивность снижается, а цвет становится коричневатым. Если жидкость приобрела желтый оттенок, плохо запахала или стала похожа на сукровицу, то это свидетельствует о патологии.

Сколько идут выделения после выскабливания?

Средняя длительность отхождения мокрот ― 5-6 дней. Если выделения остановились через 1-2 дня или не прекратились через 10 дней ― нужно обратиться в больницу.

Повышается ли температура после выскабливания?

Как правило, температура тела колеблется в пределах 37-37,5 °С ― это нормально. Но увеличение свыше 38 °С свидетельствует об инфекции.

От чего появляется боль после выскабливания?

Операция ― это удаление живых тканей. При этом нервные окончания повреждаются и неизбежно возникает боль в низу живота. Однако такой синдром может быть разной интенсивности. Выраженная боль нередко свидетельствует о маточном кровотечении, гематометре или эндометрите. И если анальгетики не помогают, то нужно обратиться к врачу.

Боли в животе после выскабливания замершей беременности – это осложнения или норма?

Если по какой-то причине внутри материнской утробы замирает плод, то важно сделать все необходимое, чтобы сохранить здоровье женщины. Выскабливание при замершей беременности – это жизненно необходимая процедура. Она проводится для того, чтобы извлечь из организма плод и его оболочки. Однако чистка – это далеко не безобидная операция, как может кому-то показаться. Ведь она может спровоцировать боль и развитие некоторых осложнений (инфицирование, кровотечение).

Осложнения после выскабливания

Большинство женщин, которым назначили чистку матки после подтвержденной замершей беременности, боятся не самой процедуры, а ее последствий. Переживают, как выскабливание повлияет на возможность выносить ребенка при последующих зачатиях, насколько болезненна процедура, и какие могут быть осложнения.

Квалификация и опыт гинеколога играют основополагающую роль. Ведь от профессионализма врача зависит самочувствие женщины, а также шансы выносить новую беременность. Сегодня статистика опасных последствий не столь пугающая, но о наступлении вероятных осложнений стоит знать заранее.

Боли в животе после чистки

Болезненность в паховой или пупочной зоне живота сразу после выскабливания – норма. Проведение эвакуации остатков беременности производится с использованием специального металлического зеркала, которое открывает доступ к шейке матки.

После открытия шейки (неразмягченной) производится манипуляция по вычищению внутренней части матки (полости) с помощью кюретки. Сама процедура очень травматична для нежной ткани органа, а потому присутствует риск развития осложнений.

Тупая или ноющая боль внизу живота считается нормой в том случае, если женщина может терпеть болезненность, живот мягкий при пальпации. А также если отсутствуют признаки осложнений: температура, озноб, спазмы с резкой нарастающей болью в паху.

Читайте так же:  Болит почка вздут живот

Причина боли и повышения температуры

После чистки замершей беременности медперсонал прикладывает холодный компресс к нижней части живота, чтобы увеличить интенсивность сокращения тела матки. Если после операции или в течение первых суток повышается температура, а также увеличивается болезненность, то все это может говорить о развитии осложнений в послеоперационном периоде.

Нарастающая боль в животе на фоне высокой температуры свидетельствует о ряде нарушений:

  • Наличие очага инфекции в детородных органах. Как правило, развитию патогенной флоры подвержены слизистые оболочки: влагалище, шейка матки, эндометрий.
  • Неполное очищение тела матки от возможных скоплений остатков плодного яйца, эмбриона.
  • Надрыв или повреждение цервикального канала шейки.
  • Гематометра, образовавшаяся в результате скопления крови в любом количестве. Для развития воспалительного процесса достаточно даже одного маленького сгустка, который не вышел. Первые симптомы, как правило, появляются несколько позже: на вторые — третьи сутки после чистки.
  • Воспаление матки. Возникает в случае излишнего давления на ткани в процессе чистки (недостаточное раскрытие шейки, врач прилагает больше усилий).

Фактически все указанные осложнения, при условии, что у роженицы до выскабливания не было никаких явных симптомов, – результат врачебной халатности. Более того, перед проведением чистки женщина проходит ряд исследований, сдает анализы, которые показывают наличие патологий, очагов инфекции.

Не обязательно использовать нестерильные приборы (что невозможно), даже специально обработанные инструменты не дают гарантию того, что патогенная флора не будет разрастаться. Здесь первостепенную роль играет организм женщины, ее иммунная защита.

Продолжительность

Перечисленных осложнений легко избежать в том случае, если оперативная чистка замершей беременности проводилась правильно, с соблюдением всех требований. Естественным процессом является выделения крови сразу после выскабливания, которые наблюдаются на протяжении двух недель.

Продолжительность болевого синдрома в животе также обоснована наличием или отсутствием патологического процесса. Если все манипуляции были произведены аккуратно, а женщина соблюдает правила послеоперационного периода, то боль должна пройти уже через пять дней. Насторожить могут:

  • затянувшиеся боли в животе любого характера (более недели);
  • выделения разной интенсивности;
  • гнойные выделения, большое количество крови;
  • температура;
  • головная боль, мигрень;
  • отек конечностей;
  • болезненность при пальпации живота, легкое вздутие.

При наличии патогенной флоры врач назначит дополнительный курс антисептиков и антибиотиков либо внутривенное введение препаратов, блокирующих распространение инфекции.

Боль в животе, кровь и усталость после выскабливания являются нормой. Насторожить должны такие симптомы, как гнойные выделения, высокая температура, спазмы с острыми нетерпимыми болями. Любые осложнения вызывают у женщин тревогу, но к счастью они лечатся. Если после чистки отсутствуют любые негативные признаки, то уже через две недели матка сокращается, а слизистая приходит в норму.

Как долго идут выделения после чистки матки

Выскабливание (чистка) матки представляет собой малотравматичную операцию, в ходе которой гинеколог полностью удаляет весь функциональный слой эндометрия. Полученная обширная раневая поверхность становится причиной развития кровотечения и в некоторых случаях – воспаления. Сколько идут выделения после выскабливания (чистки)? Ответ на этот вопрос интересует многих женщин и зависит он от различных факторов.

Как долго идут кровянистые выделения после выскабливания? Стоит сразу отметить, что длятся они не один день. Длительность регенерации поврежденной слизистой матки зависит от причин, спровоцировавших необходимость проведения чистки. Это мог быть аборт, удаление замершего эмбриона, диагностическое либо лечебное выскабливание.

Но есть и другие обстоятельства, влияющие на то, сколько могут идти выделения после выскабливания (чистки) полости матки. К таковым стоит отнести:

  • наличие/отсутствие заболеваний органов малотазовой области;
  • качество выполнения чистки, в частности, соблюдение медиком правил асептики;
  • сколько эндометрия было удалено, например, при выскабливании только цервикального канала долго выделения идти не будут.

Совсем недолго будут идти выделения после диагностической чистки матки. Если говорить о том, сколько это дней, то не более семи – десяти суток.

Намного дольше продолжается кровотечение, если выскабливание матки проводилось по поводу аборта. Сколько дней в таком случае будут идти выделения? В среднем продолжительность составляет 14 – 21 суток. При этом увеличивается и их объем, если сравнить его с количеством после диагностического выскабливания.

Особенно долгое время у женщины наблюдаются выделения после выскабливания, выполненного по поводу замершей беременности. Если говорить о том, сколько долго они идут, то в среднем это две – три недели.

Существует несколько нюансов, указывающих на физиологическую норму кровотечения:

  • вначале оно обильное и содержит свежую кровь;
  • постепенно количество отделяемого уменьшается, и оно становится намного светлее. Такие выделения называют сукровичными;
  • ближе к завершению кровотечения отделяемое напоминают «мазню», это явный признак того, что процесс восстановления эндометрия проходит нормально.

Это может быть вариантом нормы, поскольку она указывает на сокращение матки и тревоги вызвать мазня не должна. Если кровотечение прекратилось резко и боли в животе усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если чистка матки была выполнена непосредственно перед началом менструирования, то выделения могут идти ровно столько, сколько и обычные месячные. Но и здесь есть ограничения по сроку: в норме длятся выделения не дольше 6 дней.

Патологические отклонения, касающиеся того, сколько идут выделения после выскабливания матки, развиваются по разным причинам. Решающими факторами могут выступать:

  • продолжительность чистки и объем удаленного эндометриального слоя;
  • нарушение медиками правил асептики, ставшее причиной формирования воспаления;
  • некачественно проведенное выскабливание – в такой ситуации в маточной полости остаются частички плодного яйца либо патологической слизистой.

Если чистка выполняется при участии гистероскопа, то риск развития послеоперационных осложнений намного снижается. Это значит, что кровянистое отделяемое после выскабливания будет идти настолько долго, как и положено. Прибор позволяет гинекологу видеть внутреннюю поверхность матки при хорошем увеличении и провести выскабливание максимально качественно, не нанося органу случайных травм.

Патологическое кровотечение от физиологической нормы можно отличить по следующим признакам:

  • если выделения после чистки матки идут очень долго – больше 25 дней – то это указывает на произошедший гормональный сбой;
  • отделяемое стало иметь резкий запах, а по цвету – напоминать мясные помои – подобная симптоматика указывает на развитие инфекции;
  • если кровотечение резко сократилось, а у женщины начал болеть живот – это признак развития гематометры. Кровь не находит выхода из маточной полости из-за спазмирования цервикального канала.

Продолжительные по времени кровотечения – симптом гормонального сбоя. В таком случае женщине рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога.

Взаимосвязь выделений и вида чистки

Довольно часто женщины интересуются, имеется ли зависимость между тем сколько долго идут выделения и той или иной задачей выскабливания. Подобная зависимость имеет место.

После процедуры абортирования погибшего плода у женщины наблюдаются довольно сильные выделения. Если говорить о том, сколько долго они могут идти, то в среднем их продолжительность 1,5-2 недели – при условии, что аборт был осуществлен на ранних гестационных сроках. Если женщине рекомендован аборт на более поздних сроках, то и само кровотечение после чистки матки будет обильным и продолжительным.

Для диагностических выскабливаний типично кровянистое отделяемое умеренного характера. Сколько длится кровотечение? В среднем оно идет недолго. Чаще всего – при условии отсутствия осложнений – прекращаются на шестые-десятые сутки.

Стоит понимать, что приведенные сроки продолжительности выделений после чистки матки – усредненные показатели . Женский организм индивидуален и сказать точно, сколько будут идти выделения после выскабливания, не сможет ни один медик. Врач способен только сделать предположения, опираясь на многолетнюю медицинскую статистику.

Но единогласным признаком патологии признаются выделения, которые идут дольше, чем 3-4 недели. В этом случае женщине необходимо получить срочную медицинскую консультацию и пройти необходимые диагностические процедуры. После получения всех данных гинеколог может принять решение и при необходимости назначить выполнение повторного выскабливания.

Опасные симптомы патологии после чистки

Вне зависимости от того, насколько долго продолжается кровотечение, женщину должна насторожить определенная симптоматика. Она будет указывать на ухудшение общего состояния и необходимость получения срочной медицинской помощи.

К таковым признакам стоит отнести:

  • формирование сильных болевых ощущений схваткообразного характера, распространяющихся не только на низ живота, но и на область всей брюшной полости;
  • тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота, отдающие в область поясницы, бёдер и паха;
  • резкое прекращение кровотечения (любой интенсивности) – это может стать признаком развития гематометры и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи грозит развитием серьезных осложнений;
  • быстрый подъем температуры тела до высоких показателей указывает на развитие инфекции;
  • невозможность устранения сильного болевого синдрома даже путем принятия сильных спазмолитиков;
  • сильное кровотечение, не уменьшающееся даже через несколько часов после завершения процедуры – заполнение одной прокладки за час;
  • появление у отделяемого половых путей неприятного запаха;
  • ухудшение общего самочувствия.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендуется срочная госпитализация.