Меню

Дипломная работа конъюнктивит

Оглавление:

Конъюнктивит

Конъюнктивит – заболевание, проявляющееся воспалением слизистой глаза. Оно сопровождается покраснением глаз и отечностью век, а также отделяемым гнойного или серозного характера. Пациенты при этом жалуются на светобоязнь, слезотечение и «соринку» в глазу.

Причины конъюнктивита:

  • бактериальный агент;
  • различные вирусы;
  • бытовые и иные аллергены.

Несмотря на то, что причин возникновения данного недуга великое множество, жалобы пациентов обычно одинаковы. Больных беспокоит зуд и дискомфорт в глазах, ощущение, что попала соринка в глаз, стояние слез, блефароспазм и др.

Причину патологического процесса не всегда удается выявить сразу, нужно проведение анализов, которые не могут быть готовы сиюминутно. Тем не менее, лечение пациента должно быть начато своевременно.

После угасания клинических проявлений желательно провести повторное исследование, так как не исключена хронизация патологии.

Отличительные особенности вирусных конъюнктивитов

Более пятидесяти процентов пациентов с воспалением глаз имеют вирусную этиологию заболевания. Их число неуклонно растет.

Для вирусных конъюнктивитов характерно длительное течение, общая реакция организма и нередкое вовлечение в воспалительный процесс роговой оболочки.Главные симптомы:

Для конъюнктивита, вызванного герпес-вирусом присуща односторонняя локализация процесса, внезапное начало и долгое течение с осложнениями.

Аденовирусные конъюнктивиты проявляются общей вовлеченностью организма: высокой температурой, увеличением лимфатических узлов и воспалительным процессом в носоглотке.

Отличительные особенности конъюнктивитов бактериального генеза

  • пневмококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • гонококк и др.
  • ощущение соринки в глазу;
  • обильные, серые или желтые, гнойные и слизисто-гнойные выделения;
  • слипшиеся веки.

Иногда при таких конъюнктивитах наблюдается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, интоксикационно-воспалительный синдром и так далее.

Клинические проявления зависят от типа возбудителя и от общей реактивности организма.

Отличительные особенности конъюнктивитов аллергического генеза

Аллергизация населения стала настолько высока, что роль аллергии в глазной заболеваемости занимает ведущие позиции. Специалисты говорят, что более тридцати процентов населения страдают какими-либо аллергическими реакциями и этот процент год от года увеличивается.

  • долгое течение;
  • процесс, как правило, поражает оба глаза;
  • невыносимый зуд век;
  • отек век.

В период стихания клинических проявлений беспокоит дискомфорт и ощущение присутствия соринки в глазах.

Классификация аллергических конъюнктивитов:

  • пищевой;
  • сезонный;
  • инфекционно-аллергический;
  • гельминтозный;
  • весенний катар

Офтальмологи настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью для должного лечения заболевания. Ни в коем случае нельзя тереть глаза руками, нужно придерживаться правил гигиены и, дабы не заразить окружающих, пользоваться своим полотенцем и почаще мыть руки.

Терапия конъюнктивитов

Лечение воспалений конъюнктивы любой этиологии, как правило, местное. Лишь в редких случаях при вовлечении роговицы в процесс требуется общая терапия.

Многие пациенты заблуждаются в том, что конъюнктивит пройдет со временем сам по себе и его можно не лечить. Конечно, возможно он и пройдет, но может произойти и так, что наслоятся какие-либо осложнения. Поэтому, уважаемые пациенты, не бездействуйте, а обязательно обратитесь за помощью к офтальмологу для получения адекватной и рациональной терапии.

Помимо местной терапии желательно назначение иммуноукрепляющих и поливитаминных препаратов.

Лечение аллергических конъюнктивитов обычно длительное и требует терпения. Проводится специфическая терапия аллергоконъюнктивитов, направленная на устранение аллергена и повышение устойчивости к нему. Курсовая неспецифическая терапия применяется тогда, когда аллерген не найден. Результат обычно становится заметным спустя 2 недели. Лечение ведется врачом аллергологом совместно с офтальмологом.

Большая распространенность конъюнктивитов, их высокая заразность требует своевременного их диагностирования, правильного лечения и профилактики.

Режим работы:
пн-пт.: с 8.30 до 19.00
сб.: с 8.30 до 17.00
вс.: выходной
(С) Все права защищены

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему: Конъюнктивиты в Республике Башкортостан: заболеваемость, этиологическая структура, факторы риска, диагностика

Оглавление диссертации Шаммасова, Эльмира Раяновна :: 2006 :: Уфа

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЭТИОЛОГИИ, ФАКТОРАХ РИСКА И ДИАГНОСТИКЕ КОНЪЮНКТИВИТОВ

1.1. Заболеваемость конъюнктивитами населения, основные сведения о классификации и этиологии.12

1.2. Основные сведения о влиянии некоторых неблагоприятных факторов на развитиеконъюнктивита .18

1.3.Основные методы лабораторной диагностики конъюнктивитов хламидийной и вирусной этиологии.26

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала.37

2.2. Методы клинико-лабораторных исследований.43

2.3. Методы статистической и математической обработки результатов.48

ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА КОНЪЮНКТИВИТОВ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

3.1. Показатели заболеваемости конъюнктивитами.49

3.2. Этиологическая структура конъюнктивитов.59

3.3. Распространенность хламидийных конъюнктивитов.73

ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КОНЪЮНКТИВИТАМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

4.1. Изучение влияния неблагоприятных экологических факторов окружающей среды на распространенность конъюнктивитов.81

4.2. Особенности географического распределения конъюнктивитов демодекоз-ной этиологии.84

4.3. Влияние вредных производственных факторов на развитие конъюнктивита .87

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КОНЪЮНКТИВИТАМИ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

5.1. Роль специализированного кабинета и отделения инфекционной патологии глаз в оказании квалифицированной офтальмологической помощи пациентам с конъюнктивитами.93

5.2. Оптимизация методов лабораторной диагностики хламидийного конъюнктивита и выявления вспышки аденовирусного конъюнктивита.104

Введение диссертации по теме «Глазные болезни», Шаммасова, Эльмира Раяновна, автореферат

Воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза, конъюнктивиты, часто встречаются в практической деятельности врача-офтальмолога и в последнее десятилетие имеют стойкую тенденцию к росту, до 10 — 20% населения заболевают различными формами конъюнктивитов [182]. Убедительные доказательства этому представили эпидемиологические исследования по данной патологии разных авторов [65, 75, 82, 86, 88, 96, 178, 179]: В экономически развитых странах конъюнктивиты и кератиты составляют 70% от всех случаев глазных инфекций, а в развивающихся странах — до 90% [174, 186, 190, 221,223, 224].

По результатам медицинских осмотров ежегодно в Российской Федерации (РФ) в среднем до 76 млн. человек (каждый второй житель страны) имеет какое-либо заболевание глаз или нарушение рефракции [178]. При этом по обращаемости на амбулаторный прием первое место занимают больные с воспалительными заболеваниями глаз (40,2% в структуре глазных болезней, 3 842 500 чел.). Среди них преобладают конъюнктивиты,’составляя до 60% больных, обратившихся* с воспалительными заболеваниями глаз на амбулаторный прием в лечебно-профилактические учреждения. Ежегодно в РФ регистрируется 2,5-3,9 млн. больных конъюнктивитом (159-269 случаев на 10 000 населения) [96,> 178, 179].

Более 70% от данного количества составляют больные с хроническим конъюнктивитом, что, вероятно, обусловлено распространением лекарственно-устойчивых возбудителей заболеваний и бесконтрольным применением антибактериальных препаратов [168]. Поэтому, с целью* профилактики осложненных и хронических конъюнктивитов, определение этиологии заболевания является важной задачей офтальмолога. Диагностирование некоторых из них затруднено, а выбор метода исследования причины конъюнктивита зависит от имеющейся у лечебного учреждения медицинской аппаратуры, необходимых сроков получения результата, а также нередко — материальных возможностей пациента [18, 97, 170]. Более того, конъюнктивиты являются одной- из наиболее распространенных причин экономических потерь по временной нетрудоспособности среди глазных заболеваний: занимают второе место [152, 153].

Наибольшее значение для практического здравоохранения имеют аденовирусные, хламидийные и аллергические конъюнктивиты. В структуре общего числа конъюнктивитов удельный вес хламидийного конъюнктивита увеличивается и составляет 3-30% [6, 97, 98, 186, 187, 190]. Несмотря на актуальность проблемы офтальмохламидиоза, распространенность хламидий-ных конъюнктивитов остается недостаточно изученной, связь их с урогени-тальным хламидиозом часто не подтверждается. Вероятно, имеют значение серотипы, вызывающие конъюнктивит.

Своеобразный характер взаимодействия природных факторов, связанный с меридиональным расположением Уральских гор в Башкортостане, обуславливает большое разнообразие климатических условий [32, 83; 71, 120, 181] и их влияние на заболеваемость конъюнктивитами в республике не изучено.

Исследование заболеваемости конъюнктивитами приобретает особую актуальность и в связи с неблагоприятной экологической обстановкой. Ухудшение экологических условий представляет опасность для здоровья-населения. В России 1300 предприятий ежедневно выбрасывают в атмосферу 900 различных химических соединений. И только на тридцатую часть вредных для здоровья человека веществ имеются нормативы, позволяющие санитарным- службам контролировать деятельность промышленных предприятий [29, 135, 144, 150]. Население Республики Башкортостан также испытывает непрекращающийся антропогенный прессинг загрязнения атмосферного воздуха, воды и многих других источников дестабилизации разнообразными веществами с широким спектром воздействия на организм человека [1, 33, 43, 68, 130, 148, 176, 177].

Состояние труда и техники безопасности во многих отраслях народного хозяйства остается неудовлетворительным. В Российской Федерации каждый 200-сотый рабочий трудится в условиях повышенной загазованности и запыленности воздушной среды, повышенных уровнях шума и вибрации. Каждый 400-сотый — при недостаточной освещенности рабочих мест, около половины заняты на производстве с тяжелыми и вредными условиями труда и ручным трудом. В Башкортостане в 2004 г. на предприятиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, было занято 86,3 тыс. человек, т.е. 19,3% от общего числа работников организаций, охваченных государственным статистическим наблюдением по условиям труда. Повышенные уровни запыленности и загазованности рабочей зоны в республике испытывают 36,4 тыс. человек [133, 156, 180].

Несмотря на серьезность и важность проблемы, в отечественной литературе имеются немногочисленные сообщения, посвященные изучению распространенности конъюнктивитов среди населения, этиологической структуры, факторов риска и совершенствованию методов диагностики этой патологии. Сведения о распространенности конъюнктивитов в разных регионах России разрозненны и противоречивы в связи с недостатками* учета, отсутствием единой программы по борьбе с конъюнктивитами. Многие эпидемиологические исследования на эту тему содержат данные 10-20 летней давности.

В связи с ростом числа случаев конъюнктивитов и их осложненных форм возникла необходимость дальнейшего совершенствования методов ранней лабораторной диагностики этого заболевания, а также профилактики их распространения, особенно при эпидемических вспышках аденовирусной инфекциии. Поэтому, с целью объективного планирования лечебно-профилактических мероприятий представилось целесообразным изучить распространенность, этиологическую структуру, климатогеографические, неблагоприятные экологические, производственные факторы риска, оптимизировать методы лабораторной диагностики и систему клинико-лабораторной диагностики конъюнктивитов в Республике Башкортостан. Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Читайте так же:  Истинная слепота сочинение

Цель исследования: совершенствование клинико-лабораторной диагностики и оказания офтальмологической помощи больным конъюнктивитами.

1. Определить динамику заболеваемости, особенности распространения и этиологической структуры конъюнктивитов среди населения Республики Башкортостан за 1992 — 2005 гг.

2. Провести анализ влияния неблагоприятных экологических, производственных и климатогеографических факторов на заболеваемость конъюнктивитами.

3. Разработать способ выявления вспышки аденовирусного конъюнктивита, усовершенствовать метод серологической диагностики хламидийного конъюнктивита на основе иммуноферментного анализа.

4. Предложить научнообоснованные рациональные подходы к клинико-лабораторной диагностике конъюнктивитов и оказанию специализированной офтальмологической помощи пациентам с данной патологией.

Работа, выполнялась в соответствии с планом научно-исследовательской работы Уфимского НИИ глазных болезней, утвержденным Академией наук Республики Башкортостан. Отдельные фрагменты выполнялись в творческом содружестве с учеными В.К.Сурковой, А.Э.Бабушкиным, Г.Х.Зайнутдиновой, Э.А.Латыповой, Н.Е.Шевчук и др.

Научная новизна исследования:

1. Впервые в Республике Башкортостан проведено ретроспективное популяционное исследование заболеваемости и этиологической структуры конъюнктивитов (в динамике с 1992 по 2005 годы), при этом выявлен рост показателей числа обратившихся пациентов с данной патологией, особенно в 1994 и 1995 гг., которые в последующие годы колебались, но оставались стабильно высокими.

2. Определена роль неблагоприятных экологических, ряда производственных и климатогеографических факторов, способных влиять на рост заболеваемости конъюнктивитами.

3. Предложен способ выявления вспышки аденовирусного конъюнктивита среди населения (Патент РФ №2226082 от 27.03.2004 г.), усовершенствован метод серологической диагностики хламидийного конъюнктивита на основе иммуноферментного анализа (Патент РФ №2247383 от 27.02.2005 г.).

4. Впервые разработан алгоритм проведения клинико-лабораторной диагностики и поэтапного оказания офтальмологической помощи пациентам с конъюнктивитами.

Научно-практическая значимость работы

1. Использование полученных сведений о заболеваемости, территориальных особенностях распространения и этиологической структуре, некоторых факторах риска возникновения конъюнктивитов в Республике Башкортостан позволяет целенаправленно проводить организационные мероприятия по профилактике, лечению и снижению заболеваемости конъюнктивитами среди населения.

2. Развертывание кабинета и отделения инфекционной патологии глаз при УфНИИ ГБ, оснащенных специализированной аппаратурой для проведения диагностики, включая иммуноферментный анализ, повышает частоту этиологической диагностики конъюнктивитов неясной этиологии на 51,4% и 45,0%.

3. Усовершенствованный метод серологической диагностики на основе ИФА выявляет хламидийную этиологию конъюнктивита в 58,1% случаев среди воспалений конъюнктивы неясной этиологии. Предложенный способ выявления аденовирусного конъюнктивита позволяет в короткие сроки регистрировать вспышку АВК среди населения.

4. Выявленный рост числа пациентов с конъюнктивитами обосновывает необходимость использования предложенного алгоритма поэтапного оказания офтальмологической помощи пациентам с конъюнктивитами в Республике Башкортостан и проведения им клинико-лабораторной диагностики на базе кабинета и отделения инфекционной патологии глаз УфНИИ ГБ, а также специализированных лабораторий других республиканских медицинских учреждений, что повышает эффективность диагностики и лечения данной патологии.

Основные положения, выносимые на, защиту

1. В Республике Башкортостан выявлен рост числа обращений пациентов с конъюнктивитом к офтальмологам за 14-летний период (1992 — 2005 гг.): показатели заболеваемости увеличились в 1994 г. и 1995 г. (160 и 187 случаев на 10 ООО населения) по сравнению с 1992 г. (83 случаями на 10 000 населения), в последующие годы сохранялись высокие цифры (в 2005 г. 171 случай на 10 000 населения). Преобладают конъюнктивиты бактериальной (в том числе хлами-дийной), аденовирусной и аллергической этиологии.

2. Климатогеографические, производственные и неблагоприятные экологические факторы влияют на рост заболеваемости конъюнктивитами в Республике Башкортостан. Показатели заболеваемости демодекозным конъюнктивитом среди населения, проживающего в более теплых районах, значительно выше по сравнению с холодными климатическими регионами. Наблюдается зависимость частоты конъюнктивитов от объема выбросов загрязняющих веществ в атмосферу стационарных промышленных источников городов республики.

3. Оптимизация системы оказания офтальмологической помощи больным с инфекционными заболеваниями глаз в Республике Башкортостан, включающая развертывание кабинета и отделения инфекционной патологии глаз на базе УфНИИ ГБ, оснащенных аппаратурой для проведения специальных иммунологических исследований, а также применение разработанных собственных методов выявления вспышки аденовирусного конъюнктивита среди населения и серологической диагностики хламидийного конъюнктивита на основе ИФА, повышает эффективность этиологической диагностики воспалительных заболеваний конъюнктивы.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в клиническую практику Уфимского научно-исследовательского института глазных болезней АН РБ; в работу окулистов поликлиники №6 г.Стерлитамака и центральной городской больницы г.Туймазы Республики Башкортостан; МСЧ ОАО «Татнефть» г.Альметьевска Республики Татарстан. Материалы диссертации включены в программу обучения студентов, ординаторов, аспирантов, интернов кафедры глазных болезней БГМУ, а также ежегодных монотематических курсов по изучению воспалительных заболеваний глаз для-офтальмологов РБ и РФ на базе Уфимского НИИ глазных болезней.

Основные положения диссертационной работы были доложены на XVI конференции Ассоциации офтальмологов Республики Башкортостан (Уфа, 2002), Всероссийской конференции «Геронтологические аспекты офтальмологии» и VI Международном семинаре по вопросам пожилых людей «Самарские лекции», посвященных 100-летию со дня рождения проф. Т.И.Ерошевского (Самара, 2002), юбилейной научно-практической конференции, посвященной 100-летию клиники глазных болезней СГМУ «Офтальмология в начале XXI века» (Саратов, 2002), научно-практической конференции «Воспалительные заболевания глаз» (Янаул, 2002), заседаниях Ученого Совета УфНИИ ГБ (Уфа, 2002, 2003, 2006), VIII Всероссийском съезде офтальмологов России, посвященном памяти академика С.Н.Федорова (Москва, 2005). Диссертация апробирована на совместном заседании Ученого совета Уфимского НИИ глазных болезней АН РБ и кафедры офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО Башкирского государственного медицинского университета 29 июня 2006 г. (Уфа).

По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, в том числе 1 — в научно-рецензируемом журнале. Издано методическое пособие для врачей «Распространенность, классификация и диагностика конъюнктивитов» (Уфа, 2003). Получено 2 Патента РФ на изобретение: «Способ выявления вспышки аденовирусного конъюнктивита среди населения» (№2226082 от 27.03.2004), «Способ серологической диагностики хламидийных конъюнктивитов» (№2247383 от 27.02.2005).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 146 страницах компьютерного набора текста, иллюстрирована 10 рисунками, 22 таблицами. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы, содержащего 225 источников, из них 181 отечественных и 44 иностранных авторов.

Диплом. Проблемы пациента с конъюктивитом и реализация программы сестринских вмешательств № 16094

Дисциплина. Сестринское дело

1.1. Этиология, патогенез и клинические проявления конъюнктивита, основные принципы лечения 5

1.2. Сестринский диагноз у пациентов с конъюнктивитом 18

2.1. Сестринское обследование пациентки Ивановой О.И. с оформлением сестринской карты 25

2.2. Сестринский диагноз 31

2.3. Планирование сестринского процесса по приоритетным проблемам пациентки Ивановой О.И. в условиях ГБУЗ НО «НОКБ им. Семашко» 32

2.4. Реализация плана сестринского ухода за пациенткой Ивановой О.И. в ходе преддипломной практики 34

2.5. Оценка качества сестринского ухода 37

Список литературы 44

Год написания: 2015

Проблемы пациента с конъюктивитом и реализация программы сестринских вмешательств в условиях ГБУЗ НО «НОКБ им. Семашко»

Коньюктивит – это воспалительный процесс слизистой

оболочки глаза. Происходит в случае попадания на слизистую микробов или вирусов. Специалисты называют эту болезнь «кроличьими глазами», так как заболеванию непременно

сопутствует покраснение век.

— Болезнь может быть вызвана бактериями или же вирусами, которые являются

причиной простуды, ангины или кори. Дети в большинстве своем болеют конъюнктивитом в результате элементарного несоблюдения гигиены (например, если трут глаза грязными руками). При должном лечении детский коньюктивит проходит достаточно быстро.

Однако взрослые болеют конъюнктивитом гораздо дольше и в более тяжелой форме.

— Аллергическая форма этого глазного заболевания характеризуется покраснением глаз, сильным зудом и выделением гноя. Провокаторами болезни выступают шерсть, пыль, цветочная пыльца и прочие аллергены. Воспаление может затронуть как один глаз, так и оба вместе.

— Вирусная форма характеризуется тем, что в 75% случаев поражается только один глаз. Заболевание сопровождается выделением слизи из глаза и слезоточивостью.

— Бактериальная форма наиболее тяжелая, поскольку почти всегда одновременно поражаются оба глаза. Заболевание сопровождается большими выделениями гноя и слизи, слезоточивостью и светобоязнью.

— Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки.

Как правило, происходит

экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата.

— Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса — Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.

— Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии

— Чувство жжения глаз;

— Отек конъюнктивы, резкое ее покраснение;

— Обильные выделения гноя, склеивание век;

— Иногда возможен насморк и расстройства общего характера (бессонница, головные боли, повышение температуры);

— В некоторых случаях симптоматика имеет слабый характер проявлений, выражаясь в незначительном покраснении конъюнктивы и скудности отделяемого.

— Сестринский процесс при конъюнктивитах направлен на выявление и устранение проблем пациента, а так же выполнении назначений врача.

— обеспечить световой покой пациенту, в связи с повышенной светочувствительностью

— Устранить покраснение и снизить неприятные ощущения путем своевременного и правильного введения лекарственных средств, назначенных врачом- офтальмологом (закладыванием мазей, закапыванием глазных капель, проведение а/б терапии)

— Лечение конъюнктивитов осуществляется инсталляцией антибиотиков и др. противобактериальных средств. Назначение необходимых препаратов определяется результатами бактериологических исследований флоры конъюнктивы и ее чувствительностью к конкретным антибиотикам и др. лекарственным средствам.

— В связи со временем, необходимым для получения результатов бактериологического исследования, а также в тех случаях, когда такое исследование провести невозможно, предварительное определение возбудителя производится на основании клиники конъюнктивита, общего состояния больного и эпидемического фона.

Читайте так же:  Кишечная катаракта

В таких случаях при лечении применяют антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламидные препараты.

— моксифлоксацин 0,5% р-р (Вигамокс)

— гентамицин 0,3% р-р;

— тобрамиции 0,3% (Тобрекс, Тобрекс 2Х)

— пиклоксидин 0,05% р-р (Витабакт);

— ципрофлоксацин 0,35% р-р (Цилоксан);

— Мази используют на ночь:

— хлорамфеникол / колистиметат / тетрациклин(Колбиоцин)

— При остром коньюктивите прогноз благоприятный; при вовлечении в процесс роговицы возможно снижение остроты зрения.

— Хронический коньюктивит поддается излечению с трудом, нередко отмечаются рецидивы воспаления. Успешное лечение возможно только при полном устранении причин и проведении настойчивой систематической терапии. Длительное (на протяжении многих месяцев и лет) течение хронического конъюнктивита может ограничивать профпригодность и трудоспособность пациентов.

— Профилактика хронических конъюнктивитов требует устранения профессиональных вредностей, использования индивидуальных средств защиты на производстве, проведения своевременной коррекции рефракционных нарушений зрения, лечения сопутствующих заболеваний.

Диплом. Проблемы пациента с конъюктивитом и реализация программы сестринских вмешательств № 16094

Заболевания конъюнктивы

Заболевания конъюнктивы – распространенная патология среди воспалительных заболеваний глаза. Анатомия и классификация конъюнктивитов. Основные принципы лечения и профилактики заболевания. Гонококковый, бактериальный, вирусный и грибковый конъюнктивит.

Подобные документы

Лечение и причины продолжительности и тяжести блефаритов. Анатомия, заболевания конъюнктивы, основные принципы лечения и классификация. Клиническая картина при остром дакриоцистите. Лечение заболевания слезных органов: дакриоаденита, каналикулита.

реферат, добавлен 13.02.2010

Рассмотрение острых и хронических заболеваний глаз. Классификация и виды конъюнктивитов их клинические признаки и симптомы. Диагноз и рекомендуемые клинические исследования. Бактериальные, вирусные, грибковые, аллергические и автоимунные конъюнктивиты.

реферат, добавлен 07.10.2010

Анатомия зрительного анализатора, аномалии рефракции глаза. Патология глазодвигательного аппарата, контактная коррекция зрения. Аномалии развития и положения век, заболевания слезных органов. Классификация конъюнктивитов по этиологическому фактору.

учебное пособие, добавлен 30.11.2015

Инфекционное воспаление конъюнктивы и ее возбудители. Виды конъюнктивита: бактериальный, вирусный, хламидийный, грибковый. Симптомы, инкубационный период и лечение болезни. Лечение конъюнктивита и мероприятия по предотвращению распространения инфекции.

доклад, добавлен 13.11.2015

Классификация конъюнктивитов по этиологии воспалительного процесса. Основные клинические признаки конъюнктивита. Возбудители инфекционных и бактериальных конъюнктивитов. Клиническая картина, симптомы и способы лечения различных видов конъюнктивитов.

реферат, добавлен 28.05.2017

Понятие и строение, анатомо-физиологические особенности век. Классификация и клиническая картина самых распространенных заболеваний, подходы к их лечению, принципы фармакотерапии. Конъюнктива как слизистая оболочка глаза, причины и лечение ее воспаления.

учебное пособие, добавлен 28.11.2015

Опухоли придаточного аппарата глаза. Возможности оптической когерентной томографии переднего отрезка глаза в диагностике эпибульбарных новообразований. Функциональные исходы лечения невусов конъюнктивы и эффективность различных методов лечения.

автореферат, добавлен 30.03.2018

Исторический очерк развития офтальмологии. Анатомия и физиология органа зрения, методы исследования. Физиологическая оптика, заболевания век, конъюнктивы и слезных органов. Патология внутриглазного давления. Глазодвигательный аппарат, патология зрения.

учебное пособие, добавлен 06.08.2017

Изучение воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза. Причины возникновения переднего увеита. Колобома радужки и цилиарного тела. Клинические проявления катаракты и глаукомы, методы профилактики и лечения. Хирургическое устранение поликории.

реферат, добавлен 23.04.2015

Изложение курса офтальмологии: клиническая анатомия зрительного анализатора; рефракция глаз; патология глазодвигательного апарата; контактная коррекция зрения; заболевания век, слезных органов, конъюнктивы, роговой оболочки, сосудистого тракта, сетчатки.

IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2017

СРАВНЕНИЕ ГЛАЗНЫХ КАПЕЛЬ «ЦИПРОВЕТ» И «БАРС» В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО КОНЪЮНКТИВИТА КОШЕК

После сбора анамнестических данных, перед лечением кошек с острым катаральным конъюнктивитом проводили клиническое исследование.

При клиническом исследовании у больных животных обеих групп отмечалось угнетённое общее состояние, незначительное понижение аппетита у некоторых кошек [1-14]. Температура тела повышена на 0,5-1 градус, пульс и дыхание в пределах физиологической нормы. Слизистые оболочки глаз болезненны, красного цвета, отёчны, выделения прозрачно-мутноватого экссудата. При микроскопическом исследовании в мазке было замечено увеличение числа нейтрофилов и отсутствие изменений эпителиальных клеток, что характерно для бактериальных конъюнктивитов, а также кокки (стрептококки и стафилококки) [1-14].

При лечении конъюнктивита необходимо предотвратить развитие воспалительного процесса своевременным удалением экссудата с поверхности конъюнктивы, подавлением жизнедеятельности патогенной микрофлоры и предотвращением интоксикации продуктами деятельности микробов, повышением защитных сил организма [1-14].

Схема лечения и результаты исследований во второй группе отражены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1. Схема лечения острого катарального конъюнктивита в первой группе.

Тетрациклиновая мазь 1%

Таблица 2. Результаты проведенного лечения в первой группе.

Количество дней лечения

Все животные выздоровели на 7 день лечения. Эффективность данной схемы лечения 100%. На 4 день температура тела вернулась в физиологическую норму, отечность конъюнктивы стала спадать, выделение прозрачного экссудата уменьшалось. На 5 день болезненность конъюнктивы и выделение экссудата отсутствуют. На 6 день конъюнктива бледно-розового цвета, отечность окружающих тканей не отмечено. Болезненности не отмечается. На 7 день животные полностью здоровы. Схема лечения и результаты исследований во второй группе отражены в таблицах 3 и 4.

Таблица 3. Схема лечения острого катарального конъюнктивита в опытной группе.

Препарат (дозировка, способ введения)

Тетрациклиновая мазь 1%

Таблица 4. Результаты проведенного лечения во второй группе.

Количество дней лечения

В результате лечения данной схемой все животные выздоровели. На 5 день температура тела вернулась в физиологическую норму. На 6 день отечность конъюнктивы стала спадать, выделение прозрачного экссудата уменьшалось. На 7 день болезненность конъюнктивы не отсутствует. На 10 день – животные клинически здоровы. Сравнение клинических и морфологических показателей до и после лечения отражены в таблицах 5 и 6.

Таблица 5. Клинические и морфологические показатели подопытных кошек до лечения(n=3).

Температура тела, С

Лейкоциты, 10 3 /л

Эритроциты, 10 6 /л

В первой и второй группе у кошек наблюдался лейкоцитоз и повышение температуры тела, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Остальные показатели в пределах нормы.

Таблица 6. Клинические и морфологические показатели подопытных кошек на последний день лечения(n=3).

Температура тела, С

Лейкоциты, 10 3 /л

Эритроциты, 10 6 /л

Так, из таблиц 5 и 6 видно, что в конце эксперимента температура тела у больных животных пульс и дыхание находились в пределах физиологической нормы. В конце опыта после лечения произошло улучшение морфологических показателей крови. Уровень лейкоцитов в крови пришли в норму, что свидетельствует о выздоровлении животного.

Следовательно, целесообразность лечения кошек, больных острым катаральным конъюнктивитом, схемой лечения первой и второй группы подтверждается клиническими исследованиями. Анализируя проведенное лечение в обеих группах можно сказать, что первый метод лечения является наиболее эффективным. Визуальные изменения в поведении животных в первой группе наблюдались уже на 4 день, когда во второй группе изменения начиналось только на 5-6 день и лечение продолжалось до 10 дней, что привело к дополнительным затратам. Таким образом, глазные капли «Ципровет» способствуют более ускоренному выздоровлению, чем капли «Барс».

Библиографический список

Анестезиология: учебное пособие /В.А. Ермолаев, Е.М. Марьин,А.В. Сапожников, П.М. Ляшенко. -Ульяновск: ФГБОУ ВПО «Ульяновская ГСХА им. П.А.Столыпина», 2015. -84с. Режим доступа:/http:www.lib.ugsha.ru

Гематология: учебное пособие/В.А. Ермолаев, Е.М. Марьин, А.В. Сапожников, П.М.Ляшенко, А.З. Мухитов, А.В. Киреев. -Ульяновск: Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина,2016. -135 с.

Даричева Н.Н. Ветеринарная офтальмология: учебно-методическое пособие / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев. – Ульяновск: УГСХА, 2006. – 80 с.

Даричева Н.Н. Тканевая терапия в ветеринарной медицине: монография / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев. – Ульяновск: УГСХА, 2011. – 168 с.

Даричева Н.Н. Физиотерапия при хирургических заболеваниях сельскохозяйственных животных: учебное пособие / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев, А.В. Сапожников. – Ульяновск: УГСХА, 2007. – 113 с.

Динамика офтальмологической патологии у крупного рогатого скота / В.А Ермолаев, Е.М. Марьин, П.М. Ляшенко, А.В. Сапожников, А.К. Днекешев, К.Е. Мурзабаев, А.К. Кереев // В сборнике: Актуальные вопросы ветеринарной науки. Материалы Международной научно-практической конференции. 2015. С. 154-158.

Массовые заболевания глаз у телят / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев // В сборнике: Аграрная наука и образование на современном этапе развития: опыт, проблемы и пути их решения. материалы Международной научно-практической конференции. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации, ФГОУ ВПО, Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия; Редколлегия: Главный редактор А. В. Дозоров, В.А. Исайчев, С.Н. Золотухин, В.А. Ермолаев, И.Н. Хайруллин, Е.М. Романова. 2009. С. 36-42.

Местное обезболивание животных / В.А. Ермолаев, Н.С. Поликарпов, А.А. Степочкин, М.А. Багманов, Н.К. Шишков, Н.Н. Даричева. Ульяновск: Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия, 2007. – 102 с.

Наследственный заворот век у собак / Н.Н. Даричева, В.А. Ермолаев // Вестник Ульяновской государственной сельскохозяйственной академии. 2004. № 12. С. 71-72.

Неотложная хирургия: учебно-методический комплекс /П.М. Ляшенко, В.А. Ермолаев,Е.М. Марьин, А.В. Сапожников. -Ульяновск: ФГБОУ ВПО «Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина», 2013. -Ч.2. -83 с.

Неотложная хирургия: учебно-методический комплекс/П.М. Ляшенко П.М., В.А. Ермолаев,Е.М. Марьин, А.В. Сапожников. -Ульяновск: ФГБОУ ВПО «Ульяновская ГСХА им. П.А. Столыпина», 2013. -Ч.1. -187 с.

Основы ветеринарии и биотехника размножения животных. Незаразные болезни животных: учебное пособие/Е.М. Марьин, В.А. Ермолаев, П.М. Ляшенко, А.В. Сапожников. -Ульяновск: ФГБОУ ВО Ульяновская ГСХА, 2015. -364 с.

Сапожников, А.В. Клинико-эндоскопическая картина патологий внутренних органов у собак и кошек/А.В. Сапожников, Е.М. Марьин, П.М. Ляшенко//Вестник Ульяновской государственной сельскохозяйственной академии. -2015. -№ 3 (31). -С. 143-146.

Сапожников, А.В. Эндоскопическая диагностика различных патологий у мелких домашних животных/А.В. Сапожников, В.А. Ермолаев, Е.М. Марьин, П.М. Ляшенко//Мат. V Всерос. межвуз. конф. по ветеринарной хирургии. -Москва: МГАВМиБ им. К.И. Скрябина, 2015. -С. 20-23.

Курсовая работа по Физиологии человека

студент группы И-34

Описание болезни. Причины конъюнктивита…………………………….5

Краткая характеристика больной области……………………………10

Общие рекомендации для пациентов и меры профилактики острых бактериальных конъюнктивитов……………………………………..14

Список используемой литературы и сайтов………………………….15

Профессия: водитель самосвала

Жалобы: сильная резь в глазах, ощущение инородного тела(песка), слезотечение. По утрам с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются засохшим на ресницах слизисто-гнойным отделяемым.

Дополнительные данные: 3 дня назад, после перевозки строительного мусора со стройплощадки, искупался в непроточном холодном водоёме.

Читайте так же:  Чем опасен нистагм

Осмотр: конъюнктива век и склер красная, набухшая. Веки отёчны. Обильное отделяемое из глаз.

Мнение о заболевании

Предполагаемое заболевание: острый бактериальный конъюнктивит.

Симптомы: резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое.

Сопоставив симптомы и жалобы, придём к выводу, что у мужчины острый бактериальный конъюнктивит.

Причиной заболевания чаще всего являются стафилококк, пневмококк, стрептококк, палочка Моракса-Аксенфельда. Эти бактерии могли присутствовать в водоёме.

Провоцирующие факторы: 1)работа со строительным мусором, нахождение на стройплощадке, где содержится много пыли в воздухе. 2)купание в холодной воде, переохлаждение.3)водоём был непроточный,поэтомц в нём могли находиться бактерии,которые могли вызвать заболевание.

Диагностика заболевания: конъюнктивит определяется при обычном осмотре на щелевой лампе. В некоторых случаях могут понадобиться мазок/соскоб конъюнктивы для определения внешнего вида микроорганизма и типа клеточной реакции макроорганизма, а также взятие материала на посев в культурные среды для выращивания бактерий и более точной их идентификации.

Описание болезни. Причины конъюнктивита.

Болезни конъюнктивы составляют около трети всех глазных заболеваний. Из них ведущее место занимают воспалительные инфекционные конъюнктивиты.

Острые и хронические конъюнктивиты могут быть инфекционной природы (вирусы, бактерии). Могут быть конъюнктивиты, вызываемые физическими и химическими вредностями. Существуют аллергические конъюнктивиты и конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Инфекционные конъюнктивиты имеют выраженную распространенностью большую контагиозность (особенно в детских садах, яслях, в школах, учебных заведениях, промышленных предприятиях). Конъюнктивит чаще вызывается стафилококками.

Острый конъюнктивит начинается сначала на одном, а вскоре и на другом глазу. Больные жалуются на чувство засоренности («песка»), жжения, зуда в глазу, на покраснение глаза, слезотечение или на слизисто-гнойное отделяемое из глаза. Проснувшись утром, больной с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются засохшим на ресницах гноем. Этому могут предшествовать попадание в глаз пыли, охлаждение или перегревание, купание в непроточном водоеме, общее ослабление организма, заболевания носа, гриппозное состояние и др.

При осмотре слизистая век резко гиперемирована, ярко-красного цвета, набухшая и разрыхленная. Из-за отека и гиперемии конъюнктивы рисунок мейболиевых желез не виден. Могут образоваться сосочки, фолликулы. В своде скапливается слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Глазное яблоко также покрасневшее. Иногда отечная слизистая век и глазного яблока выступает из глазной щели и ущемляется между краями век.

При лечении острого конъюнктивита для удаления гнойного отделяемого необходимо производить частые промывания глазного яблока. С этой целью применяют 2%-ный раствор борной кислоты, раствор фурацилина 1:5000 или раствор перманганата калия 1:5000 (бледно-розового цвета). При промывании веки надо широко развести и самоорошение производить с помощью резинового баллончика.

Между промыванием в конъюнктивальную полость следует впускать через 2-3 часа антибактериальные капли. Поскольку часто острые конъюнктивиты вызываются кокковой флорой, наиболее целесообразно применять сульфаниламиды и антибиотики: 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид), 1%-ный раствор тетрациклина, 1%-ный раствор тетрамицина. На ночь за веки закладывают мазь с сульфаниламидными препаратами (10-20%-ная мазь сульфацила натрия, 5%-ная норсульфазоловая) или мазь с антибиотиками (1%-ная тетрациклиновая, 1%-ная эмульсия синтомицина).

При остром конъюнктивите ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязку (под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого, создаются благоприятные условия для развития микробной флоры и для осложнений со стороны роговой оболочки).

Лечение следует производить длительно. Во время лечения одни препараты (при недостаточной их эффективности) через 1-2 недели заменяют другими. Используют 0,5%-ную неомициновую мазь, 1%-ную эритромициновую мазь, 1-5%-ную эмульсию синтомицина.

При пневмококковом конъюнктивите назначают глазную лекарственную пленку с сульфапиридазином.

Профилактика острого конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены (не касаться глаз немытыми руками, не применять предметы общего пользования). Всем лицам, находившимся в контакте с больным, профилактически рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в глаза 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцид). До прекращения гнойного отделяемого необходимо ежедневно менять полотенце, постельное белье; категорически запрещается пользоваться предметами общего обихода. Заражение может происходить от больного человека через грязные руки, а также воздушно-капельным путем.

При тяжелом течении конъюнктивита в процесс вовлекается роговица, образуется кератит, который может закончиться помутнением роговицы (бельмо), в связи с чем резко снижается острота зрения.

Широко распространены вирусные конъюнктивы. В настоящее время известно около 30 серологических типов этих вирусов — возбудителей острых респираторных заболеваний, тонзиллитов, различных пневмоний и заболеваний глаз.

Чаще острые конъюнктивиты вызываются аденовирусами и могут протекать в виде аденофарингоконъюнктивальной лихорадки — с подъемом температуры, катаром верхних дыхательных путей, увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

Конъюнктивит обычно поражает сначала один глаз, а через 2-3 дня в процесс вовлекается и другой глаз (проявляются отек вен, покраснение и необильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое). Краснота захватывает все слизистые оболочки глаза, но особенно сильно гиперемия выражена в нижней переходной складке.

Различают катаральную, пленчатую и фолликулярную формы конъюнктивитов.

Катаральный конъюнктивит является наиболее легкой формой проявления болезни и продолжается в среднем 5-7 дней. Полное выздоровление наступает через 15 дней.

Пленчатая форма встречается реже. Пленки обычно нежные, серовато-белесые — и легко снимаются влажным ватным тампоном. Однако в некоторых случаях образуются довольно плотные фибринозные пленки, с трудом отделяющиеся от подлежащей воспаленной слизистой оболочки. После снятия пленки обнаженная поверхность может кровоточить. В исходе возможно рубцевание конъюнктивы. В отличие от дифтерии слизистая оболочка глаза при аденофарингоконъюнктивальной лихорадке мало отечна, не имеет цианотичного оттенка, нередко сопровождается противопоказаниями под слизистую склеры. Роговая оболочка в процесс вовлекается редко, но иногда в поверхностных слоях роговицы образуются мелкоотечные инфильтраты, которые обычно бесследно рассасываются.

Фолликулярная форма характеризуется высыпанием фолликулов (пузырьков) на конъюнктиве хряща и переходных складок. Фолликулов может быть много, они крупные, усеивают всю разрыхленную слизистую оболочку век. Заболевание очень похоже на начальную стадию трахомы.

Вспышки аденофарингоконъюнктивальной лихорадки бывают преимущественно в весенне-летний период времени. Вирус передается от больного к здоровому путем прямого контакта. Инкубационный период 5-7 дней, продолжительность заболевания не превышает месяца. Возможно хроническое течение аденовирусного конъюнктивита.

Лечение вирусных конъюнктивитов заключается в местном и общем применении вирусостатических и вирусоцидных средств. Успешно применяются флореналь (0,1%-ный раствор в каплях, 0,5%-ная флореналевая мазь), оксолин (0,1-0,2%-ный в виде закапываний, 0,25%-ная оксолиновая мазь), теброфен (0,1%-ный раствор и 0,5%-ная мазь), глудантан (0,1%-ный водный раствор в каплях 6 раз в день).

Хорошо действуют раствор офтан-иду, его аналог керецид и фермент дезоксирибонуклеаза, 0,1-0,3%-ный раствор которого применяют в виде закапываний, субконъюнктивальных (по 0,5 мл) и внутримышечных (по 5,0 мл) инъекций. Из средств неспецифической иммунотерапии назначают инстилляции (закапывания), субконъюнктивальные и внутримышечные инъекции гамма-глобулина. Положительный терапевтический эффект дает применение интерофероногенов, стимулирующих в организме синтез интерферона — белка, который обладает ингибирующим действием на широкий спектр вирусов (в частности, пирогенал в каплях в дозировке 100-300 МПД в 1 мл).

Сульфаниламид (альбуцид 30%-ный) и антибиотики не обладают специфическим действием на аденовирусы, но их применение целесообразно для предупреждения вторичной инфекции. Из антибиотиков лучший эффект оказывают препараты тетрациклинового ряда и синтомицина (1%-ная тетрациклиновая мазь, 1%-ная синтомициновая эмульсия, 0,3%-ные синтомициновые капли), так как все эти средства обладают некоторым вирусостатическим действием.

Общую сопротивляемость организма к аденовирусным заболеваниям повышают дибазол, салицилаты, витамины и десенсибилизирующие препараты.

К конъюнктивитам, вызываемым физическими и химическими вредностями, относятся профессиональные хронические заболевания конъюнктивы. Загрязненный воздух, пыль, дым, пары различных химических веществ могут вызывать хронические конъюнктивиты. Вредное действие этих агентов приходится наблюдать на различных промышленных предприятиях, сюда относятся угольная, цементная, мукомольная, лесопильная промышленность, многие виды химической промышленности, где рабочие имеют дело с кислотами, щелочами, парами других соединений.

Хронический конъюнктивит может вызываться напряженной зрительной работой при плохом освещении.

Жалобы больных сводятся к покраснению, ощущению засоренности глаз, слезотечению, жжению, тяжести в веках, усиливающихся в вечернее время. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемое в виде комочков слизи.

При осмотре конъюнктива век гиперемирована, разрыхлена, имеет бархатистый вид. Нередко при хронических конъюнктивитах субъективные жалобы резко выражены, а объективные изменения скудны или вовсе отсутствуют.

Лечение хронических конъюнктивитов сводится к применению капель и холодных примочек из вяжущих средств (настой чая, 0,25%-ный раствор резорцина), при обострениях и наличии отделяемого — 30%-ный раствор сульфацила натрия (альбуцида), антибиотики. На ночь закладывают дезинфицирующие мази. При профессиональных конъюнктивитах прежде всего требуется соблюдать профилактические мероприятия для устранения профессионально вредных воздействий.

Аллергические конъюнктивиты — это конъюнктивиты, вызываемые экзогенными причинами (лекарствами, травами) или внутренними эндогенными причинами (при общих заболеваниях).

Эндогенные аллергические заболевания конъюнктивы могут развиваться у особо чувствительных людей даже после однократного закапывания глазных капель. Возникает картина острого конъюнктивита с образованием фолликул в переходных складках, может присоединяться раздражение кожных покровов с выраженным отеком и экзематозными высыпаниями. Прежде всего необходимо прекратить употребление вызвавших раздражение капель и закапать кортизон или заложить 1%-ную гидрокортизоновую мазь.

Сенной конъюнктивит развивается летом, во время цветения некоторых растений, в частности злаков. Может быть летом у купальщиков во время «цветения» водоемов.

Появляются жалобы на чувство жжения, зуд в глазах, обильное слезотечение, светобоязнь, насморк и катар верхних дыхательных путей. Эти явления могут повторяться каждый год, постепенно ослабевая с возрастом.

При лечении этой формы конъюнктивита местно назначают кортизон по 1-2 капли 3-4 раза в день, внутрь — димедрол по 0,05 г 2-3 раза в день, 5%-ный раствор хлорида кальция, внутривенно 10%-ный раствор хлорида кальция. Развитие заболевания можно предупредить проведением указанного лечения до начала сезона цветения растений, вызывающих состояние аллергии.

К конъюнктивитам эндогенного происхождения относятся конъюнктивиты при инфекционных заболеваниях: кори, ветряной и натуральной оспе, геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Туберкулезно-аллергический скрофулезный конъюнктивит относится к аллергическому заболеванию конъюнктивы, развивающемуся при туберкулезном поражении организма. Он сопровождается резко выраженной светобоязнью, слезотечением, умеренной гиперемией.

При лечении эндогенных конъюнктивитов проводится симптоматическое лечение с учетом его этимологического фактора.