Меню

Диагнозы недоношенного ребенка

Оглавление:

у кого недоношенные?какой диагноз вам ставят?

моя дочь родилась в 28 недель,870 гр и 35 см(у меня эклампсия была).Нам сейчас 5 месяцев, ставят диагноз перинатальное поражение ЦНС смешанного генеза, востановительный период.Синдром двигательных дисфункций.

Что это такое? Чем грозит? У кого такое было и как сейчас? Как помочь ребенку вырости нормальной? Очень боюсь что сил нет..

большое спасибо всем за поддержку! Я надеюсь что все будет хорошо!

Нам совершенно не чего не говорят и из лекарств один пантогам выписывают.Такое чувство что вообще ничего не хотят делать..

Ань, у меня второй сын родился в 33 недели недели с весом 1770. Из больницы написали целый букет диагнозов, в родах произошло кровоизлияние в мозг. Сейчас еще есть остаточные проявления, но большая часть ушла диагнозов. Сначала наблюдались у одного невролога, тоже кроме таблеток ничего не выписывала и массаж даже не назначала, разрешала делать все прививки. Но в 4 месяца мы попали к хорошему неврологу после ожидания в 2 месяца. Прокололи 4 курса уколов, прошли остеопатический массаж, ребенок развивается по своей норме. Самое главное настрой и вера в своего ребенка. У них очень хорошие компенсирующие способности.

Учёные: недоношенных детей подстерегают коварные диагнозы в будущем

Рождаясь недоношенным, у ребёнка возникают огромное количество рисков, связанных с его существованием в дальнейшей жизни. Многих деток ожидает ранняя беспричинная смерть как в младенчестве, так и в более старшем возрасте. Некоторые в течение жизни оказываются бесплодными и не могут продлить свой род.

Учёные проводили исследования на протяжении 20 лет, они изучили случаи у более чем одного миллиона человек, в основном, жителей Норвегии. Как правило, недоношенный ребёнок — это тот, кто родился раннее, чем за 3 недели до верного срока родов, то есть до 40 недель. Такие детки плохо развиваются в течение первых лет жизни, они отстают во многом от своих сверстников, которые родились доношенными. Также, у них очень слабое здоровье, иммунная система работает не так хорошо, как у рождённых в назначенный срок.

Естественно, нет массовых случаев смерти в детстве, но у недоношенных деток риск умереть в детстве намного выше, чем у обычных деток. По мнению учёных, которые долго изучали данный вопрос, считается, что чем раньше от положенной даты родится малыш, тем больше и чаще он будет сталкиваться с проблемами в будущей жизни.

Проблемы могут быть связаны с тем, что у недоношенного ребёнка система внутренних органов не успевает достаточно развиться, а потом её очень сложно развивать, когда ребёнок уже родился. В связи с этим, учёные рекомендуют наблюдать за здоровьем своего недоношенного ребёнка на протяжении всей его жизни, даже тогда, когда у него уже будут свои детки.

Мамы глубоко недоношенных детей старше 3 лет зайдите

Коротко о нас: родились в 26 недель с весом 850 грамм, самостоятельно не дышали, гипоксия, которая теперь боком нам выходит
сейчас нам 3 года и 2 месяца говорим 164 слова, словосочетания, предложения из 3-4 слов, невролог сказала что до школы мы можем не успеть развиться, диагноз задержка формирования экспрессивной речи у глубоко недоношенного ребенка, на фоне задержки формирования когнитивных функций. Девочки у кого такое было, как дальше развиваются ваши дети, у кого пошли в школу как с развитием, успевает ли ребенок, понимает школьную программу. лекарственные препараты принимаем уже на протяжении 3 лет, все по назначению врача

Еще забыла врач невролог, логопед и психолог были нами очень не довольны что мы в 3 года не знаем стихи

Проблемы здоровья недоношенных: временные или навсегда?

Как часто рождаются недоношенные дети? По существующим статистическим данным раньше срока появляются на свет от 5 до 15% детишек. Природой задумано так, что малыш в утробе матери должен прожить определенное количество времени — в норме от 37 до 41 недель. За это время он не только вырастает из крошечных клеточек в сформированного человечка, но и происходит функциональное созревание всех его органов и систем. Если же он появляется на свет до положенного срока, то возрастает риск того, что у него будут проблемы со здоровьем. Насколько это серьезно? Какие проблемы будут сопровождать ребенка долгие годы жизни, а какие пройдут бесследно? Будем разбираться с неонатологом портала.

Можно ли предугадать здоровье крохи?

Сразу скажу — нельзя. На каком бы сроке ни родился ребенок, в каком бы состоянии он ни находился сразу после рождения, невозможно дать стопроцентный прогноз того, будут ли у малыша серьезные проблемы со здоровьем и какие. Врач лишь может сказать: «У большинства детей, родившихся в таком сроке, не бывает серьезных проблем». Или: «Каждый третий ребенок с таким заболеванием становится инвалидом». Все говорится на уровне предположений, вероятных процентов, сухих статистических данных. А истину в тот момент никто не знает.

И врач, и родители по прошествии определенного промежутка времени сделают выводы. Однако масштаб этих выводов будет разным. Что оценит врач? Сколько детей родилось недоношенными; сколько из них выжило, а сколько нет; у какого количества детей наступили инвалидизирующие болезни, а у какого нет, и так далее. То есть, врач оценит, так сказать, «коллективное» здоровье. А каждый родитель оценит лишь своего ребенка и то, чему им вместе удалось добиться за этот непростой промежуток времени или то, чего они так и не достигли. И пока мы, врачи, будем радоваться, что недоношенные дети стали чаще выживать и быстрее поправляться, кто-то из родителей в этот момент будет страшно переживать, что именно их ребенок не попал в «радостную статистику».

Мы сегодня поговорим о некоторых заболеваниях недоношенных, которые чаще всего приводят к серьезным проблемам здоровья ребенка. Именно эти болезни носят такое тяжелое название, как инвалидизирующие заболевания. Даст ли каждая из этих болезней о себе знать, в какой форме она себя проявит, сможет ли ребенок догнать своих здоровых сверстников по развитию — это очень сложные вопросы, которые прояснятся сами собой по мере взросления ребенка.

Бронхолегочная дисплазия: будут ли здоровыми легкие?

Сокращенно это заболевание называется БЛД. Это заболевание бывает только у недоношенных детей из-за того, что на незрелые легкие воздействуют различные патологические факторы. Одними из них становятся кислород и искусственная вентиляция легких. Вот такой парадокс: кислород в высокой концентрации и искусственная вентиляция легких проводятся во спасение ребенка, помогают ему выжить и в то же время в ряде случаев поражают его легкие, приводя к серьезному хроническому заболеванию.

Профилактика БЛД начинается с первых дней жизни малыша. Одной из главных и очень сложных задач реаниматологов-неонатологов является поиск «золотой середины» при применении методик выхаживания преждевременно рожденных детей. На настоящий момент в отношении реанимационной помощи и выхаживания недоношенных уже сделаны важные достижения и серьезные открытия, и работа продолжается до сих пор.

Чем меньше срок гестации и вес малыша, тем выше риск того, что у ребенка разовьется бронхо-легочная дисплазия. Так, каждому второму ребенку, родившемуся с весом менее 1 кг, ставится диагноз БЛД. Если малыш родился с весом от 1 до 1,5 кг, то шансы иметь здоровые легкие у него гораздо выше.

Что происходит с легкими при формировании бронхо-легочной дисплазии? Поражаются бронхиолы и сама легочная ткань, развивается эмфизема и фиброз. Ставится такой диагноз недоношенному ребенку, если по истечении 28 суток со дня рождения у него остается зависимость в кислороде. Периоды клинического улучшения чередуются с ухудшением состояния малыша: появляются одышка, бронхообструкция и другие признаки дыхательной недостаточности.

Диагноз БЛД ставится детям до трехлетнего возраста. А что дальше? Возможно ли полное выздоровление? Да, при нетяжелом поражении возможно полное восстановление легочной ткани. Но у ряда детей остаются стойкие нарушения в бронхолегочной системе, приводящие к развитию хронических болезней, таких как хронический бронхит, рецидивирующий бронхит и других.

Ретинопатия недоношенных: как малыш будет видеть?

Именно такое название носят патологические изменения сетчатки у детей, родившихся раньше срока. Это происходит под воздействием ряда патологических факторов. Чем меньше срок гестации, на котором родился малыш, тем выше риск формирования у него ретинопатии, что обусловлено незрелостью органа зрения у недоношенных. Подавляющее число заболевших ретинопатией родились до достижения 32 недель гестации. Именно ретинопатия занимает одну из лидирующих позиций среди причин детской слепоты в развитых странах.

Ретинопатия не обязательно приводит к слепоте, так как болезнь протекает в несколько стадий и фаз. Если удастся остановить патологический процесс на ранних стадиях, то есть шанс сохранить зрение у малыша на нормальном уровне. Если же болезнь будет прогрессировать до полной или частичной отслойки сетчатки, то ребенок может значительно потерять зрение вплоть до полной слепоты. Но даже такая стадия болезни — не является «приговором», потому что есть шанс вернуть ребенку зрение путем хирургического лечения.

Внутрижелудочковое кровоизлияние: пострадает ли головной мозг?

Кровоизлияние в желудочки мозга у недоношенных детей происходят из-за воздействия различных патологических факторов на незрелую ткань головного мозга. Сокращенно этот процесс называется ВЖК. Внутрижелудочковое кровоизлияние может быть разной степени, что отражает тяжесть процесса. Чем меньше срок гестации, на котором родился кроха, тем выше риск возникновения тяжелых степеней ВЖК. Чем выше степень кровоизлияния, тем меньше шансов у ребенка полностью выздороветь. Практически у каждого третьего малыша, родившегося раньше 29 недель гестации в диагнозе будут фигурировать эти тревожные буквы.

Одним из грозных осложнений ВЖК является формирование гидроцефалии, то есть, водянки головного мозга, когда формируется препятствие для оттока спинно-мозговой жидкости из желудочков мозга. Это бывает после любой степени ВЖК, но чаще после самых тяжелых 3 или 4 степени. 4 степень еще характеризуется кровоизлиянием в саму ткань головного мозга, что также грозит тяжелыми неврологическими последствиями.Примерами таких последствий являются судорожный синдром, детский церебральный паралич. Врачи, выхаживающие недоношенных, делают все возможное для того, чтобы у ребенка не случилось внутрижелудочковое кровоизлияние, но на данный момент невозможно полностью предотвратить этот процесс.

Перивентрикулярная лейкомаляция: тревожный диагноз

Под этим непонятным названием кроются необратимые изменения белого вещества головного мозга, которое прилежит к его боковым желудочкам. То есть, происходит гибель нейронов, размягчение белого вещества с последующим образованием кист на этом месте. Иногда перивенкрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) распространяется на всю толщу белого вещества, но это бывает нечасто. Характер неврологических нарушений будет зависеть от того, какие именно нейроны пострадали. То есть, у одного ребенка ПВЛ проявится лишь расстройствами зрения, а у другого тяжелым спастическим параличом. Заранее предугадать, будет ли у ребенка ПВЛ, и к каким последствиям приведет, нереально.

Перивентрикулярная лейкомаляция возникает чаще у детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (менее 1 кг), но бывает и у детей, родившихся на более позднем сроке. К сожалению, полностью вылечить ребенка от наступивших заболеваний вследствие ПВЛ невозможно. Но и родителям, и врачам придется приложить немало усилий, чтобы реабилитировать и абилитировать ребенка.

Почему именно у недоношенных детей столько проблем?

Выше мы обсудили лишь малую часть того, что может случиться с ребенком, родившимся раньше срока. Встречаются и другие патологии разной степени тяжести. Почему именно такие крохи столь серьезно страдают?

Во-первых, сказывается незрелость органов и тканей, которая тем более выражена, чем меньше срок гестации.

Во-вторых, сказываются патологические факторы,влияющие на ребенка, например:

  • Инфекционный процесс;
  • Сопутствующая родовая травма;
  • Длительная искусственная вентиляция легких с высокими концентрациями кислорода;
  • Гормональные нарушения;
  • Гипоксия, начавшаяся внутриутробно или возникшая в родах;
  • Лекарственное влияние;
  • Влияние сопутствующих болезней и пороков развития;
  • Уровень профессионализма медицинского персонала;
  • Условия выхаживания ребенка и другие факторы.
Читайте так же:  Центра детского развития дом и дети

Что в наших силах?

Самым эффективным мероприятием по борьбе с инвалидизирующими болезнями недоношенных является профилактика самой недоношенности. Причем этим должны заниматься не только медицинские работники, которые занимаются ведением уже наступившей беременности. Каждый человек (любого пола) может и обязан заботиться о своем здоровье, здоровье своего партнера, здоровье подрастающих детей, которые тоже станут родителями в будущем. Как именно? Совсем несложно:

  • Не вести беспорядочную половую жизнь;
  • Регулярно проверяться на половые инфекции;
  • Использовать адекватные методы контрацепции (в том числе, барьерные), которые помогут избежать инфекций и прерываний нежелательной беременности;
  • Отказаться как можно раньше от вредных привычек;
  • Правильно питаться, достаточно спать, заниматься физкультурой, гулять;
  • Регулярно проходить медицинские осмотры, особенно лицам с хроническими болезнями;
  • Готовиться к беременности заранее;
  • Заниматься половым воспитанием своих детей.

Казалось бы, эти прописные истины не нуждаются в том, чтобы о них вообще говорить и напоминать, но так сложно встретить в настоящее время пару, которая соблюдает все то, что перечислено выше. А это очень важно: в борьбе с любой проблемой нужно начать именно с себя.

Малыш родился раньше срока: как помочь?

Родители преждевременно родившего ребенка нередко находятся в шоковом состоянии, не знают, как им жить дальше, и даже испытывают вину за то, что так получилось. Но им обязательно нужно собрать свою волю в кулак, потому что их крохе нужна не только медицинская помощь, но и помощь родительская. Чем они могут помочь, когда малыш еще не выписался домой?

  • Дать ребенку имя.
  • Верить в своего ребенка, хвалить его за его маленькие успехи, поддерживать, когда он в тяжелом состоянии. Пусть кажется, что через стенку кувеза он ничего не слышит, не понимает, но родительская вера творит чудеса.
  • Каждый день навещать его (руководствуясь режимом медицинского учреждения).
  • Принимать участие в уходе за малышом под контролем медицинского персонала.
  • Постараться сохранить грудное вскармливание, которое очень важно для развития малыша.
  • Не отказываться от помощи психолога (обычно он есть в медицинском учреждении).

После выписки из детской больницы рекомендации для родителей несколько иные, и они будут варьировать от того, с какими заболеваниями ребенок выписан домой. Но основные моменты следующие:

  • Выполнять все предписания детских врачей: не назначать и не отменять самостоятельно лекарства, не пропускать процедуры.
  • Обратиться в центр раннего вмешательства, если таковой есть в городе, и проконсультироваться со специалистами, показана ли их помощь для данного ребенка.
  • Не пропускать явки к специалистам в назначенные сроки, даже если кажется, что «все хорошо». Многие неврологические болезни имеют светлый промежуток, но дают о себе дать чуть позже.
  • Изучить информацию о реабилитации и абилитации детей, с имеющимися проблемами: чем раньше будет ребенку оказана помощь, тем лучше прогноз.
  • Полезно общаться с теми семьями, к которых есть дети со схожими проблемами. Они могут поделиться ценным опытом и подбодрить ту семью, которая только-только начинает растить недоношенного ребенка.

Пройдите тест

Недоношенный ребенок – вовсе не приговор для семьи! Часть 2

Состояние нервной системы недоношенного ребенка заслуживает особого внимания, так как именно правильное функционирование нервной системы определяет развитие малыша в целом, его умственные способности и двигательные возможности.

Возможные поражения нервной системы недоношенного ребенка

Все, что может быть с нервной системой недоношенного ребенка, можно условно разделить на 2 большие и неравнозначные группы. Во-первых, даже если ничего плохого не произошло с нервными клетками и мозговым кровотоком, все равно клетки нервной системы оказываются очень незрелыми и иногда не «способными» осуществлять правильную регуляцию всех органов и систем. Для налаживания этих взаимоотношений требуется время. Так, в первые дни малыш не умеет самостоятельно сосать, потому что нервный импульс не передается правильно к мышцам, которые участвуют в сосании. Ребенка долго кормят через зонд, пока сосательный рефлекс не сформируется. Очень часто такие дети, уже научившись сосать, плохо глотают. Ребенок долго держит пищу во рту в небольшом объеме и лишь затем проглатывают ее. Кормление занимает много времени, обычно родители приспосабливаются вскармливать малыша из пипетки, малыми порциями. Кроме того, такого ребенка приходится долго, иногда до 2-3 лет, кормить жидкой пищей из-за того, что плохо развиваются жевательные мышцы. Из-за незрелости нервной системы желудка и кишечника такие дети обычно обильно срыгивают, кишечные колики продолжаются иногда до 5-6 месячного возраста. Часто бывают запоры, потому что нервная регуляция кишечника очень несовершенна.

Дети, которых врачи были вынуждены длительно вскармливать через зонд, и долго находившиеся на искусственной вентиляции, обычно поздно начинают говорить, неправильно произносят звуки, потому что рефлексы, регулирующие тонус мышц, участвующие в произношении звуков, очень долго формируются. Поэтому практически всем глубоко недоношенным детям требуется помощь логопеда. Причем логопедические занятия необходимы еще до того, как ребенок начнет говорить для того чтобы нормализовать тонус мышц языка, сформировать правильное развитие речевой мускулатуры.

По причине глубокой незрелости недоношенные дети опаздывают в двигательном развитии, они поздно начинают держать головку, брать игрушку, переворачиваться. После шести месяцев незрелость уже не так выражена, и ребенок развивается быстрее. Часто у недоношенного малыша «путаются» двигательные умения: ребенок начинает сначала вставать, затем садиться, может поздно научиться ползать, возможно, он долго будет ходить на цыпочках. Лекарства от незрелости два — время и ваше терпение.

Если вашему малышу повезло меньше, то помимо глубокой незрелости клетки нервной системы могут пострадать от недостатка кислорода, который испытывает недоношенный ребенок при тяжелом течении беременности и родов. Если кислородное голодание головного мозга было не слишком тяжелым и продолжительным, то изменения, произошедшие в клетках, будут обратимыми и не приведут в дальнейшем к тяжелым последствиям. В первые месяцы такие дети могут быть более возбудимыми, иметь нарушения сна. В дальнейшем они хорошо развиваются и к 1,5-2 годам не отличаются по уровню развития от доношенных сверстников. Но если все же повреждения клеток избежать не удалось, то результатом этого могут быть «разрывы» сосудов мозга и кровоизлияния в желудочки мозга. В 1-2 месяц жизни состояние таких детей обычно бывает тяжелым, и они нуждаются в медицинской помощи и длительном выхаживании.

При кровоизлияниях легкой степени «лопаются» стенки мелких сосудов, это может приводить к повышению внутричерепного давления. Внутричерепное давление повышается из-за избыточного образования жидкости в желудочках мозга, которая давит на окружающие ткани. При небольших кровоизлияниях состояние в большинстве случаев быстро компенсируется, отток жидкости из желудочков нормализуется, и кровоизлияния бесследно рассасываются. Другими словами, кровоизлияния 1 и 2 степени могут пройти бесследно для ребенка, однако, это не означает, что его не надо наблюдать и лечить на 1-2 году жизни.

Тяжелые кровоизлияния, когда «рвутся» крупные сосуды, кровь заполняет все мозговые желудочки, вызывают значительно более серьезные последствия, приводят к гидроцефалии, судорогам, задержке развития, двигательным нарушениям. Такие дети нуждаются в постоянной помощи неонатолога, невропатолога и других специалистов, в частности контроля нейросенсорных органов (слух и зрение), так как могут быть повреждены именно эти зоны мозга. Если малыш сильно задерживается в своем развитии, нужно внимательно понаблюдать, нет ли у него судорог. Приступы бывают очень разными и иногда совсем не напоминают судороги. Ребенок может отводить глаза в сторону и замирать на несколько секунд, высовывать язык, делать необычные вычурные движения руками и ногами. Особенно вас должно насторожить, если ребенок сильно сгибается или разгибается насколько раз подряд серией. При любом подозрении на судорожные приступы малышу необходима консультация невропатолога, проведение электроэнцефалограммы. По возможности сделайте видеозапись, чтобы невропатолог мог увидеть насторожившие вас приступы.

У недоношенных детей, перенесших тяжелый недостаток кислорода, может произойти необратимая гибель нервных клеток непосредственно в мозговой ткани. Это самый тяжелый вид поражения, и называется он перивентрикулярная лейкомаляция. При перивентрикулярной лейкомаляции разрушаются клетки белого, а иногда и серого вещества мозга, и на их месте образуются кисты. Это повреждение мозга устанавливается с помощью ультразвукового исследования мозга. Со временем эти кисты «закрываются», и после 6-8 месячного возраста их уже не видно на ультразвуке. Исход у таких детей может быть различным: от минимальных двигательных нарушений с моторной неловкостью и нормальным развитием психики, до формирования парезов, параличей с задержкой психомоторного развития.

Диагноз внутричерепного кровоизлияния и перивентрикулярной лейкомаляции очень серьезен, однако не является окончательным приговором. Каким будет исход в данном случае в первые месяцы жизни никто не знает. Клетки мозга недоношенного ребенка продолжают развиваться внеутробно, ткань очень пластична и она может частично взять на себя функцию поврежденных клеток. Еще и еще раз мы хотим сказать: не теряйте надежду, лечите ребенка, старайтесь ему помочь, развивать его, выполнять назначения лечащего врача. И вы сможете даже при очень серьезной ситуации получить достаточно хороший результат. Тем более, что наука идет вперед, и с каждым днем появляются новые знания и методы оказания помощи.

Проблемы пищеварения у недоношенного ребенка

Основной заботой родителей недоношенного ребенка является проблемы нарастания массы тела и, действительно, это имеет первостепенное значение как основной показатель физического благополучия малыша. Следует учесть, что темпы прироста физических показателей (массы тела, длины, окружности головы и груди) у недоношенного ребенка будут существенно отличаться от таковых у его доношенных сверстников. По крайней мере до 6-9 месяцев ваш малыш будет более «мелким», и основное значение в это время приобретает обязательный контроль веса: в первые недели и месяцы жизни ежедневный (при этом необходимо учесть правильность ежедневного взвешивания ребенка, которое необходимо проводить в одно и то же время, предпочтительно перед первым утренним кормлением или вечером, перед купанием), а затем ежемесячный. Что должно вас настораживать в первую очередь, так это падение массы тела или отсутствие ее прибавки (малыш «стоит» в весе). Причины могут быть как достаточно серьезными, так и обусловленные погрешностями вскармливания, недостаточным количеством грудного молока у матери. Естественно, что в любом случае вам необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы уточнить причины и устранить их.

Основными проблемами со стороны пищеварительной системы у недоношенного малыша, с которыми сталкиваются практически все родители, являются кишечные колики. Слово происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Колика — приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Приступ, как правило, начинается внезапно, ребенок громко и более или менее продолжительно кричит, могут отмечаться покраснение лица или бледность носогубного треугольника. Живот вздут и напряжен, ноги подтянуты к животу (могут мгновенно выпрямляться), стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Приступ иногда заканчивается только после того, как ребенок полностью изнурен. Часто заметное облегчение наступает после отхождения кала и газов.

Недоношенные дети особенно предрасположенны к коликам, при этом у некоторых младенцев отмечаются частые и интенсивные приступы, которые по силе проявления можно сравнить с родовой болью, и непременно требующие медикаментозного вмешательства. По-видимому, основной причиной этих страданий малыша может быть незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника. И в силу этого склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Причиной дискомфорта и вздутия живота так же может быть нерациональное вскармливание. Некоторые продукты, особенно с высоким содержанием углеводов, могут способствовать чрезмерному брожению в кишечнике. Кишечная аллергия также вызывает плач ребенка, обусловленный чувством дискомфорта в животе. Но причины колик не ограничиваются этими состояниями. Важно своевременно диагностировать заболевания, требующие хирургического вмешательства. Поэтому при отсутствии эффекта от обычных мероприятий, направленных на устранение колики (специальные ветрогонные травяные чаи, препараты симетикона, очистительная клизма, применение газоотводной трубочки, массаж живота, сухое тепло на область живота), ребенок должен быть тщательно обследован в медицинском учреждении.

Диспепсии (поносы, запоры) у недоношенного ребенка — явление частое и волнующее родителей и педиатров. При грудном вскармливании у ребенка стул может быть после каждого кормления вместе с газами (пенистым) и достаточно жидким. У детей, получающих смеси, стул более редкий — 3-4 раза в сутки. Отсутствие стула у малыша более 1 суток можно считать запором. Причиной диспепсии является незрелость нервно-мышечного аппарата кишечника, нарушение становления биоценоза кишечника, перенесенные бактериальные инфекции, длительная антибактериальная терапия, лечение препаратами железа, противосудорожными препаратами (то, что назначалось вашему ребенку по жизненным показаниям), могут приводить к нарушению иннервации кишечника, в результате воспаления его слизистой оболочки возникают изменения трофики слизистой оболочки толстой кишки.

Нарушение пищеварения, обусловленное повышенной жирностью грудного молока или его заменителей; незрелостью ферментативной функции. Во всех этих случаях существуют специальные корригирующие смеси-лечебные заменители грудного молока, профилактические препараты, способные помочь вашему ребенку, но очень важно согласовать их применение с вашим педиатром.

Читайте так же:  Можно ли оформить субсидию на ребенка

Синдром срыгиваний также может беспокоить родителей недоношенного ребенка. Наиболее частой причиной этого является незрелость и временная (проходящая) гипотония гладкой мускулатуры желудка — так называемый «дуодено-гастральный рефлюкс». Чаще всего он возникает у недоношенных детей, питавшихся длительное время через зонд. Также возможной причиной срыгиваний может быть аэрофагия (когда младенец с жадностью глотает воздух вместе с пищей). Массы при срыгиваниях выглядят обильными за счет связывания их с воздухом и обычно никак не изменяют самочувствия малыша. В таком случае нужно набраться терпения и подождать, когда желудок малыша «дозреет», соблюдая при этом рекомендации по правильному вскармливанию, удерживанию ребенка после кормления вертикально в течение 10-15 минут. Достаточно быстро улучшение наступает и при введении в питание смесей — загустителей (Фрисовом, Нутрилон-антирефлюкс). Лекарственные препараты лучше давать ребенку перед кормлением. Однако существуют ситуации, при которых необходима срочная консультация специалиста. Если в срыгиваемых массах присутствуют прожилки крови, если срыгивания настолько обильны, что ребенок плохо прибавляет в весе, если при срыгиваниях самочувствие малыша нарушается — не медлите, обращайтесь к врачу!

Состояние костной системы и суставов

Явления морфо- функциональной незрелости у недоношенного ребенка часто распространяются и на опорно-двигательный аппарат. Несовершенство нервно-мышечной регуляции, слабость связок, избыточная подвижность суставов могут приводить к изменениям правильного положения конечностей, головы и позвоночника ребенка.

Часто младенец удерживает голову в фиксированном положении на одну сторону. Причиной этого может быть врожденное укорочение мышцы шеи с одной из сторон, травматическое поражение позвоночника или шейных мышц при выведении головки в родах или всего лишь «привычное» положение головы, то есть ребенок именно в этом положении «лежал» большую часть времени в матке. Правильный диагноз всегда устанавливает врач, и чем раньше это произойдет, тем эффективнее будет лечение.

Недоношенность, особенно в сочетание с неправильным внутриутробным положением плода, как правило, сопровождается недоразвитием тазобедренных суставов или «дисплазией». Наиболее тяжелым вариантом этой патологии является вывих тазобедренного сустава. Диагноз устанавливается вскоре после рождения ребенка и требует раннего начала лечения, основанного на отведении ног в тазобедренном суставе. В настоящее время эффективным методом в выявлении отклонений развития суставов является ультразвуковое сканирование, которое обязательно проводится всем детям в 1 и 3 месяца жизни или чаще, если обнаружено заболевание.

Учитывая, что описанные проблемы у недоношенных детей встречаются особенно часто, каждый малыш должен неоднократно на первом году жизни осматриваться ортопедом. Как правило, первую консультацию дети получают в 1 месяц жизни, затем в 3 и в 12 месяцев. При выявлении патологии консультаций может быть больше. Своевременное выявление отклонений поможет быстро начать лечение и вырастить ребенка здоровым.

Мы попытались в доступной форме рассказать о наиболее часто встречающихся проблемах 1 года жизни недоношенного ребенка. Все они требуют внимания, наблюдения и своевременного лечения. Мы настойчиво рекомендуем вам обращаться к специалистам, которые целенаправленно занимаются проблемами здоровья и развития таких детей — это поможет избежать ошибок и лишних волнений.

Мы желаем счастья и здоровья вам и вашим малышам!

Скрипец Петр Петрович,
детский офтальмохирург, кандидат медицинских наук

Недоношенный ребенок: развитие и обследования в первые месяцы

ЭЭГ, нейросонография мозга, рентген легких и другие обследования. Ретинопатия недоношенных и нарушения слуха

Рождение недоношенного ребенка — сложная ситуация для семьи. Врачи родильного дома, перинатального центра или детской больницы делают все необходимое для ребенка, родившегося раньше срока, но родители не всегда хорошо понимают, какие манипуляции проводят с их ребенком и зачем это делается. Чем развитие недоношенного ребенка отличается от рожденного в срок? На работу каких органов и систем стоит обратить особое внимание, если ребенок родился недоношенным? Что может ждать впереди малыша и его родителей? Рассказывает Наталья Николаевна Пыхтина, специалист по детской реабилитации «Центра Натальи Пыхтиной».

Ретинопатия недоношенных и другие угрозы здоровью: обследования недоношенных

Первое, что стоит помнить — чем дольше недоношенный ребенок после своего рождения находится в больнице, тем больше обследований ему предстоит пройти. Гораздо легче отслеживать развитие в динамике — поэтому у недоношенных так часто берут кровь на анализ. На первом этапе реаниматологам важно наблюдать все показатели одновременно, чтобы контролировать правильность лечения. Ведутся все записи — фиксируется вес недоношенного, сходил ли ребенок в туалет, как, сколько раз, самостоятельно ли, как ел, на сколько увеличили объем питания. Кроме стандартных анализов врачи будут проводить дополнительные исследования «слабых мест» недоношенного малыша.

При рождении ребенка раньше положенного срока прежде всего проверяют головной мозг. Делают нейросонографию (УЗИ), КТ и МРТ головного мозга. В дальнейшем проводят ЭЭГ (электроэнцефалограмма) и ВЭЭГ (видеоэлектроэнцефалограмма) мониторинги для определения эпи-активности. Несмотря на то, что названия исследований звучат сложно, их не стоит бояться. Большинство процедур безболезненны и все абсолютно безвредны для ребенка. К тому же чем раньше будет определено то или иное отклонение, тем легче будет его вылечить, пока ситуация еще не запущена.

С первого месяца жизни недоношенного ребенка его глазные яблоки осматривают лупой каждые три дня, отслеживая развитие сосудов. Ретинопатия недоношенных — болезнь, характеризующаяся нарушением работы сетчатки глаз, которую можно предотвратить на ранних стадиях простым уколом в зрачок. Конечно, существуют неопасные ситуации, когда со временем всё само приходит в норму, но наблюдаться, тем не менее, необходимо. Бывают и обратные случаи, когда даже несколько сложных операций не будут иметь результата, и ребенок останется слабовидящим.

В дальнейшем проводят исследования, по результатам которых становится ясно, как мозг ребенка воспринимает то, что видят глаза. Исходя из полученных данных может назначаться лечение зрительного анализатора у ребенка, чтобы разбудить нервные окончания, отвечающие за зрение. Естественно, у этих процедур есть множество вариаций для разных ситуаций, и лечение необходимо согласовать с несколькими специалистами — офтальмологом и неврологом — для достижения наилучших результатов.

С двух месяцев малыша также должен наблюдать отоларинголог. Сначала проводятся такие тесты, как и в роддоме, и если результат вызывает сомнения, назначаются более серьезные процедуры в сурдоцентре. Для определения того, как мозг малыша реагирует на звуки, также существует специальное исследование. На основании полученных данных делают выводы, как и чем можно помочь.

Также обследуют все внутренние органы — для этого делают УЗИ. Возможные проблемы с желудком чаще всего выявляют по тому как, что и сколько ребенок ест и как ходит в туалет — исходя из этих данных решается, все ли в пределах нормы.

Самая большая проблема всех недоношенных детей — работа лёгких. Развитие легких оценивают по результатам рентгена. Нераскрывшиеся части легких со временем превращаются в соединительную ткань, а дышать этой тканью невозможно. Но с ростом ребенка растут и здоровые клетки, а это значит, что в дальнейшем процент соединительной ткани относительно здоровых участков станет ничтожно мал.

Однако всегда важно помнить, что легкие — слабое место родившегося раньше срока ребенка, и за их здоровьем придется следить особенно тщательно. При любой простуде будет начинаться кашель, который может легко перейти в бронхит, и для лечения ребенка может потребоваться даже реанимация. Поэтому советуют до двух-трех лет ограничивать контакты малыша и не давать ребенку болеть всеми возможными способами. При этом закаливание только приветствуется. Также не нужно бояться ингаляций с гормональными лекарствами, потому что при правильном расчете дозы они принесут исключительно пользу.

Помимо внутренних органов недоношенного ребенка врачи будут очень внимательно изучать кости. В большей степени тазобедренные суставы — будут делать УЗИ для определения степени их зрелости, а также исследовать на предмет наличия вывихов.

Физическое развитие недоношенного ребенка

Также очень важно отслеживать рефлекторную деятельность и мышечный тонус ребёнка. Часто недоношенные дети отстают и в развитии двигательных навыков. У них отсутствует внутренний «импульс» для того, чтобы переходить на следующий этап развития.

Например, малыш может долго не пытаться самостоятельно переворачиваться или может совершать неправильные движения — ползать по-пластунски или передвигаться на животе. Закрепление неправильных моделей движений или пропуск звена развития может отразиться на дальнейшем формировании ходьбы.

Важно отслеживать навыки малыша и соотносить их с корригированным возрастом. Если у мамы возникают подозрения, что малыш где-то отстает, лучше вовремя обратиться к специалисту и нормализовать двигательный режим ребенка с помощью лечебной гимнастики.

Есть случаи, когда явно видно, что малышу нужна помощь хотя бы в виде массажа — например, у него гипо- или гипертонус. Но часто бывает, что родители не замечают отклонений в физическом развитии ребенка, потому что он еще слишком мал и у них мало опыта.

Если вовремя обратиться к специалисту, многие проблемы будут побеждены или не появятся вовсе — вовремя пройденный курс массажа и сеансы лечебной гимнастики снимают тонус, укрепляют слабые мышцы и обучают правильным навыкам движений. Даже если малыш выглядит абсолютно здоровым, лучше иногда показывать его специалистам и правильно с ним заниматься — это поможет избежать проблем со здоровьем, которые с возрастом почти не поддаются лечению.

Недоношенного ребенка, да и любого малыша важно окружить любовью и лаской, позитивным мышлением — и тогда вовремя замеченные отклонения при правильном подходе превратятся всего лишь в небольшие трудности. Всегда нужно сохранять оптимизм и своим личным примером учить чадо, что под лежачий камень вода не течет. Пусть родительская вера, ободряющая улыбка и позитивный настрой будут неизменны — дети всё видят, всё чувствуют и, главное, во всем доверяют своим родителям.

Первые дни малыша и адаптация к жизни вне утробы матери. Беременность – время ожидания прекрасного и

Первые дни малыша и адаптация к жизни вне утробы матери. Беременность – время ожидания прекрасного и готовности к кардинальным переменам в будущем. Для каждой семьи этот период является особо трепетным и нежным, ведь скоро в жизни двух любящих людей появится еще один маленький человечек. Ведется масса приятных приготовлений: выбор кроватки, придумывание имени для будущего малыша, покупка подгузников, бутылочек для кормления и всевозможных вещей, которые будут необходимы. Все это очень.

Отсутствие яичек в мошонке у ребенка

Отсутствие яичка в мошонке может иметь несколько «вариантов»: крипторхизм — «задержка» яичка по пути следования из брюшной полости в мошонку; эктопия яичка — характеризуется отклонением от нормального пути следования; ретракция яичка — состояние, когда яичко «подтягивается» в паховый канал, однако его можно низвести в мошонку, где оно остается довольно продолжительное время, операция не требуется. Такая подвижность яичек может быть связана с мощным кремастерным рефлексом.

Зачем идти к неврологу

На сегодняшний день болезни нервной системы у детей относятся к самым распространенным. Часто приходится выявлять те или иные отклонения нервной системы даже среди новорожденных детей. В первую очередь, это связано с патологией в период беременности и родов: гипоксическими, инфекционными процессами, перенесенными плодом внутриутробно, фето-плацентарной недостаточностью (нарушения кровотока в системе «мать-дитя»), групповым и резус-конфликтами крови, стрессовыми факторами, вредными.

Зачем идти к неврологу

На сегодняшний день болезни нервной системы у детей относятся к самым распространенным. Часто приходится выявлять те или иные отклонения нервной системы даже среди новорожденных детей. В первую очередь, это связано с патологией в период беременности и родов: — гипоксическими, инфекционными процессами, перенесенными плодом внутриутробно, — фето-плацентарной недостаточностью (нарушения кровотока в системе «мать-дитя»), — групповым и резус-конфликтами крови, — стрессовыми факторами, — вредными.

Недоношенные дети | Возможные проблемы со здоровьем

Недоношенные дети часто имеют проблемы с дыханием, потому что их легкие еще не сформированы полностью (респираторный дистресс-синдром). Детям, рожденным преждевременно, нужен аппарат для искусственной вентиляции легких, чтобы они могли дышать. У недоношенного ребенка слишком хрупкие кровеносные сосуды в мозге, и если эти кровеносные сосуды разрываются (внутрижелудочковое кровоизлияние), то это может привести к повреждению мозга. Часто недоношенных детей начинают кормить через капельницу или.

Недоношенный малыш.. возможные проблемы. Прошу помощи

Из доп. обследований прошли НСГ у опытного неонатолога и показали своему неврологу. Познакомились в 5 месяцев (почти как у Вас). Любовь с первого взгляда, поэтому сомнений не было. У нас был недоношенный ребенок (конечно не настолько серьезно как у вас), он 6 кг.

Врожденный сифилис у ребенка. К чему быть готовым?

Ребенок глубоко недоношенный, задышал сам, например, только через два месяца. Сейчас нам 10 месяцев- развитие на зависть многим кровным-ходит, говорит уже 9 слов,а голова как соображает Дети с врожденным сифилисом пролечиваются в первые месяцы жизни.

Читайте так же:  По окончании отпуска по уходу за ребенком работодатель обязан

Введение первого прикорма у недоношенного ребенка

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, в каком возрасте лучше вводить прикорм недоношенному ребенку, родившемуся в 32 недели. И с чего лучше начать? Из сопутствующих заболеваний — анемия недоношенных(Hb114), корректируемая актиферрином. Сейчас нам 5 месяцев, последний месяц ребенок на смешанном вскармливании. Докорм 240 мл в сутки. Заранее спасибо! С уважением, Екатерина

У кого сильно недоношенные детки.

Вопрос про недоношенных, какие перспективы развития такого ребенка ? При сильной недоношенности очень важна максимально заботливая и любящая мама в первые месяцы. УЗИ брюшной полости обязательно сделайте при обследовании, чтобы исключить.

Новые взгляды на введение прикорма. Часть 4

К возрасту примерно одного года дети могут есть обычную пищу с семейного стола и не требуют специально приготовленных блюд. По-прежнему не рекомендуется добавлять соль и сахар. Дети едят медленно, поэтому необходимо особо позаботиться о том, чтобы можно было уделять им дополнительное время и внимание. Ругать малыша, если он с чем-то не справился или от чего-то отказывается, нельзя, пища должна быть источником положительных эмоций! Есть две категории детей, у которых сроки и продукты введения.

сильная задержка этапов развития-хотим взять, ребенку год

И есть большая разница — домашний недоношенный ребенок, которого с первого дня выхаживали и Тест развития ребенка в 5 месяцев : 1. Если ребенку дать в руку погремушку, то он будет ее Имхо, независимое обследование здоровья ребенка необходимо сделать.

Диспластические заболевания тазобедренных суставов

Одним из актуальных вопросов ортопедии детского возраста остается проблема диспластических заболеваний тазобедренных суставов. Частота данной патологии суставов по данным различных авторов колеблется от 3,8 до 20% (в неблагоприятных регионах). Актуальность вопроса вызвана высокой частотой данной патологии, сложностью ранней диагностики и лечения. Важным звеном в возникновении патологии являются роды при неправильном положении плода, которые создают условия для соскальзывания головки бедренной.

Чтобы маленькие ножки побежали по дорожке. Что было, что стало.

Настя родилась на 33-34 неделе. Недоношенность, трехкратное обвитие пуповиной и тяжелые роды (стимуляция, давление на живот, безводный период около 14 часов) привели к тяжелым последствиям: 2 недели в реанимации (из них 10 суток на ИВЛ), месяц в отделении патологии новорожденных и в итоге в полтора месяца ребенок с мамой, наконец, попали домой с диагнозами: подострая внутримозговая гематома левой теменной области и субдуральная гематома в заднемедиальной поверхности левого полушария.

Маловесный, медленно набирающий вес ребенок

Имеется ребенок. 7 месяцев. Весит всего 5170. Родилась недоношенной на 37 неделе с весом 2430. Дома 2 месяца, в первый месяц дома набрала 600 гр (только я обрадовалась!), а во второй — всего 360. Делаем разные обследования.

Отчего умирают дети первых дней жизни? Одна из самых распространенных причин

Все 9 месяцев у вас под сердцем растет малыш, который окружен не только вашей любовью и лаской, но и надежной защитой из околоплодных оболочек и амниотической жидкости. Плодный пузырь образует герметичный резервуар со стерильной средой, благодаря которой ребенок защищен от инфекции. В норме разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит перед родами (когда шейка матки полностью раскрыта) или непосредственно в процессе родов. Если целостность пузыря была нарушена раньше, это.

11. Всегда ли врач при осмотре может с уверенностью поставить диагноз преждевременного излития вод?
При массивном разрыве поставить диагноз не составляет труда. Но, к сожалению, почти в половине случаев врачи даже ведущих клиник сомневаются в диагнозе, если опираются только на данные осмотра и старые методы исследования.

12. Можно ли поставить диагноз преждевременного излития вод с помощью ультразвукового исследования?
Ультразвуковое исследование дает возможность сказать есть ли у женщины маловодие или нет. Но причиной маловодия может быть не только разрыв плодных оболочек, но и нарушение функции почек плода и другие состояния. С другой стороны, бывают случаи, когда небольшой разрыв оболочек происходит на фоне многоводия, например при патологии почек беременной. Ультразвуковое исследование является важным методом наблюдения за состоянием женщины, у которой произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но не дает ответ на вопрос, целы ли плодные оболочки.

13. Можно ли определить подтекание вод с помощью лакмусовой бумажки?
Действительно, есть такой способ определения околоплодных вод, основанный на определении кислотности среды влагалища. Он называется нитразиновый тест или амниотест. В норме влагалищная среда имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость нейтральную. Поэтому, попадание амниотической жидкости во влагалище приводит к тому, что кислотность влагалищной среды уменьшается. Но, к сожалению, кислотность влагалищной среды снижается и при других состояниях, например при инфекции, попадании мочи, спермы. Поэтому, к сожалению, тест, основанный на определении кислотности влагалища дает много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

14. Во многих женских консультациях берут мазок на воды, насколько точен такой метод диагностики преждевременного излития вод?
Влагалищное отделяемое, содержащее плодные воды, при нанесении на предметное стекло и высушивании образует рисунок, напоминающий папоротниковые листья (феномен папоротника). К сожалению, тест дает также много неточных результатов. Кроме того, во многих лечебных учреждениях лаборатории работают только в днем и по рабочим дням.
15. Каковы современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек?
Современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек основаны на определении специфических белков, которых много в амниотической жидкости и в норме не содержится во влагалищном отделяемом и других жидкостях организма. Для обнаружения этих веществ разрабатывают систему антител, которую наносят на тест-полоску. Принцип работы таких тестов напоминает тест на беременность. Наиболее точным тестом является тест, основанный на обнаружении белка, под названием плацентарный альфа микроглобулин. Коммерческое название – Амнишур (AmniSure®).

16. Какова точность теста Амнишур?
Точность теста Амнишур составляет 98,7%.

17. Может ли женщина поставить тест Амнишур самостоятельно?
Да, в отличие от всех остальных методов исследования постановка теста Амнишур не требует осмотра в зеркалах и женщина может поставить его в домашних условиях. Все, что нужно для постановки теста входит в набор. Это тампон, которая вводится во влагалище на глубину 5-7 см и удерживается там в течение 1 мни, пробирка с растворителем, в которой тампон промывается в течение 1 мин и затем выбрасывается и тест-полоска, которая вводится в пробирку. Результат считывается через 10 мин. В случае положительного результата, как при тесте на беременность, появляется 2 полоски. При отрицательном результате – одна полоска.

18. Что делать, если результат теста положительный?
Если тест оказался положительным, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в роддом, если срок беременности больше 28 недель и в гинекологическое отделение больницы, если беременность меньше 28 недель. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений.

19. Что делать, если тест отрицательный?
Если тест отрицательный, можно оставаться дома, но при очередном визите к врачу, надо рассказать о беспокоивших симптомах.

20. Если от момента предполагаемого разрыва плодных оболочек прошло более 12 часов, можно ли ставить тест?
Нет, если с момента предполагаемого разрыва прошло более 12 часов и признаки излития вод прекратились, то тест может показать неверный результат.

Вопросы и ответы о преждевременном подтекании околоплодных вод

1. Как часто встречается преждевременный разрыв плодных оболочек?
Истинный преждевременный разрыв плодных оболочек встречается примерно у каждой десятой беременной. Однако, практически каждая четвертая женщина испытывает те или иные симптомы, которые можно перепутать с преждевременным разрывом плодных оболочек. Это и физиологическое усиление секреции влагалища, и небольшое недержание мочи на более поздних сроках беременности и обильные выделения при инфекции половых путей.

2. Как проявляется преждевременный разрыв плодных оболочек?
Если произошел массивный разрыв плодных оболочек, то его ни с чем перепутать нельзя: сразу выделяется большое количество прозрачной жидкости без запаха и цвета. Однако, если разрыв небольшой, его еще врачи называют субклиническим или высоким боковым разрывом, то поставить диагноз бывает очень сложно.

3. В чем опасность преждевременного разрыва плодных оболочек?
Существуют 3 вида осложнений, к которым может привести преждевременный разрыв плодных оболочек. Наиболее частое и тяжелое осложнение – это развитие восходящей инфекции, вплоть до сепсиса новорожденного. При недоношенной беременности преждевременный разрыв плодных оболочек может привести к преждевременным родам со всеми последствиями рождения недоношенного ребенка. При массивном излитии вод возможно механическое травмирование плода, выпадение пуповины, отслойка плаценты.

4. У кого чаще происходит разрыв плодных оболочек?
Факторами риска преждевременного разрыва плодных оболочек являются инфекция половых органов, перерастяжение оболочек в следствтие многоводия или при многоплодной беременности, травма живота, неполное смыкание маточного зева. Важным фактором риска является преждевременный разрыв плодных оболочек во время предшествующей беременности. Однако, почти у каждой 3-ей женщины разрыв плодных оболочек происходит при отсутствии каких-либо существенных факторов риска.

5. Как быстро наступает родовая деятельность при преждевременном разрыве плодных оболочек?
Это во многом определяется сроком беременности. При доношенной беременности у половины женщин спонтанная родовая деятельность возникает в течение 12 часов и более чем у 90% в течение 48 часов. При недоношенной беременности удается сохранить беременность на неделю и дольше в случае, если не присоединится инфекция.

6. Может ли в норме выделятся небольшое количество околоплодных вод?
В норме плодные оболочки герметичны и никакого, даже самого небольшого проникновения околоплодных вод во влагалище не происходит. За подтекание околоплодных вод женщины часто принимают усилившуюся влагалищную секрецию или небольшое неудержание мочи.

7. Правда ли, что в случае преждевременного излития вод беременность прерывают независимо от срока?
Преждевременный разрыв плодных оболочек действительно является очень опасным осложнением беременности, но при своевременной постановке диагноза, госпитализации и вовремя начатом лечении недоношенную беременность зачастую удается продлить, если не происходит присоединения инфекции. При доношенной беременности и близкой к доношенной как правило, стимулируют начало родовой деятельности. Современные методы диагностики и лечения и в этом случае позволяют плавно подготовить женщину к родам.
8. Если произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но слизистая пробка не отошла, защищает ли она от инфекции?
Слизистая пробка действительно защищает от инфекции, но при разрыве плодных оболочек одной защиты слизистой пробкой не хватает. Если в течение 24 часов от момента разрыва не начато лечение, могут возникнуть серьезные инфекционные осложнения.

9. Правда ли, воды делятся на передние и задние и излитие передних вод не опасно, часто встречается в норме?
Плодные воды действительно делятся на передние и задние, но не зависимо от того, в каком месте произошел разрыв, он является воротами для инфекции.

10. Что предшествует разрыву?
Сам по себе разрыв плодных оболочек происходит безболезненно и без каких либо предвестников.

Недоношенный ребенок

Недоношенный ребенок. Подскажите, кто знает: правильно ли сравнивать развитие недоношенного ребенка с вовремя рожденными сверстниками? Я вот думаю: как она может догнать, если 3 недоношенных месяца в животике, никак не могут быть приравнены даже к.

Недоношенная двойня. Как им помочь?

Если необходимо провести независимое медицинское обследование. Насколько «страшны» именно «ваши» диагнозы, как развития недоношенных детей характерны более высокие темпы прироста массы и длины тела на первом году жизни (за исключением первого месяца ).

У моей знакомой родилась девочка раньше 7 мес.
У нее и с глазами проблемы,и с неврологией, в 2 года не сидит и не ходит. очень тяжелый ребенок.
Она говорит: спасти спасли, а стоило-ли.

Я думаю что те кто меньше 1,500 рождаются имеют боольшие проблемы со здоровьем,и что хуже того не известно вообще как все будет через год-два.Увы =(

Недоношенный ребенок

Оказалось, ребенок недоношенный (рдился в 33 недели) с весом 1 кг600 г. Сейчас ему 7 месяцев, но развитие на 3-4. Какие могут быть последствия столь малого веса прирождении и такого отставания в первый год жизни? Заранее благодарю.

Маловесный ребенок. Срочно нужны советы

Они говорят, что наоборот по их неблюдениям многие недоношенные дети набирают вес медленне доношенных сверстников (хотя я в книгах читала обратное. ), что они первые месяцы почти не прибавляли, сравнялись с доношенными сверстниками только после 2 лет.

О глубоконедоношенных детках

Может мой ответ подойдет. Я — недоношенный ребенок, 34 недели, 1500, 26 лет назад. Вот не знаю, может это все-таки не с отсутствием контакта с мамой в первые месяцы связано. Известно, что недоношенные дети в силу известной гетерохронии развития “древних” и.