Меню

Дакриоцистит лечение краснодар

Основное меню

Дакриоцистит: симптомы болезни, лечение и профилактика

Дакриоцистит представляет собой воспалительное заболевание слезного мешка глаза, которое имеет в большинстве случаев хронических характер. Заболевание связано с закупоркой или сужением слезно-носового канала, что происходит в результате воспалительных процессов носа либо околоносовых пазухах.

Из-за нарушения проходимости слезного канала задерживается отток слезной жидкости, а это, в свою очередь, провоцирует развитие вредно микрофлоры и воспаление слизистой оболочки слезного мешка.

Причинами дакриоцистита являются такие факторы:

  • последствия травмы;
  • врожденное нарушение проходимости слезных путей;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • последствия заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы дакриоцистита

Симптомы дакриоцистита выглядят следующим образом:

  • обильное слезотечение;
  • отек слезного мешка;
  • гной из пораженного глаза;
  • выделение гнойной жидкости при надавливании на слезные точки;
  • развитие флегмоны (резкий отек на глазу);
  • слезоточение;
  • припухлость глаза;
  • режущая боль в глазе;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • ощущение «пелены перед глазами»;
  • нарушение координации из-за проблем со зрением;
  • резь в глазе;
  • болезненные ощущения в области внутреннего глаза.

Если Вы выявили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь к специалисту. Предупредить заболевание гораздо проще, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Для диагностики дакриоцистита необходима не только осмотр у офтальмолога, а также консультация отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга и невролога. Чтобы определить, как вылечить дакриоцистит, проводятся следующие манипуляции:

  • пальпаторное обследование у специалиста в области офтальмологии;
  • проведение так называемой цветовой пробы Веста (вводится тампон в носовой ход, в глаз закапывается раствор колларгола, который через несколько минут должен проявиться на тампоне в виде красящего вещества);
  • зондирование слезных каналов;
  • проведение пассивной слезно-носовой пробы;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  • биомикроскопия глаза;
  • УЗИ глаза;
  • контрастная рентгенография глазницы;
  • бактериологический посев отделяемого гнойного секрета.

Лечение дакриоцистита

Лечение дакриоцистита включает в себя:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • вскрытие гнойного мешка с последующим дренированием и промыванием раны антисептиками;
  • закапывание антибактериальными каплями поврежденного глаза;
  • массаж слезного мешка;
  • промывание слезно-носового канала;
  • ретроградное зондирование слезного канала;
  • эндоназальная дакриоцисториностомия.

Операция при дакриоцистите имеет название дакриоцисториностомия. Она бывает эндоскопической и лазерной. В некоторых случаях актуальна процедура введения в полость протока зонда с баллончиком, при раздувании которого у канала расширяется просвет.

Чтобы избежать возникновения гнойной язвы, пациентам не рекомендуется носить контактные линзы, накладывать повязки, прикасаться к роговице (нельзя проводить тонометрию, делать УЗИ глаза, совершать гониоскопию).

Дакриоцистит может привести к возникновению бельма, которое само по себе является не только косметическим дефектом, но и провоцирует прогрессирующее снижение зрения. При запущенных стадиях дакриоцистита могут возникнуть эндофтальмит и субатрофия глаза. В целом, при адекватном и своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятен.

Профилактика

Профилактика заболевания предполагает следующие действия:

  • регулярные осмотры у офтальмолога и отоларинголога;
  • избегание травм глаза и лицевого скелета;
  • лечение заболеваний ЛОР-органов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Зондирование носослезного канала при дакриоцистите или закупорке носослезного канала — отзыв

Краснодар. Детская краевая больница. Зондирование носослезного канала

Хочу рассказать о том, как прошли операцию по зондированию слезного канала, когда ребенку было 7 месяцев. Операция была назначена на 12 апреля 2014 года. Перед этим окулист выдал нам лист госпитализации с большим списком анализов для ребенка и мамы. Девочки, обязательно сдайте все анализы – иначе могут отказать в операции.

Мы приехали к 8 утра в хирургический комплекс, надели бахилы и отправились занимать очередь в регистратуру. Но до этого оказалось, что в боксе нужно взвеситься и определить рост. С этой бумажкой о параметрах и своими документами вы идете в регистратуру, после чего практически в соседний кабинет, где смотрят ваши анализы. Далее на первом же этаже в конце коридора в кабинете медсестра подклеит вам анализы, подпишите несколько бумаг на согласие с операцией. Дальше вас определят с палатой и будете ждать, пока всех запланированных пациентов с дакриоциститом оформят. Мы оказались в первой палате на этом же этаже, часть девочек с детьми ушли на второй этаж. Всего нас было 8.

Да, имейте ввиду, что ребенка после 6 утра кормить и поить нельзя, нельзя ничего закапывать в нос и глаза. Около 10 утра детям сделали уколы перед операцией, предупредив, что покраснеет лицо и поднимется температура. Ну а далее голодные и плачущие дети ждали операции. Делают операцию по возрасту – начиная с самых маленьких. Мы были третьи (около 10.35 забрали ребенка и в 10.40 отдали). Далее дети буянили, отходя от наркоза. Через 20-30 минут можно было немного покормить, через еще полчаса докормить. Вот и все. В уголке глаза было немного крови, но это нормально. Со слезами все вышло. В целом хочу подвести итог – операция быстрая, а вот подготовка к ней и после ожидание выписки заняло очень много утомительного времени с плачущими детьми. В итоге мы уехали в 14 часов. То есть отпускают в тот же день. Теперь неделю массажа и капель в глаз. Вечером ребенок сильно капризничал, но глаз в порядке, все чисто и гноя нет.

Восстановление проходимости слезных путей

Слезные пути включают слезные канальцы, слезный мешок и носослезный проток. Слезные канальцы начинаются слезными точками, которые находятся на вершине слезных сосочков обоих век, канальцы открываются в слезный мешок. Слезный мешок расположен в костной ямке, из которой он открывается в носослезный проток. По протоку слеза поступает в полость носа.

Длительное нарушение проходимости слезно-носового канала обычно сопровождается клиникой хронического дакриоцистита с упорным слезотечением, припухлостью в области слезного мешка. При надавливании на область последнего из слезных точек выделяется слизисто-гнойная или гнойная жидкость.

Хронический дакриоцистит представляет постоянную опасность для глаза: гнойное отделяемое мешка может легко инфицировать роговицу даже при ее поверхностных повреждениях и вызвать язву роговицы.

Причиной дакриоцистита и стеноза слезно-носового протока могут быть многие факторы экзогенного и эндогенного происхождения. Среди экзогенных – важное место занимают неблагоприятные воздействия пыли, резких колебаний температуры внешнего воздуха, задержка и размножение в слезном мешке патогенной микробной флоры, травма и т.д. Среди эндогенных факторов ведущую роль играют заболевания носа и околоносовых пазух, особенности строения костей лицевого черепа, носа и слезноносового канала (у женщин более узкий), эндокринные сдвиги в организме, а также инфекционное поражение тканей, непосредственно окружающих слезоотводящие пути.

Читайте так же:  Последствия аденовирусного конъюнктивита

Наиболее эффективным методом лечения заболевания является хирургический способ восстановления оттока из слезного мешка – дакриоцисториностомия. Впервые искусственное сообщение конъюнктивальной полости с полостью носа было создано в 1724 году Платнером. Для устранения слезотечения он вырезал слезный мешок, перфорировал слезную кость и вводил в нос золотую трубочку. Затем Скарпа (1801) и Дюпюитрен (1822) предлагали бужировать слезно-носовой канал с целью его расширения. Во второй половине 19 века Берлином была предложена и усовершенствована Кунтом операция вылущивания слезного мешка как радикальный способ устранения дакриоцистита. Но этот радикализм нередко обрекал больных на постоянное слезотечение.

В 1904 году итальянский ринолог Тоти предложил при дакриоцистите делать соустье между слезным мешком и полостью носа путем трепанации кости и резекции слизистой мешка и носа. В дальнейшем операция усовершенствовалась Дюпуи-Дютаном, Бурже и оказалась настолько эффективной , что стала считаться классической.

Последние 80 лет широко применяется наружная дакриоцисториностомия. В ходе операции выполняется наружный кожный разрез, для формирования костного окна трепанируется значительный участок кости, приходится манипулировать со слизистыми оболочками и швами в » глубине» раны. Операция имеет целый ряд недостатков: образование косметического дефекта в виде рубца на месте разреза у внутреннего угла глаза; травмирование наружной стенки слезного мешка и других важных анатомических структур этой области, образование спаек в носовой полости и др. Все выше сказанное объясняет растущий интерес к появлению в оториноларингологии эндоназальных эндоскопических методов лечения, позволяющих легко выполнить дакриоцисториностомию ретроградным подходом и избежать перечисленных выше осложнений.

В ЛОР клинике ежедневно ведут прием врачи высшей категории, кандидаты мед. наук, доценты, профессор.
Работает аудиометрический кабинет (3 врача сурдолога)
Прием осуществляется в рабочие дни с 8 до 18ч.
В субботу с 8 до 13ч.

В нашей клинике эндоназальная дакриоцисториностомия с успехом проводится уже течение ряда лет. Используется эндоскопическая техника фирмы Storz, позволяющая получить картину операционного поля на экране монитора. С целью сокращения времени операции применяется излучение хирургического лазера.

В детском возрасте возможно применение так называемой лазерной дакриоцисториностомии, которая выполняется бескровно и занимает всего несколько минут. Она не оставляет никаких косметических дефектов на лице ребенка.

Пациенты выписываются из стационара на 3-5 день после хирургического вмешательства. После лазерной дакриоцисториностомии – через сутки.

Для госпитализации в стационар нужно иметь с собой паспорт и результаты следующих исследований:

Общий анализ крови + тромбоциты и время свёртывания крови
МОР или реакция Вассермана, антитела к ВИЧ и гепатиту В и С.
Группа крови и Rh-фактор
Общий анализ мочи.
Флюорография грудной клетки (не более годичной давности)
ЭКГ и заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
Детям до 15 лет эпид.справку и заключение педиатра об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.
Для больных с заболеванием носа или околоносовых пазух — рентгенография пазух или компьютерная томограмма (параметры исследования определяет врач на предварительной консультации).
Для больных с гнойным заболеванием ушей — рентгенография сосцевидного отростка по Шюллеру.
Для больных, идущих на операцию под наркозом, дополнительно: глюкоза крови и мочевина крови
Срок годности анализов 10 дней, поэтому сдавать их можно только после согласования даты операции с врачом.

Если операция проводится по эстетическим показаниям (исправление формы носа, ушных раковин, блефаропластика, подтяжка лица и т.д.), Вам необходимо иметь свою фотографию в стандартных ракурсах.
Обычно такие фотографии делает сам хирург в процессе предоперационных консультаций.

Все заболевания на «Д» — Справочник заболеваний

Дакриоцистит — Что это такое?

Дакриоцистит представляет собой воспалительное заболевание слезного мешка глаза, которое имеет в большинстве случаев хронических характер. Заболевание связано с закупоркой или сужением слезно-носового канала, что происходит в результате воспалительных процессов носа либо околоносовых пазухах.

Из-за нарушения проходимости слезного канала задерживается отток слезной жидкости, а это, в свою очередь, провоцирует развитие вредно микрофлоры и воспаление слизистой оболочки слезного мешка.

Причинами дакриоцистита являются такие факторы:

  • последствия травмы;
  • врожденное нарушение проходимости слезных путей;
  • инфекционные заболевания глаз;
  • последствия заболеваний ЛОР-органов.

Симптомы дакриоцистита

Симптомы дакриоцистита выглядят следующим образом:

  • обильное слезотечение;
  • отек слезного мешка;
  • гной из пораженного глаза;
  • выделение гнойной жидкости при надавливании на слезные точки;
  • развитие флегмоны (резкий отек на глазу);
  • слезоточение;
  • припухлость глаза;
  • режущая боль в глазе;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • ощущение «пелены перед глазами»;
  • нарушение координации из-за проблем со зрением;
  • резь в глазе;
  • болезненные ощущения в области внутреннего глаза.

Диагностика

Для диагностики дакриоцистита необходима не только осмотр у офтальмолога, а также консультация отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга и невролога. Чтобы определить, как вылечить дакриоцистит, проводятся следующие манипуляции:

  • пальпаторное обследование у специалиста в области офтальмологии;
  • проведение так называемой цветовой пробы Веста (вводится тампон в носовой ход, в глаз закапывается раствор колларгола, который через несколько минут должен проявиться на тампоне в виде красящего вещества);
  • зондирование слезных каналов;
  • проведение пассивной слезно-носовой пробы;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  • биомикроскопия глаза;
  • УЗИ глаза;
  • контрастная рентгенография глазницы;
  • бактериологический посев отделяемого гнойного секрета.

Лечение дакриоцистита

Лечение дакриоцистита включает в себя:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • вскрытие гнойного мешка с последующим дренированием и промыванием раны антисептиками;
  • закапывание антибактериальными каплями поврежденного глаза;
  • массаж слезного мешка;
  • промывание слезно-носового канала;
  • ретроградное зондирование слезного канала;
  • эндоназальная дакриоцисториностомия.

Операция при дакриоцистите имеет название дакриоцисториностомия. Она бывает эндоскопической и лазерной. В некоторых случаях актуальна процедура введения в полость протока зонда с баллончиком, при раздувании которого у канала расширяется просвет.

Чтобы избежать возникновения гнойной язвы, пациентам не рекомендуется носить контактные линзы, накладывать повязки, прикасаться к роговице (нельзя проводить тонометрию, делать УЗИ глаза, совершать гониоскопию).

Дакриоцистит может привести к возникновению бельма, которое само по себе является не только косметическим дефектом, но и провоцирует прогрессирующее снижение зрения. При запущенных стадиях дакриоцистита могут возникнуть эндофтальмит и субатрофия глаза. В целом, при адекватном и своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятен.

Профилактика

Профилактика заболевания предполагает следующие действия:

  • регулярные осмотры у офтальмолога и отоларинголога;
  • избегание травм глаза и лицевого скелета;
  • лечение заболеваний ЛОР-органов.

Операция на глазах: как лечат дакриоцистит?

На вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заместитель директора по научной работе Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Людмила Катаргина

На вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заместитель директора по научной работе Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Людмила Катаргина.

Обязательна ли операция?

После перенесенной сильной простуды у меня в уголке глаза постоянно стоит слеза. Врач поставил диагноз «дакриоцистит» и настаивает на операции. Неужели нет других, более щадящих методов?

Галина Мокроусова, Ангарск

Слеза из глаза поступает в носовую полость через носослезный проток. Однако, если его проходимость нарушена, слезы застаиваются в глазу, а в слезном мешке скапливаются патогенные бактерии и развивается воспаление – дакриоцистит. Он часто встречается у новорожденных, и в этом случае действительно сначала применяется массаж в области слезного мешка, чтобы ликвидировать его закупорку.

Читайте так же:  Грефе глаукома

Но если у малышей причина дакриоцистита в недоразвитости слезных путей, то у взрослых воспаление слезного мешка происходит вследствие травмы или как осложнение после воспаления носовых ходов. В этом случае массаж не поможет. Поэтому без оперативного вмешательства не обойтись.

Однако есть более щадящий метод – бужирование, когда внутрь слезного канальца вводится зонд, пробивающий засор слезно-носовых путей и расширяющий стенки их. Если же воспаление зашло далеко, то, чтобы предотвратить развитие гнойных осложнений, применяют дакриоцисториностомию – оперативным путем прокладывают сообщение между слезным мешком и полостью носа.

От чего придется отказаться?

Почти решилась на лазерную коррекцию зрения. Но меня пугает не столько сама операция, сколько длительный восстановительный период – якобы несколько месяцев сплошных ограничений. Это правда?

И. Е. Полевая, Наровчат Пензенской обл.

В среднем восстановительный период занимает около месяца. В это время придется ограничить себя: отказаться от физических нагрузок и от фитнеса, чтобы избежать возможного повышения внутриглазного давления. Также не разрешается посещать бассейн и баню. На две недели придется забыть о косметике для глаз.

Компьютер, телевизор, книги, вождение автомобиля – все это становится доступным уже спустя неделю после операции. В дальнейшем ограничения зависят от множества факторов, в том числе от внутриглазного давления и состояния глазного дна. Во всех случаях вопрос решается индивидуально и зависит от характера хирургического вмешательства.

Сибмама — о семье, беременности и детях

Дакриоцистит (закупорка слезного канала)

  • На страницу:

Сообщение Sana » Пн Дек 22, 2003 13:02

У моей дочки с рождения дакриоцистит правого глаза. Сейчас нам полгода. 3 раза делали глубокое зондирование слезного канала. Сказали, что проходимость есть. Но гной при надавливании на слезный мешок все равно появляется. Почти все время капаю антибиотики и промываю глаз, но все это помогает лишь кратковременно. Посоветуйте, что мне делать.

См. также
Дакриоцистит новорожденных (в консультациях офтальмолога)
модератор

AnnaFox писал(а): Всем мамочкам привет!

Хочу поделиться своим опытом по прохождению этой процедуры — дабы избавить вас от той беготни в течении 2х дней — которая выпала мне, из — за того, что мой педиатр не дала мне всей информации,

а лишь сказала, что едьте на бум (с сбой анализ крови, мочи + направление от неё + в регистатуре поставили отметку о карантине) и даже что кто — то у неё без анализов ездил.

Я не буду здесь писать тома о том как я со своим любимым малышом бегала между тремя этажами от одного к другому — просто напишу, что надо и как попасть без очереди.
Как мне сказали — вообщето запись уже на 2 месяца вперед расписана.

1. У педиатора берете сопроводительный лист для проведения Зондирования в Обл. Больнице.

2. ОАК (+ время сверываемости крови), ОАМ

3. Заключение ЛОРа по месту жительства.

4. Берете справку о карантине по адресу Ядринцевская 69 (это за инфекционной больницей — занимает 5 мин) Без неё завернут — хоть в ноги падайте! Берется за день или в день операции)

5. Приезжаете в поликлинику Обл. больницы к 8.00 — 8.30 (желтое здание — справа от Обл)
подходите к стойке регистрации — и говорите, что вас с отделения направили на прием к окулисту — для дальнейшего зондирования. Она при мне позвонила — сказали принять.
Далее отдаете ей копию (или свидетельство о рождении) нужен только номер, страх. полис. Она заводит карту и далее

6. К офтальмологу на 2й этаж. Там говорите, что неоднократно и массировали и капали (Ципролет, левомецитин, сульфацил — ничего не помогает, постоянно массируете) А то может прописать лечение и послать. Смотрит заключение Лора и даёт свое направление

7. Со всеми бумажками бежите на первый этаж ( как спустились сразу справа коридор и кабинет госпитализации) Там злой тетке даете паспорт свой + все бумаженции и та отправляет в стационар.

8. Идете в стационар — это за шлакбаумом сразу на лево — будет педиатрический приёмник. в него заходите. Отдаете на пост документы — одеваете бахилы, здесь же снимаете верхнюю одежду (если едете с сопровождающими — то их потом выпроводят в другое помещение, если нет, то вернетесь сюда же)

9. поднимаетесь с медсестрой помоему на 5 этаж и все. Ждете когда у вас возьмут малыша.

10. Процедура занимает 3 — 5 мин. Кроху выносят обратно — желательно сразу дать грудь и карапузик успокоится! Так что одевайтесь с расчетом, чтоб достать по быстрому грудь, особо не оголяясь!))

Хочу сказать спасибо всему колективу офтальм. отделения!
Все очень добродушно и по домашнему мило!

Глазик моего малыша выздоровел!

Чего и вашим деткам желаю!

Дакриоцистит у взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Дакриоцистит — это воспаление слезного канала, развитие которого происходит после закупорки или сужения слезно-носового канала. Это достаточно распространенная патология, составляющая десятую часть от всех заболеваний слезных органов. Чаще всего дакриоцистит является хроническим заболеванием. Причем поражение всегда носит односторонний характер.

В результате сужения слезного канала отток жидкости затрудняется либо полностью прекращается. Слезная жидкость начинает скапливаться в мешке и становится благоприятной средой для развития инфекционных микроорганизмов – вирусов или бактерий. У детей сужение (стеноз) слезного канала является врожденным нарушением. У взрослых слезные пути сужаются вследствие воспаления и отека близлежащих тканей.

Заболевание может возникнуть на фоне:

  • острых респираторных вирусных инфекций;
  • бактериальных острых и хронических ринитов, синуситов;
  • травм костей носа и орбитальной зоны;
  • травм глазного яблока и повреждения слезных канальцев;
  • новообразований в носовых ходах (полипы);
  • попадания в глаза пыли, мусора и прочих чужеродных частиц.

Основными провоцирующими факторами, способствующими развитию дакриоцистита, являются:

  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • ослабленный иммунитет;
  • тяжелые системные патологии (сифилис, туберкулез);
  • аллергия;
  • контакт с опасными для глаз химическими соединениями;
  • частые или длительные переохлаждения.

У женщин дакриоцистит диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин, поскольку носослезный канал у них более узкий.

Острый дакриоцистит очень редко возникает как самостоятельное заболевание, чаще становится осложнением какого-либо воспалительного процесса. По характеру течения воспаления дакриоцистит классифицируют на:

В зависимости от вида возбудителя различают дакриоцистит:

По клиническим проявлениям выделяют четыре формы патологии. Это:

  1. стенозирующий дакриоцистит;
  2. простой катаральный дакриоцистит;
  3. флегмона слезного мешка;
  4. эмпиема слезного мешка.

Флегмона и эмпиема развиваются как осложнение при неправильном или несвоевременном лечении простой формы дакриоцистита.

Начальную стадию воспаления диагностировать сложно. Визуально можно заметить у больного характерную припухлость в зоне внутреннего уголка глаза, незначительно повышается слезотечение. К основным симптомам дакриоцистит а относят выделение слизи с примесью гноя из слезного канала, повышенное слезотечение, ощущение сильного жжения, ярко выраженная отечность и покраснение.

Читайте так же:  Препараты при косоглазии

Ярче всего симптоматика выражена при острой форме воспаления. Наряду с местными симптомами у пациента повышается температура тела, появляется головная боль и прочие признаки общей интоксикации организма.

При остром течении дакриоцистит а воспаление распространяется дальше и развиваются осложнения. Без проведения своевременного и грамотного лечения существует высокий риск образование абсцесса и гнойного расплавления тканей.

Диагностика

Офтальмолог во время осмотра составляет клиническую картину заболевания со слов больного, оценивая выраженность воспаления, состояние кожного покрова, отечность. Установить степень развившейся непроходимости слезно-носового канала, а также область локализации закупорки можно с помощью следующих методов офтальмологической диагностики:

  • цветовая проба;
  • контрастная рентгенография с раствором йодолипола;
  • пассивная слезно-носовая проба;
  • зондирование слезных проходов;
  • биомикроскопия глаза;
  • бактериологические исследования выделений для определения типа бактерии-возбудителя воспаления.

Параллельно больному следует получить консультацию отоларинголога. В некоторых случаях необходимо проведение риноскопии.

При обнаружении у себя симптомов дакриоцистит а необходимо сразу же обратиться к офтальмологу, самолечение и самодиагностика в этом случае крайне нежелательна. Только после проведения качественной диагностики и постановки диагноза можно приступать к лечению.

Медикаментозное лечение

Проводится антибактериальная терапия и промывание слезного канала. Точечный массаж ускоряет процесс выздоровления.

В качестве антибактериальных препаратов используют глазные капли Флоксал, Ципрофлоксацин, Левомицетин и прочие. Также назначаются противовоспалительные глазные капли Дексаметазон и сосудосуживающие средства местного действия.

При остром течении дакриоцистит а, когда промывания не дают необходимого эффекта, принимают решение о проведении зондирования канала и назначают курс антибиотиков.

Если образовался абсцесс слезного мешка, его вскрывают, рану обрабатывают антисептическими растворами, а глаза закапывают антибактериальными каплями.

Бужирование – процедура, в основе которой лежит восстановление тока жидкости по носослезному каналу с помощью специального жесткого зонда (бужа). Метод относится к щадящим процедурам, применяется при острой форме и частых рецидивах хронического дакриоцистита.

Чтобы избежать инфекционных осложнений (гнойного энцефалита, абсцесса головного мозга), антибактериальное лечение проводят в условиях стационара. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды) назначают внутримышечно либо перорально.

Массаж – важная составляющая консервативного лечения. Процедуру нужно проводить чистыми руками в определенной последовательности.

  1. Выдавить гнойный секрет из слезного мешка, слегка надавив пальцем на внутренний угол век.
  2. Во внутренний угол глаза закапать раствор фурацилина.
  3. Провести массаж – указательным пальцем толчкообразными движениями надавить на область слезного мешка 5–6 раз.
  4. Закапать назначенные доктором антисептические глазные капли.

Процедура проводится 4–5 раз в день на протяжении всего лечебного курса.

Хирургическая терапия

В особо запущенных случаях альтернативы оперативному вмешательству нет. Восстановление нормального слезотечения проводится с помощью балонной дакриоцистопластики или эндоскопической дакриоцисториностомии.

Эндоскопическая дакриоцисториностомия

В основе хирургического вмешательства лежит формирование нового сообщения между носовой полостью и слезным мешком. Операция проводится с помощью современного малоинвазивного оборудования. В закупоренный слезный проток вводят эндоскоп, обеспечивающий хороший обзор операционного поля. Этим же эндоскопом делают разрез в закупоренном слезном канале.

Период реабилитации длится 6–8 дней. Чтобы избежать послеоперационных инфекционных осложнений, пациенту назначают антибиотики (внутрь и местно в виде глазных капель).

Операция противопоказана пациентам, страдающим аллергией на анестезиологические препараты.

Балонная дакриоцитопластика

Безопасная операция, которую можно проводить даже детям старше 1 года. Суть процедуры состоит в том, что в слезный канал через внутренний угол глаза вводится приспособление, оснащенное микроскопическим баллоном с жидкостью. В месте закупорки баллон за счет создаваемого давления расширяет и раскрывает стенки слезного канала. Затем баллон извлекается. Операция проводится под местной анестезией. После процедуры для предупреждения осложнений назначается курс антибиотикотерапии.

Осложнения

Дакриоцистит – достаточно серьезное заболевание, которое при несвоевременном или неправильном лечении может привести к серьезным последствиям. В этом отношении особенно опасен хронический дакриоцистит, который может спровоцировать инфицирование других глазных оболочек.

Постепенно в патологические процессы вовлекается роговица, формируется гнойная язва, а в дальнейшем образуется бельмо, которое не только становится косметическим дефектом, но и существенно снижает зрительную функцию. Кроме того, последствием язвы роговицы может стать воспаление внутренних структур глаза, развитие эндофтальмита.

Также результатом отсутствия своевременного лечения могут стать опасные заболевания, приводящие к инвалидности или даже летальному исходу. Это:

  • флегмона орбиты;
  • тромбофлебит орбитальных вен;
  • сепсис;
  • воспаление мозговых оболочек и внутренних структур головного мозга.

Профилактика

Своевременная диагностика и лечение инфекционных болезней глаз и ЛОР органов позволяет предупредить развитие воспаления слезного мешка. Предотвращение попадания в глаз инородных частиц, соблюдение гигиенических правил также снижает риск заболеть дакриоцистит ом. В целом прогноз этого офтальмологического заболевания благоприятен, но только при условии ранней диагностики и полного прохождения курса лечения.

Дакриоцистит! Срочно нужен совет!

Медицина для нас. Форум многодетных родителей

Медицина для нас ⇒ Дакриоцистит! Срочно нужен совет!

Сообщение AlenaG » 31 авг 2013, 00:43

Сообщение Дуня » 31 авг 2013, 01:58

Сообщение Дуся Марусина » 31 авг 2013, 05:43

Дуня, + 100500. покричит 5 минут и успокоится. я обоим детям в месяц зондирование делала

Добавлено спустя 37 секунд:
AlenaG, поверьте это не сама страшная процедура

Сообщение УЛЬТАША » 31 авг 2013, 06:05

Сообщение Дуся Марусина » 31 авг 2013, 06:16

Сообщение Туземка » 31 авг 2013, 09:40

Сообщение мамАня » 31 авг 2013, 10:31

Сообщение AlenaG » 31 авг 2013, 11:57

Мы каплями и мазями давно уже не пользуемся. Примерно раз в месяц глазки начинают закисать, немного гноя, я обычной ромашкой справляюсь за два дня. Потом все хорошо, а когда зубы лезут или насморк опять начинается. Но не так сильно как например когда ей было 2 месяца. Но когда на ветру то слезка есть. С двух месяцев мы каждый месяц к окулисту ходили, чтобы проверить нет ли острого воспаления, говорила что нет, якобы в хронический дакриоцистит перешло. Я много информации перечитала, и много случаев , когда детки перерастают эту проблему, чем больше растут, тем больше расширяется этот носо-слезный канал и к годику все проходит. Я на это и надеялась:(.

Добавлено спустя 48 минут 55 секунд:
МамАнь, спасибо за совет, схожу узнаю за эти капли. А в каком возрасте у вашего второго ребенка это прошло? Про процедуру после года уже знаю давно, заранее к этому морально готовилась , на случай если все-таки не пройдет:(. Это под легким наркозом делают.
Вот например у нас дисплазия была и все 3 ортопеда сказали стремена на 3 месяца ! Но мне удалось попасть к Копейкину( самый старый и известный ортопед Киева ), так вот он отменил. Но тоже было страшно. Массажи 2 курса, зарядки, плаваете , море , и о чудо ! На днях на узи сказали что норма . )))) а боролись мы с дичплазией ровно 9 месяцев. И стремена не одевали. Вот и за глаза надеюсь что тоже пройдет. После операции в пяти недельном возрасте ( паховая грыжа ), больница как страшный сон.

Добавлено спустя 3 минуты 26 секунд:
Туземка, спасибо за совет, попробую и это.