Меню

Что надо делать если перелом руки

Оглавление:

Вывих руки: что делать?

Кисть человека имеет очень сложное анатомическое строение, благодаря которому она способна совершать различные движения. В детском возрасте суставная капсула и связки очень эластичны, поэтому достаточно редко может произойти вывих. Чем старше становится человек, тем грубее становятся его связки, которые уже не могут в полной мере выполнять свои функции.

К группе риска получить вывих кисти рук относятся люди, которые занимаются активными видами спорта, которые сопровождаются частыми падениями (футбол, волейбол, баскетбол, прыжки с шестом и т. д.). Согласно существующей статистике, вероятность получения вывиха для пешеходов увеличивается с приходом зимнего времени года. Во время гололедицы резко увеличивается количество пострадавших, которые при падении получают вывихи верхних конечностей.

Классификация вывихов

Вывихи верхних конечностей классифицируются следующим образом:

По происхождению: Вывихи рук бывают:

По объёму: Вывихи верхних конечностей бывают:

По месту локализации: Вывихи рук бывают:

вывих локтевого сустава;

По типу повреждения: Вывихи верхних конечностей бывают:

По длительности: Вывихи рук бывают:

свежие (с момента получения травмы прошло не более 3-х дней);

несвежие (с момента травмирования верхней конечности прошло от 3-х до 4-х недель);

застарелые (с момента получения вывиха прошло более 30 дней).

Виды вывихов кисти руки

Современной медициной определено большое количество видов вывихов кисти верхней конечности:

вывих пальцев и т. д.

Причины и симптомы вывиха руки

К основным причинам вывиха руки можно причислить следующее:

массаж, проводимый дилетантом и т. д.

Иногда вывихи (патологические) могут возникать на фоне прогрессирования различных заболеваний:

артропатии (разного генеза);

артриты и другие заболевания, при которых происходит изменение капсулы сустава.

При вывихе руки, не зависимо от места повреждения, человек испытывает сильные болевые ощущения. Он может полностью или частично потерять подвижность руки. Практически сразу после получения травмы в области травмированного сустава образуется отёк. Некоторые пациенты теряют чувствительность в нижней части конечности (это связано с тем, что во время вывиха был сдавлен срединный нерв). При прощупывании пульса у пострадавших может отмечаться как учащённый, так и замедленный ритм. Ещё одним показателем вывиха кисти руки является «симптом пружинистой фиксации». Подтвердить наличие данного симптома достаточно просто, сделав пассивное движение нижней частью руки.

Чаще всего вывих случается в плечевом суставе верхних конечностей. При травмировании этого сустава увеличивается риск повреждения нервов и артерий, поэтому пациентов с таким вывихом необходимо срочно доставить в больницу.

У такой категории пациентов могут проявляться следующие симптомы:

нарушение двигательной функции у повреждённой верхней конечности и т. д.

Первая помощь пострадавшему

Каждый человек должен уметь оказать помощь больному, у которого произошёл вывих руки. Первое, что необходимо сделать, это приложить холодный компресс к месту повреждения верхней конечности (это может быть грелка со льдом или с холодной водой) и дать обезболивающий препарат из класса анальгетиков.

Самостоятельно нельзя вправлять руку, так как можно нанести ещё больший вред больному. Желательно зафиксировать повреждённую руку человека в вынужденном положении. Для этого можно использовать любые подручные средства (дощечку, тряпки и т. д.). В таком положении пострадавший должен быть доставлен в ближайшее медицинское учреждение.

Диагностика

Пациент, который получил травму руки, должен быть экстренно доставлен в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику и окажут неотложную помощь. Врач травматического пункта внимательно осмотрит повреждённую руку, проведёт пальпацию, опросит пациента. Во время прощупывания повреждённого места специалист определяет не только чувствительность кожного покрова, но и двигательную функцию верхней конечности. Тщательная пальпация позволит выявить любые нарушения в нервно-сосудистом пучке, а также проверить, в каком ритме пульсирует артерия.

После личного осмотра больной будет направлен на рентгенографию, благодаря которой можно будет определить, есть ли помимо вывиха ещё какие-нибудь повреждения (перелом, трещина кости и т. д.) верхней конечности. Обычно рентген делается в двух или трёх проекциях, а его результаты хранятся в медицинском учреждении (они должны выдаваться пациентам по первому требованию).

Если во время проведения диагностических мероприятий были выявлены серьёзные повреждения конечностей, пациент направляется в хирургическое отделение, где ему будет проведена неотложная операция. Иногда встречаются случаи, когда больным был диагностирован вывих одного и того же сустава более 3-х раз. Такая категория пациентов нуждается в оперативном лечении, после которого им будет определена группа инвалидности. Мужская половина населения, имеющая такой диагноз, автоматически будет освобождена от обязанности проходить службу в Армии.

При проведении диагностики травматического вывиха специалист во время пальпации определяет насколько изменилась форма сустава. Не менее важно выявить, произошло ли западение в местах расположения суставных окончаний. Во время проведения пальпации врач-травматолог может чувствовать пружинящее сопротивление в повреждённом месте.

При травматическом вывихе верхних конечностей у пациентов могут выявляться:

надрыв или полный разрыв сухожилий;

обширный разрыв капсулы;

разрыв сосудов и т. д.

Лечение вывиха руки

Так как вывих, как и любая другая травма, сопровождается сильным болевым синдромом, лечение пациента начинается с его обезболивания (при сильных повреждениях делается общая анестезия). В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты, так как после снятия болевого синдрома больным вправляются вывихнутые сегменты верхних конечностей. После полного расслабления мышц травматолог приступает к процедуре вправления, которая проводится очень аккуратно, без резких и грубых движений. Вправленная конечность фиксируется в правильном положении посредством гипсовой повязки, которую необходимо носить определённое время (в течение нескольких недель).

Как только пациенту была снята гипсовая повязка, ему необходимо пройти курс реабилитации, который поможет восстановить подвижность и функциональность руки.

Для этих целей могут назначаться:

механотерапия и т. д.

Каждая из реабилитационных методик направлена на нормализацию кровообращения в повреждённой конечности, снятие болевого синдрома и т. д. Благодаря правильно подобранному комплексу физиотерапии пациентам удаётся достаточно быстро увеличить эластичность мышечных тканей.

Некоторые пациенты, занимаясь самолечением, теряют драгоценное время для безхирургического вправления вывиха суставов верхних конечностей. Часто они приходят в медицинское учреждение спустя несколько недель после получения травмы.

В такой ситуации специалисты вынуждены проводить лечение в несколько этапов:

В первую очередь пациенту накладывается дистракционный аппарат, функции которого заключаются в растяжении кистевого сустава.

После того, как кистевой сустав был растянут, хирурги выполняют открытое вправление вывиха, и снимают дистракционный аппарат. Данная процедура может затянуться на 8-10 дней, в зависимости от сложности вывиха.

Повреждённый кистевой сустав фиксируют посредством спиц Киршнера.

После операции такая категория пациентов должна будет пройти физиотерапевтическое лечение.

При проведении хирургического лечения застарелого вывиха, при котором развился деформирующий артроз, специалисты выполняют артродезирование кистевого сустава. Больные, перенесшие такую операцию, нуждаются в длительном курсе восстановительной терапии.

Вправление вывиха руки

Чтобы вправить вывих верхней конечности специалисту может понадобиться помощь одного или двух сотрудников медицинского учреждения.

При выборе методики, согласно которой будет вправляться плечевой сустав, травматологи отдают предпочтение:

При вправлении вывиха кисти руки необходимо добиться определённого угла сгибания в локтевом суставе – 90 градусов. Один помощник должен крепко зафиксировать плечевой сустав, и удерживать его в таком положении на протяжении всей процедуры. В это время хирург растягивает сустав кисти верхней конечности по оси предплечья. При вправлении кисти руки тяга осуществляется одной рукой за 1 палец, а второй рукой за остальные пальцы. Как только растягивание сустава было завершено, хирург оказывает физическое давление на кисть руки. Надавливать на сустав следует до полного устранения дислокации выступающей части кисти.

После устранения тыльного вывиха кисти верхней конечности врач должен зафиксировать руку под определённым углом сгибания (40 градусов), и наложить гипсовую повязку. Для того, чтобы убедиться в правильности выбранной лечебной методики пациента направляют на повторную рентгенографию.

В том случае, когда сустав кисти руки нестабилен, специалист может выбрать другую методику лечения, при которой фиксация осуществляется посредством спиц Киршнера. Каждая спица вводится под наклоном и проходит сквозь дистальный конец наружной поверхности лучевой кости. Спицы также проходят сквозь пятую пястную кость и кистевой сустав.

В настоящее время вправление вывихов многие специалисты проводят при задействовании дистракционных аппаратов.

Данная методика показана в следующих случаях:

если хирург не может руками вправить вывих;

если у пациента отсутствует симптоматика, указывающая на то, что в суставном канале запястья произошло сдавливание анатомических образований;

если пациент обратился за медицинской помощью спустя неделю (или больше) после получения вывиха.

Хирургическое вправление вывихов верхних конечностей показано в том случае, когда у пациента было выявлено в суставном канале запястья сдавливание нервного узла. Несвоевременно полученная медицинская помощь, в этом случае, может привести к дегенерации нерва и потери подвижности нижней части руки.

Во время оперативного вмешательства хирург делает на коже травмированной кисти дугообразный разрез, через который можно будет добраться до кистевого сустава. При необходимости (это специалист решает во время проведения операции) выполняется ещё один разрез, который рассекает капсулу сустава кисти. После этого осуществляется дистракция (по оси предплечья), параллельно с которой хирург удаляет повреждённые ткани и вправляет вывих.

Иногда, во время проведения хирургической операции, возникает необходимость в дополнительной фиксации кистевого сустава. Для этих целей хирурги используют спицы Киршнера, которые должны присутствовать в суставе пациента не менее 4-х недель (в сложных случаях спицы могут фиксировать сустав в течение 4-х месяцев). Их снятие происходит после осмотра повреждённого сустава и контрольной рентгенографии.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Что делать при переломе руки и как лечить?

Сегодня мы подробно поговорим с вами о переломе руки. Рассмотрим следующие вопросы: как определить данную проблему, как оказать первую помощь и как лечить.

Данная информация будет актуальная в любое время года, особенно пики летом, когда дети идут на каникулы и зимой, когда ложится гололёд.

Наиболее распространенным видом травмы у детей и взрослых является перелом руки. По статистике, данный вид повреждения верхней конечности служит причиной более 50% обращений к врачам-травматологам. Куда реже с остальными проблемами, типа перелома шейки бедра.

Это состояние, характеризующееся нарушением целостности костного соединения или выходом кости из сустава. Травме сопутствуют также нарушения естественных процессов в виде болевого синдрома, отека, гиперемии и разрыва мягких тканей.

Факторами, провоцирующими повреждение костей руки, являются:

  • падения с опорой на вытянутую руку;
  • чрезмерная нагрузка на ослабленную хроническим заболеванием (например, остеопорозом) конечность;
  • удары, отличающиеся различной силой и направленностью;
  • физическое воздействие с намерением причинить вред.

Выделяется несколько видов переломов верхней конечности:

  • закрытый – отличается целостностью кожных покровов;
  • открытый – характеризуется повреждением кожного покрова в области перелома и возможным выходом отломка кости наружу;
  • оскольчатый – диагностируется в случае раздробления кости и образования осколков;
  • со смещением – возникает при смещении концов сломанной кости друг относительно друга;
  • трещина в кости – представляет собой неполное нарушение целостности костной структуры.

Как себя проявляет сломанная рука?

Различные виды переломов характеризуются специфической клинической картиной, однако некоторые симптомы являются общими для всех типов повреждения костей верхней конечности:

  • наличие тупой или острой боли нарастающей силы – невзирая на то, что боль в травмированной области может быть признаком другого типа травмы, рекомендуется пройти врачебный осмотр и рентгенологическое исследование;
  • образование визуально заметного отека в суставе или околосуставной зоне – результата внутреннего кровоизлияния в мягкие ткани, которое впоследствии проявится в виде внушительной подкожной гематомы;
  • ограниченная подвижность конечности – полноценное функционирование руки и осуществление привычных движений кистью или пальцами невозможно вследствие острого болевого синдрома.

Кроме того, отмечается болезненность при пальпации в области травмы, а при закрытых со смещением – деформация поврежденного сустава.

Оказание первой медицинской помощи

В случае подозрения на перелом верхней конечности первоочередная задача заключается в иммобилизации поврежденной конечности или ее участка. Движение конечности может вызвать смещение поломанной кости и, как следствие, повреждение окружающих мягких тканей и болевой шок, приводящий к потере сознания.

Вызов бригады неотложной помощи позволит развеять сомнения относительно типа травмы, однако если транспортировать пострадавшего необходимо самостоятельно – следует обездвижить руку при помощи шины, выполненной из любых подручных материалов (досок, палок, прутьев, картона и др.).

При наложении шины следует соблюдать основные правила:

  • накладывать ее на суставы, расположенные ниже и выше места разлома кости;
  • создавать прослойку из ваты, марли или одежды между обнаженной кожей и шиной;
  • фиксировать шину надежно и прочно.

Иммобилизация конечности при травме костей предплечья требует использования двух шин, которые накладываются с тыльной и ладонной стороны. Абсолютное обездвиживание руки достигается за счет подвешивания ее на перевязи из бинтов или треугольной косынки, завязанных на шее.

В случае открытого перелома следует обработать кровоточащую область с помощью дезинфицирующих средств (спирта, зеленки или йода) и наложить жгут и/или давящую повязку.

Место наложения определяется типом кровотечения:

  • при артериальном кровотечении (кровь ярко-алая, фонтанирует) – выше места травмы накладывается резиновый жгут;
  • при венозном кровотечении (кровь темного цвета, вытекающая струей) – накладывается давящая повязка.

Недопустимо производить какие-либо манипуляции, например, изменять положение поврежденных костей, вправлять торчащие кости или пытаться совместить их отломки – это прерогатива врачей-профессионалов.

Оказание первой помощи предполагает посильное облегчение состояния пострадавшего путем купирования болевого синдрома с помощью болеутоляющих средств и прикладывания холода к области травмы для уменьшения отечности.

Видео по оказанию первой помощи

Как проводится лечение?

Своевременное обращение к специалисту необходимо для назначения эффективного лечения перелома руки, которое обеспечит быстрое срастание кости и восстановление двигательных функций руки.

Консервативное лечение в случае повреждения кости заключается в иммобилизации поврежденной конечности с помощью жесткой фиксирующей повязки (гипса). При закрытых не осложненных травмах производится закрытая репозиция кости – восстановление правильного положения ее частей.

Оперативные методики лечения применяются при оскольчатых травмах – репозиция костных отломков осуществляется при помощи пластин или штифтов из высокопрочных титановых сплавов. Как правило, фиксирующие приспособления извлекаются после сращения перелома, однако их могут не удалять, если вероятность вызванных данной манипуляцией осложнений достаточно высока.

Реабилитационное лечение, направленное на восстановление двигательной активности поврежденной конечности, включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и сеансы массажа.

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Среди всех травм грудной клетки наиболее часто встречается перелом ребер. Переломом ребер называется нарушение целостности хрящевой и/или костной части. Чаще ломаются 6-9 ребра. Как правило, переломы без осложнений не нуждаются в иммобилизации и значительных врачебных вмешательствах.

Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле.

В публикации представлена информация о том, что необходимо делать при переломе ребер, какую первую помощь необходимо оказать.

Перелом ребер – довольно частое травматологическое заболевание. Что делать при трещине или переломе ребра. В домашних условиях лечить перелом ребра можно при помощи тугого бинтования грудной клетки.

Грудная клетка представлена 12 грудными позвонками, с которыми с помощью суставов соединены 12 пар ребер. Спереди расположена грудина, к ней примыкают хрящевые части ребер.

В среднем переломы ребер составляют 15% от всех видов повреждений костей. Механизм травмы при данной патологии может быть как прямым, так и непрямым. Примером непрямого механизма является перелом ребер в боковых отделах при сжатии грудной клетки в передне-заднем направлении. Ввиду того, что ребра хорошо соединены друг с другом, смещение отломков в значительных объемах не происходит.

Симптомы и признаки переломов ребер

Сразу же после перелома пострадавший жалуется на затрудненное дыхание, которое он характеризует как невозможность вздохнуть, и сильные боли, локализующиеся в месте повреждения. При кашле боль усиливается и принимает резкий характер. Поэтому все поведение больного носит щадящий характер: он медленно передвигается, снимает одежду, поверхностно дышит, чтобы уменьшить объем дыхательных движений. В случае, если при переломах ребер в процесс вовлекаются и легкие, то начинается кровохарканье, а также возможно развитие подкожной эмфиземы в области перелома. Подробная информация в материале неотложная помощь при легочном кровотечении.

Читайте так же:  Причины онемения пальцев рук во сне

Диагностика переломов ребер

При обращении пострадавшего к врачу оцениваются и уточняются условия и характер получения травмы (на какой бок упал, с какой высоты, чем был нанесен удар и тому подобное). При осмотре обращается внимание на участие грудной клетки в акте дыхания, а именно равномерность правой и левой половин.

Нередко в области перелома обнаруживается болезненная припухлость. Врач просит пострадавшего сделать глубокий вдох. При этой попытке на высоте вдоха возникает резкая боль, в связи с чем больной прекращает продолжение вдоха. Данный симптом получил название «прерванного вдоха». Стоит отметить, что при ушибах ребер этот симптом отсутствует.

При пальпации врач выявляет болезненность, в точке максимальной болезненности — деформацию в виде ступенек, что указывает на перелом.

В случае, если у врача возникли подозрения на наличие осложнений, то помимо осмотра и пальпации выполняется ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости. Лучшим методом является рентгенография.

Осложнения переломов ребер

Основные осложнения: пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости), ранение и ушиб легкого и сердца, разрыв межреберной артерии, приводящий к внутреннему кровотечению. Качественный материал о симптомах внутреннего кровотечения поможет избежать ошибок.

Кроме того, возможно поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, печень). Поэтому для того, чтобы избежать диагностических ошибок, минимальные манипуляции должны включать в себя изучение состояния органов грудной клетки, пульса, артериального давления, анализ крови и мочи.

Особое внимание уделяется множественным переломам, так как они создают огромную угрозу жизни пострадавшего, приводя к развитию острой дыхательной недостаточности и плевропульмонального шока.

Лечение переломов ребер

При удовлетворительном состоянии пострадавшего, переломах не более двух ребер и отсутствии осложнений возможно проведение лечения на дому. Сразу оговоримся: лечение перелома ребер в домашних условиях, без соблюдения предписания врача, не приведет ни к чему хорошему. В остальных случаях больного обязательно госпитализируют.

Первая медицинская помощь начинается с введения обезболивающих препаратов (например, промедол). Во время транспортировки необходимо туго забинтовать грудную клетку. У пожилых людей подобную манипуляцию проводить не стоит, ввиду высокого риска развития пневмонии.

Терапевтическое лечение заключается в применении спиртово-прокаиновой блокады, которая заключается во введении в место перелома прокаина и спирта, после чего боль полностью исчезает. Обязательным является назначение отхаркивающих препаратов (бромгексин, туссин), дыхательной и лечебной гимнастики.

Сращение ребер происходит в течение одного месяца.

В случае, если сращение не происходит в течение длительного времени, то ребра фиксируют пластмассовой шины. Для этого разогревают специальную полиэтиленовую пластину в горячей воде и накладывают на грудную клетку в области перелома, моделируя ее форму по контуру поверхности тела. Затем посредством прокалывания кожи полуовальной хирургической иглой фиксируют швами шину. Шину удаляют через 3 недели.

В случае если перелом ребер произошел слева или справа от грудины, прибегают к скелетному вытяжению. Суть данной процедуры заключается в том, что с помощью иглы под местной анестезией вокруг грудины проводят проволоку, обладающую антикоррозивными свойствами, и перекидывают к блоку. Вытяжение выполняют в течение двух – трех недель.

Выделяют так называемые окончатые переломы, которые характеризуются переломом ребра в нескольких местах, что приводит к потере его меньшей части. Эффективным методом лечения в этой ситуации является остеосинтез, который проводится при помощи специального аппарата, благодаря которым фиксируется свободная часть. Посредством сшивания таким образом даже половины сломанных ребер по двум линиям обеспечивается хорошая фиксация подвижного сегмента.

Травма в виде ушиба руки

Чаще всего в результате неосторожности или других провоцирующих факторов люди травмируют руки. Наиболее распространенной травмой при этом считается ушиб руки в результате падения, ударов посторонними предметами и т.д.

В этом нет ничего удивительного, так как именно руки считаются наиболее задействованным органом человека в его повседневной жизнедеятельности. Особенно активно получают травмы рук спортсмены или люди, занятые ручным трудом. В наименьшей степени страдают от этого офисные работники.

Можно отметить, что это самая распространенная травма верхних конечностей человека. Под ушибом руки следует понимать получение закрытой травмы мягких тканей в результате удара или падения в области от плечевого сустава до кисти, включая плечо, предплечье, локоть, пальцы и ногти руки.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Какие могут быть причины травмирования

К причинам получения данной травмы можно отнести любое проявление активности. В повседневной жизни человека повсюду поджидают различные неожиданности и негативные факторы, в результате соприкосновения с которыми можно травмироваться.

Для этого совсем не обязательно выполнять тяжелую физическую работы. Самыми распространенными способами получения травмы можно назвать спортивные игры, падение на льду, столкновение с любыми массивными предметами и т.д. Человек наполовину защищен от подобных неприятностей, если он знает, что необходимо делать при травмировании.

Характерные признаки

Характерные симптомы помогут вам убедиться, что вы получили именно ушиб, а не, например, вывих руки или другую травму. Основными типичными симптомами можно назвать следующие:

  • болевые ощущения различной степени;
  • образование отека;
  • онемение и ограниченность подвижности, особенно при растяжении связок;
  • образование гематомы или кровоподтека в результате кровоизлияния в мягкие ткани.

По степени локализации характерных признаков не составит труда определить, какое именно место руки пострадало наиболее.

Что делать при повреждении

Лечить ушибы необходимо так, чтобы, первым делом, не навредить себе. Если вы получили сильный ушиб руки, то, прежде всего, необходимо принять первоочередные меры, к которым относятся:

  • воздействие холодом на ушибленное место, чтобы снять боль и отек;
  • обработка и дезинфекция открытых ран (если таковые имеются), которые необходимо делать как можно чаще;
  • обеспечения покоя травмированной руке;
  • фиксация ногтя жесткой повязкой, если пострадал он;
  • прием обезболивающих препаратов при сильных болевых ощущениях;
  • применение местных средств для заживления пострадавшего участка руки: мазь или гель.

Многие при травмировании допускаю типичную ошибку, не уделяя должного внимания своей травме. Если ушиб изолированный и не слишком сильный, то действительно особого акцента на него делать не стоит. Гематома и припухлость рассосутся вскоре сами по себе, а также уйдут все остальные симптомы. Значительно ускорится процесс восстановления, если вы будете применять специальную мазь от ушибов: фастум гель, синяк-офф, феброфид, спасатель, долобене и другие.

Однако стандартный ушиб следует идентифицировать от более сложных травм. Например, если у вас произошел перелом руки, то госпитализация потребуется в обязательном порядке. В таком случае врач-травматолог назначит рентгеноскопию, наложит фиксирующую гипсовую повязку и назначит, при необходимости, дополнительные средства для лечения. После снятия повязки и срастания кости потребуется также комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию, разработку и восстановление поврежденного основания руки.

Откладывать с визитом к специалисту не следует также, если вы получили ушиб кисти, при котором могли пострадать связки, суставы, пальцы и ногти. При этом по дороге в травмпункт, ушибленная конечность должна быть зафиксирована на жесткой поверхности, что позволит обеспечить ей минимальную подвижность.

Бывают ситуации, когда ушиб сопровождает растяжение связок руки или их разрыв. Происходит это в результате резкого или длительного перенапряжения мышц руки, при котором нагрузка превышает естественный предел их эластичности. Определить разрыв или растяжение связок можно по сильным болевым ощущениям, которые возникают из-за огромного сосредоточения нервных окончаний в связках. Чаще всего растяжения могут поражать кисти, реже – локтевого и плечевого сустава.

Лечение подобного случая сводится к оказанию первой помощи и обращению за квалифицированной помощью в условиях стационара, особенно, если значительно ограничена подвижность в пораженном месте. При любой степени повреждения связок необходимо применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Полный разрыв связок необходимо лечить только оперативным вмешательством. Если своевременно не сделать этого, то связки самостоятельно могут срастись не правильно, что приведет к ограничениям движений руки в дальнейшем.

Хорошо помогают восстановлению эластичности поврежденных связок согревающие компрессы, в основе которых можно использовать специальную мазь, лечебный массаж, физиопроцедуры.

Для восстановления после любых ушибов руки целесообразно использовать физиотерапию, с помощью которой эффективно снимается болевой синдром и ускоряется процесс регенерации.

Методы реабилитации

Период реабилитации при ушибах руки является не менее важным, нежели правильное лечение и первая помощь. По истечению определенного времени, когда снят болевой синдром, устранены все сопровождающие неприятности, вашей руке потребуется восстановление тканей, рассасывание гематом. Хорошо этому способствуют теплые местные компрессы со специальными согревающими мазями или народные средства.

Альтернативой фармакологическим кремам и мазям является средства из Бадяги – вещества, получаемого из пресноводной губки. Действие этих средств направлено на лечение ушибов руки. Бадяга станет отличным средством для лечения на втором этапе мероприятий, когда уже проявился синяк и отек.

В качестве домашних средств лечения можно применять компрессы из сырого потертого репчатого лука. Они отлично себя зарекомендовали как средство против отеков. Что касается болевого синдрома, то с ним достаточно эффективно можно бороться при помощи горькой полыни.

Лечение должно быть своевременным и квалифицированным. Только в таком случае пациенту удастся избежать возможных неприятных последствий и осложнений. Кроме того, относится к любым работам, связанным с использованием верхних конечностей, стоит осторожно и взвешенно. Это поможет вам сохранить трудоспособность и здоровье рук.

Ушиб пальца. Первая помощь, симптомы, лечение

Ушиб пальца – это довольно распространенное явление, что совсем не удивительно. Каждый хоть раз получал эту травму, поэтому надо знать как проходит лечение ушиба пальца, какая нужна первая помощь при ушибе пальца, что делать если ушиб палец? На все эти вопросы вы найдете ответ в статье.

Ушиб пальца

Человек не может нормально существовать, если он не будет включать в работу данные природой пальцы ног и рук. На руках пальцы служат для выполнения простых и самых сложных действий, в свою очередь на ногах – для полноценного движения и соблюдения равновесия в пространстве при ходьбе или стоянии. Любые повреждения этих крохотных частей тела очень влияют на работоспособность и общее состояние человека.

Такая распространенная неприятность как ушиб пальца – это лидер среди всех травм нижних и верхних конечностей, обгоняет даже вывих пальца. Данное повреждение можно получить где угодно: на производстве, дома, на улице. Сильный ушиб пальца можно получить даже при ударе о свою кровать в доме или бордюру на улице. Падение определенного предмета на пальцы ноги также может спровоцировать ушиб. К сожалению, не многие знают как лечить ушиб пальца, что приводит в дальнейшем к самым разнообразным осложнениям.

Симптомы ушиба пальца

Ушибы (контузия) – это повреждение мягких тканей. Но, очень часто, ушиб комбинируется с вывихом и переломом костной ткани. При ушибе легкой степени будут отмечаться специфические проявления: местная припухлость, изменение цвета в области травмы в виде гемартроза, острая боль, особенно если попытаться осуществить движения поврежденной конечностью. Если ушиб приходится на пальцы нижних конечностей, пациент не может полноценно передвигаться. Боль бывает настолько сильная, что невозможно даже стоять, ведь пальцы берут активное участие в балансировке корпуса. При травме дистальной фаланги причиной резкой боли служит кровоизлияние в полость межфаланговых суставов.

Очень важно на первых этапах диагностики отличить перелом от ушиба, поскольку боли как в первом, так и во втором случае будут очень выраженными. Ушиб пальцев руки будет ограничивать их в движении, что доставляет не только боль, но и определенный дискомфорт. Не редко, ушиб сопровождается повреждением ногтя (читать статью про ушиб ногтя) с последующим образованием гематомы (статья гематома после ушиба) – а это дополнительные неприятности в виде острых болевых ощущений. В самых тяжелых ситуациях он даже может отпасть. В принципе, это не очень страшно, ведь ноготь без проблем отрастает.

Первая помощь при ушибе пальца

Многие задаются вопросом: что делать если ушиб палец? Самая первая помощь при ушибе пальца заключается в применении холода. Для этого прекрасно подойдет пузырь со льдом или обычные кусочки льда, завернутые в ткань. Если ушиб пальца сопровождается сильным повреждением ногтя, необходимо наложить давящую повязку, чтобы в дальнейшем не раздражать нервные окончания. Как уже упоминалось, нужно точно выяснить, перелом это или ушиб. Основные признаки перелома: очень сильная и резкая боль, нарушение формы пальца, крепитация костей (скрип отломков). При ушибе будет только припухлость, и кровоизлияние, в сопровождении с болевым синдромом. В любом случае нужно обратиться в травматологическое отделение, где поставят точный диагноз и припишут эффективное лечение ушиба пальца. Не важно, ушиб пальца руки или ушиб пальца ноги, первая помощь одинакова.

Лечение ушиба пальца

Как лечить ушиб пальца? Если пациент трудно переносит боль, которая значительно ухудшает общее состояние, можно дать ему несколько таблеток анальгина, а лучше кетанова для временного снятия острой боли. Также можно дать успокоительные препараты, которые назначает только доктор в определенных ситуациях.

Как правило, если ушиб не усложняется и не комбинируется с переломом и вывихом, диагноз проходит самостоятельно, при соблюдении покоя для травмированной ноги или руки. Конечно, совсем другая история, если у вас перелом пальца. В качестве помощи можно использовать болеутоляющие и противовоспалительные мази и крема. Очень важно постепенно разрабатывать пальцы, особенно если это пальцы ноги. Период реабилитации в легких случаях длится от 1 до 2-х недель, не требующий специального медикаментозного лечения. Если ушиб сопровождается гематомой, которую пришлось удалять хирургическим путем, период реабилитации будет намного дольше. К большому сожалению, не существует профилактики этой травмы, поэтому нужно быть всегда готовым к неожиданному повороту событий и знать, как оказывать первую помощь.

Ушиб пальца можно получить даже если просто хрустеть пальцами, а потом люди спрашивают — вредно ли хрустеть пальцами? Еще как вредно!

Видео: Закаливание пальцев против ушибов

Что делать, если прищемил палец — виды травм и оказание помощи

Защемление пальца — одна из самых распространенных травм, особенно в детском возрасте. Даже в самом легком случае пострадавший испытывает сильную боль. Однако это не самое страшное в данной ситуации. Отсутствие медицинского обследования и несвоевременно оказанная помощь могут привести к серьезным последствиям.

После защемления пальца нередко появляется отек, а при повреждении кровеносных сосудов — гематома. Первая помощь заключается в охлаждении тканей. Подержите палец под струей холодной воды. При отсутствии серьезных повреждений выраженный отек спадет уже через час, одновременно с этим утихнет и боль.

Если этого не случилось, наложите на поврежденный палец сухую повязку и почаще прикладывайте лед, завернутый в целлофан или плотную ткань. Старайтесь не шевелить лишний раз травмированной конечностью. Для обезболивания примите анальгетик, например, «Баралгин», «Нурофен» и т.д. Наблюдайте за динамикой в течение двух суток.

Если есть улучшение, замените холодные компрессы на теплые, а для скорейшего рассасывания гематомы используйте гепариновую мазь. При отсутствии улучшения или при нарушении подвижности пальца, обратитесь к травматологу и сделайте рентгеновский снимок. Вероятно, причиной сильной боли и отека является повреждение кости.

Также об этом может свидетельствовать повышение температуры тела и деформация пальца.

Нередко при защемлении пальца возникает нарушение целостности ногтевой пластины. Но не всегда об этом свидетельствует трещина. Иногда под ногтем образуется красное пятно, которое с течением времени может увеличиться и почернеть.

Если повреждение значительно, спасти ноготь скорее всего не удастся. В течение нескольких месяцев он будет сходить, постепенно заменяясь новым. Важно держать руки в чистоте, чтобы не занести инфекцию в рану.

Кроме того, нужно соблюдать осторожность, чтобы дополнительно не травмировать поврежденный палец.

Если вы испытываете неудобства, вызванные схождением старого ногтя, обратитесь к врачу. Специалист под местной анестезией удалит поврежденную ногтевую пластину и расскажет, что нужно делать, чтобы заживление произошло быстро и безболезненно.

  • что делать когда прижал палец
  • Малыш прищемил пальчик

Дети практически круглосуточно подвержены риску получения травмы. Маленькие пальчики активно изучают все, что окружает ребенка, поэтому ушибы, синяки и ссадины являются привычной проблемой для каждой мамы. Одна из самых распространенных ситуаций – прищемленные дверью или ящиком стола пальцы. Шоковое состояние и детский плач могут помешать родителям быстро сориентироваться и оказать надлежащую помощь ребенку при получении такой травмы.

Оптимальным способом смягчения болевых ощущений является охлаждение прищемленного пальца. Можно использовать повязки со льдом или обычную холодную воду. Однако первое, что надо сделать – это успокоить самого ребенка. Шок, полученный малышом во время травмы, может иметь более серьезные последствия, чем случайное ранение.

Обратите внимание на степень повреждения пальца. Ребенок может прищемить фалангу или область ногтевой пластины. В первом случае возникает простой ушиб, на месте которого появится синяк. При повреждении ногтевой пластины болевые ощущения сохраняются значительно дольше, причем сам ноготь, скорее всего, обновится.

Прищемленный палец практически сразу опухает. Это естественная реакция организма на ушиб. Однако если опухоль не начнет уменьшаться через сутки, то ребенка надо обязательно показать специалисту. Вполне вероятно, что травма намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Не забывайте о том, что прищемленный палец может оказаться переломом.

Читайте так же:  Причины шелушения кожи рук у детей

Именно поэтому сразу после ушиба попросите ребенка попытаться пошевелить пальчиком, чтобы убедиться, что кость не повреждена. Прищемленный палец надо обязательно зафиксировать, используя при этом специальную повязку, которую можно найти в каждой аптечке.

Если он не сгибается на протяжении длительного времени, обязательно сделайте рентген в детской поликлинике. При сильных ушибах ногтевые пластины, как правило, обновляются. На месте пораженного ногтя вырастает новый. Такой процесс сопровождается болью, неудобствами и чувством дискомфорта.

Если вы заметите, что ноготь отрастает неправильной формы или остатки поврежденной ногтевой пластины врастают в кожу, необходимо срочно обратиться к врачу. Если ребенок прищемил палец в области ногтя, то, скорее всего, возникнет кровотечение. Рану обязательно обработайте перекисью водорода, чтобы исключить попадание инфекции или грязи.

При необходимости залейте место рассечения зеленкой или йодом. Взрослым при возникновении любых болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие таблетки. В случае с ребенком такие эксперименты лучше не проводить. Постарайтесь заранее подготовиться и приобрести в аптеке специальные мази и гели для обработки ран и ушибов.

Такие средства должны находиться под рукой у всех родителей.

Для устранения боли в прищемленном пальце многие мамы используют методы народной медицины. Быстрее вылечить ушиб помогут компрессы из листочков алоэ и на основе трав.

Что делать, если прищемил палец

Какую первую помощь нужно оказать?

Так уж получается, что от мелких бытовых травм чаще всего страдают пальцы на руке или ноге. Что делать, если прищемил палец дверцей, тяжелой крышкой или поленом?

Экстренная помощь при травме

Палец руки или ноги попал в западню. От боли искры сыплются из глаз, текут слезы и вместо речи нечленораздельное шипение и т.п. Дверью, бревном, тяжелым прессом прищемил палец, что делать теперь, когда несчастную конечность высвободили, чтобы унять боль и спасти ноготь?

  • не теряться. Быстрее ищите источник холодной воды и окунайте в нее пострадавшую руку или ногу. При сильной травме кость не срастется, ноготь не спасется, но, по крайней мере, утихнет боль и пройдет отек;
  • проделайте такую процедуру: минуту держите пострадавший палец в ледяной воде, две-три – поднятый вертикально как можно выше, затем опять в воду, и опять наверх. Повторяйте в течении получаса. Если серьезных повреждений не было, через несколько часов вы забудете напрочь о травме;
  • оберните палец полотенцем или салфеткой со льдом на четверть часа. В это время приготовьте отвар из мелиссы или ромашки, сделайте компресс. Затем неплохо обработать палец гепариновой мазью;
  • смажьте палец йодом и туго забинтуйте. Это предохранит от вероятности образования гнойников и воспалений под ущемленным ногтем;

Как поступали наши бабушки

Народные методы зачастую высмеиваются сегодня, однако наши предки довольно успешно залечивали даже тяжелые травмы подручными средствами. Если поблизости нет аптеки и врача, а палец болит, опухает и синеет, попробуйте следующее:

  • нарвите в огороде подорожник, разомните его и наложите кашицу на искалеченное место. Меняйте такие компрессы каждые два-три часа. К утру все должно пройти, если нет перелома;
  • отварите картофелину, разомните ее, заверните в марлю и приложите к больному пальцу. Держите до остывания. Через пару часов повторите;
  • погрузите палец в блюдце с густой сметаной на десять минут. Опять же повторяйте процедуру, пока боль не утихнет и не спадет отек.

Перечень действий при травме пальца, если нет боли и отека, а ноготь меняет цвет

Печально, но в этом случае остается только ждать, когда ноготь слезет и отрастет новый. Иногда ногтевая пластина слезает за пару дней. Иногда мучает отвратительным видом до полугода.

Бывает, что заново отросший ноготь вырастает утолщенным и неровным, неплотно прилегает к мякоти подушечки пальца, отслаивается и слезает повторно, а затем снова отрастает. В этом случае нужно очень тщательно соблюдать гигиену и для профилактики обрабатывать ноготь антигрибковым средством.

Если синюшные и черные пятна появляются только на вершине ногтя, то есть шанс, что он останется в целости и невредимости. Но потерпеть, пока заживет гематома и уйдет кошмарная окраска, все равно придется.

Каждый разумный человек понимает, когда он лишь слегка прищемил палец без особых последствий, и когда произошло нечто действительно серьезное с его конечностью.

Если опухоль не спадает, появляется пульсирующая боль и повышается температура тела, или вы просто ощущаете, что происходит что-то неправильное с вашим пальцем, нужно немедленно обращаться к врачу.

Даже прищемление мизинца на ноге чревато воспалением и заражением крови. Берегите свое здоровье!

Возникла неприятная ситуация и ты прищемил палец, инструкция по оказанию медикаментозной помощи.

Прищемили палец — очень неприятная ситуация, в которой может оказаться, как ребенок, так и взрослый.

Палец можно прищемить дверью, дверцей машины, механизмом игрушки и т.д. В момент травмы и сразу после неё возникает резкая боль и страх.

Прищемили палец, первые действия ?

Необходимо осмотреть поврежденный палец и визуально оценить серьёзность повреждения. Чаще всего прищемляют концевые фаланги пальцев, будем рассматривать их возможные повреждения.

  • Палец может быть деформирован — это говорит о возможности перелома.
  • На нём может быть рана и кровь, могут даже торчать костные отломки.
  • Палец может не иметь видимых повреждений или иметь незначительные повреждения чаще всего в области ногтя.

Оказание первой помощи когда прищемил палец.

  • Если на пальце есть открытая рана с кровотечением — в первую очередь, нужно обработать рану. Рана обрабатывается перекисью водорода и зеленкой. Кровотечения из пальца, как правило, не бывают массивными, и для их остановки достаточно наложить на палец тугую повязку. Но, если кровотечение массивное, на палец ниже места повреждения нужно наложить жгут с целью остановки кровотечения, а уже затем заняться обработкой раны.
  • После обработки раны и наложения плотной повязки, к месту повреждения рекомендуется приложить пузырь со льдом (лучше с 2х сторон — сверху и снизу) и придать руке возвышенное положение на 2-3 часа — это необходимо для уменьшения отёка. Под холодную воду палец с открытой раной помещать не рекомендуется, т. к. вода препятствует свертыванию крови, кровотечение под струёй воды будет более длительным и массивным.
  • Если на пальце нет открытой раны, то можно поместить его под холодную воду на 5-10 минут — это поможет быстро снять боль.
  • Если видимые повреждения на пальце незначительные или их вовсе нет — повязку на палец можно не накладывать. Пузырь со льдом лучше приложить на 2 часа и придать руке возвышенное положение, это уменьшит боль и предотвратит образование отёка.

Иммобилизация и обезболивание

  • Если палец деформирован — очень велика опасность перелома — палец необходимо иммобилизовать (обездвижить) — для этого пострадавший палец туго прибинтовывают к линейке или к соседнему пальцу. Иммобилизация пострадавшего пальца уменьшает боль и вероятность смещения костных отломков.
  • Если боль в пальце очень интенсивная можно приять обезболивающее — взрослым — анальгин, детям нурофен или парацетамол.

Далее рекомендуется обратиться в травмпункт, это сделать достаточно просто, ведь травмпункты работают круглосуточно.

Травмпункт

Вероятность перелома при такой травме есть всегда, даже если палец не деформирован и на вид не очень пострадал, необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом. Если перелом подтверждается — на палец накладывают гипс.

Доктор осмотрит палец, если требуется — обработает рану и наложит швы и повязку.

Если имеется открытая рана — требуются сведения о прививке от столбняка. Рана может быть загрязнена почвой, где присутствуют столбнячные бактерии. Очень удобно, когда на руках есть заполненный прививочный сертификат.

Рекомендации по лечению

Доктор травмпункта даст рекомендации по дальнейшему лечению на дому или направит на консультацию хирурга по месту жительства.

Симптомы при травмах пальца, когда нужна консультация хирурга

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома — это когда под ногтем скапливается кровь. Кровь под ногтем выглядит сначала красной, затем синеет или чернеет. Небольшая подногтевая гематома, занимающая менее ¼ ногтевой пластины, не доставляет особых неприятных ощущений пациенту.

Но если гематома значительная — под ногтем накапливается столько крови, что ногть приподнимается — это вызывает боль, боль может быть сильной, нестерпимой, пульсирующей. В этом случае требуется вмешательство хирурга — дренирование гематомы.

Доктор производит прокол ногтя стерильной иглой в центре гематомы, кровь вытекает через прокол самостоятельно. Затем доктор накладывает на ноготь салфетку с антибактериальной мазью (чаще всего используют левомиколь) и бинтует палец.

Как правило, одной такой процедуры достаточно и дальнейшего лечения не требуется, но для контроля пациента приглашают на повторный прием через несколько дней.

Если есть кровь под ногтем, если палец или ноготь посинел, почернел, палец сильно распух, ноготь приподнят, поврежден — больного, особенно если это ребёнок, также направляют на консультацию к хирургу по месту жительства, т. к. любые гематомы (кровоизлияния) под ноготь или в мягкие ткани пальца могут закончиться таким осложнением как панариций.

Панариций может возникнуть через несколько дней (3-7) после такой травмы, когда в поврежденные ткани проникнет инфекция и произойдёт нагноение. Если возникает панариций — палец опухает и начинает болеть с новой силой. Тогда помощь хирурга потребуется срочно.

Личный опыт

У меня два сына и мне дважды приходилось заниматься лечением прищемленных пальцев у своих детей.

Наш панариций

Первый раз я собственноручно (случайно конечно) прищемила палец своему полуторагодовалому младшему сынишке.

Сначала поднялся страшный рёв. С трудом удалось уговорить сына показать палец, видимых повреждений не было, но сын продолжал реветь, палец опустили под холодную воду. Ребенок успокоился. Пальцем он двигал, о травме больше не вспоминал. На ногте на следующий день я обнаружила тонкую белую полосочку. Обо всем этом мы благополучно забыли.

Через несколько дней я решила подстричь сыночку ногти, когда дошла до прищемленного пальца, сын не дал подстричь на нём ноготь и снова разревелся. Я оставила ноготь в покое.

В ближайшую ночь после неудачной стрижки ногтя начался кошмар. Сын не спал, плакал и кричал всю ночь. Руку он держал вверху и не позволял никому трогать даже кисть, не то что палец. Палец распух, ноготь приподнялся и отливал желтоватым цветом, стало ясно — это панариций.

Утром мы отправились с ним на прием к хирургу по месту жительства и сообщили, что Прищемили палец. Осмотрев палец, доктор заключил — это подногтевой панариций, нужно снимать ноготь, требуется госпитализация, ребенок маленький — ноготь будут удалять в стационаре под общим наркозом.

После недолгих моих уговоров, доктор согласился удалить сыну ноготь в перевязочной под местной анестезией, при условии, что я сама буду фиксировать (держать) своего ребенка. При этом хирург предупредил меня заранее, что если он снимет ноготь и гнойник будет очень глубоким или ему ещё что-то не понравится — нас госпитализируют. Я согласилась.

К нашему с сыном счастью всё обошлось благополучно. Сын вел себя прилично, т. е. он, конечно, рыдал на весь кабинет, но ему даже в голову не пришло пытаться вырываться или шевелить рукой во время процедуры. Ноготь доктор удалил достаточно легко с помощью обычного пинцета.

Гнойник оказался неглубоким и нас оставили на амбулаторном лечении — ежедневные перевязки с левомиколем.

Сыну сразу полегчало, это стало заметно уже после выхода из кабинета. Он успокоился, заснул по дороге домой в коляске и проспал полдня. Руку он уже не держал на весу, боясь ей шевельнуть. Ночью тоже спал хорошо.

Мазевые повязки мы накладывали около недели. А новый ноготь вырос через 2 месяца.

Мнение специалиста

Когда я решила расспросить хирурга о причинах нашей «болячки». Доктор сообщил, что наиболее частая причина панариция — незначительная травма пальца — заноза, удаление заусенца. Тут я сообщила, что незадолго до панариция (дней за 5) мы прищемили палец.

Доктор заключил, что это и есть причина нашей беды. Ещё он слегка отругал меня за то, что я сразу не обратилась в травмпункт, не сделала ребенку рентген, не пришла к хирургу.

Я попыталась возразить, что на вид палец практически не пострадал, да и себе я много раз прищемляла пальцы, внешний вид после травмы был гораздо хуже, но всегда всё обходилось.

В ответ доктор сказал, что у детей вероятность осложнений такой травмы (в том числе панариция) тем больше, чем младше ребенок. И определить тяжесть травмы на глазок практически невозможно, поэтому в ситуации, подобной нашей, всегда надо сразу после травмы бежать в травмпункт, делать рентген, а на следующий день — к хирургу.

Наша подногтевая гематома

Одиннадцатилетнему старшему сыну одноклассники прямо в школе на перемене прищемили палец дверью.

Сын позвонил мне из школы, рассказал мне про прищемленный палец и рыдая, стал просить забрать его из школы. Сомневаясь, не хочет ли он просто прогулять часть уроков, я попросила позвать к телефону кого-нибудь из учителей. Трубку взяла школьная мед.сестра.

Она сообщила мне, что пострадала концевая фаланга среднего пальца правой кисти, что есть небольшая ранка, которую она уже обработала, и приложила к пальцу пузырь со льдом, повязку решила не накладывать, ноготь частично почернел, скорее всего — отслоится, сын жаловался на сильную боль в пальце, и она дала ему таблетку парацетамола, рекомендовала нам сделать рентген, чтобы исключить перелом. Т.к. со слов медсестры, ничего жуткого с моим сыном не произошло, первую помощь ему уже оказали, я решила, что с уроков забирать его не стану.

Травмпункт

В травмпункт мы пошли после уроков. Ноготь почернел наполовину, концевая фаланга слегка распухла и посинела, но палец сгибался и разгибался нормально. Сын шел молча, на боль не жаловался, может, слегка побаивался предстоящего осмотра и следующих за ним процедур.

В травмпункте доктор не стал трогать пострадавший палец руками, просить шевелить им, стучать по нему, он просто осмотрел палец (глазами) и сразу отправил сына на рентген, заключив при этом, что вероятность перелома при такой травме очень мала.

Перелома у сына не оказалось, в травмпункте сыну ещё раз обработали рану перекисью и зеленкой и наложили на палец повязку с левомиколем.

На следующий день нам назначено было явиться на консультацию хирурга по месту жительства, т. к. у сына — подногтевая гематома.

Доктор из травмпункта предупредил, что, возможно, хирургу придется дренировать гематому, в противном случае она может нагноиться и образуется панариций.

По дороге из травмпункта сын всё время ныл, что палец страшно болит и требовал дать ему обезболивающую таблетку, при этом добавлял, что письменные уроки сделать сегодня ни за что не сможет (палец-то на правой руке). Не зная, что и думать: болит у него палец на самом деле или нет — дала ему таблетку нурофена — с его слов боль немного утихла.

Уроки кое-как выучили, письменное задание сделали только по математике. Вечером сын опять стал страдать, что болит палец и требовать обезболивающего.

Дала ему глюконат кальция, чтобы проверить — симулирует он или нет, но он, уж не знаю как, разгадал мой план, стал ныть, что палец так и болит, а непроглоченную таблетку глюконата я нашла утром в его комнате.

На следующий день после уроков мы отправились к хирургу. Сын опять жаловался, что палец сильно болит, причем жаловался на пульсирующую боль, которая, как раз, характерна для подногтевой гематомы. Меня стали терзать угрызения совести, что я мучаю больного ребенка, заставляю писать, а палец, наверное, сильно болит.

Хирург провел сыну дренирование гематомы (как сын рассказал — проткнул ноготь иголкой, а кровь сама вытекла) и наложил повязку с мазью левомиколь, попросил меня предоставить сведения о последней прививке сына вакциной АДС-М, назначил делать дома ежедневные перевязки с левомиколем, а на повторый прием пригласил через 3 дня.

Перевязки мы делали.

Только на второй день после дренирования палец выглядел сильно распухшим, а ноготь стал приподниматься, когда мы пришли на повторный прием дренирование повторили, но на этом с нами попрощались, заверив что дальше всё будет хорошо. Ноготь, по прогнозам врача, скорее всего, должен отпасть, но лучше, если это произойдет самостоятельно, без помощи хирурга. Перевязки было назначено делать ещё неделю.

После второго похода к хирургу сын перестал жаловаться на боли в пальце и отлынивать от письменных заданий (может надоело ныть, а может, палец, наконец, перестал болеть). После вторго дренирования, на вид отек пальца стал значительно меньше. Сейчас продолжаем делать перевязки и надеемся, что всё будет так, как обещал доктор.

Мне бы очень хотелось, чтобы на этом все наши истории с прищемленными пальцами закончились.

Теперь Вы знаете, что делать, если прищемили палец. Желаю Вам здоровья!

Защемление пальца. Тяжести травмы и оказание медицинской помощи

Защемление пальца – довольно часто случающаяся бытовая травма. Ощущения в этом случае довольно неприятные: сильная боль, отек, гематома. Что же делать, чтобы не осложнить ситуацию и избежать неприятных последствий?

Читайте так же:  Наименование мышц рук

В первую очередь необходимо охладить палец. Если есть возможность, подержите его под струей холодной воды. Всегда полезно на всякий случай (небольшой ожог, ушиб и т.д.) иметь ледяные кубики в морозильной камере. Налейте холодную воду в какой-нибудь сосуд, насыпьте туда лёд и подержите палец в этой ванночке около получаса, периодически добавляя туда новые кубики льда.

Затем высушите палец, обработайте ногтевую пластину 5% раствором йода или перекисью водорода. Далее наложите сухую повязку и уже поверх неё прикладывайте лёд, завернутый в целлофан. Держите палец, подняв его вверх. Отек должен спасть.

Чтобы уменьшить боль, примите анальгетик (Анальгин, Баралгин и т.п.) или нестероидный противовоспалительный препарат (Ибупрофен, Кеторолак и т.п.). В течение следующих суток может понадобиться периодически прикладывать холодное к пальцу.

Делайте это по 5-10 минут каждые 2 часа.

Если отек сохраняется и через день-два, сделайте согревающий компресс.

Очень часто ущемляется ногтевая фаланга, то есть кончик пальца и ногтевое ложе. При этом под ногтем образуется красное пятно, которое затем приобретает синюшный оттенок – это результат кровоизлияния, случившегося непосредственно под ногтем.

Подногтевая гематома может стать причиной сильной боли, так как давление на ткани довольно интенсивное, а оттока крови нет. Если пятно большое, ноготь, к сожалению, сохранить не удастся. Он, скорее всего, будет сходить, постепенно заменяясь на новый.

Для ускорения этого процесса (а он может продлиться несколько месяцев) лучше удалить старый ноготь в кабинете врача. Обычно этим занимается хирург или травматолог.

Обратиться к врачу также необходимо, если тяжесть травмы очевидна или на третий день после травмы имеются какие-либо из следующих симптомов: — не спадает отек, — сохраняется боль, — есть повышенная температура,

— ограничена подвижность пальца, его трудно согнуть.

Перечень необходимых действий, когда прищемил палец

Что делать, если прищемил палец? При незначительной травме прежде всего следует приложить к поврежденному участку обернутый салфеткой лед или подержать палец под струей холодной воды. Холод помогает сузить сосуды, что способствует остановке кровотечения и уменьшению отека. Лед также снимает воспаление и ускоряет заживление тканей.

Для того, чтобы снять боль, можно воспользоваться следующим приемом: сначала примерно на одну минуту опустить палец в стакан с холодной водой, а затем поднять руку так, чтобы палец был наверху, и около минуты продержать ее в таком положении.

Эту процедуру следует повторить не менее 10 раз, даже если боль станет слабее уже после второго-третьего повтора (иначе эффект, скорее всего, окажется кратковременным).

Что делать, если сильно прищемил палец?

При более серьезной травме прежде всего нужно наложить тугую повязку. Если есть раны и ссадины, их следует предварительно продезинфицировать йодом, зеленкой либо слабыми растворами фурацилина или перекиси водорода.

К перевязанному пальцу необходимо приложить обернутый салфеткой или целлофаном кусок льда. Подойдет также замороженное мясо. Охлаждать поврежденные ткани нужно как минимум несколько часов, делая периодические перерывы и не допуская при этом обморожения.

При острой боли следует принять нурофен, баралгин, темпалгин или любой другой обезболивающий препарат. Для того, чтобы гематома рассосалась быстрее, со 2-3 дня после ушиба рекомендуется накладывать на поврежденное место компрессы с бодягой либо гепарином.

При повышении температуры либо отсутствии улучшений следует обратиться в ближайший травмпункт.

Читайте также

Информация, размещенная на сайте носит исключительно информационный характер, она является справочной или популярной и не является руководством к действию.

По всем вопросам необходимо обращаться к специалистам. Для назначения лечения и лекарственных препаратов требуется знание истории болезни и соответствующее медицинское образование.

Лечение без консультации специалистов может нанести вред вашему здоровью.

Информационный ресурс http://doctortut.ru не является СМИ. Права на материалы сайта принадлежат их владельцам. Вся информация, размещаемая на сайте http://doctortut.ru, охраняется в соответствии с законами РФ (в частности Законом РФ «Об авторском праве и смежных правах») и не подлежит использованию в какой-либо форме.

Воспроизведение, распространение, переработка информации разрешена только с письменного согласия редакции (При размещении информации ссылка должна быть открытой и доступной для поисковых систем).

Если вы считаете, что информация нарушает ваши права на авторство, обязательно обратитесь к администрации сайта! Вся представленная на сайте информация носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 (2) ГК РФ. Информационный ресурс http://doctortut.

ru может содержать материалы 12+, 16+, 18+. Администрация и редакция сайта не несет ответственности за мнения, отзывы и материалы пользователей оставленных на страницах портала.

Сделано в Alto Vision

Ребенок прищемил дверью палец, первая помощь ?

  • Первая помощь
  • Врачебная помощь

Что делать, если ребенок прищемил палец дверью или другим тяжелым предметом? Прежде всего вам нужно взять себя в руки и успокоиться. Только от взрослых зависит, как быстро и грамотно будет оказана помощь маленькому человечку. Как помочь малышу, прищемившему палец?

Первая помощь

В первую очередь освободите пальцы малыша от тисков двери. Делать это нужно быстро, но осторожно, чтобы не повредить и без того травмированную конечность. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе и постарайтесь успокоить. Одновременно с этим внимательно осмотрите поврежденную область пальца и ответьте для себя на несколько вопросов.

  • Сильно ли опух палец и насколько он деформирован?
  • Есть на коже следы крови?
  • Видны ли на коже порезы, проколы или другие раны?
  • Есть ли на коже гематома (синяк)?
  • Может ли ребенок шевелить пальцем?
  • Поврежден ли ноготь?

От ответов на эти вопросы во многом зависит объем оказываемой помощи и дальнейшие действия родителей. Осматривая палец, отмечайте любые малейшие изменения. Делайте все быстро, но спокойно. Не давайте малышу понять, что вам страшно, иначе общей истерики будет не избежать.

Что делать после осмотра?

  1. Если на коже нет видимых ран и кровоточащих ссадин, подставьте палец под струю холодной воды. Пусть ребенок держит руку под водой не менее 5 минут. Такой способ поможет быстро снять боль и отек, а также замедлит распространение гематомы.
  2. После охлаждения конечности водой приготовьте пузырь со льдом. Это может быть колотый лед из морозильника, завернутый в чистую марлю, или другое подручное средство. Дайте ребенку лед в руки, и пусть он держит холод возле места травмы в течение часа. Устройте малыша так, чтобы поврежденная рука занимала возвышенное положение.
  3. Если ребенок прижал пальцы до крови, помещать его руку под воду нельзя. Холодная вода замедлит свертывание текущей крови и увеличит время кровотечения.
  4. При обнаружении на коже царапин и открытых ран обработайте их антисептиком. Это может быть перекись водорода или обычная зеленка – все, что есть в доме.
  5. После обработки наложите на палец тугую повязку. Дайте в руки ребенку лед, и пусть он держит поврежденную конечность в холоде в течение 30-60 минут.
  6. Если видимых повреждений на коже нет, повязку можно не накладывать.
  7. При сильной боли предложите малышу выпить парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.

Случается, что при травме пальца повреждается его ногтевая пластинка. В этой ситуации нужно аккуратно обработать пораженный ноготь антисептиком и наложить повязку. Снимать ноготь в домашних условиях запрещено! При необходимости убрать ногтевую пластинку сможет врач в поликлинике или травмпункте.

Что делать, если ребенок прижал палец так, что тот деформировался? Если палец сильно опух, потерял форму и не двигается, весьма высока вероятность перелома. В этом случае поврежденную конечность нужно надежно зафиксировать.

Прибинтуйте пострадавший палец к прочной линейке, палке или другому подручному средству. Объясните малышу, что он не должен шевелить рукой или снимать повязку самостоятельно.

Зафиксировав конечность, немедленно направляйтесь в ближайший травмпункт.

Врачебная помощь

Что может сделать доктор-травматолог, к которому привели ребенка с поврежденным пальцем? Первым делом врач снимет повязку и внимательно осмотрит кожу и мягкие ткани. При необходимости доктор снова обработает рану антисептиком и наложит швы. После всех манипуляций врач наложит повязку и отправит маленького пациента домой, выдав рекомендации по лечению его родителям.

При подозрении на перелом доктор обязательно направит ребенка на рентгенологическое исследование. Снимок делается в двух проекциях: прямой и боковой. Объясните малышу, чтобы во время обследования он не шевелил поврежденным пальцем, иначе результат будет неверным. Описание снимка делается на месте в течение 5 минут врачом-рентгенологом.

В случае обширных ран на поврежденном пальце врач может предложить поставить ребенку прививку от столбняка. Вакцинация показана всем детям, не привитым ранее или же не имеющим под рукой прививочного сертификата. Прививка от столбняка является добровольной и ставится малышу только при согласии его родителей на вакцинацию.

После посещения травмпункта ребенок вместе с родителями отправляется домой. Госпитализация в таких случаях обычно не требуется.

Врач-травматолог может порекомендовать вам посетить детского хирурга в поликлинике по месту жительства. Посещение хирурга обязательно при переломах и других серьезных травмах.

В остальных ситуациях достаточно домашнего лечения, чтобы в течение нескольких дней избавить малыша от всех последствий неприятной травмы.

Ребенок прищемил палец ящиком и он опух, как лечить и к кому обращаться

Малыши, по мере освоения ими навыков и новых пространств, нередко получают небольшие травмы, некоторые из которых, хотя и не опасны для жизни, но крайне болезненны и неприятны. К таковым относят придавливание, прищемление пальцев полками, дверями, тяжелыми предметами или иные способы получения травмы пальцев.

Оглавление: Варианты получения травмы Что делать, если ребенок прищемил палец Лечение ущемленного пальца после оказания первой помощи Что делать, если палец деформирован Что сделает врач в больнице? Методы профилактики: приспособления

Обычно дети травмируют крайнюю или среднюю фалангу пальцев – указательного или большого, а также могут прищемлять все пальчики ладони, если ручка попадает между плотными поверхностями. Наиболее часто это бывает при зажимании между краями дверей мебели – полок или дверей, нередко пальцы попадают между косяком двери и полотном.

Могут быть падения плотных предметов на пальцы в области ногтей или косточек и тканей. Возможны варианты травм различными снарядами на улице, качелями, каруселями и иными предметами, между краями которых может быть зажат палец.

Большинство подобных травм происходит дома, и важно оказать правильно первую помощь соразмерно травме и силе повреждений.

Что делать, если ребенок прищемил палец: первая помощь

Важно не поднимать панику и успокоиться, чтобы помочь успокоиться ребенку и адекватно оценить масштаб травмы и дальнейшие действия.

Это важно потому, что повреждение может быть как незначительным, так и достаточно серьезным, требующим врачебной помощи.

Пока ребенок кричит и не может успокоиться, адекватно оценить степень травмы невозможно. Нужно внимательно осмотреть пораженную область.

Если пальчики остались зажатыми, нужно максимально аккуратно и бережно освободить их от зажавших поверхностей. Это нужно, чтобы не наносить дополнительной травмы, и не увеличить зону повреждения. Это нужно сделать быстро, чтобы не распространялось повреждение, и за счет своих действий сам малыш не наносил еще большей травмы самому себе.

Важно взять ребенка на руки, прижав к себе и максимально успокоив, осмотреть место травмы. Важно сразу же отметить для себя несколько вопросов:

  • Насколько деформирован палец или несколько их, сильно ли он отекший
  • Имеется ли на коже рана и кровотечение, есть ли кровоподтеки или гематома
  • Имеются ли иные повреждения – проколы, порезы, рваные раны
  • Возможно ли движение поврежденными пальцами
  • Есть ли деформация, травма, отрыв ногтей.

Эти нюансы важны для того, чтобы определить объем помощи, которую в дальнейшем нужно оказывать ребенку, и определять, достаточно ли только домашних мер или нужны будут и врачебные вмешательства, рентген и иные действия. При осмотре важны все нюансы и малейшие изменения, важно не давать ребенку понять, что вы сами напуганы, иначе он будет переживать и кричать еще больше.

Лечение ущемленного пальца после оказания первой помощи

Если в области травмированного места нет кровоточащей раны и видимых сильных повреждений, только ушиб и отек, важно подставить пораненное место под струю холодной воды, держа не менее 5-10 минут. Это помогает снять отек и боль, и в случае поражения сосудов снизит вероятность образования сильной гематомы.

После того, как ребенок успокоится и немного утихнет боль, можно приложить к поврежденному месту холодный компресс (пузырь с льдом, кусочек льда, обвернутый тканью, любое подручное средство).

Держать холод нужно как можно дольше, в идеале до 30-60 минут, важно, чтобы поврежденные пальчики были в возвышенном положении, это уменьшает отек тканей.

Если имеется рана с кровотечением, нельзя помещать ее под воду, за счет потока холодной воды замедлится кровоток и скорость свертывания крови, образование тромба.

Если имеются мелкие ссадины или царапины, их нужно обработать антисептическими растворами. Обычно применяют перекись водорода, Мирамистин, хлоргексидин, раствор зеленки по краям раны (не внутрь нее).

Нельзя применять йод, особенно заливая его в область открытой раны, это усилит боль и увеличит зону поражения тканей.

После того, как рана была обработана, нужно наложение давящей тугой повязки, а поверх нее холодный компресс, чтобы поврежденная область была в холоде.

При боли можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен в обычной возрастной дозировке.

При повреждении ногтя, если он отломился или приподнялся, нужна обработка тканей антисептиками без какого-либо дополнительного вмешательства и самостоятельного удаления поврежденного ногтя. Запрещено снимать ноготь самим, используя подручные средства. Для обработки ногтевой пластины и дальнейших действий с ней нужно обращение к хирургу поликлиники или травмпункта.

Что делать, если палец деформирован

Если отек на пальце очень сильный, фаланга или несколько деформированы, он искривлен и смещен в сторону или вперед, неподвижен, вероятны переломы. В этом случае любое неосторожное действие лишний раз навредит и нанесет дополнительную травму.

Важно зафиксировать конечность в неподвижном положении, чтобы не было лишних движений и смещения костей, повреждения ими дополнительно тканей. Нужно прибинтовать палец или всю ладонь к дощечке, палке или любой другой плотной поверхности, которая есть под рукой.

Главное, обеспечить полную неподвижность, чтобы ребенок не шевелил пальцами и не снимал повязку, не беспокоя пораженную зону. Немедленно нужно доставить ребенка в ближайшую клинику или травмпункт для осмотра врачом.

Что сделает врач в больнице?

Первым делом необходим врачебный осмотр ребенка, и родителям нужно максимально помочь специалисту полностью оценить степень повреждения. Нужно будет снять повязку, чтобы можно было увидеть масштаб повреждений, оценив состояние кожи и остальных тканей.

Во время осмотра малыша нужно держать, чтобы он не мешал врачу, а если нужны какие-либо манипуляции, чтобы он мог обезболить место раны и провести антисептическую обработку и наложение швов.

Затем родителям будут даны рекомендации по дальнейшему уходу за областью повреждения, методы лечения.

Если реальны подозрения на перелом, необходимо будет проведение рентгенологического исследования, чтобы определить место перелома и степень повреждения, возможности его репозиции и дальнейшего лечения.

Проводят исследование дважды – чтобы снимки получились в двух проекциях – прямой и боковой, важно при выполнении снимков не шевелиться, чтобы результат был максимально точным.

Снимок быстро описывает врач-рентгенолог и дальнейшие действия уже определяет травматолог или хирург.

Если у ребенка нет прививки от столбняка, при этом есть открытая рана, необходимо проведение вакцинации для возможного предотвращения опасной инфекции. Но делают ее только по согласию родителей, если они не против.

При наличии перелома накладывается гипс после предварительной репозиции костей в правильное положение. Затем нужно посещение травматолога поликлиники до полного выздоровления и снятия гипса.

Методы профилактики: приспособления

Естественно, что самый основной метод профилактики травм и повреждений ребенка – это активный контроль родителей за малышом. Важно постоянно держать кроху в поле зрения и контролировать его действия, заранее их предугадывая.

Но и это не всегда может помочь в предотвращение травм. Можно буквально на минутку зазеваться или отвернуться, чтобы кроха уже залез пальчиками куда-либо.

Поэтому сегодня придумано множество приспособленный и устройств, которые призваны обезопасить дом и быт родителей и ребенка от травм и увечий.

Применяются блокираторы и особые «детские» замки для шкафчиков и полок, чтобы ими не прищемить пальцы и не упасть, резко открыв створки.

Могут применяться устройства для блокировки между косяком двери и полотном, не дающие ее закрывать и таким образом прибить пальчики

Распоры под дверь не позволяют ее открывать и закрывать, фиксируя в нужном для родителей положении.

Есть масса вариантов блокировок на двери, важно использовать их строго по назначению, они могут частично обезопасить малыша от травм, но это не значит, что родители не должны контролировать поведение и действия малыша.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!