Меню

Болит живот амоксиклав

Как быстро избавиться от боли в животе

Боль в животе – важная адаптационная реакция организма, сигнализирующая об угрожающей опасности. Причинами ее возникновения может стать переедание, стрессовое состояние и даже банальная усталость. Но в большинстве случаев боль — симптом развивающейся патологии, помогающий быстро диагностировать заболевание, определить локализацию воспалительного процесса, своевременно начать лечение.

Люди, которые горстями глотают таблетки и откладывают визит к врачу, серьезно рискуют своим здоровьем. Как избавиться от боли в животе без негативных последствий, знают только специалисты узкой квалификации.

Характерные особенности лечения

Нередко к врачам обращаются пациенты с острыми, невыносимыми болями в животе. После обследования и выслушивания жалоб выяснялось, что спазмы тревожат человека уже давно, а он устранял их с помощью Но-шпы или обычного анальгина. Потом таблетки просто перестали действовать. В процессе диагностирования обнаруживается внематочная беременность или новообразование, часто злокачественное.

Невозможно избавиться от боли, не устранив ее причину. Этот симптом возникает не только при желудочно-кишечных патологиях, но и при заболеваниях органов мочевыделительной системы, печени, желчного пузыря. Если боль появляется нечасто и исчезает через минуту, то тревожиться незачем – это просто кратковременный спазм гладкомышечной мускулатуры. Во всех других случаях визит к врачу откладывать не стоит. Специалисты классифицируют боль следующим образом:

  • висцеральная. Возникает в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в стенке внутреннего органа. Причиной боли становится спазм или растяжение. Патологический симптом редко локализуется только в животе, он распространяется на бока, в поясничную область. Эта всегда тупая, ноющая, тянущая;
  • соматическая. Патологический процесс затрагивает расположенные в брюшине окончания спинномозговых нервов. Боль локализуется непосредственно в пораженном внутреннем органе, она острая, усиливающаяся во время двигательной активности.

Непосредственно перед посещением специалистов нельзя убирать боль спазмолитиками. По ее характеру и месту локализации доктор сможет быстро установить ее причину и начать лечение. Не следует устранять спазмы в животе анальгетиками или препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарственные средства сильно раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, что только усилит боли в животе.

Основные причины патологического симптома и их лечение

Нередко боль в животе возникает после сильных нервных потрясений или неврологических нарушений. В процессе обследования у пациента не обнаруживается никаких заболеваний желудочно-кишечного тракта или печени. Отсутствуют гинекологические проблемы и патологии мочевыделительной системы. Но стоит женщине или мужчине перенервничать, как в животе появляются тупая ноющая боль.

Боли в животе часто сигнализируют о патологиях внутренних органов

Лечением таких пациентов занимается невропатолог, а нередко и психолог. При проведении терапии используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы (Фенибут, Тенотен, Донормил). Но чаще всего боли в животе сопровождают заболевания внутренних органов или протекающие в них патологические процессы.

Интоксикация

Возникновение сильной боли внизу живота характерно для отравления:

  • продуктами питания;
  • ядами растительного и животного происхождения;
  • едкими щелочами и металлами;
  • средствами бытовой химии;
  • фармакологическими препаратами.

Острая и хроническая интоксикация сопровождается диареей, гипертермией (повышением температуры), холодной испариной, ознобом, тошнотой и рвотой. После госпитализации пациента в условиях стационара проводится дезинтоксикационная терапия. В лечении отравления используются солевые растворы с глюкозой, энтеросорбенты и адсорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб), противомикробные препараты и антибиотики (Амоксиклав, Метронидазол, цефалоспориновый ряд), противорвотные средства (Церукал). Болезненные спазмы устраняются с помощью Но-шпы или противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Ибупрофен).

Характер боли при гастрите определяет стадия течения заболевания. При острой форме патологии возникает резкий спазм, отдающий в бока, ощущающиеся внизу живота. Хронический гастрит с повышенной кислотностью сопровождается тянущими болями и ощущением голода, даже если человек недавно поел. Гастроэнтерологи относят такую форму патологии к предраковым состояниям, требующим срочного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения:

  • антацидами (Гастал, Маалокс, Ренни) для понижения кислотности;
  • препаратами висмута (Де-Нол) для уничтожения бактерии Helicobacter pylori – частых виновников развития гастрита;
  • спазмолитиками (Дюспаталин, Бускопан) для устранения болей;
  • ферментативными препаратами (Фестал, Мезим форте, Энзистал) для нормализации пищеварения.

При отсутствии своевременного лечения острый гастрит быстро принимает хроническую форму, трудно поддающуюся терапии. Поэтому при возникновении тупых болей в животе, кислой отрыжки, метеоризма и изжоги следует немедленно записаться на прием к гастроэнтерологу.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Патология развивается на фоне изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. На поврежденные участки часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция, образуются воспалительные очаги. Предположить у себя язву человек может, если у него возникают резкие боли в животе после употребления насыщенной пряностями или жирной пищи. В терапии патологии пищеварительной системы применяются:

  • для облегчения болезненных спазмов – Мебеверин, Дротаверин;
  • для замедления секреции соляной кислоты блокаторы протонной помпы – Омез, Лосек, Ланзотоп, Париет;
  • для образования защитной пленки на внутренней стенке органов пищеварения – Де-Нол, Вентер;
  • для устранения тошноты и приступов рвоты – Церукал.

Для заболевания характерна частая смена рецидивов и ремиссий. Во время обострения боль может быть вызван приемом любой пищи. При ремиссии у человека не появляется дискомфортных ощущений, но стоит немного нарушить лечебную диету, как наступает новый рецидив.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боли возникают после употребления жирной пищи

Панкреатит

Боль в животе, локализованная около нижних ребер, возникает при панкреатите. Причиной заболевание становится недостаточное продуцирование поджелудочной железой ферментов для расщепления продуктов. Длительные тянущие боли появляются при употреблении жирной, жареной, копченой пищи. При воспалении поджелудочной железы могут наступить тяжелые последствия для организма – кровотечение, абсцесс, перитонит. Поэтому незамедлительно проводится лечение с помощью:

  • парентерального введения обезболивающих средств и спазмолитиков – Но-шпы, Баралгина, Кеторола, Дротаверина;
  • антигистаминных препаратов – Супрастина,Тавегила, Лоратадина;
  • ферментативных препаратов – Креона, Мезим форте, Панзинорма форте.

Острый панкреатит хорошо поддается терапии, а хронический практически неизлечим. Пациенту пожизненно назначается прием пищеварительных ферментов и спазмолитиков. Также рекомендована щадящая диета, полностью исключающая алкоголь, крепкий чай и кофе. Даже небольшое послабление в питании спровоцирует острые тянущие боли в животе.

Патологии печени и желчного пузыря

Один из основных симптомов гепатитов и жировой дистрофии печени – возникновение ноющих болей справа, на уровне нижнего ребра. Дискомфорт в животе усиливается при ходьбе или наклонах. Повреждение гепацитов (клеток печени) требует проведения тщательной диагностики для установления причины заболевания. Для устранения болей используются спазмолитические и обезболивающие средства – Дротаверин, Баралгин. В отдельных случаях применяются противовоспалительные нестероидные препараты.

В течение нескольких месяцев пациентам показан прием гепатопротекторов:

  • Лив-52;
  • Эссенциале форте;
  • Карсил;
  • Фосфоглив и Фосфоглив форте.

Желчная колика – симптом желчекаменной болезни, который не спутаешь ни с чем. Возникает настолько резкая и острая боль в животе, что человек может потерять сознания. Она распространяется на поясничную область, затрагивает даже предплечье. Причиной болей становится конкремент, закупоривающий желчевыводящие протоки. Пациент должен быть немедленно госпитализирован для проведения медикаментозного или хирургического лечения.

Формирование камней в желчном пузыре быстро приводит к застою желчи. У человека возникают тупые ноющие боли в животе, в районе правого подреберья, которые могут не стихать несколько часов. Застой желчи провоцирует ее сгущение, а также образование воспалительных очагов – так развивается холецистит. Боли сопровождаются гипертермией, лихорадочным состоянием, приступами рвоты, расстройством перистальтики кишечника.

Проводится комплексное лечение такими средствами:

  • Нимесулид, Найз, Диклофенак для снятия болевых ощущений и устранения воспаления;
  • Амоксиклав, Цефалексин для уничтожения патогенных микроорганизмов;
  • Креон, Энзистал, Фестал для облегчения пищеварения.

Снизить выраженность болей помогает щадящая диета. Пациентам рекомендуется полностью исключить из рациона жирную пищу, цельное молоко, кофе и алкогольные напитки. Каждые 3-4 месяца проводится очищение организма от накопившихся шлаков и токсинов с помощью растительных препаратов и настоев лекарственных трав (ромашка, медвежьи ушки, зверобой, тысячелистник, девясил).

При аппендиците появляется острая боль в животе

Аппендицит

Во время приступа аппендицита у человека возникают боли около пупка, а затем они ощущаются в самом низу живота и правом боку. Такое состояние смертельно опасно, так как при разрыве придатка слепой кишки содержимое может проникнуть в брюшную полость и стать причиной перитонита. Спасти человека сможет только срочное хирургическое вмешательство.

Средства народной медицины

Народными средствами можно лечить боли в животе только при одном условии –патология диагностирована, а появление дискомфортного ощущения означает обострение заболевания из-за нарушения диеты. Во всех остальных случаях принимать настои и отвары нельзя. Целебные растения обладают антисептическими, противомикробными и бактерицидными свойствами. Они помогают снять воспаление и отечность тканей, нормализуют пищеварение, способствуют очищению организма.

Читайте так же:  Болит ли живот при запорах

Как убрать боль в животе:

  • всыпать в термос по 3 ст. ложки лимонной мяты, измельченного корня одуванчика и тимьяна. Залить 2 стаканами кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить. Принимать по 2 ст. ложки каждые полчаса при болях;
  • в эмалированную емкость поместить 3 ст. ложки брусничного листа, 5 ст. ложек ноготков и 7 ст. ложек перечной мяты. Залить литром кипятка. Настаивать под крышкой 5 часов, процедить. Принимать по 100-150 мл настоя при болях в животе;
  • всыпать в термос 1 ст. ложку валерианы, по 5 ст. ложек фенхеля и чабреца. Залить 3 стаканами кипящей воды, настаивать 4 часа. Процедить, принимать по 2 ст. ложки при болевых ощущениях.

Такие настои отлично справляются с симптомами метеоризма – урчанием и бурлением в животе, его вздутием и распиранием, которые часто становятся причинами боли и дискомфорта. Средства народной медицины не следует сочетать с фармакологическими препаратами. Сначала проводится основное лечение, а лишь затем используются отвары и настои.

Даже незначительная боль должна стать сигналом для посещения врача.

Нельзя прикладывать к животу грелки с горячей водой, пузыри со льдом, листья капусты и прочие амулеты. Это только усугубит ситуацию, позволит распространиться воспалению. При длительных, частых коликах и спазмах откладывать визит в больницу, значит, подвергать себя смертельной опасности.

Амоксиклав при беременности

Для беременной женщины необыкновенно важно сделать все возможное для того, чтобы исключить любой риск вероятных осложнений во время вынашивания ребеночка. Не в последнюю очередь таким риском становятся заболевания, требующие приема лекарственных препаратов – любые медикаменты при беременности по возможности лучше вовсе исключить из списка веществ, которые попадают в организм будущей мамочки. Но, к превеликому сожалению, не всегда за все девять месяцев повышенной ответственности беременной удается избежать встречи с болезнетворными микроорганизмами. И если эта встреча состоялась, что выразилось заболеванием женщины, то всегда встает вопрос: лечить или не лечить болезнь во время беременности, и если лечить, то каким препаратом?

Лечить какое-либо инфекционное заболевание при вынашивании ребенка нужно обязательно, иначе существует большой риск внутриутробного инфицирования плода с последующим развитием серьезных осложнений. Иногда воспалительные процессы приходится лечить даже прибегая к антибиотикам, что вызывает у беременных вполне объяснимую тревогу. Переживания за течение беременности и развитие малыша нередко даже становятся причиной отказа будущей мамы от антибиотикотерапии, и совершенно напрасно: такие действия могут еще больше осложнить ситуацию. Зная о том, что беременные женщины находятся в повышенной группе риска, медики не назначат препарат, крайне опасный для ребенка и матери. Вместо этого отдадут предпочтение тем лекарственным средствам, клинические исследования которых дают возможность относительно безопасно применять препараты во время беременности.

К таким относительно безопасным медикаментам причисляется и лекарство Амоксиклав.

Амоксиклав при беременности: инструкция и дозировка

Амоксиклав беременным могут назначить в случае заболеваний органов дыхательной системы, ЛОР-органов, гинекологических заболеваний, почек и мочевыводящих путей. Амоксиклав является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия, основным действующим веществом которого выступает антибиотик пенициллиновой группы амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой.

Выпускается Амоксиклав в форме суспензии, таблеток и порошка, из которого получается инъекционный раствор. Препаратом выбора Амоксиклав при беременности часто становится при появлении или обострении заболеваний почек и мочевыводящих путей, как то пиелонефрит, цистит, уретрит; применяют его для лечения гайморита, фронтита, отита у будущих мам; при остром или хроническом бронхите, пневмонии.

Амоксиклав является сильнодействующим лекарством с целым рядом побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • боли в животе, понос;
  • головные боли, головокружения;
  • судороги, чрезмерная тревожность и нервозность;
  • нарушение функций печени или кишечника;
  • снижение функций почек;
  • самые разнообразные аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, пустулез, отек, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок и пр.;
  • нарушение свойств и функций крови и т.д

Вот почему не только решение о целесообразности его применения должен принимать опытный специалист, но и дозировку, а также длительность лечения может устанавливать только врач!

Амоксиклав таблетки — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.
• Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер

Торговое название

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли;
каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.
Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;
пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;
пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;
пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Описание

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав ® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды.
Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Распределение
Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости).
Связывание с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина.
Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.
Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Метаболизм
Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Пациенты с нарушением функции почек
Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Читайте так же:  Дистальный хронический гастрит

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных;
• инфекции костной и соединительной тканей;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
• холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
• детский возраст до 12 лет или c массой тела менее 40 кг.

С осторожностью

Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. При приеме препарата Амоксиклав ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Препарат Амоксиклав ® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.
Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более:
Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести – 1 таблетка 250 мг+125 мг каждые 8 часов (3 раза в день).
Для лечения тяжелых инфекций и инфекций органов дыхания – 1 таблетка 500 мг+125 мг каждые 8 ч (3 раза в день) или 1 таблетка 875 мг+125 мг каждые 12 часов (2 раза в день).
Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина (КК).

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровня амоксициллина, но не клавулановой кислоты, поэтому одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременное применение препарата Амоксиклав ® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Применение препарата совместно с аллопуринолом может привести к развитию кожных аллергических реакций. В настоящее время нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислоты и аллопуринола. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав ® не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав ® .
Препарат Амоксиклав ® снижает эффективность пероральных контрацептивов.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги.
Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить прием препарата Амоксиклав ® , обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.
Клавулановая кислота может вызывать неспецифческое связывание иммуноглобулина G (IgG) и альбумина с мембранами эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам пробы Кумбса.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

При развитии нежелательных реакций со стороны нервной системы (например, головокружение, судороги) следует воздержаться от управления автомобилем и занятиями другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Первичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: 15 или 21 таблетка и 2 осушителя (силикагель), помещенные в контейнер круглой формы красного цвета с надписью «несъедобно», во флакон темного стекла, укупоренный металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом с перфорацией и прокладкой из полиэтилена низкой плотности внутри или 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в блистер из покрытой лаком жесткой алюминиевой/ мягкой алюминиевой фольги.
Вторичная упаковка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: один флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг: один флакон или один, два, три, четыре или десять блистеров по 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг: один, два, три, четыре или десять блистеров по 2, 5, 6, 7 или 8 таблеток в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Читайте так же:  Симптомы острый живот у детей

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту

Производитель

Держатель РУ: Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения;
Произведено: Лек д.д., Перзонали 47, 2391 Превалье, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Что делать, если болит низ живота?

Можно сказать, что боль внизу живота носит абстрактный характер, именно поэтому даже опытному специалисту порой бывает сложно сразу выявить причину возникновения этих болезненных ощущений. А дело всё в том, что боль в данной области может говорить о совершенно разных проблемах, существующих в организме. В этой статье мы и расскажем вам о том, что же может стать причиной боли внизу живота, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болит низ живота.

Причины возникновения боли в низу живота

Сразу стоит оговориться, что чаще всего боль в низу живота у женщин возникает совершенно по другим причинам, нежели боль внизу живота у мужчин, однако, есть у них и общие причины возникновения болей в данной области:

Цистит. Данное заболевание является самой распространённой причиной возникновения болей внизу живота и свойственно оно как мужчинам, так и женщинам. Боль при цистите носит тупой и тянущий характер; при мочеиспускании болезненные ощущения становятся интенсивней. Ещё один симптом цистита – частые позывы к мочеиспусканию. Иногда у больного может повышаться температура тела;

Мочекаменная болезнь. При данном заболевании боль внизу живота носит тянущий характер, притом болевой порок повышается в момент мочеиспускания. Симптомы мочекаменной болезни – помутнение мочи и появление в ней осадка. Температура тела при этом заболевании также может подниматься;

Различные воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, язва желудка или язва двенадцатиперстной кишки. Боль при данных заболеваниях носит регулярный характер и становится острой при обострениях заболевания;

Аппендицит. При аппендиците боль локализуется внизу живота в правой его части. При данном диагнозе болезненные ощущения постоянно нарастают, также появляются тошнота. Рвота и повышение температуры тела. При данных симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль внизу живота у женщин

Женщины не понаслышке знают о такой проблеме, как боль внизу живота: каждый менструальный цикл сопровождается данными болезненными ощущениями. Однако, существует ещё несколько причин, из-за которых прекрасная половина человечества может испытывать этот болевой синдром:

Кровоизлияние в яичнике или апоплексия. Случиться кровоизлияние может в результате каких-либо воспалительных процессов, а также при наличии кисты. Поднятие тяжестей и травма брюшной полости также могут повлечь за собой кровоизлияние в яичнике. Симптомы апоплексии следующие: головокружение, низкое артериальное давление, повышение температуры и сильная общая слабость;

Внематочная беременность. Чаще всего она возникает в трубах, однако, нередки случаи, когда плодное яйцо прикрепляется к стенкам брюшины или к яичнику. Ткани того места, куда прикрепилось плодное яйцо, не обладают необходимой эластичностью, поэтому примерно на 4-6 неделе беременности происходит разрыв, отчего появляется острая боль внизу живота справа или слева. Изначальные симптомы такой беременности – тянущие боли внизу живота, а также кровянистые выделения;

Воспаление маточных придатков. Данное воспаление возникает в результате родов или абортов. Кстати, данный недуг может спровоцировать развитие перитонита. Симптомы воспаления маточных придатков следующие: лихорадка, тошнота, а также повышенная чувствительность в области живота;

Перекрученная киста яичника. Такое доброкачественное образование, как киста возникает вследствие нарушения нормального функционирования яичников. Данное образование в своём составе имеет так называемые «ножки», которые содержат в себе нервные окончания и сосуды. И вот когда эти самые «ножки» перекручиваются, то в нижнем отделе брюшины женщина испытывает очень резкую боль. Также могут появиться лихорадка и тошнота;

Боль внизу живота при беременности. В данном случае, даже если боль слабая, следует незамедлительно вызывать скорую помощь, так как чаще всего это угроза выкидыша.

Боль внизу живота у мужчин

Мужчины, в отличие от женщин, гораздо реже сталкиваются с такой проблемой, как боль внизу живота, однако, существует несколько заболеваний мочеполовой системы, которые могут спровоцировать появление данных болезненных ощущений:

Простатит или аденома простаты. Боли при простатите носят самый разный характер: они могут быть тянущими, могут быть режущими. Зачастую боль отдаёт в область паха; возможно нарушение эректильной функции. Дополнительный симптом простатита – невозможность мочеиспускания, несмотря на то, что позывы к данному процессу остаются. Кстати, аденома простаты является чисто мужским заболеванием;

Паховая грыжа. Данный диагноз можно определить визуально: при паховой грыже возникает вздутие участка паха, которое может исчезать в лежачем положении. Болевой синдром может носить разный характер: боль может быть как ноющей и тянущей, так и достаточно острой. В случае, если появилась тошнота, следует незамедлительно вызывать скорую помощь;

Воспалительный процесс в яичках или орхит. При данном заболевании боль носит тянущий и ноющий характер.

Как вы уже поняли, причин, способных спровоцировать боли внизу живота, существует достаточно много, поэтому, для выявления конкретного диагноза и назначения адекватного лечения, необходимо в обязательном порядке посетить соответствующего специалиста. Так как боль внизу живота может быть связана с самыми разными нашими органами, то и обращаться с подобной проблемой можно к нескольким докторам. Помочь решить вашу проблему могут следующие специалисты:

На приёме у специалиста, помимо сдачи необходимых анализов и мазков, вам в обязательном порядке будет назначено прохождение ультразвукового обследования брюшной полости и органов малого таза. По результатам УЗИ и анализов и будет поставлен диагноз и назначено лечение.

В каких случаях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь:

Если болевой синдром усиливается при малейшем движении или кашле.

Если у мужчины боль не утихает в течение часа, а также напряжён живот.

Если кал больного имеет чёрный цвет со сгустками крови.

Если до появления болезненных ощущений у больного были проблемы с дефекацией, а также наблюдалось вздутие живота.

Если помимо болей внизу живота у больного присутствуют следующие симптомы: учащённое сердцебиение, потливость и тошнота.

Если возникает предобморочное состояние.

Что делать при болях внизу живота

Если ваша боль внизу живота носит не острый характер, и вы в состоянии вести привычный образ жизни, то до похода к врачу можно принять одну таблетку Но-шпы, однако, если у вас острый приступ боли, который не проходит более 15 минут, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда скорой помощи больному необходимо обеспечить следующие условия:

В первую очередь, больному необходим покой: его следует уложить в горизонтальное положение. Обеспечьте доступ к свежему воздуху – откройте окно;

На область живота следует приложить холодный компресс. Можно воспользоваться пакетом со льдом или бутылкой с холодной водой. Помните, что такой компресс нельзя держать более 20 минут. В случае, если вы используете лёд, не забудьте предварительно положить на живот полотенце: прикладывать лёд на голое тело нельзя;

Для снятия спазмов больному можно дать только две таблетки Но-шпы. Какие-либо другие лекарственные препараты принимать запрещено.

Что нельзя делать при острой боли внизу живота

Для того, чтобы не навредить больному, следует помнить о том, что существует ряд действий, которые в данном случае делать нельзя:

Нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Это помешает специалисту установить точную причину возникновения данного болевого синдрома. Помимо этого, обезболивающие препараты могут спровоцировать ещё большее обострение заболевания;

Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло – это может спровоцировать обширный сепсис. Допустимо только прикладывание холодного компресса;

Также нельзя принимать какие-либо слабительные препараты;

Нельзя употреблять пищу и питьё. Если у больного сильная сухость во рту, то допустимо лишь смачивание губ и языка.