Меню

Боли в пояснице и расстройство кишечника

Боли в кишечнике отдающие в поясницу

Боль в пояснице — важный симптом, который указывает не только на наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, но и возникает из-за ряда других факторов. Причинами боли у основания спины, в частности, в поясничном отделе позвоночника, являются нарушения в функционировании выделительной системы и в органах, ответственных за продолжение рода, также это говорит о возможных сбоях в системе кровоснабжения. Еще боли беспокоят при наличии нарушений в ЦНС, или при патологиях, которые имеют место в желудке или кишечнике, а также печени.

Локализация болей

Присутствие боли, которая отдает ту часть поясничного района, которая ближе к ребрам, и по бокам — говорит о том, что у пациента могут быть жалобы на дискомфорт в желудке или поджелудочной. Когда болит тонкий или толстый кишечник, боль чаще имеет очаг в центре поясницы, с двух боковых сторон или только в левом — это напрямую зависит от сосредоточения затронутой кишки. При хронических изменениях в органах выделительной системы боль в пояснице находит местоположение снизу, или централизована на стороне больного органа. К тому же эти боли характеризуются как отдающие на внутреннюю часть бедра.

Возможные причины болей в кишечнике и пояснице

Характер боли дает возможность определить, где конкретно произошел сбой, так как болезненные симптомы очень отличаются. Самым четким критерием при этом является клиническая симптоматика воспалительного процесса. Поэтому, в том случае, когда болит в пояснице, нужно незамедлительно записаться на прием к лечащему врачу и выявить истинную причину недомогания.

Если проблема сосредоточена в желудке и присутствует язва тонкого кишечника, при этом болит поясница, симптомом будет являться диспептическое расстройство. Такое проявление не подразумевает радикулит, а острота болей изменяется в зависимости от сосредоточения кишки. Еще одна причина, вызывающая неприятные ощущения в спине — почечная колика. Она возникает, когда происходит движение солевых образований — «камней» по мочеточнику. Это действие зачастую сопровождается регулярными позывами к мочеиспусканию, резью, тошнотой и рвотой, вздутием и тянущим чувством выше области паха.

При сильном воспалительном процессе в поджелудочной железе. В этом случае боль носит острый характер и бывает нестерпимой. Иногда болезненные ощущения могут быть постоянными. Кроме того, сюда относятся такие симптомы, как: повышение температуры, состоянием общего недомогания, метеоризм, опоясывающая боль в пояснице и животе. Дискомфортные ощущения в области позвоночника можно спутать с радикулитом, для выявления более точной причины необходимы дополнительные обследования. Тем более, что в зависимости от половой принадлежности симптомы могут свидетельствовать о различных отклонениях.

Проявления у мужчин

У представителей сильного пола дискомфортные чувства у основания живота, которые отдают болью в поясницу, наблюдаются гораздо реже, чем у женщин. И часто мужчины не придают значения данным симптомам, предпочитая нейтрализовать неудобства простым обезболивающим. Хотя такой метод до добра не доводит и последствия не заставят себя ждать. Одновременные боли в животе и у основания позвоночника могут говорить о ряде присутствующих отклонений, таких как:

  • Когда болит кишечник. Именно этот процесс сопровождается сильной тянущей болью в пояснице, которая может отдавать до паха и живота. Если не предпринимать действий по ликвидации причины недомогания — развивается язва 12-типерстной кишки. В том случае, когда боль становится похожей на схватки, без помощи специалиста уже не обойтись. Это большая угроза для жизни пациента.
  • Аппендицит. При этом заболевании, помимо основных симптомов, можно наблюдать жар у пациента, возможна рвота и тошнота. Затягивание с лечением приведет к разрыву аппендикса — а это смертельный случай.
  • Грыжа в паху. При наличии такого образования боли очень острые и чем-то напоминают проявление аппендицита. Здесь возможны и обмороки. Без участия врача тут обойтись не удастся.
  • Патология в почках. Обычно сопровождается ноющими ощущениями у основания спины, нарушениями при мочевыделении, болью в районе паха и почечными коликами.
  • Колит. Еще одна причина дискомфорта. Она характеризуется проблемами с кишечником, газообразованием и температурой. Активная фаза длится недолго, а затем, при игнорировании лечения, становится хронической. После чего болевые ощущения станут менее сильными, однако будут постоянно чувствоваться.
  • Инфекции. При бактериальном заражении наблюдается тупая боль в районе живота. Потом она усиливается и локализуется в спине и паху. При дефекации могут присутствовать следы слизи и крови в кале. При несвоевременном лечении развивается заражение крови — такие процессы протекают очень быстро. Так что лучше не медлить и пройти обследование.
  • Простатит — представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе. Выражается болями в пояснице и низу живота.
  • Остеохондроз — также обозначен присутствием болезненных ощущений у основания спины, в области паха, кроме того, болит в руках и ногах.

Вернуться к оглавлению

Проявления у женщин

Многие из этих недугов наблюдаются и у прекрасной половины. Только у женщин, из-за разницы в строении мочеполовой системы, схожие симптомы могут проявляться и в дополнительных случаях:

  • Предменструальный синдром и характерные боли. При менструациях матка имеет свойство расширяться, после чего начинаются сокращения мышц — для ликвидации сгустков крови. Болит кишечник в таком случае из-за динамики этих сокращений. Это происходит по причине нестабильности гормонального фона у женщин. Если у женщины уже есть дети, то такие симптомы являются сигналом для обследования и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.
  • Воспалительные процессы в женских половых органах.
  • Развитие злокачественных и доброкачественных опухолей или кисты.
  • Патологии в работе яичников (разрыв) — провоцирует сильные боли. Есть опасность, что кровь попадет в брюшную полость и образуется сепсис.
  • В случае аборта. Если после проведения такой процедуры беспокоит тянущая боль — это свидетельство того, что зародыш удален не до конца.
  • Если женщина находится в положении и ее беспокоит дискомфорт в пояснице и низу живота — это означает угрозу срыва беременности. При этом развивается сильная болезненность в области паха, и появляются кровянистые выделения. Если проявились такие симптомы, необходимо присутствие скорой помощи. Этому могут способствовать вагинальные инфекции, физические нагрузки либо травмы.
  • Внематочная беременность.
  • Расстройство кишечника.

Вернуться к оглавлению

Проведение обследований

Чтобы обезопасить себя и избежать непоправимых последствий, лучше сразу пройти клинические обследования. Существует много способов выяснить причину заболевания:

  • MPT — помогает выявить проблемы с позвоночным столбом;
  • общий анализ крови — даст возможность понять, проходят ли в организме воспалительные процессы;
  • анализ мочи — исключит или выявит воспаление в мочеполовой системе;
  • УЗИ — с его помощью проводят обследование органов малого таза;
  • анализы на наличие болезней, которые могут передаваться половым путем — такие проблемы тоже могут сопровождаться болями в спине и животе.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Если по каким-то причинам появились описанные выше симптомы, самым верным шагом будет поход к врачу. Самолечение часто бывает опасным без истинной причины недомогания. В лечебном учреждении будут проведены все необходимые анализы и после этого назначена терапия. В зависимости от выявленного заболевания могут назначить противовоспалительные препараты либо антибиотики. Возможен и тот случай, когда потребуется оперативное вмешательство.

Причины боли в пояснице и внизу живота

Боли в животе и пояснице – распространенное явление. Нередко люди не придают им особенного значения, если это ноющая боль, что в корне неправильно. Такой болевой синдром может быть «маячком» множества острых и хронических заболеваний, которые требуют активного и немедленного лечения.

Боли в спине и животе часто возникают одновременно. Это связано с иннервацией в области поясницы и низа живота из одних и тех же нервных сплетений. Болевые импульсы, возникающие здесь, идут в один отдел спинного мозга, поэтому и в высших зонах головного мозга практически не различаются между собой. Это определяет сложность диагностики такого состояния: по сути, такой болевой синдром может давать поражение абсолютно любого органа или ткани, расположенных в нижней части тела.

Почему может болеть поясница и низ живота?

Большая часть заболеваний которые вызывают тянущие и острые боли внизу живота и пояснице, могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Об особых случаях, зависящих от пола, будет сказано позже, сначала мы рассмотрим общие причины развития болевого синдрома живота и поясницы.

Выяснить, почему болит живот и поясница, не всегда просто, но сделать это абсолютно необходимо. Обычные обезболивающие в конечном итоге сделают только хуже — болеть, может быть, и перестанет, а вот патологический процесс никуда не денется.

Заболевания кишечника

Многие воспалительные заболевания кишечника, особенно толстого, сопровождает боль в пояснице и внизу живота. Особенно часто это касается неспецифического язвенного колита и болезни Крона – тяжелых гастроэнтерологических патологий, которые проявляются распространенным воспалением слизистой кишечника. Помимо боли, поражение ЖКТ проявляется другими симптомами: тошнотой и рвотой, метеоризмом, нарушением стула, снижением массы тела и даже кровотечениями. Самые распространенные признаки – понос или запор и боль.

Желудок находится, казалось бы, гораздо выше, но боли внизу живота, отдающие в спину, могут встречаться и при язвенной болезни.

«Острый живот» и другая хирургическая патология

Под собирательным определением «острого живота» в хирургии понимаются любые острые процессы, основной симптом которых – боль в животе. Если это боль внизу живота, особенно справа, то думать, в первую очередь, стоит об остром аппендиците или аппендикулярном абсцессе. При этой патологии боль острая, усиливается в положении на левом боку, при кашле и физическом напряжении.

При желудочно-кишечных кровотечениях, особенно если кровь поступает в просвет ЖКТ, а не в свободную брюшную полость (в этом случае развивается перитонит), часто болит живот и спина одновременно.

Кроме того, боль могут вызывать гнойные очаги в поясничной и паховой области: лимфаденит, абсцессы, фурункулы, фасциты и т.д.

Патология мочевыделительной системы

Для заболеваний почек боль пояснице, области лобка и животе – один из основных симптомов. Это могут быть ноющие боли, которые обычно характеризуют словами «тянет поясницу и отдает в живот», если речь идет, например, о хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите или цистите. При этом болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами: отеками, колебаниями артериального давления, признаками воспалительного процесса и т.д.

Острые и сильные боли в области поясницы и живота характерны для мочекаменной болезни и острых воспалительных заболеваний почек.

Острые кишечные инфекции

Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника инфекций, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но болевым синдромом – болями в животе и спине. При дизентерии, например, в большей части случаев боль приступообразная: обычно у больного просто «тянет живот и поясницу», а острые боли возникаю только при дефекации.

Патология позвоночника

Когда начинают выяснять, почему болит спина, первым делом задумываются о нарушениях в позвоночнике. Это справедливо и в том случае, если боль распространяется в живот или грудь, имитируя, к примеру, кишечные расстройства или стенокардию.

Основная патология в этой группе – остеохондроз поясничного или нижнего отдела позвоночника, при котором ноет поясница, а боль иррадиирует на нижние конечности и область паха.

Немного реже встречаются межпозвоночные грыжи поясничного отдела (он достаточно стабилен, поэтому такое заболевание встречается не так часто) и сколиоз. При этих патологиях можно встретить нарушение всех тазовых функций вследствие сдавливания спинного мозга, и болевой синдром – не исключение.

Мышечные боли

Если не брать во внимание варианты фасцитов, которые относятся скорее к хирургической патологии, то тянущие боли внизу живота, спине и пояснице могут возникать при чрезмерных физических нагрузках на брюшные мышцы и мышцы спины (упражнения на нетренированный брюшной пресс, наклоны и т.д.). В этом случае в них либо просто накапливается молочная кислота, раздражающая нервные окончания, либо отекшие мышцы передавливают проходящие рядом нервы. Лечения как такового это состояние не требует: достаточно только стабилизировать уровень физических упражнений.

Читайте так же:  Если замерзли ноги и болит низ живота

Патология нервной системы

Тянущая, приступы боли в пояснице и внизу живота могут быть разновидностью хронического болевого синдрома нервного или психического генеза. Например, в составе маскированной депрессии, соматоформных расстройств или любого вида «бегства в тело» в спектре истерических неврозов.

Такие расстройство диагностировать невероятно сложно. В основном, заподозрить такой тип патологии удается только на основании неэффективности предыдущего лечения. Тем не менее, пытаясь выяснить, почему болит поясница, забывать о возможном участии нервной системы нельзя.

Причины боли в пояснице и животе у мужчин

Специфическими для мужчин патологиями, при которых наблюдается поясничный болевой синдром, являются простатит и паховая грыжа. В первом случае боль тянущая: преимущественно болит внизу живота, при этом боль может отдавать в спину. При паховой грыже боль очень острая, напоминает таковую при аппендиците, но, как правило, даже сильнее.

Боль в спине и животе у женщин

Подобная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин и нередко воспринимается как вариант нормы, что совсем не правильно. Прежде чем говорить «эта боль при менструации нормальна!» следует достоверно узнать, почему болит живот и спина, не списывая все сразу на особенности менструаций.

Вот основные причины боли внизу живота и в пояснице у женщин:

  • Альгодисменорея – болезненная менструация. Это не норма, это гормональное нарушение, которое требует соответствующей коррекции. Незначительные болевые ощущения во время менструации допустимы, но, если боль сложно терпеть – это повод немедленно обратиться на консультацию к гинекологу.
  • Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах и матке.
  • Кисты, доброкачественные опухоли и раковый процесс в половых органах. При этих патологиях часто на протяжении длительного времени просто несильно тянет низ живота и поясницу, поэтому за помощью нередко обращаются слишком поздно.
  • Внематочная беременность и неполный аборт.
  • Осложненная беременность, если наблюдается угроза выкидыша или преждевременных родов, неправильное расположение плаценты и т.д.

К какому врачу обращаться?

Если боль острая, то вариант только один: вызывать скорую, которая самостоятельно решит, к какому специалисту или в какой стационар вас отвезти. В случае острой боли до приезда скорой постарайтесь принять удобное положение тела, в котором боль ослабевает (поза «эмбриона» при большей части гинекологических заболеваний, стоя – при мочекаменной болезни, на правом боку при аппендиците), не делайте резких движений и не допускайте физических нагрузок.

При хроническом болевом синдроме лучше всего обратиться к терапевту, хирургу, гинекологу или неврологу. Исходите из имеющихся у вас данных о ваших заболеваниях.

Кроме этого, следует знать, какие действия лучше не предпринимать без врачебного назначения, если у вас болит живот и спина одновременно:

  • Нельзя принимать классические анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, поскольку они только смажут клиническую картину (даже если это сильная боль — вызывайте скорую, а не принимайте обезболивающие!);
  • Нельзя прикладывать теплые компрессы — тепло только стимулирует воспалительный процесс, если он есть;
  • Нельзя использовать клизмы или слабительные препараты, даже если вы подозреваете проблемы с кишечником.

Боль в кишечнике отдает в поясницу

Боли в пояснице формируются по целому ряду факторов, большая часть которых никак не связана с различными патологиями опорно-двигательной системы человека. Спина болит из-за расстройства выделительной системы и репродуктивных органов. К числу причин развития недуга можно также отнести патологические заболевания ЦНС и органов ЖКТ. Даже незначительное нарушение кровоснабжения внутренних органов может спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Острые фазы при колите имеют свойство протекать бурно и динамично. При этом у больного человека наблюдаются резкие боли и активизируются хронические расстройства. Недуг характеризуется длительной продолжительностью и сопровождается общей вялостью пациента. При колите кишечника часто проявляется (отдает) боль в пояснице. Для эффективного лечения расстройства необходимо изучить все его симптомы.

Характеристика болевых ощущений

Если у больного человека наблюдается патология желудка и/или поджелудочной железы, то болезненные ощущения аккумулируются в верхней части поясничной области.

Рези и импульсные колики, преимущественно распространяются в обе стороны.

В том случае, если протекает воспалительный процесс толстого и тонкого кишечника, то боль локализуется в центре поясничного отдела. Существуют случаи, когда очаг «перемещается» в стороны. Это зависит от места поражения кишки.

Четкие различия болевых ощущений позволяют квалифицированным специалистам определить причину развития недуга. Наиболее достоверным критерием выявления патологического заболевания выступает клиническая симптоматика. Если сильно отдает в спине, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины воспалительного процесса в кишечнике:

  • развитие кишечной инфекции в организме (грибок, вирус, бактерия);
  • длительный период использования медикаментозных препаратов (антибиотиков), которые существенно облегчают состояние больного человека;
  • нарушение кровоснабжения кишечника (преимущественно у возрастных пациентов);
  • игнорирование качественного режима питания. Это касается чрезмерного переедания, злоупотребление острыми, жирными и солеными блюдами;
  • аллергическая реакция на определенный тип продуктов;
  • заражение глистными организмами через употребление грязной пищи;
  • интоксикация и отравление тяжелыми металлами;
  • проявление фактора плохой наследственности;
  • формирование инфекционных очагов в поджелудочной железе и мочевом пузыре;
  • систематические перенапряжения физического и психологического характера;
  • не известные медицине факторы.

Человеческий организм представляет собой сложную уникальную систему, которая далеко не в полной мере изучена. Если комплекс органов функционирует слаженно, человек полностью здоров и крепок духом. При возникновении различного рода расстройств, организм моментально сигнализирует человеку о недуге болевыми ощущениями. Взаимосвязь кишечника и поясничного отдела давно установлена медициной.

Боль – это сигнал, который требует особого внимания. Он не всегда совпадает с зоной локализации проблемы. Если болит поясница, то не стоит утверждать лишь о проявлении радикулита или остеохондроза. Нередко такие ощущения информируют врача о воспалении почек и заболеваниях ЖКТ.

Недуги, при которых болит спина

Панкреатит

Боль опоясывающего характера в спине – это распространенный признак панкреатита. Данный недуг представляет собой воспаление тканей поджелудочной железы, которое постепенно перерастает в гормональный сбой и нарушение процесса пищеварения. Боли в спине имеют четкое физиологическое и анатомическое объяснение. Поджелудочная железа располагается за самим желудком и граничит со спиной. При протекании заболевания осуществляется иннервация корешков заднего типа спинномозгового нерва. Боль имеет острый характер и часто локализуется в области эпигастрии. Данное чувство особо нарастает после приема пищи и никак не связано с движениями в пояснице. Клиническая картина следующая:

  • преобладание чувства тошноты и рвотных рефлексов;
  • учащённые испражнения, сопровождающиеся неприятным запахом и жидким стулом;
  • чувство неполного опорожнения в канале прямой кишки;
  • присутствие в каловых массах непереваренных кусочков;
  • протекание в заднем проходе воспалительных и раздражительных процессов.

Для выявления недуга предусмотрен целый комплекс диагностических процедур:

  • общий анализ крови. Включает определение воспалительного процесса (лейкоцитоз), ускорение СОЭ + наличие хронической анемии;
  • биохимический анализ крови. Контролирует степень панкреатических ферментов альфа-амилазы + гипогликемию;
  • УЗИ ГДЗ (зона гепатодуаденального типа). Диагностика устанавливает уровень увеличения поджелудочной железы, неоднородность структурных компонентов и признаки отека.

Колит является воспалением отделов толстого кишечника. В большинстве случаев проявляется хронически. Болевые ощущения в спине начинаются постепенно. Сперва человека беспокоит незначительный дискомфорт в нижних областях брюшной полости. Через некоторое время боль может перейти в нижнюю часть спинного отдела, район заднего прохода и прямой кишки.

Течение заболевания в большинстве случаев сопровождается повреждением слизистой оболочки ЖКТ. Стоит отметить, что более болезненно и насыщенно колит протекает в том случае, когда источником его возбуждения выступают инфекции. Объясняется это тем, что болезнетворные микроорганизмы при проникновении в кишечник, вызывают повреждение его слизистой оболочки. Таким образом, начинается воспалительный процесс всасывающего органа ЖКТ.

Сбои в работе кишечника характеризуются нарушениями в его сокращении и высокой отечностью. На практике больной человек испытывает регулярные позывы к дефекации, которые сопровождаются болями в желудке. Каловые массы жидкие, часто в них присутствуют кровяные тельца и слизистые выделения. Температура тела является повышенной. Боль тянущего типа в пояснице длится на протяжении длительного выздоровления.

Признаками колита являются:

  • сильные боли в животе + вздутие + метеоризм;
  • нарушение стула (жидкий понос);
  • преобладание чувства угнетенности, полной слабости и вялости.

Аппендицит

Аппендицит – воспаление слепой кишки (тупиковый участок всасывающего органа пищеварения) острого типа. Почему при этом болит спина? Потому, что прослеживается прямая связь с активностью рецепторов. Очаг может локализоваться в пояснице и постоянно видоизменяться. Болезненные ощущения имеют волнообразный характер и часто отдают в район прямой кишки, промежности и заднего прохода. Больной человек испытывает повышенную температуру тела, чувство тошноты и диарейные проявления.

Диагностика и лечение острого аппендицита производятся при помощи квалифицированного врача-хирурга. Круглосуточный стационар – это грамотный и рациональный вариант, чтобы обезопасить свою жизнь. Симптомы определяют методами ОАК, лапароскопии, МРТ и УЗИ.

Кишечная инфекция острого типа

Острая кишечная инфекция поражает все участки ЖКТ. Воспалительный процесс проявляется в виде болей в поясничной области. Иногда наблюдаются неприятные ощущения в заднем проходе и промежности. Больной человек испытывает периодические прострелы в прямую кишку. На сегодняшний день медицина выделяет три формы кишечной инфекции:

  • гастрит (тошнота + рвота + слабый аппетит + плохое усвоение продуктов + сложности дефекации);
  • энтерит (главный симптом – диарея). Болевые ощущения аккумулируются в нижней части живота и поясничном отделе;
  • колит. Спина болит в районе крестца. Прямая кишка имеет высокую отечность и выделяет слизь (иногда с кровяными тельцами). У больного человека наблюдается резкий зуд заднего прохода.

Лечение расстройств органов пищеварения требует комплексного и системного подхода. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Современная медицина располагает большим количеством мер по восстановлению работоспособности органов ЖКТ: сбалансированная диета, ферментативная терапия, применение специальных слабительных средств, употребление антипаразитарных и противовирусных препаратов. Однако лечение может помочь лишь после тщательной диагностики организма человека.

Будьте здоровы и трепетно относитесь к своему здоровью! Ведь болеть не стоит совсем!

40 причин боли в области поясницы

Что такое боль в пояснице?

Боль в пояснице наверняка знакома практически каждому современному человеку. На трудоспособность может повлиять великое множество разнообразных причин. Среди них – прострелы, радикулит, остеохондроз и другие патологические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Не стоит относиться к этому невнимательно, ведь боль в пояснице не только может достигать невероятной силы, делая жизнь человека невыносимой, но и оказаться симптомом опаснейших заболеваний.

Боль в пояснице может быть разнообразной: острой или тупой, ноющей или жгучей, локальной (проявляться в одном месте) или распространяющейся на всю спину. Проявляются неприятные ощущения тоже по-разному: иногда резко, внезапно, а иногда постепенно, усиливаясь с каждым днем.

Реакция на боль и способность переносить её зависят от множества факторов: возраста, психических особенностей, сопутствующих симптомов и прочего. Но в любом случае нельзя бросать болезнь на самотек. Своевременно начатое лечение поможет избежать опасных последствий.

Чтобы диагностировать причину появления болей в спине, необходим осмотр позвоночника и некоторые дополнительные процедуры: рентгенографическое обследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Приступы боли в пояснично-крестцовом отделе проявляются в течение жизни примерно у 80% современных жителей европейских стран. Острая или хроническая боль в пояснице – следствие разнообразных неврологических, дегенеративно-дистрофических заболеваний у женщин и мужчин. В отдельных случаях, боль в пояснице – следствие заболеваний внутренних органов, ожирения, стрессов и психических расстройств.

Причины боли в пояснице

Проблема хронических болей в пояснице принимает угрожающие масштабы. Средний возраст заболевших стремительно снижается, в настоящее время он составляет 35-45 лет. Регистрируются даже случаи заболевания детей и подростков.

Предпосылка развития болевого синдрома в пояснице – малоподвижный образ жизни современного человека, приводящий к снижению устойчивости поясницы, самого уязвимого отдела скелета. Боли в пояснице сопутствуют многим заболеваниям, они стали частой причиной обращения к неврологу, урологу, хирургу, гастроэнтерологу и гинекологу. Прогнозируется дальнейшее усугубление проблемы. Следующее поколение не отличается здоровым образом жизни.

Боли в пояснице у женщин

Возникают в период гинекологических заболеваний или являются следствием особенностей женской физиологии:

Гинекологические заболевания. Воспаление придатков – аднексит, сопровождается болями внизу живота, иногда боли иррадиируют в поясницу (боль одно- и двухсторонняя), также проявляется симптомами со стороны интимной сферы (невозможность забеременеть, длительно мажущие выделения до и после месячных, боль усиливается во время полового акта);

Беременность. Обычная локализация боли в паху, в поясницу отражается по следующим причинам:

повышение нагрузки на позвоночник со стороны растущего плода, обычно развивается к пятому месяцу беременности, неприятные ощущения проходят после родов;

угроза преждевременных родов, схватки, отдающиеся болями в пояснице раньше 22-37 недели беременности (норма 40 недель), сопровождаются необычными выделениями, опасными считаются: кровянистые – признак отслоения плаценты, жидкие и прозрачные – признак разрыва плаценты.

Читайте так же:  Варикозное расширение сосудов пищевода

Климакс. Обычная локализация болей в области головы, груди, боль может менять локализацию, в том числе под влиянием:

нестабильного уровня в крови эстрогенов, как следствие – развивается нарушение кровообращения органов малого таза;

начальных стадий остеохондроза, остеопороза, грыж, других поверхностных процессов поясничного скелета позвоночного столба, аналогичных случаям с развитием дегенеративно-дистрофических процессов (Читайте также: климакс у женщин, приливы, лекарственные травы).

Боль – последствие повышенной мнительности, чаще встречается у женщин. Углубленное, всестороннее обследование не выявляет патологию. Проблема может возникать периодически или постоянно. Лечится психологической коррекцией. Такие боли могут возникать вне влияния климакса.

Боли в пояснице у мужчин

Периодические боли возникают в связи с особенностями профессиональной деятельности мужчин, в том числе, если боль:

не соответствуют физиологическому статусу организма мужчины;

связана с профессиональными рисками (работа на холоде, сквозняке).

Также периодические боли при мужских заболеваниях выявляют, как исключение при:

простатите – характерна боль в области ануса, боль в пояснице встречается редко, на фоне общей интоксикации организма она сочетается с болями в других отделах костной ткани, гипертермией, слабостью, разбитостью, головной болью.

эпидидимите – воспалении придатков яичек, проявляется болями в паху, иногда отдает (иррадиирует) в область поясницы, заболевание также характеризуется отеком мошонки и повышением температуры.

Боли в пояснице и у мужчин, и у женщин

Возникают в связи с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, хирургическими осложнениями, болезнями почек, нарушением обмена веществ, болезнями инфекционной природы и новообразованиями (доброкачественными, злокачественными).

Аппендицит. Характерная боль локализуется в правой подвздошной области, иногда может иррадиировать в поясницу, чаще в правую сторону тела. Встречается неопределенная боль в области поясницы.

Патологии тонкого отдела кишечника. Сопровождаются симптомами, характерными для расстройства желудочно-кишечного тракта. Боль иррадиирует в поясницу вследствие раздражения волокон поясничных нервов.

Холецистит. Боли напоминают признаки аппендицита. Обычно локализуются с правой стороны в подвздошной области или в области пупка. Иногда отдают в поясницу при вовлечении в патогенез волокон спинномозговых нервов.

Панкреатит. Характерна опоясывающая боль вокруг тела, в области талии, отражающаяся поясничный отдел. Сочетается с характерными для панкреатита симптомами – рвотой, нарушением дефекации, налетом на языке. В случае если причина боли – панкреатит, область позвоночного столба при ощупывании не реагирует в ответ на приложение силы.

Спайки после операции. Возникают после лапаротомии или полостных операций на органах брюшной полости, иногда диагностируют врожденные спайки. Боль локализуется в разных частях брюшной стенки, иррадиирует в поясницу.

Заболевания почек. Боль в пояснице сочетается с уремическими признаками, головной болью, повышением диастолического (нижнего) порога артериального давления, отеками. Характерные изменения находят при лабораторных исследованиях мочи, инструментальных исследованиях почек – УЗИ, МРТ;

Ожирение четвертой степени. Это крайняя степень увеличения жировой массы у человека. Индекс массы тела четвертой степени (до 25 лет) = 40, второй группы (после 25) = 41. Его определяют, как отношение массы (кг) к удвоенному росту (м). Причины нагрузки на поясницу ясны без объяснений.

Инфекции с вовлечением в патогенез костной ткани, например, внелегочной (костный) туберкулез. Проявляется болями в костях. Локализация боли в пояснице связана с тем, что это самый массивный отдел позвоночного столба, и он подвержен максимальным нагрузкам. Симптомы ассоциируются с клиникой хронической инфекции. Выявляют незначительную гипертермию, утомляемость, головную боль, симптомы поражения нервной системы, лабораторно выявляют туберкулезную палочку.

Миозиты – воспаления мышц. Мышцы поясничной зоны несут большую нагрузку, поэтому воспаления поясничной зоны встречаются часто. Заболевание развивается вследствие переохлаждения, проникновения возбудителей вирусных (герпес Зостер), бактериальных инфекций (стафилококки, стрептококки, другие гноеродные бактерии) в ткани этой зоны. Проявляется повышением температуры тела, сильными болями, развивающимися внезапно, после локального или общего переохлаждения. Хроническая стадия заболевания проявляется ноющими болями, иногда с вовлечением тканей кожи и подкожной клетчатки (дерматомиозит). Диагностика проводится на основании клинического опроса больного, осмотра, пальпации и лабораторных методов.

Разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей по ходу нервных волокон, иннервирующих поясницу. Симптомы разнообразные, соответствуют стадии заболевания и локализации патологии.

Постоянные и периодические боли в пояснице

Существуют разнообразные классификации болей, в том числе, в зависимости от продолжительности.

Периодические боли обычно связаны с физическими нагрузками, физиологическими особенностями организма человека или острыми заболеваниями внутренних органов.

Постоянные, острые, хронические боли, вызванные необратимыми патологическими процессами в организме при заболеваниях опорно-двигательного аппарата скелета человека и поражениях глубоких сосудов ног.

Периодические боли в пояснице — так их называют потому, что они исчезают после выздоровления и устранения очага боли.

Боли в пояснице, исходящие от внутренних органов, обычно являются:

Происхождение таких болей может отличаться у женщин или мужчин, либо в равной степени относиться к мужчинам и женщинам.

Постоянные боли в пояснице обычно вызваны воспалительными и необратимыми дистрофическими и дегенеративными процессами в костной и хрящевой ткани, тяжелыми нарушениями кровотока сосудов ног. Постоянные боли в меньшей степени связаны с поражением мышц и внутренних органов.

Боль называют постоянной, когда устранение очага импульса затруднительно из-за развития необратимых процессов в костной и хрящевой ткани. Дегенеративные и дистрофические процессы обычно не подлежат полному излечению. Их можно приостановить или купировать на время. В отдельных случаях боль устраняется после замены поврежденных тканей на имплантат.

Возникновение болей в области поясницы связано с раздражением:

нервных волокон, выходящих из поврежденных позвонков поясничного отдела.

нервных узлов возле позвоночного столба поясничного и крестцового отдела.

В отличие от временных болей, источник постоянных болей находится непосредственно в области поясницы. В этой связи уместно дать краткую информацию о позвоночнике.

Позвоночный столб человека состоит из пяти отделов и 32-34 позвонков, в том числе:

шейных – 7 (лат. Ceruicis);

грудных – 12 (лат. Thoracis);

поясничных – 5 (лат. Lumborum);

крестцовых – 5 (лат. Sacralis);

копчиковых – 3-5 (лат. Сoccyx).

Если в медицинской литературе, описывающей неврологическую и костную патологию, встречаются буквы С, Th, L, S и Co, то они обозначают первые буквы латинского эквивалента русских названий отделов позвоночника.

В поясничном отделе пять позвонков и пар нервов, которые обозначаются L1-L5.

Экспериментальным путем установлена локализация болей при раздражении разных пар нервов.

Локализация боли, в зависимости от поражения поясничных позвонков:

первого-второго, боли в бедре и в передней части колена;

третьего-четвертого, боли в колене и в верхней части голени;

четвертого-пятого, боли в ногах до первого пальца с наружной стороны;

пятого поясничного и первого крестцового, боли в ногах до пятого пальца сзади.

Периодические и постоянные боли часто имеют тесную связь между собой, поэтому временная боль становится постоянной.

Например, костный туберкулез вызывает нарушение питания хрящевой ткани, провоцирует остеохондроз, и боль проявляется практически постоянно с периодами ослабления и обострения.

Искривление позвоночника (сколиоз) вначале протекает незаметно, проявляется периодически, далее переходит в остеохондроз и проявляется постоянными болями. Примеры можно продолжать.

Заболевания, сопровождаемые постоянными болями в пояснице:

Люмбаго – острая боль в пояснице. Последствие патологических изменений в поясничных позвонках. На начальных стадиях боль можно купировать, так как патологический процесс при своевременном лечении устраняется. Развивается внезапно, при поднимании тяжестей и других подобных причинах. Чаще диагностируется у мужчин. Люмбаго – возможное следствие нескольких заболеваний, например, смещения, грыжи межпозвоночного диска, защемления корешков нервов в поясничном отделе (невралгии), воспаления или защемления седалищного нерва – ишалгия, остеохондроза, других аномалий позвонков. Кроме сильной острой боли, проявляется снижением подвижности скелета в области поясницы. При ишалгии боль смещается ниже в область ягодиц и задней поверхности ног. При отсутствии терапии или неправильном лечении люмбаго может перерасти в необратимое заболевание костной ткани.

Межпозвонковый остеохондроз – включает в себя несколько заболеваний воспалительного и дистрофического характера, проявляется вначале разрыхлением суставной поверхности хрящевой и костной ткани с вовлечением в патогенез нервов. Следствием остеохондроза являются:

ишиас– воспаление, сдавление седалищного нерва, проявляется болями в пояснице и в задней поверхности ног;

радикулит поясницы – воспаление корешков нервных волокон, проявляется болями, нарушением чувствительности, полной или частичной утратой двигательной активности;

протрузия межпозвонкового диска, одна из стадий остеохондроза, проявляется выпячиванием межпозвонкового хряща без нарушения его целостности, за этой стадией следует грыжа позвоночника;

поясничная грыжа – выпячивание, нарушение целостности хряща и межпозвонковых оболочек, сдавливание нервных корешков, утрата функций сустава.

Сколиоз. Искривление вбок позвонков, проявляется асимметрией линии плеча, нарушенной осанкой, деформацией скелета, образованием реберного горба, который виден при наклонах. Развивается при снижении функций костей скелета и мышц, дистрофических процессах в хрящевой ткани поясницы. Проявляется болями костей скелета в осложненных случаях. Длительно сколиоз протекает бессимптомно. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Приобретенные сколиозы в области поясницы:

привычные, развиваются в детском возрасте, как следствие неправильной осанки;

рахитические сколиозы, следствие нарушения обмена веществ в детском возрасте на фоне неправильной осанки при различных физических действиях;

ревматические, развиваются у взрослых, как следствие воспалительно-дистрофических процессов нервов, далее мышечной и костной ткани;

паралитические, развиваются чаще у взрослых, происходит нарушение двигательной функции мышц области поясницы.

Анкилозирующий спондилит – потеря подвижности суставов. Значительно чаще встречается у мужчин. Другое название патологии – болезнь Бехтерева. Является хроническим воспалением. Болезнь проявляется болями в суставах и позвоночнике, характеризуется поражениями глаз, уменьшением роста человека. При этом происходит разрастание соединительной ткани суставов позвоночника. Патогенез сопровождается закрепощением и полной потерей подвижности суставов поясницы и других отделов скелета.

Спондилез. Это процесс естественного старения суставов. Происходит постепенное истончение и утрата подвижности поясничных суставов. Патогенез разворачивается при осложнениях и присоединении воспаления к течению спондилеза. Симптомы соответствуют воспалениям суставов позвоночника.

Ревматоидный артрит , болеют в основном женщины. Системное хроническое воспаление суставов с вовлечением в патогенез мышц, связок, хрящей позвоночника, в том числе поясницы, и других органов. Причины заболевания – аутоиммунные процессы, часто РА развивается в период климакса.

Остеопороз – истончение, вымывание кальция из костной ткани. Часто вызывает переломы шейки бедра. Также наблюдают поясничный остеопороз. Проявляется деформацией скелета, суставов, хрящей, развитием грыж позвонков. Чаще болеют женщины в период климакса.

Разница длины ног более 2-3 см, сопровождается разнообразными болями при движении, в том числе болями в пояснице. Патология развивается, как атрофия мышц одной ноги вследствие перенесенного в детстве полиомиелита и других патологий. В отдельных случаях с проблемой справляются при помощи ортопедической вкладки. Дефект трудно исправить при слишком большой разнице в длине ног или при пологом подъеме стопы.

Флеботромбоз – частичная или полная остановка тока крови по глубоким венам голени человека. Воспаление отсутствует. Заболевание чаще регистрируют у женщин, длительное время носящих обувь на высоком каблуке. Возможны другие причины (инсульты, инфаркты, вынужденный длительный гемостаз). Развивается при сочетании трех факторов: сгущение крови, патологии стенок сосудов, замедление тока крови по сосудам. Боль в пояснице возникает при длительной пешей прогулке, при развитии патогенеза может перейти в постоянную боль.

Тромбофлебит – частичная или полная остановка кровотока глубоких сосудов. Сочетается с воспалением вокруг сосуда. Это осложняет течение заболевания, провоцирует развитие болевого синдрома даже в покое.

Атеросклероз третьей-четвертой степени. Это заболевание характерно для мужчин пожилого возраста. Оно связано с замедлением или остановкой кровотока вследствие сужения просвета кровеносного сосуда холестериновыми бляшками. Третья-четвертая стадии атеросклероза являются критическими и подлежат оперативному вмешательству.

Боль в пояснице – больные почки?

Почки – парный орган, выполняющий функцию формирования и выведения мочи, расположен в брюшной полости с боков от поясничного отдела позвоночника. Практически всегда заболевание почек проявляется болями в пояснице. Во многих случаях патогенез распространяется только на одну почку, что существенно упрощает дифференциацию боли. Кроме того, боль сочетается с характерными признаками нарушения образования и/или выведения мочи, с явлениями общей интоксикации организма. Затруднения в дифференциальной диагностике могут возникнуть при остром течении патологии почек. Хроническое течение с медленным развитием патологии обычно точно указывает на локализацию очага боли.

Многими исследователями замечено, что разные патологии почек иногда имеют половую предрасположенность. Одни чаще развиваются у мужчин, другие у женщин, что объясняется морфологическими и физиологическими особенностями строения и функционирования мочевых органов у разных половых групп.

Характеристика болей наиболее распространенных патологий почек:

Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и других морфологических структур. Чаще диагностируется у лиц женского пола. Заболевание может протекать без нарушения мочеиспускания. Дифференциальный диагноз основывается на том, что боли обычно одно- или двухсторонние, сочетаются с общей интоксикацией организма, что крайне редко бывает при болях, связанных с поражением поясничных нервов. Симптомы общей интоксикации: высокая температура, рвота, слабость, озноб.

Читайте так же:  Когда вытягиваюсь болит низ живота

Почечная недостаточность – патологическое состояние, потеря почками способности образовывать мочу. Приступ развивается внезапно. Сильнейшие боли в пояснице сочетаются со стремительным ухудшением клинического состояния. Мочевой пузырь слабо наполненный или пустой. Признаки соответствуют тяжести патогенеза.

Опущение почки. Чаще болеют женщины. В норме почка, благодаря брыжеечной связке, может смещаться не более чем на 1 сантиметр от места крепления к скелету. Причины опущения – травмы, резкий сброс веса (например, после беременности), поднятие тяжестей, в результате происходит удлинение удерживающей связки. Дифференциация основана на возникновении болей при смещении почек. Большая степень свободы органа ощущается сильными болями при наклонах и поворотах корпуса, выполнении действий с поднятием тяжести; сочетается с уремическими симптомами и нарушением мочеиспускания.

Подагра. Чаще болеют мужчины. Нарушение выведения мочевой кислоты и накопление её в крови. Сильные боли в пояснице сочетаются с признаками поражения почек. Заболевание развивается постепенно, поэтому у врачей и больного есть время установить причину боли.

Нефропатия диабетическая. Чаще болеют мужчины. Сложное заболевание с поражением сосудов почек в виде артериосклероза. Так как это заболевание развивается постепенно и ассоциируется с диабетом, дифференциальная диагностика основана на углубленном обследовании человека.

Почечная колика – приступ острой боли. Установлено несколько причин возникновения колики. Наиболее вероятная причина – почечнокаменная болезнь. Боль связана с невозможностью опорожнить мочевой пузырь. Первые признаки боли выявляются внизу живота, в поясницу боль только отдает. Другие причины боли – инфекции, рак, травмы почек.

Гидронефроз. Чаще диагностируется у молодых женщин. Гидронефроз – это заболевание, результатом которого является расширение полостей (лоханок) внутри почек. Патогенез заболевания характеризуется стадийностью от легких до тяжелых стадий нарушения функционирования органа. В тяжелых случаях прекращается функция образования мочи. Дифференциальная диагностика болей в пояснице представляет сложность только на начальных стадиях.

Гломерулонефрит – это воспаление почечных клубочков (гломерул). Чаще диагностируют у молодых мужчин. Причина заболевания – половые инфекции, простудные воспаления, онкология. Клубочки выполняют функции биологического фильтра. При развитии патология проявляется выделением мутной или кровавой мочи. Дифференциальная диагностика затруднительна на начальных стадиях заболевания.

Нефрит волчаночный – это преимущественно женское заболевание. Системная волчанка – аутоиммунное заболевание. Соответственно, нефрит волчаночный нефрит – аутоиммунное поражение почек. Кроме почек, диагностируют поражение внутренних органов человека, в том числе сердца, суставов, связок, мышц. Поражение суставов поясницы может вызвать затруднение диагностики болей на начальных стадиях волчаночного нефрита.

Дисметаболическая нефропатия. Чаще развивается в детском возрасте, обостряется в подростковый период. Характеризуется нарушением выведения из организма конечных продуктов обмена (не мочевой кислоты). В результате развивается мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих путей, либо образование камней в почках. Дифференциальная диагностика основана на лабораторных анализах и определении уровня в биологических жидкостях (цистина, аргинина, лизина, других веществ).

Почечнокаменная болезнь. Заболевание чаще встречается у мужчин (у них более узкий, чем у женщин мочеиспускательный канал). Боль проявляется при движении камня в полостях почек, она практически всегда односторонняя. В исключительных случаях отмечается боль в пояснице без определенной локализации.

Амилоидоз почек. Нарушение белкового обмена в почках. Выявляют несколько видов амилоида. Патогенез развивается медленно, на первых стадиях включаются компенсаторные механизмы, симптомы заболевания отсутствуют. На поздних стадиях развиваются отеки, боли в области поясницы – следствие нарушения выведения мочи из организма. Дифференциальная диагностика основана на применении лабораторных методов исследования.

Боль в пояснице при наклонах

Область поясницы – центр тяжести тела человека, поэтому именно сюда приходятся основные нагрузки на позвоночник при наклонах. Поясница – опора органов брюшной полости и малого таза, которые удерживаются благодаря скелету и мышцам. В этой области расположены важные нервные узлы, обеспечивающие иннервацию нижней части тела.

Поэтому боль при наклоне – возможный признак поражения:

мышц и связок поясничной зоны;

костной и хрящевой ткани позвоночника;

внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Дать полную характеристику болей в пояснице при наклонах невозможно, однако попробуем рассказать о наиболее вероятных сценариях развития болевого синдрома.

Поражение мышц

Боль при поражении мышц и связок – наиболее частая причина острых болей в пояснице при наклонах. Вероятные причины: локальное охлаждение поясницы при одевании не по сезону, чрезмерные физические нагрузки, неудачные наклоны во время выполнения физической работы и спортивных упражнений, провоцирующие воспаление, растяжение мышц и связок.

появлением после монотонных однообразных (наклоны) нагрузок на поясницу;

внезапностью, сохранением её в покое;

отсутствием воспалительных процессов внутренних органов и костной ткани.

Смещение суставов

Острая боль в пояснице при смещении суставов является следствием травм различной этиологии во время физических нагрузок.

появлением после резких, сильных физических нагрузок на поясницу;

внезапностью, часто отсутствием боли в неподвижном состоянии;

сочетанием её со смещением позвонков и воспалением прилегающих мышц.

Воспаление внутренних органов

Острая боль, отдающая в поясницу, при заболеваниях внутренних органов является следствием острых воспалений, таких как: острый аппендицит (не характерная в большинстве случаев патологии локализация), острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, гинекология и другие.

обязательным протеканием на фоне признаков поражения органа, который провоцирует боль;

факультативной локализацией в отделе поясницы;

исчезновением при устранении очага патологии с помощью операции, антибиотиков и других методов лечения.

Симптомы боли в пояснице

Первичные сведения о болях можно использовать при характеристике ощущений на приеме у невропатолога.

Боль в пояснице – это поражение периферических нервов, обладающих одновременно чувствительными и двигательными волокнами. Это означает, что чувство боли практически всегда сопровождается нарушением функции, регулирующей движение. На практике это значит, что боль и снижение подвижности – это звенья одной цепи.

Рассмотрим симптомы, характерные для болей в пояснице. Прежде всего, разделим их на несколько видов в зависимости от причин.

При растяжениях боли являются спазматическими, ограничивают движения группы мышц поясничного отдела, распространяются на ягодицы и заднюю часть ног. Человеку тяжело наклоняться и поворачиваться из стороны в сторону.

При повреждениях нервных корешков боль с поясницы переходит на ноги (одну или обе). Сопутствующими ощущениями является онемение, чувство «мурашек». Когда человек чихает, кашляет или делает глубокий вдох, долго стоит или сидит, боль обычно усиливается.

Когда причиной боли в пояснице становится какое-либо заболевание (радикулит, остеохондроз), симптомы чаще всего нарастают постепенно, боль усиливается со временем и может долго не проходить.

Сила боли может быть установлена при исследовании:

глаз – зрачок расширен;

сердца – учащенное сердцебиение;

Боль в пояснице может быть:

местной – её источник находится в области поясницы;

иррадиирущей – болевой импульс приходит в поясницу по ветвям нервов;

отраженной – патологический импульс формируется напротив места проявления боли.

Два последних вида боли взаимосвязаны. Отраженные боли в пояснице всегда сочетаются с симптомами поражения органа, из которого исходит болевой импульс в поясницу. Например, частое мочеиспускание на фоне боли в пояснице – признак заболевания почек или мочевого пузыря.

По интенсивности боли в пояснице разделяют на: сильные, слабые, стреляющие, ноющие, постоянные, временные, опоясывающие.

Запомните: если боль в пояснице длится дольше трех дней, обязательно необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, ведь чем дольше вы терпите, тем больше затрат и усилий нужно будет приложить к лечению.

Опоясывающая боль в пояснице

По ощущениям напоминает сдавливание тела вокруг поясницы тугим, широким поясом. Такая боль – обычно признак панкреатита (воспаления поджелудочной железы), некоторых вариантов аппендицита, заболеваний внутренних органов с обширным повреждением нервных волокон. Редко такая боль – свидетельство поражения позвоночника.

Для определения причины боли в пояснице в домашних условиях обращайте внимание на сопутствующие симптомы, например: боль при панкреатите обычно интенсивная, при аппендиците разная, чаще слабая, тянущая. Рвота при аппендиците чаще однократная, при панкреатите многократная.

Колющая боль в пояснице

Острая, колющая боль в пояснице – люмбаго. Кроме защемления нерва и грыжи позвонков, болевой импульс может исходить из мышц поясницы. Это результат точечного очага воспаления нерва.

Частое мочеиспускание

Проблема молодых женщин. Возможно обострение при болезненных циклах. Другая причина учащенного мочеиспускания – цистит. Проявляется в гинекологии, как результат рефлекторного раздражения мочевого пузыря. Наиболее вероятная локализация внизу живота. Боль в пояснице является отраженной болью. Обычно проходит после назначений гинеколога. Целесообразно пройти обследование у невролога и гинеколога.

Температура при боли в пояснице

Признак вовлечения воспаления мышц, в том числе в области поясницы. При воспалении без вовлечения патогенной микрофлоры температура держится на уровне 37,0 0 С. Если боль обусловлена инфекцией, например, герпесом Зостер (опоясывающая боль в пояснице), температура достигает 38,0-39,0 0 С и сочетается с другими симптомами, указывающими на инфекцию. При зостер-инфекции это высыпания на коже. Всегда следует внимательно относиться к такому опасному многофакторному симптому, как гипертермия.

Что делать при сильной боли в пояснице?

Оптимальный алгоритм действий при возникновении приступа боли в пояснице:

Если причина болей неизвестна – измерить температуру, этот показатель может подсказать наличие воспаления и инфекции; определить сопутствующие симптомы (рвота, понос, обложение языка, боль в пояснице с одной стороны, другое); вызвать врача и пройти обследование.

Если причина известна (ушиб, растяжение мышц), следует:

2.1. принять одно из нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), это позволит снять воспаление и уменьшить боль;

2.2. однократно принять мочегонное (верошпирон), помогает снять отек, усиливает циркуляцию жидкостей в очаге воспаления, что способствует быстрой эвакуации вредных веществ из организма.

2.3. Стянуть полотенцем или ортопедическим поясом область поясницы, это поможет зафиксировать в стабильном состоянии мышцы и кости.

2.4. Обратится к врачу для консультации, диагностики и лечения.

Если причина известна (смещение позвонков) следует выполнить рекомендации п.2, далее обратиться в поликлинику, пройти диагностическое обследование КТ, МРТ, получить рекомендации на вправление позвонков мануальным терапевтом.

Что нельзя делать при сильной боли в пояснице:

Греть пораженную область – это вызовет обострение процесса, так как тепло усиливает приток крови.

Снимать боль при неизвестных причинах и затяжных процессах. Делать этого нельзя, так как снятие боли может спровоцировать дальнейшее разрушение костных тканей и раздражение мышечных волокон при движениях в период отсутствия неприятных ощущений.

Вправлять позвонки у мануального терапевта без обследования и установления причин смещения. Смещение позвонков – не всегда результат травмы, это может произойти и в результате дистрофических процессов. Регулярное вправление может окончательно разрушить отростки позвонка и защемить нерв.

Всего 1 упражнение устраняет боль в пояснице за 2 минуты (при сидячей работе)


Еще одно эффективное упражнение: Садимся на стул, стопу одной ноги кладем на колено другой. Руки тянем вперед, наклоняемся вниз. Наша задача коснуться торсом ног, но, конечно же, сделать это не получится, но цель именно такая. Тянемся с постоянным давлением вниз, без покачиваний. Благодаря такому упражнению снимается спазм в поясничном отделе.

К какому врачу обращаться?

С болями в области позвоночника в первую очередь следует обращаться к невропатологу в районную поликлинику, если состояние больного стабильное, или в вызвать скорую помощь. Боль в пояснице может быть одним из симптомов гинекологических, урологических, хирургических и гастроэнтерологических проблем.

Боль в пояснице часто сочетается с различными инфекциями и травмами конечностей. Не исключен болевой синдром в пояснице при заболеваниях сердца и легких. Это устанавливается при углубленном обследовании.

После того, как больному поставят диагноз, ему обычно назначают лекарственные препараты, снижающие боль в пояснице, нормализующие кровообращение и помогающие восстановить нервную ткань. Это могут быть таблетки, гели, мази или инъекции, снимающие воспаление и спазмы: новокаин, лидокаин, кортизон, дексаметазон и прочие.

Хирургическое вмешательство обычно требуется при диагностировании грыжи межпозвоночного диска, являющейся осложнением остеохондроза. Грыжу, сдавливающую нервный корешок, удаляют, он восстанавливается, и боль со временем проходит.

Лучше всего позвоночник и околопозвоночные мышцы расслабятся, если спать на жестком матраце, подкладывая под колени небольшую подушку. При этом постельный режим не должен длиться слишком долго, ведь это чревато ослаблением околопозвоночных мышц, что только усугубит проблему. Даже при сильных болях нужно стараться сохранить хотя бы слабую физическую активность.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».