Меню

Боль внизу живота слева при движении у женщин

Боль слева внизу живота у женщин

Если болит левый бок внизу живота у женщин, в чем могут крыться причины? Топографически на левую подвздошную область проецируется несколько органов:

  • сигмовидная кишка – часть толстого кишечника, предшествующая началу прямой кишкой;
  • левый мочеточник;
  • левый придаток.

И боли внизу живота слева у женщин указывают на воспаление именно этих органов.

Боли кишечного происхождения

Причиной боли внизу живота может оказаться воспаление сигмовидной кишки. Патологическое состояние сопровождается характерной симптоматикой:

  • сильные боли, предшествующие освобождению кишечника, и усиливающиеся при продолжительном нахождении на ногах и тряской езды;
  • острая боль сопровождается тенезмами (ложным и весьма болезненным желанием к опорожнению кишечника);
  • болезненный синдром сочетается с сильной диареей;
  • стул визуально напоминает мясные помои из-за присутствия в его составе кровяных примесей, а также имеет очень неприятный запах;
  • в составе кала можно заметить различные патологические включения – гнойные слизистые и кровяные.

Сигмовидная часть кишки выглядит как S-образно изогнутая часть кишечного тракта, расположенная до прямой кишки. И именно изолированное воспаление данного отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) диагностируется в исключительных случаях. Очень часто в патологический процесс вовлекается и следующая за ней прямая кишка.

Специфичное строение сигмовидной кишки становится причиной застоя содержимого кишечника. И поэтому здесь завершается формирование каловых масс. Но именно физиологические изгибы становятся причиной развития всевозможных патологий – опухолевых, воспалительных и дегенеративных процессов.

Чаще всего боли в левом боку обусловлены следующими заболеваниями сигмовидной кишки:

  • инфекционная патология – дизентерия и напоминающие ее состояния;
  • колит неязвенного происхождения;
  • неспецифические воспаления;
  • неспецифический язвенный колит;
  • заболевание Крона;
  • ишемический сигмоидит;
  • онкопатология сигмовидной кишки.

Дизентерия и напоминающие ее инфекции

Возбудителями дизентерии чаще всего становятся шигеллы, иные микроорганизмы вызывают заболевание намного реже. Выделяемые ими токсины могут провоцировать развитие язв в терминальном отделе толстой кишки.

Это становится причиной развития острого сигмоидита, сопровождающегося характерной симптоматикой: частая диарея, тенезмы, схваткообразные боли в левом боку живота, присутствие в каловых массах крови, гноя и слизи. При слишком частом стуле каловые массы больного представляют собой слизь, включающую гной и кровь.

Передача дизентерии и похожих на нее кишечных патологий возможна несколькими путями: через пищу, загрязненные руки, воду. Довольно часто возбудители инфекции во внешнюю среду попадают от носителей патологических бактерий. Такие люди не имеют признаков заболевания, но являются переносчиками бактерий. Дизентерия имеет острое начало.

В начальном этапе симптоматика патологии напоминает гастроэнтерит:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • частый жидкий стул;
  • болезненность в животе, но указать точного места, где болит, человек не может;
  • повышение температуры тела до серьезных значений;
  • признаки интоксикации – головные боли, мышечные боли, сонливость, общая слабость.

При развитии характерной клинической картины необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию. При отсутствии адекватной состоянию терапии дизентерия может перейти в хроническую форму. В этом случае она характеризуется частыми рецидивами.

Хронический неязвенный сигмоидит

Хронически протекающий неязвенный сигмоидит входит в группу полиэтиологических заболеваний, т. е. спровоцированных сразу несколькими факторами. В формировании заболевания важную роль играет нарушение микрофлоры кишечника. Именно поэтому возникновению патологии могут способствовать:

  • продолжительный прием препаратов из категории антибиотиков;
  • имевшие место тяжелые инфекции ЖКТ;
  • лямблиоз;
  • токсикоинфекции.

Для данных состояний типично развитие дисбиоза кишечника. Для патологии характерна резкая распирающая боль внизу живота, отдающая в паховую область и часто ощущаемая в промежности. Болезненность усиливается во время физических нагрузок и при совершении резких движений.

Отличием хронического неязвенного сигмоидита от прочих патологических состояний сигмовидной кишки становится чередование упорных запоров с поносами. При продолжительных периодах обострения у больного может развиваться церебрастения.

Признаками истощения нервной системы становятся:

  • головные боли;
  • раздражение;
  • повышенная утомляемость;
  • развитие фобий и депрессивных состояний;
  • снижение работоспособности.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий. Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии ЖКТ и сопровождается следующей клинической картиной:

  • частый жидкий стул с ужасным запахом;
  • присутствие в каловых массах чистой крови;
  • признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит относится к группе тяжелых патологий толстого отдел кишечника. Для заболевания типично формирование поверхностных изъязвлений на слизистой поверхности кишечника.

Болезнь диагностируется у молодых людей в возрасте 20–40 лет и проходит всегда тяжело. Ее главными признаком становится развитие частого поноса. При этом жидкие каловые массы включают большое количество крови. Если живот начинает болеть постоянно, то это говорит о появлении местных осложнений – прободение язв, токсического расширения ЖКТ.

Болезнь Крона

Боль слева внизу живота у женщин может указывать на развитие болезни Крона. Данная патология представляет собою тяжело протекающее заболевание, при котором фиксируется сегментарное поражение ЖКТ. На слизистой сигмовидной кишки формируются воспалительные инфильтраты, трансформирующиеся в глубокие трещины.

В случае поражения сигмовидной кишки болит живот внизу слева. Болезненность возникает периодически и проявляется пульсирующей болью, предшествующей освобождению кишечника и исчезающей после опорожнения. Тупая ноющая боль постоянного характера указывает на формирование спаек в малотазовой области. Признаком состояния становится усиление болевого синдрома при смене положения тела.

Ишемический сигмоидит

Причиной того, почему болит левая нижняя сторона живота, становится ишемия (нарушение местного кровообращения) сигмовидной кишки. Диагностируется патология в старческом возрасте и, как правило, сопровождается подтвержденными заболеваниями, связанными с наличием атеросклеротических бляшек.

Ишемический сигмоидит проходит в изолированной форме. Нарушения местного кровообращения становятся причиной появления незаживающих язв, в дальнейшем переходящих в рубцы. Итогом становится сужение просвета сигмовидной кишки.

Клиническая картина ишемического сигмоидита напоминает течение неспецифического язвенного колита, но, все же, имеет свои характерные особенности. В частности, боль возникает после обильной пищи, что обусловлено потребностью сигмовидной кишки в хорошем кровообращении, а оно при данном заболевании невозможно.

Она носит приступообразный характер, а сам приступ может продолжаться довольно долгое время – до 3 часов. Заболевание сопровождают сильнейшие боли. Чтобы избежать их развития, больной сознательно начинает принимать меньшее количество пищи.

Онкопатология сигмовидной кишки

Низ живота слева у женщины при диагностированном раке сигмовидной кишки болит из-за развития сопутствующих осложнений. Таковыми могут выступать:

  • Непроходимость ЖКТ. При развитии непроходимости у человека появляются схваткообразные боли, возникающие на фоне перемещающихся запоров и поносов.
  • Распад опухоли, сопровождающийся образованием кровоточащей язвы.
  • Усиление воспалительного процесса, отягченного присоединением вторичной инфекции. Причиной этого становится травмирование неоплазмы каловыми массами. И тогда к болям в левой боковой части живота присоединяется изменение внешнего вида стула: в нем присутствуют гной, слизь и кровь.

При появлении подобной симптоматики врач может заподозрить у больного онкопатологию сигмовидной кишки и назначить проведение соответствующих анализов и инструментальных исследований.

Боли тянущего характера при поражении ЖКТ

Тянущая боль может беспокоить женщину при развитии синдрома раздраженного кишечника. Его признаками могут выступать: боли спазмирующего характера, жидкий стул, метеоризм. Наблюдается усиление симптоматики при стрессовых ситуациях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму и требует более сложного лечения.

Болезни селезенки

Причины боли внизу живота слева могут возникать из-за заболеваний селезенки. Это могут быть:

  • Лимфолейкоз или миелолейкоз . Патологию проходит в три этапа. Болезненность появляется при переходе болезни на вторую стадию и усиливается на третьей. Заболевание сопровождается ноющей болью, распространяющейся по нижнему сегменту живота. Она отдает в паховые лимфоузлы, суставу и тазовые кости.
  • Абсцесс . При формировании небольших очагов не исключено самоизлечение. Если имеются крупные по размерам гнойники, то они могут вскрываться с излитием гнойного содержимого в брюшную полость. Развивается перитонит, для которого типичны сильнейшие боли разлитого характера, определяющиеся внизу живота слева. Имеются также и другие признаки воспаления.
  • Заворот селезенки . Патология формируется из-за растяжения удерживающих орган связок в результате травмирования либо наследственного фактора. Патология сопровождается сильнейшим болевым синдромом, распространяющимся на паховую область. Дополнительно к нему присоединяются рвота, проблемы с опорожнением кишечника, повышенное газообразование. Сила боли зависит от угла перекручивания.

Причины гинекологического характера

У девушки/женщины боли внизу живота слева могут сопровождать некоторые гинекологические проблемы. В таком случае помимо болезненного синдрома наблюдается дополнительная симптоматика: нарушения менструального цикла, патологические выделения из влагалища.

Читайте так же:  Болит живот в районе пупка и понос

Принято выделять два типа патологических состояний:

  • Острое. Для него характерно развитие сильных режущих болей, распространяющихся по нижней части живота.
  • Хроническое. Сопровождается тупой ноющей болезненностью.

Боли в левом нижнем квадрате живота могут вызывать: эктопическая беременность, апоплексия яичников, перекрут ножки кистозного образования, миома, левосторонний эндометриоз.

Эктопическая беременность

При внематочной беременности крепление плодного яйца происходит чаще всего в маточной трубе. Для атипичной гестации характерна приступообразная боль. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и массивным кровотечением.

Апоплексия яичника

В некоторых случаях при овуляции либо слишком активно совершаемом половом акте происходит разрыв яичника. Патологическое состояние сопровождается сильнейшим болевым синдромом. Дополнительно присоединяется следующая симптоматика: побледнение кожных покровов, падение показателей АД, обмороки. Лечение заключается в проведении срочной операции.

Перекручивание ножки кистозного образования

Перекручивание ножки кисты – следующая гинекологическая причина болезненности в левой нижней части живота. Спровоцировать состояние способны резко совершенные повороты тела, наклоны, чрезмерная физическая нагрузка.

Признаками частичного перекручивания становятся ноющие боли в паховой области, обусловленные нарушением оттока венозной крови. При полном перекручивании развивается симптоматика «острого» живота, признаком которой становится острая режущая боль. В этом случае женщина нуждается в срочной медицинской помощи.

Миоматозное образование

Давящая боль формируется при значительном увеличении миоматозного узла, поскольку он начинает оказывать давление на расположенные в непосредственной области органы.

Левосторонний эндометриоз

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание клеток эндометрия и его выход за пределы органа. Подобная патология приводит к образованию спаек, а также сбоям менструального цикла. Лечение предполагает прием гормональных препаратов.

Боли в нижней левой части живота при беременности

Если у беременных женщин ноет или болит левая нижняя часть живота, то причины могут быть разными. Физиологическим фактором развития боли может выступать крепление плодного яйца к левой стенке матки, что и ощущается женщиной как легкая ноющая боль.

К патологическим причинам формирования болей стоит отнести:

  • состояние гипертонуса матки;
  • начало выкидыша;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности;
  • схватки Брекстона-Хиггса;
  • расстройства пищеварительного процесса.

Боли при левосторонней почечной колике

Болезненность в левом боку живота может возникать во время прохождения левосторонней почечной колики. Для нее типичен сильнейший болевой синдром, вызванный полным/частичным перекрытием просвета мочеточника.

Признаком колики становится сильная схваткообразная боль, не исчезающая при смене положения тела: человек постоянно мечется по комнате, пытаясь найти облегчающее болезненный синдром положение. При развитии болей в левой нижней части живота, а особенно при присоединении патологической симптоматики, женщине рекомендуется обратиться к доктору и пройти полное медицинское обследование.

Почему может болеть низ живота при движении?

Если у человека болит при движении низ живота, то это практически всегда обусловлено самыми разными заболеваниями. Самостоятельно диагностировать болезнь крайне проблематично. Необходимо пройти полное медицинское обследование, прежде чем ставить окончательный диагноз.

Важно обратить внимание не только на периодичность, но и на характер болевых ощущений: как давно и часто болит живот внизу при движении, исчезает ли дискомфорт при нахождении тела в покое.

Специалисты утверждают, что болезненные ощущения внизу живота провоцируются заболеваниями следующих органов и систем:

  • пищеварительного тракта;
  • мочеполовой системы;
  • сердца и сосудов;
  • внутренних половых органов у женщин;
  • брюшины;
  • центральной нервной системы.

Классификация боли внизу живота

Частая причина таких болей — воспалительные процессы в органах малого таза у женщин и мужчин. Но необходимо различать неприятные ощущения не только по характеру, но и по месту распространения.

Так, если возникает боль прямо над лобковой костью, то, скорее всего, к таким ощущениям привели проблемы в органах половой системы, кишечнике или мочевом пузыре. Если при движении она усиливается, то можно утверждать, что причиной служит воспаление яичников у женщин.

В том случае, если боль возникла справа в боку, то чаще всего это воспаление аппендикса, семенных пузырьков у мужчин или воспаление придатков у женщин. С левой стороны в боку она обусловлена воспалением яичника или заболеванием прямой кишки.

По характеру локализации болевых ощущений нельзя с точностью ставить диагноз и начинать лечение. Очень важно обращать внимание на их интенсивность и продолжительность. Каждое заболевание человека характеризуется болью разной специфики.

Гинекологические проблемы

Боль внизу живота при движении часто встречается при гинекологических проблемах у женщин.

Такого рода неприятные ощущения возникают у представительниц прекрасного пола при дисфункции яичников, воспалении маточных труб, эндометриозе. Боль в таких случаях тупая, периодическая.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, то в этом случае боль внизу живота ноющая и средне выражена. При этом она может возникать не только при движении, но и в покое. Если процесс воспаления острый, то вместе с болевыми ощущениями повышается температура тела и головокружение. При аднексите и воспалении маточных труб болевые ощущения постоянные, ноющие, усиливающиеся при любом движении, отдающие в правый или левый бок. Однако при двухстороннем аднексите они могут локализоваться по всей нижней части брюшной полости.

Такого рода болевые ощущения могут возникнуть при внематочной беременности. Обычно они появляются неожиданно в левом или правом боку, острые и резкие. Женщина может получить болевой шок и упасть в обморок.

Заболевания мужской половой системы

Обычно у мужчин редко возникают боли подобного рода, но все же если они локализуются над лобковой костью и отдают в поясницу или крестец, то это, скорее всего, воспаление семенных пузырьков.

При простатите болевые ощущения возникают в паху и промежности, при ходьбе отдают в левый или правый бок, также возникает затрудненность мочеиспускания и рези.

Болезни пищеварительной системы

При остром воспалительном процессе в кишечнике может возникать боль, отдающая в низ живота, усиливающаяся при ходьбе. Ощущения вызваны резкой, непродолжительной по времени болью острого характера. Обычно она возникает периодами и длится определенный промежуток времени.

Однако к таким проявлениям относят не только воспаление прямой кишки, но и чрезмерное газообразование, запоры. Для того чтобы диагностировать проблемы с кишечником, мало одного симптома болевых ощущений. Существует ряд специфических проявлений.

Стул черного цвета, жидкой консистенции, с прожилками крови свидетельствует о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Если наблюдается сильное вздутие живота, при этом возникает ноющая постоянная боль, то говорят о кишечной непроходимости. Газы, образовавшиеся в кишечнике, не отходят, пузырьки воздуха скапливаются в животе, поэтому возникает острая постоянная боль, которая усиливается при резких движениях человека.

Очень часто воспаление аппендикса провоцирует появление острой сильной боли, которая способна вызвать болевой шок у пациента. Для этого заболевания характерно также резкое повышение температуры, рвота и диарея. Болевые ощущения возникают в правом боку, имеют постоянный характер.

Патология сосудов брюшной полости и проблемы с нервной системой

При возникновении проблем с сосудами брюшной полости боль внизу живота возникает спонтанно, она резкая, может спровоцировать обморочные состояния. Обычно такое бывает, если произошла перекрутка аорты в брюшной полости. Болевые ощущения усиливаются и достигают своего пика при движении человека.

В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь, при несвоевременном оказании медицинской помощи высока вероятность летального исхода от болевого шока.

При некоторых заболеваниях позвоночника может возникнуть ноющая боль внизу живота. Такой вид называется нейрогенным, характер боли всегда тупой, ноющий.

Чаще всего при резком движении возникает боль в нижней части живота, которая обусловлена спазмами гладкой мускулатуры. В этом случае она резкая, усиливающаяся по мере возрастания спазма. Помочь могут спазмолитики, которые отлично снимают мышечную боль.

При заболеваниях позвоночника болевые ощущения возникают по причине перенапряжения мышц брюшной полости. Боль появляется не только в спине, но и в нижней части живота. Причиной могут стать резкие наклоны вперед или сильное скручивание больного позвоночника. В таком случае она практически всегда будет отдавать в живот.

На фоне психического расстройства иногда могут возникать боли внизу живота. Люди с заболеваниями нервной системы подвержены самовнушению, тревожности, они накручивают свое воображение, и боль начинает усиливаться с каждым новым движением.

Другие причины

Возникновение болевых ощущений не всегда приводит к описанным выше заболеваниям. Иногда это просто мышечный спазм или излишнее газообразование в кишечнике, но встречаются наиболее серьезные причины такого рода боли.

Иногда это онкологические заболевания. Если боль носит постоянный характер, не помогают никакие обезболивающие или ощущения пропадают на короткий промежуток времени, то следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины возникновения.

Спайки в маточных трубах приводят к образованию неприятных болевых ощущений. Спаечный процесс всегда сопровождается непроходимостью труб у женщин, усугубляет положение хронический воспалительный процесс, приводящий к ноющей тупой боли, которую женщина испытывает практически постоянно. Она не может свободно передвигаться или сидеть из-за такого вида боли. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство и лечение в стационаре.

Читайте так же:  Вздутия живота овца

При возникновении боли любого характера и локализации рекомендуется тут же обращаться за медицинской помощью. Боль внизу живота может провоцироваться тяжелыми и очень серьезными недугами, с которыми может справиться только врач. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Не нужно заниматься самолечением и откладывать поход в поликлинику в долгий ящик в надежде, что боль пройдет и все наладится. Организм всегда подает сигналы о неблагополучии, поэтому важно вовремя их услышать и действовать. Только в таком случае можно вовремя начать лечение и предотвратить заболевание.

Боль внизу живота слева при движении у женщин

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв и\или перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Причины болей внизу живота у женщин

Боли внизу живота у женщин — самая частая причина обращения к гинекологу. Но болезненные ощущения могут быть не только гинекологического характера, но и признаком неврологической, гастроэнтерологической или острой хирургической патологии. Чем сильнее и нестерпимее боли, тем быстрее следует обратиться к врачу.

Читайте так же:  Можно ли принимать омепразол при атрофическом гастрите

Причины болей

Причины болей у женщин разделяют на 2 группы:

Органические причины возникновения болей, это:

  • заболевания органов гинекологической сферы (эндометрит, аднексит, эндометриоз, киста, апоплексия яичника, перекрут ножки кисты яичника и миома);
  • установленная внутриматочная спираль;
  • хирургическая патология мочевыделительной системы и желчного пузыря (холецистит, пиелонефрит, цистит);
  • аппендицит;
  • проблемы беременности (внематочная, угроза выкидыша, отслойка плаценты, послеабортивные боли).

Функциональные причины возникновения болей, это:

  • нарушения менструального цикла — дисфункциональные кровотечения и альгодисменорея;
  • овуляторные боли;
  • застой менструальной крови (гематометра или загиб матки).

Для того, чтобы определить причину боли справа и слева внизу живота следует определить её характер. Боль может быть колющей, пульсирующей, тянущей, ноющей, режущей, схваткообразной, тупой, постоянной и внезапно возникающей. Также следует оценить дополнительные симптомы: температуру, мочеиспускание, характер дефекации, наличие лихорадки, наличие выделений из влагалища.

Все эти симптомы свидетельствуют о различных заболеваниях для определения которых следует обратиться к врачу, сдать анализы, пройти обследование. Точный диагноз и лечение для этого заболевания может назначить только специалист. Поэтому, если заболел низ живота, не нужно заниматься самолечением, которое может привести к непредсказуемым последствиям.

Нужно рассматривать направление боли.

  • Боли, вызванные проблемами отделов кишечника, никуда не иррадиируют.
  • При почечной колике боль может отдавать в поясницу, пах, на внутреннюю поверхность бедра.
  • Боли гинекологического характера иррадиируют в крестец и в прямую кишку.

Важно вспомнить, где появилась боль в первый раз.

  • При остром аппендиците она начинается в центре живота и смещается вправо и вниз.
  • Если началось воспаление придатков, то боль является двухсторонней.

Для диагностики рассматриваются также факторы, снижающие или усиливающие боль.

  • При остром аппендиците и женских патологиях боль уменьшается при постельном режиме.
  • Во время почечной колики больному наоборот легче все время двигаться.

Важно выявить, что послужило спусковым крючком для начала заболевания:

  1. Задержка менструации может быть признаком в сторону внематочной.
  2. Воспаление придатков часто вызывается переохлаждением.
  3. Перекрут ножки кисты яичника может возникнуть после подъема тяжестей.
  4. Апоплексия яичника напрямую связана с овуляцией.

Только сопоставив все симптомы, можно поставить точный диагноз и определить тактику лечения.

Боли внизу живота справа

Боль внизу живота справа свидетельствует о возможном поражении органов, расположенных в правой подвздошной области. Это подвздошная кишка, слепая кишка, восходящий отдел ободочной кишки.

Аппендицит — первое подозрение при появлении боли справа падает на него. При гинекологической патологии боль справа возникает воспалении правого яичника или маточной трубы. Апоплексия яичника бывает преимущественно правосторонней. Вправо может иррадиировать боль при почечной колике.

Острая боль справа может свидетельствовать об остром процессе. В этом случае, в первую очередь, смотрят на наличие патологий требующих хирургического вмешательства — аппендицит, внематочная, перекрут ножки кисты яичника и пр. Схваткообразная боль вызывается сокращениями гладкомышечной мускулатуры и характерна для внематочной и почечной колики.

Боль справа при аппендиците

При возникновении острой и резкой боли справа первое подозрение падает на аппендицит. При остром аппендиците боль начинается в центре живота и через пол дня смещается вниз вправо. Боль при аппендиците не исчезает, она может усиливаться при движении, ослабевать лежа. Может быть тошнота, рвота, понос, слабая лихорадка. При подозрении на аппендицит следует незамедлительно вызывать скорую, так как промедление чревато такими осложнениями, как разрыв воспаленного отростка и развитие перитонита.

Боль при болезни Крона

Болезнь Крона по симптоматике очень схожа с аппендицитом. Однако она развивается после длительного периода неустойчивого стула в виде диареи. Склонность к поносам может наблюдаться месяцы и даже годы. Кроме того, боль при болезни Крона возникает сразу справа внизу, а не начинается в центре.

Патологии печени

Боль только справа может возникнуть при заболеваниях печени. Как правило, мучительная боль появляется на поздних стадиях гепатита. Боль может опускаться в паховую область.

Боль в левом боку внизу живота

Боли, возникающие слева в нижней части живота, чаще обусловлены:

  • болезненными состояниями кишечника;
  • перекрутом или разрывом кисты левого яичника;
  • аднекситом;
  • внематочной беременностью.

Гинекологические боли

Все нижеперечисленные болезненные состояния могут с одинаковой частотой проявляться справа и слева внизу живота.

Внематочная беременность

При внематочной беременности боли могут возникать справа и слева в зависимости от того, в какой из маточных труб возникла патология. Резкая невыносимая боль — один из основных признаков заболевания и, если она возникает справа, то патологию можно перепутать с аппендицитом. В отличие от аппендицита боли при внематочной всегда иррадиируют в пах и во внешние половые органы. Кроме этого, патология внематочной проявляется на 6-10 неделе беременности, когда уже есть задержка менструации, часто сопровождается кровянистыми выделениями и прочими симптомами анемии:

  • побледнением;
  • снижением артериального давления;
  • головокружением;
  • учащенным пульсом.

При внематочной показана незамедлительная операция.

Перекрут ножки кисты яичника

В зависимости от того, с какой стороны поражен яичник, с той стороны и возникает боль ноющего характера. Перекруту кисты предшествует сильная физическая нагрузка. Для перекрута характерна сильная боль, которая может привести даже к обмороку. Боль усиливается при движениях и уменьшается в положении лежа. Боль может отдавать в прямую кишку. При сильных болевых ощущениях появляется:

  • чувство тошноты и рвоты;
  • повышение температуры до 37-38 градусов;
  • учащение пульса;
  • падение давления;
  • может наблюдаться расстройство стула и нарушение мочеиспускания.

При заболевании показано незамедлительное хирургическое вмешательство — удаление кисты.

Апоплексия яичника

Апоплексия бывает преимущественно правосторонней. Спровоцировать патологию может половой акт или физическая нагрузка. Резкая боль справа напоминает боль при аппендиците. Однако боль при апоплексии иррадиирует в крестец, в бедро, прямую кишку. При кровотечении развиваются характерные признаки острой анемии:

  • сниженное давление;
  • частый пульс;
  • головокружение;
  • обморочное состояние.

Таких состояний не бывает при аппендиците.

Гораздо сложнее различить апоплексию с внематочной беременностью. Нужно учитывать при диагностике, что апоплексия происходит в середине цикла, недалеко от овуляции, а внематочная обязательно проходит с задержкой менструации. Апоплексия яичника — показание для госпитализации и оперативного лечения.

Воспаление придатков

Воспаление придатков возникает в результате переохлаждения или проведенных гинекологических процедур, например, выскабливания. Болевой синдром схож с аппендицитом, но при аппендиците боль начинается в центре живота, затем перемещается вправо, а при воспалении придатков боль начинается с двух сторон, а затем перемещается к месту локализации. Боль отдает в поясницу, крестец, на поверхность бедра. Боль выражена, но никогда не достигает сильных вершин, при которых начинается тошнота. Подтвердят диагноз гнойные выделения.

Лечение воспаления придатков заключается в назначении антибиотиков, витаминов, противовоспалительных свечей. Острое воспаление придатков лечится в стационаре, для избежания гнойного расплавления придатков с последующим развитием перитонита.

Боли связанные с патологиями кишечника

Дивертикулиты

Боли при дивертикулите (выпячивание стенок кишки) наиболее часто проявляются с левой стороны, носят повторяющийся колющий характер. Обострения часто начинаются с запоров, перемежающихся поносами. Боли могут проходить самостоятельно после отхождения газов или дефекации. При осмотре отмечается вздутие живота и болезненность в области кишечника. Основное лечение при дивертикулитах — диета. И только если проявляются симптомы перитонита:

  • болезненность при постукивании;
  • боль после нажатия и последующего подъема ладони;
  • напряженность передней стенки живота,

требуется экстренная госпитализация.

Опухоли кишечника

Боли сбоку внизу живота появляются и в результате разрастания опухолей кишечника. Опухоли склонны к кровотечениям и часто проявляются кровью в кале и симптомами общей анемии.

Боли, связанные с патологиями мочевыводящей системы

Почечная колика

Почечная колика часто сопровождает мочекаменную болезнь. Почечная колика может проявляться с обоих сторон внизу живота. Боль при мочевой колике сопровождается:

  • учащением мочеиспускания;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • появлением крови в моче.

Боль купируется анальгетиками. В случае колики рекомендуется дополнительное обследование для назначения соответствующего лечения.

Иные болезненные состояния

Также боли внизу живота могут вызывать:

  • альгодисменорея — болезненная менструация;
  • эндометриоз;
  • спайки;
  • лимфадениты;
  • варикоз вен малого таза;
  • аневризма;
  • заболевания позвоночника;
  • заболевания тазобедренных суставов;
  • психогенные факторы.

Как вести себя, если заболело внизу живота

При любых видах боли, которых раньше не было, нужно вызвать скорую и описать признаки заболевания. Постарайтесь не принимать обезболивающее до приезда врача, оно может смазать клиническую картину.

Если характер боли известен, нужно определить тяжесть состояния заболевшего:

  • при плохом самочувствии – вызвать скорую;
  • при стабильном состоянии – вызвать участкового врача;
  • при единовременном приступе обратиться в поликлинику для направления на обследование.

Дополнительная диагностика болезненных состояний

Чтобы точнее поставить диагноз могут потребоваться дополнительные обследования:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • анализ на ХГЧ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • посев цервикальной слизи;
  • рентген органов брюшной полости в положении стоя, на спине, на боку;
  • КТ или МРТ;
  • лапороскопия.