Меню

Боль в локтевом суставе и онемение пальцев рук

Оглавление:

Боли в локтях: причины и лечение

Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и патологии шейногрудного отдела позвоночника, плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

  1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
  2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
  4. Специальная лечебная гимнастика.
  5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
  6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
  7. Редко – оперативное лечение.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

  1. При обострении – противовоспалительные препараты.
  2. Ограничение физической нагрузки.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
  6. Массаж верхней конечности.

Воспалительные заболевания

Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при ревматоидном артрите, подагре, псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

  1. Терапия основного заболевания.
  2. Исключение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. При гнойном артрите – антибиотики.
  5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
  6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

Локтевой туннельный синдром

Эта патология развивается по причине сдавления локтевого нерва в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

  1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
  2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
  3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
  4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
  5. Витамины группы В.
  6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
  7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

Неврит локтевого нерва

Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
  2. Витамины группы В.
  3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
  4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
  5. Массаж, ЛФК.

Бурсит локтевого отростка

На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать бурсит несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

  1. Покой, повязка.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
  4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
  5. Физиолечение.
  6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

Если грыжа или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.

Травмы локтевого сустава

К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

  1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
  2. Иммобилизация сустава.
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

Артропатия Шарко (сустав Шарко)

Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, спинная сухотка (поздняя стадия сифилиса), сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

  1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
  2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
  3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

  1. Терапия гемофилии.
  2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
  3. Профилактика травм.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

Читайте так же:  Жжение руки после перелома

Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

  1. Глюкокортикоиды.
  2. Цитостатики.
  3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
  4. ЛФК, массаж вне обострения.

Опухоль локтевого сустава

Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

Принципы лечения боли в локте

  • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
  • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
  • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.

К какому врачу обратиться

Если боль в суставе возникла сразу или через некоторое время после травмы — обратитесь к травматологу. При постоянной боли, сопровождающейся отеком, деформацией, хрустом в суставе, ограничением его подвижности нужно прийти на прием к ревматологу. При нарушениях чувствительности, распространении боли в пальцы или предплечье, слабости в руке прежде всего советуем проконсультироваться у невролога. Дополнительную помощь в лечении окажет врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу. В некоторых случаях полезна консультация ортопеда (если боль усиливается при движении). При обнаружении опухоли ее лечит онколог, при гемартрозе, вызванном гемофилией, необходима помощь гематолога.

Доктор Евдокименко рассказывает о боли в локтевых суставах:

Елена Малышева в программе «Жить здорово!» рассказывает о боли в локтевых суставах:

Врач-невролог М. М. Шперлинг говорит об эпикондилите:

Наша передача о хрусте в суставах:

Боль в локте — причины и лечение

Одной из наиболее распространенных жалоб, с которой люди обращаются к врачу считается боль в локтевом суставе рук. В зависимости от характера и типа боли пациент может обратиться к травматологу, ревматологу или неврологу.

Боль может возникнуть при сгибании и разгибании руки, или не зависеть от движения. Болевые ощущения распространяются на сухожилия, мышцы, кости и суставы руки, выше места поражения.

Причин, по которым она может возникнуть много. Именно поэтому необходимо пройти обследование у специалиста, который точно выявит причины возникновения болевых ощущений, скажет что это значит, и назначит комплексное лечение.

Анатомия локтевого сустава

Локтевое сочленение костей (плечевой с локтевой и лучевой) сформировано тремя суставами, объединенными общей суставной капсулой:

  • Плечелучевой сустав – сочленение костей шаровидной формы, представленный головками выступов плечевой и лучевой костей. Направление движения сустава организовано согласно фронтальной оси и производится совместно с плечелоктевым суставом. Проксимальный лучелоктевой сустав имеет цилиндрическую форму, осуществляя вращательные движения.
  • Плечелоктевой сустав – объединение костей с винтообразными суставными поверхностями. Плечевая кость, имеющая блок на нижнем конце, соединяется с винтовидной выемкой и гребешком локтевой кости. Движения этого сустава производятся в амплитуде до 140 градусов.

Локтевой сустав выступает через тонкий слой кожи и хорошо ощущается при пальпации. Ввиду частого сгибания и разгибания руки, а также наличия выпирающих участков суставного сочленения удары и прочие травмы локтя – частое явление.

Причины боли в локтевых суставах рук

Периодически возникающие дискомфортные ощущения в области локтя могут свидетельствовать о наличии множества различных заболеваний. Итак, рассмотрим основные причины, вызывающие боль в локтевом суставе:

Появление болевых ощущений в локтевом суставе должно насторожить человека. Боль может быть характерным симптомом различных заболеваний, выявить которые может высококвалифицированный специалист после проведения серьёзных диагностических мероприятий.

Причины боли в локте при сгибании и разгибании

Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании правой или левой руки отмечается при таких недугах:

  • артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек,
  • повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом;
  • деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание);
  • после травмы;
  • опухоли.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Причины боли с внутренней стороны руки

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

Повреждения конечностей при травмах

От травм не застрахован никто, следовательно, и от вызванных ими болей в локтях. Вывихи, растяжения, переломы могут быть следствием падения или даже неправильного движения конечностью.

В случае перелома боли очень сильные, рука становится как бы парализованной (принимает нетипичное положение), ею сложно пошевелить, в месте перелома образовывается припухлость или отечность всей конечности, могут возникать кровоподтеки. Сила болей, размеры и характер наружных проявлений зависят от сложности перелома.

При вывихах и растяжениях симптоматика схожа: боль острая, сильная, конечность отекает, место повреждения может покраснеть, припухнуть. Разные наружные проявления также бывают при повреждениях нервных волокон и кровеносных сосудов: при первом – слабость, онемение, покалывание, при втором – бледность и холодность кожного покрова на месте повреждения.

Боль в локте проявляется при сгибании/разгибании руки внизу локтя. После небольшого промежутка времени болевой синдром полностью охватывает сустав, любое движение рукой приводит к ее усилению. Болевые ощущения не отпускаются даже в моменты полного покоя. Редко наблюдается отечность, ограниченность движений, при движении сустава слышно похрустывание.

Лечить можно как медикаментозными методами, так и хирургическими. К медикаментозному методу можно отнести обеспечение полного покоя сустава, прием лекарственных средств, физиотерапию. в некоторых случаях необходимо делать операцию. Суть операционного вмешательства заключается в удалении проблемных участков кости или полной замене сустава.

Заболевание сустава, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое случается по причине поражения тканей хряща на суставной оболочке.

При рассматриваемом случае в локтевом суставе болевой синдром не настолько интенсивно выражается, как при первом случае (артрит). Более того, болевые ощущения дают о себе знать, только при резких движениях с максимально высокой амплитудой: при попытке сильно разогнуть руки в локте, или же наоборот, постараться очень плотно согнуть их. Непосредственно, в эти самые моменты движения в суставе пациенты часто отмечают появления хруста, при котором локоть несколько припухает.

При пальпации локтевой области болезненность практически не чувствуется, отсутствует покраснение, повышение температуры кожной поверхности. Это объясняется тем, что при артрозе отсутствует интенсивный воспалительный процесс. С нарастанием течения заболевания подвижность сустава постепенно снижается, больному все сложнее выполнять какие-либо действия верхними конечностями, при этом амплитуда движений, доступных в данный момент резко понижается.

Деформирующий остеоартроз

Это дегенеративное заболевание локтя, в основе которого постепенное разрушение суставных поверхностей. Развивается вследствие ухудшения кровообращения данной области, а также после перенесенных травм из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Сначала боль в локте пациент чувствует периодически, она ноющая и достаточно терпимая. На начальных этапах движения сохраняются в полном объеме. На более поздних стадиях болезни происходит деформация сустава, нарушение его подвижности, усиливаются болевые ощущения (боль тянущая, ноющая, может наблюдаться в покое, сопровождается характерным хрустом).

Лечение: прием медикаментозных препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание сустава. При необходимости проводят хирургические вмешательства — пластику или эндопротезирование локтя.

Читайте так же:  Скопление жидкости под кожей рук

Заболевание подразумевает отложение уратов (солей мочевой кислоты). Болезни больше подвержены мужчины, чем женщины. Подагра может поразить любой сустав, в том числе и локтевой. У женщин заболевание может проявиться после наступления менопаузы, а у мужчин – после сорока лет. К подагре склонны люди, страдающие сахарный диабет или артериальной гипертонией.

Причиной может стать неправильное питание, частое употребление алкоголя или наследственная предрасположенность. Приступы заболевания происходят в ночное время суток. Пациент испытывает интенсивную и внезапную боль, жар в пораженном суставе. Если заболевание не лечить, приступы учащаются.

Эпикондилит

Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти.

Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Эпикондилит латеральный

В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Симптомы латерального эпикондилита:

  • Боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
  • Острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
  • Ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
  • Признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Эпикондилит медиальный

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом. Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Лечение может быть назначено в виде:

  • НПВП (ибупрофен);
  • инъекций кортизона;
  • физиотерапии;
  • электростимуляции;
  • экстракорпоральной ударно-волновой терапии;
  • ионофореза;
  • коррекции нагрузки во время активной деятельности.

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Воспаление сухожилия в том месте, где оно крепится к суставу. Боль обнаруживает себя при некоторых активных движениях, такие же пассивные движения симптомов не вызывают.

При ощупывании поврежденного сухожилия также появляется болезненность. Над зоной воспаления краснеет кожный покров и повышается его температура, появляется припухлость. Слышен хруст сухожилия.

При развитии этого заболевания у пациентов происходит воспаление суставной сумки, которая находится в месте соединения трёх костей локтевого сустава. Появлению бурсита часто предшествуют различные травмы падения ушибы и т. д.

В стадии активного развития бурсита у пациента визуально определяется округлое новообразование, в области локтевого отростка, при воздействии на которое человек начинает испытывать болевые ощущения.

Диагностика

При возникновении болей в суставе самое лучшее, что может сделать человек, — это обратиться к врачу для того, чтобы выяснить причину появления боли. Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом доктор сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений. Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

  • рентгенологическое исследование;
  • пункция сустава с цитологическим исследованием пунктата (оценивают клеточный состав полученной жидкости);
  • УЗИ суставов;
  • артроскопия (визуализация полости сустава с применением специальной эндоскопической техники),
  • которая дополняет пункцию сустава;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные исследования при подозрении на подагру, ревматоидный артрит и др.

Как лечить боль в локтевом суставе будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Лечение боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль.

Еще одно эффективное средство лечения болезней локтевых суставов – это физиотерапия. Электрофорез, баротерапия, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокерит и грязевые обертывания позволяют в кратчайшие сроки купировать обострение воспалительных заболеваний суставов. Лечебные процедуры нужно проводить курсом, обычно для улучшения состояния требуется 10-12 сеансов.

Боль в локтевом суставе: чем лечить

Боль в локтевом суставе правой или левой руки – не патология, и возникнуть она может в любом возрасте. Причиной развития болевого синдрома часто бывает профессиональная деятельность или травма. Не стоит также забывать, что локоть испытывает ежедневные нагрузки при поднятии тяжести, сгибании/разгибании и т.д.

Строение локтевого сустава

Локоть является подвижным соединением плеча и предплечья, имеющим сложное анатомическое строение. Локоть правой, равно как и левой руки, включает в себя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучелоктевой.

Соединенные в единой капсуле, эти суставы образуют сложный механизм. При сгибании и разгибании локтя нагрузку принимают на себя мышцы, которые крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Фиксация суставной сумки осуществляется посредством четырех связок. Приток и отток крови в локтевом суставе обеспечивают кровеносные сосуды, лимфоотток – лимфатические узлы. Иннервация сочленения происходит за счет расположенной в нем сети нервов.

Причины боли в локтевом суставе

Причины боли в правом или левом локте могут быть разные, и перед началом лечения обязательно следует выяснить, что именно могло спровоцировать ухудшение состояния:

  1. Микротравма, ушиб, удар из-за неправильного сгибания/разгибания руки при подъеме тяжести могут дать начало развитию болевого синдрома.
  2. Нарушение кровообращения по причине сдавливания крупных или мелких кровеносных сосудов нередко является причиной пульсирующей боли.
  3. Дегенеративное изменение хряща у людей пожилого возраста или преждевременный износ тканей при наличии воспалительных процессов в синовиальной сумке.
  4. Наружный или внутренний эпикондилит (воспаление связок) – частая причина боли в локте после ношения тяжестей, выполнения физических упражнений, продолжительных однообразных вращений руки вправо или влево. Такие нагрузки ведут к микротравмам связок. В состоянии покоя боль отсутствует.
  5. Шейный остеохондроз может вызвать боль в правом и левом локтевом суставе руки, при этом неприятные ощущения отмечаются во всей конечности. Характерно, что внешний вид локтя практически не меняется. Переохлаждение провоцирует усиление боли и, в некоторых случаях, даже онемение руки.
  6. Артроз – заболевание, когда локоть не только болит, но и хрустит при сгибании или разгибании. При отсутствии соответствующего лечения происходит деформация сустава, ведущая к заметным внешним изменениям.
  7. Артрит – патологическое состояние системного характера. Помимо боли, ощущаемой пациентом, появляется припухлость и покраснение с внутренней или наружной стороны сустава.
  8. Бурсит, или заболевание синовиальной сумки.
  9. Поражение сухожилий воспалительного характера – тендинит.
  10. Воспаление мышечных тканей – диффузный фасциит.
  11. Синовиальный хондроматоз.
  12. Протрузия или грыжа межпозвоночного диска.

Причиной боли в локте могут быть некоторые нейрогенные или сердечно-сосудистые патологии:

  • патология нервных корешков воспалительного генеза, возникающая вследствие травмы локтя;
  • синдром кубитального канала, обусловленный генетической предрасположенностью или врожденными особенностями анатомического строения локтевого сустава;
  • инфаркт миокарда – данное патологическое состояние обусловливает боль и онемение в районе локтя;
  • системные и онкологические патологии.

Классификация и особенности боли в локте

Классифицировать боль в локтевом суставе можно в зависимости от ее локализации и времени возникновения:

  1. Появление дискомфорта при сгибании руки свидетельствует о наличии деформирующего артроза, артрита, бурсита, патологического новообразования или травмы. Также это может быть разрыв сухожилий или медиальный эпикондилит.
  2. Боль при разгибании руки может являться следствием всех вышеперечисленных патологий, латерального эпикондилита или остеоартроза. При этом человеку больно держать тяжелые предметы на вытянутой руке или сжимать кисть в кулак.
  3. Боль на внутренней стороне локтевого сгиба указывает на медиальный эпикондилит, ушиб или другие травматические повреждения.
  4. Болезненные ощущения после тренировки могут являться последствием травмы или мышечного перенапряжения. Дискомфорт может возникнуть из-за неправильного выполнения физических упражнений. Наиболее подвержены травматизму именно спортсмены, а также люди, периодически сталкивающиеся с необходимостью повышенных физических нагрузок. Травмы локтевого сустава – не редкость для теннисистов.
  5. Боль при рукопожатии может свидетельствовать о серьезном повреждении локтевого сустава.
  6. Если локоть начал болеть при нагрузке (после поднятия тяжести), это говорит о возможном развитии подострого эпикондилита.
  7. Боль в состоянии покоя может развиться при наличии дегенеративных или воспалительных заболеваний сустава.
  8. Если на боль в локте жалуется ребенок, он, вероятнее всего, получил травму. Этот симптом также сопутствует развитию реактивного артрита, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. При возникновении такой патологии важно не упустить время, так как данное заболевание может значительно повлиять на состояние здоровья в будущем.
Читайте так же:  На правой руке сухая кожа

Болевые ощущения в локте классифицируют также по характеру их проявлений:

  • Отраженная боль в локтевом суставе является следствием поражения внутренних органов, а также других частей тела. В этом случае внешних изменений локтя нет.
  • Проецируемая боль отмечается в результате травмы или сдавливания спинномозгового канала.
  • Сильная, сопровождаемая покалыванием или жжением, боль может оказаться проявлением невропатического характера.
  • Острые боли характерны для серьезных травм локтевого сустава: растяжений или разрывов связок, переломов. Острая боль может сопровождать ревматоидный и реактивный артрит или бурсит.
  • Причиной жгучей боли чаще всего являются подагра или воспаление нервов.
  • Ноющая и тупая боль возникает на фоне артроза и злокачественных образований.
  • Резкая боль может быть спровоцирована травмой.
  • Боль, присутствующая постоянно, говорит о развитии серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Итак, разнообразие возможных причин боли в локтевом суставе сильно усложняет задачу выявления патологии, ее вызвавшей. Поэтому лучше получить квалифицированную помощь специалиста. На вопрос, к какому врачу обратиться, ответить достаточно сложно: это может быть терапевт, травматолог, невролог, ортопед или ревматолог. В любом случае необходимо будет пройти тщательное обследование, чтобы узнать наверняка, почему болит локоть.

Выявление причины и лечение

С целью обследования пациента применяются следующие методы:

  • Беседа доктора с больным, в процессе которой определяется место локализации боли, ее характер и время наиболее сильного проявления. Также специалист выясняет, когда и в результате чего пациент начал испытывать болевые ощущения.
  • Производится внешний осмотр и пальпация локтя. При проведении этой процедуры врач может обнаружить изменения строения сустава.
  • В случае травмы, а также при подозрении на дегенеративное заболевание назначается рентгенография.
  • Неврологические тесты.
  • Процедуры МРТ или КТ рекомендуются при подозрении на злокачественное образование (например, при наличии шишки в области сустава) или остеохондроза.
  • Общий анализ крови может подтвердить или не подтвердить наличие воспалительного процесса.
  • Электрокардиограмма назначается при жгучем характере боли.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтя.
  • Специфические тесты.
  • Ревматическая проба.
  • Артроскопия.

Подобное комплексное обследование больного позволяет определить причину боли в локтевом суставе, обозначить степень допустимой нагрузки и рекомендовать максимально эффективное лечение.

Первая помощь при боли в локте

Чем лечить боль в локте, определяет врач. Однако если срочное посещение поликлиники по каким-либо причинам невозможно, больному необходимо оказать первую помощь. Если пострадавший получил травму локтя, повредил мышцы или кость, следует незамедлительно принять следующие меры:

  1. Снять всю нагрузку с травмированной конечности и обездвижить ее. С целью купирования болевого синдрома на сустав можно наложить холодный компресс. При сильном отеке холод снимет припухлость пораженного участка.
  2. При очень сильной боли в результате травмы локтевого сустава возникает вопрос – что делать для быстрого обезболивания? Реакцией на острое состояние могут стать препараты Вольтарен, Ибупрофен или мазь с эффектом анестетика.
  3. По хрусту, сопровождающему падение или удар локтевого сустава, можно определить перелом кости. Самостоятельно это повреждение не лечат, поэтому больного следует в кратчайшие сроки транспортировать в травматологию.

При невозможности сжатия руки в кулак, хрусте при движении и появлении сбоку болезненной шишки с лечением затягивать не стоит.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль в локте:

  1. НПВС (таблетки) или инъекционный стероидный препарат Колхицин для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. При сильной боли, вызванной подагрой, дополнительно назначается Аплопуринол, который является мочегонным средством
  2. Хондроитин и Артра – хондропротекторы, применяемые с целью лечения поврежденной хрящевой ткани суставов.
  3. Мильгамма, содержащая витамины группы В, устраняет неврологические причины боли.
  4. Фастум-гель и Вольтарен – местные обезболивающие и согревающие мази.
  5. Антибактериальные инъекционные препараты назначаются для устранения признаков бурсита и гнойного артрита.
  6. Сосудорасширяющие лекарственные средства способствуют восстановлению кровообращения в локтевом суставе.
  7. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм.

Немедикаментозное лечение

При затрудненном сжимании кисти в кулак и дискомфорте при сгибании руки, хрусте локтя, сильной боли и онемении можно использовать такие способы восстановления функциональности конечности:

  • применение бандажей, ортезов для снижения нагрузки на локтевой сустав;
  • физиотерапевтические процедуры: электрофорез с Димексидом, УВЧ, озокерит, магнитная и лазерная терапия, парафиновые или грязевые аппликации;
  • аспирация суставной жидкости и дренаж синовиальной сумки (при условии, что внутри синовиальной сумки скопилась жидкость). Подробнее о процедуре дренажа можно узнать из видео:

  • профессиональный массаж с применением лечебной мази;
  • ударно-волновая терапия;
  • рентгенологическое лечение, мануальная терапия, ЛФК;
  • несложные лечебные тренировки.

В некоторых случаях лечение боли в локтевом суставе проводится путем хирургического вмешательства. Такая операция предусматривает замену кости, поврежденной при травме, и, если есть необходимость, удаление ее осколков. Сильная боль в локте требует назначения постельного режима. Сустав обездвиживают путем наложения гипса.

Лечение средствами народной медицины

Независимо от области локализации (локтевая косточка болит с внутренней стороны, сверху или сбоку), а также от проявления болевых ощущений в обычном состоянии или при надавливании, лечение является обязательным фактором восстановления трудоспособности больного.

Кроме традиционных терапевтических средств можно использовать методы народной медицины. При затрудненном сжимании кулака или сгибании руки помогут такие рецепты:

  1. Листья лопуха или капусты способствуют устранению отека. Предварительно их можно слегка размять и привязать к больному месту на ночь. Лечение следует продолжать до заметного улучшения состояния.
  2. Область вокруг пораженного сустава можно растирать спиртовыми настойками меда, горчицы или скипидара. Эти средства обеспечивают разогревающий эффект, но при сильном жжении лучше отказаться от их применения.
  3. Снять боль и онемение на сгибе локтя можно при помощи аппликаций с глиной. Для этого глину нагревают до 45˚, сустав обрабатывают 40%-ным раствором спирта, поверх него кладут сложенную в несколько слоев марлю и мажут глину слоем в 1 см. С целью усиления лечебного эффекта компресс закрывают полиэтиленом и укутывают шерстяной тканью. Несколько таких процедур, продолжительность каждой из которых составляет 1 час, принесут заметное облегчение.
  4. Компресс с морской солью, нагретой до 65 ˚.
  5. Втирание масла лавра, обладающего разогревающим эффектом.
  6. При боли в локте применяется свежий сок сельдерея. Втирая его в сустав или принимая внутрь на протяжении двух недель, можно добиться заметных результатов.

Профилактические меры

Безболезненность спортивных тренировок, легкость сжатия кисти в кулак, отсутствие неприятных ощущений в локте при сгибе руки сохранятся, если предупредить провоцирующие патологию факторы.

Профилактическими мерами защиты здоровья в данном случае будет соблюдение нижеизложенных правил:

  • для спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с выполнением однообразных действий, обязательным условием является ежедневное выполнение лечебных упражнений на сгибание и разгибание сустава;
  • нельзя подолгу опираться на локоть при работе за ПК и чтении книг;
  • немаловажным фактором является правильное питание;
  • защищать локтевой сустав от травм;
  • избегать переохлаждений;
  • проводить соответствующее эффективное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний.

В любом случае, если болит локоть, человек не может полноценно работать и отдыхать. Желательно избегать факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.