Меню

Антитела к вирусу гепатита в igg

Оглавление:

Антитела к вирусу гепатита C

Гепатит C — вирусное заболевание, вызываемое возбудителем семейства Flaviviridae и поражающее самую большую железу человеческого организма — печень. Может протекать как в желтушной, так и в безжелтушной форме без особых клинических признаков. Из-за отсутствия симптоматики его иногда называют «ласковым убийцей». Анализы на антитела к гепатиту C и другие маркеры вирусной нагрузки позволяют установить точный диагноз и диагностировать генотип.

Антитела при гепатите С

Защитные антитела вырабатываются организмом при попадании в него инфекционных возбудителей. Они называются иммуноглобулинами и выявляются с помощью специальных исследований крови.

Специфические антитела к гепатиту C принято записывать как anti-HCV. Иммуноглобулины диагностируют у 90 % больных в первые 90 дней после заражения, однако у 5% пациентов они так никогда и не выявляются.

Антитела к вирусу гепатита C подразделяют на два вида: класс G и M (IgG, IgM). Иммуноглобулины М (IgM) появляются на самых ранних стадиях заболевания (от 4 до 6 недель с момента заражения) в результате формирования иммунного ответа на вирус. Повторное повышение их количества говорит о реактивации вируса.

Иммуноглобулины G (IgG) вырабатываются после специфических белковых соединений класса М и на некоторое время обеспечивают эффективную защиту организма от повторной встречи с вирусом. Данные антитела гепатита C появляются примерно через 2–3 месяца после заражения и говорят либо о выздоровлении больного, либо о хронизации процесса. Имунноглобулины класса G циркулируют в биологической жидкости до 10 лет, затем их уровень снижается вплоть до минимального титра, который и сохраняется на протяжении жизни.

В крови определяют общий показатель иммуноглобулинов, названный anti-HCV total. Тест на наличие этих маркеров проводится людям, которые обратились для первичного скрининга вируса.

Возбудитель заболевания — РНК-содержащий вирус, который состоит из ядра (core) и оболочки, защищающей генетический материал. Иммуноглобулины могут вырабатываться к:

  • структурным белкам, которые продуцируются к ядру (anti-НСV core) и к белково-липидной оболочке (Е1–Е2);
  • полноразмерным неструктурным белкам (NS — nonstructural), названным NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B.

Core-антиген вируса — это белок нуклеокапсида, который, в свою очередь, состоит из оболочки (капсида) и нуклеиновой кислоты. Core-антиген вируса гепатита C определяется на самых ранних стадиях заболевания до появления иммуноглобулинов. Обычно тест крови на Core-антиген назначают вместе со сдачей на суммарные антитела при гепатите C. Если результат обоих показателей является положительным, то говорят об инфицировании организма. Такой результат служит основой для направления на исследование крови методом ПЦР для выявления РНК вируса.

Виды диагностики заболевания

Определение гепатита C и его стадии основывается на лабораторной диагностике и взятии биопсии. Лабораторные пробы бывают двух видов:

  1. серологический метод непрямого выявления — основан на определении антител к вирусу гепатита C. Присутствие иммуноглобулинов к антигенам вируса позволит получить информацию об инфицировании, стадии развитии заболевания, фазе репликации или элиминации вируса;
  2. способ прямого выявления — осуществляют методом полимеразной цепной реакции, когда выявляют непосредственно РНК вируса в крови. Такой метод дает возможность оценить активность вируса, определить его генотип и выявить причину болезни.

Алгоритм обследования при гепатите C

Для получения точной информации о наличии заболевания, стадии его развития, прогнозе обследование проводят в несколько этапов. Антитела будут иметь различный титр в зависимости от периода заболевания: активной репликации инфекции, реконвалесценции или периоде «серологического окна». Скрининг проводят по следующей схеме:

  • определяют в анализе крови антитела суммарные, однако их обнаружение не говорит о гепатите C, иногда результат может быть ложноположительным. Его необходимо подтвердить качественным определением РНК вируса молекулярным методом. При этом положительный результат ПЦР не скажет о фазе активности возбудителя;
  • если антитела суммарные не выявляются, но есть подозрения насчет инфицированности организма, также проводят анализ ПЦР на качественное определение РНК. Если ответ утвердительный, нужно через некоторое время провести серологическое исследование на определение иммуноглобулина к антигенам гепатита C. Существует понятие «серологического окна», когда организм уже заражен, но антитела в биологической жидкости на ранней стадии еще не выявляются;
  • повторный анализ на антитела к вирусу необходимо проводить с ежегодной периодичностью в связи с возможностью ложных результатов у определенной группы пациентов. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, больные на гемодиализе, с почечной недостаточностью и получившие донорскую почку. Сюда относятся и люди, имеющие заболевания: узелковый полиартрит, аутоиммунный гепатит, с факторами гипергаммаглобулинемии, парапротеинемии. Кроме того, тест на выявление маркеров берут и у серопозитивных беременных женщин.

Референтные значения серологических исследований

При сдаче любого анализа крови важно достоверно расшифровать результаты полученных исследований. Правильно их интерпретировать — прерогатива специалиста, однако приведем некоторые нормы.

Серологические анализы и интерпретация результатов

Для правильной диагностики заболевания, как было указано выше, проводится несколько скрининговых анализов крови. Так как все они взаимосвязаны, то диагностика проводится по принципу последовательности: если обнаружен один маркер, нужно продолжить обследование на другие показатели.

Наиболее важным при гепатите C является исследование на наличие антител к нему: суммарных, к ядру core, нуклепротеинам, неструктурным белкам.

Рассмотрим основные исследования, проводимые для определения гепатита C.

Антитела суммарные (anti-HBC)

Цель и показания к проведению:

  • для первичного скрининга возбудителя;
  • у беременных женщин;
  • у людей из группы риска (находящихся на гемодиализе, страдающих наркоманией, у доноров);
  • при повышении уровня ферментов печеночных проб;
  • у детей в возрасте примерно 1,5 лет, если они рождены от инфицированной матери;
  • после возможного контакта с зараженными биологическими материалами (незащищенный половой акт, гемотрансфузия);
  • подготовка к операции.

Расшифровка результатов приведена в таблице:

Антитела к вирусу гепатита А lgG, anti-HAV IgG кач.

Антитела к вирусу гепатита А lgG, anti-HAV IgG качественный – качественное выявления антител класса IgG к вирусу гепатита А, свидетельствующих о текущем и ранее перенесенном заболевании.

Гепатит А (болезнь Боткина) – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением печени. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus.

Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть посредством зараженной пищи и воды, контактный путь, в отдельных случаях парентеральным путем (через кровь).

Длительность инкубационного периода от 15 до 45 дней (в среднем 35 дней). Носительство (как и для гепатита Е) в отличие от гепатитов В, С и D отсутствует.

Заболевание чаще всего поражает детей дошкольного возраста и начальных классов (до 80%).

Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой.

Клинические проявления Гепатита А
Клинические проявления заболевания: повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, рвота, тошнота, отрыжка горечью, диарея, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5-7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. Период разгара желтухи длится 2-7 дней и сменяется спадом в течение 2-10 дней. Период реконвалесценции 1-3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2-10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.

Аnti-HAV IgG выявляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.

Показания

  • Диагностика вирусного гепатита А (в комплексе с тестом «Антитела к вирусу гепатита А lgM, anti-HAV IgM качественный»).
  • Определение наличия иммунитета к вирусу гепатита А при вакцинации.
  • Эпидемиологические исследования.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Ответ выдается в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».

При отсутствии антител выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения анти-HAV IgG антител выдается результат «положительно».

Положительный результат:

  • перенесённый или текущий гепатит А;
  • вакцинация против гепатита А.

Отрицательный результат:

  • предшествующая экспозиция к гепатиту А отсутстввует (иммунитет к вирусу гепатита А не выявлен).

Антитела к вирусу гепатита А IgG (анти-HAV IgG) качественный тест

Ключевые слова: печень болезнь Боткина вирусный гепатит желтуха кровь

Антитела к вирусу гепатита А IgG (анти-HAV IgG) качественный тест — метод выявления антител класса IgG — специфических для гепатита А, свидетельствующих о текущем и ранее перенесенном гепатите А, проведенной вакцинации против гепатита А и появлении иммунитета. Основные показания к применению: диагностика ранее перенесенного гепатита А, определение иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации.

Гепатит А (болезнь Боткина) — вирусная инфекционная болезнь. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Инкубационный период составляет 15 — 45 дней ( в среднем 20 — 30 дней). Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов (до 80%). Механизм передачи фекально-оральный, путь передачи — в основном водный и пищевой. Заболевание характеризуется преимущественным поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой. Начало заболевания: начало острое, повышение температуры, рвота, тошнота, отрыжка горечью, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5-7 день болезни, увеличение печени, иногда селезенки. В разгар болезни, который обычно длится 2 — 3 недели моча приобретает цвет пива, а кал обесцвечивается. Период разгара желтухи длится 2-7 дней и сменяется спадом в течение 2-10 дней. Период реконвалесценции 1-3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2-10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.

Антитела класса IgG (как и класса IgM) вырабатываются в раннем периоде острой инфекции. Антитела IgM, как правило, исчезают через 3-4 месяца, но могут обнаруживаться и до 10 месяцев.

Читайте так же:  Осп по ленинскому району г нижний тагил

После перенесенного заболевания антитела класса IgG сохраняются в течение всей жизни и обеспечивают иммунитет против гепатита А.

Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А)

Маркёр прошлой инфекции вирусом гепатита А или вакцинации против вируса гепатита А.

Антитела класса IgG против вируса гепатита А появляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса. Особенности инфекции. Гепатит А — острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением печени, диспепсией и катаральными явлениями. Инкубационный период 28 — 45 дней, во время эпидемических вспышек сокращается до 7 — 10 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз. Катаральный период (1 — 5 дней) характеризуется токсическим синдромом: повышением температуры тела до 38 — 40°C, болью в горле, головной болью, понижением аппетита, тошнотой, дискомфортом в эпигастральной области. В разгар болезни (2 — 3 недели) моча приобретает цвет пива или чая, а кал обесцвечивается. Если поражается более 70% печёночной ткани (желтушная форма), слизистые оболочки и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок. Болеют в основном дети от 4 до 15 лет, при водном пути передачи возникают эпидемические вспышки. Инфицированный человек заразен в конце инкубационного периода и в начале периода катаральных явлений. Заболевание протекает в желтушной (10%) или безжелтушной (90%) формах. Вирус гепатита А (ВГА) относится к энтеровирусам, устойчив во внешней среде, передаётся по фекально-оральному механизму пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Проникая через эндотелий кишечной стенки, ВГА попадает в лимфоидное кольцо, затем в кровь, после в клетки печени, где происходит его репликация. По мере увеличения титра anti-HAV-IgM и появления anti-HAV-IgG к антигену ВГА, а также активации клеточного иммунитета, вирус элиминируется из организма, наступает выздоровление. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит А протекает более доброкачественно. Тяжёлые формы возникают редко и с большей вероятностью у взрослых. Остаточные явления в виде аутоиммунного процесса или дискинезии желчевыводящих путей возникают не чаще 1% случаев.

Особое значение лабораторная диагностика гепатита А имеет в следующих ситуациях:

  • Диагностика вирусного гепатита А (в комплексе с тестом № 72 Anti-HAV-IgM).
  • Определение наличия иммунитета к вирусу гепатита А при вакцинации.
  • Эпидемиологические исследования.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: тест качественный. При отсутствии антител выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения анти-HAV IgG антител выдается результат «положительно».

  1. перенесённый или текущий гепатит А;
  2. вакцинация против гепатита А.

Отрицательный результат: предшествующая экспозиция к гепатиту А отсутстввует (иммунитет к вирусу гепатита А не выявлен).

Антитела к вирусу гепатита a igg

HCV анализ крови: что это такое?

Согласно концепциям современной медицины превосходство распространенности на земном шаре принадлежит вирусам. Человечеству пришлось задействовать много сил и ресурсов для борьбы с ними. Крайне важная роль принадлежит диагностике вирусных поражений печени, в частности вирусного гепатита С. Правильная расшифровка лабораторных показателей для выявления этого заболевания затруднена из-за большого количества ложноположительных результатов анализа крови. Поэтому так важен правильный выбор и интерпретация проведенного исследования.

Способы обнаружения вируса

Вирус гепатита С (hcv) представляет собой мелкую цепь РНК внутри вирусной оболочки, которая для своего размножения использует генетический материал печеночных клеток. Непосредственный их контакт приводит к:

  • Запуску воспалительного процесса в печени;
  • Разрушению печеночных клеток (цитолиз);
  • Запуску иммунных механизмов с синтезом специфических антител;
  • Аутоиммунной агрессии иммунных комплексов в отношении воспаленных гепатоцитов.

Вирус гепатита С, попадая в организм, вызывает очень медленный иммунный ответ, что оставляет его длительное время незамеченным. Болезнь часто обнаруживается лишь на стадии цирроза печени, хотя все время вирусные частицы и соответствующие им антитела циркулируют в крови. На этом основаны все известные методы диагностики hcv-инфекции. К ним можно отнести:

  1. Серологические тесты в условиях лаборатории;
  2. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция);
  3. Экспресс-тесты для определения заболевания в домашних условиях.

Видео о гепатите С:

Возможные показания для исследования

Пройти тестирование на hcv-инфекцию может любой желающий. Особых показаний для этого не нужно, кроме желания человека пройти этот анализ крови. Но существует категория лиц, которые в обязательном порядке подлежат исследованию. К ним относятся:

  • Доноры крови;
  • Люди, которым проводилось переливание крови, ее компонентов или препаратов на ее основе;
  • Повышение уровня печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ), особенно после предшествующих оперативных вмешательств, родов и других медицинских манипуляций;
  • Подозрение на вирусный гепатит С или необходимость исключения этого диагноза;
  • Отрицательные тесты на вирусный гепатит В при наличии симптомов воспаления печени;
  • Контроль эффективности терапии hcv-инфекции и решение вопросов, касающихся тактики дальнейшего лечения.

Особенности серологической диагностики и оценка результатов

Лабораторный анализ крови на hcv предполагает обнаружение антител (иммуноглобулинов) классов M и G к антигенным компонентам вируса гепатита С. Для этого используются в основном реакции иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Лабораторные методы обнаружения антител считаются самыми достоверными, поскольку они позволяют использовать в качестве реагентов несколько антигенных комплексов самых распространенных типов вируса гепатита С.

Для исследования производится забор около 20 миллилитров венозной крови из периферической вены. Ее центрифугируют и отстаивают для получения плазмы (жидкой прозрачной части). Форменные элементы и осадок удаляются. Для исключения ложноположительных результатов лучше производить забор крови в утреннее время до приема пищи. За несколько дней до этого желательно исключить прием медикаментов, особенно влияющих на состояние иммунной системы.

Результаты проведенных анализов могут быть представлены таким образом:

  1. Hcv – отрицательный. Это значит, что в организме антител к вирусу гепатита С не обнаружено. Заболевания нет;
  2. Hcv – положительный. Это говорит о наличии в исследуемых образцах крови антител к вирусу гепатита С. Человек либо переболел этим заболеванием, либо болеет в данный момент острой или хронической его формой;
  3. Обнаружено анти-hcv IgG. В таком случае стоит думать о хроническом вирусном гепатите С;
  4. Обнаружено анти-hcv IgМ. Его изолированное наличие говорит об остром процессе, а сочетание с анти-hcv IgG – об обострении хронического.

Экспресс-тестирование на hcv – первый шаг в обнаружении заболевания

Особенности экспресс-тестирования

Любой человек может провести анализ крови на hcv самостоятельно. Это стало возможно благодаря созданию специальных тест-систем для экспресс-диагностики вирусного гепатита С. Их результативность уступает лабораторным серологическим методам, но отлично подходит для ориентировочного определения возможного инфицирования в короткое сроки.

Приобрести или заказать тестовую систему можно в любой аптеке. Она включает в себя все необходимое для проведения теста. Анализ начинают с вскрытия стерильного контейнера и подготовки всех компонентов. После обработки специальной салфеткой с антисептиком пальца его аккуратно прокалывают скарификатором. При помощи пипетки набирается 1-2 капли крови и переносятся в углубление на тест-планшете. К крови добавляют 1-2 капли реагента из флакона, который входит в состав теста. Результат должен оцениваться через 10 минут. Крайне важно не оценивать результат позже 20 минут в связи с возможностью ложноположительного результата.

Проведенный анализ крови может быть расценен так:

  1. В окошке планшета появилась одна фиолетовая полоска (тест отрицательный). Это значит, что антитела к hcv в исследуемой крови не обнаружены. Человек здоров;
  2. В окошке планшета появилось две фиолетовые полоски (тест положительный). Это говорит о наличии антител в исследуемой крови и связи организма с вирусным гепатитом С. Такие люди подлежат более тщательным методам серологической диагностики в обязательном порядке;
  3. В окошке планшета не появилось ни одной полоски. Тест-система испорчена. Рекомендуется повторное тестирование.

Вирус гепатита С содержит РНК и обладает низкой антигенной активностью

Особенности ПЦР диагностики

Полимеразная цепная реакция – это самый современный способ обнаружения генетического материала любых клеток. В отношении вирусного гепатита С метод позволяет обнаружить РНК-молекулы вирусных частиц. Это можно сделать качественным и количественным методом. Первый способ может оказаться неинформативным, если количество вирусных частиц в исследуемой крови не достигнет порогового значения. Второй способ позволяет точно указать количество обнаруженных вирусных цепей РНК и более чувствителен.

Проведенный анализ может быть представлен такими результатами:

  1. РНК Hcv не обнаружено. Это значит, что в исследуемой крови нет вирусных частиц;
  2. РНК hcv обнаружены. Это говорит об инфицировании гепатитом С;
  3. Количественный hcv-тест ПЦР проводится для оценки степени инфицированности крови больного и активности размножения вируса в организме. Высокой считается вирусная нагрузка крови от 600 до 700 МЕ/мл. Показатели выше этой цифры называют очень высокими, ниже ее – низкой вирусной нагрузкой крови.

Анализ крови на hcv при диагностике вирусного гепатита С – это единственный информативный, доступный и безвредный метод верификации диагноза. Правильная интерпретация и комбинирование разных способов его проведения минимизируют количество диагностических ошибок.

Что это? — 3 февраля, 2016 — 19:54

HCV-AT — положительный, HCV-AT спектр IgG+IgM (Бест анти-ВГС-спектр D-0774) — положительный (Core+), (КП2,8),NS-3-,NS4-,NS5-)

анджелина — 22 июля, 2016 — 12:42

Спасибо большое за разъяснение, не знаю возможно ли такое, в мае 203 г. перед операцией по замене тазобедренного сустава анализ крови показал вирус АН- HC(+), в ноябре этого же года в отделении сосудистой хирурги анализ крови показал антитела к HCV, возможно такое?

Наталья — 31 июля, 2016 — 22:54

НCV — нет т\с. Подскажите пожалуйста, что это значит?

Татьяна — 20 августа, 2016 — 00:40

Анти нсv положительный. а/телак coreAgkn-7,2 .А/ тела к Ns Ag kn -3,8-ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?

Ната — 11 октября, 2016 — 10:16

Что означает: Anti -HCV (сумм.) результат — положительный(Бест анти-ВГС D-0775), норма — отрицательный; Anti -HCV подтверждающий (core/NS) результат- положительный (Бест анти-ВГС (подтв.) D-0776), норма — отрицательный; HBs — Ag результат — отрицательный (Вектогеп B — HBs-ar (D -0776), норма — отрицательный.

Гость — 31 октября, 2016 — 16:05

A-HVVII O обнаружен, результат 39.98. Как понимать такой показатель?

ольга — 23 января, 2017 — 16:35

Что значит анализ HBsAg 0,046 отрицат. ;Aнти-HCV-сум. 3 положит.кц 13,9

Гость — 4 февраля, 2017 — 08:52

Кровь на HCV положительная, КП=10,0, что это? Спасибо.

Гость — 8 февраля, 2017 — 10:30

гепатит с положит кп 2.1, Что это значит?

Нина — 23 марта, 2017 — 07:45

а/т к core Ag+12.7: а/т к NS Ag+12.9 , что это?

Гость — 25 марта, 2017 — 19:27

Добрый день, сдала сегодня анализы на антитела к вирусу гепатита С, (anti hcv суммарны) такие показания Окр=0, 205, Осыв=0,407. Как это понять?

Читайте так же:  При орз воспаляются лимфоузлы

Гость — 11 мая, 2017 — 16:56

Здравствуйте! Что значат показатели в анализах на ИФА на гепатиты — HCV+ 3,001 кр=0,337 кп 8,4; вирусная нагрузка 5,5*10 в 4-ой степени.

Гость — 23 мая, 2017 — 15:20

Добрый день! Подскажите, что означает результат? Anti-HVC суммарные — Обнаружены,

Подтв.тест ИФА HVC (Core) — Обнаружен,

Подтв.тест ИФА (NS) — Обнаружен.

Муж сдал анализ крови, чтобы присутствовать на родах. Разъясните, пожалуйста, очень переживаем!

Гость — 6 июня, 2017 — 23:51

Это значит, что есть гепатит С в крови у вашего мужа. Ему надо лечиться. Помогут сафосбувир и доклатосвир. В России в свободной продаже их нет. Мы заказывали по интернету. Нам привозили из Индии. Лечение три месяца. Уже после первого месяца вирус в крови не обнаруживается. Проверено. Лечитесь. Побочки нет, может быть только усталость, слабость и головные боли иногда и то, только первые недели. Удачи! Не затягивайте! Мы тоже сдавали анализы мужу для партнёрских родов и обнаружили гепатит С. Радуйтесь, что обнаружили и торопитесь лечиться.

Лиза — 15 июня, 2017 — 10:09

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что означает а-HCV +полож. КЛ=11,51

Тахмина — 15 июня, 2017 — 19:41

Подскажите пожалуйста , у меня беременность 22-23 нед. Сдала анализ на гепатит С , пришел результат : неопределённый. Коэффициент позитивности 1.3 Исследование сыворотки/ плазмы крови на содержание антител класса IgG и IgM к АНТИГЕНАМ ВИРУСА ГЕПАТИТА С. Метод ИФА.

Ag (core) отрицательно

Ag (NS3) отрицательно

Ag (NS4) положительно коэф-т позитивности 3.6

Ag (NS5) отрицательно

Виктория — 3 июля, 2017 — 21:58

Здравствуйте, с мужем готовились к ЭКО. Он сдал кровь на ВГС и результат след.:

Анти тела к гепатиту С обнаружены

Все остальные показ.биохимии в норме

Узи ЖКТ — без особенн. Гастродуоденит и незначит.измен.поджелуд.

Переливаний не было, операции — только в детстве на горле что то, есть наколки, делал в армии.

Алексей 35 — 17 июля, 2017 — 12:37

Здравствуйте! Подскажите, что это значит

IgG к антигену core обнаружены (КП =

IgG к антигену NS3 не обнаружены (КП =

IgG к антигену NS4 не обнаружены (КП =

IgG к антигену NS5 не обнаружены (КП =

Результат положительный или отрицательный?

Гость — 18 июля, 2017 — 00:02

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что значит методом ифа обнаруженные coreAg(+)HSAg(-)?

Гость — 4 октября, 2017 — 13:51

Что это значит? HCV 4,13(суммарный) JqM и G к core 0,02; к NS -4,18

Гость — 30 октября, 2017 — 16:53

Суммарные антитела- результат (выполняется). Что это значит?

Антитела к вирусам: что означают результаты анализов

в Facebook
Поделиться

в Twitter
Поделиться

в Одноклассниках
Поделиться

в Google+
Поделиться

в Blogger
Поделиться

в Livejournal
Поделиться

Заражение вирусом — обычное дело для большинства людей. С этими внеклеточными агентами мы сталкиваемся буквально ежедневно. Но что значит положительный анализ? И почему он может быть таким, когда никаких симптомов или ухудшения состояния не наблюдается? Разобраться в разных классах антител к вирусам поможет MedAboutMe.

Как определить заражение вирусом: симптомы и анализы

Инфекция начинается с острого периода: вирус активно размножается в клетках, а иммунная система вырабатывает защитные механизмы. В зависимости от вида микроорганизмов, после этого может наступить полное выздоровление, носительство или же болезнь перейдет в хроническую форму с последующими обострениями.

Чаще всего острая стадия характеризуется наличием симптомов. Например, грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) проявляются высокой температурой, кашлем, общим ухудшением состояния. Ветряная оспа отличается выраженной сыпью, а паротит — воспалением заушных лимфоузлов. Однако в некоторых случаях, даже на начальном этапе, вирус в организме не дает о себе знать — болезнь протекает бессимптомно.

Диагностику осложняет и то, что схожие признаки могут быть у разных вирусов. Например, папилломавирусы могут вызывать образование бородавок и кондилом, но при этом быть разными по типу, а значит, и по опасности. Некоторые виды могут проходить без лечения, другие требуют контроля, поскольку являются онкогенными.

Именно поэтому окончательный диагноз можно поставить только после анализа на антитела к вирусу — иммуноферментного исследования. Диагностика крови выявит конкретный тип, а также поможет определить стадию болезни, интенсивность поражения вирусом и даже заразность человека. В некоторых случаях используется анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), который помогает выявить даже минимальное количество вируса в пробе.

Виды антител к вирусам

После заражения вирусом активизируется иммунная система: к каждому конкретному чужеродному объекту (антигену) вырабатываются иммуноглобулины (антитела), которые способны нейтрализовать его. Всего у человека выделяют пять классов таких антител — IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. В иммунитете каждый из них играет свою роль. При анализе на вирусную инфекцию наиболее важными являются два показателя — IgG, IgM. Именно по ним определяется стадия и степень болезни, отслеживается процесс выздоровления.

IgM — первые антитела, которые вырабатываются организмом при заражении вирусом. Появляются они во время острой стадии болезни, а также в период обострений хронического заболевания. Для разных вирусов период обнаружения IgM в крови разнится: например, при ОРВИ их количество достигнет пика уже на первой неделе, а при вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ) или вирусном гепатите — лишь спустя 4-5 недель после предполагаемого заражения.

IgG — антитела, которые присутствуют в крови на стадии длительной болезни, выздоровления или хронического течения в период ремиссии. И если IgM живут несколько месяцев, то IgG к некоторым вирусам способны оставаться на всю жизнь. Даже тогда, когда сама инфекция давно побеждена.

Именно соотношение показателей IgG и IgM дает возможность врачу оценить состояние человека. В частности, предположить, как долго инфекция находится в организме. Возможные комбинации говорят о следующем:

  • Нет IgM и IgG. Организм не встречался с вирусом, нет иммунитета. Такая картина — не всегда повод успокоиться. Негативный анализ на некоторые виды вирусов ставит человека в группу риска по первичному заражению. Например, это актуально для тех женщин, которые планируют ребенка. В случае получения таких результатов на краснуху, паротит, ветрянку и прочие вирусы рекомендуется отложить беременность и пройти вакцинацию.
  • Есть IgM, нет IgG. Первичное заражение, острая стадия заболевания.
  • Нет IgM, есть IgG. Перенесенное заболевание, реже хроническая форма в стадии ремиссии. Приобретенный иммунитет.
  • Есть IgM и IgG. Хроническое заболевание в период обострения или окончание болезни.

Что такое приобретенный иммунитет

Человеческий иммунитет делится на врожденный и приобретенный. Системы первого способны атаковать любой чужеродный микроорганизм, токсин и прочее. При этом эффективность такой защиты далеко не всегда высока. Приобретенный иммунитет, напротив, рассчитан на конкретные антигены — он способен противостоять лишь тем вирусам в организме, которые уже заражали человека.

За приобретенный иммунитет, в частности, отвечают и иммуноглобулины. В первую очередь, класса IgG, которые способны оставаться в крови человека на протяжении всей жизни. При первичном заражении иммунная система лишь производит эти антитела к вирусу. При следующих случаях заражения они быстро атакуют и нейтрализуют антиген, и заболевание просто не развивается.

Именно приобретенным иммунитетом объясняется понятие детских инфекционных болезней. Поскольку вирусы достаточно распространены, человек сталкивается с ними еще в первые годы жизни, переносит острую форму, и в дальнейшем получает надежную защиту в виде антител IgG.

И хотя большинство подобных заболеваний (краснуха, паротит, ветрянка) переносится легко, они все же могут давать осложнения на здоровье человека. Другие (полиомиелит) грозят опасными последствиями. Поэтому ко многим из них разумнее проводить вакцинацию. С помощью прививки запускается процесс производства антител к вирусу класса IgG, но при этом человек не переносит болезнь.

Вирус в организме: носительство инфекции и болезни

Некоторые вирусы в организме остаются пожизненно. Связано это с их возможностями защиты — одни проникают в нервную систему и там перестают быть доступными для иммунных клеток, а ВИЧ, например, атакует сами лимфоциты.

При этом наличие вируса не всегда говорит о самом заболевании. Иногда человек остается просто его носителем и на протяжении всей жизни не ощущает последствий вирусной инфекции. Примером таких антигенов могут быть герпесвирусы — простой герпес 1 и 2 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр. Большинство населения планеты инфицировано этими внеклеточными агентами, однако болезни, связанные с ними, встречаются нечасто.

Существуют вирусы, живущие в организме человека на протяжении всей жизни, но при этом вызывающие достаточно серьезные заболевания. Классическим примером является ВИЧ, который без должной антиретровирусной терапии вызывает СПИД — смертельный синдром приобретенного иммунодефицита. Вирус гепатита В у взрослых людей редко переходит в хроническую стадию (всего в 5-10% случаев), однако при таком исходе также не поддается лечению. Гепатит В может вызывать рак печени и цирроз. А вирусы папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов способны провоцировать рак шейки матки. При этом сегодня от гепатита В и ВПЧ указанных типов существуют эффективные вакцины, которые помогают избежать заражения вирусом.

Иммунология и инфекции.

Биохимический анализ крови

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, КОАГУЛЛОГРАММА (см. ниже)

группа крови, резус-фактор

ГОРМОНЫ и ОНКОМАРКЕРЫ

ИММУНОЛОГИЯ, ГЕПАТИТЫ, ДРУГИЕ ИНФЕКЦИИ

Ревматоидный фактор

Белок, появляющийся при аутоиммунных процессах (сопровождающихся образованием неправильных белков и антител к собственным белкам). В норме отсутствует в сыворотке.

С-реактивный белок

Белок острой фазы воспаления. Связывается с бактериями и облегчает их переваривание иммунными клетками организмами. Образуется в печени.

— воспаление, некроз ткани, травма, хирургическое вмешательство

Антистрептолизин О

Антитела к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Титр повышается через неделю после начала инфекции, достигает пика через 3-5 недель, снижается до нормы через полгода-год.

Антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе — белкам щитовидной железы. Маркеры аутоиммунных состояний — болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит — при которых образуются аутоантитела к собственным нормальным белкам, повреждающие собственные ткани. Не являются критерием назначения терапии без оценки функции щитовидной железы (определение уровня гормонов).

Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG

Антитела, образующиеся под действием антигенов — чужеродных белков.

IgA — основной иммуноглобулин, выделяемый слизистыми оболочками, играет барьерную роль против инфекций.

— хронические заболевания печени

— хронические инфекции, особенно ЖКТ и дыхательных путей

— ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания

IgM — первый иммуноглобулин, отвечающий на внедрение инфекции. Является маркерм остроты процесса. После появления более поздних антител — IgG , его количество падает.

— ранний период бактериальной или паразитарной инфекции

— потеря белка (патология ЖКТ, ожоги)

IgG — основной иммуноглобулин в сыворотке, служит для долговременной защиты от инфекций. Аутоантитела относятся к этому классу.

— аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена), саркоидоз

Иммуноглобулин IgE общий

Антитела, образующиеся при аллергических, атопических, анафилактических реакциях.

— аллергические заболевания (астма, сенная лихорадка, экзема)

— некоторые прогрессирующие опухоли

Вирусные гепатиты — группа заболеваний со сходными симптомами, вызываемых разными вирусами. Вирус гепатита А живет в желудочно-кишечном тракте и передается через немытые руки — болезнь Боткина, желтуха. Против него существует вакцина. Он не переходит в хроническую форму и не опасен дальнейшим развитием цирроза или рака печени. Остальные гепатиты относятся к сывороточным, передаются через кровь, а также в той или иной степени (в зависимости от вида вируса) — половым путем и внутриутробно. Эти вирусы способны длительно существовать в организме и вызывать длительный хронический воспалительный процесс в печени — хронический вирусный гепатит, часто сочетаются друг с другом и чреваты перерождением в рак печени или цирроз.

Читайте так же:  Признаки кандидоза у детей

Вирус гепатита В имеет несколько антигенов, их и антитела к ним определяют для диагностики остроты процесса, его активности (размножение вируса), для контроля за эффективностью лечения, оценки напряженности иммунитета. Против гепатита В существует вакцина.

Гепатит С, в отличие от гепатита В, реже передается внутриутробно и половым путем, почти исключительно через сыворотку. Вакцины против него не существует.

Гепатит Д (дельта) в самостоятельной форме не существует, этот вирус может сочетаться с вирусом гепатита В, и в этом случае усугубляет, ускоряет и озлокачествляет его течение. Диагностику гепатита дельта при гепатите В проводят для уточнения прогноза.

Скрининговое исследование на гепатит В — поверхностный антиген вируса — австралийский антиген. Первый маркер инфекции, остается положительным при ее персистировании.

Антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Образуются через несколько недель после проявления HbsAg — выработка защитного иммунитета. Для оценки естественного иммунитета достаточно качественного анализа, напряженность прививочного иммунитета оценивается при количественном анализе.

Анти-Hbc сум, IgM

Антитела к внутреннему (ядерному) белку вируса гепатита В. Являются самым важным тестом в диагностике гепатита В, могут быть положительными в отсутствие Hbs Ag . Суммарные антитела сохраняются положительными и при излеченном гепатите, IgM положительны только при остром гепатите, и присутствие этих антител — необходимый критерий диагностики острого гепатита В.

Hbe Ag, Анти -Hbe

Исследование антигена Е вируса гепатита В и антител к нему проводят совместно и только у пациентов с длительно положительным HbsAg . При активном размножении вируса антиген Е появляется в крови, а антител к нему нет. При переходе в неактивное состояние появляются антитела и исчезает антиген, однако это не означает отсутствия заразности. Значение этого теста — в оценке реакции вируса на лечение.

Анти-HCV сум, IgM

Антитела к вирусу гепатита С — суммарные и IgM . Их присутствие не означает защитного иммунитета, это именно метод диагностики заболевания. При положительном результате проводят поиск антигена — РНК вируса. Отрицательный результат анализа не означает отсутствия инфекции. Присутствие IgM означает остроту процесса.

Анти-HDV сум, IgM

Суммарные антитела к вирусу гепатита Д (дельта). Их присутствие необязательно означает активную инфекцию, точнее диагностика с помощью обнаружение антигена вируса. Скрининг гепатита дельта проводится у больных хроническим гепатитом В. Присутствие IgM означает обострение процесса.

Анти-HAV сум, IgM

Суммарные антитела к вирусу гепатита А — IgG + IgM . Присутствие IgG означает бессимптомное носительство вируса или иммунитет к ранее перенесенному гепатиту А, в любом случае это означает защиту от заболевания. Хронического гепатита А не бывает. Присутствие IgM означает острый гепатит А.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека. Скрининговое исследование для выявления ВИЧ-инфицированных. Не позволяет диагностировать и прогнозировать развитие СПИДа. ВИЧ-инфекция в заболевание СПИД может переходить в течение многих лет. Обычно антитела появляются к 4-12 неделе инфицирования, но могут появиться и позже. Отсутствие антител не означает отсутствия ВИЧ-инфекции.

Присутствие антител (двукратный положительный анализ) — ВИЧ-инфекция.

Реакция Вассермана — скрининговое исследование на сифилис. Становится положительной в течение 1-3 недель после появления первичного шанкра. При латентном сифилисе и после лечения титры снижаются. Кроме присутствия антител к возбудителю сифилиса, РВ может быть положительной при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидный артрит), инфекционном мононуклеозе, беременности, наркомании. При подозрении на сифилис необходимо прицельное исследование более чувствительными и специфическими методами.

Краснуха IgM , IgG

Вирус, передающийся воздушно-капельным путем и внутриутробно. После заболевания образуется пожизненный иммунитет, т.е. болеют краснухой один раз в жизни. Чем старше возраст, в котором человек переносит краснуху, тем тяжелее она протекает. Краснуха во время беременности в половине случаев приводит к развитию тяжелых пороков у плода, глухоты, которую заранее диагностировать невозможно. Сегодня существует прививка от краснухи, позволяющая избежать ее тяжелых последствий. Прививка обязательна для девочек и желательна для мальчиков. Прививочный иммунитет вырабатывается через ослабленную, но все-таки первичную инфекцию, поэтому в течение 3 мес после прививки необходимо предохраняться (до исчезновения IgM ). Прививочный иммунитет слабее и меньше держится, чем естественный, поэтому необходимо определять его напряженность — титры антител — и повторять прививку через 10-12 лет. Перед планируемой беременностью проверка иммунитета и в случае его отсутствия — прививка от краснухи — обязательное мероприятие.

Ориентироваться на воспоминания (свои или родителей) и записи в карточке не стоит — краснуха может протекать скрыто, под маской ОРЗ, и наоборот — другие состояния могут протекать под маской краснухи. Точно сказать, есть ли иммунитет к краснухе и нужно ли делать прививку, можно только определив титр антител в сыворотке.

Отсутствие иммунитета, необходимость прививки

Иммунитет. В настоящий момент прививка не нужна.

Острая краснуха, ранний период.

Динамику инфекции можно отслеживать по снижению количественных титров IgM и повышению IgG . Опасность представляет острый процесс с положительными титрами IgM .

Токсоплазма IgM, IgG

Токсоплазмоз — заболевание, вызываемое простейшим микроорганизмом. Заражение человека происходит через кошачьи экскременты и через зараженные продукты (мясо, молоко). Токсоплазмоз во время беременности чреват гибелью плода или развитием множественных пороков. У токсоплазмоза нет специфических признаков, диагноз ставится, и состояние иммунитета оценивается по титрам антител. Обострение может быть неоднократным, поэтому наличие IgG не означает пожизненной гарантии отсутствия заболевания. Наличие IgG — хроническое носительство токсоплазмы. IgM — обострение.

Отсутствие иммунитета. Профилактика заражения — уборка кошачьего туалета в перчатках и отказ от мясо-молочных продуктов с рынка.

Хроническое носительство токсоплазмы, выздоровление. Не требует лечения.

Острый токсоплазмоз. Лечение.

Обострение токсоплазмоза. Лечение.

Инфекционный мононуклеоз IgM, IgG

Заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Часто носительство вируса протекает в латентной, скрытой форме. Обострение, как правило, бывает однократным, иммунитет стойкий.

Носительство вируса или иммунитет к перенесенному заболеванию. Не требует лечения.

Острый инфекционный мононуклеоз

Реинфекция после латентного носительства или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

ВПГ I, II, IgM, IgG

Герпес бывает двух локализаций (на лице и на половых органах) и вызывается двумя типами вируса — I и II . Нет строгой ассоциации: половой герпес — II тип, а лицевой — I . Обе локализации могут быть вызваны любым типом вируса. Герпес — хроническая инфекция, после первичного инфицирования вирус живет в нервных клетках постоянно, вызывая периодические обострения. Лечение требует не присутствие вируса, а его клинические проявления. При беременности обострение герпеса (любого типа и локализации) может создавать угрозу инфицирования плода, поэтому ориентируются не только на клинические признаки, но и на уровень антител в крови.

Отсутствие иммунитета к вирусу. Потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности — опасность первичного инфицирования. Особенно опасно отсутствие антител ко всем типам вируса.

Самая благоприятная ситуация. Наличие иммунитета, нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике, и не представляет большой опасности для плода.

Первичное инфицирование. Во время беременности и у новорожденного требует срочного лечения. Во время планирования беременности требует отсрочки зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM .

Вторичное обострение. Не создает такой угрозы для плода, как первичное, однако все равно требует лечения.

ЦМВ IgM, IgG

Цитомегаловирус — имеется у большинства взрослых людей. Имеет клиническое значение только во время беременности (опасность первичного инфицирования плода и новорожденного) и у людей с иммунодефицитом. В других ситуациях исследование и тем более лечение не требуется. IgG -антитела, как и при других инфекциях, означают наличие долговременного иммунитета к вирусу, дают гарантию того, что организм с вирусом уже встречался, а значит первичного инфицирования, наиболее опасного во время беременности, не будет. На фоне хронического носительства ЦМВ- IgG может возникать обострение, тогда появляются IgM , и возникает опасность заражения плода, поэтому требуется лечение. Для плода риск при вторичном обострении гораздо ниже, чем при первичном. Отсутствие IgG означает отсутствие иммунитета, и требует частого скрининга для своевременного выявления первичного инфицирования и лечения.

Отсутствие иммунитета к вирусу. Потенциально опасная ситуация при планировании и во время беременности — опасность первичного инфицирования.

Самая благоприятная ситуация. Наличие иммунитета, нет риска первичного заражения, риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике, и не представляет большой опасности для плода.

Первичное инфицирование. Во время беременности и у новорожденного требует срочного лечения. Во время планирования беременности требует отсрочки зачатия до формирования иммунитета и исчезновения IgM .

Вторичное обострение. Не создает такой угрозы для плода, как первичное, однако все равно требует лечения.

Chlamidia trachomatis IgM, IgG

Хламидиоз — инфекция, вызываемая внутриклеточным возбудителем. Основной возбудитель заболеваний, передающихся половым путем. Детям может передаваться бытовым путем — контактно — от родителей. Диагностика хламидиоза как возбудителя ЗППП складывается из обнаружения антител в крови и ДНК самого возбудителя в половых путях (метод ПЦР). Абсолютный патоген, т.е. обнаружение хламидий в анализах, даже без явной клиники, требует лечения хламидиоза, особенно при планируемой или протекающей в настоящее время беременности. Хроническая инфекция, критерием диагностики является присутствие IgM или 4-кратное повышение титра IgG в течение 2 недель.

Носительство хламидий или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

Острый первичный хламидиоз

Обострение хронического хламидиоза или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Mycoplasma hominis, Ig М , IgG;

Ureaplasma urealyticum Ig М , IgG

Микоплазмы и уреаплазмы — условные патогены, т.е. их обнаружение в анализах не означает необходимости срочного лечения. Они могут в норме присутствовать в организме. Лечения требует ситуация, когда исключены другие возможных возбудителей при наличии клиники, а также выявление острого процесса при подготовке к беременности или во время самой беременности.

Носительство микоплазм или иммунитет к перенесенному заболеванию, выздоровление. Не требует лечения.

Первая встреча организма с микоплазмами, первичное заражение.

Реинфекция или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Pneumocystis carinii Ig М , IgG

Пневмоциста — возбудитель пневмонии у детей, ослабленных людей с иммунодефицитом. Условный патоген, до 10% здоровых людей являются носителями пневмоцист.

Носительство пневмоцисты. При отсутствии симптомов не требует лечения.

Обострение пневмоцистоза или начало выработки долговременного иммунитета при первичном заражении.

Лечение требуется при сочетании признаков острого процесса (присутствие IgM и/или 4-кратное возрастание уровня IgG за 2 недели) со специфической клиникой.

Более специфичны методы диагностики, основанные на выявлении самого возбудителя в очаге (мокроте или легочной ткани), чем антител в крови.