Меню

Ангиопатия сетчатки причины

Оглавление:

Ангиопатия сетчатки глаза лечение

Вы можете проконсультироваться по данной проблеме с нашими специалистами

Покровский Дмитрий Федорович

Заместитель генерального директора по развитию в офтальмологии. Врач офтальмохирург. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры офтальмологии ФДПО РНИМУ им.Н.И. Пирогова

Носирова Азиза Олучаевна

Заведующая офтальмологическим отделением. Врач – офтальмолог, витреоретинальный хирург. Кандидат медицинский наук.

Энкина Анна Владимировна

Гипертоники и пациенты с сахарным диабетом не понаслышке знают, что такое микроангиопатия или ангиопатия сетчатки глаза лечение которой – трудоемкий и сложный процесс, в котором задействованы и препараты, и лазерные технологии, и множество специалистов. В Центре охраны здоровья И.Медведева широко используются микрохирургические и лазерные техники лечения сосудов сетчатки.

Сосуды сетчатки: микроангиопатия

Сетчатка сплошь состоит из сосудов, в том числе капилляров, которые обеспечивают питание сетчатки. Гипертония, повышенный уровень сахара и внутриглазного давления, курение и аутоиммунные процессы, травмы и опухоли мозга и черепа влияют на давление в артериях и венах сетчатки, изменяют проницаемость и структуру сосудистой стенки. Самыми опасными для сетчатки являются следующие ангиопатии:

  • Новообразование сосудов с прорастанием их в диск зрительного нерва;
  • Образование микроаневризм;
  • Тромбоз центральной вены и артерии сетчатки;
  • Кровоизлияния в подсетчаточное пространство и стекловидное тело с отслойкой сетчатки.

Хотя сосудистое русло сетчатки чрезвычайно мало, его патология может быть фатальной, вплоть до потери зрения. Если ангиопатия сетчатки глаза лечение консервативное не дает результатов, а процесс быстро прогрессирует, необходимо прибегнуть к микрохирургии глаза и лазерному лечению в частности.

  • Терапевтический лазер – позволяет уменьшить новообразование сосудов, ускорить регенерацию клеток;
  • Периферическая лазерная коагуляция при разных видах ангиопатий и отслойке сетчатки (профилактическая и лечебная);
  • Лазерная фотодинамическая терапия макулодистрофий.

Про последние методы лечения и их неоспоримые преимущества нужно рассказать подробнее. Лазер – настоящая панацея при периферических отслойках, субретинальных кровоизлияниях, тромбозах и новообразованиях сосудов.

Преимущества лазера при ангиопатии сосудов сетчатки лечение:

  • Не требует вскрытия полости глазного яблока, так как проникает через прозрачные среды;
  • Избирательно действует на сосуды, не повреждая другие ткани;
  • Бескровный и бесконтактный;
  • Стимулирует регенерацию тканей;
  • Проводится амбулаторно, безболезненен.

Также в нашей клинике мы используем введение в полость глаза препарата Луцентис и Визудин, блокирующих рост новых сосудов в сетчатке. Это инновационный безоперационный метод лечения ангиопатии сосудов сетчатки.
Ангиопатия сетчатки глаза лечение: выбирайте лучших!

Международный центр охраны здоровья И.Медведева специализируется на лазерной и микрохирургии в области офтальмологии, клиника оснащена разными видами современных мощных лазерных установок. Мы продолжаем традиции Святослава Федорова в офтальмологии и делаем высокоспециализированную офтальмологическую помощь доступной и комфортной для пациента! Центр И.Медведева открыт 363 дня в году и олицетворяет концепцию «все под одной крышей» для удобства пациентов.

———————————————————
Если вам необходимо получить профессиональную консультацию врача, посетите медицинскую клинику И. Медведева. Записаться на прием можно, позвонив по номеру +7 495 681 2345 или заполнив форму

Причины, симптомы и лечение ангиопатии сосудов сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – что это такое?

Сетчатка глаз нуждается в большом потреблении питательных элементов и кислорода, поскольку она несет ответственность за улавливание волн света, их преобразование в нервный импульс и передачу в мозг, где проходит формирование изображения. Недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки вызывает серьезные нарушения зрения. Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – не отдельно возникшая болезнь, а патология, которая развивается в результате разрушения клеток кровеносных сосудов и нарушения их функций при заболеваниях различного генеза.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза – это патологическое нарушение тонуса кровеносных сосудов и капилляров глазного дна. В результате возникает их извитость, сужение или расширение. Происходит изменение скорости кровотока и сбой нервной регуляции. Сосудистые дефекты дают возможность заподозрить и установить диагноз основного заболевания до его клинических проявлений.

Патология такого вида сигнализирует о наличии в организме болезни, которая препятствует нормальному кровообращению, влияет на тонус мелких и крупных сосудов, вызывает некротические поражения определенного участка сетчатки, грозит полной или частичной потерей зрения или снижением его качества. Ангиопатия чаще встречается у взрослых пациентов (старше 35 лет) на фоне хронических заболеваний, но иногда диагностируется в детском возрасте, и даже у новорожденных.

Причины ангиопатии сетчатки глаза

Важнейшая структура глаза – сетчатка – быстро реагирует на малейшие нарушения в системе кровоснабжения. Ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, она служит сигналом о болезни, при которой оказывается негативное воздействие на глазные сосуды. Патологические процессы в организме вызывают поражение стенок глазных сосудов, их видоизменение и нарушение строения.

Основные причины, которые приводят к возникновению ангиопатии:

Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление оказывает пагубное воздействие на стенки глазных сосудов, разрушая их внутренний слой. Сосудистая стенка уплотняется, происходит её фибротизация. Возникает нарушение циркуляции крови, образование тромбов и кровоизлияний. Вследствие постоянно повышенного давления некоторые сосуды лопаются. Характерный признак гипертонической ангиопатии – извитые, суженные сосуды глазного дна. При первой степени ГБ наблюдаются изменения в сосудах глаз у третьей части больных, при второй степени – у половины заболевших, а на третьей стадии гипертонии сосуды глазного дна видоизменены у всех пациентов;

Сахарный диабет. Болезнь вызывает поражение сосудистых стенок не только в сетчатке глаз, но и по всему организму. Патология развивается на фоне постоянно повышенного уровня глюкозы в крови. Это вызывает развитие окклюзий, просачивание крови в ткань сетчатки, утолщение и разрастание капиллярной стенки, уменьшение диаметра сосудов и ухудшение микроциркуляции крови в глазах. Патогенез часто влечет за собой постепенную потерю зрения;

Травмы черепа, глаз и позвоночника (шейного отдела), сильное и продолжительное сдавливание грудной клетки. Состояние приводит к резкому повышению до высоких цифр внутричерепного давления, к разрыву стенок сосудов и кровоизлиянию в сетчатку глаз;

Гипотония. Снижение сосудистого тонуса влечет за собой ветвистость сосудов, их сильное расширение, ощутимую пульсацию, снижение скорости кровотока, а также способствует образованию тромбов в сосудах сетчатки, повышает проницаемость стенок сосудов.

Факторы, которые способствуют возникновению опасной ангиопатии:

Повышенное внутричерепное давление;

Вредные привычки (курение, алкоголь);

Отравление (острое или хроническое);

Врожденные аномалии стенок сосудов;

Существует ещё несколько разновидностей этой патологии, которые тоже иногда встречаются:

Юношеская ангиопатия. Воспалительный процесс в сосудах сетчатки развивается по неустановленной причине. Он сопровождается мелкими кровоизлияниями в стекловидное тело глаза и сетчатку. Наиболее тяжелый тип болезни, который способствует отслойке сетчатки глаз, провоцирует также возникновение катаракты и глаукомы, часто приводит к слепоте;

Ангиопатия у недоношенных новорожденных. Заболевание встречается нечасто, причиной его возникновения служит осложнение родов или родовая травма. Поражение сетчатки характеризуется пролиферативными изменениями сосудов, их сужением и нарушением кровотока;

Ангиопатия при беременности. На ранних стадиях заболевание не несет угрожающих последствий, но в запущенном виде грозит необратимыми осложнениями (отслоением сетчатки). Развиться эта патология может во второй половине беременности на фоне гипертонической болезни или других заболеваний, которые характеризуются слабостью сосудистых стенок.

К ангиопатии может привести любая патология или заболевание, негативно (прямо или косвенно) влияющее на состояние сосудов.

К наиболее распространенным причинам ангиопатии относятся:

Артериальная гипертензия различной этиологии;

Врожденные патологии сосудистых стенок;

Повышенное внутричерепное давление;

Травматические поражения глаз;

Некоторые заболевания крови;

Дополнительные факторы риска:

Пожилой возраст и пресбиопия (старческое зрение);

Работа на вредном производстве;

Курение и злоупотребление спиртными напитками;

Симптомы ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов подразделяется на типы в зависимости от основного заболевания:

Диабетическая ангиопатия. Наиболее распространена. У больных диабетом 1 типа она отмечается в 40% случаев, у больных 2 типом – в 20%. Обычно ангиопатия начинает развиваться через 7-10 лет от начала болезни. Возможны два варианта развития: микроангиопатия и макроангиопатия. При микроангиопатии поражаются и истончаются капилляры, что приводит к нарушению микроциркуляции и кровоизлияниям. При макроангиопатии поражаются более крупные сосуды, возникают окклюзии (закупорка), что приводит к гипоксии сетчатки;

Читайте так же:  Очки плюс это дальнозоркость или близорукость

Гипертоническая ангиопатия. На фоне хронически повышенного давления происходит сужение артерий сетчатки и расширение вен. Постепенно формируется склероз сосудов, венозное русло становится ветвистым, образуются экссудаты из-за просачивания крови через стенки капилляров;

Гипотоническая ангиопатия. На фоне артериальной гипотонии, наоборот, артерии расширяются, кровоток замедляется, отмечается пульсация вен, сосуды становятся извитыми, что повышает вероятность образования тромбов. Характерными симптомами в данном случае являются ощущение пульсации в глазах и головокружение;

Травматическая ангиопатия. При травмах головы или грудной клетки, сдавливании живота, остеохондрозе может резко повыситься внутриглазное давление. Если сосуды не выдерживают нагрузки, то происходят их разрывы с последующими кровоизлияниями;

Ангиопатия при беременности. В этом случае ангиопатия носит функциональный характер и проходит сама по себе через 2-3 месяца после родов. Объясняется это тем, что увеличение объема циркулирующей крови вызывает пассивное расширение сосудов сетчатки. Другой вопрос, если диабетическая или гипертоническая ангиопатия имелась до беременности. В таком случае она с большой вероятностью начнет быстро прогрессировать.

Опасность ангиопатии состоит в том, что на ранних стадиях и в течение довольно длительного времени она протекает бессимптомно. На этапе заметного ухудшения зрения процесс обычно уже необратим.

Общие симптомы ангиопатии:

Уменьшение остроты зрения;

Появление тумана и пятен перед глазами;

Сужение поля зрения;

Чувство пульсации в глазном яблоке;

Наличие лопнувших сосудов и желтых пятен на конъюнктиве.

Ангиопатия

Краткая характеристика заболевания

При ангиопатии нарушается тонус кровеносных сосудов. Это происходит из-за расстройства нервной регуляции. Проявляется данное заболевание наклонностью к дистонии, может переходить в спазмы сосудов.

Ангиопатии чаще всего подвержены люди, чей возрастной порог перешагнул отметку 30.

Ангиопатия может быть нескольких видов:

У подростков может наблюдаться юношеская ангиопатия сетчатки глаза.

Ангиопатия сетчатки глаза

При ангиопатии сетчатки глаза происходит видоизменение сосудов, которые находятся на глазном дне. Если у человека есть такое заболевание как гипертония, то он очень часто страдает и от неустойчивого артериального давления, и от функциональных сосудистых расстройств. Именно это и может способствовать развитию ангиопатии сетчатки глаза.

При ангиопатии сетчатки глаза наблюдается возникновение спазмов артерий, на глазном яблоке может появиться жёлтое пятно (так называемый симптом Гвиста). Кроме этого при ангиопатии сетчатки глаза человек может ощущать пульсацию крови в сосудах глазного дна.

Диабетическая ангиопатия

Диабетической ангиопатией страдают люди, у которых диагностирован сахарный диабет. При данном виде ангиопатии поражаются мелкие и крупные сосуды. Происходит поражение стенок сосудов, нарушается гемостаз. Чаще всего такие процессы происходят в сосудах сетчатки глаза, клубочковых кровеносных капиллярах почек, в сосудах сердца, в артериях нижних конечностей.

В этих случаях наблюдается утолщение базальных мембран, на стенках сосудов начинают откладываться мукополисахариды, это приводит к тому, что сужается просвет сосуда и в конечном итоге может произойти его закупорка. Данные изменения приводят к ухудшению микроциркуляции, что, в свою очередь, приводит к гипоксии тканей.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей имеет свои особенности. Может быть потеряна чувствительность, выражен полиневрит разной степени (жжение, онемение стопы, болевой синдром), могут появляться язвы, в самых тяжёлых случаях при диабетической ангиопатии возможна гангрена пальцев стоп. Но если человек вовремя обратится за медицинской помощью, такой исход практически исключен.

Гипертоническая ангиопатия

В основе гипертонической ангиопатии лежат следствия гипертонической болезни. Это могут быть расширенные вены, которые можно наблюдать на глазном дне, ветвистость венозного русла, точечные кровоизлияния, которые могут наблюдаться на поверхности глазного яблока.

При запущенной стадии гипертонической ангиопатии изменения уже происходят в тканях сетчатки, точечные кровоизлияния в глазное яблоко происходят часто, так же наблюдаются помутнения сетчатки глаза в разных местах. Если же гипертонические явления у больного будут устранены, то глазное дно снова приобретет нормальный, здоровый вид.

Лечение ангиопатии

При лечении ангиопатии применяются лекарственные средства по назначению врача. Для улучшения микроциркуляции крови доктор может назначить пентилин, арбифлекс, трентал, солкосерил, вазонит, другие препараты. Данные препараты способствуют изгибаемости эритроцитов, это необходимо для того, чтобы эритроциты могли свободно проходить по капиллярам.

Для лечения ангиопатии с повышенной хрупкостью сосудов назначают добезилат кальция. Данный препарат улучшает микроциркуляцию крови в кровеносных сосудах, уменьшает вязкость крови, помогает нормализовать проницаемость сосудов.

Для лечения диабетической ангиопатии, помимо лекарственных препаратов, доктор назначает специальную диету, исключая из рациона продукты, богатые углеводами. Также рекомендует пациенту включать небольшую физическую нагрузку. Физическая нагрузка способствует потреблению мышцами сахара, улучшает работу сердечнососудистой системы организма.

Помимо использования лекарственных препаратов в лечении ангиопатии используются физиотерапевтические методы, такие, как лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

Если ангиопатия находится в запущенном состоянии, велика вероятность того, что появится необходимость проводить очищение крови при помощи гемодиализа.

Видео с YouTube по теме статьи:

Отслоение сетчатки

Сетчатка — наиболее тонкая составляющая глаза, которая имеет сложную структуру, позволяющую ей первой воспринимать световые импульсы. Сетчатка отвечает за взаимодействие оптической системы глаза и зрительных отделов головного мозга: она получает и передает информацию. Отслоение сетчатки — серьезное заболевание, которое требует хирургического лечения. Оно возникает в связи с отделением сетчатой оболочки глаза от сосудистой. Если произошло отслоение сетчатки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Промедление может привести к слепоте!

Наиболее часто отслоение сетчатки встречается у близоруких людей, но может быть и следствием травмы, гипертонического криза.

Различают три вида отслоения сетчатки:

  • Регматогенное (первичное) отслоение сетчатки связано с наличием разрыва сетчатки.
  • Травматическоя отслоение сетчатки связано с травмой глаза.
  • Экссудативное (вторичное) отслоение сетчатки — следствие таких заболеваний глаза как опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза, различные воспалительные заболевания.

Риск развития отслоения сетчатки увеличивается при близорукости, перенесенных операциях на глазном яблоке, травме глаза, наличии дистрофий сетчатки. На начальных стадиях изменения, происходящие в сетчатке, обычно незаметны для человека. Поэтому как минимум раз в год необходимо проходить обследование у врача-офтальмолога.

Полное отслоение сетчатки

Основная причина отслоения сетчатки — ее разрывы, которые могут быть вызваны: затяжным или хроническим воспалением радужной или сосудистой оболочек, высокими степенями близорукости (миопии), которые могут быть причиной атрофических изменений на дне глаза, травмами, большими физическими нагрузками (прыжки, падения, подъем тяжестей и т. д.), другими заболеваниями глаз (например, диабетической патологией сетчатки, новообразованиями, кровоизлияниями).

Симптомы отслоения сетчатки

  • Снижение остроты зрения.
  • Сужение поля зрения.
  • Появление плавающих точек.
  • Мушки, пелена перед глазами.
  • Внезапная утрата бокового зрения.
  • Деформация и колебание видимых, рассматриваемых предметов.

Как диагностировать отслоение сетчатки?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «отслоение сетчатки», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика выполняется при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента.

Обследование пациентов с подозрением на отслоение сетчатки включает в себя:

  • исследование полей зрения (периметрия) для того, чтобы оценить состояние сетчатки на ее периферии;
  • электрофизиологическое исследование — определение жизнеспособности нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
  • ультразвуковое исследование внутренних структур глаза — А-сканирование, В-сканирование;
  • осмотр глазного дна (офтальмоскопия).

Помните, что отслоение сетчатки может диагностировать только врач-офтальмолог. И очень важно начать лечение как можно раньше т. к это значительно увеличит шансы на успешное лечение.

Лечение отслоения сетчатки

Хирургическое лечение

Основная цель хирургического лечения при отслоении сетчатки — добиться прилегания сетчатки к подлежащим тканям. Хирургическое лечение может выполняться при помощи экстрасклерального балонирования или пломбирования (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке, затем проводится ее лазерное укрепление) и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови или патологически измененных тканей).

Хирургическое лечение отслоения сетчатки в офтальмологической клинике «Эксимер» выполняется в режиме «одного дня», без госпитализации. Однако, обычно после лечения требуется некоторое ограничение зрительной работы и физической активности. Но реабилитационный период проходит быстро и уже через несколько дней вы сможете вести привычный для себя образ жизни.

Лазерное лечение

Основная цель лазерного лечения в случае отслоения сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки. Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки).

Читайте так же:  Сыктывкар удаление катаракты

Для проведения процедуры на глаз пациента ставится специальная линза с противоотражающим покрытием. Она дает возможность излучению полностью проникнуть в глаз. Лазерное излучение подается через специальные световоды, и хирург имеет возможность контролировать ход операции через стереомикроскоп, наводить и фокусировать луч лазера.

Вовремя проведенное укрепление сетчатки позволяет предотвратить ее дальнейшее повреждение. Основной целью ППЛК (периферической профилактической лазеркоагуляции) в этом случае является именно профилактика — снижение риска возникновения рецидивов отслоения сетчатки. Каким именно будет зрение после операции во многом зависит от того, имеются ли какие-либо сопутствующие заболевания глаза, влияющие на возможность хорошо видеть.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сетчатки обоих глаз (вазопатия) — группа патологий, которые поражают капилляры органов зрения. При данном нарушении происходят неблагоприятные изменения в функциональности и строении стенок сосудов. Это может повлечь за собой пагубные последствия, даже потерю зрения. В том числе и у детей.

Ангиопатия — справа и норма — слева

Ангиопатия сосудов сетчатки код по МКБ (по Международной классификации болезней) — не имеет. Так как патология проявляется при других болезнях. Она упоминается в других разделах классификации. Ангиопатия сетчатки обоих глаз может проявиться как у детей, так и взрослых. Но согласно статистическим данным, патология формируется у зрелых лиц старше тридцати лет.

Классификация

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу подразделяется следующим образом:

  1. Диабетическая ангиопатия сетчатки. Такая патология формируется при тяжелой стадии диабета, когда нарушения возникают не только в зрительной сосудистой системе, но и во всем организме. Следствием этого является закупорка капилляров и дисфункция циркулирования крови.
  2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки OU (обоих глаз). Возникает из-за наличия гипертонических патологий у пациента. При данной разновидности наблюдается разветвление и расширение венозных сосудов, постоянные кровотечения в зрительный орган, сильное помутнение. При адекватной терапии гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза исчезнет в ближайшее время.
  3. Гипотоническая. Наблюдается ухудшение тонуса капилляров. Вследствие этого появляются проблемы при циркуляции кровяной жидкости, и образуются тромбы. При таком состоянии чувствуется сильная пульсация внутри глазного яблока.
  4. Травматическая фоновая ангиопатия сетчатки. Возникает при сдавливании сосудов в шейном отделе, грудной клетке. И при чрезмерном внутричерепном давлении.
  5. Юношеская. Несмотря на все достижения современной медицины, патогенез и этиология так до конца не выявлены. Исходя из этого, она тяжело поддается лечению. В итоге возможны последствия: катаракта, отслойка сетчатки, глаукома, слепота.

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка, взрослого разделяется на стадии. Они имеют свои признаки:

  1. Первая степень. Сужение артерий и одновременное расширение вен. Сосуды становятся разного размера. Капилляры приобретают сильный изгиб.
  2. Вторая степень. Изгибы и разница в размерах сосудов значительно увеличивается. Также они приобретают вид медной проволоки. Дефект капилляров делает их в форме истонченных беловатых линий. Появляются тромбы и кровотечение. Днище органа становится воскового цвета.
  3. Третья степень. Происходит обильное кровотечение. В сетчатке глаза формируются белые очаги, возникает отек. У зрительного нерва размываются границы.

Лечение данного патологического процесса является обязательным. Как у детей, так у взрослых. На ранних стадиях развития недуг легче поддается терапевтическим мероприятиям.

Как говорилось ранее, патология возникает вследствие сопутствующих недугов. Причины появления у детей и взрослых могут быть следующие:

  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Высокое внутричерепное давление;
  • Болезни крови;
  • Высокая концентрация сахара в крови;
  • Высокое артериальное давление;
  • Попадание в организм токсинов;
  • Аномальная структура сосудов;
  • Дефекты нервной регуляции, которая отвечает за эластичность сосудов;
  • Васкулит аутоиммунного характера;

Факторами возникновения патологии могут служить наличие пагубных привычек, пенсионный возраст больного. А также вредная трудовая деятельность.

Симптоматика

Заболевание у ребенка или взрослого на начальной стадии может протекать незаметно. Как правило, ярко-выраженные признаки появляются при второй степени патологии:

  • Легкие проблемы со зрением;
  • Кровь из носа;
  • Истончение сетчатки;
  • Вспышки и точки в глазах;
  • Интенсивное развитие миопии.

При ангиопатии сетчатки может развиваться миопия

При третей степени, зрение сильно ухудшается, возможна даже его потеря. Как только у вас возникли любые симптомы ангиопатии, нужно обратиться к опытному врачу-офтальмологу. Он проведет все необходимые диагностические мероприятия и поставит точный диагноз. Только после этого можно будет начать необходимую терапию.

Диагностика

Диагноз ставится на основании симптоматики и полного осмотра врача. Также собирается полный анамнез, включающий в себя изучение сопутствующих заболеваний, продолжительность патологии и прочее.

В качестве дополнительных обследований может быть назначено ультразвуковое исследование. Благодаря этому получается определить интенсивность циркуляции крови, оценить целостность стенок сосудов. Также может быть применено рентгенологическое обследование, для того чтобы выявить проходимость сосудов. В определенных ситуациях назначается магнитно-резонансная томография. Этот метод необходим для изучения структур тканей и их целостности.

Если диагноз подтвердится, специалист прописывает медикаменты для улучшения циркуляции крови: пентилин, солкосерил и прочие. Они увеличивают эластичность капилляров, тем самым приводя в норму кровообращение. Для больных с тонкой сосудистой системой необходим добезилат кальция. Он разжижает кровяную жидкость, заметно улучшает кровоток, приводит в норму пропускаемость стенок.

При диабетической ангиопатии, кроме медикаментов, офтальмолог рекомендует диетический стол. Он исключает из питания всю пищу с углеводами. Желательны легкие физические нагрузки. Они помогают усвоению глюкозы тканями, нормализуют функциональность сердечно-сосудистой системы.

Для избавления от гипертонической формы патологии, нужно стабилизировать кровяное давление и снизить концентрацию холестерина. В таких случаях требуется помощь врачей других специальностей — терапевт и кардиолог.

Также для улучшения общего самочувствия пациента используется физиотерапия. В нее входят такие методики, как лечение лазерными лучами, иглорефлексотерапия, магнитотерапия.

Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Только в таком случае можно будет избавиться от недуга. В противном случае могут возникнуть тяжелые последствия, вплоть до лишения зрения.

Осложнения и профилактика

Последствия недуга — болезни глаз, которые приводят к последующему отмиранию зрительной фибры. В результате этого больной теряет зрение. Исходя из типа и стадии патологии, ухудшение может происходить с разной интенсивностью. Вероятнее всего риск слепоты при юношеской ангиопатии сетчатки. Поэтому, при появлении первой симптоматики патологии необходима незамедлительная медицинская помощь.

Чтобы устранить риск развития патологии, необходимо вовремя лечить сопутствующие заболевания. Помимо этого нужно тщательно следить за состоянием своей иммунной системы, перейти на здоровое питание, отказаться от пагубных привычек (спиртные напитки, сигареты, наркотики). При вредной трудовой деятельности, необходимо соблюдать все правила безопасности (защитная маска, очки и прочая атрибутика).

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сетчатки — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.)

Ангиопатия является результатом заболеваний, которые поражают сосуды во всем организме, и обычно развивается сразу на обоих глазах.

Виды ангиопатии сетчатки

I. Гипертоническая ангиопатия

Гипертоническая ангиопатия является следствием имеющейся у человека гипертонической болезни.

В большинстве случаев на начальных стадиях своего развития гипертоническая ангиопатия не вызывает никаких симптомов. Они могут появляться только при возникновении тяжелых и необратимых изменений в сетчатке.

Диагноз устанавливается после осмотра глазного дна. Для этого выполняются различные варианты офтальмоскопии. Выявленные изменения определяют стадию процесса:

  • Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу начальной стадии – расширение венозных сосудов на фоне суженных артериол (4:1 при норме 3:2). Они становятся извитыми и ветвятся под тупым углом (симптом Гвиста);
  • Ангиосклероз – утолщение артериальных сосудов сетчатки глаза с утратой ими эластичности (симптом медной или серебряной проволоки). Результатом этих изменений становится ангиопатия по типу сдавление вен артериями (симптом перекреста Салюса-Гунна). При этом происходит застой крови в венах при ее недостатке в артериях;
  • Ретинопатия – пропитывание компонентами крови тканей сетчатки и мелкие кровоизлияния. Они приводят к непосредственному ее разрушению;
  • Нейроретинопатия – распространение патологических изменений из сетчатки на зрительный нерв, что проявляется в виде размытости его контуров и отека.

В случае компенсации аретриальной гипертензии изменения сосудов сетчатки могут быть обратимы, если имелась начальная стадия заболевания.

Следствием далекозашедшей гипертонической ангиопатии сетчатки могут явиться такие тяжелые нарушения кровообращения сетчатки как:

  • Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей

  • Окклюзия центральной артерии сетчатки

II. Диабетическая ангиопатия

Возникает при отсутствии адекватного лечения сахарного диабета. Выделяют микроангиопатию (истончение стенок капилляров) и макроангиопатию (истончение более крупных сосудов). Ухудшается также микроциркуляция крови, следствием чего могут стать гипоксия (недостаток кислорода) тканей, множественные кровоизлияния и значительное снижение зрения. Ухудшается также микроциркуляция крови, следствием чего могут стать гипоксия (недостаток кислорода) тканей, множественные кровоизлияния и значительное снижение зрения.

Читайте так же:  Египет отель дессоле катаракта резорт

III. Гипотоническая ангиопатия

Представляет собой значительное расширение артерий и пульсацию вен. Сосуды при этом выглядят извитыми.

IV. Травматическая ангиопатия

Возникает при сдавливании грудной клетки или травмах шейного отдела позвоночника и головного мозга.

Причины ангиопатии сетчатки

  • сахарный диабет;
  • шейный остеохондроз;
  • травмы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • болезни крови;
  • курение;
  • нарушение нервной регуляции;
  • атеросклеротические изменения сердечно-сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия;
  • врожденные особенности строения стенок сосудов (телеангиоэтазия);
  • системные заболевания, имеющие аутоиммунный характер.

Симптомы ангиопатии сетчатки

  • Мелькание мушек и пятен перед глазами;
  • Снижение остроты зрения;
  • Размытость видимых объектов;
  • Выпадение отдельных полей зрения, которое может быть постоянным или периодическим;

При остром нарушении зрения – резком снижении остроты зрения, появлении выпадения центрального или бокового зрения, появлении искаженного зрительного восприятия – необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Чем раньше будет начато адекватное лечение острых нарушений кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва, тем больше шансов на сохранение зрительных функций пострадавшего глаза.

Диагностика ангиопатии

Диагностируется ангиопатия при комплексном офтальмологическом осмотре. Основной метод диагностики – различные варианты офтальмоскопии – осмотр глазного дна.

Что видит врач

Для ангиопатии характерно нарушение просвета кровеносных сосудов или их хода: они могут быть сужены, расширены, извиты, полнокровны и т.д., в зависимости от причины, вызвавшей их изменение. Заболевание, как правило, развивается сразу на обоих глазах. В осложненных ситуациях определяются патологические изменения со стороны сетчатки и/или диска зрительного нерва.

По показаниям проводятся дополнительные методы обследования: компьютерная периметрия, оптическая когерентная томография центральной зоны сетчатки и зрительного нерва, ультразвуковое сканирование внутриглазных структур.

Лечение ангиопатии

Назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока, а также лекарственные препараты, улучшающие внутриглазной обмен.

В зависимости от вида ангиопатии лечение имеет свои особенности.

При лечении диабетической ангиопатии пациенту показана специальная низкоуглеводная диета, а также умеренные физические нагрузки, способствующие потреблению глюкозы мышцами и улучшающие работу сердечно-сосудистой системы. И, конечно, основной акцент в лечении делается на компенсацию основного заболевания — сахарного диабета.

При лечении гипертонической ангиопатии основное лечение направлено на нормализацию артериального давления, снижению уровня холестерина крови.

Таким образом, в ходе лечения ангиопатии сетчатки главный упор делается на лечение вызвавшего ее заболевания.

Записаться на приём можно на сайте поликлиники или по телефонам +7 495 982-10-10, +7 495 982-10-60

Лечение ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки глаза встречается довольно часто, причем может проявляться как у взрослых, так и у детей. Его часто бывает видно невооруженным глазом. Заболевание может проявиться покраснением капиллярных сосудов и даже красными пятнами на области глазного яблока. Но не каждый человек обращает на эти признаки внимание.

На симптомы проявления глазной ангиопатии следует обязательно обращать внимание, поскольку вовремя принятые меры смогут уберечь от появления больших проблем.

Симптоматика ангиопатии

Во многих случаях, начальную стадию заболевания невозможно диагностировать визуально. Но проявление определенных симптомов может указать на первые признаки болезни.Такими симптомами являются:

  • Болевые ощущения в области глаз, особенно при чтении или выполнении какой-либо работы;
  • Нарушение целостности картинки проявляющееся появлением так называемых «мушек на глазах»;
  • Нарушение ясности зрения, проявляющееся какой-то пеленой, мешающей четкости взгляда;
  • Появление черных пятен и посторонних темных точек при взгляде на окружающую реальность.

В самом начале развития заболевания данные симптомы могут появляться лишь периодически. Но в дальнейшем они становятся постоянными и прогрессирующими.

Причины появления глазной ангиопатии

Среди причин, вызывающих данное заболевание можно выделить следующие.

Физические причины:

  • Курение, приводящее к спазмам сосудов;
  • Неправильное питание, что в первую очередь приводит к ухудшению состояния сосудов глаз.

Физиологические причины:

  • Cтарческий возраст;

С возрастом сосуды человека изнашиваются, что приводит к их атрофии.

  • Cахарный диабет;

При диабетическом заболевании происходит ухудшение общего состояния всего организма, в том числе и сосудистой системы. При этом глаза страдают в первую очередь.

  • Нарушение работы жкт;

При острых отравлениях, когда происходит интоксикация всего организма, довольно часто диагностируется поражение сосудов глаз и конечностей.

  • Заболевания глаз

При наличии таких заболеваний, как системный воскулит или пресбиопия, часто происходит поражение глазных сосудов, приводящее к ангиопатии.

Механическая деформация

  • Глазные травмы
  • Травмы головы
  • Остеохондроз

Гипертонические болезни

Постоянные скачки давления, особенно в очень большом диапазоне, могут привести к развитию многих нарушений в организме, в том числе и ангиопатии. Различают гипертоническую и гипотоническую ангиопатию.

Разновидности ангиопатии

Заболевание условно подразделяется на несколько категорий:

  • Травматическая ангиопатия

Характеризуется сильным физическим сдавливанием сосудов, являющимся следствием остеохондроза или перенесенной травмы.

При сахарном диабете происходит значительное уменьшение проходимости сосудов. Вследствие этого происходит уменьшение кровоснабжения сосудов сетчатки и ухудшается зрение.

  • Ангиопатия гипертоническая и гипотоническая

При данных заболеваниях происходит изменение стенок сосудов и ухудшение их проходимости. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и потере зрения.

При подобном явлении у подростка происходят частое воспаление сетчатки глаз и даже видимые кровоизлияния, выражающиеся в покраснении сосудов или появлении на сетчатке кровавых, долго непреходящих пятен.

Диагностика ангиопатических заболеваний

Для диагностирования данной проблемы необходимо профессиональное медицинское оборудование, позволяющее обследовать глазные сосуды. Глазное дно специалисты просматривают как с помощью традиционных приборов, таких как офтальмоскоп, так и при помощи прогрессивной лазерной томографии и компьютерной периметрии. Обязательно при этом измеряется внутриглазное давление.

Методы лечения ангиопатии

Заболевание обязательно требует комплексного подхода. Поскольку болезнь является лишь проявлением другой проблемы, то необходимо сначала выяснить причины появления недуга. Для этого обязательно нужно будет пройти обследование у целого ряда специалистов.Лишь после выявления и решения основной проблемы, ведущей к ангиопатии, можно говорить о назначении подходящего эффективного лечения.Способы лечения данного заболевания делятся на профессиональные и народные.

Профессиональные методы

После того, как больному диагностировали ангиопатию, доктора обязательно назначают лечебные препараты и процедуры, которые позволяют усилить кровообращение внутри глаз.При диагностировании диабетической ангиопатии, следует вначале постепенно добиться снижения уровня сахара в крови. Затем можно будет проводить поддерживающую терапию, которая позволит добиться значительного улучшения сосудов не только всего организма в целом, но и глазных сосудов.

Современная медицина предлагает:

  • Усиление кровообращения

Сегодня существует ряд препаратов, которые способны быстро улучшить кровообращение во всем организме. Их назначают при любом типе заболевания и для его профилактики.Среди современных лекарств, способных значительно улучшить кровообращение можно назвать пентилин и солкосерил, вазонит и трентал.Эти вещества усиливают способности эритроцитов к движению кровотока.

Для лечения обязательно назначаются кроворазжижающие вещества, способствующие улучшению состава крови и ее более быстрому обращению в сосудистой системе.

К ним относятся иглоукалывание, магнитная и лазерная терапия. При регулярном использовании данные методы дают хороший положительный эффект, способный полностью убрать заболевание, но только в его начальной стадии. В более тяжелых формах болезни используется процедура очищения крови или гемодиализ.

Разнообразные и правильно подобранные витаминные добавки могут существенно снизить риск развития заболевания.

Народные методы

  • Так называемые очки Сидоренко: это приспособление позволяет проводить цветотерапию и пневмомассаж, инфразвук и фонофорез.
  • Применение травяных настоев.
  • Различные травяные отвары, такие как смесь мелиссы и валерианы, зверобоя и ромашки могут значительно улучшить состояние сосудов в организме. Однако применять их следует регулярно.Следует помнить, что при малейшем ухудшении состояния зрения, следует все же обратиться к специалисту и пройти полный курс обследования и лечения.

Можно ли предупредить ангиопатию?

Среди профилактических мероприятий, уменьшающих риск появления заболевания, можно назвать следующие:

  • Избавление от курения, использования спиртных напитков и неправильного питания. Здоровый стиль жизни и правильное питание способствует омоложению всего организма в целом и всех сосудов, в том числе.
  • Диеты. При любом диагнозе и терапевтическом лечении, обязательно потребуется строгое выполнение определенных диет. При гипертонии потребуется диета для снижения холестерина, при сахарном диабете — диета для снижения уровня глюкозы в крови и пр.
  • Физические нагрузки. Разумные физические нагрузки способны творить чудеса оздоровления в любом возрасте.

Все эти методы дадут возможность укрепиться и очиститься сосудам во всем организме, что может привести к значительному улучшению зрения и без дополнительной терапии лекарственными препаратами.

Следует знать, что такое безобидное вначале заболевание, как ангиопатия, впоследствии может обернуться большими проблемами, связанными с частичной и даже полной потерей зрения, а значит полноценной и красочной жизни.